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觀察是一種發(fā)現(xiàn)未知的方式,它可以帶給我們許多驚喜和啟發(fā)??偨Y(jié)應(yīng)該簡明扼要,言之有物,避免冗長的廢話和重復(fù)的內(nèi)容。以下是一些寫作水平較高的總結(jié)范文,供大家參考借鑒。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇一
為指南,以患者安全目標(biāo)管理為重點(diǎn),以加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段,繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理,為迎接衛(wèi)生部三級醫(yī)院復(fù)審檢查奠定良好基礎(chǔ)。
一.加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理,提高依法執(zhí)業(yè)水平
二.按時(shí)完成上級指令性工作
上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次,取得了滿意的效果;上報(bào)先鋒行動(dòng)總結(jié)2次;組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房,組織培訓(xùn)會(huì)議4次,制作相關(guān)手冊60余冊。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控,完善醫(yī)療質(zhì)量管理
下步整改措施,使住院醫(yī)師的培訓(xùn)更加規(guī)范化,6月份對手術(shù)醫(yī)師分級管理制度進(jìn)行了檢查,抽查病歷。
組織了法律法規(guī)6次培訓(xùn),考試2次;組織全院疑難病歷會(huì)診
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇二
__年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。__年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。__年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級,醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。__年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì),為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六:開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì),推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵(lì)臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué),培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,實(shí)習(xí)20名,見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民群眾的一致好評,取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險(xiǎn)。面對這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,__年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí),也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇三
醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門的質(zhì)量管理、評價(jià)和監(jiān)督工作,提出改進(jìn)意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責(zé),定期組織活動(dòng),開展工作,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度,組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識,開展自學(xué)、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn),上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí),并安排1次筆試,使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上,通過學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展,開闊了眼界,業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中,要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí),如:首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實(shí),并對執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面,醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站,加強(qiáng)管理,督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況,提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平,使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制,按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告,為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作,完善制度的落實(shí),對全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控,對抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理,填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
上半年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,在今后的工作中,我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng),開拓創(chuàng)新,扎實(shí)工作,全心全意為患者服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇四
在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門的質(zhì)量管理、評價(jià)和監(jiān)督工作,提出改進(jìn)意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責(zé),定期組織活動(dòng),開展工作,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度,組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識,開展自學(xué)、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn),上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí),并安排1次筆試,使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上,通過學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展,開闊了眼界,業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中,要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí),如:首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實(shí),并對執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面,醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站,加強(qiáng)管理,督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況,提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平,使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制,按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告,為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作,完善制度的落實(shí),對全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控,對抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理,填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
