家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本 家庭醫(yī)生申請書(7篇)

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家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本一

提案人：

【案由】

因地制宜、科學(xué)規(guī)劃、積極合理利用我區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部閑置土地，加大蔬菜大棚建設(shè)力度，努力發(fā)展我區(qū)反季節(jié)蔬菜種植，協(xié)調(diào)解決蔬菜季節(jié)供應(yīng)缺口，對促進(jìn)我區(qū)蔬菜產(chǎn)業(yè)發(fā)展，打造特色產(chǎn)品，提升農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著十分重要的戰(zhàn)略意義和深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

【建議】

1.政府加大重視，多部門聯(lián)合，盡快摸清我區(qū)基本情況，同時出臺符合我區(qū)蔬菜產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策。

2.加大投入，轉(zhuǎn)變投入觀念，把有限的項目資金投入到刀刃上，資金的投向要從過去的種子、化肥補(bǔ)助以及生產(chǎn)補(bǔ)助轉(zhuǎn)向基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)補(bǔ)助。比如灌排水系統(tǒng)工程、建造鋼架大棚、配置遮陽網(wǎng)、防蟲網(wǎng)等設(shè)施上，使項目資金能連續(xù)使用，提高生產(chǎn)效益，減少投資成本。

3.加大宣傳，搞好引導(dǎo)、服務(wù)指導(dǎo)工作。黨政部門要把“口號變成干實(shí)事”，使農(nóng)民切實(shí)感受到“耳聽為虛，眼見為實(shí)”的效果，讓農(nóng)民真正從小農(nóng)經(jīng)濟(jì)思想的束縛中解放出來，使之從常規(guī)的家庭式種植走向集約化、規(guī)?；?、市場化、有機(jī)化生產(chǎn)，提高產(chǎn)品市場競爭力。

4.加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。反季節(jié)蔬菜，技術(shù)性強(qiáng)，管理復(fù)雜，必須要有強(qiáng)有力的技術(shù)保證，方能獲得成功。

家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本二

發(fā)包方：_______________

承包方：_______________

根據(jù)《建筑安裝工程承包合同條例》、《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《中華人民共和國價格法》、《上海市保護(hù)消費(fèi)合法權(quán)益條例》，中華人民共和國建設(shè)部92號文《家庭居室裝飾裝修管理試行辦法》以及其他有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的原則，為保護(hù)雙方的合法權(quán)益，結(jié)合本工程的具體情況，雙方達(dá)成如下協(xié)議，共同遵守。

一、概況

1、甲方裝飾住房系合法居住。乙方為本市經(jīng)工商行政管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)登記并經(jīng)市建委有關(guān)部門審定具有民用裝飾《資質(zhì)證書》的企業(yè)法人。

2、裝飾施工地點(diǎn)：__區(qū)___路___弄___號__樓___室。

3、住房結(jié)構(gòu)：_____房型____房___廳___套，施工面積___平方米。

4、裝飾施工內(nèi)容：詳見附件一《裝飾施工內(nèi)容表》。

5、承包方式：_____。

6、總價款：￥____元，大寫：_____其中：材料費(fèi)：______，人工費(fèi)：______管理費(fèi)：______，設(shè)計費(fèi)：______垃圾清運(yùn)費(fèi)：______，稅金：____其他費(fèi)用：______經(jīng)雙方認(rèn)可，變更施工內(nèi)容，變更部分的工程款按實(shí)另計。

7、工期：自___年___月___日開工，至___年___月___日竣工，工期___天。

二、關(guān)于材料供應(yīng)的約定：

1、甲方提供的材料：本工程甲方負(fù)責(zé)采購供應(yīng)的材料、設(shè)備，應(yīng)為符合設(shè)計要求的合格產(chǎn)品，并應(yīng)按時供應(yīng)到現(xiàn)場，乙方應(yīng)辦理驗收手續(xù)。如甲方供應(yīng)的材料、設(shè)備發(fā)生質(zhì)量問題或規(guī)格差異，乙方應(yīng)及時向甲方書面提出，甲方仍表示使用的，由此造成工程損失的，責(zé)任由甲方承擔(dān)。甲方供應(yīng)的材料抵現(xiàn)場后，經(jīng)乙方驗收，由乙方負(fù)責(zé)保管，乙方可收取甲方提供材料價款保管費(fèi)，費(fèi)率由雙方約定，由于保管不當(dāng)造成的損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償。

