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運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇一
生活用水下水道的化學(xué)清洗較之鍋爐等設(shè)備清洗要復(fù)雜些,但只要清洗者根據(jù)實際情況采取使用寧波廣強管道機器人進(jìn)行清洗,并且制定一份詳細(xì)清洗方案,清洗起來有目標(biāo)性,效率也會提高不少,所以我們應(yīng)該先做好計劃!
方法/步驟。
1.在清洗之前,首先應(yīng)搞清楚管道的來龍去脈,并了解使用年限,使用情況,堵塞情況,埋入和有沒有其它公司來清洗過等問題。不要首先就對已損壞的設(shè)備和管線更換,這樣會造成損壞度增大,如有水泥等結(jié)構(gòu)材料的設(shè)備和管道,清洗時最好與系統(tǒng)隔開,避免腐蝕。
3..堵口這是管道清洗中的重要一環(huán)。首先將自上而下的第一個分段處堵死,此分段處一般在管道干線的觀察孔(手孔)處,然后將與大氣相通的通口和與其他管線并聯(lián)的通口堵死,只留下該段最上方的兩個通口,一個口用來進(jìn)清洗液,一個口用來排除氣體。堵口處應(yīng)能承受1—2公斤/厘米2的壓力,避免清洗時,由于液柱靜壓而使堵口破襲。堵口處若有閥門,最好不完全依靠閥門堵口,因為閥門使用年久,不易關(guān)嚴(yán),應(yīng)采取與其他堵口相應(yīng)的措施。
44..試漏堵口工作完畢后,要進(jìn)行試漏。試漏的方法是這樣:從留下的該段最上方的進(jìn)液口處向里加水,直至加滿該系統(tǒng),并觀察水位是否下降,若下降,查找漏處,處理漏口,若能保持水位,即可進(jìn)行下一步操作。
55.清洗按分成的若干段自上而下逐段進(jìn)行清洗,加酸的方法同試漏加水的方法一樣,一般采用浸泡式清洗。若清洗速度過慢或停止后垢還沒洗凈,可適當(dāng)更換一部分清洗液,繼續(xù)清洗,直至洗凈。第一段洗凈后,將第二段的下堵口堵死,打開第一段的堵口,使清洗液流入第二段清洗,若清洗液濃度不夠,可采取部分更換或全部更換,直至洗凈。第三段、第四段……依次進(jìn)行。幾個單元清洗方法步驟相同,一個單元清洗完畢應(yīng)放入大量的水沖洗,打開所有的堵口,使系統(tǒng)恢復(fù)正常。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇二
1、堅持“預(yù)防為主”的原則,建立健全防范醫(yī)療事故的各級組織機構(gòu)。將防范醫(yī)療事故納入醫(yī)院目標(biāo)管理,常抓不懈,使之成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行為。
2、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療規(guī)范,恪守職業(yè)道德,提高安全知識,規(guī)范醫(yī)療行為,依法依規(guī)行醫(yī)。
3、黨、團(tuán)組織應(yīng)加強對全院醫(yī)務(wù)人員的法律及職業(yè)道德教育,建立職業(yè)道德考評標(biāo)準(zhǔn)和制度;科教科應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,定期舉辦“三基”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,減少診療工作中的失誤;醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、門診應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)督管理,定期組織醫(yī)療安全教育培訓(xùn),建立考評評估制度,加強對醫(yī)療質(zhì)量考核、評估、反饋、指導(dǎo)工作。
4、切實改善醫(yī)療服務(wù),增強責(zé)任感,在醫(yī)療活動中充分尊重患者的知情權(quán)利,規(guī)范履行告知義務(wù),加強醫(yī)患之間的交流,努力提高滿意度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
5、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入管理制度,盡可能降低風(fēng)險,防范事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《江西省〈病歷書寫基本規(guī)范(試行)〉實施細(xì)則》及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,保證醫(yī)療文書書寫及時、完整、客觀、真實、準(zhǔn)確。規(guī)范病歷管理,確保醫(yī)療文書的安全。
7、職能部門及臨床科室應(yīng)熱情耐心地接受患者投訴,盡可能提供咨詢解釋服務(wù),及時化解醫(yī)患矛盾,避免醫(yī)患沖突。
8、加強質(zhì)量管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督,,注重工作流程過程中的質(zhì)量控制,尤其要把工作重心立足于:
(1)重點制度落實:建立健全醫(yī)院行之有效的規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查制度、術(shù)前討論制度、交接班制度、會診制度及疑難、危重、死亡病例討論制度和三查七對制度等。
(2)重點人群管理:新分配、新調(diào)入的.醫(yī)務(wù)人員、住院醫(yī)師、進(jìn)修人員要進(jìn)行崗前培訓(xùn),重點考核;實行帶教老師負(fù)責(zé)制。定期對其進(jìn)行病歷質(zhì)量、處方質(zhì)量的檢查,不斷提高基本素質(zhì)和基本技能。
(3)重點人群管理:急診科、婦產(chǎn)科、兒科、icu室、手術(shù)室、麻醉科和藥劑科等科室作為重點監(jiān)控部門,應(yīng)開展技術(shù)培訓(xùn),做好質(zhì)量分析和安全教育。
(4)重點病人關(guān)注:把好疑難、危重、手術(shù)、急診、搶救病人診治過程中的環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),加強科間協(xié)作,堅持各項制度、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的落實,及時記錄病歷,搶救措施合理,估計預(yù)后充分。
(5)重點時間監(jiān)控:節(jié)假日、夜間、工作特忙特閑時,要高度警惕,實行醫(yī)院總值班制和職能管理部門巡視制,設(shè)立二線班,提高應(yīng)對各種緊急情況的能力。
(6)重點事件的總結(jié):對既往發(fā)生的醫(yī)療事故爭議、科室差錯事故,要總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn),分析發(fā)生原因,提出改進(jìn)措施,加強管理,舉一反三,警示大家,努力為廣大患者提供高效、安全、和諧、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇三
