最新勞動評殘申請書范本(優(yōu)質11篇)

在工作和學習中，總結是提高效率和質量的關鍵之一。怎樣尋找幸福，享受生活？以下是我們?yōu)榇蠹覝蕚涞囊恍┛偨Y范文，供大家參考，希望能給您的工作和學習帶來一些啟發(fā)和幫助。

勞動評殘申請書范本篇一

地址：xx。

法定代表人：xx，電話：xx。

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計1xx元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxx元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元（xx年1月至今）。

事實與理由：

申請人于xxx5年3月xx日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。

申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。

為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

xx年xx月xx日。

勞動評殘申請書范本篇二

勞動能力鑒定申請書江門市勞動能力鑒定委員會：本人是碼：

（用工單位）的員工，身份證號。于。

****年**月**日因工負傷。經治療并醫(yī)療終結后，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

申請人（簽名）：

****年**月**日單位意見：

單位蓋章年。

月

日

勞動評殘申請書范本篇三

尊敬的領導：

我是，歲，身份證號碼：，住。

我于。

年入伍，年在部隊。

受傷，后送。

院治療，在醫(yī)院確診為：

并于。

年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導致勞力能力喪失，經神不振，多次入院治療，現也未改變，至今一直住院治療。

請領導根據實際情況，對我傷殘情況給予評定，為謝。

申請人：

申請時間：

勞動評殘申請書范本篇四

出生年月：

民族：漢族

住址：

被申請人核工業(yè)第七研究設計院。

地址：xx市xx區(qū)并州南路西一巷五號。

法定代表人劉院長。

仲裁請求：

1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等）手續(xù)至海口市某建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

事實與理由：

申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。

申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續(xù)，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案?，F申請人已在?？谑心辰ㄖO計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續(xù)。

根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續(xù)，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續(xù)至?？谑薪ㄖO計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

此致

xx市xx區(qū)勞動仲裁委員會

二00七年七月十九日

勞動評殘申請書范本篇五

申請人：

被申請人：四川__制藥有限公司。

地址：四川___107國道東側。

法定代表人：李__。

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元，一次性傷殘就業(yè)補助金32016元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險；不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！

此致

敬禮！

申請人：___

__年__月__日

勞動評殘申請書范本篇六

申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯系方式：

被申請人：企業(yè)登記名稱，住所地：

法定代表人：聯系方式：

1、請求依法確認申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動關系。

2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。

3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金元。

4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分元。

事實和理由:申請人自年月日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

申請人：

勞動評殘申請書范本篇七

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)。

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)。

請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)。

事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)。

此致

xxxx仲裁委員會。

申請人：(簽名或蓋章)。

xxxx年xx月xx日。

附：一、申請書副本x份(按被申請人人數確定份數);。

二、證據xx份;。

三、其他材料xx份。

中華人民共和國勞動法。

第一章總則。

第一條為了保護勞動者的合法權益，調整勞動關系，建立和維護適應社會主義市場經濟的勞動制度，促進經濟發(fā)展和社會進步，根據憲法，制定本法。

第二條在中華人民共和國境內的企業(yè)、個體經濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動關系的勞動者，適用本法。

國家機關、事業(yè)組織、社會團體和與之建立勞動合同關系的勞動者，依照本法執(zhí)行。

第三條勞動者享有平等就業(yè)和選擇職業(yè)的權利、取得勞動報酬的權利、休息休假的權利、獲得勞動安全衛(wèi)生保護的權利、接受職業(yè)技能培訓的權利、享受社會保險和福利的權利、提請勞動爭議處理的權利以及法律規(guī)定的其他勞動權利。

勞動者應當完成勞動任務，提高職業(yè)技能，執(zhí)行勞動安全衛(wèi)生規(guī)程，遵守勞動紀律和職業(yè)道德。

第四條用人單位應當依法建立和完善規(guī)章制度，保障勞動者享有勞動權利和履行勞動義務。

第五條國家采取各種措施，促進勞動就業(yè)，發(fā)展職業(yè)教育，制定勞動標準，調節(jié)社會收入，完善社會保險，協調勞動關系，逐步提高勞動者的生活水平。

第六條國家提倡勞動者參加社會義務勞動，開展勞動競賽和合理化建議活動，鼓勵和保護勞動者進行科學研究、技術革新和發(fā)明創(chuàng)造，表彰和獎勵勞動模范和先進工作者。

