2023年深化醫(yī)改工作情況匯報(大全9篇)

總結(jié)需要從不同的角度出發(fā)，全面地評價和總結(jié)自己的工作和學(xué)習(xí)成果。在總結(jié)中可以適當(dāng)對過程中遇到的問題和困難進行闡述，以及解決這些問題的方法和經(jīng)驗。以下是小編為大家精選的創(chuàng)新總結(jié)，希望能夠激發(fā)大家的創(chuàng)新思維。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇一

（2011年12月14日）。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大的政治體制改革，縣委、縣政府在思想上高度重視，緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的基本思路，堅持“分步實施、穩(wěn)妥推進、確保穩(wěn)定”的原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)改政策，在強化政府責(zé)任和投入的基礎(chǔ)上，依據(jù)改革任務(wù)，逐項細化分解，明確完成時限，全部落實責(zé)任，穩(wěn)定有序地推進醫(yī)改工作，取得了良好成效，并順利通過市考評驗收?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、強化領(lǐng)導(dǎo)，明確思路。

1、建立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。成立了由常務(wù)副縣長任組長、主管縣長人副組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社等8個部門一把手和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點在衛(wèi)生局，從財政、人社、發(fā)改、藥監(jiān)等7個部門抽調(diào)人員，實行集中辦公，并落實了辦公經(jīng)費，具體負責(zé)各項醫(yī)改任務(wù)的推進。

2、強化目標(biāo)管理?？h政府將醫(yī)改工作納入政績考核體系，為我縣醫(yī)改工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)；從6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個部門各抽調(diào)一名副職，兩人一組分包六個衛(wèi)生院，明確了包保人員職責(zé)，在確保穩(wěn)定的前提下，按省市進度要求穩(wěn)定推進醫(yī)改工作。

3、明確工作思路。以實行基本藥物零差率制度為突破口，確定了“一點五線”的改革基本框架，即“抓住一個重點，突出五條主線”。“一個重點”就是要將醫(yī)改的重點放在基層，全面覆蓋6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！拔鍡l主線”就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的五大配套措施，即重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、推行績效考核管理制度、實行收支兩條線管理、推行基本藥物零差率銷售。

4、搭建制度平臺。在認真貫徹落實省、市相關(guān)文件精神和深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，及時制定了“一主兩輔三配套”醫(yī)改文件。“一主”指《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，“兩輔”指《基本藥物制度實施方案》、《績效工資實施辦法》，“三配套”是指《衛(wèi)生院院長競聘上崗實施方案》、《衛(wèi)生院補編人員公開招聘方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部崗位設(shè)臵方案》?！耙恢鲀奢o三配套”6個文件，相輔相承，其中，“一主”構(gòu)建了相關(guān)部門分工協(xié)作機制，“兩輔”明確了資金保障，“三配套”確定了人事改革方向。

二、因時順勢，突破難點。

1、保障制度改革。一是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費補償機制實施意見》，縣財政撥付藥品零差率損失**余萬元，撥付購藥周轉(zhuǎn)金32萬元；實行績效工資后，縣財政每月?lián)芨多l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員工資和70%的績效工資**萬元，剩余績效工資的30%，作為獎勵性績效待年終考核后再撥付。二是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)集中支付管理辦法》，取消了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原單位帳戶，所有收入納入縣財政集中管理，實行集中支付。三是按照省市有關(guān)文件要求，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)清理工作，目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)共***萬元。

2、藥物制度改革。我縣于5月31日正式實行藥物零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備和使用國家基本藥物、河北省新農(nóng)合鄉(xiāng)級報銷增補藥物，使用率達到81.2%以上，實行集中采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并一率實行零差率銷售，提高新農(nóng)合報銷比例，預(yù)計兩項可使藥價下降36.5%以上。衛(wèi)生院現(xiàn)庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指定價，非基本藥物售完后不再采購。