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,立即報告護(hù)士長及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時監(jiān)護(hù),不得離開。
4、詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因,有針對性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場,包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
1、患者入院時詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機會。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報告護(hù)士長,通知主管醫(yī)生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。
5、必要時通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。
1、維持好病房秩序,對可疑人員進(jìn)行詢問。
2、加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
2、遭遇歹徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察歹徒的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、歹徒逃走,注意方向,為破案提供線索。
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位。
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時,護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,必要時遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。
4、對于摔傷頭部,出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時,應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。
1、對于有意識不清并躁動不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
2、對于極度躁動的患者,可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險。
5、教會患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動,應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時,護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生匯報。
9、及時、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。
1、接到停水通知后,告知患者停水的時間,做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,根據(jù)停水時間盡量儲備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時,白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報情況,查詢原因;夜間通知總值班,匯報停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。
1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,必要時放置醒目標(biāo)識,防止跌倒。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇四
為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù),提高急危重患者的搶救成功率。為此,對危重患者的處理,我院特制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
二、要求。
1.門診、急診、病房要很好地配合,充分利用醫(yī)院資源,必要時向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報;及時會診或進(jìn)行各項檢查,做到快速有效,協(xié)調(diào)有序。
2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設(shè)備明確借用渠道和流程。
3.各項檢查及時落實結(jié)果,妥善保存,認(rèn)真分析。
4.及時請上級醫(yī)師查房,并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷及時反映病情變化,重要診治過程;妥善保管病歷,包括門急診病歷。
5.嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證,注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng),應(yīng)用貴重或自費藥品前,應(yīng)告知家屬。
6.注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系,以利于患者搶救治療。
三、逐級報告程序。
l.各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后,要迅速到達(dá)患者身邊詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行,病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行,搶救結(jié)束后立即據(jù)實補記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得其合作。
2.嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班醫(yī)師處理有困難,應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調(diào)動本科人員,并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診,但應(yīng)據(jù)實補記會診記錄。
3.遇2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時,白班值班醫(yī)師要立即向科主任報告,夜班要向總值班報告,由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救??浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時要向醫(yī)務(wù)處請求支持,特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務(wù)處或分管院長報告請求支持。醫(yī)務(wù)處在處理嚴(yán)重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時要及時向分管院長匯報。
