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父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人:_________________,男/女,__________年__________月__________日出生,__________族,__________(寫(xiě)明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住__________。聯(lián)系方式:_________________。
法定代理人/指定代理人:_________________,__________。
委托訴訟代理人:_________________,__________。(以上寫(xiě)明申請(qǐng)人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱(chēng)等基本信息)
請(qǐng)求事項(xiàng):
撤銷(xiāo)指定__________為_(kāi)_________的監(jiān)護(hù)人。
事實(shí)和理由:
因?qū)_________(原指定單位)指定擔(dān)任__________,__________(寫(xiě)明被監(jiān)護(hù)人的性別、出生日期、民族、寫(xiě)明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)、住所)的監(jiān)護(hù)人不服,向你院提出異議。__________(寫(xiě)明申請(qǐng)撤銷(xiāo)指定監(jiān)護(hù)的事實(shí)和理由)。
此致
__________人民法院
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇二
**市公安局分局、派出所戶(hù)籍科:
本人兒子/女兒戶(hù)籍地址**市區(qū)號(hào),現(xiàn)用名,男/女,族,月日出生于**市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復(fù)印件)。由于出生時(shí)剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問(wèn)題,根本沒(méi)時(shí)間去考慮孩子的名字問(wèn)題,臨近申報(bào)姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒(méi)有慎重考慮,我們做家長(zhǎng)的和家中老人都覺(jué)得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請(qǐng)。
現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為**的申請(qǐng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)戶(hù)口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿(mǎn)十八周歲需要變更姓名的時(shí)候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶(hù)口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無(wú)法自行申請(qǐng),所以我作為孩子的監(jiān)護(hù)人,現(xiàn)提出書(shū)面申請(qǐng),望同意為切!
謝謝。
申請(qǐng)人:
父親:母親:
日期:日期:
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人:__________________________(系被申請(qǐng)人__________母親),性別__________,__________年_____月_____日生,__________族,_________人,住_________________,聯(lián)系電話(huà)_________________________。
被申請(qǐng)人:___________________________,性別__________,__________年_____月_____日生,__________族,_________人,住________________,身份證號(hào)碼______________________,現(xiàn)于_________________醫(yī)院住院治療。
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________認(rèn)定__________為無(wú)民事行為能力人,并指定__________為其監(jiān)護(hù)人。
事實(shí)與理由:_________________被申請(qǐng)人__________于____________年精神病發(fā),當(dāng)年__________月被送往___________省第二人民醫(yī)院住院治療,出院后靠持續(xù)服藥以控制病情。____________年__________月__________日,被申請(qǐng)人__________與某甲登記結(jié)婚,同年_____月精神病復(fù)發(fā),被送往_______________醫(yī)院治療。治療期間,某甲不僅不支付醫(yī)療費(fèi)用,還污蔑__________裝病,強(qiáng)行中斷治療,從醫(yī)院接回家后,經(jīng)常對(duì)__________打罵,唆使其抽煙,不讓按時(shí)服藥,導(dǎo)__________病情進(jìn)一步惡化,病情加重。申請(qǐng)人作為_(kāi)_________的母親,實(shí)在心痛不已,只好再次將其送往________________醫(yī)院住院治療。
綜上,由于被申請(qǐng)人_______________精神病病情加重,生活不能自理,不能正確表達(dá)自己的意志,其丈夫____________婚后不盡扶養(yǎng)與照顧義務(wù)。為了能保護(hù)其合法權(quán)益,保護(hù)其人身安全,特申請(qǐng)人民法院認(rèn)定趙__________為為無(wú)民事行為能力人,并指定申請(qǐng)人_______________為其監(jiān)護(hù)人,代理其參加各項(xiàng)民事活動(dòng)及照料其日常生活。
此致
_____________區(qū)人民法院
附:_________________醫(yī)院診斷資料
申請(qǐng)人:_________________
__________年_____月_____日
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇四
___________________法院:
茲有本人_____________,性別:______________,身份證號(hào):_____________,家庭住址:_________________省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________號(hào)(門(mén)牌號(hào)),因本人已離婚,申請(qǐng)孩子戶(hù)口跟隨本人,本人自愿做孩子的監(jiān)護(hù)人,并負(fù)責(zé)解決_______________(孩子姓名)的學(xué)習(xí)、生活及其他問(wèn)題。被監(jiān)護(hù)人_____________,____________年__________月__________日出生。望批準(zhǔn)為謝!
