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總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)所學(xué)習(xí)、工作和生活等方面的成果進(jìn)行歸納和總結(jié)的一種重要方式。怎樣寫(xiě)一篇總結(jié)是一個(gè)需要我們認(rèn)真考慮的問(wèn)題。接下來(lái)將呈現(xiàn)一些具體實(shí)例,希望能夠?yàn)槟峁┮恍┧悸泛蛥⒖肌?/p>
病案管理的崗位職責(zé)篇一
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)病案的回收,整理,裝訂,歸檔,檢查和保管工作。
2.經(jīng)常檢查各科病例書(shū)寫(xiě)情況,提高病例書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3.負(fù)責(zé)病案資料的索引,登記,書(shū)寫(xiě)工作。
4.查找再次住院的病案號(hào),保證病案的供給,按制度辦理借閱病案的手續(xù)。
5.保持病案室清潔,整齊,通風(fēng),干燥,防止病案霉?fàn)€和火焚。
6.完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交待的其它工作。
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病案管理的崗位職責(zé)篇二
1、在醫(yī)務(wù)辦領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案的'手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)使用的病案室。
7、做好病案室的管理工作。保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
病案管理的崗位職責(zé)篇三
2、配合業(yè)務(wù)部門(mén)進(jìn)行的數(shù)據(jù)處理、查詢(xún),統(tǒng)計(jì)和分析工作。
3、負(fù)責(zé)臨床藥品數(shù)據(jù)的規(guī)范處理。
4、主管領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
1、醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)/計(jì)算數(shù)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè),本科以上學(xué)歷;
2、精通關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)原理,熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的.規(guī)劃、安裝、配置、性能調(diào)試;
3、熟練使用excel,access,sqlserver,mysql數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng);
4、數(shù)據(jù)敏感度高,包括對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)校驗(yàn)、邏輯分析、推理歸納等;
5、快速處理系統(tǒng)突發(fā)事件的能力,較強(qiáng)的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力;
6、熟練辨識(shí)藥品分類(lèi),了解藥品規(guī)格、劑型、給藥途徑等相關(guān)信息,熟練辨識(shí)藥與藥、藥與病、病與檢查等知識(shí)之間的關(guān)系。
病案管理的崗位職責(zé)篇四
醫(yī)院每天都會(huì)有很多病人前來(lái)看病,他們的病案也會(huì)要保存,這時(shí)就有了病案管理員。以下是本站小編為大家精心整理的病案管理員。
歡迎大家閱讀供您參考。
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
1、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。
2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時(shí)回收病案。
3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際流行分類(lèi),進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。
4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案,及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)。
5、查找再次人院患者的病案號(hào),承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。
6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案整理等工作。
7、配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時(shí)完成定期隨診、專(zhuān)題隨診工作。
8、每天到住院處收集出院病歷,并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫(xiě)齊全,按國(guó)際疾病分類(lèi)把病歷進(jìn)行icd一9編碼入檔。
9、負(fù)責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲(chóng)蛀、防強(qiáng)光、防丟失和病案資料保密工作。
10、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時(shí)提供院內(nèi)各部門(mén)及外單位和個(gè)人對(duì)病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類(lèi)登記工作。
11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時(shí)的計(jì)算機(jī)查詢(xún)工作。
一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)工作。
三、按規(guī)定及時(shí)回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對(duì)不及時(shí)歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
四、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)并做好病案登記,嚴(yán)格按照《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)ccmd-3》對(duì)病歷中的診斷和操作進(jìn)行編碼。
五、負(fù)責(zé)病案資料的錄入、檢索、查詢(xún)管理工作。
六、負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對(duì)未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l理上報(bào)主管部門(mén),督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案授頁(yè)的填寫(xiě)和病案整理等工作,確保病歷書(shū)寫(xiě)完整性,使已經(jīng)上架病案的甲級(jí)率達(dá)標(biāo)。
七、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時(shí)向各類(lèi)人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。