4.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時,值班醫(yī)師要迅速報告上級醫(yī)師和科室主任到場處理,做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論,寫出書面意見向醫(yī)醫(yī)事辦匯報。
四、處理流程。
1.門、急診值班醫(yī)師出診,遇到急危重癥患者,急診5分鐘內(nèi)到位,在給予必要初步治療同時,通知門、急診主任,或病區(qū)值班醫(yī)師,并要求在10分鐘內(nèi)到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過3天,門、急診病歷要求書寫規(guī)范,值班醫(yī)師據(jù)患者病情請示上級醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經(jīng)濟(jì)能力,經(jīng)請示院方(白天為醫(yī)務(wù)處、門診部,夜間為院總值班)為搶救生命,可予搶救性治療,包括入院、手術(shù)。
2.轉(zhuǎn)入患者,應(yīng)從來源科室獲得充分醫(yī)療資料,了解病情及診治經(jīng)過。并明確患者賬目情況,留意家屬心態(tài),警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療糾紛。
3.立即完成首次病程記錄、轉(zhuǎn)入記錄,8小時內(nèi)完成住院病歷,明確主管醫(yī)師,做好監(jiān)護(hù),住院醫(yī)師隨時查看巡視患者,出現(xiàn)病情變化隨時記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房,組織治療搶救,并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。當(dāng)日及時或晚交班時進(jìn)行全科討論,認(rèn)真做好記錄。
4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及備班醫(yī)師書面和床邊交班,并做好交班記錄。值班醫(yī)師及備班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者,掌握病情。
5.住院醫(yī)師每日至少2次查房,每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房,3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房,病歷應(yīng)及時反應(yīng)病情變化,重要診治過程,如上級查房,會診等內(nèi)容,并妥善安全保存病歷。
6.必要時通知醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo),以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備,組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫(yī)療糾紛,嚴(yán)重欠費等情況,應(yīng)及時向醫(yī)事辦匯報,并呈交書面材料。
7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作,必要時應(yīng)請醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào),避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。
8.及時追蹤重要化驗檢查結(jié)果,并妥善保存。
9.若需手術(shù)則必須進(jìn)行術(shù)前討論(急診、搶救性手術(shù)除外),由科主任主持,術(shù)者必須參加,填寫術(shù)前討論記錄,病歷中做詳細(xì)記載。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證,14歲以下患者手術(shù)前應(yīng)有兒科會診。手術(shù)記錄在術(shù)后24小時內(nèi)完成,術(shù)者需親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
10.注意用藥原則,藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費藥應(yīng)向患者或家屬告知。
11.做好知情同意工作,向患者、家屬或委托人交代病情,告知患方下列情況:。
(1)診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng);。
(2)診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施;。
(3)植入物;。
(4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費用;。
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況;。
(6)術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不符;。
(7)切除術(shù)前未交代的臟器;。
(8)搬動患者可能造成危險;。
(9)有創(chuàng)操作需征得患者或家屬同意后,簽署相關(guān)知情同意書,以示確定;。
(11)因病情需要轉(zhuǎn)科時,應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系,做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科,并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科記錄。
12.強化制度保障。
(1)切實落實首診負(fù)責(zé)制:在接診危重患者后首診醫(yī)師要迅速到達(dá)患者身邊,詢問病史、檢查患者并做出初步診斷,開出搶救治療醫(yī)囑,不得以任何理由延誤治療時機。需要緊急手術(shù)治療的患者,術(shù)前手術(shù)醫(yī)師要完成必要的病例資料的記錄。緊急情況確無時間的可以在術(shù)后6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑和病歷,但是記錄應(yīng)以患者實際開始接受治療時間為準(zhǔn),而不是從手術(shù)后開始。
(2)強化醫(yī)務(wù)人員的告知意識:做出初步診斷后,首診醫(yī)師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案,下一步需要進(jìn)行的檢查或治療,并請其簽字備查。對需要外出進(jìn)行的檢查或治療,要明確告知其并發(fā)癥和危險程度,取得其同意和簽字,必要時,派人陪同患者進(jìn)行檢查。凡是應(yīng)該告知末告知,告知不詳細(xì),應(yīng)記錄末記錄或記錄不及時、不詳細(xì),應(yīng)陪同未陪同,應(yīng)會診未會診或會診不及時等,一旦發(fā)生糾紛后果,由主管域值班醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任,由科室主任負(fù)次要責(zé)任。