第七條勞動者有權依法參加和組織工會。

工會代表和維護勞動者的合法權益，依法獨立自主地開展活動。

第八條勞動者依照法律規(guī)定，通過職工大會、職工代表大會或者其他形式，參與民主管理或者就保護勞動者合法權益與用人單位進行平等協商。

第九條國務院勞動行政部門主管全國勞動工作。

縣級以上地方人民政府勞動行政部門主管本行政區(qū)域內的勞動工作。

第二章促進就業(yè)。

第十條國家通過促進經濟和社會發(fā)展，創(chuàng)造就業(yè)條件，擴大就業(yè)機會。

國家鼓勵企業(yè)、事業(yè)組織、社會團體在法律、行政法規(guī)規(guī)定的范圍內興辦產業(yè)或者拓展經營，增加就業(yè)。

國家支持勞動者自愿組織起來就業(yè)和從事個體經營實現就業(yè)。

第十一條地方各級人民政府應當采取措施，發(fā)展多種類型的職業(yè)介紹機構，提供就業(yè)服務。

第十二條勞動者就業(yè)，不因民族、種族、性別、宗教信仰不同而受歧視。

第十三條婦女享有與男子平等的就業(yè)權利。在錄用職工時，除國家規(guī)定的不適合婦女的工種或者崗位外，不得以性別為由拒絕錄用婦女或者提高對婦女的錄用標準。

第十四條殘疾人、少數民族人員、退出現役的軍人的就業(yè)，法律、法規(guī)有特別規(guī)定的，從其規(guī)定。

第十五條禁止用人單位招用未滿十六周歲的未成年人。

文藝、體育和特種工藝單位招用未滿十六周歲的未成年人，必須依照國家有關規(guī)定，履行審批手續(xù)，并保障其接受義務教育的權利。

第三章勞動合同和集體合同。

第十六條勞動合同是勞動者與用人單位確立勞動關系、明確雙方權利和義務的協議。建立勞動關系應當訂立勞動合同。

第十七條訂立和變更勞動合同，應當遵循平等自愿、協商一致的原則，不得違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定。

勞動合同依法訂立即具有法律約束力，當事人必須履行勞動合同規(guī)定的義務。

第十八條下列勞動合同無效：

(一)違反法律、行政法規(guī)的勞動合同;。

(二)采取欺詐、威脅等手段訂立的勞動合同。

無效的勞動合同，從訂立的時候起，就沒有法律約束力。確認勞動合同部分無效的，如果不影響其余部分的效力，其余部分仍然有效。

勞動合同的無效，由勞動爭議仲裁委員會或者人民法院確認。

第十九條勞動合同應當以書面形式訂立，并具備以下條款：

(一)勞動合同期限;。

(二)工作內容;。

(四)勞動報酬;。

(五)勞動紀律;。

(六)勞動合同終止的條件;。

(七)違反勞動合同的責任。

勞動合同除前款規(guī)定的必備條款外，當事人可以協商約定其他內容。

第二十條勞動合同的期限分為有固定期限、無固定期限和以完成一定的`工作為期限。勞動者在同一用人單位連續(xù)工作滿十年以上，當事人雙方同意延續(xù)勞動合同的，如果勞動者提出訂立無固定期限的勞動合同，應當訂立無固定期限的勞動合同。

第二十一條勞動合同可以約定試用期。試用期最長不得超過六個月。

第二十二條勞動合同當事人可以在勞動合同中約定保守用人單位商業(yè)秘密的有關事項。

第二十三條勞動合同期滿或者當事人約定的勞動合同終止條件出現，勞動合同即行終止。

第二十四條經勞動合同當事人協商一致，勞動合同可以解除。

第二十五條勞動者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動合同：

(一)在試用期間被證明不符合錄用條件的;。

(二)嚴重違反勞動紀律或者用人單位規(guī)章制度的;。

(三)嚴重失職，營私舞弊，對用人單位利益造成重大損害的;。

(四)被依法追究刑事責任的。

第二十六條有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動合同，但是應當提前三十日以書面形式通知勞動者本人：

(二)勞動者不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的;。

(三)勞動合同訂立時所依據的客觀情況發(fā)生重大變化，致使原勞動合同無法履行，經當事人協商不能就變更勞動合同達成協議的。

第二十七條用人單位瀕臨破產進行法定整頓期間或者生產經營狀況發(fā)生嚴重困難，確需裁減人員的，應當提前三十日向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見，經向勞動行政部門報告后，可以裁減人員。

用人單位依據本條規(guī)定裁減人員，在六個月內錄用人員的，應當優(yōu)先錄用被裁減的人員。

第二十八條用人單位依據本法第二十四條、第二十六條、第二十七條的規(guī)定解除勞動合同的，應當依照國家有關規(guī)定給予經濟補償。

第二十九條勞動者有下列情形之一的，用人單位不得依據本法第二十六條、第二十七條的規(guī)定解除勞動合同：

(一)患職業(yè)病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;。

(二)患病或者負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內的;。

(三)女職工在孕期、產期、哺乳期內的;。

(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第三十條用人單位解除勞動合同，工會認為不適當的，有權提出意見。如果用人單位違反法律、法規(guī)或者勞動合同，工會有權要求重新處理;勞動者申請仲裁或者提起訴訟的，工會應當依法給予支持和幫助。