上半年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,在今后的工作中,我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng),開拓創(chuàng)新,扎實(shí)工作,全心全意為患者服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇五
工作中堅(jiān)持“以病人為中心”,以“三好一滿意”活動(dòng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為指南,以患者安全目標(biāo)管理為重點(diǎn),以加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段,繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理,為迎接衛(wèi)生部三級醫(yī)院復(fù)審檢查奠定良好基礎(chǔ)。
一.加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理,提高依法執(zhí)業(yè)水平
上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次,取得了滿意的效果;上報(bào)先鋒行動(dòng)總結(jié)2次;組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房,組織培訓(xùn)會(huì)議4次,制作相關(guān)手冊60余冊。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控,完善醫(yī)療質(zhì)量管理
下步整改措施,使住院醫(yī)師的培訓(xùn)更加規(guī)范化,6月份對手術(shù)醫(yī)師分級管理制度進(jìn)行了檢查,抽查病歷。
四、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù),推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療
成立了抗菌藥物與臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu),明確職責(zé),制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案,下發(fā)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評工作方案》及相關(guān)法律法規(guī)匯編;《藥占比符合國家規(guī)定的42%以下;對各級醫(yī)師進(jìn)行了《抗生素藥物臨床應(yīng)用管理辦法》使用專項(xiàng)培訓(xùn)并進(jìn)行了考試,下發(fā)了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理規(guī)定,對抗菌藥物的品種和品規(guī)進(jìn)行了規(guī)范,對各級醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了詳細(xì)規(guī);對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改嚴(yán)格控制大型儀器檢查,使ct檢查陽性率大于80%以上;核磁共振檢查陽性率大于90%以上;大型x光檢查陽性率大于70%以上,符合了國家要求的大型儀器使用相關(guān)規(guī)定。醫(yī)療指標(biāo)完成情況如下:
五、日常工作情況匯總
組織了法律法規(guī)6次培訓(xùn),考試2次;組織全院疑難病歷會(huì)診 3
及病歷討論18次;毒麻卡辦理370次;上報(bào)各種報(bào)表和上級檢查總結(jié)共50余次;保險(xiǎn)公司報(bào)案和上報(bào)相關(guān)材料12次;接待醫(yī)療投訴14起;去雞西醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)及法院、醫(yī)保局處理糾紛事宜30次;執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名和注冊27人;下發(fā)各種通知40次,接待司法鑒定咨詢20人次,鑒定4例,新準(zhǔn)入司法鑒定人3人;協(xié)調(diào)電子病歷出現(xiàn)問題150余次,參加會(huì)議、培訓(xùn)及申請相關(guān)執(zhí)照、資質(zhì),出差30余次;接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員3人;參加臨床聯(lián)席會(huì)議24人次。
六、工作中的不足
1、由于臨時(shí)性工作較多,對各級醫(yī)師專業(yè)培訓(xùn)和考核不到位,病歷質(zhì)控力度不足。
2、由于晉升三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的更改,時(shí)間緊、任務(wù)重,許多要求還未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
2016年上半年醫(yī)務(wù)科在院務(wù)委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本,以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎(chǔ),以改善服務(wù)態(tài)度為中心,以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量為主題,以建立和-諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療安全不良事故,保障醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行,做了大量工作?,F(xiàn)將2015年醫(yī)務(wù)科上半年工作情況總結(jié)如下:
一、開展的工作情況
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理
持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)科重要工作任務(wù),2015年上半年醫(yī)務(wù)科始終以抓規(guī)范為主題,從建章立制著手,使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循,有據(jù)可依。
1、建章立制
(1)討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》,使核心制度內(nèi)容從原來的12項(xiàng)增加至15項(xiàng),并制成手冊下發(fā)至人手一冊,便于學(xué)習(xí)掌握。
(2)制定了《醫(yī)療會(huì)診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實(shí)施方案》,使臨床相關(guān)病例的會(huì)診、醫(yī)患間溝通及病人??剖罩蔚囊?guī)范管理有了依據(jù)。
2、質(zhì)量管理與控制
醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點(diǎn)評,提高了督導(dǎo)檢查效果;二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評細(xì)則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、護(hù)理、院感和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等6個(gè)質(zhì)量督導(dǎo)考評組隊(duì)各科室開展質(zhì)量督查與考評,并根據(jù)考評結(jié)果兌現(xiàn)績效獎(jiǎng)勵(lì);三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會(huì)形成了常規(guī),確定參會(huì)對象、地點(diǎn)、時(shí)間、內(nèi)容,重點(diǎn)反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷,提出整改意見和措施,并將整改項(xiàng)目列入下一次督導(dǎo)檢查的重要內(nèi)容,提高了督查和整改效果。
(2)創(chuàng)新督導(dǎo)考評方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時(shí)抽調(diào)人員組成3個(gè)督導(dǎo)考評小組,分別由分管副院長帶隊(duì)對各相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行集中督導(dǎo)考評,使抽調(diào)人員能在檢查中學(xué)習(xí)、在點(diǎn)評中提高。
(3)開展專項(xiàng)推進(jìn)活動(dòng)。按照年初計(jì)劃,每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)促進(jìn)活動(dòng),在院辦、院工會(huì)的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競賽兩次專項(xiàng)活動(dòng),一定程度上促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情。