八、負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家抽查重點(diǎn)病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進(jìn)行展評(píng)。
九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€及丟失。
十、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。
病案管理的崗位職責(zé)篇五
1、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。
2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時(shí)回收病案。
3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際流行分類(lèi),進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。
4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案,及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)。
5、查找再次人院患者的病案號(hào),承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。
6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案整理等工作。
7、配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時(shí)完成定期隨診、專(zhuān)題隨診工作。
8、每天到住院處收集出院病歷,并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫(xiě)齊全,按國(guó)際疾病分類(lèi)把病歷進(jìn)行icd一9編碼入檔。
9、負(fù)責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲(chóng)蛀、防強(qiáng)光、防丟失和病案資料保密工作。
10、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時(shí)提供院內(nèi)各部門(mén)及外單位和個(gè)人對(duì)病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類(lèi)登記工作。
11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時(shí)的計(jì)算機(jī)查詢(xún)工作。
病案管理的崗位職責(zé)篇六
一、在主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作,認(rèn)真執(zhí)行病案管理的法律、法規(guī)、嚴(yán)守病案資料保密制度。
二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專(zhuān)業(yè)的工作程序,認(rèn)真做好病案保管、復(fù)印和維護(hù)工作。
三、負(fù)責(zé)抓好病案室的各項(xiàng)工作。四、制定本院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專(zhuān)業(yè)的工作程序。
五、負(fù)責(zé)對(duì)全院各科歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量考核,嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān),對(duì)返科又歸檔的病歷重新審核后方可上架。
六、定期(一季、半年、一年)將病歷考核情況上報(bào)主管院長(zhǎng)及質(zhì)控辦,主要包括以下內(nèi)容:
1、病歷中缺陷較多的總結(jié)表。
2、字跡潦草及欠缺較多的住院醫(yī)名單。
3、各科病歷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)表。
4、全院各科病歷評(píng)分統(tǒng)計(jì)表。
5、全院各科普遍存在的問(wèn)題匯總表。
七、保持病案資料的整齊、整潔、通風(fēng)干燥,防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€。做好防火、防潮、防丟失等工作。
病案管理的崗位職責(zé)篇七
一萬(wàn)個(gè)影子也疊不起一毫米的高度,就像我再怎么愛(ài)你都只是徒勞。
一、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下工作,使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。
二、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。
三、
及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。四、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向主管院長(zhǎng)、病案管理委員會(huì),醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作。
五、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(1)負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。
(2)按規(guī)定及時(shí)回收病案(病人出院后7日內(nèi)回收),保證病案回收率達(dá)100%。
(3)負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)icd—10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)按icd—9—cm3原則編碼,正確率應(yīng)達(dá)95%以上。
(4)負(fù)責(zé)全院出院病案的錄入、維護(hù)、保管、保密工作。(5)負(fù)責(zé)病案相關(guān)信息的檢索、查詢(xún)工作。(6)負(fù)責(zé)以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。
(7)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。
(8)不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高病案管理水平。(9)完成醫(yī)院下達(dá)的其他各項(xiàng)工作。
有的人一句話甚至一個(gè)眼神都能吸引你,而有的人努力一輩子也得不到你的心。
一萬(wàn)個(gè)影子也疊不起一毫米的高度,就像我再怎么愛(ài)你都只是徒勞。
一、在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委《病案書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及我院《終末病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)用表》等相關(guān)規(guī)定。
二、病案質(zhì)控人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高自身素養(yǎng)及業(yè)務(wù)水平。
三、認(rèn)真查閱每份出院病案;重點(diǎn)是病案首頁(yè)填寫(xiě)是否正確;三級(jí)醫(yī)師查房記錄是否符合規(guī)定;重要記錄(如搶救記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄等)有無(wú)缺失;必備手續(xù)(如重大手術(shù)、新開(kāi)展的業(yè)務(wù)審批報(bào)告、手術(shù)知情同意書(shū)、麻醉知情同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)等)是否齊全;重要檢查報(bào)告是否歸案;上級(jí)醫(yī)師審閱簽名有無(wú)遺漏。