3、人事制度改革。按照“人心不散、秩序不亂、工作不斷”的原則，著力進行基層醫(yī)院人事改革，做到既堅持原則，又不死板教條。一是完成院長公開競聘上崗，全部簽訂聘用合同、任期目標(biāo)責(zé)任書。二是科學(xué)設(shè)臵崗位。全縣**個編制，設(shè)臵專業(yè)技術(shù)崗位**個，占總崗位的**%，提高了專業(yè)技術(shù)人員的比例。三是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員補編工作。向社會公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員**名，其中臨床**名，護理**名，檢驗*名。四是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的全員競聘上崗，全部簽訂了聘期3年的聘任合同。

三、狠抓關(guān)鍵，統(tǒng)籌推進。

1、基本公共服務(wù)均等化穩(wěn)步實施。去年以來，我縣啟動了以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為主要內(nèi)容的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國家重大公共衛(wèi)生專項服務(wù)項目，目前農(nóng)村居民健康檔案建檔率達56.68%，超出省定目標(biāo)6.68個百分點，城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達62.5%，超出省定目標(biāo)12.5個百分點；其中，0-7歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老人、高血壓、糖尿病人等重點人群的綜合建檔率達65%，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。

2、醫(yī)療保障制度平穩(wěn)推進。一是基本醫(yī)療保障水平提高。今年進一步完善了新農(nóng)合報銷政策，對起付線以上政策范圍內(nèi)住院費用，縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷**%，縣內(nèi)縣級醫(yī)院報銷**%，參合農(nóng)民市級、省級報免比例分別提高5個、15個百分點，補償封頂線上調(diào)2.8萬，增至6萬元，看病貴問題有效緩解，醫(yī)改惠農(nóng)效果凸顯。二是基本醫(yī)療保障覆蓋面擴大。新農(nóng)合參合率突破了93%，同比提高近三個百分點，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率也均有不同程度的提高，基本醫(yī)療保障受益面逐年擴大。

3、醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善。投資**萬元的縣醫(yī)院門診住院綜合樓建設(shè)已完成主體*層，年內(nèi)完成主體工程；投資**萬元的縣衛(wèi)生監(jiān)督所新建和投資**萬元的農(nóng)村院前急救體系項目均已立項；街關(guān)中心衛(wèi)生院擴建和**個村衛(wèi)生室新建項目已全部通過檢查驗收；**個村衛(wèi)生室新建項目正在跑辦；全縣*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)均已通過省驗收，初見成效，各級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力明顯增強。

四、找準(zhǔn)問題，確保實效。

1、存在問題。一是財政補助壓力大。**是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經(jīng)濟欠發(fā)達、財力薄弱。一方面，按省市要求，醫(yī)改工作需要大量的財政資金投入，這給我縣財政和工作開展造成了很大壓力，難以持續(xù)保證財政投入。特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行藥物改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行零差率銷售，收入銳減，需要靠財力保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉(zhuǎn)。另一方面，今年新農(nóng)合縣級配套478萬元、縣級基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費64萬元，兩項合計542萬元。這給承擔(dān)“兜底”責(zé)任的貧困縣造成了很大壓力。二是補償機制亟需健全?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)獲得的補償方式不一致，目前，國家、省、市和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均有不同程度補償。按現(xiàn)行政策，縣級承擔(dān)財政“兜底”責(zé)任，但醫(yī)改配套資金沒有建立長效補償機制，多渠道、可持續(xù)的補償機制亟待健全。三是村衛(wèi)生室受一定影響。村衛(wèi)生室最能方便滿足基層群眾的醫(yī)療需求，其存在主要靠藥品收入維持，醫(yī)療服務(wù)收入所占比重很小。實施基本藥物制度后，藥品價格下降，醫(yī)務(wù)人員收入降低，村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比較困難，縣級財政無力支持，易造成三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”破裂，影響社會穩(wěn)定。

2、下步建議。鑒于我縣是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經(jīng)濟欠。

發(fā)達，希望市里給予綜合考慮，在向省爭取更多資金的同時，給予政策傾斜，特別是在基本藥物制度方面建立科學(xué)持續(xù)的補助機制，使醫(yī)改工作更好的持續(xù)深入開展。同時，建議加大對村衛(wèi)生室投入力度。繼續(xù)加強村衛(wèi)生室建設(shè)，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，確?！熬W(wǎng)底”不破。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項嚴肅的政治任務(wù)，我們將一如既往，持續(xù)加大工作力度，攻堅克難，嚴格落實省市下達的任務(wù)目標(biāo)，確保醫(yī)改工作穩(wěn)步實施。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇二