(3)強化醫(yī)師的主導(dǎo)地位:經(jīng)治醫(yī)師在開出醫(yī)囑后有責(zé)任督促檢查護(hù)士的執(zhí)行情況,有權(quán)利要求護(hù)士按照分級護(hù)理的要求及時觀察患者的病情變化,以便于醫(yī)師掌握患者病情,及時向患者家屬通報。
(4)強化科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師分級負(fù)責(zé)制度:任何醫(yī)師都必須服從科主任的安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀(jì)律處理。凡下級醫(yī)師應(yīng)報告不報告,發(fā)生問題由下級醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。凡下級醫(yī)師已報告,上級醫(yī)師或科主任不到場或未及時到達(dá)者,發(fā)生問題由上級醫(yī)師或科主任負(fù)主要責(zé)任。
(5)強化院內(nèi)會診管理:在緊急情況下,首診醫(yī)師可以電話或口頭邀請相關(guān)科室急會診。凡應(yīng)請會診不請會診,由首診科室負(fù)主要責(zé)任。凡己請會診而會診科室不到場或未及時到場影響搶救者,會診醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。
(6)加強轉(zhuǎn)科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉(zhuǎn)人其它科室,首診醫(yī)師必須開出入院后醫(yī)囑,書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄等,并負(fù)責(zé)追蹤到相關(guān)科室據(jù)實補記完成入院記錄等轉(zhuǎn)科前資料,并在記錄時間一欄后加括號注明“補記”字樣。上述記錄時間以患者實際開始治療為準(zhǔn),不以辦理住院手續(xù)時間為準(zhǔn)??剖抑g對病歷資料的書寫要從實際出發(fā)協(xié)商解決,有爭議及時向各自科主任報告,凡因扯皮而不及時完成病歷資料者,引起的'一切后果由相關(guān)科室分擔(dān)。
(7)患者或其家屬要求轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時:要全面權(quán)衡并盡量滿足其要求,如確因病情危重不能轉(zhuǎn)運,要向患者家屬詳細(xì)解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅持轉(zhuǎn)院,應(yīng)向上級醫(yī)師或主任報告,并在病歷記錄中及時記載,請家屬簽字后同意轉(zhuǎn)出,不得以任何理由強留或收治非本專業(yè)范圍的危重患者。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇五
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。
2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、運送人員受傷等嚴(yán)重事件時,當(dāng)事人應(yīng)立即報告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負(fù)責(zé)人員立即報告主管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書面報告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時,應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時向上級有關(guān)部門報告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的'重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時,應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報告。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇六
一、為防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散,特制訂本應(yīng)急方案。
二、當(dāng)發(fā)生固體醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散事故時,發(fā)現(xiàn)事故的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的其他工作人員要馬上向行政科、院感科報告(下班時間向醫(yī)院總值班報告)。逐級上報,在48小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,環(huán)境保護(hù)行政主管部們報告。調(diào)查處理工作結(jié)束,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部們,環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。
三、行政科、院感科和醫(yī)院總值班接到報告后馬上組織人員采取減少危害的緊急處理措施:盡可能回收已經(jīng)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物,對由醫(yī)療廢物致病的病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。
四、行政科、院感科和醫(yī)院總值班接到報告后同時向區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、環(huán)境局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。
五、對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用吸附材料吸收處理。
六、清理人員在進(jìn)行清理工作時須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后.用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
七、如果在操作中.清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害時,應(yīng)及時采取處理措施并接受醫(yī)療救治。
八、對事件的起因應(yīng)進(jìn)行調(diào)查、分析、總結(jié)采取有效的防范措施,預(yù)防類似事件發(fā)生,對引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇七