申請(qǐng)人(簽名并按手印)_____________。
_____________年__________月__________日。
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇五
市公安局:
本人___,__歲,______人,身份證號(hào)為_(kāi)_____________,于____年__月__日于__________大學(xué)畢業(yè)。根據(jù)___規(guī)定和本人需要,特申請(qǐng)將在___處的本人戶(hù)口遷到貴轄區(qū)。望領(lǐng)導(dǎo)早日批復(fù)!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇六
申請(qǐng)人:xxx,女,漢族,1963年6月10日生,身份證號(hào)碼:聯(lián)系方式:
被申請(qǐng)人:xxx,女,漢族,75周歲,聯(lián)系電話(huà):
案由:申請(qǐng)撤銷(xiāo)監(jiān)護(hù)人資格案。
訴訟請(qǐng)求:
1、撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人xxxxx88的監(jiān)護(hù)人資格,變更申請(qǐng)人為xxx的監(jiān)護(hù)人;
2、由被申請(qǐng)人承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人系母女關(guān)系,雙方感情一直很好。但天有不測(cè)風(fēng)云,從1992年申請(qǐng)人父親患老年癡呆癥后,雙方感情急轉(zhuǎn)直下,隔閡越積越深。11月16日順義區(qū)人民法院作出判決,認(rèn)為xxx多年來(lái)患有老年癡呆癥,故宣告馮xx為無(wú)民事行為能力人。申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人作為其父親的法定監(jiān)護(hù)人理應(yīng)履行保護(hù)被監(jiān)護(hù)人的人身、財(cái)產(chǎn)及其他合法權(quán)益的監(jiān)護(hù)職責(zé),但被申請(qǐng)人不僅沒(méi)有這樣做,反而任意處分被監(jiān)護(hù)人的財(cái)產(chǎn),侵害被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益。被申請(qǐng)人將與被監(jiān)護(hù)人共同所有的近20萬(wàn)元積蓄全部贈(zèng)與申請(qǐng)人的哥哥xxx。考慮到父親還需要大量的`費(fèi)用治療,申請(qǐng)人也多次在看望父親的時(shí)候與被申請(qǐng)人協(xié)商,要求被申請(qǐng)人追回上述款項(xiàng),遭被告拒絕。205月1日左右,被申請(qǐng)人更是將其與被監(jiān)護(hù)人因房屋拆遷所得的補(bǔ)償款90余萬(wàn)元全部交由馮xxxx占有、使用?,F(xiàn)xxx已花掉30余萬(wàn)元為其購(gòu)買(mǎi)了住房。
多年來(lái),申請(qǐng)人一直對(duì)父親履行贍養(yǎng)義務(wù),且申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)能力較好,生活水平較高。申請(qǐng)人的丈夫現(xiàn)賦閑在家,有充分的時(shí)間和精力來(lái)照顧父親xxx。申請(qǐng)人愿意擔(dān)任馮xx的監(jiān)護(hù)人。
申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害了被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益,根據(jù)《民法通則》第18條、《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第20條的規(guī)定,申請(qǐng)人依法提起訴訟,請(qǐng)求人民法院支持申請(qǐng)人的訴訟請(qǐng)求。
此致
xx市順義區(qū)人民法院。
起訴人:
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇七
2、由被申請(qǐng)人承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人系母女關(guān)系,雙方感情一直很好。但天有不測(cè)風(fēng)云,從1992年申請(qǐng)人父親患老年癡呆癥后,雙方感情急轉(zhuǎn)直下,隔閡越積越深。20xx年 11月16日順義區(qū)人民法院作出判決,認(rèn)為***多年來(lái)患有老年癡呆癥,故宣告馮萬(wàn)豐為無(wú)民事行為能力人。申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人作為其父親的法定監(jiān)護(hù)人理應(yīng)履行保護(hù)被監(jiān)護(hù)人的人身、財(cái)產(chǎn)及其他合法權(quán)益的監(jiān)護(hù)職責(zé),但被申請(qǐng)人不僅沒(méi)有這樣做,反而任意處分被監(jiān)護(hù)人的財(cái)產(chǎn),侵害被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益。被申請(qǐng)人將與被監(jiān)護(hù)人共同所有的近20萬(wàn)元積蓄全部贈(zèng)與申請(qǐng)人的哥哥***??紤]到父親還需要大量的費(fèi)用治療,申請(qǐng)人也多次在看望父親的時(shí)候與被申請(qǐng)人協(xié)商,要求被申請(qǐng)人追回上述款項(xiàng),遭被告拒絕。20xx年5月1日左右,被申請(qǐng)人更是將其與被監(jiān)護(hù)人因房屋拆遷所得的補(bǔ)償款90余萬(wàn)元全部交由馮****占有、使用。現(xiàn)***已花掉30余萬(wàn)元為其購(gòu)買(mǎi)了住房。