3、上半年質(zhì)量完成指標(biāo)
(1)平均開放床位達(dá):785張;
(2)病床使用率:103.14%;
(3)門(急)診總?cè)舜危?45643人次;
(4)出院總?cè)藬?shù):19866人;
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(5)平均住院日:7.77天;
(6)出院患者實(shí)際占用床日數(shù):154356天;
(7)病歷甲級率:82.4%;
(8)處方合格率:76.32%;
(9)出入院診斷符合率:95.8%;
(10)手術(shù)前后診斷符合率:99.29%;
(11)急危重癥搶救人次數(shù):1582%;
(12)急危重癥搶救成功率:98.04%;
(13)藥占比:31.5%;
(14)預(yù)約診療占比:0.039%;
(15)醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù):76例;
(16)醫(yī)院感染發(fā)生率:0.38%。
(二)教學(xué)與培訓(xùn)
1、院內(nèi)培訓(xùn)
(2)開展專題講座。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識講座12次,共計(jì)49學(xué)時(shí)。共計(jì)參訓(xùn)1029人次。
2、臨床進(jìn)修
要求等進(jìn)行了明確規(guī)定,規(guī)范了我院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的管理,提高進(jìn)修學(xué)習(xí)質(zhì)量。
(1)外出進(jìn)修。上半年全院派出到上級醫(yī)院進(jìn)行16人(其中:遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人)。
(2)接收進(jìn)修。上半年共接收外來進(jìn)修人員8人(其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人)。
3、臨床實(shí)習(xí)管理
(1)上半年醫(yī)務(wù)科制定了《臨床實(shí)習(xí)管理規(guī)定》,從實(shí)習(xí)生接收程序、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀(jì)律、帶教職責(zé)、實(shí)習(xí)評價(jià)及優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定,一定程度上規(guī)范了實(shí)習(xí)教學(xué)管理,提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量,確保實(shí)習(xí)間相管診療行為安全。
(2)上半年我院共計(jì)接收各類醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生59人,其中銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院40人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30名人、檢驗(yàn)專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名)、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院14人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、黔南醫(yī)專4人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、山東協(xié)和醫(yī)學(xué)院1人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))。
4、短期培訓(xùn)
(1)外出短期培訓(xùn)。上半年我院外出參加短期培訓(xùn)共計(jì)62人次。
(2)住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計(jì)劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學(xué)院并軌制研究生與規(guī)范化培訓(xùn)班學(xué)習(xí),已完成報(bào)名登記工作。
4、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
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在周英老師的幫助下,上半年我院申報(bào)的省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《心血管疾病防治前移講習(xí)班》已獲批準(zhǔn),目前已完成初步籌備工作,定于8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項(xiàng)目
1、科研項(xiàng)目申報(bào)。上半年共申報(bào)市級科研項(xiàng)目7項(xiàng)。
3、上半年全院申報(bào)新技術(shù)項(xiàng)目共3項(xiàng)(均為檢驗(yàn)科)。
(四)執(zhí)業(yè)管理
1、全院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計(jì)287人,具有執(zhí)業(yè)資格的105人,年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。
2、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎(jiǎng)懲規(guī)定,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)考試的積極性和緊迫感,畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰。
3、針對各科室無資質(zhì)人員較多的情況,繼續(xù)實(shí)施總住院醫(yī)師值班制度,并督促科室主任(或高年資醫(yī)師)履行周末查房制度,擬計(jì)劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容。
4、加強(qiáng)特殊崗位的專業(yè)資格培訓(xùn),已初步完成培訓(xùn)規(guī)劃制定。
(五)技術(shù)管理
對全院二級以上醫(yī)療技術(shù)開展清理、統(tǒng)計(jì)和調(diào)研,計(jì)劃本年底開展二類醫(yī)療技術(shù)的申報(bào)工作。
(六)重點(diǎn)專科建設(shè)
我院原有市級和縣級重點(diǎn)??聘?各(心內(nèi)科、骨科),根據(jù)醫(yī)院具體現(xiàn)狀,我院目前重點(diǎn)是鞏固和提高這兩個(gè)重點(diǎn)??频膬?nèi)涵,加強(qiáng)相關(guān)人才培養(yǎng),積蓄資源力量,再圖創(chuàng)級升位。上半年已選派李貴超、徐海堂等2人外出進(jìn)修心臟介入、1人(張彪)進(jìn)修骨科、1人(張群)進(jìn)修腦血管介入。
(七)對口支援
1、受援工作。2015年我院繼續(xù)接受遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對口支援,上半年共計(jì)派到我院駐點(diǎn)支援專家10人,計(jì)劃人均6個(gè)月,現(xiàn)已完成支援工作5人(尚有5人正在駐點(diǎn)支援),開展的工作:共診療429人次、手術(shù)20例、義診9人次、講座21次(培訓(xùn)413人次)、教學(xué)查房51次、手術(shù)示教12例,駐點(diǎn)工作654天。
病案管理一直是我院的軟肋,目前病案管理為醫(yī)療質(zhì)量控制、臨床科研教學(xué)服務(wù)的作用不大,主要工作重點(diǎn)是開展終末質(zhì)控和常規(guī)病案服務(wù)。上半年共檢查評價(jià)終末病歷3200多份、復(fù)制病歷1073份。
(九)醫(yī)院感染防控
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2、舉辦全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感專項(xiàng)培訓(xùn)班1期,培訓(xùn)班完全由我院承辦,邀請貴州省醫(yī)院感染防控基地專家楊 懷老師、徐 艷老師親臨授課,共計(jì)培訓(xùn)20學(xué)時(shí)、全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)129人參加培訓(xùn)。通過培訓(xùn)大大增強(qiáng)了參訓(xùn)人員院感防控意識和具體操作水平。
3、加強(qiáng)日常監(jiān)管。每月對各臨床和醫(yī)技科室開展各環(huán)節(jié)院感防控工作的督導(dǎo)檢查,覆蓋了達(dá)100%,并及時(shí)制作簡報(bào)予以反饋。
(十)公共衛(wèi)生
配合縣疾病預(yù)防控制中心全面開展手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治工作,制定了手足口病和甲型h1n1流感的防控與處臵應(yīng)急預(yù)案,組織相關(guān)的全員培訓(xùn)兩次,加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認(rèn)識;配合婦幼保健院開展全縣“兩癌”篩查,該項(xiàng)工作目前正在順利實(shí)施中。