2、乙方提供的材料：

3、乙方對甲方采購的裝飾材料、設(shè)備，均應(yīng)用于本合同規(guī)定的住宅裝飾，非經(jīng)甲方同意，不得挪作他用。如乙方違反此規(guī)定，應(yīng)按挪用材料、設(shè)備價款的雙倍補(bǔ)償給甲方。

4、乙方供應(yīng)的材料、設(shè)備，如不符合質(zhì)量要求或規(guī)格有差異，應(yīng)禁止使用。如已使用，對工程造成的損失由乙方負(fù)責(zé)。如乙方提供的材料、設(shè)備系偽劣商品，應(yīng)按材料、設(shè)備價款的雙倍補(bǔ)償給甲方。

三、關(guān)于工程質(zhì)量及驗收的約定：

1、本工程執(zhí)行08-62-97《住宅建筑裝飾工程技術(shù)規(guī)程》、31/30-1999《住宅裝飾裝修驗收標(biāo)準(zhǔn)》和市建設(shè)行政主管部門制定的其它地方標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評定驗收標(biāo)準(zhǔn)。

2、本工程由___方設(shè)計施工方案。

3、甲方提供的材料、設(shè)備質(zhì)量不合格而影響工程質(zhì)量，其返工費(fèi)用由甲方承擔(dān)，工期順延。

4、由于乙方原因造成質(zhì)量事故，其返工費(fèi)用由乙方承擔(dān)，工期不變。

5、在施工過程中，甲方提出設(shè)計修改意見及增減工程項目時須提前與乙方聯(lián)系，在簽訂《工程項目變更單》后，方能進(jìn)行該項目的施工，由此影響竣工日期甲、乙雙方商定。凡甲方私自與工人商定更改施工內(nèi)容所引起的一切后果，甲方自負(fù)，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)予賠償。

6、工程驗收。甲、乙雙方應(yīng)及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續(xù)，甲方不能按預(yù)約規(guī)定日期參加驗收，由乙方組織人員進(jìn)行驗收，甲方應(yīng)予承認(rèn)。事后，若甲方要求復(fù)驗，乙方應(yīng)按要求辦理復(fù)驗。若復(fù)驗合格，其復(fù)驗及返工費(fèi)用由甲方承擔(dān)，工期也予順延。

7、工程竣工：乙方應(yīng)提前三天通知甲方驗收，甲方應(yīng)自接到通知三日內(nèi)組織驗收，并辦理驗收移交手續(xù)。如甲方在規(guī)定時間內(nèi)不能組織驗收須及時通知乙方，另定驗收日期。如通過竣工驗收，甲方應(yīng)承認(rèn)原竣工日期，并承擔(dān)乙方的看管費(fèi)用和其他相關(guān)費(fèi)用。

四、有關(guān)安全生產(chǎn)和防火約定：甲方提供的施工圖紙做法說明及施工場地應(yīng)符合防火、防事故的要求，主要包括電氣線路、煤氣管道、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應(yīng)采取必要的安全防護(hù)和消防措施，保障作業(yè)人員及相鄰居民的安全，防止相鄰居民住房的管道堵塞、滲漏水、停電、物品毀壞等事故發(fā)生。如遇上述情況發(fā)生，屬甲方責(zé)任的，甲方負(fù)責(zé)和賠償屬于乙方責(zé)任的，乙方負(fù)責(zé)修復(fù)和賠償。

