高血壓及干預(yù)措施心得體會和感想 高血壓病人的護理心得體會(2篇)

心中有不少心得體會時，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會怎么寫才恰當呢？以下是小編幫大家整理的心得體會范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

有關(guān)高血壓及干預(yù)措施心得體會和感想一

宣講材料：

低鹽膳食與高血壓防治

什么是低鹽飲食

低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克(約一牙膏蓋，含鈉0.8克)，但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。主要適用于心臟病、腎臟病(急性、慢性腎炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血壓及水腫病員。

低鹽飲食的功效

科學研究已經(jīng)證實，人體對流感的易感性與食鹽攝入量有關(guān)。

高濃度鈉鹽具有強烈的滲透作用，這種滲透作用不僅能殺死細菌或抑制細菌的生長繁殖，同樣也可影響人體細胞的防御功能。攝入食鹽過多，一方面可使唾液分泌減少、口腔內(nèi)存在的溶菌酶也相應(yīng)減少，以致病毒在上呼吸道黏膜“落腳”更安全了；另一方面因為鈉鹽的滲透、上皮細胞被抑制、大大減弱或喪失了包括分泌干擾素在內(nèi)的抗病能力，流感病毒的神經(jīng)氨酸酶對細胞表面黏液多糖類發(fā)生作用而侵入細胞內(nèi)，使咽喉黏膜失去屏障作用，其他病毒、細菌亦會“趁虛而入”，所以往往可同時并發(fā)咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道炎癥。

專家認為，“受寒”并不是引起流感流行的根本原因，個體的抵抗力對于是否感染流感有著決定性的作用。高鹽飲食嚴重降低人體細胞的防御功能，從而抗御流感的能力也會隨之減弱，所以，專家建議，為了減少感染流感的幾率，要大力提倡低鹽飲食，以增強人體自身對流感的抵抗能力。

低鹽飲食做到這些

人的口味是可以逐步減淡的，一旦養(yǎng)成清淡口味，喜歡吃原味的食物，再吃咸的東西反倒會不習慣。兒童從小習慣清淡口味，將使其終身受益。特別強調(diào)的是，不要用成人的口味為孩子調(diào)味，嬰幼兒食品不應(yīng)使用味精、醬油等，這樣可使孩子從小習慣低鹽飲食。

利用蔬菜本身的自然風味：例如，利用青椒、番茄、洋蔥等和味道清淡的食物一起烹煮。

利用油香味：蔥、姜、蒜等經(jīng)食用油爆香后所產(chǎn)生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制蔥油雞類菜肴。

利用酸味減少鹽用量：在烹調(diào)時，使用白醋、檸檬、蘋果、柚子、橘子、番茄等各種酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加點檸檬汁。醋可減低對鹽的需要，如在吃水餃時，只蘸醋而不加醬油，同樣美味。

利用糖醋調(diào)味：使用糖醋調(diào)味，可增添食物甜酸的風味，相對減少對咸味的需求。

采用保持食物原味的烹調(diào)方法：如蒸、燉等烹調(diào)方法，有助于保持食物的原味。

改變用鹽習慣：將鹽末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌頭上的味蕾，喚起食欲。

可用中藥材與辛香料調(diào)味：使用當歸、枸杞、川芎、紅棗、黑棗、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料，添加風味，減少用鹽量。

避免鹽漬小吃：如椒鹽花生米、咸魚等含鹽量高，盡可能不吃或少吃。其他應(yīng)該限制攝入的食品包括火腿、香腸、牛肉干、豬肉干、肉松、魚松、魚干、咸蛋、茶葉蛋、肉醬、各種魚罐頭、速食面、豆腐乳、豆豉、豆瓣醬、味精、雞精等。

多吃新鮮蔬果補鉀：鉀有利尿作用，能夠幫助鈉排泄，維持鈉和鉀的平衡。含鉀多的食物包括海帶、紫菜、木耳、山藥、香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿、蘑菇干等。

美國研究人員最近在一份報告中提出，攝入較少的鹽不僅能降低血壓，可能還有助于全面縮減心臟病風險。他們發(fā)現(xiàn)那些處于高血壓臨界線上的人，如果飲食中鈉的攝入量降低25％－35％，心血管疾病的風險將降低25％，而且這種低風險可持續(xù)10－15年。我國的流行病學調(diào)查也表明，膳食中每日食鹽在10克以上者高血壓患病率高，這可能是我國北方人群比南方人群中高血壓病發(fā)病率高的原因之一。每日限鹽3-5克，并適當增加鉀鹽的攝人，可使多數(shù)人血壓降低。

來自澳大利亞昆士蘭大學醫(yī)學院的愛德華多·皮門塔博士和他的同事們發(fā)現(xiàn)，那些患有所謂的頑固性或耐藥性高血壓的患者在大幅度降低自己的食鹽攝入量的時候他們的血壓就能有明顯的降低。