二、存在問題和不足
(一)醫(yī)療安全隱患仍然較多
1、無證醫(yī)務(wù)人員仍較多,總住院醫(yī)師值班制度執(zhí)行不嚴(yán),一線科室干部和職工質(zhì)量與安全意識不強(qiáng),有時(shí)對相關(guān)人員的違規(guī)違紀(jì)互相隱瞞、包庇。
2、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度仍不健全,部分已不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作管理的規(guī)章制度未及時(shí)修訂。
3、病歷書寫與簽名仍不及時(shí),內(nèi)容欠完整,質(zhì)量不高。
4、臨床科室對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行不規(guī)范,相關(guān)職能部門監(jiān)管 8
不到位。
5、科室質(zhì)控大多流于形式,未大多質(zhì)控本身的目的。
6、科室實(shí)施的醫(yī)療技術(shù)仍未依法管理,手術(shù)醫(yī)師相應(yīng)資格未予授權(quán),部分科室對越級開展的手術(shù)、器官切除(摘除)等涉及醫(yī)學(xué)倫理的手術(shù)等不主動(dòng)履行報(bào)批手續(xù)。
(二)教學(xué)與培訓(xùn)不夠
1、醫(yī)務(wù)人員對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性不高,院內(nèi)“三基”理論考試合格率低。
2、對外出學(xué)習(xí)管理欠規(guī)范,審批流程混亂,導(dǎo)致學(xué)習(xí)所選擇的項(xiàng)目與本職工作性質(zhì)關(guān)系脫節(jié),學(xué)習(xí)質(zhì)量差。
3、對實(shí)習(xí)生管理和要求不嚴(yán),帶教職責(zé)履行不夠,實(shí)習(xí)質(zhì)量低,甚至影響了醫(yī)院教學(xué)聲譽(yù)。
(三)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)
我院原有的重點(diǎn)??疲ㄐ膬?nèi)科、骨科)實(shí)質(zhì)內(nèi)涵差距大,相應(yīng)的人才培養(yǎng)和技術(shù)提升緩慢,尚需一定時(shí)期的努力和資源力量儲(chǔ)備。
(四)病案管理
病案管理依賴于信息化建設(shè),目前我院病案管理僅是對外界提供復(fù)制服務(wù),根本不能為醫(yī)療質(zhì)量控制和臨床科研教學(xué)服務(wù),且管理混亂,時(shí)有遺失現(xiàn)象,病歷的終末質(zhì)控未正常開展,管理職責(zé)不明確。
三、下步工作打算
(一)抓好兩個(gè)核心
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一抓核心制度落實(shí),二抓病歷書寫質(zhì)量。補(bǔ)充和完善醫(yī)療質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則,將醫(yī)療核心制度的落實(shí)和病歷書寫質(zhì)量列為重點(diǎn)考核內(nèi)容,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
(二)落實(shí)兩個(gè)下沉
1、監(jiān)管身子下沉。醫(yī)務(wù)和質(zhì)控部門將監(jiān)管的身子和手段下沉到臨床一線,采取明查暗訪、突擊檢查、專項(xiàng)推進(jìn)、集中督導(dǎo)等綜合措施,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)點(diǎn)評反饋,并用記流水賬的形式列入績效考核內(nèi)容,實(shí)行零散記過、集中處罰。
2、質(zhì)控職責(zé)下沉。將醫(yī)療質(zhì)控的職責(zé)放到科室,以科室質(zhì)控為重點(diǎn),職能部門檢查為補(bǔ)充,督促科室認(rèn)真開展好質(zhì)控自查,提高質(zhì)控效果,將科室質(zhì)控活動(dòng)的開展及其效果作為科主任和護(hù)士長考核的一票否決內(nèi)容。
(三)完善兩個(gè)重點(diǎn)
1、完成手術(shù)醫(yī)師資格審查、評價(jià)及授權(quán)工作。
2、開展二類醫(yī)療技術(shù)的申報(bào)。
2016年上半年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室工作人員的共同努力下,按照各級衛(wèi)生行政部門的要求,圓滿完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、完善制度,順利通過二甲醫(yī)院評審:
年初,根據(jù)省衛(wèi)生廳通知,我院成為今年第一批要求進(jìn)行二級甲等中醫(yī)院評審的單位,為了順利通過二甲評審醫(yī)院評審,醫(yī)院成立了二甲評審辦公室,領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和推動(dòng)評審前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,醫(yī)務(wù)科在二甲評審辦公室的統(tǒng)一安排下,按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則,首先進(jìn)行科室分工,明確了工作職責(zé),使創(chuàng)建工作責(zé)任到人。同時(shí)將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對重點(diǎn)科室的評審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排,確??剖?、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時(shí)把“創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合開展,提高了醫(yī)療質(zhì)量、有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮、保證了醫(yī)療安全,促進(jìn)了科室管理水平的提高,推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。以“評審二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”工作為契機(jī),進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序,健全了管理制度,按照年初制定的計(jì)劃,扎實(shí)做好促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步提高。通過全院上下的不懈努力,4月下旬接受了省廳專家的嚴(yán)格考核,得到了評審專家的廣泛好評。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,促醫(yī)療水平提高
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院管理的核心,關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預(yù)防為主”
的方針開展工作,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,強(qiáng)化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)診療水平提高。
1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)
在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,對科室出現(xiàn)的問題在每月的質(zhì)控工作中進(jìn)行通報(bào),同時(shí)提出整改措施,促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng),提高醫(yī)療水平。嚴(yán)格考核,規(guī)范醫(yī)療行為。
認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展,力爭將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。上半年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì)診,通過討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查,促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè),醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求,得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
三、深入落實(shí)核心制度
1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。
本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中,核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作,醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā),督促科室對核心制度的學(xué)習(xí),深化核心制度落實(shí),規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對核心制度的.學(xué)習(xí)。在年度考核中,核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。