我院嚴格按照上級要求，認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)政策，全面推行基本藥物制度，扎實做好公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作，穩(wěn)步開展人事分配制度改革，初步完成了本年度醫(yī)改工作目標(biāo)任務(wù)。具體匯報如下：

一、嚴格落實基本藥物制度。

我院從3月15日起，嚴格按照市、區(qū)各級衛(wèi)生行政部門有關(guān)文件要求，開始執(zhí)行藥品零差價銷售，所有藥品全部按照進價銷售，取消加價，切實讓利于民。并組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)基本藥物制度有關(guān)政策精神，深刻領(lǐng)會實行基本藥物制度的重要意義，要求有關(guān)人員必須熟記基本藥物目錄，尤其是臨床醫(yī)師要真正轉(zhuǎn)變觀念，逐步改變用藥習(xí)慣，在臨床診療中盡量使用基本藥物，藥劑科也逐漸減少非基本藥物購進量，對非基本藥物專柜存放。截止到5月份，我院藥品庫存除上級批準(zhǔn)過渡期內(nèi)的60種非基本藥物之外，已全部使用基本藥物，并實現(xiàn)了藥品的全省網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購，藥品價格明顯下降，病人就醫(yī)負擔(dān)顯著減輕。

二、全面做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一項重點

工作，為將這項工作落到實處，我院成立了專門的`公共衛(wèi)生服務(wù)科，以一名管委會成員為主要負責(zé)人、防保、臨床、護理等多科室專業(yè)技術(shù)人員為成員，具體負責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。并對全體職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)知識培訓(xùn)和考核，要求所有醫(yī)務(wù)人員都要了解和掌握公共衛(wèi)生服務(wù)項目基礎(chǔ)知識，以利于該項工作的深入開展。公共衛(wèi)生服務(wù)科工作人員不定期到各村衛(wèi)生室進行督導(dǎo)檢查，并制定了具體的量化考核標(biāo)準(zhǔn)定期進行考核，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作落到實處。

三、穩(wěn)步推進人事分配制度改革。

嚴格按照上級要求，核定人員編制，認真做好崗位設(shè)置管理工作，合理設(shè)置管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三類崗位，全部人員實行競聘上崗，簽訂勞動合同，理順勞動關(guān)系，保證醫(yī)院和職工雙方的合法權(quán)益。實行績效工資制，不以業(yè)務(wù)收入為指標(biāo)，而根據(jù)各崗位特點，對各科室工作進行細化，制定考核細則。定期對個人工作進行量化考核，將群眾評議結(jié)果納入考核范疇，考核結(jié)果與個人收入掛鉤，切實提高職工的勞動積極性和服務(wù)意識。

四、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

回院從事?？圃\療工作；嚴格執(zhí)行全員三基訓(xùn)練制度，要求全院職工和全體鄉(xiāng)村醫(yī)生都要定期進行在崗業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每季度進行考核；鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在職進行學(xué)歷深造，現(xiàn)全院30歲以下專業(yè)技術(shù)人員均取得?？埔陨蠈W(xué)歷；嚴格執(zhí)業(yè)資格管理，醫(yī)療、護理等重點崗位必須取得國家執(zhí)業(yè)資格方可獨立開展工作，在崗2年未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格者不再續(xù)聘。大力加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，先后投資數(shù)十萬元購進了彩超機、ct機和微量元素分析儀等先進診療設(shè)施，輔助檢查水平又上了一個新臺階，帶動整體診療水平有了明顯提高。

當(dāng)然，在醫(yī)改工作推進過程中還存在許多問題和困難，如非在編人員分流安置問題、基本藥物配送不及時等，有待于在以后的工作中進一步解決。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇三

2013年以來，我縣在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的原則，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進。

一、基本情況。

我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村，總?cè)丝?1萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個，16個鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。

