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基本藥物配備使用管理制度篇一

一、化療藥物的配制工作只能由受過專門訓(xùn)練的護(hù)理人員或藥劑人員進(jìn)行操作。非本院護(hù)理人員，未注冊護(hù)理人員不能單獨執(zhí)行化療給藥。

二、接觸化療藥物的護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，防止揮發(fā)部分由呼吸道進(jìn)入；戴一次性帽子、乳膠手套，減少皮膚接觸。

三、戴手套前及脫手套后應(yīng)認(rèn)真洗手。

四、在打開粉劑安瓿時，應(yīng)用無菌紗布包裹；當(dāng)溶解藥物時，溶媒應(yīng)沿安瓿壁緩慢注入瓶底，待藥粉浸透后再攪動。

五、使用針腔較大的針頭抽取藥液，所抽藥液不宜超過注射器容量的3/4，防止藥液外溢。

六、如果藥液不慎濺入眼內(nèi)或皮膚上，應(yīng)立即用生理鹽水反復(fù)沖洗，撒在地面或桌面的藥液，應(yīng)及時用紗布吸附并用清水沖洗。

七、操作時應(yīng)確保空針及輸液管接頭處銜接緊密，以免藥液外漏。

八、藥液輸完后拔針時應(yīng)戴橡膠手套。

九、接觸化療藥物的用具、污物應(yīng)放入專用袋內(nèi)集中封閉處理，化療廢棄物應(yīng)放在帶蓋的容器中，并注明標(biāo)記。

十、護(hù)士處理化療患者的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴手套。

十一、堅持化療的防護(hù)原則：

1.工作人員盡量減少對化療藥物不必要的接觸。

2.盡量減少化療藥物對環(huán)境的污染。

3.切實加強對接觸抗癌藥物護(hù)士的工作科學(xué)規(guī)范化管理，除加強接觸抗癌藥物護(hù)士的自我防護(hù)知識的教育，進(jìn)行專職培訓(xùn)實行常規(guī)性防護(hù)知識考核外，還要制定護(hù)士接觸化療藥物操作規(guī)程、安全防護(hù)措施。

基本藥物配備使用管理制度篇二

抗感染藥物是臨床應(yīng)用最廣泛的藥物之一。在抗感染藥物治愈交挽救了許多患者生命的同時，也出現(xiàn)了由于抗感染藥物不合理應(yīng)用導(dǎo)致的許多不良后果。為科學(xué)、合理應(yīng)用抗感染藥物，在治療過程中體現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)，提高我院感染性疾病的治療水平，減緩耐藥菌株的發(fā)展，降低患者醫(yī)療費用，節(jié)省衛(wèi)生資源，保障患者安全用藥，特修訂我院抗感染藥物使用管理條例。

一、醫(yī)師和藥劑人員必須加強學(xué)習(xí)，掌握抗感染藥物的基本知識，掌握抗感染藥物的臨床應(yīng)用基本原則和聯(lián)合應(yīng)用原則，并在臨床治療中正確應(yīng)用。

二、藥物管理委員要定期檢查抗感染藥物的合理使用情況，對臨床提出新增抗感染藥品應(yīng)及時討論，確定是否購進(jìn)，對已購抗感染藥物品種要及時討論、總結(jié)、確定是否淘汰使用。

三、藥事委員會督促、指導(dǎo)制訂抗感染藥物的輪休計劃。

四、醫(yī)院院內(nèi)感染管理委員會定期公布臨床常見菌及耐藥試驗結(jié)果，并提供抗感染藥物更新?lián)Q代意見。

五、定期開展合理用藥講座，及時掌握抗感染藥物新動向、新知識。

六、藥劑調(diào)配人員發(fā)現(xiàn)處方中抗感染藥物使用不當(dāng)時，要及時與執(zhí)業(yè)醫(yī)師聯(lián)系，加以更正。

七、加大臨床藥學(xué)建設(shè)力度，培養(yǎng)和鍛煉臨床藥師，以便更好地指導(dǎo)臨床合理使用抗感染藥物。

八、定期抽查臨床病歷，發(fā)現(xiàn)不合理使用抗感染藥物的情況應(yīng)及時指出并提出合理使用建議。

九、藥庫對抗感染藥物的效期進(jìn)行掛牌管理，防止過期失效。

基本藥物配備使用管理制度篇三

1、選用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥：

(1)在使用抗菌藥物前，應(yīng)盡可能早地多次按操作規(guī)程采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，并按藥敏試驗結(jié)果，選擇或修正原使用的抗菌藥物。藥敏結(jié)果獲知后調(diào)整用藥應(yīng)以經(jīng)驗治療的臨床效果為主。

(2)病情急、危、重者或細(xì)菌培養(yǎng)失敗者，可按血清學(xué)診斷或臨床估計的病原菌選用相應(yīng)的抗菌藥物。

(3)抗菌藥物除因掌握其抗菌譜外還必須明確各種抗菌藥物的藥物動力學(xué)及其毒副反應(yīng)、用藥劑量、給藥途徑和感染部位的藥物濃度及其有效濃度的持續(xù)時間等。

(4)一般情況下，盡可能避免使用廣譜藥物和抑制厭氧菌的抗菌藥物，以防止宿主自身菌群失調(diào)而造成外來細(xì)菌的定植和耐藥菌株的生長。

(5)使用抗菌藥物時應(yīng)避免與降低抗菌效力或增強毒性的其它非抗菌藥物聯(lián)用。

(6)對新生兒、老年人、孕婦及肝、腎功能損害者，應(yīng)酌情選用抗菌藥物及調(diào)整給藥方案，并定期做好臨床監(jiān)測。

(7)抗菌藥物的療效因不同感染而異，一般宜繼續(xù)應(yīng)用至體溫正常，癥狀消退后72—96小時，但敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布氏桿菌病、溶血性鏈球菌咽峽炎、結(jié)核病等不在此列。

(8)急性感染如抗菌藥物的臨床療效不明顯，在48—72小時內(nèi)應(yīng)考慮改用其他藥物或調(diào)整劑量(血清殺菌效價有重要參考價值)。

(9)病毒性感染合并細(xì)菌感染時，可根據(jù)不同情況適當(dāng)使用抗菌藥物。

2、病毒性疾病或估計為病毒性疾病者不使用抗菌藥物。

3、發(fā)熱原因不明者不用抗菌藥物，以免導(dǎo)致臨床表現(xiàn)不典型或影響病原體的檢出而延誤診斷和治療。病情嚴(yán)重同時高度懷疑為細(xì)菌感染，雖然細(xì)菌培養(yǎng)陰性仍可有針對性的選用抗菌藥物，否則均按最近藥敏試驗的情況指導(dǎo)用藥。

