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2023年內(nèi)分泌科??谱o(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(5篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-02-02 01:04:27 頁(yè)碼:14
2023年內(nèi)分泌科??谱o(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(5篇)
2023-02-02 01:04:27    小編:ZTFB

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2023年內(nèi)分泌科??谱o(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃篇一

一、培訓(xùn)對(duì)象:來我科進(jìn)修人員

二、培訓(xùn)時(shí)間: 3個(gè)月

三、培訓(xùn)目標(biāo):進(jìn)修期間,不間斷、不定時(shí)理論或床邊講解。使進(jìn)修護(hù)士熟悉內(nèi)分泌科各種常見疾病及相關(guān)理論,科室特色護(hù)理。

四、培訓(xùn)方式:每位進(jìn)修護(hù)士指定一位具有豐富臨床及理論知識(shí)的帶教老師,一對(duì)一講解及集中理論授課。

五、培訓(xùn)內(nèi)容:

1、進(jìn)修學(xué)習(xí)期,要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、科室的規(guī)章制度、考勤制度、請(qǐng)假制度。

2、為使臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)順利進(jìn)行并收到預(yù)期的效果,帶教老師接到任務(wù)后,首先與進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行進(jìn)修前的溝通,充分了解進(jìn)修護(hù)士的工作資歷,對(duì)??评碚摷凹夹g(shù)掌握的程度。

3、進(jìn)修的目的。

4、進(jìn)行入科前的教育,共同探討進(jìn)修計(jì)劃,確定進(jìn)修目標(biāo)。

5、采用經(jīng)常性的談心及有計(jì)劃性的帶教措施,及時(shí)收集反饋信息,了解進(jìn)修護(hù)士對(duì)教學(xué)形式、內(nèi)容、安排的意見和建議。

6、了解臨床進(jìn)修中的問題,針對(duì)問題及時(shí)協(xié)調(diào)各方面,不斷完善和保障帶教目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

六、對(duì)帶教老師要求:

1、2、熱愛護(hù)理事業(yè)、德才兼?zhèn)洹?/p>

專業(yè)理論知識(shí)要扎實(shí)、技術(shù)操作要熟練。強(qiáng)化自身儀表、儀容及行為,工作責(zé)任心強(qiáng)。3、4、5、尊重、愛護(hù)進(jìn)修人員,認(rèn)真做好帶教工作。不得擅自批假,有事及時(shí)反饋、上報(bào)。認(rèn)真?zhèn)湔n。

六、具體進(jìn)修計(jì)劃: 第一個(gè)月:

1.熟悉病房環(huán)境、布局、各物品擺放,入科安全教育。2.熟悉病人轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出流程。3.熟悉各種規(guī)章制度、各種應(yīng)急預(yù)案。

4.熟悉各種儀器的使用、血糖儀、胰島素筆,注射泵等。5.復(fù)習(xí)內(nèi)分泌科專科知識(shí),第一個(gè)月要掌握常見病的常會(huì)護(hù)理。6.熟悉本科的規(guī)章制度,臨床跟班,熟悉各班的工作程序及職責(zé)、工作重點(diǎn)。

7.掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作(即熟悉晨晚間基礎(chǔ)護(hù)理班的程序及四測(cè)、鋪床、重病人更單、洗頭各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作)培訓(xùn)與病人溝通能力。8.能獨(dú)立完成病區(qū)管理、病情觀察、協(xié)助治療、護(hù)理操作、分管病人的九知道。

9.入科第一月考核。第二月: 1.掌握內(nèi)分泌科常見病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷處理,護(hù)理措施,專科特色治療。

2.掌握??频淖o(hù)理: 糖尿病的并發(fā)癥、規(guī)范胰島素注射、低血糖處理和預(yù)防、糖尿病足換藥、垂體瘤術(shù)后護(hù)理及病情觀察、痛風(fēng)的護(hù)理及健康教育、降糖藥物的分類、使用方法、不良反應(yīng)。