四、對(duì)存在有問(wèn)題的病案,責(zé)任醫(yī)師定期來(lái)病案管理科予以糾正,嚴(yán)防將病案攜帶出病案管理科,并查閱糾正結(jié)果,嚴(yán)防弄虛作假情況發(fā)生。
五、根據(jù)質(zhì)控情況和有關(guān)規(guī)定對(duì)每份病案的整體質(zhì)量作出評(píng)估并核定等級(jí)。
六、根據(jù)病案終末質(zhì)控評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月匯總、統(tǒng)計(jì)各臨床科室終末病案質(zhì)量報(bào)表,并將各科的問(wèn)題書(shū)面。
總結(jié)。
上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
七、定期分析全院病案質(zhì)量及質(zhì)控情況,向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
八、每日做好病案交接工作,確保病案安全。
有的人一句話甚至一個(gè)眼神都能吸引你,而有的人努力一輩子也得不到你的心。
一萬(wàn)個(gè)影子也疊不起一毫米的高度,就像我再怎么愛(ài)你都只是徒勞。
一、負(fù)責(zé)整理住院病歷評(píng)分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表,并進(jìn)行登記匯總,妥善保管。
二、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分,并整理登記,匯總和保管。
三、收集病案使用情況、專(zhuān)題隨訪、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,編制病案室工作月報(bào)表。
四、根據(jù)各種登記,編制護(hù)理質(zhì)量檢查表,病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)月報(bào)表,每月10日前報(bào)出。
五、完成臨時(shí)指令任務(wù),接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢(xún)。
有的人一句話甚至一個(gè)眼神都能吸引你,而有的人努力一輩子也得不到你的心。
病案管理的崗位職責(zé)篇八
3、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)備份、恢復(fù)等工作;
4、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的.遷移,數(shù)據(jù)同步等工作;
6、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)權(quán)限管控,根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況制定權(quán)限管控策略。
2、精通主流數(shù)據(jù)庫(kù)遷移過(guò)程的數(shù)據(jù)補(bǔ)齊方案;
3、精通互聯(lián)網(wǎng)主流數(shù)據(jù)庫(kù)集群系統(tǒng)的架構(gòu)、原理、部署方式及優(yōu)缺點(diǎn);
病案管理的崗位職責(zé)篇九
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
部門(mén):病案室崗位名稱(chēng):主任。
員工編號(hào):崗位編號(hào):14000。
1執(zhí)行日期:
工作概要負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法。
要求的各項(xiàng)規(guī)定。管理本科室所有員工,不斷激勵(lì)員工的潛在工作能力,達(dá)到員工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)保持一致的目的。
請(qǐng)示上報(bào)醫(yī)療副院長(zhǎng)。
工作職責(zé)組織管理1.建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。2.分析、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng)。3.設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。
4.參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。5.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。6.為醫(yī)院和院外相關(guān)部門(mén)提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。7.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。
8.為醫(yī)院?jiǎn)T工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9.提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢(xún)服務(wù)。
10.在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門(mén),選擇定購(gòu)相關(guān)的設(shè)備和物品。
11.完成醫(yī)療表格的編號(hào)和基本格式核對(duì)工作。
人員管理。
1.負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門(mén)新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
工作質(zhì)量和效率不斷提升。
3.有針對(duì)性組織本部門(mén)員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)(部門(mén)內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參。
加外部組織培訓(xùn)),主動(dòng)關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。
4.負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專(zhuān)業(yè)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃。
質(zhì)量管理。
府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。
4.組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困難和問(wèn)題的解決方法。
5.協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。6.完成本部門(mén)的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。7.具有較好的時(shí)間管理意識(shí),工作計(jì)劃性強(qiáng),并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門(mén)的人力和物力資源。
崗位要求素質(zhì)能力。
1.明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來(lái)訪者,能體現(xiàn)對(duì)工作熱情、真誠(chéng)的職業(yè)形象。
2.遵守上下班工作制度,工作時(shí)間不做與工作無(wú)關(guān)的事情,在科內(nèi)做好表率作用。
3.上班時(shí)佩戴工作牌,服裝穿著整齊清潔,著裝及發(fā)型等符合(員工手冊(cè))的要求。
4.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,保守工作崗位所要求的機(jī)密。5.掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