來自美國約翰霍普金斯大學的勞倫斯·艾帕爾博士為此研究結(jié)果寫的一片編者按中指出，低鹽飲食的確能帶來令人驚奇的降壓效果，據(jù)他估計，大約10-20%的人們患有耐藥性或頑固性的高血壓，這就意味著他們要同時吃三種以上的抗壓藥但他們的血壓卻仍然很高。

但在皮門塔博士的研究中，人們發(fā)現(xiàn)，每天將鹽的攝入量降低到1.15克的話，將會對高血壓患者的降壓起到非常明顯的實際效果。勞倫斯·艾帕爾博士同時表示，你可以建議人們?nèi)ソ档褪雏}攝入量，但我們的食物中卻往往含有過多的鹽分，所以對于個人來說要做到這一點很困難。

皮門塔和他的團隊在12位患有頑固性高血壓的患者中進行了為期一周的實驗，讓他們每個人都分別進行一周的高鹽飲食和一周的低鹽飲食，中間間隔兩周時間。

這些參加實驗的人平均的高壓為145.8，低壓為83.9.這些人平均要吃3.4種抗壓藥。在高鹽飲食周，他們每天要吃進5.7克鹽分，而低鹽周每天的飲食中僅僅含有1.15克鹽。

美國和英國的飲食指導(dǎo)中都建議人們每天的鹽分吸收量不要超過6克，而世界衛(wèi)生組織推薦的食鹽食用量則要低于5克。但實際上，發(fā)達國家人們每天要食用9到12克鹽。

在皮門塔博士的試驗中，食用低鹽食譜的時候人們的高壓平均降低了22.7，而低壓則降低了9.1。

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國高血壓患者已達2億人。專家介紹說，膳食中鈉鹽攝入量與人群血壓水平和高血壓病患病率密切相關(guān)。每天為滿足人體生理平衡僅需攝入0.5克氯化鈉，然而我國人群食鹽攝入量普遍超標，每人每天的食鹽攝入量，北方人為12克至18克，南方人為7克至8克。

“而我們安徽人飲食習慣重口味，烹飪時講究越咸越鮮，許多人每天攝入鹽量嚴重超標。

”循證醫(yī)學表明，如果每人每日食鹽平均攝入量增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱，成年人一天食鹽攝入量應(yīng)不超過6克。食鹽過多，鈉離子在體內(nèi)可以引起體液特別是血容量增加，從而導(dǎo)致血壓升高、心臟負擔加重，發(fā)生心血管疾病的風險顯著增加。數(shù)據(jù)資料表明，與每日食鹽攝入量小于6克者相比，每日食鹽攝入量大于或等于12克者患高血壓的風險增高14%，每日食鹽攝入量大于或等于18克者患高血壓的風險增高27%。減鹽是一種既經(jīng)濟、效果又比較好的預(yù)防心血管病的措施。

專家同時提醒，“低鹽飲食”也并不是說吃鹽越少越好。若過度限鹽同樣也會有一定的副作用，鈉鹽攝入不足，會出現(xiàn)嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者可發(fā)生昏迷，醫(yī)學上稱為“低鈉綜合征”。急劇限鹽則可能導(dǎo)致部分病人的血壓反而升高。

通知

鎮(zhèn)直、**村居民：

為提高農(nóng)村居民的健康意識，讓農(nóng)村居民了解低鹽膳食與高血壓的關(guān)系，樹立健康的生活理念。決定舉辦健康教育知識講座，現(xiàn)通知如下：

時間：2013年6月15日下午3：00—4:00

地點：**中心衛(wèi)生院四樓會議室

講座內(nèi)容：低鹽膳食與高血壓防治健康教育講座

授課人：***

參加人員：轄區(qū)老年人、高血壓、糖尿病患者本人或家屬。

二〇一三年六月十日

有關(guān)高血壓及干預(yù)措施心得體會和感想二

高血壓是全球人類最常見的慢性病。心腦血管病的發(fā)生和死亡一半以上與高血壓有關(guān)，控制高血壓是防治心腦血管病的切入點。

高血壓的定義：在未用抗高血壓藥的情況下，非同日三次測量，收縮壓≥140mmhg和/或舒張壓≥90mmhg，可診斷為高血壓。患者有高血壓史，目前正在服用抗高血壓藥，血壓雖低于140/90mmhg，也應(yīng)診斷為高血壓。

（一）老年人：老年（＞65歲），降壓藥務(wù)必從小劑量開始，根據(jù)耐受性逐步降壓，應(yīng)測量用藥前后坐立位血壓；尤其對體質(zhì)較弱者更應(yīng)謹慎。老年人有較多危險因素、靶器官損害、合并心血管病、糖尿病等情況也較多，常需多藥合用。