第三十一條勞動者解除勞動合同，應當提前三十日以書面形式通知用人單位。

第三十二條有下列情形之一的，勞動者可以隨時通知用人單位解除勞動合同：

(一)在試用期內的;。

(二)用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;。

(三)用人單位未按照勞動合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件的。

第三十三條企業(yè)職工一方與企業(yè)可以就勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保險福利等事項，簽訂集體合同。集體合同草案應當提交職工代表大會或者全體職工討論通過。

集體合同由工會代表職工與企業(yè)簽訂;沒有建立工會的企業(yè)，由職工推舉的代表與企業(yè)簽訂。

第三十四條集體合同簽訂后應當報送勞動行政部門;勞動行政部門自收到集體合同文本之日起十五日內未提出異議的，集體合同即行生效。

第三十五條依法簽訂的集體合同對企業(yè)和企業(yè)全體職工具有約束力。職工個人與企業(yè)訂立的勞動合同中勞動條件和勞動報酬等標準不得低于集體合同的規(guī)定。

第四章工作時間和休息休假。

勞動評殘申請書范本篇八

情況是這樣，今年3月我從原先的單位離職，離職之前的2月份我只上了8天班，原因是病假和事假，員工手冊上規(guī)定了請一天的病假要扣一天的工資，請一天事假要扣2天的工資，因為我的工資只有1000元左右，所以人事算了扣款情況后，到今天跟我說我2月的工資全扣了之后，公司還要扣700多塊錢，就是說我現在欠了他們700多塊錢。

問題是，我1月份是正常上班的，工資有800多塊錢（做業(yè)務，工資不穩(wěn)定），直到我3月離職到現在也沒發(fā)，一直就找借口拖來拖去的，現在找到了這個理由，我欠公司700，公司欠我800，來回就變成我先交公司700，他們在給我800。

想請問熟悉法律或者勞動糾紛的朋友，企業(yè)有權憑員工請假的理由扣款直到整月工資扣沒了還能再從當月扣嗎？（當月變?yōu)樨摴べY）。

我要是申請勞動仲裁或者去法院勝算大嗎？

[關于勞動法和勞動仲裁]。

勞動評殘申請書范本篇九

申訴人：

聯系電話：

被申訴人：

法定代表人：

公司地址：

電話:

郵編：

被申訴人：

法定代表人：

公司地址：

區(qū)街號

電話:郵編：請求事項

1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

事實與理由

申訴人自20xx年x月xx日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。

20xx年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。

煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。

自20xx年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20xx年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20xx年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。

不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。

為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。

此敬

敬禮！

申請人：xx

20xx年xx月xx日

勞動評殘申請書范本篇十

我叫程鰲（1987年9月出生，2003年12月入伍，一級士官，湖北麻城，白果鎮(zhèn)張腦村十二組人）2006年3月16日在單位組織打籃球時不慎被戰(zhàn)友蔣飛撞擊頭部，次日出現合身抽搐，口吐白沫，被緊急送到師醫(yī)院診治。后送一九一醫(yī)院確診為繼發(fā)性癲癇，在部隊服役期間仍一直靠藥物控制，發(fā)病2年無明顯好轉，每月發(fā)病多達3—4次，有時一天2次。2007年5月請病假，前往北京大學玉泉醫(yī)院診治，確診為中度繼發(fā)性癲癇病，腦電圖異常放電，后病得到了一些控制。

2008年十二月復員退伍時被部隊評定為六級傷殘。復員至今還是靠大量的藥物進行控制病情，吃藥期間大量的藥物，導致多次胃出血身體麻木、頭痛、身體不適癥狀。至今病情還在進一步惡化中，每月多達6—7次的發(fā)病，嚴重影響了我正常生活，也喪失了勞動力，無經濟來源，靠父母維持生計，同時身心也承受巨大的壓力。特向民政部門領導提出調整病情升級申請！

此致：

敬禮

申請人：程鰲2013年4月5日。

勞動評殘申請書范本篇十一

新會社保局：

我本人經過慎重考慮，認為受傷情況輕微，經醫(yī)生檢查不需評殘，對以后生活工作無影響，自愿放棄勞動能力鑒定申請權利，并保證今后不再就xx年xx月xx日受傷一事提出任何認定申請及訴訟申請。特此證明！

簽名：

日期：