五、關(guān)于工程價款及結(jié)算的約定：

1、工程款付款方式

2、工程結(jié)算：。

3、工程保修期壹年。須工程款全部結(jié)清，甲、乙雙方方能簽訂《工程保修單》，保修期從竣工驗收簽章之日起算。

4、雙方款項往來，均應(yīng)出具收據(jù)，施工結(jié)束須開具發(fā)票。

六、其它事項

1、甲方工作：甲方應(yīng)在開工前一天，向乙方提供經(jīng)物業(yè)管理部門認(rèn)可的施工圖紙或做法說明____份，并向乙方進(jìn)行現(xiàn)場交底。全部騰空或部分騰空房屋，清除影響施工的障礙物。對只能部分騰空的房屋中所滯留的家具、陳設(shè)等應(yīng)采取保護(hù)措施。向乙方提供施工需用的水、電等必備條件，并說明使用注意事項。做好施工中因臨時性使用公用部位操作以及產(chǎn)生影響鄰里關(guān)系等的協(xié)調(diào)工作。如確實(shí)需要拆改原建筑結(jié)構(gòu)或設(shè)計管線，負(fù)責(zé)到所在地房管部門或物業(yè)管理部門辦理相應(yīng)審批手續(xù)，并承擔(dān)承擔(dān)有關(guān)費(fèi)用。

2、乙方工作：參加甲方組織的施工圖紙或做法說明現(xiàn)場交底。指派____為乙方駐工地代表，負(fù)責(zé)合同履行。按要求組織施工，保質(zhì)、保量、按期完成施工任務(wù)，解決由乙方負(fù)責(zé)的各項事宜，對其行為乙方應(yīng)予認(rèn)可。如更換人員，乙方應(yīng)及時書面通知甲方。未經(jīng)甲方同意和所在地房管或物業(yè)管理部門批準(zhǔn)，不得隨意拆改原有建筑承重結(jié)構(gòu)及各種共用設(shè)備管線。

七、違約責(zé)任：

1、由于甲方原因?qū)е卵悠陂_工或中途停工，甲方應(yīng)補(bǔ)償乙方因停工、窩工所造成的損失，每停工或窩工一天，甲方付乙方__元甲方未按合同的約定付款的，每逾期一天，按逾期未付款的__%支付違約金。

2、由于乙方原因逾期竣工的，每逾期一天，乙方按甲方已付款的___%向甲方支付違約金。

3、甲方未辦理有關(guān)手續(xù)，強(qiáng)行要求乙方拆改原有建筑承重結(jié)構(gòu)及共用設(shè)備管線，由此發(fā)生的損失或事故由甲方負(fù)責(zé)并擔(dān)責(zé)任。

4、乙方擅自拆改原有建筑承重結(jié)構(gòu)或共用設(shè)備管線，由此發(fā)生的損失或事故，由乙方負(fù)責(zé)并承擔(dān)責(zé)任。八、糾紛處理方式：

1、因工程質(zhì)量雙方發(fā)生爭議時，憑本合同文本和施工企業(yè)開具的統(tǒng)一發(fā)票，可向上海市建筑裝飾協(xié)會家庭裝飾委員會商請調(diào)解，也可向所在區(qū)、縣建設(shè)行政主管部門或消費(fèi)者協(xié)會投拆。

2、當(dāng)事人不愿通過協(xié)商、調(diào)解解決，或協(xié)商、調(diào)解解決不成時，可以按照本合同約定向―――市仲裁委員會申請仲裁―――人民法院提起訴訟。

九、合同的變更和解除：

1、合同經(jīng)雙方簽字生效后，雙方必須嚴(yán)格遵守。任何一方需變更合同內(nèi)容，應(yīng)經(jīng)協(xié)商一致后，重新簽訂補(bǔ)充協(xié)議。如要終止合同，提出終止合同一方，要以書面形式提出，應(yīng)按合同總價款___%支付違約金，并辦理終止合同手續(xù)。

2、施工過程中任何一方提出終止合同，須向另一方以書面形式提出，經(jīng)雙方同意辦理清算手續(xù)，訂立終止合同協(xié)議，可視為本合同解除。

十、其它約定：

1.