3.參與護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房、參加護(hù)理查房,每周安排一次參加主任查房、提出護(hù)理措施。4.應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧,如何為糖尿病患者進(jìn)行一對(duì)一健康教育。5.獨(dú)立完成一份完整的護(hù)理病歷。

6.獨(dú)立完成入院、住院、出院期間的健康指導(dǎo)、宣教。7.第二月考核。第三月:

1.讓進(jìn)修護(hù)士了解病房的特色護(hù)理。

2.疼痛的管理、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、標(biāo)識(shí)使用、整體護(hù)理、心理護(hù)理等。3.要求進(jìn)修護(hù)士了解正確的評(píng)估和診斷是制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的關(guān)鍵。

4.進(jìn)一步加強(qiáng)專科特色的學(xué)習(xí)。

5.了解特殊疾病的診斷、治療、護(hù)理,如巨人癥、呆小癥、婦科內(nèi)分泌、席漢氏綜合癥、庫(kù)欣綜合征、皮質(zhì)功能低下、皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲亢危象、腎上腺危象等。

6.掌握專科實(shí)驗(yàn)室檢查的意義和目的,以及操作方法。7.綜合考評(píng)。

2023年內(nèi)分泌科??谱o(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃篇二

內(nèi)分泌科??谱o(hù)士三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃

為了進(jìn)一步加強(qiáng)我科護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),滿足科室護(hù)理工作的需要,加快對(duì)護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn),提高護(hù)理隊(duì)伍整體水平,特制訂本培訓(xùn)計(jì)劃。

一、目標(biāo)

1、掌握糖尿病基本概念,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,專科護(hù)士工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)。

2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。

3、掌握糖尿病專科常見的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)等??谱o(hù)理操作技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。

4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。

5、掌握糖尿病慢性并發(fā)癥患者的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。

6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。

7、掌握糖尿病患者心理需求和護(hù)患溝通技巧。

8、對(duì)糖尿病患者及家庭成員存在的實(shí)際的和潛在的健康問題進(jìn)行全面的健康評(píng)估,制定計(jì)劃和進(jìn)行健康教育,提供高水平的糖尿病護(hù)理。

9、開展糖尿病護(hù)理研究,與護(hù)理同行、醫(yī)生、專業(yè)人員以及健康領(lǐng)域的其他人士協(xié)作。

二、培訓(xùn)對(duì)象

1、具有衛(wèi)生行政和教育部門認(rèn)定的醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)專科以上(含??疲┊厴I(yè)文憑者。

2、通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入條件取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書者。

3、具有2年以上本科室護(hù)理工作經(jīng)歷。

4、熱愛糖尿病護(hù)理工作。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、理論培訓(xùn)

理論授課內(nèi)容為:糖尿病概述(糖尿病的定義、診斷、分型)、糖尿病的治療與護(hù)理管理(糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、自我檢測(cè)、口服藥)、糖尿病并發(fā)癥的治療與護(hù)理(低血糖、糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病腎?。?、糖尿病的特殊情況(妊娠與糖尿病)、糖尿病的教育與管理(糖尿病教育的方法、組織與管理),現(xiàn)場(chǎng)授課能力培訓(xùn)。

2、操作培訓(xùn)

常見操作為主:血糖監(jiān)測(cè)操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準(zhǔn)、葡萄糖耐量試驗(yàn)操作、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)操作、糖尿病足篩查操作、授課老師的表達(dá)方式、培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)用性,教學(xué)方法、重點(diǎn)與難點(diǎn)突出條理性與邏輯性、解說能力、教學(xué)熱情、現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)能力。

四、培訓(xùn)管理

(一)授課人員基本要求:①在糖尿病或相關(guān)專業(yè)工作至少5年的醫(yī)護(hù)人員,具有較高的糖尿病理論知識(shí)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);②具有護(hù)師以上職稱或大學(xué)本科學(xué)歷;③有一定授課技巧。

(二)授課方式及要求

1、授課方式:課堂教學(xué)、角色扮演(模擬演練)、講解、現(xiàn)場(chǎng)提問、游戲、多媒體、經(jīng)驗(yàn)交流,病例分析及小組討論,操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。

