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疾病診斷證明書怎么開篇一

年齡________。

電話________。

單位________。

門診或住院號________。

地址________。

病情摘要：________。

診斷：________。

醫(yī)囑及建議：________。

注：1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2、涂改無效。

科醫(yī)師。

疾病診斷證明書怎么開篇二

醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明書，根據(jù)我院實際，特對出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定：

一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實事求是，認真嚴肅科學(xué)地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所做出的診斷負法律責(zé)任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明，進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。

二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書，醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。

三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對門診病人出具休假證明書，應(yīng)從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。

五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。

六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。

七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。

本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行。

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院。

疾病診斷證明書怎么開篇三

年齡：________歲。

身份證號碼：________。

工作單位/家庭住址：________。

檢查結(jié)果：________。

診斷意見：________。

處理建議：________.

醫(yī)生簽名：________。

簽發(fā)時間：年月日。

備注：

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

疾病診斷證明書怎么開篇四

一、患者門診、住院病人開具后應(yīng)3日內(nèi)在門診服務(wù)臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份，方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務(wù)臺應(yīng)核對和門診病歷及有效身份證明（駕照、醫(yī)?？ǖ龋┖?，在門診就診病歷和上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動提醒患者及時復(fù)診，開具疾病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明，尤其是假條，特殊情況下，確需補病假條時應(yīng)注意：

1.患者就診補假時，診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況。

2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期，建議休假時間應(yīng)注明（補x年x月x日-x年x月x日假）。如：患者20xx年3月4日來院就診，病情需要繼續(xù)休息，需補20xx年2月1日至2月28日的假，病假條上日期應(yīng)為20xx年3月4日，建議“休壹月（補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假）”。

3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當(dāng)時出具的病假條超過3天未及時蓋章，按補假處理，原病假條作廢，醫(yī)師需重新出具補假假條。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的.，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份并將病人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人，保險公司，工作單位等需要的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時核實病人、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務(wù)臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行，請各科務(wù)必通知醫(yī)務(wù)人員熟悉上述規(guī)定，規(guī)范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項，避免誤解，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。

疾病診斷證明書怎么開篇五

姓名性別年齡電話單位門診或住院號地址病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

注：

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、涂改無效。

xxxx醫(yī)院。

姓名性別年齡電話單位門診或住院號地址病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

注：

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、涂改無效。

疾病診斷證明書怎么開篇六

診斷證明一般包括兩部分：1.診斷：這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議，可以寫上建議休學(xué)幾個月。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章，和醫(yī)院的章就可以了。

姓名：xx-x性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號：可以不寫。

臨床診斷：陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具，而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式，直接問下醫(yī)生，讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具，而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。

姓名：xx-x性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號：可以不寫。

臨床診斷：陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

診斷證明一般包括兩部分：1.診斷：這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議，可以寫上建議休學(xué)幾個月。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章，和醫(yī)院的章就可以了。

姓名：xx-x性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號：可以不寫。

臨床診斷：陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具，而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式，直接問下醫(yī)生，讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具，而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。

姓名：xx-x性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號：可以不寫。

臨床診斷：陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

疾病診斷證明書怎么開篇七

姓名:性別:男年齡:歲歲身份證號碼:。

工作單位/家庭住址:。

檢查結(jié)果：

處理建議:.

醫(yī)生簽名:簽發(fā)時間:年月日備注:。

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況。

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

文檔為doc格式。

疾病診斷證明書怎么開篇八

年齡：________歲。

身份證號碼：________。

工作單位/家庭住址：________。

檢查結(jié)果：________。

診斷意見：________。

處理建議：________。

醫(yī)生簽名：________。

簽發(fā)時間：__年____月____日。

疾病診斷證明書怎么開篇九

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生均應(yīng)本著實事求是和對國家、單位及個人負責(zé)的精神，認真、嚴肅、科學(xué)地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規(guī)定：

一、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴謹、求實的態(tài)度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。

二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的?？漆t(yī)師簽字，由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負法律責(zé)任。

三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且三日內(nèi)蓋章有效。

疾病診斷證明書怎么開篇十

是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此，開具是一件政策性很強的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生均應(yīng)本著實事求是和對國家、單位及個人負責(zé)的精神，認真、嚴肅、科學(xué)地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規(guī)定：

一、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴謹、求實的態(tài)度，親自診察病人，認真開具，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。

二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的`?？漆t(yī)師簽字，由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負法律責(zé)任。

三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且三日內(nèi)蓋章有效

疾病診斷證明書怎么開篇十一

姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

工作單位/家庭住址:

檢查結(jié)果：

診斷意見:

處理建議: .

醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

（病情證明章）

疾病診斷證明書怎么開篇十二

身份證號碼：________

工作單位/家庭住址：________

檢查結(jié)果：________

診斷意見：________

處理建議：________

醫(yī)生簽名： ________

簽發(fā)時間： 年 月 日

備注：

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

疾病診斷證明書怎么開篇十三

診斷證明一般包括兩部分：1.診斷：這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.***建議，可以寫上建議休學(xué)幾個月，疾病診斷證明書。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章，和醫(yī)院的章就可以了。

姓名：xx-x性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號：可以不寫。

臨床診斷：陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速：是心律失常的`一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具，而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式，直接問下醫(yī)生，讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具，而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明，證明書《疾病診斷證明書》。

姓名：xx-x性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號：可以不寫。

臨床診斷：陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動過速)。

陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時間長短不一，短者數(shù)秒鐘，長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

疾病診斷證明書怎么開篇十四

診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作，為進一步加強管理，特制定本制度。

1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴謹、實事求是的態(tài)度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。

2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章，出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負責(zé)。

3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應(yīng)字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。

4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應(yīng)的檢查報告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。

5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關(guān)，遇有異議，可請示?？浦魅螞Q定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴}，必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后，由科室主任指定專人書寫，科室主任審閱及簽字。

7、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷，需開診斷證明書時，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織專家會診討論后，慎重開出診斷證明書。

8、醫(yī)師不得為非本?？撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書；在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時，臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書；臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規(guī)范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超過7天，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經(jīng)?？浦魅魏炞挚勺们檠娱L，但不超過8周。

10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院小結(jié)）、檢查報告單及疾病診斷書。

11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權(quán)1-3個月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

疾病診斷證明書怎么開篇十五

一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應(yīng)3日內(nèi)在門診服務(wù)臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份，方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務(wù)臺應(yīng)核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明（駕照、醫(yī)?？ǖ龋┖?，在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動提醒患者及時復(fù)診，開具疾病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明，尤其是假條，特殊情況下，確需補病假條時應(yīng)注意：

1.患者就診補假時，診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況

2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期，建議休假時間應(yīng)注明（補x年x月x日-x年x月x日假）。如：患者20xx年3月4日來院就診，病情需要繼續(xù)休息，需補20xx年2月1日至2月28日的假，病假條上日期應(yīng)為20xx年3月4日，建議“休壹月（補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假）”。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份并將病人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人，保險公司，工作單位等需要疾病診斷證明書的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時核實病人、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務(wù)臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行，請各科務(wù)必通知醫(yī)務(wù)人員熟悉上述規(guī)定，規(guī)范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項，避免誤解，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。

疾病診斷證明書怎么開篇十六

年齡：________歲。

身份證號碼：________。

工作單位/家庭住址：________。

檢查結(jié)果：________。

診斷意見：________。

處理建議：________.

醫(yī)生簽名：________。

簽發(fā)時間：xx年xx月xx日。

疾病診斷證明書怎么開篇十七

年齡________。

電話________。

單位________。

門診或住院號________。

地址________。

病情摘要：________。

診斷：________。

醫(yī)囑及建議：________。

注：

1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2、涂改無效。

科醫(yī)師。

__年____月____日。

疾病診斷證明書怎么開篇十八

醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)，根據(jù)我院實際，特對出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定：

一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實事求是，認真嚴肅科學(xué)地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所做出的診斷負法律責(zé)任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明，進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。

二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書，醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。

三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的`證明書。

四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對門診病人出具休假證明書，應(yīng)從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。

五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。

六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。

七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。

本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行。

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院。