多年來(lái),申請(qǐng)人一直對(duì)父親履行贍養(yǎng)義務(wù),且申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)能力較好,生活水平較高。申請(qǐng)人的丈夫現(xiàn)賦閑在家,有充分的時(shí)間和精力來(lái)照顧父親***。申請(qǐng)人愿意擔(dān)任馮萬(wàn)豐的監(jiān)護(hù)人。
申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害了被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益,根據(jù)《民法通則》第18條、《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第20條的規(guī)定,申請(qǐng)人依法提起訴訟,請(qǐng)求人民法院支持申請(qǐng)人的訴訟請(qǐng)求。
此致
北京市順義區(qū)人民法院
起訴人:
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇八
__________________派出所:
茲有本人________________,性別:_______________,身份證號(hào):___________,家庭住址:_______________省_______________市_______________鎮(zhèn)_______________村_______________號(hào)(門(mén)牌號(hào)),因本人已離婚,申請(qǐng)孩子戶(hù)口跟隨本人,本人自愿做孩子的監(jiān)護(hù)人,并負(fù)責(zé)解決_____________(孩子姓名)的學(xué)習(xí)、生活及其他問(wèn)題。被監(jiān)護(hù)人________________,出生年月________________年_______________月_______________日。望批準(zhǔn)為謝!
申請(qǐng)人:_____。
____年_____月____日。
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇九
訴訟請(qǐng)求:
1、撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人xx的監(jiān)護(hù)人資格,變更申請(qǐng)人為xx的監(jiān)護(hù)人;
2、由被申請(qǐng)人承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
起訴人:
根據(jù)《民法通則》的規(guī)定,監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé),或者侵害了被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益,其他有監(jiān)護(hù)資格的人或者單位向人民法院起訴,要求監(jiān)護(hù)人承擔(dān)民事責(zé)任的,按照普通程序?qū)徖?要求變更監(jiān)護(hù)關(guān)系的,按照特別程序?qū)徖?既要求承擔(dān)民事責(zé)任,又要求變更監(jiān)護(hù)關(guān)系的,分別審理。
監(jiān)護(hù)人可能由于以下三種原因不能承擔(dān)監(jiān)護(hù)職責(zé)
1、監(jiān)護(hù)人不具備監(jiān)護(hù)資格;
2、監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé),將可能給被監(jiān)護(hù)人造成損害的或者已給被監(jiān)護(hù)人造成損害的;
3、依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)民法通則若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第17條規(guī)定的情形申請(qǐng)變更監(jiān)護(hù)人的,即有關(guān)組織依照《民法通則》規(guī)定指定監(jiān)護(hù)人,以書(shū)面或口頭通知了被指定人的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定指定成立。被指定人不服的,應(yīng)當(dāng)在接到通知的次日起30日內(nèi)向人民法院起訴。逾期起訴的,按變更監(jiān)護(hù)關(guān)系處理。
申請(qǐng)變更監(jiān)護(hù)人是指被申請(qǐng)人的監(jiān)護(hù)人不能履行監(jiān)護(hù)職責(zé),或者不服有關(guān)組織指定的監(jiān)護(hù)人且又未在法律規(guī)定期限內(nèi)起訴的,其他有監(jiān)護(hù)資格的人員或者有關(guān)單位向人民法院提出申請(qǐng)變更被申請(qǐng)人的監(jiān)護(hù)人。
未成年人、無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人的監(jiān)護(hù)人可能由于以下三種原因不能承擔(dān)監(jiān)護(hù)職責(zé):
二是監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé),將可能給被監(jiān)護(hù)人造成損害的或者已給被監(jiān)護(hù)人造成損害的;
三是依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)民法通則若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第17條規(guī)定的情形申請(qǐng)變更監(jiān)護(hù)人的,即有關(guān)組織依照《民法通則》規(guī)定指定監(jiān)護(hù)人,以書(shū)面或口頭通知了被指定人的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定指定成立。被指定人不服的`,應(yīng)當(dāng)在接到通知的次日起30日內(nèi)向人民法院起訴。逾期起訴的,按變更監(jiān)護(hù)關(guān)系處理。