2、授課要求:課前準(zhǔn)備充分、教學(xué)態(tài)度認(rèn)真,教學(xué)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、尊重學(xué)員,良好的控制能力和創(chuàng)新能力。

2023年內(nèi)分泌科專科護(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃篇三

內(nèi)分泌科??漆t(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

入科教育

入科教育將包括以下幾個(gè)方面:

1)科史教育:新輪轉(zhuǎn)醫(yī)生進(jìn)入內(nèi)分泌科后,首先向他們進(jìn)行科史教育,了解我科的發(fā)展歷史,以及在這不斷發(fā)展和提高過程中所形成的優(yōu)良傳統(tǒng):嚴(yán)謹(jǐn),務(wù)實(shí).介紹我科目前在全國(guó)的地位和內(nèi)分泌科人的責(zé)任:傳承與創(chuàng)新.2)基本功培訓(xùn):內(nèi)分泌代謝病病種豐富,病情變化迅速,病因復(fù)雜,因此病史的采集和體格檢查非常重要.因此要求住院醫(yī)生掌握臨床醫(yī)生的基本功, 規(guī)范地,有條理地詢問病史,收集詳細(xì)的病史資料,特別是外院的客觀資料,全面而細(xì)致地進(jìn)行體格檢查.3)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維:要求住院醫(yī)生熟悉本科診療常規(guī),學(xué)會(huì)匯總分析病情,能夠推理病情演變,并對(duì)此進(jìn)行檢查和監(jiān)測(cè).4)明確職責(zé)和規(guī)章制度:明確住院醫(yī)生的職責(zé),除完成本人的臨床工作外,必須負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教,講解基本病情,修改病史和病程錄.向住院醫(yī)生說明本科的工作制度和考勤制度.5)專人指導(dǎo):本科室將為新住院醫(yī)生配備相對(duì)固定的副高以上指導(dǎo)老師,幫助住院醫(yī)生提高業(yè)務(wù)水平.歡迎住院醫(yī)生參與我科課題組的臨床和科研工作,并從中物色人選, 鼓勵(lì)報(bào)考我科研究生.二.師資隊(duì)伍

姓 名

性別

年齡

學(xué)歷

職稱//職稱

本專業(yè)臨床

工作年限

基地主任

寧 光

研究生

教授,主任醫(yī)師

1989年至今

基地副主任

王衛(wèi)慶

研究生

教授,主任醫(yī)師

1985年至今

基地兼職

管理人員

劉建民

研究生

教授,主任醫(yī)師

1993年至今

帶教教師

湯正義

研究生

教授,主任醫(yī)師

1989年至今

洪 潔

研究生

副主任醫(yī)師

1998年至今

陳 瑛

研究生

副主任醫(yī)師

1985年至今

趙紅燕

研究生

副主任醫(yī)師

1990年至今

陳宇紅

研究生

副主任醫(yī)師

1992年至今

顧衛(wèi)瓊

研究生

副主任醫(yī)師

1999年至今

王 曙

研究生

副主任醫(yī)師

1994年至今

三.日常考勤管理

第一部分:病區(qū)工作的細(xì)則

【晨查房制度】

準(zhǔn)時(shí)參加晨交班.晨交班后,帶領(lǐng)實(shí)習(xí)同學(xué)巡查自己的床位;對(duì)新病人 必須介紹自己的姓名,醫(yī)師職位和所有上級(jí)醫(yī)師的姓名..晨交班后跟隨主治醫(yī)師巡查自己的床位,及時(shí)匯報(bào)患者病情和有關(guān)化驗(yàn).主治醫(yī)師與主任醫(yī)師開始查房后,跟隨本組查房.未查自己的主管床位時(shí),仍不得擅自無故缺席.對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)有帶教的義務(wù),有問必答.【夜查房制度】

夜交班,夜查房時(shí)間安排:周一~周五

4:00~4:30pm夜查房4:30夜交班

周六交班,查房由值班醫(yī)師負(fù)責(zé).夜查房?jī)?nèi)容:

全體出席醫(yī)師巡查重病房患者和一日病房新病人.巡視自己床位病人,解決具體問題,解答家屬詢問.【病史,病程錄繕寫】

修改實(shí)習(xí)同學(xué)繕寫的病史和病程錄.繕寫新病人入院后的入院錄和第一次主任醫(yī)師查房錄.檢查化驗(yàn)單,核實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況.繕寫第一次主任醫(yī)師查房記錄:提及患者簡(jiǎn)要病史,體檢摘要, 診斷,診斷依據(jù),鑒別診斷,診療計(jì)劃和注意事項(xiàng).準(zhǔn)備疑難病例討論的病史,檢查結(jié)果;繕寫疑難病例討論意見

第二部分:考勤制度

【值班與出夜班制度】

出夜班:必須在當(dāng)天最高級(jí)別醫(yī)師查房結(jié)束后方可出夜班,并必須已完成本職工作.出夜班和補(bǔ)休日可不參加夜查房.周日出夜班者必須陪同周日值班醫(yī)師巡查病房后方可下班.【調(diào)休制度】

住院醫(yī)師只有在周日值班者,才可在周六調(diào)休.每周至少晨查房6次

必須提前一天征求上級(jí)醫(yī)師(主任或主治)意見,只有在獲準(zhǔn)后才可調(diào)休.該住院醫(yī)師必須提前與同組住院醫(yī)師協(xié)調(diào)床位的管理,不得在調(diào)休日出現(xiàn)“床位”和“一日病房”無住院醫(yī)師管理的現(xiàn)象.四.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1.參加科室疑難病例討論

床位醫(yī)生負(fù)責(zé)整理疑難病例的病史,要求有思路地匯總化驗(yàn)結(jié)果,并提出診斷意見和處理原則.詳細(xì)記錄并整理討論內(nèi)容,對(duì)有意義的病例,鼓勵(lì)寫病例報(bào)道.2.每周二中午參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

每周將安排本科高年資醫(yī)師或外單位專家,就內(nèi)分泌代謝病的進(jìn)展,防治指南以及基礎(chǔ)研究等內(nèi)容進(jìn)行講課.住院醫(yī)生在認(rèn)真聽課的基礎(chǔ)上,要閱讀經(jīng)典教科書和最新文獻(xiàn),寫出學(xué)習(xí)心得.3.每周五參加科室文獻(xiàn)匯報(bào)

鼓勵(lì)住院醫(yī)生針對(duì)自己所負(fù)責(zé)的病人,查找文獻(xiàn),先匯報(bào)單篇文獻(xiàn),然后要求能匯總多篇文獻(xiàn),進(jìn)行小型報(bào)告,以培養(yǎng)住院醫(yī)生查閱文獻(xiàn)能力,綜合匯總能力,幻燈片制作技巧和表達(dá)能力.為提高住院醫(yī)生的英文口語,要求用英文匯報(bào)文獻(xiàn).五.考核

輪轉(zhuǎn)出科考試:

以考核病例為主,要求住院醫(yī)生能夠獨(dú)立地做出診斷和鑒別診斷,以及為進(jìn)一步明確或排除某一疾病所需進(jìn)行的系列檢查.要求住院醫(yī)生能準(zhǔn)確評(píng)估患者的目前狀況, 分清輕重緩急,提出治療原則,給予適當(dāng)和必要的處理.考核:

選擇病史較為復(fù)雜,診斷有疑問或治療有矛盾的病例,全面考核住院醫(yī)生的臨床知識(shí)水平和實(shí)際應(yīng)用能力,考核住院醫(yī)生自己思考,分析,查閱文獻(xiàn)和解決問題的能力.