4、盡量避免皮膚粘膜等局部使用抗菌藥物，尤以青霉素、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不得使用。必要時可用新霉素、桿菌肽和磺胺胺酰鈉、磺胺嘧啶銀等。

5、聯(lián)合使用抗菌藥物必須有明確的指征。聯(lián)合使用抗菌藥物應(yīng)能達(dá)到協(xié)同作用和相加作用的治療效果、減少毒性、防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生等目的。但不可無根據(jù)地隨意聯(lián)合用藥，尤其是無協(xié)同、相加作用的甚至是拮抗作用，并可加重毒、副作用及導(dǎo)致耐藥菌株生長的抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

7、抗菌治療的同時應(yīng)重視綜合治療，特別是提高機(jī)體免疫力，不過份依賴抗菌藥物。

8、注重研究藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，努力降低藥費支出，防止浪費。

1、抗菌藥物給藥方案(包括種類、劑型、劑量、途徑、間隔時間、配伍等)應(yīng)根據(jù)各類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌活性、藥代動力學(xué)、藥效動力學(xué)特點、細(xì)菌耐藥情況，不良反應(yīng)及價格等因素綜合考慮，并要根據(jù)患者的生理特點(如高齡、小兒、孕婦和哺乳婦等)、病理特點(如肝腎功能損害、過敏體質(zhì)等)、感染部位等具體情況制定經(jīng)驗性給藥方案；有細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果的，則調(diào)整個體化給藥方案。

2、對于輕中度感染，如選用口服藥物有效，盡量不用注射劑；靜脈用藥除治療需要外一般用點滴法；應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行抗菌藥物的皮試，保證用藥安全；更換藥品要慎重，除特殊情況外，一般應(yīng)在用藥三天以上無效時方可考慮更換。

3、對于嚴(yán)重特殊的細(xì)菌感染病人，除必須及時送標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗外，還應(yīng)及時進(jìn)行血藥濃度、聯(lián)合藥敏、血清殺菌效價等項指標(biāo)監(jiān)測，以供臨床用藥參考。

4、藥敏試驗結(jié)果報告后，可結(jié)合臨床對原來使用的抗菌藥物進(jìn)行必要的調(diào)整。選用抗菌藥物同時要注意藥品來源及價格。靜脈滴注時要注意配伍禁忌。

5、細(xì)菌性感染所致發(fā)熱，抗菌藥物一般使用至體溫降至正常，主要癥狀消失后72—96小時。

6、明確診斷的急性細(xì)菌性感染，在使用某種抗菌藥物72小時后如效果不顯或病情加重者，應(yīng)多方面分析原因，確屬抗菌藥物使用問題時應(yīng)調(diào)整劑量、給藥途徑或根據(jù)藥敏試驗，改用其他敏感藥物。

1、單一藥物不能控制的混合感染。

2、免疫功能低下合并感染。

3、需用藥時間較長有產(chǎn)生耐藥可能者。

4、聯(lián)合用藥可以減少毒性較大的藥物劑量者。

5、需聯(lián)合用藥的嚴(yán)重感染(如消化道穿孔性腹膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等）。

6、病原菌末明的嚴(yán)重感染，可先采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后，即可開始聯(lián)合用藥，以后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

聯(lián)合用藥應(yīng)選擇協(xié)同或相加作用的組合，多數(shù)病人應(yīng)選擇二聯(lián)用藥為宜，一般不用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥，如選用三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥，應(yīng)適當(dāng)減少各藥的劑量，以減輕不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥中至少一種對致病微生物具有相當(dāng)抗菌活性，另一種也不應(yīng)為病原菌對其高度耐藥者，最好按聯(lián)合藥敏試驗結(jié)果指導(dǎo)合理用藥。

1、總原則：

(1)必須目的明確、針對性強、選用對微生態(tài)影響小的窄譜抗菌藥物，禁止無針對性地以廣譜抗菌藥物作為預(yù)防感染手段。

(2)已確診的病毒感染未合并細(xì)菌感染者不用抗菌藥物。

(3)無感染跡象的昏迷、腦血管意外、非感染性休克、惡性腫瘤、糖尿病及接受導(dǎo)尿插管術(shù)者不必采用預(yù)防性使用抗菌藥物。

(4)只針對某一種或二種最可能的細(xì)菌進(jìn)行預(yù)防用藥，不能無目的地用多種藥物預(yù)防多種感染。

(5)微生態(tài)失衡時應(yīng)進(jìn)行菌群調(diào)查，可根據(jù)優(yōu)勢菌選藥。

(6)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物。不常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗。

(7)預(yù)防性使用抗菌藥物不能放松診療操作、手術(shù)技巧及嚴(yán)格的消毒隔離。

預(yù)防性使用抗菌藥物而有明確指征者僅限于下列少數(shù)情況：

a.選用適宜抗菌藥物以防止風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)，并對風(fēng)濕熱等慢性疾病病人如拔牙、扁桃體摘除術(shù)、保留導(dǎo)尿等過程中適當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物以防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。

b.預(yù)防流腦。

c.燒傷后應(yīng)用抗菌藥物以防止敗血癥。

d.外傷或創(chuàng)傷后應(yīng)用抗菌藥物以防止氣性壞疽。

e.新小兒眼炎的預(yù)防。

(8)器官移植及直腸結(jié)腸手術(shù)病人在術(shù)前腸道準(zhǔn)備時的選藥原則是：

a.口服不吸收；

b.腸道藥物濃度高且受腸內(nèi)容物影響少；

c.對致病菌和易于腸道異位的革蘭陽性和陰性需氧菌、真菌有強大殺菌活性的藥物。

(9)圍術(shù)期預(yù)防用藥必須根據(jù)手術(shù)部位、可能致病微生物、手術(shù)持續(xù)時間選用抗菌藥物。

2、圍手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指征：

(3)應(yīng)用人造血管或移植物；(4)估計分離組織廣泛，手術(shù)時間較長，局部組織血供不良；(5)有易患感染的伴隨疾病、營養(yǎng)不良，接受激素治療或全身情況差者。

預(yù)防應(yīng)用的方法是：

(1)手術(shù)前在麻醉誘導(dǎo)期或手術(shù)前30—60分鐘給予一次足量的抗菌藥物，以保證在手術(shù)中血液及組織內(nèi)有足夠的血藥濃度。