現(xiàn)有編制床位798張，實際開放床位1070張。

2.縣級公立醫(yī)院:。

原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人、初級職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。

原編制床位787張，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。

(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進。

截止3月底，全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬人，參合人數(shù)71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標(biāo)。2013年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元/人?年。其中，中央財政補助標(biāo)準(zhǔn)188元/人?年，我區(qū)各級財政補助標(biāo)準(zhǔn)為92元/人?年，農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)。基金應(yīng)支出5745.9萬元，占全年應(yīng)到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。

(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。

我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結(jié)合實際，制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調(diào)整等配套文件，并相應(yīng)實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時，降低17項大型設(shè)備檢查項目的價格，調(diào)整診查費和護理費共30項，積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。

(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。

全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè)，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標(biāo);村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購，并統(tǒng)一配送，實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開，我縣在會上推介了經(jīng)驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%，住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。

(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進一步加強。

截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。

(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。

我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達87.05%，完成率達145.08%，提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務(wù)，高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù)，100%完成自治區(qū)下達的任務(wù)。

一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，抓好規(guī)范建設(shè)，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心建設(shè)工作推進會在我縣召開，會上我縣作了經(jīng)驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。

(七)醫(yī)改補助資金、債務(wù)化解全面落實。

截止3月，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度，按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施，切實抓好基層醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)化解工作，有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長期債務(wù)1143.7萬元。

三、主要做法。

我縣在推進醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合本縣實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。

1.注重組織保障?？h委、縣政府調(diào)整充實了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員，加強對醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標(biāo)責(zé)任，確保醫(yī)改工作目標(biāo)如期完成。

2.注重資金支持?？h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。

3.注重機制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。

4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效，實行工作進展情況日調(diào)度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。

5.注重政策宣傳?？h鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。

四、存在的主要問題。

(一)基層衛(wèi)生人才短缺。

全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

(二)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。

基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導(dǎo)致服務(wù)能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務(wù)的要求。

(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。

財政對衛(wèi)生經(jīng)費投入少，使得基層醫(yī)療機構(gòu)無法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

(四)績效考核工作有待加強。

主要是考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務(wù)人員績效差距，實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調(diào)動積極性，避免大鍋飯。

五、下一步工作思路。

1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上，加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風(fēng)險，不斷提高新農(nóng)合保障能力。

2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策，實行藥品零差率銷售。同時，做好網(wǎng)上藥品集中采購工作，擴大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實惠。

3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，擴大服務(wù)人群范圍，將項目工作做細做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

4.進一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)，實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級，為縣域內(nèi)居民提供最先進、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作，認真總結(jié)實施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗，積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。

6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架，建設(shè)縣級衛(wèi)生信息管理平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。

7.提高對口支援協(xié)作共進能力。進一步加強對口支援工作，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制，提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。

8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識，創(chuàng)新服務(wù)模式和活動載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實施精細化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關(guān)系。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇四

尊敬的省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先我謹代表雁峰區(qū)政府對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨雁峰區(qū)督查醫(yī)改工作表示熱烈歡迎，我區(qū)將以此次檢查為契機，認真綜合各位領(lǐng)導(dǎo)的批評意見，將醫(yī)改工作進一步貫徹落實到位。

雁峰區(qū)位于衡陽市城區(qū)中心，下轄5個街道、1個鄉(xiāng)、1鎮(zhèn)、1農(nóng)場，總土地面積94平方公里，人口21萬?，F(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7家，其中街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家，省配編182人，在崗174人，其中5個社區(qū)137人，2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)45人；共有全科醫(yī)生24人，副高5人，中級29人，初級127人，無職稱13人；本科27人，大專90人，中專55人，高中以下2人。

2017年以來我局在市區(qū)兩級的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終圍繞《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國省市醫(yī)改近期重點工作方案，求真務(wù)實，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2011年是醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年，我區(qū)作為第三批推行基本藥物制度的縣市區(qū)，舉全區(qū)之力，團結(jié)協(xié)作，攻艱克難，率先在全市推行國家基本藥物制度，啟動基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革，取得了一定的成效?，F(xiàn)將醫(yī)改工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