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。
2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、運送人員受傷等嚴(yán)重事件時,當(dāng)事人應(yīng)立即報告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負(fù)責(zé)人員立即報告主管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書面報告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時,應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時向上級有關(guān)部門報告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時,應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報告。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇八
醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)品質(zhì)監(jiān)控部門,承擔(dān)接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)的責(zé)任,負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)品質(zhì)的日常管理和醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,做好二年一次的醫(yī)護(hù)安全責(zé)任書簽訂工作。黨、團(tuán)組織負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守教育工作,各部門各司其職,相互調(diào)和、相互配合,共同負(fù)責(zé)防范醫(yī)護(hù)事故的工作。
2、加強培訓(xùn)、知法守法,為防范醫(yī)療事故提供法律支持。
醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識,每半年開展一次醫(yī)療安全主題教育活動。并每年舉行二次全院性安全教育會議,每季召開安全醫(yī)療例會,對全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動中嚴(yán)格遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、加強學(xué)習(xí),規(guī)范服務(wù),為防范醫(yī)療事故提供制度保證。
為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)人員要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核,并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育,努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中,要做到規(guī)范服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,并按規(guī)定妥善保管病歷資料,落實醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答咨詢,但要注意方式方法,避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。
4、健全組織、督促檢查,為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策。
為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實處,醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組,護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會、安全醫(yī)療小組、醫(yī)療儀器管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會、臨床用血管理委員會等各種質(zhì)控組織及各種搶救組織。各小組要在院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,積極開展活動,定期召開會議及檢查,充分發(fā)揮各自的職能,發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗及時推廣,發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋和整改,為各項醫(yī)療工作提供可靠信息,為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇九
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,立即報告護(hù)士長及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時監(jiān)護(hù),不得離開。
4、詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因,有針對性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場,包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
1、患者入院時詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機會。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報告護(hù)士長,通知主管醫(yī)生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。
5、必要時通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。
1、維持好病房秩序,對可疑人員進(jìn)行詢問。
2、加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
2、遭遇壞人后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察壞人的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、壞人逃走,注意方向,為破案提供線索。
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位。
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時,護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,必要時遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。