(2)手術(shù)時間超過4—6小時或超過已給予的抗菌藥物的半衰期的；應(yīng)在手術(shù)中再給予一次足夠量的抗菌藥物，以維持術(shù)中及手術(shù)部位有足夠的血藥濃度。

手術(shù)后回病房后應(yīng)再給一劑足量抗菌藥物或分次給藥，但最多不超過48小時。

3、內(nèi)科系統(tǒng)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指征：

(1)對內(nèi)科病人進(jìn)行介人性(有創(chuàng)傷性)檢查、治療不一定都要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，確有指征應(yīng)用者，也要嚴(yán)格掌握療程和劑量，不應(yīng)超過外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用范圍，即在術(shù)前30—60分鐘給予—次足量的抗菌藥物，以保證在介入性治療和檢查期間血液及組織中有足夠的血藥濃度；介入檢查和治療超過4—6小時即超過已給予的抗菌藥物的半衰期可在術(shù)中再追加給予一劑足量的抗菌藥物，以保持血液和組織中有足夠的血藥濃度。介入檢查和治療后回病房應(yīng)用一劑足量抗菌藥物，最多給藥也不應(yīng)超過48小時。這樣足以保證介入(有創(chuàng)性)檢查和治療不會發(fā)生感染。術(shù)后無感染的和無明確的感染診斷不得隨意應(yīng)用抗菌藥物。無指征的長期應(yīng)用抗菌藥物，尤其是廣譜藥物不僅達(dá)不到預(yù)防目的，而會引起菌群失調(diào)、二重感染、毒副作用和其他的藥物不良反應(yīng)。

(2)對于免疫功能低下病人的感染預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，要有足夠的認(rèn)識，抗菌藥物不能長期預(yù)防一切可能發(fā)生的感染，只能在特定的應(yīng)激狀態(tài)或針對某些專門的致病菌進(jìn)行短期有效的預(yù)防。

基本藥物配備使用管理制度篇四

1.指導(dǎo)、教育從業(yè)人員增強自我保護(hù)意識。

2.嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度及操作規(guī)程，指導(dǎo)從業(yè)人員正確使用個人防護(hù)用品。

4.發(fā)放勞動防護(hù)用品，不得發(fā)放不合格（國標(biāo)）或用貨幣、其它物品替代。

5.從業(yè)人員有權(quán)合理申請勞動防護(hù)用品或提出合理建議，根據(jù)情況合理采納、落實。

6.合理、按時發(fā)放，完善發(fā)放記錄。

基本藥物配備使用管理制度篇五

第一條為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物，保障人民群眾基本用藥安全，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部等九部委制定的《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，依據(jù)有關(guān)醫(yī)療藥品管理法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本辦法。

第二條本辦法所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)；其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))、事業(yè)單位等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理規(guī)定，并負(fù)責(zé)具體實施和監(jiān)督評估工作。縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理和評估工作。

第四條全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》有關(guān)規(guī)定。根據(jù)診療范圍、臨床路徑及國家有關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥物，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為。

第五條從2015年開始我省逐步推行基本藥物制度，至2011年，全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物制度，并實行零差率銷售。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)核定的診療科目和服務(wù)功能，在基本藥物目錄內(nèi)配備藥品，合理使用基本藥物。村衛(wèi)生所(室)也應(yīng)逐步實現(xiàn)在國家基本藥物目錄內(nèi)配備使用藥品。

第六條政府舉辦的縣級以上醫(yī)院、國有企業(yè)事業(yè)單位所屬醫(yī)院應(yīng)將基本藥物作為首選藥物，基本藥物使用情況應(yīng)考慮品種使用率和銷售額等因素，其品種使用和銷售額應(yīng)達(dá)到一定比例。在公立醫(yī)院改革試點期間，暫由省衛(wèi)生廳結(jié)合我省實際和公立醫(yī)院改革試點的進(jìn)展，確定省內(nèi)不同級別、不同類別政府辦縣級以上醫(yī)院、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的基本藥物使用比例。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體使用比例另行規(guī)定。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公示基本藥物價格，接受社會監(jiān)督。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購進(jìn)價格實行藥品零差率銷售。政府舉辦的縣級以上醫(yī)院、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院暫按國家有關(guān)藥品加成政策確定具體基本藥物零售價格。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的基本藥物保管、購進(jìn)、不良反應(yīng)的監(jiān)督管理應(yīng)當(dāng)遵守國家藥品管理法律、法規(guī)、規(guī)章。

第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用屬于國家基本藥物目錄中麻-醉-藥品、精神藥品、計劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費治療的傳染病用基本藥物等按國家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行。

第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家和省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，制定和完善本單位基本藥物使用管理的規(guī)章制度，通過有效的激勵與約束措施，對醫(yī)院日常用藥行為進(jìn)行監(jiān)督管理。加強基本藥物使用管理，建立基本藥物處方點評制度，合理設(shè)定處方和調(diào)劑指標(biāo)，對基本藥物處方和處方及調(diào)劑指標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行追蹤檢查、統(tǒng)計分析。定期公示不合格、不合理處方與藥品調(diào)劑以及超常預(yù)警，干預(yù)不合理用藥行為。

第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥事行政管理機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)師處方、藥師調(diào)劑監(jiān)督檢查和藥師審核處方制度，加強醫(yī)師基本藥物合理使用的培訓(xùn)，鼓勵醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物，發(fā)揮臨床藥師在參與臨床藥物治療和規(guī)范臨床用藥行為的作用，為安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥提供保障。

第十二條醫(yī)師和藥師基本藥物處方的開具與調(diào)劑應(yīng)遵循《處方管理辦法》的規(guī)定，使用情況要納入醫(yī)師和藥師定期考核的內(nèi)容，其考核結(jié)果與績效考核、職稱晉升、年終考核、職務(wù)聘任掛鉤。對未按規(guī)定要求使用基本藥物的醫(yī)師，責(zé)令其限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定予以處理。

第十三條醫(yī)師和藥師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情，合理開具和調(diào)劑所需的藥品，對藥品的有關(guān)情況有告知的`義務(wù)?；颊呋蚱浼覍儆袡?quán)知悉處方所列藥品的相關(guān)信息，有優(yōu)先選擇治療效果相同或相近的基本藥物權(quán)利。