2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表,用于各級各類手術(shù),由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目,做到核查無誤,納入病歷,定期檢查。
3、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此我科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗(yàn),根據(jù)有關(guān)病歷要求,強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性,著重從細(xì)節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,在每月的質(zhì)量檢查中,重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。
四、開展臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為
我院已有5種實(shí)施臨床路徑管理,進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程,提高了醫(yī)療質(zhì)量。
1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案,突出中醫(yī)特色。
在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中,診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn),藥物費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者,制定出了符合二級醫(yī)院特點(diǎn),適合本醫(yī)院開展,能夠真正規(guī)范臨床工作,促進(jìn)合理用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。為有效突出中醫(yī)特色,認(rèn)真貫徹全國中醫(yī)藥工作會(huì)議和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神,積極完善我院中醫(yī)藥服務(wù)體系,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。注重重點(diǎn)科室的建設(shè),組織各臨床科室、重點(diǎn)專科遴選本科室臨床路徑、優(yōu)勢病種,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范,優(yōu)化診療措施。
2、深化落實(shí),全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。
臨床路徑工作的開展,帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處,我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能,每月統(tǒng)計(jì)科室開展情況,行政查房時(shí)對科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問,查閱科室相關(guān)記錄,了解臨床路徑實(shí)施情況。
五、積極完成醫(yī)政工作任務(wù)
1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)師五排隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)八排隊(duì)工作
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求,制定我院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”、醫(yī)師“五個(gè)排隊(duì)”工作實(shí)施方案》,配合統(tǒng)計(jì)人員每月按時(shí)收集、匯總、審核各項(xiàng)數(shù)據(jù),定期網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。每月分析醫(yī)師五排隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)八排隊(duì)結(jié)果,制定整改措施,通報(bào)至各科室,督促落實(shí)到位。對排名前十位(青霉素排隊(duì)除外)進(jìn)行公示、告誡,限期整改。
2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作
為了提高我院預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平,依據(jù)相關(guān)文件精神,積極成立公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室,制定我院《突發(fā)公共事件應(yīng)急處置預(yù)案》,與辦公室協(xié)作進(jìn)行全院公共衛(wèi)生應(yīng)急工作演練,明確各職能科室職責(zé),責(zé)任到人,做到防患于未然。組建防汛醫(yī)療救治隊(duì)伍2支。
3.按時(shí)上報(bào)各項(xiàng)醫(yī)務(wù)信息報(bào)表
按照區(qū)醫(yī)政股的要求,每月收集相關(guān)數(shù)據(jù),定期報(bào)送“臨床路徑管理試點(diǎn)工作信息報(bào)送表”等報(bào)表。同時(shí)配合婦幼專干管理好醫(yī)院婦幼管理工作,制定了2015年婦幼工作安排,每月按時(shí)上報(bào)各類婦幼工作數(shù)據(jù),并進(jìn)行年終總結(jié),落實(shí)了新生兒實(shí)名登記和兩病篩查任務(wù),兩病篩查率達(dá)95%以上。
4.加強(qiáng)衛(wèi)生支農(nóng)人員的管理:
今年我院衛(wèi)生支農(nóng)人員3人。按照要求及時(shí)與衛(wèi)生支農(nóng)人員簽署了支農(nóng)協(xié)議,督促支農(nóng)人員為受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院完成各項(xiàng)支援任務(wù)指標(biāo),按照協(xié)議要求對支農(nóng)人員進(jìn)行考核。
六、加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用
1、在院藥劑科的指導(dǎo)下,加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn),制定可操作性強(qiáng)的管理措施,對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù),為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物目錄》、實(shí)行抗菌藥物分線管理,設(shè)置處方權(quán)限等。
2、加強(qiáng)對科室用藥情況的審查,嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物,每月定期由分管院長帶隊(duì)對各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止藥物濫用和不合理用藥,每月定期通報(bào)并獎(jiǎng)懲。
七、加強(qiáng)臨床“危急值”管理
急值”的知曉度、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。
八、嚴(yán)格準(zhǔn)入,依法執(zhí)業(yè)
1. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊:醫(yī)務(wù)科為2015年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作,為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。
2.處方權(quán)授予、注銷及變更:醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核,對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。
八、做好政府指令性工作和各種傳染病防治工作。
進(jìn)一步落實(shí)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。對幫扶工作成績突出的人員,在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修等方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性,保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。認(rèn)真做好傳染病防治工作,上半年相關(guān)科室積極應(yīng)對手足口病,克服多種困難,經(jīng)積極努力,切實(shí)做到無無漏診、誤診。加強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員對傳染病知識的培訓(xùn),對疑難重癥病人及時(shí)會(huì)診,積極救治,目前手足口病無一例死亡。同時(shí)針對我國部分省市出現(xiàn)的h7n9禽流感疫情,我們對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面培訓(xùn),尤其加強(qiáng)了中醫(yī)診療方案的學(xué)習(xí),提高了對傳染病的防控能力。
