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2023年病案管理的崗位職責(zé)(精選12篇)
  • 時間:2023-11-12 14:43:57
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2023-11-12 14:43:57    小編:zdfb

總結(jié)是在一段時間內(nèi)對所學(xué)習(xí)、工作和生活等方面的成果進行歸納和總結(jié)的一種重要方式。怎樣寫一篇總結(jié)是一個需要我們認真考慮的問題。接下來將呈現(xiàn)一些具體實例,希望能夠為您提供一些思路和參考。

病案管理的崗位職責(zé)篇一

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責(zé)病案的回收,整理,裝訂,歸檔,檢查和保管工作。

2.經(jīng)常檢查各科病例書寫情況,提高病例書寫質(zhì)量。

3.負責(zé)病案資料的索引,登記,書寫工作。

4.查找再次住院的病案號,保證病案的供給,按制度辦理借閱病案的手續(xù)。

5.保持病案室清潔,整齊,通風(fēng),干燥,防止病案霉爛和火焚。

6.完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交待的其它工作。

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病案管理的崗位職責(zé)篇二

1、在醫(yī)務(wù)辦領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況。

3、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案的'手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)使用的病案室。

7、做好病案室的管理工作。保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

病案管理的崗位職責(zé)篇三

2、配合業(yè)務(wù)部門進行的數(shù)據(jù)處理、查詢,統(tǒng)計和分析工作。

3、負責(zé)臨床藥品數(shù)據(jù)的規(guī)范處理。

4、主管領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

1、醫(yī)藥統(tǒng)計、計算機/計算數(shù)學(xué)相關(guān)專業(yè),本科以上學(xué)歷;

2、精通關(guān)系數(shù)據(jù)庫原理,熟悉數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的.規(guī)劃、安裝、配置、性能調(diào)試;

3、熟練使用excel,access,sqlserver,mysql數(shù)據(jù)庫系統(tǒng);

4、數(shù)據(jù)敏感度高,包括對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)校驗、邏輯分析、推理歸納等;

5、快速處理系統(tǒng)突發(fā)事件的能力,較強的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力;

6、熟練辨識藥品分類,了解藥品規(guī)格、劑型、給藥途徑等相關(guān)信息,熟練辨識藥與藥、藥與病、病與檢查等知識之間的關(guān)系。

病案管理的崗位職責(zé)篇四

醫(yī)院每天都會有很多病人前來看病,他們的病案也會要保存,這時就有了病案管理員。以下是本站小編為大家精心整理的病案管理員。

歡迎大家閱讀供您參考。

1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。

3、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

1、負責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。

3、負責(zé)病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

4、在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。

5、查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

7、配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。

8、每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行icd一9編碼入檔。

9、負責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。

10、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時提供院內(nèi)各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類登記工作。

11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時的計算機查詢工作。

一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

二、負責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護工作。

三、按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

四、負責(zé)病案裝訂成冊并做好病案登記,嚴格按照《中國精神障礙分類與診斷標準ccmd-3》對病歷中的診斷和操作進行編碼。

五、負責(zé)病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。

六、負責(zé)檢查病案完整性,對未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理條理上報主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案授頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案的甲級率達標。

七、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。

八、負責(zé)組織專家抽查重點病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進行展評。

九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、霉爛及丟失。

十、學(xué)習(xí)并運用國內(nèi)外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

病案管理的崗位職責(zé)篇五

1、負責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。

3、負責(zé)病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

4、在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。

5、查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

7、配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。

8、每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行icd一9編碼入檔。

9、負責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。

10、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時提供院內(nèi)各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類登記工作。

11、完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時的計算機查詢工作。

病案管理的崗位職責(zé)篇六

一、在主管院長及醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下工作,認真執(zhí)行病案管理的法律、法規(guī)、嚴守病案資料保密制度。

二、嚴格執(zhí)行醫(yī)院病案管理工作的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專業(yè)的工作程序,認真做好病案保管、復(fù)印和維護工作。