第十四條各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購配送、藥品加成、配備使用等情況納入本單位年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容。要加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的檢查指導(dǎo)，定期通報考核結(jié)果。對未達(dá)到基本藥物使用要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期改正。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、等級評審內(nèi)容。

第十五條各地應(yīng)充分利用現(xiàn)有資源，建立完善基本藥物使用監(jiān)測信息系統(tǒng)，對基本藥物制度實施情況進(jìn)行評估，聽取社會各界意見，建立信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測評估相關(guān)信息，將政府—60—考核與社會監(jiān)督相結(jié)合，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。

第十六條各地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強全民合理用藥輿-論宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高公眾合理用藥意識，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，形成有利于基本藥物制度實施的良好社會氛圍。本辦法由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。

（一）目前大津口中心衛(wèi)生院基本藥物配備使用情況

大津口中心衛(wèi)生院現(xiàn)共有基本藥物293個品種。且嚴(yán)格按照配備比例配備使用基本藥物；其中國家基本藥物目錄品種222種、省增補目錄品種71種，非基本藥物已按相關(guān)文件要求于2011年7月31日停止配備使用。根據(jù)市衛(wèi)生局要求，大津口中心衛(wèi)生院開始對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進(jìn)行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作，基本能做到安全合理的使用基本藥。為進(jìn)一步加深職工認(rèn)識大津口中心衛(wèi)生院專門印制了基本藥物目錄手冊，制作了國家基本藥物目錄及價目表在醫(yī)院大廳顯眼位置懸掛，加強院內(nèi)宣傳。大津口中心衛(wèi)生院在12月27日至30日組織全院職工進(jìn)行國家基本藥物相關(guān)知識培訓(xùn)和現(xiàn)場考核，全員達(dá)標(biāo)。按照績效考核要求，景區(qū)把實施基本藥物制度以來的各級文件裝訂成冊，將工作方案及制度、工作進(jìn)展情況（包括培訓(xùn)考核資料）進(jìn)行整合，建立了完善的工作臺賬。

（二）基本藥物網(wǎng)上采購、供應(yīng)、配送情況

自6月1日起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購；截止至11月份大津口中心衛(wèi)生院共采購基本藥物品種195個，選擇了5家藥品配送企業(yè)，截止至11月份網(wǎng)上基本藥物采購金額共計26.7萬元，其中國家基本藥物19.45萬元，占74%；省增補6.84萬元，占26%。目前我區(qū)基本藥物采購正按照全省“五個統(tǒng)一”（統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一招標(biāo)平臺，統(tǒng)一規(guī)范操作，統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送）的要求正有序推進(jìn)。中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達(dá)，三天配送到貨率90%；但還存在一些問題。一是個別藥品配送企業(yè)在配送藥品時，發(fā)票未及時提供，影響了對基本藥物的及時支付；二是個別藥品缺貨、斷貨（例如：知柏地黃丸200丸、纈沙坦分散片80mg、藿香正氣水等）。

（三）基本藥物零差率銷售、資金使用、貨款結(jié)算、藥物報銷情況

1月1日全部實行藥品零差率銷售，絕無加價銷售現(xiàn)象。對基本藥物貨款，景區(qū)嚴(yán)格按照（魯衛(wèi)規(guī)財發(fā)20111號）等文件規(guī)定及時進(jìn)行結(jié)算和支付，絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象，現(xiàn)運行正常。根據(jù)上級的文件精神，景區(qū)的基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄，且報銷比例高于非基本藥物目錄10%。景區(qū)財政已向大津口中心衛(wèi)生院撥付了3個季度的補償資金，共計54萬元，基本能解決基本藥物零差價銷售的缺損。

基本藥物配備使用管理制度篇六

一、堅持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則:。

1、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗菌藥物。

2、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。

3、制訂個體化的給藥方案,注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時間、途徑。

4、密切觀察病人有無正常菌群失調(diào),及時調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。

5、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),降低病人抗菌藥物的費用支出。

二、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識,在堅持上述原則的基礎(chǔ)上,結(jié)合病情,合理用藥,必要時應(yīng)邀請負(fù)責(zé)抗菌藥物使用與管理的專家會診。住院病人使用抗菌藥物,必須在病歷中詳細(xì)記錄。

三、護(hù)士應(yīng)熟悉了解各種抗菌藥物的藥理作用和配制要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人用藥后的反應(yīng),并及時記錄及報告醫(yī)生。

四、藥劑科應(yīng)定期為臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。每季度統(tǒng)計本院抗感染藥物消耗量,每月抽查兩天門診處方,計算抗感染藥物使用率。住院病人抗感染藥物使用率由監(jiān)控醫(yī)生按月統(tǒng)計,由醫(yī)院感染管理科按季度匯總并上報“市院感監(jiān)控中心”。

五、醫(yī)院感染管理科要定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高醫(yī)生合理使用抗菌藥物的水平。

基本藥物配備使用管理制度篇七

1、為加強和規(guī)范勞動防護(hù)用品的監(jiān)督管理，保障從業(yè)人員的安全與健康，根據(jù)《勞動防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定》及有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我單位實際，制定本管理制度。

2、本管理制度所稱勞動防護(hù)用品，是指為從業(yè)人員配備的，使其在勞動過程中免遭或者減輕事故傷害及職業(yè)危害的個人防護(hù)裝備。

4、按照《勞動防護(hù)用品選用規(guī)則》（gb11651）和國家頒發(fā)的勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)以及有關(guān)規(guī)定，制訂從業(yè)人員勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)。

5、安排用于配備勞動防護(hù)用品的專項經(jīng)費。不得以貨幣或者其他物品替代應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備的勞動防護(hù)用品。

6、為從業(yè)人員提供的勞動防護(hù)用品，必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得超過使用期限。單位應(yīng)當(dāng)督促、教育從業(yè)人員正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品。

7、不得采購和使用無安全標(biāo)志、無合格證、無生產(chǎn)許可證的特種勞動防護(hù)用品。

9、保管人員要妥善保管各種勞動防護(hù)用品。

10、按照各工種勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)按時發(fā)放或更換勞動防護(hù)用品，并做好相應(yīng)記錄，領(lǐng)用者在領(lǐng)用單上簽字。

11、在使用前應(yīng)按勞動防護(hù)用品的使用性能要求對其安全防護(hù)性能進(jìn)行必要的檢查或檢驗。嚴(yán)禁使用無“三證”特種勞動防護(hù)用品及假冒偽劣勞動防護(hù)用品。

