人生是一場不斷總結(jié)和學(xué)習(xí)的旅程,總結(jié)是我們進(jìn)步的階梯。如何拓寬自己的知識面,不斷充實(shí)自己,提高自己的綜合素質(zhì)?通過閱讀總結(jié)范文,我們可以拓寬思路,豐富寫作的內(nèi)容和形式。
護(hù)理論文范文簡短篇一
隨著社會不斷的發(fā)展,人們?nèi)粘I睢⒐ぷ饕约皩W(xué)習(xí)節(jié)奏亦逐漸加快。而與此同時(shí),由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加,眼科急診患者也逐漸增加。而由于這些患者均是在毫無準(zhǔn)備的情況下突然患有眼科疾病,因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài),以至于醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中存在一定安全與醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn),從而對患者的救治與醫(yī)護(hù)人員的診治工作帶來一定影響。本文就當(dāng)前眼科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,并總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)解決措施。
1.1一般資料在本院眼科20xx年1~12月期間工作過的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中選取120例作為此次研究對象,其中男4例,女116例,工作人員的年齡23~46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護(hù)理工作調(diào)查問卷對所選120例醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查,依據(jù)調(diào)查問卷中的內(nèi)容將眼科護(hù)理工作中所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié),并以此提出相應(yīng)的解決措施。
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。具體數(shù)據(jù)見表1。
3.1心理風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認(rèn)識以及自身對當(dāng)前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感,以至于患者往往會在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負(fù)面心理情緒,同時(shí)由于視力的驟然下降與消失,導(dǎo)致患者的生活自理能力受到極大限制,這些因素累積起來對患者的心理產(chǎn)生了嚴(yán)重阻礙,對患者的預(yù)后以及康復(fù)情況具有一定影響。而針對這些情況,醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)患者的實(shí)際心理情況,結(jié)合心理學(xué)方面的知識與心理調(diào)節(jié)技巧和患者進(jìn)行溝通與交流,找到患者的心理癥結(jié)所在,并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由,從而改善患者的心理狀態(tài)。
3.2生活能力降低風(fēng)險(xiǎn)的解決措施有些眼科患者在經(jīng)過治療之后往往會出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況,視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明,從而對患者的生活自理能力造成影響,針對此種情況,眼科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對病房進(jìn)行巡視,協(xié)助有生活自理困難的患者進(jìn)行起居、進(jìn)食等。此外,醫(yī)院病房在進(jìn)行布局時(shí)應(yīng)當(dāng)將這些因素考慮進(jìn)去,同時(shí)保證病床附近的.救助呼叫器能夠正常使用,保持地面環(huán)境的干凈與整潔,對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查,對于損壞的部分需及時(shí)予以修理,確保這些輔助器具能夠正常使用。
3.3感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略由于患者手術(shù)創(chuàng)面的存在以及術(shù)后衛(wèi)生習(xí)慣不良等理由,致使患者術(shù)后身體免疫力下降,從而在術(shù)后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。對于這些感染風(fēng)險(xiǎn),在手術(shù)之前,眼科護(hù)理人員需做好衛(wèi)生宣教,同時(shí)在術(shù)后保持患者眼部患處周圍的清潔性,禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處,對于日常用具,如:洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作,每天安排人員做好病房通風(fēng)工作,使室內(nèi)的溫度與濕度保持在一定范圍內(nèi),同時(shí)時(shí)刻關(guān)注患者眼部患處的變化,看有無液體滲出或是滲血等情況,若出現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)通知主治醫(yī)師進(jìn)行處理,盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染,早治療。
3.4睡眠障礙風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉(zhuǎn)變,從而往往會出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀,進(jìn)而引發(fā)睡眠障礙。對于此類癥狀,醫(yī)護(hù)人員需幫助患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境,通過交流使患者的身心得到放松,并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。