三、負責(zé)抓好病案室的各項工作。四、制定本院病案管理工作的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專業(yè)的工作程序。

五、負責(zé)對全院各科歸檔病歷進行終末質(zhì)量考核,嚴把病歷質(zhì)量關(guān),對返科又歸檔的病歷重新審核后方可上架。

六、定期(一季、半年、一年)將病歷考核情況上報主管院長及質(zhì)控辦,主要包括以下內(nèi)容:

1、病歷中缺陷較多的總結(jié)表。

2、字跡潦草及欠缺較多的住院醫(yī)名單。

3、各科病歷質(zhì)量統(tǒng)計表。

4、全院各科病歷評分統(tǒng)計表。

5、全院各科普遍存在的問題匯總表。

七、保持病案資料的整齊、整潔、通風(fēng)干燥,防止病案蟲蛀、霉爛。做好防火、防潮、防丟失等工作。

病案管理的崗位職責(zé)篇七

一萬個影子也疊不起一毫米的高度,就像我再怎么愛你都只是徒勞。

一、在業(yè)務(wù)院長和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作,使醫(yī)院各項規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運行。

二、負責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。

三、

及時準確地提供信息資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。四、負責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。定期向主管院長、病案管理委員會,醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。

五、有權(quán)對科室工作人員實行獎懲并負責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(1)負責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

(2)按規(guī)定及時回收病案(病人出院后7日內(nèi)回收),保證病案回收率達100%。

(3)負責(zé)病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類icd—10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類按icd—9—cm3原則編碼,正確率應(yīng)達95%以上。

(4)負責(zé)全院出院病案的錄入、維護、保管、保密工作。(5)負責(zé)病案相關(guān)信息的檢索、查詢工作。(6)負責(zé)以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作。

(7)在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。

(8)不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,不斷提高病案管理水平。(9)完成醫(yī)院下達的其他各項工作。

有的人一句話甚至一個眼神都能吸引你,而有的人努力一輩子也得不到你的心。

一萬個影子也疊不起一毫米的高度,就像我再怎么愛你都只是徒勞。

一、在科長領(lǐng)導(dǎo)下嚴格執(zhí)行衛(wèi)計委《病案書寫基本規(guī)范》及我院《終末病歷質(zhì)量評價用表》等相關(guān)規(guī)定。

二、病案質(zhì)控人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識,不斷提高自身素養(yǎng)及業(yè)務(wù)水平。

三、認真查閱每份出院病案;重點是病案首頁填寫是否正確;三級醫(yī)師查房記錄是否符合規(guī)定;重要記錄(如搶救記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄等)有無缺失;必備手續(xù)(如重大手術(shù)、新開展的業(yè)務(wù)審批報告、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、輸血知情同意書等)是否齊全;重要檢查報告是否歸案;上級醫(yī)師審閱簽名有無遺漏。

四、對存在有問題的病案,責(zé)任醫(yī)師定期來病案管理科予以糾正,嚴防將病案攜帶出病案管理科,并查閱糾正結(jié)果,嚴防弄虛作假情況發(fā)生。

五、根據(jù)質(zhì)控情況和有關(guān)規(guī)定對每份病案的整體質(zhì)量作出評估并核定等級。

六、根據(jù)病案終末質(zhì)控評價標準,每月匯總、統(tǒng)計各臨床科室終末病案質(zhì)量報表,并將各科的問題書面。

總結(jié)。

上報醫(yī)務(wù)部。

七、定期分析全院病案質(zhì)量及質(zhì)控情況,向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,提出改進意見。

八、每日做好病案交接工作,確保病案安全。

有的人一句話甚至一個眼神都能吸引你,而有的人努力一輩子也得不到你的心。

一萬個影子也疊不起一毫米的高度,就像我再怎么愛你都只是徒勞。

一、負責(zé)整理住院病歷評分表、病歷護理質(zhì)量評分表,并進行登記匯總,妥善保管。

二、根據(jù)病案管理量化標準,計算各科病種質(zhì)控表得分,并整理登記,匯總和保管。

三、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項數(shù)據(jù)資料,編制病案室工作月報表。