12、從業(yè)人員在作業(yè)過程中，必須按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動防護(hù)用品使用規(guī)則，正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品；未按規(guī)定佩戴和使用勞動防護(hù)用品的，不得上崗作業(yè)。

13、安全部門對勞動防護(hù)用品使用情況和特種勞動防護(hù)用品“三證”情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

14、從業(yè)人員在作業(yè)過程中沒有正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品的，按照單位有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

15、本制度從發(fā)布之日起執(zhí)行。

基本藥物配備使用管理制度篇八

一、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組加強對醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查。

二、醫(yī)院建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、公示和誡勉談話制度。對各臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度等情況進(jìn)行排名，對排名情況予以公示；對排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話，情況嚴(yán)重的予以通報。

三、醫(yī)院組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施點評，并將點評結(jié)果作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核依據(jù)。

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3 次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2 次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。

五、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)：

(一)抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的；

(二)未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；

(三)未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的；

(四)開具抗菌藥物處方牟取私利的。

六、藥師連續(xù)3 次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

七、醫(yī)師出現(xiàn)以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 第三十七條的規(guī)定給予警告或者責(zé)令暫定六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)未取得抗菌藥物處方權(quán)或者被取消抗菌藥物處方權(quán)后仍開具抗菌藥物處方的；

(二)未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；

(三)使用未經(jīng)批準(zhǔn)抗菌藥物的；

(四)索娶收受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的；

(五)違反本辦法其他規(guī)定的。

八、藥師出現(xiàn)以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《藥品管理法》 有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫定六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給子降級、撤職、開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(三)未按照本辦法規(guī)定，私自增加抗菌藥物品種和規(guī)格的；

(五)違反本辦法其他規(guī)定的。

基本藥物配備使用管理制度篇九

2、查排煙系統(tǒng)是否通暢，工作正常;。

3、查閥門開關(guān)是否牢固，密閉;。

4、查爐內(nèi)是否通風(fēng)順暢;。

5、查燃?xì)忾_關(guān)是否操作靈活。

二、準(zhǔn)備工作。

1、操作人員在崗，要嚴(yán)肅認(rèn)真;。

2、所需工作(打火機(jī)、點火棒)齊備。

三、操作步驟。

(一)點火。

1、打開鼓風(fēng)機(jī)電源開關(guān);。

2、打開排煙機(jī)系統(tǒng)開關(guān);。

3、打開爐內(nèi)門;。

4、將打火機(jī)點著后，將點棒噴嘴對著打火機(jī)火頭，緩慢開啟點火開關(guān)，將點火棒點著。

5、調(diào)節(jié)好點火棒上火焰，將點火棒伸進(jìn)爐內(nèi)燃燒器中，緩慢開啟燃?xì)忾_關(guān)，點著爐內(nèi)明火。

6、取出點火棒，擱置在固定位置，并掉點火開關(guān)。

7、調(diào)節(jié)鼓風(fēng)閥門，將火焰調(diào)至所需狀態(tài)，并閉爐門。(灶具工作中，根據(jù)所需火焰調(diào)節(jié)風(fēng)門，即用既開，不用則關(guān))。

(二)熄火。

1、工作時，調(diào)節(jié)空氣閥門和燃?xì)忾_關(guān)。

2、工作結(jié)束熄火，先關(guān)燃?xì)忾y門，后關(guān)空氣閥門，最后關(guān)停鼓風(fēng)機(jī)電源開關(guān)。

四、注意事項。

1、燃?xì)庠O(shè)施的安裝必須符合燃?xì)庖?guī)范要求，系統(tǒng)試壓合格，具備鼓風(fēng)和排煙設(shè)施且保證工作正常，排煙通暢，方可點火使用。

2、點火前必須對管道設(shè)施、氣表、灶具進(jìn)行置換，排出空氣，并注意爐內(nèi)通風(fēng)，防止存有燃?xì)?，點火時發(fā)生燃爆。

3、使用前做好五個檢查：

(1)查鼓風(fēng)機(jī)系統(tǒng)是否工作正常;。

(2)查排煙系統(tǒng)是否通暢，工作正常;。

(3)查閥門開關(guān)是否牢固，密閉;。

(4)查爐內(nèi)是否通風(fēng)順暢;。

(5)查燃?xì)忾_關(guān)是否操作靈活。重點檢查閥門連接點有無漏氣，一旦漏氣，應(yīng)立即報告，并暫停使用。

4、點火時要嚴(yán)肅認(rèn)真。嚴(yán)禁氣等火，只能火等氣，嚴(yán)禁拿著點火棒開玩笑，防止傷人和燃爆。

5、平時使用時，應(yīng)隨用隨開，嚴(yán)禁違反操作規(guī)程操作，注意點火棒噴嘴及燃?xì)夤艿篮驮罹叩那鍧崱?/p>

6、嚴(yán)禁燃?xì)庠O(shè)備運行時操作人員離崗，造成干燒和燃?xì)庑孤┒l(fā)事故。

看了。

基本藥物配備使用管理制度篇十

為使本公司員工之國內(nèi)出差或派外受訓(xùn)之申請及報銷作業(yè)有所依循，特制定本辦法。

凡本公司員工之國內(nèi)出差或參加短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)等，悉依本辦法之規(guī)定辦理。(司機(jī)除外)。

(一)、名詞釋意:國內(nèi)出差分為長(時)程出差及短時(程)外勤兩種:。

1、長時(程)出差:指出差地點跨越辦公或工作處所在地以外之省市或至各機(jī)關(guān)、分公司處理耗時業(yè)務(wù)，無法于正常上下班時間內(nèi)往返者。

2、短時(程)外勤:前往市區(qū)各機(jī)關(guān)洽公，且能于工作日內(nèi)往返者屬之。(工作性質(zhì)屬于常態(tài)外勤者不屬本辦法規(guī)范)。

(二)、出差之申請:。

1、短時(程)外勤時，部主管須于事前向直屬主管口頭報備，始得外出。若需公車，則填寫"車輛調(diào)派單"(附件一)，權(quán)責(zé)主管核準(zhǔn)后，轉(zhuǎn)車管單位派車;其他人員一律事前填報"出差申請單"(附件二)或"外出單"，經(jīng)部門主管核準(zhǔn)后始得外出。

2、長時(程)出差則任何人皆應(yīng)于出差前填報"出差申請單"。

3、如需預(yù)借旅費，應(yīng)填寫"預(yù)支款申請單"(附件三)，述明預(yù)借款項用途明細(xì)，經(jīng)核準(zhǔn)后憑以向出納預(yù)借旅費，但借支金額不得超過本人之出差費用標(biāo)準(zhǔn)額。