（二）冠心?。悍€(wěn)定性心絞痛時首選β受體阻滯劑或長效鈣拮抗劑及長效acei；急性冠狀動脈綜合征時選用β受體阻滯劑或acei；心肌梗死后病人用acei、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑。

（三）高血壓合并心力衰竭：癥狀少者用acei和β受體阻滯劑；癥狀多的可將acei或arb、β受體阻滯劑、arb和醛固酮拮抗劑，或與袢利尿劑合用。左心衰竭者的血壓目標＜120/80mmhg。

（四）高血壓合并糖尿?。焊哐獕喊樘悄虿〕Ｐ枰獓栏窨刂蒲獕?。要求將血壓目標降至130/80mmhg以下，因此常以acei、arb聯(lián)合用鈣拮抗劑、小劑量噻嗪類利尿劑或β受體阻滯劑。要重視糖尿病的降糖和降壓治療，降壓治療減少血管疾病的凈效益更好。

（五）慢性腎臟疾?。貉獕簯?yīng)嚴格控制在130/80mmhg以下，尿白蛋白＞1g/d時血壓應(yīng)控制在125/75mmhg以下，首選acei、arb，有利于防止腎病進展，重度患者須合用袢利尿劑。

（六）腦血管病后：急性腦卒中降壓治療有爭議。如血壓≥220/120mmhg的，可考慮適度降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓和密切觀察病人反應(yīng)。有短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中史(非急性期)者，進行適度的降壓治療均能減少卒中的再發(fā)。降壓后頭暈加重者，應(yīng)注意有無頸動脈狹窄問題。如雙側(cè)頸動脈嚴重狹窄，則謹慎或緩慢降壓。

降壓藥應(yīng)從小劑量開始，降壓速度不宜多快。由于患者常為多種疾病并存，多同時存在其他心血管危險因素或靶器官損害，因此選擇治療藥物也要慎之又慎，用藥后要密切觀察療效和副作用。

需要注意的是，在臨床上有不少醫(yī)生和患者治病心切，選擇一種藥物治療幾天之后，看到血壓沒有達標，就認為這種藥物不適合，于是迅速換藥。其實，合理的老年患者降壓治療應(yīng)該在4-8周內(nèi)逐步將血壓控制到位，然后長期維持。因此使用降壓藥物短期內(nèi)沒有達標并不意味著該藥對于這個患者無效，是否有效需要觀察一段時間再下結(jié)論。

常用五大類的降壓藥物，到目前為止所有的老年人都可以選擇，其中鈣拮抗劑和利尿藥降壓效果更好，副作用少。鈣拮抗劑長效ccb的副作用較少，對代謝無不良影響。無絕對禁忌癥，與其他4類降壓藥物均可聯(lián)合使用。

高血壓是最常見的心血管疾病之一，尤其是老年人群發(fā)病率很高，幾乎50%的老年人患有高血壓病。我國現(xiàn)有高血壓2億人，每年因高血壓導(dǎo)致的死亡超過了150萬人。而在我國目前大眾人群對高血壓的知曉率僅為30%，治療率25%，控制率6％，這對我們的高血壓預(yù)防工作是極其不利的。及早的發(fā)現(xiàn)和控制高血壓，對預(yù)防可能出現(xiàn)的腦出血、心力衰竭、高血壓性心臟病都有很大的好處；而到著重要的一點則是要從根本上預(yù)防高血壓病。

1、血壓正?；蛟龈呤侨藶閯澏ǖ?。我國高血壓的診斷標準是：在未服用降壓藥物的情況下，收縮壓≥140毫米汞柱（mmhg）或舒張壓≥90mmhg者為高血壓。

2、高血壓預(yù)防措施：

關(guān)鍵是要樹立預(yù)防重于治療的觀念。世界衛(wèi)生組織推薦健康的生活方式，即合理膳食、適量運動、戒煙限酒及心理平衡。這四項措施是預(yù)防高血壓的重要措施。

a合理膳食包括①低鹽：飲食宜清淡，每天食鹽量以5g為宜，其他含鈉佐料如醬油、味精較多時，應(yīng)減少食鹽攝入量；②低脂：飲食中應(yīng)控制膽固醇、飽和脂肪酸的含量，主要是控制動物性脂肪的攝入；③控制糖類及總熱量的攝入，高糖飲食會引起糖耐量異常及胰島素抵抗，二者是冠心病和高血壓的危險因素?？偀崃繑z入過多，會引起超重和肥胖，而超重和肥胖是引起高血壓的三大危險因素之一；④進食一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白，對血壓有穩(wěn)定作用。如牛奶、魚、蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)動物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白；⑤多吃富含鉀、鎂、鈣和纖維素的蔬菜和水果，特別是胡蘿卜、芹菜、海帶、紫菜、絲瓜、木耳等蔬菜；⑥對于中老年人，可以合理地食用一些調(diào)節(jié)血壓、血脂、無毒副作用的保健食品。