4、對于摔傷頭部,出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時,應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強巡視,及時觀察采取措施后的.效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。
1、對于有意識不清并躁動不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
2、對于極度躁動的患者,可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險。
5、教會患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動,應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時,護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生匯報。
9、及時、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。
1、接到停水通知后,告知患者停水的時間,做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,根據(jù)停水時間盡量儲備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時,白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報情況,查詢原因;夜間通知總值班,匯報停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。
1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,必要時放置醒目標(biāo)識,防止跌倒。
文檔為doc格式。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇十
1、發(fā)生患者自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。
2、判斷患者是否有搶救的可能,如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。
3、搶救無效,保護(hù)現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場)。
4、立即通知醫(yī)務(wù)處及院總值班,服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
5、協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。
6、配合相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。
7、做好各種記錄。
8、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行,以及其他患者的治療工作。
運動會醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案優(yōu)秀篇十一
按照省政府提出的期間全面解決全省農(nóng)村整體存在危險的困難家庭(即d類危房)住房問題的要求,以及省委、省政府確定的我縣期間農(nóng)村d類危房數(shù)據(jù),結(jié)全我縣實際,**年我縣農(nóng)村危房改造特制定如下實施方案:
**年,省委、省政府確定我縣的農(nóng)村危房改造任務(wù)為700戶(其中20xx年400戶,20xx年300戶,20xx年節(jié)能示范戶200戶),工程建設(shè)于20xx年10底完成建設(shè)任務(wù)。
統(tǒng)籌規(guī)劃,分期分批推進(jìn)。根據(jù)困難群眾的經(jīng)濟(jì)狀況,按照先無房、危房戶,后其他困難住戶的要求,科學(xué)制定解決農(nóng)村困難群眾住房問題(以下簡稱“解困”)規(guī)劃。
因地制宜,分類分戶解決。結(jié)合各村實際情況,區(qū)別不同對象和住房困難類型,按照舊房維修,危房改建、無房新建等不同類型逐戶解決。
先易后難,滿足安全居住。根據(jù)經(jīng)濟(jì)安全實用、節(jié)地節(jié)能節(jié)村的要求,要先易后難,堅持低標(biāo)準(zhǔn)起步,廣范圍覆蓋,以滿足安全適用的居住要求。
節(jié)約用地,堅持一戶一宅。解決農(nóng)村困難群眾新的住房后,應(yīng)收回原宅基地,以防造成土地資源的浪費。
(一)解困對象。
1、解困對象標(biāo)準(zhǔn)。解困對象,是生活在農(nóng)村貧困線以下的下列人員,并屬于居住在上世紀(jì)50年代前建造,不能保障安全的簡易土窯洞、簡陋土坯房的住房或房屋已經(jīng)倒塌的無房戶:
(1)經(jīng)縣級人民政府部門確認(rèn)的農(nóng)村低保戶;
(2)經(jīng)縣級人民政府確認(rèn)的農(nóng)村低保邊緣住房困難戶;
(3)經(jīng)縣級人民政府確認(rèn)因病返貧的住房困難戶;
(4)經(jīng)縣級人民政府部門確認(rèn)不宜集中供養(yǎng),享受國家定期撫恤補助的農(nóng)村重點優(yōu)撫對象。
對違反計劃生育政策的困難家庭,而子女有經(jīng)濟(jì)能力,但不履行贍養(yǎng)義務(wù)造成住房困難的,不在此解決范圍。
2、解困對象認(rèn)定。認(rèn)定農(nóng)村住房解困對象,按下列規(guī)定執(zhí)行:
(1)農(nóng)村低保戶和優(yōu)撫對象,由縣級民政部門審查認(rèn)定。
(2)農(nóng)村低保戶和優(yōu)撫對象中的住房困難戶,由縣級建設(shè)部門審查認(rèn)定。
(3)農(nóng)村低保邊緣和因災(zāi)因病返貧的住房困難戶,由縣級建設(shè)部門會同民政部門審查后,報縣人民政府認(rèn)定。
城市和縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)的農(nóng)村住房困難戶,不在此次解決的范圍;已經(jīng)規(guī)劃在地質(zhì)災(zāi)害治理搬遷村、整體移民搬遷村的困難群眾住房問題,在整村搬遷時一并解決;已經(jīng)在殘疾人危房改造中解決住房的農(nóng)村貧困殘疾人,不再重復(fù)解決。今后,解決經(jīng)民政部門認(rèn)定的扶貧搬遷和殘疾人困難群眾住房問題時,可適用農(nóng)村困難群眾住房政策,但不能重復(fù)適用其他優(yōu)惠政策。
(二)解困方式。
在解決農(nóng)村困難群眾住房問題中,堅持個人自籌與政府補助相結(jié)合;堅持舊房利用與新房建設(shè)相結(jié)合;堅持統(tǒng)一組織建設(shè)維與住戶自行修繕相結(jié)合。解困工作要與新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來,與村莊整治、土地整理、村莊綠化結(jié)合起來,按照新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃的要求,結(jié)合移民搬遷、殘疾人住房改造,結(jié)合農(nóng)村困難群眾的意愿,采取新建、改建、修繕、置換或其它方式,做好解困工作。