4、各級人員的長時(程)出差的.申請，均依"核決權(quán)限表"之規(guī)定辦理。

(三)、出差旅費報銷標(biāo)準(zhǔn)：

1、長時(程)出差:。

出差旅費分為交通費、住宿費、膳雜費三種。標(biāo)準(zhǔn)如附表(一)。行銷部門之業(yè)務(wù)代表報銷以另核之。

2、短時(程)外勤:。

a、短時(程)外勤交通以大眾客運為主，工作需要須搭乘計程車者，經(jīng)經(jīng)理特準(zhǔn)后方可搭乘。

b、出外勤(杭州市以外地區(qū))當(dāng)天可往返者，除車費核實報支之外，另可支領(lǐng)出差補助，其標(biāo)準(zhǔn)為:經(jīng)理級(含副經(jīng)理和經(jīng)理助理)以上人員30元/天，其他人員20元/天。

c、出外勤(杭州市以內(nèi)地區(qū))，當(dāng)天可往返者，除車費核實報支外，其有耽誤用餐時間者可報誤餐費補貼每餐6元，能立即返回未耽誤用餐者，不得報支本項費用。

d、由出差處所或由公司免費提供膳食者，不得報支誤餐費。

(四)、出差旅費報銷規(guī)定：

1、出差人員銷差后，應(yīng)于七天內(nèi)檢具"差旅費報支單"(附件四)，依"差旅費報銷標(biāo)準(zhǔn)表"之規(guī)定詳填出差費用并檢附原出差單及各有關(guān)單據(jù)憑證，依"核決權(quán)限表"之規(guī)定申請核準(zhǔn)。

2、出差人員未事先核準(zhǔn)而以計程車為交通工具者，應(yīng)于返回公司申報差旅費時，于請款單上述明理由;可利用大眾客運工具方便完成出差任務(wù)而搭乘計程車者，不予報銷。

3、公司員工因參加教育訓(xùn)練、講習(xí)、研討會等事宜出差者，其差旅費于呈準(zhǔn)時要附上"心得報告"。如主辦單位提供食宿者，不得請領(lǐng)住宿費及膳雜費。

(五)、交通費報銷規(guī)定：

1、交通工具以搭乘火車、國營客運等公開訂有價目表者為原則。交通費應(yīng)檢附憑證報銷。

2、乘座公司交通工具者，不得另支領(lǐng)交通費，司機(jī)則按實際加油費報支。

3、多人出差起止地點相同時，若共同乘座同輛計程車出(返)差，交通費僅能由一人代表申報。

4、低階人員隨同高階人員出差，得視實際需要情形，同高階人員搭乘同級標(biāo)準(zhǔn)車船。

5、由出差處所提供交通工具者，不得報支交通費。

(六)、住宿費報銷規(guī)定:。

1、住宿費按實際出差夜數(shù)支給，并應(yīng)檢附與出差時、地一致之旅館有效發(fā)票。

2、出差處所免費提供住宿者，不得報支住宿費。

3、低階人員隨同高階人員出差，得視實際需要同高階人員住宿同級旅館。

4、因?qū)嶋H需要招待賓客住宿者，按其檢附憑證呈報核準(zhǔn)后，列支費用科目，實數(shù)報銷。

5、經(jīng)理以下人員兩人(同性別)同時出差同一地點時，應(yīng)以同住一房，只得由一人報銷住宿費為標(biāo)準(zhǔn)辦理住宿。

(七)、膳雜費報銷規(guī)定:。

膳雜費為行程中的膳食及雜支費用，應(yīng)按日數(shù)報支，由出差起始時間至凌晨零點為止，為一天。

(八)、電話、電傳、文件運費報銷規(guī)定:。

出差人員在出差期間因工作需要所發(fā)生的電話費、電傳費，托運文件、樣品時發(fā)生的運費，應(yīng)于報銷時檢附憑證，實數(shù)報支。

(九)、出差期間加班規(guī)定:。

出差人員在出差期間如遇節(jié)假日繼續(xù)工作，經(jīng)主管核準(zhǔn)后可計加班。

(十)、出差時間之延期規(guī)定:。

1、從業(yè)人員出差期間，由其主管視實際需要核定，在限期內(nèi)除患病及因事故阻滯外，不得任意延期。因公需要延期者，應(yīng)事先以電話請示主管，核準(zhǔn)后為之。返回后，由主管核定追認(rèn)。

2、因患病及因事故阻滯者，應(yīng)檢附醫(yī)院診斷證明或天災(zāi)事故證明，可報支延時日的膳、宿、雜費。

(十一)、罰則:。

1、出差人員在出差期間，不得有危害國家民族名譽或本公司利益的行為言論，并遵守出差地區(qū)之法律及習(xí)俗，任何惹事生非之后果，由出差人自行負(fù)責(zé)，與公司無關(guān)。

2、出差人員如有違反規(guī)定虛報旅費之事，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，視情節(jié)輕重予以處罰。

附表一:國內(nèi)差旅費報銷標(biāo)準(zhǔn)表。

附件一:車輛調(diào)派單附件二:出差申請單。

附件三:預(yù)支款申請單附件四:差旅費報支單。

基本藥物配備使用管理制度篇十一

為了保障患者用藥的安全，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。特制定輸注藥物配伍禁忌管理制度。

1、在患者輸注藥物前，開具處方的醫(yī)師、輸注藥物的護(hù)士應(yīng)認(rèn)真閱讀藥品使用說明書，全面了解藥物的特性，避免盲目配伍。

2、在不了解其他藥液對該藥的影響時，可將該藥單獨使用。兩種或兩種以上藥物配伍時，要注意藥物之間是否有理化反應(yīng)及藥理性配伍禁忌，避免有配伍禁忌藥物的輸注。

3、兩種濃度不同的藥物配伍時，應(yīng)先加濃度高的藥物至輸液瓶中后加濃度低的藥物以減少發(fā)生反應(yīng)的速度。兩種藥物混合時，一次只加一種藥物到輸液瓶，待混合均勻后液體外觀無異常變化再加另一種藥物。

4、多種藥物在同一溶媒中輸注時，有色藥液應(yīng)最后加入輸液瓶中，以避免瓶中有細(xì)小沉淀不易被發(fā)現(xiàn)。

5、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一具(支)注射器吸取一種藥物，以避免注射器內(nèi)殘留藥液與其它藥物產(chǎn)生反應(yīng)。