綜上所述,變更監(jiān)護(hù)人的申請(qǐng)格式主要包括申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人,最主要的還是案由,案由中可以說(shuō)明變更監(jiān)護(hù)人的原因和動(dòng)機(jī)。監(jiān)護(hù)人是指對(duì)未成年人的生活和教育進(jìn)行代理的人,通常是未成年人的父母,如果父母離世,可由法院規(guī)定監(jiān)護(hù)人是誰(shuí)。
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十
**市公安局分局、派出所戶(hù)籍科:
本人兒子/女兒戶(hù)籍地址**市區(qū)號(hào),現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于**市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復(fù)印件)。由于出生時(shí)剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問(wèn)題,根本沒(méi)時(shí)間去考慮孩子的名字問(wèn)題,臨近申報(bào)姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒(méi)有慎重考慮,我們做家長(zhǎng)的和家中老人都覺(jué)得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請(qǐng)。
現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的`姓名為**的申請(qǐng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)戶(hù)口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿(mǎn)十八周歲需要變更姓名的時(shí)候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶(hù)口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無(wú)法自行申請(qǐng),所以我作為孩子的監(jiān)護(hù)人,現(xiàn)提出書(shū)面申請(qǐng),望同意為切!
謝謝。
申請(qǐng)人:
父親:母親:
日期:日期:
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十一
_____________公安局城內(nèi)派出所:
本人叫________(身份證:______________________),女,________年_____月______日生于_______,戶(hù)口在____________,于________年____月____日與_____(身份證:______________________)初婚,并于_______年____月____日在_________人民醫(yī)院生一兒子,名為_(kāi)________。當(dāng)時(shí)因身體原因,沒(méi)有及時(shí)上環(huán)并為小孩上戶(hù)口,新生兒監(jiān)護(hù)人申請(qǐng)書(shū)現(xiàn)特申請(qǐng)貴所辦理______的落戶(hù)手續(xù),請(qǐng)予以批準(zhǔn)。特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:______________
__________年_____月_____日
附申請(qǐng)材料:
1、身份證、戶(hù)口簿復(fù)印件
2、村(居)證明
3、個(gè)人書(shū)面申請(qǐng)
4、入戶(hù)申請(qǐng)審批表
5、醫(yī)院的出生證明
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十二
xx市公安局分局、派出所戶(hù)籍科:
本人兒子/女兒戶(hù)籍地址xx市區(qū)號(hào),現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于xx市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復(fù)印件)。由于出生時(shí)剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問(wèn)題,根本沒(méi)時(shí)間去考慮孩子的名字問(wèn)題,臨近申報(bào)姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒(méi)有慎重考慮,我們做家長(zhǎng)的和家中老人都覺(jué)得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請(qǐng)。
現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為xx的申請(qǐng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)戶(hù)口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿(mǎn)十八周歲需要變更姓名的.時(shí)候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶(hù)口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無(wú)法自行申請(qǐng),所以我作為孩子的監(jiān)護(hù)人,現(xiàn)提出書(shū)面申請(qǐng),望同意為切!