一、主要做法

1

（一） 加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進醫(yī)改工作

為確保醫(yī)改工作順利實施，我區(qū)高度重視，分別成立了以區(qū)委書記唐學(xué)石為顧問，區(qū)長周建為組長的綜合配套改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組；成立了以副區(qū)長江紅為組長，編辦、人社局、財政局、審計局、物價局、衛(wèi)生局等部門負責(zé)人為成員的實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。

為順利推進基層醫(yī)療機構(gòu)的改革，2011年區(qū)委和區(qū)政府分別召開了會和三次區(qū)長辦公會，就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行了專題研究和部署，出臺了《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕22號）和《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕26號）等指導(dǎo)性文件，并以會議紀要形式對醫(yī)改工作進行具體指導(dǎo)部署，區(qū)政府建立考核機制，出臺了考核細則，并將醫(yī)改工作納入政府目標(biāo)管理考核范疇。

（二）認真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會精神，理清思路明確目標(biāo)

2

度等為主要內(nèi)容的培訓(xùn)班，發(fā)放基本藥物應(yīng)用指南360余冊，做到醫(yī)務(wù)人員人手一份。

（三）起草方案，落實措施，逐步推行醫(yī)改政策

根據(jù)省市要求，我區(qū)先后印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生考核方案）》、《2017年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實施方案》、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實施方案》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售實施方案》等相關(guān)配套文件。

區(qū)衛(wèi)生局作為醫(yī)改主力軍，對醫(yī)改重點工作進行了責(zé)任分解，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責(zé)任狀，將此項工作納入了衛(wèi)生工作年度目標(biāo)管理考核范圍，考核結(jié)果與經(jīng)費掛勾。

3

算，為區(qū)委、區(qū)政府確定全面推行醫(yī)改所需財政補償經(jīng)費、及人事配套改革提供了科學(xué)依據(jù)。

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深化醫(yī)改工作情況匯報篇五

（2011年11月16日）。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標(biāo)任務(wù)順利推進?，F(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下：

一、采取的主要措施。

（一）高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長，分管副縣長任常務(wù)副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，實行分包制度，責(zé)任到人，負責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。

縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。

（三）認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進行了督導(dǎo)檢查，促進了基本藥物制度的實施?？h財政設(shè)立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。

－2－。

鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。

二、運行分析。

實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔(dān)明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。

二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。

三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。

藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。

三、存在問題及下一步工作對策。

（一）綜合改革進展不平衡。

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。

（二）基本藥物采購機制不完善。

目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實際配送中，中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。

（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：

我縣將按照“落實醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：

（一）進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

－4－。

要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務(wù)完成。

（二）進一步規(guī)范藥品采購。

加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設(shè)，固定專人負責(zé)，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào)，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期會商制度，明確各自的責(zé)、權(quán)、利，提高配送效率和質(zhì)量，確?；鶎訖C構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭剑_保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。

（三）進一步強化督導(dǎo)檢查。

加強督導(dǎo)檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻！

－5－。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇六

根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內(nèi)容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：

一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎(chǔ)。

為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標(biāo)和任務(wù)按時、按質(zhì)、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎(chǔ)，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。

領(lǐng)導(dǎo)高度重視。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構(gòu)健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關(guān)科室負責(zé)人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并進一步明確人員責(zé)任，將工作任務(wù)合理分解到相關(guān)科室和人員，確保工作有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標(biāo)、意義、方法等內(nèi)容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。

二、穩(wěn)步推進，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。

全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴格對照工作任務(wù)、目標(biāo)和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。

（一）建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并通過任務(wù)分配進一步明確了人員職責(zé)，建立了工作機制。

（二）開展調(diào)查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據(jù)改革需要，在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究，根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關(guān)數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算，提供真實可靠的依據(jù)。

（三）建立醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機制。尊循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴格按照政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格。

（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網(wǎng)上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。

（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達2315人次，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。