2023年內(nèi)分泌科??谱o(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃篇四

內(nèi)分泌科專科醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

入科教育

入科教育將包括以下幾個(gè)方面:

1)科史介紹:新輪轉(zhuǎn)醫(yī)生進(jìn)入內(nèi)分泌科后,首先向他們進(jìn)行科史教育,了解我科的發(fā)展歷史,以及在這不斷發(fā)展和提高過程中所形成的優(yōu)良傳統(tǒng):嚴(yán)謹(jǐn),務(wù)實(shí).介紹我科目前現(xiàn)狀和內(nèi)分泌科人的責(zé)任:傳承與創(chuàng)新.2)基本功培訓(xùn):內(nèi)分泌代謝病病種豐富,病情變化迅速,病因復(fù)雜,因此病史的采集和體格檢查非常重要.因此要求住院醫(yī)生掌握臨床醫(yī)生的基本功, 規(guī)范地,有條理地詢問病史,收集詳細(xì)的病史資料,特別是外院的客觀資料,全面而細(xì)致地進(jìn)行體格檢查.3)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維:要求住院醫(yī)生熟悉本科診療常規(guī),學(xué)會(huì)匯總分析病情,能夠推理病情演變,并對(duì)此進(jìn)行檢查和監(jiān)測(cè).4)明確職責(zé)和規(guī)章制度:明確住院醫(yī)生的職責(zé),除完成本人的臨床工作外,必須負(fù)責(zé)對(duì)全科醫(yī)師、實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教,講解基本病情,修改病史和病程錄.向住院醫(yī)生說明本科的工作制度和考勤制度.5)本科室副主任及以上職稱醫(yī)師將幫助住院醫(yī)生提高業(yè)務(wù)水平.日??记诠芾?/p>

第一部分:病區(qū)工作的細(xì)則

【晨查房制度】

準(zhǔn)時(shí)參加晨交班.晨交班后,帶領(lǐng)實(shí)習(xí)同學(xué)巡查自己的床位;對(duì)新病人 必須介紹自己的姓名,醫(yī)師職位和所有上級(jí)醫(yī)師的姓名.晨交班后跟隨主治醫(yī)師巡查自己的床位,及時(shí)匯報(bào)患者病情和有關(guān)化驗(yàn).主治醫(yī)師與主任醫(yī)師開始查房后,跟隨本組查房.未查自己的主管床位時(shí),仍不得擅自無故缺席.對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)有帶教的義務(wù),有問必答.【夜查房制度】

夜交班,夜查房時(shí)間安排:周一~周五

4:00~4:30pm夜查房4:30夜交班

周六交班,查房由值班醫(yī)師負(fù)責(zé).夜查房?jī)?nèi)容:

全體出席醫(yī)師巡查重病房患者和一日病房新病人.巡視自己床位病人,解決具體問題,解答家屬詢問.【病史,病程錄繕寫】

修改全科醫(yī)師繕寫的病史和病程錄.繕寫新病人入院后的入院錄和第一次主任醫(yī)師查房錄.檢查化驗(yàn)單,核實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況.繕寫第一次主任醫(yī)師查房記錄:提及患者簡(jiǎn)要病史,體檢摘要, 診斷,診斷依據(jù),鑒別診斷,診療計(jì)劃和注意事項(xiàng).準(zhǔn)備疑難病例討論的病史,檢查結(jié)果;繕寫疑難病例討論意見

第二部分:考勤制度

【值班與出夜班制度】

出夜班:必須在當(dāng)天最高級(jí)別醫(yī)師查房結(jié)束后方可出夜班,并必須已完成本職工作.出夜班和補(bǔ)休日可不參加夜查房.周日出夜班者必須陪同周日值班醫(yī)師巡查病房后方可下班.【調(diào)休制度】

住院醫(yī)師只有在周日值班者,才可在周六調(diào)休.每周至少晨查房6次

必須提前一天征求上級(jí)醫(yī)師(主任或主治)意見,只有在獲準(zhǔn)后才可調(diào)休.該住院醫(yī)師必須提前與同組住院醫(yī)師協(xié)調(diào)床位的管理,不得在調(diào)休日出現(xiàn)“床位”和“一日病房”無住院醫(yī)師管理的現(xiàn)象.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1.參加科室疑難病例討論

床位醫(yī)生負(fù)責(zé)整理疑難病例的病史,要求有思路地匯總化驗(yàn)結(jié)果,并提出診斷意見和處理原則.詳細(xì)記錄并整理討論內(nèi)容,對(duì)有意義的病例,鼓勵(lì)寫病例報(bào)道.2.每周四中午參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