6.工作注重細(xì)節(jié),責(zé)任心強(qiáng),實(shí)事求是,具有較強(qiáng)的計(jì)劃性、預(yù)測(cè)和判斷能力。
7.具有創(chuàng)新意識(shí),以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)。9.愿意接受額外的臨時(shí)指派性工作任務(wù)。
合作交流。
1.具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力,與醫(yī)院各部門(mén)主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)各主管部門(mén)保持良好的關(guān)系。
員工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)基本保持一致的目的。虛心接受同事和主管的建議和意見(jiàn)并及時(shí)改進(jìn)。
4.碰剄困難和問(wèn)題時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,妥善處理。
學(xué)歷要求本科及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上,其中從事病案管理工作至少五年。
體能要求健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁。
工作條件相對(duì)獨(dú)立的辦公空間,配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。
員工編號(hào):崗位編號(hào):140006執(zhí)行日期:
工作概要協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)。
學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項(xiàng)規(guī)定。在主任不在崗的時(shí)候,全面負(fù)責(zé)管理科室。
請(qǐng)示上報(bào)主任。
工作職責(zé)1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),分析、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng),設(shè)立和指。
導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。
2.協(xié)助主任評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。
3.協(xié)助主任制定和實(shí)施本部門(mén)新員工的崗前培訓(xùn)汁劃、本部門(mén)員工的年度考核工作及員工在職教育工作。
4.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門(mén)提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。5.協(xié)助主任提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢(xún)服務(wù)。
6.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。7.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號(hào),基本格式核對(duì)工作。8.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。
9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。
lo.在主任不在崗的時(shí)候,參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。11.在主任不在崗的時(shí)候,組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困難和問(wèn)題和解決方法。12.完成各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。
13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類(lèi)物品、資料存放整齊有序。
工作標(biāo)準(zhǔn)1.積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),使之正常、有序運(yùn)行。
2.每年7月底配合科主任做好科室員工的年度考核工作。3.及時(shí)為院內(nèi)或院外相關(guān)部門(mén)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
4.積極配合醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。
5.積極協(xié)助主任做好各類(lèi)數(shù)據(jù)的匯總,表格編號(hào)及核對(duì)工作。
6.受主任指派,準(zhǔn)時(shí)參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),醫(yī)院周會(huì),并及時(shí)向科室其它員工傳達(dá)。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。
4.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。5.具有創(chuàng)新意識(shí),根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,提出新的方法和建議。6經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),按操作程序及相關(guān)制度開(kāi)晨工作。
7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,并及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào)。
8.工作期間,將手機(jī)置振動(dòng)提醒,接聽(tīng)電話以不影響工作為前提,通話時(shí)間盡可能縮短。
專(zhuān)業(yè)技能1.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。
2.掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要的知識(shí),熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。
3.利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。
合作交流1.熱情接待醫(yī)師、病人/家屬及所有的來(lái)訪者。
2.關(guān)心同事、自覺(jué)合作、樂(lè)于助人,能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。
3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時(shí)改進(jìn)。
4.與臨床各科的醫(yī)師、病理科、醫(yī)務(wù)部、計(jì)算機(jī)中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求大專(zhuān)及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,以有疾病分類(lèi)編碼經(jīng)驗(yàn)為佳。
體能要求身體健康、精力充沛。
工作條件配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。
病案室崗位名稱(chēng):疾病分類(lèi)編碼主管。
員工編號(hào):崗位編號(hào):140007。
執(zhí)行日期:
工作概要根據(jù)國(guó)際疾病和手術(shù)編碼和分類(lèi)規(guī)則,對(duì)疾病診斷及手術(shù)操作進(jìn)行精確而完整的分類(lèi)編碼。負(fù)責(zé)培訓(xùn)編碼員,確保疾病和手術(shù)分類(lèi)的準(zhǔn)確性和完整性,并與疾病分類(lèi)方面發(fā)展保持同步。管理所有的編碼員。
請(qǐng)示上報(bào)主任。工作職責(zé)1.對(duì)所有疾病分類(lèi)工作進(jìn)行計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo),解決分類(lèi)編碼實(shí)際工作中的問(wèn)題。
2.必要時(shí)檢查編碼員工作的準(zhǔn)確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3.每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類(lèi)的病歷,并加以完成,以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類(lèi)。4.組織開(kāi)展本崗位的質(zhì)量改進(jìn)工作。
5.仔細(xì)翻閱病人的病歷,并結(jié)合病理報(bào)告和會(huì)診情況以及出院診斷,得到完整準(zhǔn)確的疾病和手術(shù)的名稱(chēng)。
6.利用《國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)手冊(cè),臨床修訂本版》1—3卷,為所有疾病和手術(shù)給出精確而完整的分類(lèi)代碼。
7.按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,將編碼依次寫(xiě)在病歷首頁(yè)上。8.準(zhǔn)確及時(shí)地把每份出院病歷首頁(yè)信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。9.在查閱病歷過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)或裝訂錯(cuò)誤,及時(shí)通知相關(guān)崗位工作人員加以糾正,將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員。
10.將已完成的病歷交給分類(lèi)歸檔工作人員。
11.按醫(yī)院病案查詢(xún)和信息管理制度,完成病案信息查詢(xún)服務(wù)和相關(guān)信息的提供。
12.完成本崗位的實(shí)習(xí)學(xué)生和本部門(mén)新員工的帶教工作。
13.負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。14.完成本部門(mén)主管指派的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。
15.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類(lèi)物品、資料存放整齊有序。
工作標(biāo)準(zhǔn)1.每小時(shí)分類(lèi)10本住院病歷。分類(lèi)的準(zhǔn)確率要達(dá)到95%以上。
2.電腦錄入病歷首頁(yè)每小時(shí)30份,且必須在完成分類(lèi)的次工作日全部錄入電腦。錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。
3.安排編碼員每季度第一個(gè)月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,協(xié)助本部門(mén)及時(shí)按政府要求完成季度報(bào)表。4.工作計(jì)劃性、條理性強(qiáng),能保質(zhì)保量完成本崗位工作。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。
2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。
4.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。5.具有創(chuàng)新意識(shí),根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,提出新的方法和建議。6.經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),按操作程序和相關(guān)制度開(kāi)展工作。
7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,井及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào)。
8.工作期間,將手機(jī)置振動(dòng)提醒,接聽(tīng)電話以不影響工作為前提,通話時(shí)間盡可能縮短。
專(zhuān)業(yè)技能1.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。
2.掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要。
病案管理的崗位職責(zé)篇十
職責(zé):
4、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)分析,對(duì)業(yè)務(wù)問(wèn)題進(jìn)行深入分析,為業(yè)務(wù)的策略、產(chǎn)品優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支持;。
5、負(fù)責(zé)大數(shù)據(jù)模型和算法的開(kāi)發(fā)、調(diào)試和修改,并配合研發(fā)人員實(shí)施落地;。
6、協(xié)助負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)提取,統(tǒng)計(jì),清洗,分析,可視化等數(shù)據(jù)分析處理工作;。
7、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)分析報(bào)告的撰寫(xiě);。
任職要求:
1、計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)、計(jì)算機(jī)軟件等相關(guān)專(zhuān)業(yè),大專(zhuān)以上學(xué)歷;。
3、熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)架構(gòu)設(shè)計(jì),數(shù)據(jù)庫(kù)分庫(kù)分表規(guī)則;維護(hù)數(shù)據(jù)一致性、擴(kuò)容、架構(gòu)調(diào)整等。
病案管理的崗位職責(zé)篇十一
一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)工作。
三、按規(guī)定及時(shí)回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對(duì)不及時(shí)歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
四、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)并做好病案登記,嚴(yán)格按照《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)ccmd-3》對(duì)病歷中的診斷和操作進(jìn)行編碼。
五、負(fù)責(zé)病案資料的錄入、檢索、查詢(xún)管理工作。
六、負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對(duì)未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l理上報(bào)主管部門(mén),督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案授頁(yè)的填寫(xiě)和病案整理等工作,確保病歷書(shū)寫(xiě)完整性,使已經(jīng)上架病案的甲級(jí)率達(dá)標(biāo)。