3.5體位不適風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施患者往往會因治療性的手術(shù)反應(yīng)、強(qiáng)迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況,對于這一類情況,眼科醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質(zhì)等信息,并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略大多數(shù)眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變以及排便習(xí)慣發(fā)生轉(zhuǎn)變的理由而出現(xiàn)便秘的情況,對于此類患者,醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)引發(fā)便秘的理由,采取針對性的措施,如:多食用水果、蔬菜,指導(dǎo)患者做一些床上鍛煉等,必要時(shí)可給與適量的緩瀉劑幫助患者進(jìn)行排便。
護(hù)理論文范文簡短篇二
隨著現(xiàn)代護(hù)理模式不斷改革,內(nèi)科整體護(hù)理得到了迅速的發(fā)展,同時(shí)也給護(hù)理教育帶來了新的挑戰(zhàn),目前護(hù)理教學(xué)關(guān)注的熱點(diǎn)是如何提高護(hù)士學(xué)生的整體護(hù)理水平,達(dá)到內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的目的。內(nèi)科護(hù)理學(xué)涉及的范圍較廣,要求學(xué)生掌握大量的知識,本文詳細(xì)分析了以整體護(hù)理為中心的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)改革策略。
內(nèi)科護(hù)理學(xué)在臨床護(hù)理學(xué)理論與實(shí)踐中具有重要意義,其內(nèi)容豐富,只是整體性較強(qiáng)。但是,根據(jù)學(xué)生反映與教學(xué)調(diào)查結(jié)果,現(xiàn)如今的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)仍然存在許多問題。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一項(xiàng)理論知識體系比較復(fù)雜的科學(xué),學(xué)生每天需要接收的知識量較多,導(dǎo)致學(xué)生難以及時(shí)理解并消化教師所傳授的知識,學(xué)生感到學(xué)習(xí)壓力巨大,無法建立學(xué)習(xí)上的自信;此外,內(nèi)科護(hù)理理論知識教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)之間差距過大,導(dǎo)致學(xué)生無法合理將課堂上吸收到的知識運(yùn)用到實(shí)踐中,教師缺少具體案例的分析,學(xué)生無法適應(yīng)真實(shí)內(nèi)科護(hù)理的環(huán)境;教師與學(xué)生之間缺少合適的互動’缺乏交流,課堂教學(xué)中學(xué)生積極性欠缺,參與課堂的程度不高,導(dǎo)致課堂教學(xué)顯得毫無樂趣;最后一點(diǎn)就是關(guān)于學(xué)生的操作實(shí)踐安排。學(xué)生實(shí)踐操練機(jī)會少,無法深入理解內(nèi)科護(hù)理精髓。
2.1理論教學(xué)改革策略。
理論教學(xué)方面的改革主要在于教學(xué)方式的改變,以足夠?qū)嵱脼楹诵乃枷耄處熇谜w護(hù)理病案對學(xué)生進(jìn)行對話式情境教學(xué)。改變以往的教學(xué)模式,對話式情景教學(xué)通過生動形象且真實(shí)的案例創(chuàng)造了學(xué)生心中的疑問,引起學(xué)生的好奇心與求知欲,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。教師在課前精心準(zhǔn)備一份完好的病歷資料,上課時(shí)通過多媒體現(xiàn)代教學(xué)設(shè)備展示給學(xué)生看,學(xué)生觀看完畢之后,教師模擬病案中病人對護(hù)士提出的護(hù)理問題要求學(xué)生做出解答,學(xué)生解答完畢之后教師需要將其存在的問題記錄下來,然后針對案例中病人提出的問題進(jìn)行教學(xué)講授,例如,學(xué)生必須了解病人所患疾病常見的臨床表現(xiàn),針對疾病做出相應(yīng)的輔助檢查以及護(hù)理措施。此外,學(xué)生還需要了解病人患此疾病的緣由以及病人該如何防止該疾病的再次發(fā)生。不僅如此,教師還需要教導(dǎo)學(xué)生如何提醒病人患病后的注意事項(xiàng),傳授學(xué)生整體護(hù)理的基本要點(diǎn)。教師在講解完一個(gè)案例之后,合理組織學(xué)生采用對話式的情境模擬案例中的情形,積極鼓勵(lì)學(xué)生扮演案例中的各種角色,這樣的話,不僅能夠提高課堂教學(xué)氣氛,鞏固教學(xué)內(nèi)容,解答了學(xué)生心中的疑問,還在一定程度上開拓了學(xué)生的思維,為其日后的實(shí)踐教學(xué)提供更堅(jiān)固的知識。
2.2實(shí)踐教學(xué)改革策略。
實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)建立在課堂對話式情景教學(xué)之上,教師可以采用下列兩種實(shí)踐教學(xué)策略:整體護(hù)理臨床見習(xí)以及學(xué)生模擬表演式情景教學(xué)。
整體護(hù)理臨床見習(xí)中,教師需要提前將教學(xué)中所需的資料整理好,精心選擇具有真實(shí)性、典型性的病例供學(xué)生參考。見習(xí)時(shí),教師可以將學(xué)生分為兩組,一組跟隨臨床醫(yī)生去詢問病人患病情況并且進(jìn)行嚴(yán)格體檢,期間學(xué)生需要將病史以及體檢情況做好記錄;另一組跟隨護(hù)理教師進(jìn)行護(hù)理策略,嚴(yán)格按照護(hù)理程序進(jìn)行思考,得出自己的結(jié)論與啟發(fā)。臨床見習(xí)結(jié)束之后,教師組織學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論,小組學(xué)生之間分享各自的臨床見習(xí)感受,分析自己表現(xiàn)欠佳的問題,按照護(hù)理程序的步驟整理出一份完整的護(hù)理計(jì)劃表;小組之間再次進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),教師提出適當(dāng)?shù)闹更c(diǎn)并且鼓勵(lì)學(xué)生勇于提出想法,最后結(jié)束整體護(hù)理臨床見習(xí)。