2.

3.

4.

5.

十一、本合同一式_____份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

委托代理人：法定代表人：

住址：地址：

電話：電話：

郵編：郵編：

簽訂日期：年月日

簽訂地點(diǎn)：

家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本三

xx鎮(zhèn)民政辦：

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長一段時間，但因為年紀(jì)過大，還是無法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費(fèi)用，幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無法脫出身去打工掙錢。xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費(fèi)用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！

此致！

敬禮!

申請人：xx

家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本四

委托方(甲方)：設(shè)計方(乙方)：

住所：住所：

委托代理人：委托代理人：

聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：

工程設(shè)計人：

依照《中華人民共和國民法典》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合家庭居室裝飾裝修設(shè)計的特點(diǎn)，雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就委托方的家庭居室裝飾裝修工程(以下簡稱工程)設(shè)計的有關(guān)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條工程設(shè)計項目概況

1、甲方委托設(shè)計工程項目地點(diǎn)：區(qū)(縣)路小區(qū)號幢室。

2、工程設(shè)計期限：天，自交納定金次日起計算。

建筑面積：平方米，使用面積平方米。

第二條設(shè)計項目選擇(選項打√，不選項打“×”)

1、裝飾設(shè)計：室內(nèi)六面體及水、強(qiáng)電、弱電

2、軟裝飾設(shè)計：家具、布藝、窗簾、畫框、插花、掛(擺)件

3、環(huán)境藝術(shù)設(shè)計：綠化、庭院、雕塑

4、其它設(shè)計：

第三條設(shè)計收費(fèi)

1、設(shè)計費(fèi)總價：(大寫)元，￥。

其中：(1)裝飾設(shè)計費(fèi)(含水、強(qiáng)電、弱電)按建筑面積每平方米元，小計元。

(2)軟裝飾設(shè)計費(fèi)：按建筑面積每平方米元，小計元。

(3)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計費(fèi)：按建筑面積每平方米元，小計元。

(4)其它設(shè)計費(fèi)：按建筑面積每平方米元，小計元。

2、設(shè)計定金(大寫)元。(定金的數(shù)額不得超過標(biāo)的額的百分之二十)

第四條設(shè)計文件標(biāo)準(zhǔn)與深度：

1、甲、乙雙方約定，設(shè)計文件標(biāo)準(zhǔn)為南京市裝飾裝修行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)njbz·a-05-1《建筑裝飾裝修設(shè)計制圖統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》和njbz·a-05-2《建筑裝飾裝修設(shè)計文件編制深度規(guī)定》。

2、甲、乙雙方約定，初步設(shè)計方案應(yīng)包含以下圖紙：(選項打√)

(1)室內(nèi)平面布置圖

(2)地平布置圖(如能在室內(nèi)平面布置圖上標(biāo)明各房間地面材料，可省略)

(3)室內(nèi)頂棚布置圖

(4)主要空間的透視圖(甲方無要求的可以不提供，如提供，費(fèi)用甲、乙雙方另行約定)

(5)主要立面圖：(指具有裝飾效果的背景墻，含有固定家具的墻立面等)

(6)其他圖紙：裝修知識_家居裝飾網(wǎng)整理

3、甲、乙雙方約定，全套設(shè)計文件除初步設(shè)計方案所包含的設(shè)計圖紙外，還應(yīng)包含以下圖紙和材料：

(1)設(shè)計圖紙目錄

(2)設(shè)計及施工說明

(3)原始房型勘察圖

(4)改建設(shè)計平面圖

(5)剖立面展開圖

(6)部分節(jié)點(diǎn)詳圖

(7)各類電器插座位置分布圖

(8)電源控制線路示意圖

(9)弱電控制線路示意圖

(10)冷、熱水管安裝示意圖

(11)裝飾裝修材料表

(12)其他材料：

第五條設(shè)計程序及設(shè)計支付方式

1、第一階段：

乙方收到設(shè)計定金后應(yīng)于日內(nèi)上門為該項目勘量?？绷拷Y(jié)束后，甲方應(yīng)于日內(nèi)支付乙方第二階段設(shè)計費(fèi)(占設(shè)計費(fèi)總價的%，計人民幣(大寫)元)已收定金抵作第二階段設(shè)計費(fèi)。2、第二階段：