七、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時(shí)向各類(lèi)人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。
八、負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家抽查重點(diǎn)病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進(jìn)行展評(píng)。
九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€及丟失。
十、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。
病案管理的崗位職責(zé)篇十二
(一)病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。
(二)凡出院病案,應(yīng)于病人出院后24小時(shí)內(nèi)全部回收到病案室。
(三)按時(shí)收回出院病案,進(jìn)行整理、裝訂、核對(duì)。
二、病案保管制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。
(二)住院病案不外借。
(三)使用病案時(shí),由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。
(四)保持病案整潔有序,做好防火、防潮、防丟失工作。
(五)嚴(yán)守病案資料保密制度。
(六)住院病案原則上要永久保存。
三、病案供應(yīng)制度
(一)患者看門(mén)診需要參閱住院病案時(shí),由門(mén)診醫(yī)師到病案查閱。
(二)提高科研分析用的病案,應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔,必須借出時(shí)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(三)非醫(yī)教人員,不得查閱病案,進(jìn)修醫(yī)師查閱病案,須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。
(四)下列情況可提供病案,但必須于當(dāng)日歸還。
1尸體解剖。
2核對(duì)標(biāo)本。
3醫(yī)療糾份(經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,可提供復(fù)印材料)。
四、編目工作制度
(一)編目人員根據(jù)首頁(yè)上的診斷、手術(shù)名稱(chēng),寫(xiě)上相應(yīng)的icd—10編碼。
(二)認(rèn)真填寫(xiě)診斷及手術(shù)名稱(chēng)索引卡,力求準(zhǔn)確。
一、?在醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、?經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
三、?負(fù)責(zé)病案的回收、整理、歸檔、檢查和保管工作。
四、?負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
五、?查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理病案院內(nèi)借閱手續(xù)。
六、?提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
七、?及時(shí)與醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)溝通病案的工作情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,保證病案的及時(shí)準(zhǔn)確歸檔和質(zhì)量。
八、?做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€,蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
一、病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。
二、按時(shí)收回出院病案,及時(shí)進(jìn)行整理、裝訂、編號(hào)、
統(tǒng)計(jì)以及歸檔上架。
三、使用病案時(shí),由病案管理人員負(fù)責(zé)提供。
四、保持病案整潔有序,做好防火、防潮、防盜工作。
五、嚴(yán)守病案資料保密工作。
六、住院病案原則上要永久保存。
病案管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部門(mén)。客觀、真實(shí)、完整的病案資料不僅是高質(zhì)量醫(yī)療活動(dòng)的體現(xiàn),同時(shí)也是科學(xué)研究的重要資料來(lái)源和處理醫(yī)療糾紛的主要法律依據(jù)。為了使我院的病案管理更加規(guī)范化、科學(xué)化和制度化,以保障醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量達(dá)二級(jí)甲狀醫(yī)院水平,醫(yī)院成立病案管理委員會(huì),根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求特制定其工作制度如下:
1、病案管理委員會(huì)的組成
(1)醫(yī)院病案管理委員會(huì)由分管院長(zhǎng),相關(guān)職能科室(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科等)負(fù)責(zé)人以及部分臨床醫(yī)技科室主任和老專(zhuān)家共同組成,由分管院長(zhǎng)任主任委員,下設(shè)病案質(zhì)量評(píng)審組,負(fù)責(zé)病案質(zhì)量評(píng)審。
(2)病案管理委員會(huì)的組成人員由醫(yī)院辦公會(huì)討論通過(guò),并根據(jù)醫(yī)院的干部人事變動(dòng)情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
(3)病案管理委員會(huì)向醫(yī)院辦公會(huì)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科為其日常具體辦事機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理,承擔(dān)歸檔病案的編號(hào)、歸檔、借閱、保管等責(zé)任,并依法提供復(fù)印服務(wù)。
2、病案管理委員會(huì)職能
病案管理委員會(huì)是全院病案管理的最高管理機(jī)構(gòu),其主要職能如下:
(2)按照上級(jí)主管部門(mén)的統(tǒng)一要求與標(biāo)準(zhǔn),制定并不斷完善我院病案質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及評(píng)判細(xì)則。
(5)完善病案管理的管理網(wǎng)絡(luò)。
3、病案管理委員會(huì)會(huì)議制度
(2)每年召開(kāi)例會(huì)1—2次,其會(huì)議內(nèi)容除制定工作計(jì)劃以外,還應(yīng)包括如下內(nèi)容:a.對(duì)前一年度的病案管理工作進(jìn)行總結(jié),對(duì)照計(jì)劃?rùn)z查其落實(shí)情況;b.根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的要求和有關(guān)規(guī)定對(duì)不適宜的病案管理制度進(jìn)行修訂和完善;c.需要經(jīng)委員會(huì)討論的其它問(wèn)題。
(3)特殊情況下可由相關(guān)職能部門(mén)建議臨時(shí)召開(kāi)全體委員會(huì)議;
(5)重大問(wèn)題和決議應(yīng)向醫(yī)院辦公會(huì)議匯報(bào)。
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