學(xué)生模擬表演式情景教學(xué)基于理論教學(xué)。教師進(jìn)行完理論教學(xué)后,選擇具有代表性的案例讓學(xué)生進(jìn)行模擬案例中的情況,例如在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病案例中,教師組織學(xué)生自由選擇兩名隊(duì)員,組成3人一組的護(hù)理單元,3人中一人飾演患者、一人飾演主管醫(yī)生以及另一人飾演主管護(hù)師,三人模擬案例中病人住院場景,最后由學(xué)生進(jìn)行自由投票,選擇出表演優(yōu)秀組,再由教師總結(jié)點(diǎn)評。模擬表演式情景教學(xué)不僅給學(xué)生提供了良好的實(shí)踐鍛煉機(jī)會,促進(jìn)學(xué)生課堂理論教學(xué)知識融合到實(shí)踐中,為學(xué)生提供真實(shí)性的護(hù)理環(huán)境,鍛煉學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)及心理素質(zhì)。在此過程中,表演模擬案例教學(xué)中學(xué)生之間的分工合作以及相互學(xué)習(xí)培養(yǎng)了學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)意識,提高學(xué)生整體護(hù)理效率,這位學(xué)生以后踏入社會奠定了基礎(chǔ)。
3小結(jié)。
內(nèi)科護(hù)理教學(xué)改革促進(jìn)了內(nèi)科護(hù)理的工作效率,教師應(yīng)該積極融入到改革后的教學(xué)體系中,為學(xué)生提供高質(zhì)量的教學(xué)服務(wù)。同時(shí),教師也需要注意教學(xué)中案例選擇的重要性,必要時(shí)教師可以通過查閱資料或者到附近醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)考察,這對學(xué)生的學(xué)習(xí)效率起著重大的作用。學(xué)生需要學(xué)會互相幫助,進(jìn)行良好的配合,結(jié)合理論知識認(rèn)真進(jìn)行實(shí)踐練習(xí),積極吸收實(shí)踐中獲得的經(jīng)驗(yàn),盡量提高工作效率,為內(nèi)科護(hù)理做出奉獻(xiàn)。
護(hù)理論文范文簡短篇三
1.1一般資料:20xx年、20xx年對我院(二級乙等醫(yī)院)綜合內(nèi)科、神抒內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、骨外科、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室8個(gè)病k,涉及病k護(hù)士長8人,護(hù)七58人,床位125張,每月采用闡表分析法,將檢查中反映出的問題、頻次進(jìn)行排序,護(hù)理部將主要問題反饋給各科室,找作為下月需要優(yōu)先改進(jìn)的項(xiàng)b,并有針對性的進(jìn)行改善。
1.2方法:通過多媒體演示的形式,利用統(tǒng)計(jì)圖表顯示全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查項(xiàng)目得分及合格率情況:利用統(tǒng)計(jì)圖顯示出病房質(zhì)量得分及在全院為單位的各病e得分的排序和對比:用柱狀閣示與上一年度同期質(zhì)控結(jié)果對比:利用圖表分析質(zhì)控項(xiàng)目問題占比情況及同期科室質(zhì)控問題對比分析。
使用統(tǒng)計(jì)閣表完成數(shù)據(jù)描繪,問題分析和反饋,將檢查結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行基本描述并生成餅狀圖、柱狀圖、折線圖等圖形,如閣1、2、3、4、5,能夠強(qiáng)化護(hù)士長質(zhì)域管理的行為,規(guī)范護(hù)h執(zhí)業(yè)行為和律行為。
使用統(tǒng)計(jì)圖表完成數(shù)據(jù)i繪,問題分析和反饋,有利于加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理安全和護(hù)理服務(wù)意識。
根據(jù)我院自定的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)姑、危重病人護(hù)理質(zhì)量、分級護(hù)理質(zhì)童、護(hù)理文件書寫質(zhì)w、搶救藥品物品管理、消逛隔離質(zhì)址、健康教ff質(zhì)置效果、病房管理質(zhì)w:、患者安全質(zhì)域、護(hù)理教學(xué)質(zhì)鼠、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)域、m任制整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及護(hù)士長管理質(zhì)獄等14項(xiàng)內(nèi)容檢查愕導(dǎo),匯總分析,用有力的數(shù)據(jù)和ft觀的認(rèn)識,促進(jìn)了護(hù)士tc:在護(hù)理管理中的質(zhì)攝把關(guān)作用,也促進(jìn)了護(hù)士長之間比學(xué)趕幫超的積極性,針對科內(nèi)存在問題制定一系列整改措施,并落實(shí)督導(dǎo),對護(hù)理質(zhì)量i:遏高起到積極推進(jìn)的作用:
統(tǒng)計(jì)圖表在護(hù)理中的應(yīng)用,提高r護(hù)理質(zhì)站管理公示的直觀性和客觀性,提高了各護(hù)理單元護(hù)士長的主觀能動性,對護(hù)理人員具有激勵(lì)和自律作用,有利于促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。
護(hù)理論文范文簡短篇四