1、新建住房。對沒有住房或現(xiàn)住房已不能居住的利用本村現(xiàn)有住房也無法解決的,可采取新建的方式解決。
2、改建住房。對原住房已成危房但還有一定利用價值的可采取對原住房進(jìn)行改建的方式解決。
3、修繕住房。對原住房已經(jīng)嚴(yán)重破損,但修繕后還能使用的,可采取修繕原住房的方式解決。
4、置換住房。對于沒有住房的,除采取新建住房外,還可在本村置換解決,即在原住戶自愿前提下,收購現(xiàn)有依法批準(zhǔn)建設(shè)的空置住房進(jìn)行維修的,安排沒有住房的困難群眾居住。
(三)解困要求。
1、嚴(yán)格控制建房面積。新建和改建住房的建筑面積可按困難群眾戶籍人口確定,一般控制在40—60平方米之間,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要積極引導(dǎo)、防止出現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)建房的問題。修繕住房的,按現(xiàn)有住房面積修繕。置換住房的參照新建住房的面積標(biāo)準(zhǔn)掌握。
2、嚴(yán)格質(zhì)量安全管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織技術(shù)力量,對危房改造施工現(xiàn)場開展質(zhì)量安全巡查與指導(dǎo)監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)和糾正施工中存在的問題,要組織農(nóng)村建筑工匠的培訓(xùn)和管理,提高其農(nóng)房建設(shè)的技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),確保農(nóng)村困難群眾住房“安全、實用、經(jīng)濟(jì)”。具體要求是:
(1)新建和改建住房的,應(yīng)為一層磚混或磚木結(jié)構(gòu)的平房,鋪水泥地面,刷內(nèi)外墻壁,性能要安全適用。
(2)修繕住房的。根據(jù)實際情況,可選做墻壁維護(hù),屋頂維修,鋪水泥地面,刷內(nèi)外墻壁,性能要安全適用。
(3)置換住房的。應(yīng)購買置換一層磚混或磚木結(jié)構(gòu)的平房,鋪水泥地面,刷內(nèi)外墻壁,性能要安全適用。
(四)補助標(biāo)準(zhǔn)。
在解困時,按《意見》要求,各級財政對農(nóng)村危房改造平均每戶補助標(biāo)準(zhǔn)為14000元,其中:中央財政補助7500元,省級財政補助2600元,市政財補助1950元,縣(市)財政補助1950元。對農(nóng)村危房改造建筑節(jié)能示范戶,中央財政每戶再增加2500元補助。解困工作的摸底調(diào)查、建立檔案工作培訓(xùn),監(jiān)督管理等工作經(jīng)費,由縣財政根據(jù)工作需要專項列支。省、市兩級財政專項補助資金下達(dá)后,連同縣的補助資金一并在銀行專戶儲存管理,上年結(jié)余部分可滾動到下年繼續(xù)使用,由縣建設(shè)部門根據(jù)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、農(nóng)村的工作進(jìn)度,按照管理程序的規(guī)定撥付。
(五)工作程序。
1、個人申請。符合解困條件的家庭,向村民委員會提出書面申請,填寫《長治市農(nóng)村困難群眾住房解困申請表》并提供戶籍、住房和低保等證明材料。
2、評議公示。村民委員會對收到的解困申請,經(jīng)村民代表會進(jìn)行評議,初定解困對象,并予以公示,廣泛聽取意見。評議公示后,對符合條件的,村民委員會簽署意見報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府;對不符合條件的應(yīng)向申請人說明情況和依據(jù)。
3、審查公示。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府對村民委員會上報的申請材料;要及時進(jìn)行審查,對符合條件的,報縣建設(shè)局、民政部門審批,不符合條件的,將材料退回所在村委會,并說明原因,審查結(jié)果應(yīng)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府政務(wù)公開欄進(jìn)行公示。
4、核準(zhǔn)上報。縣級建設(shè)部門會同民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府上報的申請材料進(jìn)行匯總復(fù)核。對符合條件的,核準(zhǔn)其享受住房解困優(yōu)惠政策,并按市里分配指標(biāo),分年、分批解決,報縣人民政府批準(zhǔn)后由縣人民政府向市建設(shè)部門、民政部門申請補助。
(一)完善工作機制,加強輿論宣傳。
建立長效、動態(tài)的解困工作機制與監(jiān)管機制,建設(shè)完善公示制度、嚴(yán)密審核制度、透明資金拔付制度。通過廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄和標(biāo)語等形式,宣傳解困工作的重要意義,形成全社會積極支持配合解困工作的良好氛圍。
(二)注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),開展產(chǎn)權(quán)登記。
要通過專家講課等形式,加強對農(nóng)村建筑工匠的技術(shù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)素質(zhì),進(jìn)一步適應(yīng)農(nóng)民建房由傳統(tǒng)磚木結(jié)構(gòu)向現(xiàn)代鋼筋水泥結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的需要。開展農(nóng)村住房產(chǎn)權(quán)登記培訓(xùn),盡快開展農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)登記發(fā)證工作,為解困工作的逐步落實提供條件。
(三)搞好政策銜接,落實解困規(guī)劃。
理順解困政策渠道,做好政策銜接工作,避免重復(fù)補助。積極組織搞好調(diào)查研究,摸清住房困難情況,建立住房解困檔案,扎實搞好前期工作,實事求是、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)配合、認(rèn)真落實解困年度計劃。
農(nóng)戶改造竣工后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)改造建設(shè)情況各種檔案資料、申請審批程序和完備情況,會同相關(guān)部門進(jìn)行竣工驗收,竣工驗收后,按規(guī)定財政部門撥付鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以一折通的方式撥付到改造戶。
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