四、根據(jù)各種登記,編制護理質(zhì)量檢查表,病歷質(zhì)檢統(tǒng)計月報表,每月10日前報出。

五、完成臨時指令任務(wù),接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢。

有的人一句話甚至一個眼神都能吸引你,而有的人努力一輩子也得不到你的心。

病案管理的崗位職責(zé)篇八

3、負責(zé)數(shù)據(jù)庫備份、恢復(fù)等工作;

4、負責(zé)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的.遷移,數(shù)據(jù)同步等工作;

6、負責(zé)數(shù)據(jù)庫權(quán)限管控,根據(jù)項目實際情況制定權(quán)限管控策略。

2、精通主流數(shù)據(jù)庫遷移過程的數(shù)據(jù)補齊方案;

3、精通互聯(lián)網(wǎng)主流數(shù)據(jù)庫集群系統(tǒng)的架構(gòu)、原理、部署方式及優(yōu)缺點;

病案管理的崗位職責(zé)篇九

1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。3、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。3、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

部門:病案室崗位名稱:主任。

員工編號:崗位編號:14000。

1執(zhí)行日期:

工作概要負責(zé)病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法。

要求的各項規(guī)定。管理本科室所有員工,不斷激勵員工的潛在工作能力,達到員工的個人目標與醫(yī)院的組織目標保持一致的目的。

請示上報醫(yī)療副院長。

工作職責(zé)組織管理1.建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),使之達到醫(yī)院的目標和標準。2.分析、評估病歷及檢索系統(tǒng)。3.設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。

4.參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會。5.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)的資料。6.為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計數(shù)據(jù)。7.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。

8.為醫(yī)院員工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9.提供對外醫(yī)療機構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。

10.在已批準的預(yù)算控制下管理本部門,選擇定購相關(guān)的設(shè)備和物品。

11.完成醫(yī)療表格的編號和基本格式核對工作。

人員管理。

1.負責(zé)制定和實施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計劃。

工作質(zhì)量和效率不斷提升。

3.有針對性組織本部門員工進行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參。

加外部組織培訓(xùn)),主動關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。

4.負責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進修生、實習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計劃。

質(zhì)量管理。

府機構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。

4.組織科務(wù)會議,傳達醫(yī)院周會內(nèi)容,討論各崗位的困難和問題的解決方法。

5.協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進活動。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計劃。7.具有較好的時間管理意識,工作計劃性強,并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進工作流程。經(jīng)濟有效在利用本部門的人力和物力資源。

崗位要求素質(zhì)能力。

1.明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來訪者,能體現(xiàn)對工作熱情、真誠的職業(yè)形象。

2.遵守上下班工作制度,工作時間不做與工作無關(guān)的事情,在科內(nèi)做好表率作用。

3.上班時佩戴工作牌,服裝穿著整齊清潔,著裝及發(fā)型等符合(員工手冊)的要求。

4.熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,保守工作崗位所要求的機密。5.掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識。

6.工作注重細節(jié),責(zé)任心強,實事求是,具有較強的計劃性、預(yù)測和判斷能力。

7.具有創(chuàng)新意識,以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進工作流程。8.具有良好的計算機操作能力和英語語言基礎(chǔ)。9.愿意接受額外的臨時指派性工作任務(wù)。

合作交流。

1.具有較強的組織、協(xié)調(diào)能力,與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級各主管部門保持良好的關(guān)系。

員工的個人目標與醫(yī)院的組織目標基本保持一致的目的。虛心接受同事和主管的建議和意見并及時改進。

4.碰剄困難和問題時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,妥善處理。

學(xué)歷要求本科及以上學(xué)歷。

工作經(jīng)歷有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上,其中從事病案管理工作至少五年。