6、根據(jù)藥物性質(zhì)選擇溶媒，避免發(fā)生理化反應(yīng)。

7、要根據(jù)藥物的藥理性質(zhì)合理安排輸液順序，需序貫給藥時，則在兩組藥液之間，應(yīng)單獨輸注葡萄糖注射液或生理鹽水30-50ml后，再進(jìn)行下一組藥物輸注。

8、在將下一組輸液加入輸液袋時，如發(fā)現(xiàn)配伍反應(yīng)，應(yīng)立即夾管，重新更換輸液器具，再次檢查輸液瓶及輸液管內(nèi)有無異常，在輸入液體后勤加巡視，仔細(xì)觀察病人的的各種反應(yīng)。

基本藥物配備使用管理制度篇十二

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)實施基本藥物制度，促進(jìn)臨床合理用藥，有效控制藥品費用增長，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，按照國家基本藥物制度的有關(guān)內(nèi)容和要求，特制定我院基本藥物管理制度：

1、加強醫(yī)院、衛(wèi)生室臨床用藥管理，督促和監(jiān)督其使用基本藥物，減輕患者藥品費用負(fù)擔(dān)。

2、按規(guī)定配備和使用基本藥物，醫(yī)院配備基本藥物目錄516種內(nèi)的藥品，衛(wèi)生室配備國家基本藥物307種內(nèi)的藥品。

3、加強基本藥物購進(jìn)與價格管理，基本藥物購進(jìn)嚴(yán)格按照山西省招標(biāo)管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，基本藥物價格按照零利潤銷售。

4、及時公布醫(yī)院基本藥物購進(jìn)和供應(yīng)信息，醫(yī)院基本藥物供應(yīng)目錄應(yīng)及時下發(fā)臨床科室。

5、積極宣傳國家基本藥物政策，加大基本藥物使用的宣傳與教育力度，加強基本藥物知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)師和患者使用基本藥物的自覺性。

6、認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，堅持臨床合理用藥制度，加強基本藥物應(yīng)用管理，嚴(yán)格處方評價管理制度，對未按照規(guī)定使用基本藥物的科室與醫(yī)生，參照醫(yī)院不合理用藥的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

3基本藥物的使用和管理規(guī)章制度一、為積極推進(jìn)國家基本藥物制度，保障群從眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》及《山東省建立國家基本藥物制度實施辦法》的要求，特制定本制度。

二、定期或不定期對全院醫(yī)師、護(hù)師、藥師進(jìn)行合理使用基本藥物相關(guān)知識培訓(xùn)。內(nèi)容包括《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》及醫(yī)保、農(nóng)合補助藥品的實際應(yīng)用方法。

三、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應(yīng)用的基本藥物全部從山東省基本藥物招標(biāo)采購平臺采購，并做好基本藥物的入庫驗收、在庫養(yǎng)護(hù)。

四、按照國家相關(guān)基本藥物價格政策，所有藥物全部零差價銷售。

五、鼓勵臨床醫(yī)師合理使用基本藥物。

六、臨床藥師參與臨床藥物治療，發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、安全、有效提供有效保障。

七、院領(lǐng)導(dǎo)班子要加強對醫(yī)院基本藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測與評價，定期(至少每半一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應(yīng)用進(jìn)行點評。對使用不合理用藥的醫(yī)師進(jìn)行通報批評，并由業(yè)務(wù)院長對醫(yī)師和科主任進(jìn)行誡勉談話。

八、基本藥物全部納入《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》，醫(yī)保辦和農(nóng)合辦要按照報銷比例及時結(jié)算。對基本藥物使用不當(dāng)?shù)尼t(yī)師，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

基本藥物配備使用管理制度篇十三

1、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政（20xx）38號）制定本管理制度。

2、抗菌藥物是指應(yīng)用于治療和控制細(xì)菌真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染的藥物。

3、醫(yī)院應(yīng)建立、健全、促進(jìn)、指導(dǎo)、監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理制度，并將抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系。

4、醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)督導(dǎo)臨床合理用藥工作，定期與不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括：抗菌藥物使用情況調(diào)查分析，醫(yī)師、藥師與護(hù)理人員抗菌藥物知識調(diào)查及本院細(xì)菌耐藥趨勢分析等；對不合理用藥情況提出糾正與改進(jìn)意見。檢驗科與院感染科定期匯總本院細(xì)菌耐藥情況，向全院反饋，未臨床合理用藥提供細(xì)菌流行病學(xué)依據(jù)。

5、診斷為細(xì)菌感染者，應(yīng)有指征應(yīng)有抗菌藥物。全院抗菌藥物的使用率應(yīng)控制在50%以內(nèi)。對感染性疾病應(yīng)盡早確定病原學(xué)診斷，住院病人盡可能在開始抗菌治療先留取、送檢標(biāo)本，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果。在抗菌藥物治療用藥中，細(xì)菌培養(yǎng)送檢率應(yīng)達(dá)到50%以上。對于未明確致病菌的危急病例，可根據(jù)患者年齡、發(fā)病情況、發(fā)病場所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等臨床特點，給予抗菌經(jīng)驗性治療。獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后，對療效不佳的患者調(diào)整給藥方案。

6、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點選擇用藥。包括選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程及聯(lián)合用藥。

7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：單一藥物科有效治療的感染，不需要聯(lián)合用藥。

8、嚴(yán)格掌握為手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的適應(yīng)癥和療程，嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥，加強為手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。

9、預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格遵守《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中對藥物選擇、給藥時間、給藥方法、療程等規(guī)定。

10、醫(yī)院建立抗菌藥物分級管理制度，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行管理。

11、醫(yī)院建立抗菌藥物使用超常預(yù)警制度。每季度由藥劑科整理、分析、上報抗菌藥物使用情況，對使用量突然增加的品種應(yīng)調(diào)查原因，并進(jìn)行合理性評價，以保證用藥安全。

基本藥物配備使用管理制度篇十四

1、本規(guī)定僅規(guī)定了公司蘊川路廠區(qū)的員工機(jī)動車停放區(qū)域，在蘊川路廠區(qū)之外工作的員工若駕車進(jìn)入蘊川路廠區(qū)，須將車輛停放在臨時停車區(qū)域內(nèi)。