乙方收到第二階段設(shè)計費(fèi)后，應(yīng)在日內(nèi)完成初步設(shè)計方案和擴(kuò)初設(shè)計方案，并通知甲方。

甲方接到乙方通知后，應(yīng)于日內(nèi)與乙方溝通。雙方對第二階段設(shè)計文件取得一致意見，并簽字確認(rèn)后，甲方應(yīng)于日內(nèi)支付乙方第三階段設(shè)計費(fèi)(占設(shè)計費(fèi)總價的%，計人民幣(大寫)元)

3、第三階段：

乙方應(yīng)在收到第三階段設(shè)計費(fèi)后日內(nèi)完成第三階段全套圖紙，并通知甲方。

甲方接到乙方通知后應(yīng)于日內(nèi)與乙方溝通。雙方對全套設(shè)計文件取得一致意見，并簽字確認(rèn)后，甲方應(yīng)于日內(nèi)付清設(shè)計費(fèi)余額，同時乙方向甲方交付共計套設(shè)計圖紙。

4、第四階段：

乙方在工程開工時應(yīng)到現(xiàn)場進(jìn)行圖紙交底，并在施工過程中，根據(jù)工程進(jìn)度情況，到現(xiàn)場指導(dǎo)施工不少于次，以達(dá)到設(shè)計效果。

第六條設(shè)計方案修改：裝修知識

1、在施工過程中，甲方要求變更設(shè)計文件的，乙方應(yīng)積極給予配合。乙方根據(jù)甲方的要求，對所變更的項目進(jìn)行重新設(shè)計的，需協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，并支付相應(yīng)費(fèi)用。

2、修改后的設(shè)計文件應(yīng)包括以下內(nèi)容：

(1)設(shè)計圖紙

(2)項目造價

(3)主要材料明細(xì)單

(4)其他材料：

3、修改后的設(shè)計文件需由雙方簽字確認(rèn)。

第七條甲方責(zé)任：

1、甲方應(yīng)在約定的時間內(nèi)與乙方及時溝通，并對設(shè)計方案進(jìn)行確認(rèn)。

2、甲方對設(shè)計方案確認(rèn)后，應(yīng)在約定的時間內(nèi)及時支付所約定的費(fèi)用。

3、乙方進(jìn)行圖紙交底時，甲方應(yīng)參與。同時安排該項目的施工負(fù)責(zé)人參加，做好交底記錄，并經(jīng)甲、乙雙方簽字確認(rèn)。

第八條乙方責(zé)任：

1、乙方設(shè)計方案不得違反國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。由此造成甲方損失的，由乙方負(fù)責(zé)賠償。

2、乙方應(yīng)按合同規(guī)定的內(nèi)容，時間和約定的標(biāo)準(zhǔn)向甲方交付設(shè)計文件，完成售后服務(wù)。

3、乙方負(fù)責(zé)依據(jù)經(jīng)甲方確認(rèn)的設(shè)計文件對施工方的工程項目的質(zhì)量和設(shè)計效果進(jìn)行監(jiān)督，并在工程竣工后日內(nèi)，向甲方交付以下工程隱蔽項目的竣工圖紙：

①電源控制線路竣工圖;

②弱電控制線路竣工圖;

③冷、熱水管安裝竣工圖。

第九條違約責(zé)任：

1、甲方單方提出終止合同，乙方不退還甲方已付的定金，已收設(shè)計費(fèi)不予以退還。乙方單方提出解除合同，雙倍返回甲方已付的定金和設(shè)計費(fèi)。