感染性心內(nèi)膜炎(infectiveendocantitis,ie)是指病原微生物,如細(xì)菌、真菌、立克次體等,經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或鄰近的大動脈內(nèi)膜所引起的感染性炎癥,伴贅生物形成;贅生物為大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團(tuán)塊,內(nèi)含大量微生物和少量炎癥細(xì)胞。感染性心內(nèi)膜炎按臨床病程可分為急性和亞急性兩類。近十多年來,隨著我國人口的老齡化,老年退行性心臟瓣膜病患者增加,人工瓣膜置換術(shù)、植入器械術(shù)以及各種血管內(nèi)檢查操作增加,ie呈顯著增長趨勢。從病理報(bào)告來看,我國鏈球菌和葡萄球菌感染居最前列。本病死亡率高、預(yù)后差。如何對ie患者開展全面而有效地護(hù)理,成為了目前一個(gè)急需探討的課題。我科對住院治療的9例ie患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化整體護(hù)理,從多方面對患者進(jìn)行了針對性地護(hù)理干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)將護(hù)理體會報(bào)告如下。
我科20xx年1月一20xx年2月共收治ie患者9例,均符合改良的duke診斷標(biāo)準(zhǔn);其中,男6例,女3例,年齡27?68歲,平均年齡53.8歲;其中先天性心臟病2例,風(fēng)濕性心臟病1例,老年性退行性心瓣膜病3例,瓣膜移植術(shù)后3例。9例患者內(nèi)科住院天數(shù)平均為24.7d,其中6例經(jīng)胸超聲檢查可見瓣膜贅生物,2例可見瓣周膿腫;6例血培養(yǎng)陽性,其中5例培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,1例為鏈球菌。9例患者中,1例因脾大重度貧血轉(zhuǎn)往綜合性醫(yī)院治療,1例轉(zhuǎn)往外院手術(shù)治療,其余7例經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)至我院心外科接受換瓣手術(shù)治療。
2.1心理護(hù)理由于ie患者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱,同時(shí)伴有發(fā)作憋氣等不適癥狀,造成患者心理負(fù)擔(dān)較重,往往存在焦慮、恐懼,對治療缺乏信心。護(hù)理人員要主動、耐心講解疾病的相關(guān)知識,使患者對治療有初步了解,從而積極配合治療;與家屬做好溝通,盡可能多讓家屬了解ie合并心衰的治療過程,鼓勵(lì)家屬參與病人的心理護(hù)理,為病人提供家庭支持系統(tǒng),增加患者及家屬的信心。
2.2抗生素的使用及管理。
2.2.1抗生素使用方法及注意事項(xiàng)參考用藥指南,遵循藥物半衰期,嚴(yán)格規(guī)范給藥時(shí)間,抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配,責(zé)任護(hù)士每班認(rèn)真交接,輸液標(biāo)簽注明給藥時(shí)間,保證患者達(dá)到有效的血藥濃度。ie的治療中,多數(shù)病例需聯(lián)合使用兩種以上抗生素,應(yīng)注意藥物的配伍禁忌;兩種抗生素不能同時(shí)輸注,中間需有效沖管。由于長期大量應(yīng)用抗生素易致二重感染,應(yīng)注意觀察有無腹瀉等腸道菌群失調(diào)的癥狀,同時(shí)觀察藥物可能產(chǎn)生的副作用和毒性反應(yīng),及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。本組患者中1例因出現(xiàn)肝功能異常加用保肝藥物,繼續(xù)抗生素治療。
2.2.2靜脈的使用及管理使用抗生素過程中根據(jù)輸液量選擇合適的靜脈,如患者同時(shí)持續(xù)輸入其它抗心衰及營養(yǎng)支持藥物,則應(yīng)再建一條靜脈通路,以保證抗生素能按時(shí)間輸入。選用輸液泵給藥,以保證藥物在規(guī)定時(shí)間內(nèi)勻速持續(xù)輸入,同時(shí)避免單純重力輸液因肢體改變造成液體不滴、液速改變。責(zé)任護(hù)士按護(hù)理級別每小時(shí)巡視病房,確保輸液泵運(yùn)行順利,及時(shí)排除輸液故障,檢查輸液管路是否暢通,交接班時(shí)觀察輸液量、余液量是否與實(shí)際計(jì)算結(jié)果相符。輸液過程中要觀察穿刺處皮膚情況,嚴(yán)防滲漏,確保藥液順利輸注。本組患者中1例因合并心衰雙上肢水腫采用深靜脈穿刺,其余8例均采用外周留置針,治療過程中未發(fā)生靜脈炎及滲液情況,未出現(xiàn)用藥不良事件,保證患者用藥安全。
2.3一般護(hù)理。
2.3.1體溫過高的護(hù)理ie患者在治療期間均出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.5~40.5°c。我們首先要做好體溫監(jiān)測,每4h測量體溫并記錄,同時(shí)做好醫(yī)護(hù)患三者之間的溝通,使患者感到被關(guān)心、重視。遵醫(yī)囑給予物理降溫,一般采用溫水擦浴,注意患者的舒適,保證被服及衣褲干燥平整。遵醫(yī)囑給予退熱藥物,超過38.5c給予安痛定肌注,觀察用藥效果并做好記錄。
2.3.2抽取血培養(yǎng)的時(shí)機(jī)血培養(yǎng)陽性是診斷ie的主要標(biāo)準(zhǔn),采血時(shí)機(jī)的選擇和采血量的多少對血培養(yǎng)的陽性率有很大影響。對懷疑ie的患者,應(yīng)在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰到來之前采集血培養(yǎng)標(biāo)本,盡量在使用抗生素之前進(jìn)行,并且應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則。根據(jù)患者實(shí)際情況選擇使用過或未使用過抗生素的血培養(yǎng)瓶,如采血針為頭皮針式,在穿刺成功后應(yīng)先采集需氧瓶再采集厭氧瓶,如使用20ml注射器則反之。采血量每瓶10ml。本組患者中6例血培養(yǎng)陽性,為診斷提供了依據(jù)。
2.3.3基礎(chǔ)護(hù)理及營養(yǎng)支持為患者提供安靜舒適的病室環(huán)境,盡量安排單間病室,考慮患者情感需要允許一名家屬陪伴。責(zé)任護(hù)士首先做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活上的照顧,同時(shí)做好家屬的宣教工作,保證治療順利進(jìn)行。日常護(hù)理工作中隨時(shí)保證患者臥位舒適,遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持,靜脈補(bǔ)充白蛋白,請營養(yǎng)科醫(yī)師會診制訂食譜,營養(yǎng)食堂配送一曰三餐,保證患者攝入高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
2.4并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。