每周將安排本科高年資醫(yī)師或它科專家,就內(nèi)分泌代謝病的進(jìn)展,防治指南以及基礎(chǔ)研究等內(nèi)容進(jìn)行講課.住院醫(yī)生在認(rèn)真聽課的基礎(chǔ)上,要閱讀經(jīng)典教科書和最新文獻(xiàn),寫出學(xué)習(xí)心得.3.每月參加科室講課

鼓勵(lì)住院醫(yī)生參加患者教育、社區(qū)健康講座和文獻(xiàn)報(bào)告、病例報(bào)告。以培養(yǎng)住院醫(yī)生查閱文獻(xiàn)能力,綜合匯總能力,幻燈片制作技巧和表達(dá)能力.考核

1.以考核病例為主,要求住院醫(yī)生能夠獨(dú)立地做出診斷和鑒別診斷,以及為進(jìn)一步明確或排除某一疾病所需進(jìn)行的系列檢查.要求住院醫(yī)生能準(zhǔn)確評(píng)估患者的目前狀況, 分清輕重緩急,提出治療原則,給予適當(dāng)和必要的處理.2.考核:選擇病史較為復(fù)雜,診斷有疑問或治療有矛盾的病例,全面考核住院醫(yī)生的臨床知識(shí)水平和實(shí)際應(yīng)用能力,考核住院醫(yī)生自己思考,分析,查閱文獻(xiàn)和解決問題的能力.

2023年內(nèi)分泌科??谱o(hù)士培訓(xùn)課題 內(nèi)分泌科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃篇五

內(nèi)分泌科糖尿病專科護(hù)士的培養(yǎng)

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高,我國(guó)護(hù)理事業(yè)正逐漸向?qū)I(yè)化、護(hù)理人才??苹l(fā)展,發(fā)展護(hù)理的專科化是臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。要提升糖尿病專科的護(hù)理水平,需要有一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的計(jì)劃及配套措施來培訓(xùn)糖尿病專科護(hù)士。為深化以“病人為中心”服務(wù)理念,促進(jìn)糖尿病??频陌l(fā)展,為人民群眾提供高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。近年來我們科結(jié)合自身的實(shí)際情況,先后積極投入“整體病房”、“全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”的創(chuàng)建,在糖尿病??谱o(hù)士規(guī)范化、系統(tǒng)化培養(yǎng)方面做了以下探索,現(xiàn)報(bào)道如下。

健全組織管理機(jī)構(gòu)

1.在醫(yī)院建立專科護(hù)士培養(yǎng)質(zhì)量管理委員會(huì)。質(zhì)量管理委員會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)(糖尿病??谱o(hù)士)、護(hù)理部主任、內(nèi)分泌科科主任、各科室?guī)Ы讨鞴茏o(hù)師等組成。負(fù)責(zé)專科護(hù)士的選拔、培養(yǎng)、考核、評(píng)價(jià)及管理等工作。

2.制訂培養(yǎng)計(jì)劃與實(shí)施方案。根據(jù)醫(yī)院及科室實(shí)際情況,制訂糖尿病??谱o(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃,有目的、分步驟采取多形式的方法培養(yǎng)??谱o(hù)士。

3.制訂??谱o(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估??谱o(hù)士的工作質(zhì)量。

4.??谱o(hù)士的選拔。由科室推薦,護(hù)理部批準(zhǔn)同意,質(zhì)量管理委員會(huì)考核后產(chǎn)生。

5.建立??谱o(hù)士培訓(xùn)檔案,進(jìn)行統(tǒng)一管理和使用。

建立糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)模式

1.培訓(xùn)對(duì)象。根據(jù)科室工作需要及??谱o(hù)士應(yīng)具備的基本條件來選拔。具體要求:(1)熱愛本職工作,有奉獻(xiàn)精神,工作責(zé)任心強(qiáng),有愛心,溝通能力強(qiáng),刻苦鉆研業(yè)務(wù),具有良好的醫(yī)德修養(yǎng);(2)身體健康,年齡40歲以下;(3)護(hù)理專科及以上學(xué)歷;(4)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)3年以上,具有一定教學(xué)及科研能力;(5)參加醫(yī)院歷次理論考試及技能考核成績(jī)優(yōu)良;(6)具有護(hù)師及以上職稱。