謝謝。
父親:母親:
日期:xx年xx月xx日日期:xx年xx月xx日
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十三
**市公安局 分局、 派出所戶(hù)籍科:
本人兒子/女兒戶(hù)籍地址**市 區(qū)號(hào),現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于**市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復(fù)印件)。由于出生時(shí)剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問(wèn)題,根本沒(méi)時(shí)間去考慮孩子的名字問(wèn)題,臨近申報(bào)姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒(méi)有慎重考慮,我們做家長(zhǎng)的和家中老人都覺(jué)得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請(qǐng)。
現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為**的申請(qǐng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)戶(hù)口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿(mǎn)十八周歲需要變更姓名的時(shí)候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶(hù)口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無(wú)法自行申請(qǐng),所以我作為孩子的監(jiān)護(hù)人,現(xiàn)提出書(shū)面申請(qǐng),望同意為切!
謝謝。
申請(qǐng)人:
父親:母親:
日期:日期:
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十四
xx市公安局分局、派出所戶(hù)籍科:
本人兒子/女兒戶(hù)籍地址xx市 區(qū)號(hào),現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于xx市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復(fù)印件)。由于出生時(shí)剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問(wèn)題,根本沒(méi)時(shí)間去考慮孩子的名字問(wèn)題,臨近申報(bào)姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒(méi)有慎重考慮,我們做家長(zhǎng)的和家中老人都覺(jué)得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請(qǐng)。
現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為xx的申請(qǐng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)戶(hù)口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿(mǎn)十八周歲需要變更姓名的時(shí)候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶(hù)口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無(wú)法自行申請(qǐng),所以我作為孩子的監(jiān)護(hù)人,現(xiàn)提出書(shū)面申請(qǐng),望同意為切!
謝謝。
申請(qǐng)人:xx
父親: 母親:
日期:xx年xx月xx日日期:xx年xx月xx日
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十五
申請(qǐng)人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,________,住________。聯(lián)系方式:_________________________。
法定代理人/指定代理人:______________,________。
委托訴訟代理人:______________,________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
撤銷(xiāo)指定_______________為_(kāi)______________的監(jiān)護(hù)人。
事實(shí)和理由:
_______________因?qū)_______指定擔(dān)任_______________,________的監(jiān)護(hù)人不服,向你院提出異議。
此致
_____________人民法院。
附:_________________________指定意見(jiàn)書(shū)。
申請(qǐng)人(簽名或者蓋章)。
_____________年__________月__________日。
父母監(jiān)護(hù)申請(qǐng)書(shū)篇十六
委托訴訟代理人:______________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
撤銷(xiāo)指定_______________為_(kāi)______________的監(jiān)護(hù)人。
事實(shí)和理由:
因?qū)______________(原指定單位)指定擔(dān)任_______________,_______________(寫(xiě)明被監(jiān)護(hù)人的性別、出生日期、民族、寫(xiě)明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)、住所)的監(jiān)護(hù)人不服,向你院提出異議。
_______________(寫(xiě)明申請(qǐng)撤銷(xiāo)指定監(jiān)護(hù)的事實(shí)和理由)。
此致
_____________人民法院。
申請(qǐng)人:_______________。
附:_________________指定意見(jiàn)書(shū)。
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