2.4.1心衰的護(hù)理心力衰竭是ie最常見的并發(fā)癥,也是致死的主要原因。本組患者依據(jù)nyha分級:心功能f級3例,心功能i級6例,2例患者入院時(shí)雙下肢水腫。治療期間均給予鼻導(dǎo)管吸氧,2?3l/min,責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者取舒適臥位;在保證患者營養(yǎng)攝取的同時(shí)限制攝入過多水分,準(zhǔn)確記錄24h出入量,依據(jù)患者病情給予強(qiáng)心、利尿藥物治療并觀察用藥效果。本組患者經(jīng)治療后均無憋喘等不適主訴,下肢水腫消退。
2.4.2其他并發(fā)癥的觀察及護(hù)理ie患者并發(fā)癥大部分由贅生物脫落所致,常見的有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、急性腎功能衰竭、急性肺栓塞等。20%?40%ie患者可發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)包括缺血性或出血性卒中等;急性腎功能衰竭發(fā)生率約為30%。如患者訴頭痛、腰痛、肢體活動障礙或出現(xiàn)意識障礙、尿量減少應(yīng)高度警惕是否有栓子脫落,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。本組患者治療期間均未出現(xiàn)贅生物脫落所致的并發(fā)癥。
近十多年來,隨著我國人口的老齡化,ie呈顯著增長趨勢,并且致病菌已由鏈球菌居多轉(zhuǎn)變?yōu)榻瘘S色葡萄球菌為主。在對ie患者的護(hù)理中,臨床護(hù)士需要做好抗生素的應(yīng)用管理,掌握血培養(yǎng)的抽取時(shí)機(jī)、注意事項(xiàng)等以協(xié)助診斷,協(xié)助醫(yī)師為患者積極控制感染,改善心功能;同時(shí)為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,幫助其建立家庭支持系統(tǒng),密切觀察病情變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,為患者順利接受外科手術(shù)治療爭取時(shí)機(jī)、打好基礎(chǔ)。
護(hù)理論文范文簡短篇五
1.1曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時(shí),自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說說笑笑,聊個(gè)沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z言使用不當(dāng),慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料,反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來,所以很少面對面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng),在護(hù)理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對法律法規(guī)認(rèn)識不全面。
2.2.1護(hù)理文書存在的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時(shí),還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會。
2.2.3侵權(quán)的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯(cuò)事故,是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí),患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對性地對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識,可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè),并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí),提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力,讓被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理,不斷加深對“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識,增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學(xué)到的法律知識和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對護(hù)理記錄的認(rèn)識,對護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此,護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的,風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬,特殊治療,護(hù)理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn),提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程,認(rèn)真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處,從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。
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護(hù)理論文范文簡短篇六
一年轉(zhuǎn)眼即逝,20xx年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士,最多有十二名護(hù)士,每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù),關(guān)鍵時(shí)候,同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。