2.培訓(xùn)目標(biāo)。①??谱o(hù)士的專業(yè)素質(zhì)應(yīng)具有多層次,多序列的知識(shí)、技能、能力即動(dòng)態(tài)綜合體系。②專科護(hù)士的一專多能和定向培養(yǎng),如足專科,眼底檢查,糖尿病及各系統(tǒng)并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)急救技術(shù)、計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),科研設(shè)計(jì),逐步形成特色專職教育護(hù)士或?qū)B毼V夭∽o(hù)理護(hù)士。③培養(yǎng)一批能融健康教育、醫(yī)療指導(dǎo)、護(hù)理保健甚至社區(qū)工作為一體的專職護(hù)士,在防治結(jié)合,預(yù)防為主的過程中為發(fā)揮重要的作用。

3.師資隊(duì)伍要求。專科護(hù)士師資隊(duì)伍的建設(shè),是培養(yǎng)??谱o(hù)士的關(guān)鍵。要求:具有相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷的高級(jí)職稱人員;或大學(xué)本科及以上學(xué)歷的中級(jí)職稱人員;從事本專業(yè)6年以上,有較高的綜合素質(zhì),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,具有熟練的專業(yè)技能和扎實(shí)的理論水平,有良好的教學(xué)方法及較強(qiáng)的邏輯思維和語言表達(dá)能力。

4.培訓(xùn)內(nèi)容。包括糖尿病醫(yī)學(xué)及護(hù)理理論、護(hù)理基本操作、護(hù)理法律、人文知識(shí)、教學(xué)科研及護(hù)理管理、臨床實(shí)踐培訓(xùn)等。(1)護(hù)理理論。采取集體授課和

個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式。培訓(xùn)內(nèi)容包括糖尿病學(xué)基本知識(shí)、治療方法、營(yíng)養(yǎng)飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、各系統(tǒng)并發(fā)癥的預(yù)防和治療、各代謝指標(biāo)的檢測(cè)、血糖儀的使用、胰島素的應(yīng)用,胰島素筆及胰島素泵的應(yīng)用、糖尿病學(xué)前沿知識(shí)、健康教育、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等。(2)護(hù)理操作。操作培訓(xùn)包括picc穿刺、注射泵使用、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀使用、心肺復(fù)蘇、動(dòng)靜脈灌注及臨床常見26項(xiàng)基本護(hù)理技術(shù)等。

(3)臨床實(shí)踐培訓(xùn)。完成護(hù)理理論及操作培訓(xùn)后,進(jìn)入7個(gè)月至1年得輪科培訓(xùn)。安排受訓(xùn)人員在icu或急診科、心內(nèi)科、呼吸科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液透析室、門診換藥室等科室學(xué)習(xí)。

5.培訓(xùn)形式。包括專題講座、護(hù)理疑難病例討論、示范操作、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、??七M(jìn)修、論文撰寫等。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)以本??茷橹?,輔以與本專業(yè)關(guān)系密切的學(xué)科及必要的輔助檢查技能、知識(shí),以熟悉和掌握本學(xué)科疾病知識(shí)、??圃\療護(hù)理技術(shù)等。

6.考核評(píng)價(jià)。

制訂考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。按照標(biāo)準(zhǔn)要求,完成護(hù)理理論培訓(xùn)、護(hù)理操作培訓(xùn),輪科訓(xùn)練,經(jīng)醫(yī)院專科護(hù)士質(zhì)量管理委員會(huì)考核,合格者發(fā)給院內(nèi)??谱o(hù)士培訓(xùn)合格證,即作為院內(nèi)??谱o(hù)士使用,并將其培訓(xùn)結(jié)果記錄在個(gè)人培訓(xùn)檔案中。