2、甲方對設(shè)計文件延期確認(rèn)的，乙方設(shè)計期限順延，甲方超過天不確認(rèn)的，乙方有權(quán)解除合同，并向甲方追償已發(fā)生的設(shè)計費(fèi)用。

3、甲方逾期支付設(shè)計費(fèi)用的，每逾期支付一天，應(yīng)按設(shè)計費(fèi)總金額百分之支付違約金，逾期支付超過天，乙方有權(quán)解除合同，向甲方追償已發(fā)生的設(shè)計費(fèi)用。

4、乙方延誤設(shè)計文件交付時間的，每延誤一天，應(yīng)減收該項目設(shè)計費(fèi)總金額百分之的設(shè)計費(fèi)。

5、由于乙方設(shè)計的原因，造成工程不能及時開工或拖延工期，工期每延誤一天，乙方向甲方支付元的賠償金。

6、乙方未按合同的規(guī)定時間向甲方交付隱蔽項目的竣工圖紙，每延誤一天，應(yīng)向甲方支付元的賠償金。

第十條其他

1、甲方委托乙方承擔(dān)本合同內(nèi)容之外的工作，雙方需另行協(xié)商簽訂合同。

2、甲方變更合同規(guī)定的時間，要求提前交付設(shè)計文件時，應(yīng)向乙方支付每天元的趕工費(fèi)。裝修知識_家居裝飾網(wǎng)整理

3、因不可抗力不能履行合同的，根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除雙方責(zé)任，但法律另有規(guī)定的除外。

4、本合同在履行中發(fā)生糾紛，甲、乙雙方無法自行協(xié)商解決時，可申請南京市裝飾行業(yè)協(xié)會協(xié)助進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解不成的，可按下列第方式解決：

①提交南京市仲裁委員會仲裁;

②依法向人民法院提起訴訟。

5、本合同未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議書作為附件，補(bǔ)充協(xié)議書與本合同具有同等效力。

6、本合一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

7、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效。

甲方簽字：乙方簽字(蓋章)

委托代理人：委托代理人：

電話：電話：

________年____月____日________年____月____日

家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本五

我家的五口人，各有特色，總是鬧笑話，這五只“雞”便組成了一個歡樂家庭?，F(xiàn)在我就給你們一一介紹。

“糊涂鬼”爸爸。

爸爸的外號“糊涂鬼”，他的確常常犯糊涂。

上次，我正在玩電腦，玩的口干舌燥，便央求爸爸說：“好爸爸，幫我削個梨好嗎？”爸爸說了一聲“嗯”，就走進(jìn)了廚房，結(jié)果，他又犯糊涂了——當(dāng)我接過爸爸的“梨”時，頓時笑得前仰后合，他竟然削了個蘋果給我。

哎，我家的這個糊涂鬼，真是沒救了。

“逛街迷”媽媽。

“兒子，出去逛街了！”唉，媽媽又來了，可真是個逛街迷。

剛剛到了商店，媽媽就對我說：“兒子，我們走，去買衣服?！闭f完，就沖入“售衣處”，媽媽一看到這些形形色色的衣服就會被迷住，試試這件，不行，試試那件，也不行……直到太陽下山，媽媽才肯罷休，結(jié)賬的時候，嚇?biāo)牢伊?，四百九十八元！哎，不管了，我先逃了，不然待會又讓我拿東西?！柏澇怨怼贝蠼?/p>

要說“貪吃鬼”這個稱號，真是非我大姐莫屬。

前幾天，媽媽買回來了幾根雞腿，晚上，炸的香香的，脆脆的，誰知剛炸好，老姐就跑過去，一口一根。哎！真是貪吃鬼“雞不可失”。

“開心鬼”二姐。

每到星期天，到了晚上八點(diǎn)，二姐立刻到客廳，一聲“家庭歡樂會現(xiàn)在開始”總會把我們都“呼喚”到客廳里。

二姐說：“第一題：李伯伯去縣城用了一個小時，回來時，卻用了二個半小時，這是為什么？”這可難不到我，我脫口而出：“一個半小時是30分，二個半小時當(dāng)然是60分?！?/p>