工作上:
按照年初的計(jì)劃。
6.按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
管理上:
緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革。
1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會每位同志進(jìn)行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會診但能夠及時(shí)送到會診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上:
為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護(hù)士站,并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查,但是沒有堅(jiān)持到底。
3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個(gè)年輕的科室吧。
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最新護(hù)理年終工作總結(jié)。
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護(hù)理論文范文簡短篇七
為了《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)能夠適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,采用以工作過程導(dǎo)向的思路對教學(xué)進(jìn)行改革探討,教學(xué)時(shí)注重實(shí)際工作的完整程序,在工作過程中,學(xué)生既能理解和掌握課程要求的知識和技能,又能體驗(yàn)創(chuàng)新的艱辛與樂趣,培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力及團(tuán)隊(duì)精神和合作能力等,提高學(xué)生的社會能力、方法能力、專業(yè)能力,使專業(yè)訓(xùn)練更接近社會需求,最終能實(shí)現(xiàn)學(xué)生的零距離上崗.
以工作過程為導(dǎo)向的專業(yè)教學(xué)改革是以具體的工作過程對專業(yè)的教學(xué)進(jìn)行整體改革,這種職業(yè)教育是以專業(yè)勞動為中心地位,教學(xué)內(nèi)容指向于職業(yè)的工作任務(wù)、工作的內(nèi)在聯(lián)系和工作過程知識.工作過程為其切入點(diǎn),在教學(xué)中,教師將需要解決的問題或需要完成的任務(wù)交給學(xué)生,在教師的指導(dǎo)下,以小組工作方式,由學(xué)生自己按照實(shí)際工作的完整程序,共同制訂計(jì)劃、共同或分工完成.學(xué)習(xí)過程成為一個(gè)人人參與的實(shí)踐活動,注重的不是最終的結(jié)果,而是整個(gè)工作過程.內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中實(shí)施以工作過程導(dǎo)向的教學(xué)能充分體現(xiàn)課程教學(xué)的實(shí)用性,對培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐技能,完成內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)尤為重要.以下是筆者對內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)進(jìn)行的初步探討.
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是關(guān)于認(rèn)識疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理患者、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的科學(xué).課程內(nèi)容繁多,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及面廣,并且較難理解,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)強(qiáng)度大、對知識均是一知半解,甚至部分內(nèi)容陳舊,不能適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展.
傳統(tǒng)的教學(xué)以“滿堂灌”的課堂教學(xué)為主,重理論、輕實(shí)踐,過于強(qiáng)調(diào)“為什么”、“是什么”而忽視“如何做”,不能把所學(xué)知識與實(shí)際工作過程緊密相連,使學(xué)生感覺所學(xué)知識過于抽象、難以致用、與將來就業(yè)無關(guān),只為應(yīng)付考試而學(xué)習(xí),導(dǎo)致部分學(xué)生高分低能,從而難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生單位對人才質(zhì)量的需求和學(xué)生自身職業(yè)能力的提高.
2.1教學(xué)改革的思路。
(1)課程設(shè)計(jì)目的是圍繞內(nèi)科護(hù)理學(xué)的應(yīng)用這一目標(biāo)任務(wù);
(2)課程展開的順序是從具體疾病案例到一般、從臨床應(yīng)用到基礎(chǔ)、從實(shí)踐到理論;
(3)過程:疾病案例演示——師生共同分析——啟發(fā)——設(shè)置問題、提出目標(biāo)任務(wù)——應(yīng)用已知的知識和技能——知識拓展——難點(diǎn)講解——自學(xué)或協(xié)作學(xué)習(xí)+完成任務(wù)、交流或歸納.
2.2教學(xué)改革的難度為實(shí)現(xiàn)工作過程為導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)改革,必須打破原來的教學(xué)模式,考評不再是課堂+實(shí)驗(yàn)+作業(yè)的方式,是要指導(dǎo)學(xué)生完成具體的工作任務(wù),同時(shí)要求教師必須是雙師型,每一任務(wù)的完成要能讓學(xué)生學(xué)到應(yīng)該掌握的知識和能力,必須全方位的調(diào)查行業(yè)情況,與行業(yè)專家共同才能確定,因此實(shí)踐教學(xué)投入比較大,對于資金短缺的我校難度大.