醫(yī)務(wù)科
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇六
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴(yán)格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。上半年我院甲級病歷合格率較去年有提高,但其中仍存在很多不足,對終末病歷抽查,發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在。
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測,及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)。
醫(yī)務(wù)科
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇七
在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門的質(zhì)量管理、評價(jià)和監(jiān)督工作,提出改進(jìn)意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責(zé),定期組織活動(dòng),開展工作,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度,組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《出國留學(xué)省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》、《出國留學(xué)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《出國留學(xué)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《出國留學(xué)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識,開展自學(xué)、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn),上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí),并安排1次筆試,使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上,通過學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展,開闊了眼界,業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中,要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí),如:首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實(shí),并對執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面,醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站,加強(qiáng)管理,督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況,提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平,使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制,按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告,為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作,完善制度的落實(shí),對全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控,對抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理,填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
20**年上半年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,在今后的工作中,我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng),開拓創(chuàng)新,扎實(shí)工作,全心全意為患者服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇八
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展,力爭將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。共組織參加疑難、危重等會(huì)診16次,通過會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),著重從細(xì)節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。
3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議六起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定兩起,協(xié)商解決四起,醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實(shí)施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強(qiáng)是造成爭議的主要原因,針對這些問題,醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為,最大限度的保證醫(yī)療安全。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員,因此,必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案,努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度:為加快新近醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī),制度規(guī)范的了解,使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,自207月27日開始,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn),宿長軍副院長在培訓(xùn)伊始講話并對培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面,分十五個(gè)課時(shí)講解,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試,不合格者(低于70分)不得上崗,經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%,95%達(dá)到85分以上。
2、年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共130余人次,對進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織全員講座,保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。
3、2011年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了夏津縣中醫(yī)院的18名進(jìn)修人員的實(shí)踐教學(xué)任務(wù),截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成,夏津縣中醫(yī)院對我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。
4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次,培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作。
自零九年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展,3月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,為全院技術(shù)人員定購了“09年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊、醫(yī)學(xué)影像分冊、檢驗(yàn)分冊共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范,涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個(gè)學(xué)科,內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。