體能要求健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁。

工作條件相對獨立的辦公空間,配備計算機、打印機、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。

員工編號:崗位編號:140006執(zhí)行日期:

工作概要協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)。

學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項規(guī)定。在主任不在崗的時候,全面負責(zé)管理科室。

請示上報主任。

工作職責(zé)1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),分析、評估病歷及檢索系統(tǒng),設(shè)立和指。

導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。

2.協(xié)助主任評估協(xié)調(diào)病案室的各項工作、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政府機構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。

3.協(xié)助主任制定和實施本部門新員工的崗前培訓(xùn)汁劃、本部門員工的年度考核工作及員工在職教育工作。

4.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計數(shù)據(jù)。5.協(xié)助主任提供對外醫(yī)療機構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。

6.協(xié)助醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評估的標準和方法。7.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號,基本格式核對工作。8.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。

9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)的資料。

lo.在主任不在崗的時候,參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會。11.在主任不在崗的時候,組織科務(wù)會議,傳達醫(yī)院周會內(nèi)容,討論各崗位的困難和問題和解決方法。12.完成各項臨時性任務(wù)。

13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。

工作標準1.積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),使之正常、有序運行。

2.每年7月底配合科主任做好科室員工的年度考核工作。3.及時為院內(nèi)或院外相關(guān)部門提供準確的數(shù)據(jù)。

4.積極配合醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷完善評估的標準和方法。

5.積極協(xié)助主任做好各類數(shù)據(jù)的匯總,表格編號及核對工作。

6.受主任指派,準時參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會,醫(yī)院周會,并及時向科室其它員工傳達。

工作要求1.了解醫(yī)院的目標及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機密,尊重他人的隱私。

4.具有良好的職業(yè)形象意識,外表、著裝符合《員工手冊》要求。5.具有創(chuàng)新意識,根據(jù)本崗位的實際需要,提出新的方法和建議。6經(jīng)濟、有效地利用工作資源。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)制度開晨工作。

7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,并及時向上級主管匯報。

8.工作期間,將手機置振動提醒,接聽電話以不影響工作為前提,通話時間盡可能縮短。

專業(yè)技能1.具有良好的計算機操作能力和中級英語水平。

2.掌握扎實的專業(yè)知識,具備醫(yī)學(xué)術(shù)語、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要的知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。

3.利用計算機網(wǎng)絡(luò)主動學(xué)習(xí)新知識、新技能,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。

合作交流1.熱情接待醫(yī)師、病人/家屬及所有的來訪者。

2.關(guān)心同事、自覺合作、樂于助人,能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。

3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進。

4.與臨床各科的醫(yī)師、病理科、醫(yī)務(wù)部、計算機中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求大專及以上學(xué)歷。

工作經(jīng)歷具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,以有疾病分類編碼經(jīng)驗為佳。

體能要求身體健康、精力充沛。

工作條件配備計算機、打印機、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。

病案室崗位名稱:疾病分類編碼主管。

員工編號:崗位編號:140007。

執(zhí)行日期:

工作概要根據(jù)國際疾病和手術(shù)編碼和分類規(guī)則,對疾病診斷及手術(shù)操作進行精確而完整的分類編碼。負責(zé)培訓(xùn)編碼員,確保疾病和手術(shù)分類的準確性和完整性,并與疾病分類方面發(fā)展保持同步。管理所有的編碼員。

請示上報主任。工作職責(zé)1.對所有疾病分類工作進行計劃和監(jiān)督指導(dǎo),解決分類編碼實際工作中的問題。

2.必要時檢查編碼員工作的準確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

3.每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷,并加以完成,以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類。4.組織開展本崗位的質(zhì)量改進工作。