2、公司員工應(yīng)按對應(yīng)安排的停車區(qū)域停放，具體停車區(qū)域詳見所發(fā)《車輛停放證》，注意不要占用公車停車位。

3、原則上按照員工工作所在部門就近安排停車。

1、員工需停放車輛應(yīng)報員工所在部門，由各部門核對員工姓名、手機(jī)號碼、車型、車輛顏色、車牌號等信息，并以書面形式上報安全監(jiān)察部備案、領(lǐng)取《車輛停放證》。

2、若有新增、更換車輛或牌照，請事先告知所在部門，由所在部門及時上報安全監(jiān)察部備案，獲準(zhǔn)并領(lǐng)取《車輛停放證》后，方可停放車輛。

3、《車輛停放證》為員工駕車進(jìn)入公司蘊川路廠區(qū)的憑證，駕車進(jìn)入公司前，請務(wù)必將《車輛停放證》放置在車輛方向盤一側(cè)的擋風(fēng)玻璃內(nèi)以備查。

4、員工停車位僅供員工車輛停放使用，外來車輛應(yīng)遵照保安人員的指揮停放在臨時停車區(qū)域。

5、員工車輛必須按規(guī)范停放在指定的停車位及指定區(qū)域內(nèi)，車輛須停在劃線內(nèi)，不得影響車輛通行，阻礙交通。

6、員工若遇到指定停放區(qū)域已停滿的.情況，請及時聯(lián)系保安人員，按保安人員指定的臨時停放車位停放車輛，不可自行隨意停放。

7、車輛停妥后，請檢查停放是否適當(dāng)，并確認(rèn)車窗車門已關(guān)好，以防物品失竊。車輛內(nèi)請勿放置貴重物品，公司不負(fù)保管及遺失賠償責(zé)任。

8、在駕駛室內(nèi)不得抽煙，車內(nèi)垃圾應(yīng)丟棄到垃圾桶內(nèi)，不得隨地拋棄，以保證環(huán)境整潔。

9、車內(nèi)不得放置危險物(如易燃物、易爆物等)，保安人員如發(fā)現(xiàn)可疑車輛時，車主應(yīng)主動開啟車門及行李箱接受檢查。

10、禁止沖洗車輛，只能以擦拭方式清潔車輛，以避免地面積水確保場地干凈。

11、嚴(yán)禁亂(急)按喇叭及猛踩油門造成噪音。

12、停放的車輛若發(fā)生故障需檢修，車主應(yīng)先將車移離車道，以免妨礙交通。檢修人員或檢修車輛進(jìn)入，車主應(yīng)全程陪同至完成修復(fù)，場地恢復(fù)原狀后方能離開。

1、員工車輛停放管理部門為安全監(jiān)察部。

2、安全監(jiān)察部對有違反上述管理規(guī)定的行為，一經(jīng)查獲或舉報核實，將視情況對車主進(jìn)行教育或按50元/次予以處罰。

3、被處罰車輛車主須在5日內(nèi)到安全監(jiān)察部辦理處罰手續(xù)。逾期未繳納罰款，將予以雙倍處罰。

4、對不服教育屢次違法規(guī)定的車輛，將禁止進(jìn)入公司。

本管理規(guī)定從20xx年8月18日起開始實施。

基本藥物配備使用管理制度篇十五

一.為了加強勞動防護(hù)用品的管理，保障勞動者的安全與健康，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，特制定本管理制度。

二.生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)按照《勞動防護(hù)用品選用規(guī)則》（gb11651）和國家頒發(fā)的勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)以及有關(guān)規(guī)定，為勞動者免費提供符合國家規(guī)定的勞動防護(hù)用品。使用單位不得以貨幣或其他物品替代應(yīng)當(dāng)配備的勞動防護(hù)用品。

三.生產(chǎn)經(jīng)營單位為從業(yè)人員提供的勞動防護(hù)用品，必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得超過使用期限。

四.使用單位應(yīng)教育本單位勞動者按照勞動防護(hù)用品使用規(guī)則和防護(hù)要求正確使用勞動防護(hù)用品。

五.使用單位應(yīng)建立健全勞動防護(hù)用品的購買、驗收、保管、發(fā)放、使用、更換、報廢等管理制度；并應(yīng)按照勞動防護(hù)用品的使用要求，在使用前對其防護(hù)功能進(jìn)行必要的檢查。

六.使用單位應(yīng)到定點經(jīng)營單位或生產(chǎn)企業(yè)購買特種勞動防護(hù)用品。購買的勞動防護(hù)用品須經(jīng)本單位的安全技術(shù)部門驗收。

七.安全部門每年在職工進(jìn)場前編報勞保用品資金計劃，經(jīng)項目經(jīng)理審核批準(zhǔn)后列入年綜合計劃，由安全部門按計劃審批實施，?？顚Ｓ谩?/p>

八.職工應(yīng)正確使用勞動防護(hù)用品，妥善愛護(hù)，負(fù)責(zé)保管不得任意轉(zhuǎn)讓、?出售，廠里對防護(hù)用品使用比較好的職工應(yīng)予表揚，對無故丟失，損壞的應(yīng)給予教育及折價賠償。

xxxxxxxxxxxxx公司。

xxxxx項目部。

xx年x月x日。

基本藥物配備使用管理制度篇十六

一、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組加強對醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查。

二、醫(yī)院建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、公示和誡勉談話制度。對各臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度等情況進(jìn)行排名，對排名情況予以公示；對排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話，情況嚴(yán)重的予以通報。

三、醫(yī)院組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施點評，并將點評結(jié)果作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核依據(jù)。

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。

五、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)：

(一)抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的；

(二)未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；

(三)未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的；

六、藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

七、醫(yī)師出現(xiàn)以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定給予警告或者責(zé)令暫定六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)未取得抗菌藥物處方權(quán)或者被取消抗菌藥物處方權(quán)后仍開具抗菌藥物處方的；

(二)未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；

(三)使用未經(jīng)批準(zhǔn)抗菌藥物的；

(四)索娶收受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的；

(五)違反本辦法其他規(guī)定的。

八、藥師出現(xiàn)以下情形之一的.，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫定六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給子降級、撤職、開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)違反《藥品管理法》第二十六條、三十四條的規(guī)定，違法購入未經(jīng)批準(zhǔn)抗菌藥物的；

(三)未按照本辦法規(guī)定，私自增加抗菌藥物品種和規(guī)格的；

(四)違反《藥品管理法》第九十條的規(guī)定，在藥品購銷、臨床應(yīng)用中牟取不正當(dāng)利益的；

(五)違反本辦法其他規(guī)定的。