b適量運動是指根據(jù)本人身體狀況，選擇適當運動方式，如步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞等，進行有氧運動。運動要從小運動量開始，循序漸進。如曾有心血管疾病者，宜先進行全面查體，在醫(yī)生指導(dǎo)下開始有氧運動。運動要達到有效心率范圍，即最大心率的60%。有氧運動過程中，達到有效心率范圍后，在該區(qū)域必須保持20分鐘以上，每周運動4～5次。吸煙可使血壓和心率一過性升高，同時伴有周圍小動脈收縮，皮膚溫度降低。雖然多數(shù)研究顯示吸煙與高血壓患病率無明顯的關(guān)系，但吸煙降低服藥的順應(yīng)性，并增加降壓藥物劑量。而且吸煙是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中的危險因素，應(yīng)該戒煙。飲酒也是高血壓發(fā)病的主要危險因素之一。

c心理平衡是高血壓患者維系健康生態(tài)的重要一環(huán)。高血壓患者如果精神壓抑、心情抑郁，常使他們采用不健康的生活方式，如酗酒、吸煙等，降低或?qū)沽烁哐獕褐委煹捻槕?yīng)性。對于有精神壓力和心理不平衡的人，要改變他們的精神面貌，需做長期而細致的工作。高血壓是動脈血管內(nèi)的壓力異常升高，高血壓若得不到及時有效的控制，心、腦、腎可產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥，諸如：高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭；高血壓性腦出血、腦梗塞；腎功能衰竭、尿毒癥。

一、糖尿病的癥狀

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。然而，并不是每個患者都具有這些癥狀，有的人甚至僅出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)，如突然食物模糊、反復(fù)感染、肢體潰爛、腎功能損害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一種多病因綜合作用導(dǎo)致的代謝性疾病，特點是慢性高血糖，伴隨因胰島素分泌、作用缺陷，進而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。血糖若長期控制不好，可導(dǎo)致多種嚴重慢性并發(fā)癥：

1.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出24倍，并使心血管疾病發(fā)生年齡提前，病變更為嚴重。

2.糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常。

3.糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病嚴重可導(dǎo)致神經(jīng)病變和下肢壞疽等。

三、糖尿病的診斷標準

1.有典型的糖尿病癥狀、如口渴、多飲、多尿、多食、消瘦等，任意時間血漿葡萄糖水平11.1mmol/l。

2.空腹血漿葡萄糖（fpg）水平7.0mmol/l。

3.葡萄糖耐量試驗（ogtt）試驗中，餐后2小時血糖水平11.1mmol/l。

4.沒有明顯癥狀者，只要2次血糖化驗結(jié)果達到以上標準，也可以診斷為糖尿病。

由于糖尿病早期常僅表現(xiàn)為餐后血糖升高，而空腹血糖正常，僅查空腹血糖將會導(dǎo)致漏診。因此，40歲以上者應(yīng)每年查一次空腹血糖和餐后2小時血糖，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。

五、控制血糖

1.主食：根據(jù)自己的勞動強度或活動強度制定全天飲食。職業(yè)男性一天以350~450克谷類食物為妥，女性為300~400克。重體力勞動者，一天的主食量可酌情增加，反之應(yīng)適當減少。休息或臥床者，男性的主食量為250~300克，女性為200~250克。肥胖者進食量限制應(yīng)嚴格一些，而瘦弱者則可適當放寬。

2.蔬菜類：量及種類無特殊限制。

3.肉食類：避免高脂食物，可選擇少量瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等。

4.豆、奶制品及蛋類：此類食物富含蛋白質(zhì)。與肉類一樣，每頓適量便可。如早餐可食300毫升奶或豆?jié){，或一只雞蛋（有高脂血脂應(yīng)少吃蛋黃），外加50~100克主食。

5.水果：血糖控制良好者，每天可進食少量水果，但應(yīng)避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并適當減少飯量。血糖未得到滿意控制者，最好不吃。

家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育過巨大兒；年齡超過40歲；肥胖者；糖耐量異常者；患有高血壓、高血脂、冠心病或痛風；低出生體重兒。

老年人：降糖不能過快過猛，一般建議將空腹血糖降至6~7mmol/l，餐后2小時血糖降至8.9~10mmol/l。

年輕患者或有并發(fā)癥者：血糖控制應(yīng)嚴格一些，建議將空腹血糖降至6.1mmol/l，餐后2小時血糖降至6.7mmol/l。