5.仔細翻閱病人的病歷,并結(jié)合病理報告和會診情況以及出院診斷,得到完整準確的疾病和手術(shù)的名稱。

6.利用《國際疾病標準分類手冊,臨床修訂本版》1—3卷,為所有疾病和手術(shù)給出精確而完整的分類代碼。

7.按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,將編碼依次寫在病歷首頁上。8.準確及時地把每份出院病歷首頁信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。9.在查閱病歷過程中,如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計或裝訂錯誤,及時通知相關(guān)崗位工作人員加以糾正,將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員。

10.將已完成的病歷交給分類歸檔工作人員。

11.按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度,完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供。

12.完成本崗位的實習(xí)學(xué)生和本部門新員工的帶教工作。

13.負責(zé)本崗位所需物品的準備,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護。14.完成本部門主管指派的各項臨時性任務(wù)。

15.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。

工作標準1.每小時分類10本住院病歷。分類的準確率要達到95%以上。

2.電腦錄入病歷首頁每小時30份,且必須在完成分類的次工作日全部錄入電腦。錄入準確率要達到100%。

3.安排編碼員每季度第一個月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,協(xié)助本部門及時按政府要求完成季度報表。4.工作計劃性、條理性強,能保質(zhì)保量完成本崗位工作。

工作要求1.了解醫(yī)院的目標及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。

2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機密,尊重他人的隱私。

4.具有良好的職業(yè)形象意識,外表、著裝符合《員工手冊》要求。5.具有創(chuàng)新意識,根據(jù)本崗位的實際需要,提出新的方法和建議。6.經(jīng)濟、有效地利用工作資源。具備安全意識,按操作程序和相關(guān)制度開展工作。

7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,井及時向上級主管匯報。

8.工作期間,將手機置振動提醒,接聽電話以不影響工作為前提,通話時間盡可能縮短。

專業(yè)技能1.具有良好的計算機操作能力和中級英語水平。

2.掌握扎實的專業(yè)知識,具備醫(yī)學(xué)術(shù)語、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要。

病案管理的崗位職責(zé)篇十

職責(zé):

4、負責(zé)數(shù)據(jù)分析,對業(yè)務(wù)問題進行深入分析,為業(yè)務(wù)的策略、產(chǎn)品優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支持;。

5、負責(zé)大數(shù)據(jù)模型和算法的開發(fā)、調(diào)試和修改,并配合研發(fā)人員實施落地;。

6、協(xié)助負責(zé)數(shù)據(jù)提取,統(tǒng)計,清洗,分析,可視化等數(shù)據(jù)分析處理工作;。

7、負責(zé)數(shù)據(jù)分析報告的撰寫;。

任職要求:

1、計算機科學(xué)技術(shù)、計算機軟件等相關(guān)專業(yè),大專以上學(xué)歷;。

3、熟悉數(shù)據(jù)庫架構(gòu)設(shè)計,數(shù)據(jù)庫分庫分表規(guī)則;維護數(shù)據(jù)一致性、擴容、架構(gòu)調(diào)整等。

病案管理的崗位職責(zé)篇十一

一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

二、負責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護工作。

三、按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

四、負責(zé)病案裝訂成冊并做好病案登記,嚴格按照《中國精神障礙分類與診斷標準ccmd-3》對病歷中的診斷和操作進行編碼。

五、負責(zé)病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。

六、負責(zé)檢查病案完整性,對未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理條理上報主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案授頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案的甲級率達標。

七、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。

八、負責(zé)組織專家抽查重點病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進行展評。

九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、霉爛及丟失。

十、學(xué)習(xí)并運用國內(nèi)外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

病案管理的崗位職責(zé)篇十二

(一)病案室負責(zé)集中管理全院的住院病案資料。

(二)凡出院病案,應(yīng)于病人出院后24小時內(nèi)全部回收到病案室。

(三)按時收回出院病案,進行整理、裝訂、核對。

二、病案保管制度

(一)嚴格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。

(二)住院病案不外借。

(三)使用病案時,由病案管理人員負責(zé)提供和歸檔。

(四)保持病案整潔有序,做好防火、防潮、防丟失工作。

(五)嚴守病案資料保密制度。

(六)住院病案原則上要永久保存。

三、病案供應(yīng)制度

(一)患者看門診需要參閱住院病案時,由門診醫(yī)師到病案查閱。

(二)提高科研分析用的病案,應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔,必須借出時經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準。