2.3教學(xué)內(nèi)容的組織和安排工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)主要以任務(wù)驅(qū)動法為主,輔以講授式.大體可分為如下4個(gè)步驟.
第一步:設(shè)計(jì)任務(wù).工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)的關(guān)鍵是設(shè)計(jì)和制定工作任務(wù).這個(gè)工作任務(wù)涉及的內(nèi)容應(yīng)包括之前已學(xué)過的相關(guān)知識及由此延伸而獲得的新知識,達(dá)到提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力.本著這個(gè)原則,教師必須首先將教材吃透,準(zhǔn)確把握知識的內(nèi)在聯(lián)系、重點(diǎn)和難點(diǎn),對學(xué)生提出有針對性的任務(wù).如在講授“急性胰腺炎患者的護(hù)理”時(shí),教師可先用美味佳肴吸引學(xué)生的眼球,從而提出急性胰腺炎是一種常見的節(jié)日病,并舉出生活中看到的“急性胰腺炎”的典型案例,講述或演示患者發(fā)作時(shí)的情景,在激起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣時(shí),教師不失時(shí)機(jī)的加以啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生,下達(dá)目標(biāo)任務(wù):
(1)急性胰腺炎患者有哪些臨床表現(xiàn),其誘因、病因是什么;
(2)面對急性胰腺炎的患者,護(hù)理人員應(yīng)如何護(hù)理此類患者,為什么;(3)如何對急性胰腺炎的患者進(jìn)行健康教育.要求學(xué)生以小組為單位(4~6人為一組),每組一名小組長,任務(wù)分配落實(shí)到小組后,小組長組織本組成員圍繞目標(biāo)任務(wù)共同去研究和探討,設(shè)法將任務(wù)完成.
第二步:分析任務(wù).給學(xué)生下達(dá)任務(wù)后,教師需隨時(shí)為學(xué)生提供各種正確的引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考,積極探索和分析,尋找滿意答案.如要能正確護(hù)理此類患者,必須先弄清楚患者目前主要存在哪些護(hù)理問題(即護(hù)理診斷),才能實(shí)施有效護(hù)理措施.因此,確定護(hù)理診斷是解決問題的一個(gè)突破口,而要制定護(hù)理診斷,首先要清楚患者的身心狀況.沿著這一思路一環(huán)扣一環(huán)進(jìn)行推理和分析,問題便可迎刃而解.
第三步:完成任務(wù).對任務(wù)進(jìn)行透徹分析后,教師引導(dǎo)學(xué)生查閱各種相關(guān)資料,用自己的話總結(jié)歸納出答案并在小組內(nèi)交流討論,推選小組代表上臺發(fā)言.教師再進(jìn)行點(diǎn)評、歸納得出結(jié)論.
第四步:總結(jié)評價(jià).總結(jié)評價(jià)是整個(gè)教學(xué)過程中不可缺少的環(huán)節(jié).總結(jié)評價(jià)主要根據(jù)每個(gè)學(xué)生的參與程度、所起的作用、合作能力及成果等內(nèi)容進(jìn)行.總結(jié)評價(jià)時(shí)可先由學(xué)生相互評價(jià),之后再由教師對學(xué)生所表現(xiàn)的態(tài)度、知識、技能三方面進(jìn)行評價(jià).最后師生共同討論、評判在工作過程中出現(xiàn)的問題、學(xué)生解決問題的方法及學(xué)生的學(xué)習(xí)行為特征.通過對比師生的評價(jià)結(jié)果,找出造成評價(jià)結(jié)果差異的原因,促使學(xué)生真正掌握專業(yè)知識.
3.1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性興趣是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力,根據(jù)自己的興趣選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,無形中增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,學(xué)生不再是被動的接受者,而是將積極尋求知識看成一種愉快經(jīng)歷[1].
3.2培養(yǎng)了善于觀察、分析和解決問題的能力學(xué)生的學(xué)習(xí)過程是圍繞完成一個(gè)具體任務(wù)進(jìn)行的.這個(gè)具體任務(wù)將教學(xué)內(nèi)容融合在一起,使學(xué)生在完成任務(wù)的過程中,既是學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的過程,也是綜合應(yīng)用教學(xué)內(nèi)容的過程[2].無形中提高了學(xué)生觀察、分析問題和解決問題的能力.
3.3增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神和溝通能力在教學(xué)過程中,教師下達(dá)了具體任務(wù)后,學(xué)習(xí)小組成員就任務(wù)進(jìn)行分工合作,積極尋找答案,并在組內(nèi)交流、匯總,很大程度上提高了溝通交流和團(tuán)隊(duì)合作能力.