隨著二姐一陣“哈哈哈……”的笑聲，“開心鬼”又開心起來了。

“電腦迷”我。

我常常玩電腦，一天要玩三四個小時，走進(jìn)我家，你總能聽到玩游戲傳來的聲音。一看，我又開始玩了，《魔獸》、《跑跑卡丁車》等等。兩個“迷”，三個“鬼”就組成了我的家，我愛我的家。

賀老師點(diǎn)評：文章寫了五位家庭成員：經(jīng)常犯迷糊的爸爸、酷愛逛街的媽媽、饞嘴大姐、鬼精靈的二姐和喜歡玩電腦的“我”，小作者通過自己的細(xì)致觀察，把家里五位成員的外貌特征寫了出來，讀來栩栩如生，仿佛五個人物就在眼前。

家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本六

甲 方：

乙 方：

第一章 總則

第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。

第二條 甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。

第三條 雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第二章 醫(yī)療服務(wù)管理

第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。

第七條 乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。

第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門診治療。

第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條 甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。

第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。

第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診。

第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

第三章 診療項目管理

第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目：

(一)醫(yī)療服務(wù)項目類：

1、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項目：

1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2、各種減肥、增胖、增高項目。

3、各種預(yù)防、保健性的診療項目。

4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。

2、眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具

3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。

4、省物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

(四)治療項目類：

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

3、近視眼矯形術(shù)。

4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他：

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：

(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);

(二) 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi)、打印費(fèi);

(三) 陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);

(四) 膳食費(fèi);

(五) 文娛活動費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。

第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi)，甲方不予支付。

第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費(fèi)用;其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用，甲方不予支付。

第四章 藥品管理

第二十一條 甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。

第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。

第五章 費(fèi)用給付

第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料

第二十五條 醫(yī)療費(fèi)結(jié)算

一、結(jié)算辦法

(一) 門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。

(二) 住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

二、結(jié)算依據(jù)

(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。

(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。

(四) 定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

第六章 懲處

第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款： (一) 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的; (二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的; (三) 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的; (四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。

第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。

一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。

三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。

第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達(dá)三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章 爭議處理

第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。

第八章 附則

第三十條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。

第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達(dá)成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

第三十二條 合同期滿前1個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。

第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

家庭醫(yī)療團(tuán)隊申請書范本七

尊敬的x總你好：

首先謝謝你，謝謝你幾個月前從網(wǎng)上找到我，給我加入這個大家庭的機(jī)會。

幾個月過去了，使我從對服裝行業(yè)一無所知，到目前自認(rèn)也是行業(yè)中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶，也帶給我人生經(jīng)驗的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經(jīng)理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個月前何總給我一項任務(wù)就是開拓廣東的市場，現(xiàn)在廣東已經(jīng)從沒有一家實(shí)體店到擁有廣州新大新，佛山南海廣場，惠州吉之島等多家自營店，我覺得今年在廣東的布局已經(jīng)完成。我也可以放心地向你辭職了。

也許你會猜測我的去向。但我自認(rèn)沒有能力去耕一塊新田，我還是會去找一棵可以遮擋風(fēng)雨的樹，在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時間沒有滿意的我也不介意，因為我對自己充滿信心。希望你理解。

話說多了就會囉唆，但當(dāng)我走出飛馬離開時候，我想我還是會回過頭看一看。以后無論在那里，靜心的時候我還是會回想起我在日子，回想.

謝謝小姐對我的信任，也謝謝陳總你對我的嚴(yán)格要求。祝愿你們的事業(yè)蒸蒸日上，也希望健康成長，請批準(zhǔn)我的請辭。

此致

敬禮

申請人：

時間