(三)非醫(yī)教人員,不得查閱病案,進修醫(yī)師查閱病案,須經(jīng)科主任批準。

(四)下列情況可提供病案,但必須于當(dāng)日歸還。

1尸體解剖。

2核對標本。

3醫(yī)療糾份(經(jīng)院長批準后,可提供復(fù)印材料)。

四、編目工作制度

(一)編目人員根據(jù)首頁上的診斷、手術(shù)名稱,寫上相應(yīng)的icd—10編碼。

(二)認真填寫診斷及手術(shù)名稱索引卡,力求準確。

一、?在醫(yī)務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

二、?經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。

三、?負責(zé)病案的回收、整理、歸檔、檢查和保管工作。

四、?負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

五、?查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理病案院內(nèi)借閱手續(xù)。

六、?提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。

七、?及時與醫(yī)務(wù)科長溝通病案的工作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證病案的及時準確歸檔和質(zhì)量。

八、?做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉爛,蟲蛀和火災(zāi)。

一、病案室負責(zé)集中管理全院的住院病案資料。

二、按時收回出院病案,及時進行整理、裝訂、編號、

統(tǒng)計以及歸檔上架。

三、使用病案時,由病案管理人員負責(zé)提供。

四、保持病案整潔有序,做好防火、防潮、防盜工作。

五、嚴守病案資料保密工作。

六、住院病案原則上要永久保存。

病案管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部門??陀^、真實、完整的病案資料不僅是高質(zhì)量醫(yī)療活動的體現(xiàn),同時也是科學(xué)研究的重要資料來源和處理醫(yī)療糾紛的主要法律依據(jù)。為了使我院的病案管理更加規(guī)范化、科學(xué)化和制度化,以保障醫(yī)療、護理質(zhì)量達二級甲狀醫(yī)院水平,醫(yī)院成立病案管理委員會,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求特制定其工作制度如下:

1、病案管理委員會的組成

(1)醫(yī)院病案管理委員會由分管院長,相關(guān)職能科室(醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科等)負責(zé)人以及部分臨床醫(yī)技科室主任和老專家共同組成,由分管院長任主任委員,下設(shè)病案質(zhì)量評審組,負責(zé)病案質(zhì)量評審。

(2)病案管理委員會的組成人員由醫(yī)院辦公會討論通過,并根據(jù)醫(yī)院的干部人事變動情況及時進行調(diào)整。

(3)病案管理委員會向醫(yī)院辦公會負責(zé),醫(yī)務(wù)科為其日常具體辦事機構(gòu),主要負責(zé)病案的書寫質(zhì)量管理,承擔(dān)歸檔病案的編號、歸檔、借閱、保管等責(zé)任,并依法提供復(fù)印服務(wù)。

2、病案管理委員會職能

病案管理委員會是全院病案管理的最高管理機構(gòu),其主要職能如下:

(2)按照上級主管部門的統(tǒng)一要求與標準,制定并不斷完善我院病案質(zhì)量評分標準以及評判細則。

(5)完善病案管理的管理網(wǎng)絡(luò)。

3、病案管理委員會會議制度

(2)每年召開例會1—2次,其會議內(nèi)容除制定工作計劃以外,還應(yīng)包括如下內(nèi)容:a.對前一年度的病案管理工作進行總結(jié),對照計劃檢查其落實情況;b.根據(jù)上級主管部門的要求和有關(guān)規(guī)定對不適宜的病案管理制度進行修訂和完善;c.需要經(jīng)委員會討論的其它問題。

(3)特殊情況下可由相關(guān)職能部門建議臨時召開全體委員會議;

(5)重大問題和決議應(yīng)向醫(yī)院辦公會議匯報。

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