四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作。
1、自4月份手足口病流行開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下,迅速制定并啟動(dòng)手足口病應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護(hù)力量,保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強(qiáng)院內(nèi)每位醫(yī)護(hù)人員對此疾病的深入了解,醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時(shí)制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案,下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí);凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會(huì)議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件,組織全員學(xué)術(shù)講座,把最新的診療資訊傳達(dá)給每位醫(yī)護(hù)人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房,指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫,對重癥患者隨時(shí)組織院內(nèi)專家或邀請上級醫(yī)院專家前來會(huì)診,并負(fù)責(zé)重癥患兒上報(bào)工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重癥患者7例,我院獨(dú)立救治成功2例,無死亡病例,防控救治工作取得階段性勝利。
2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后,我院在上級部門的指示下做出迅速反應(yīng),醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對手足口病的經(jīng)驗(yàn),在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,以業(yè)務(wù)院長為隊(duì)長的救治梯隊(duì)和專家小組,啟動(dòng)防控救治預(yù)案,完善各環(huán)節(jié)流程,購置儲(chǔ)備所需器械、藥品和防護(hù)用具,開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時(shí)選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn),保證醫(yī)護(hù)人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準(zhǔn)備。
今年年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年,一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,在今后的工作中我們將再接再勵(lì),不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇九
××年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查,對問題病歷的`責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進(jìn)行處罰。
××年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng),對有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
××年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇十
xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下:
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止xx年xx月xx日)。
(1)開放床位數(shù)xx張。
(2)病床使用率:xx%。
(3)全年門診總?cè)舜危簒x人次。
(4)住院中人數(shù):xx人。
(5)平均住院日:x天。
(6)全院實(shí)際占用床日數(shù):xx。
(7)病歷甲級率:xx%。
(8)處方合格率:
(9)入院診斷符合率:
(10)手術(shù)前后診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:
(14)無菌手術(shù)切口感染率:
(15)病理診斷準(zhǔn)確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:
2、嚴(yán)抓管理,促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處。
xx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。
xx年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”,針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至x月x日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷xx余份、終末病歷xx份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)。
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確??剖腋黜?xiàng)工作的有效開展。根據(jù)xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào),在院委會(huì)的.指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會(huì)診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄,令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)科在xx年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。
xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議x起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定x起,協(xié)商解決x起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計(jì)劃,為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。
1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到出國留學(xué)醫(yī)院、省立醫(yī)院、xx兒童醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共60余人次,對進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、xx年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共xx人,其中進(jìn)修人員xx人,1127工程xx人,“三支一扶”xx人;出國留學(xué)醫(yī)學(xué)院、杏林出國留學(xué)醫(yī)學(xué)院、出國留學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,同時(shí)我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,培訓(xùn)人員達(dá)xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核xx余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作。
自xx年x月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì),不斷實(shí)現(xiàn)自我完善,加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)篇十一
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20xx年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進(jìn)行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20xx年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng),對有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20xx年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
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