專科護(hù)士質(zhì)量管理委員會(huì)每年對(duì)其進(jìn)行護(hù)、教、研等綜合考評(píng),考核結(jié)果作為資格復(fù)審的依據(jù)。

糖尿病??谱o(hù)士的使用

⑴臨床護(hù)理:①經(jīng)培訓(xùn)的專科護(hù)士原則上不再更換工作崗位,承擔(dān)科室專業(yè)組長(zhǎng)職責(zé),主要負(fù)責(zé)分管各種病情復(fù)雜、特殊、危重等患者。應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理,做好患者安全管理,提供全面的健康教育,促進(jìn)患者康復(fù)及提高自我護(hù)理的能力。②開展本??谱o(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù),掌握糖尿病醫(yī)學(xué)及護(hù)理新進(jìn)展,掌握??莆V鼗颊叩木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及危重癥患者救治中發(fā)揮重要作用,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)本??破渌o(hù)士開展工作。③ 參加科主任及主治醫(yī)師查房、疑難病例討論等。⑥參與糖尿病門診和妊娠糖尿病門診工作,醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)師一起提供血糖檢測(cè)、胰島素調(diào)整、糖尿病并發(fā)癥檢查和教育工作等。

⑵臨床管理:①針對(duì)病人的不同需求,組織一系列的團(tuán)體活動(dòng), 如強(qiáng)化胰島素治療小組活動(dòng)、飲食計(jì)算、體重管理等。②參與制定專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)操作流程、疾病護(hù)理常規(guī)等。③參與醫(yī)院或衛(wèi)生系統(tǒng)制定一些有關(guān)專科護(hù)理技能及護(hù)理發(fā)展的綱要, 為未來專業(yè)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展確立方向與基礎(chǔ)。④ ??谱o(hù)士負(fù)責(zé)主持本科室護(hù)理查房,每月至少一次并有記錄。⑤承擔(dān)臨床帶教工作,負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。⑥負(fù)責(zé)參加全院護(hù)理會(huì)診,提供糖尿病??祁I(lǐng)域的信息和建議,指導(dǎo)和幫助其提高對(duì)糖尿病患者的護(hù)理質(zhì)量

⑶ 教育工作: 教育對(duì)象包括病人、家屬、護(hù)理和醫(yī)療輔助人員及大眾市民。①病人教育包括小組教育、個(gè)別輔導(dǎo)、電話追蹤等多種方法。②??谱o(hù)士還負(fù)責(zé)培訓(xùn)糖尿病護(hù)理的醫(yī)務(wù)人員,向他們提供最新知識(shí)和先進(jìn)臨床技術(shù), 傳授及分享??谱o(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn), 協(xié)助解決較復(fù)雜的疑難問題, 推動(dòng)護(hù)理同事進(jìn)行終身學(xué)習(xí), 從而提升專業(yè)地位。

⑷社區(qū)防治:定期與社區(qū)的居委會(huì)合作,為社區(qū)的糖尿病患者進(jìn)行檢查、咨詢、評(píng)估該病人的情況,利用形象教育、聲象教育,讓病人多渠道了解有關(guān)糖尿病的知識(shí),讓更多的糖尿病患者能夠感受到全社會(huì)十分關(guān)注糖尿病,重視糖尿病的教育防治工作。

⑸臨床研究: 開展本專科領(lǐng)域的護(hù)理科研,每年完成5篇以上讀書筆記,積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文,每年至少1篇論文參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流或在省級(jí)以上學(xué)術(shù)刊物發(fā)表。

小結(jié)

我科在啟動(dòng)糖尿病??谱o(hù)士的培訓(xùn)上做了初步的探索。通過實(shí)踐,我們?cè)谔悄虿〗逃降确矫娣e累了一些經(jīng)驗(yàn),但還有許多方面需要進(jìn)一步完善,如:在疾病的評(píng)估方面及組織管理方面有待于進(jìn)一步提高。在培訓(xùn)過程中還面臨一些困難,如護(hù)理人力資源不足、護(hù)士學(xué)歷層次偏低、醫(yī)院在人員的外派學(xué)習(xí)、費(fèi)用的投入上支持力度還不夠等,

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