（六）積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學(xué)科建設(shè)、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學(xué)合理的婦幼保健分級診療體系，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，補足基層婦幼保健管理服務(wù)短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務(wù)。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關(guān)系，建立了“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務(wù)能力，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務(wù)壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關(guān)系，通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展，幫助該院提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。

（七）優(yōu)化績效分配方案，調(diào)動醫(yī)務(wù)員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)任務(wù)管理、責(zé)任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，努力調(diào)動全院職工的工作積極性。

（八）加強了醫(yī)院內(nèi)部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術(shù)服務(wù)水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認真落實國家財務(wù)各項管理制度，并嚴格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。

（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程。為方便服務(wù)群眾，提高服務(wù)水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調(diào)試，并已投入運行。

三、存在的問題。

（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟壓力。

（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導(dǎo)致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。

（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人），無其它撥款經(jīng)費。建議加大財政撥款，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標(biāo)準(zhǔn)，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。

（四）我院由于業(yè)務(wù)用房不夠，醫(yī)療資源分散，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠，導(dǎo)致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務(wù)工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難。基于醫(yī)院目前的現(xiàn)狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，調(diào)整醫(yī)院業(yè)務(wù)用房或落實我院整體搬遷的地址及相應(yīng)的建設(shè)資金撥款。

2016年11月11日。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇七

自2009年醫(yī)改工作啟動以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，全區(qū)上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施，強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。

一、基本情況。

全區(qū)面積x平方公里，總?cè)丝趚萬，其中農(nóng)業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構(gòu)x戶、開設(shè)病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構(gòu)x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構(gòu)x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額x萬元，其中萬元以上設(shè)備x臺（件）、x萬元。

xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》，圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務(wù)。

（一）加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，保障水平顯著提高。

一是及時調(diào)整方案，不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時調(diào)增了報付比例。2011年參合農(nóng)民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由2009年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元，參合x人,參合率x%，比2009年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標(biāo)準(zhǔn)，確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，2011年度內(nèi)各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比2009年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結(jié)余x萬元，結(jié)余率x%，累計結(jié)余x萬元，累計結(jié)余率x%。三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)212個，各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn)，電話稽核患者，杜絕套取新農(nóng)合基金行為。

（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔(dān)大幅減輕。

一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據(jù)工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù)，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費核定情況進行了調(diào)查研究，并進行了詳細測算。根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果，在財政壓力較大的情況下，2012年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預(yù)算等渠道予以足額安排，年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增強。

級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè)，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能，構(gòu)建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。

（四）促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，服務(wù)項目有效提供。

一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，2011年，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金萬元，比2009年萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到25元，比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預(yù)算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標(biāo)任務(wù)，電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費增補葉酸x人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；對x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認真做好計劃免疫工作。嚴格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。

（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。

一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù)，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進分配制度改革。結(jié)合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，納入?yún)^(qū)級財政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責(zé)按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，保證其正常運轉(zhuǎn)。

三、取得的主要成效。

一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機構(gòu)改革五項重點改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進行具體的安排和部署，由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。四是各醫(yī)療機構(gòu)運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學(xué)核定任務(wù)，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費保障和編制年度經(jīng)費預(yù)算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。

四、基本做法和經(jīng)驗。

深化醫(yī)改重點在落實，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。在上級組織的多次督查和調(diào)研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；三是注重資金支持。僅2011年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務(wù)x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與xx實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實責(zé)任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。

五、存在的主要問題。

對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡(luò)尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設(shè)備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內(nèi)將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導(dǎo)致藥品銜接不緊，嚴重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內(nèi)增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進、培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構(gòu)普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。

六、工作建議。

一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛(wèi)生經(jīng)費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等專項資金補助標(biāo)準(zhǔn)，加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力。二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)經(jīng)費和服務(wù)運行的投入，加強基層衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術(shù)引向基層，切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換；幾個管理部門并存，機構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。

深化醫(yī)改工作情況匯報篇八

自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、主要工作措施

強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。

2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴大到12類45項，財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。

2

3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。

門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，采購率達100%。

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深化醫(yī)改工作情況匯報篇九

自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、主要工作措施

強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。

2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目擴大到12類45項，財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。

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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。

門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，采購率達100%。

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