3.4促進(jìn)教師不斷自我完善教師必須具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識和精湛的技術(shù)能力,課前查閱大量的文獻(xiàn)資料,提出具有代表性、綜合性的問題,才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情.根據(jù)學(xué)生已有的知識基礎(chǔ),圍繞教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)具有代表性、靈活性的任務(wù),掌握課堂的節(jié)奏及主題、注意時(shí)間的分配.強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體時(shí)也不能忽視教師的指導(dǎo)作用.
3.5教學(xué)中須注意的問題護(hù)生在獨(dú)立完成工作任務(wù)前,教師要適當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),主要包括對新知識的講解和對任務(wù)具體實(shí)施的解釋.教師的指導(dǎo)要恰到好處,針對不同層次的護(hù)生,教師指導(dǎo)的深度有所不同.該教學(xué)法的根本宗旨是讓護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)知識,提高技能,因此,教師一定要把握好指導(dǎo)的尺度.在進(jìn)行小組劃分時(shí),必須充分了解護(hù)生各自的特點(diǎn)和特長,才能保證任務(wù)的順利進(jìn)行.在情境的創(chuàng)設(shè)、組織討論評價(jià)時(shí),易造成時(shí)間的浪費(fèi),因此教師必須把握每次授課的學(xué)習(xí)目標(biāo),最大限度地利用教學(xué)資源,實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果最優(yōu)化.創(chuàng)設(shè)的情境要有真實(shí)感,才能使學(xué)生更加貼近臨床實(shí)際,可縮短知識與解決問題之間的差距,完成真實(shí)業(yè)務(wù)背景下的各個(gè)獨(dú)立任務(wù).
1陳榮芝.項(xiàng)目教學(xué)法在高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用.護(hù)理研究,20xx,8:20xx—20xx.
2李海華.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在軟件工程教學(xué)中的應(yīng)用.電腦知識與技術(shù),20xx,17:1474—1476.
護(hù)理論文范文簡短篇八
1.1曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時(shí),自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說說笑笑,聊個(gè)沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z言使用不當(dāng),慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料,反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來,所以很少面對面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng),在護(hù)理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對法律法規(guī)認(rèn)識不全面。
2.2.1護(hù)理文書存在的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時(shí),還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會。
2.2.3侵權(quán)的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯(cuò)事故,是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí),患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對性地對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識,可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè),并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí),提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力,讓被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理,不斷加深對“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識,增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學(xué)到的法律知識和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對護(hù)理記錄的認(rèn)識,對護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此,護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的,風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬,特殊治療,護(hù)理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn),提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程,認(rèn)真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處,從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。
護(hù)理論文范文簡短篇九
近幾年來,人們對醫(yī)療服務(wù)水平提出的要求伴隨著生活水平的提升越來越高。在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中,其最為重要的條件即為護(hù)理管理,科學(xué)、有效的護(hù)理管理可以有效提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平及醫(yī)療質(zhì)量[1]。為此,在基層醫(yī)院中開展合理的護(hù)理管理措施是提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及整體形象的重要步驟。本次研究旨在探究將人性化管理模式用于基層醫(yī)院中的效果,為今后管理實(shí)踐提供參考依據(jù)。
1.1基線資料。
抽選20xx年1月至20xx年6月在我院工作的護(hù)理人員30名作為對照組,另抽選20xx年7月至20xx年12月的護(hù)理人員30名為觀察組。上述護(hù)理人員均為女性,平均年齡為(23.16±3.07)歲。比較兩組護(hù)理人員的基線資料,未有明顯差異存在,p0.05。
1.2方法。
對20xx年1月至20xx年6月(對照組)我院在護(hù)理管理中存在的問題進(jìn)行回顧性分析,對該時(shí)間段內(nèi)的不足進(jìn)行總結(jié),于20xx年7月(觀察組)開始,針對前期存在的缺陷,開展人性化管理。
1.3觀察指標(biāo)。
觀察并統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量由護(hù)理人員的護(hù)理技巧與技術(shù)、操作水平、基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理操作等方面進(jìn)行評估,由專家評審小組評定,分值均分為100分,得分與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過spss18.0版進(jìn)行處理,兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量均采用()表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn)。以p0.05,表示兩組護(hù)理人員的各項(xiàng)指標(biāo)對比存在明顯差異,且統(tǒng)計(jì)學(xué)具有科學(xué)意義。
觀察組護(hù)理人員的護(hù)理技巧與技術(shù)評分、操作水平評分、基礎(chǔ)護(hù)理評分及護(hù)理操作評分與對照組相比均明顯較高,p0.05,具體結(jié)果如表1所示。
近幾年來,醫(yī)患、護(hù)患糾紛及醫(yī)院中護(hù)理安全事件的發(fā)生概率不斷上升,使得加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的管理備受重視[2]。在基層醫(yī)院中開展一項(xiàng)科學(xué)、有效的護(hù)理管理模式,對提升醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量及整體形象均具有積極作用。本院通過對20xx年1月至20xx年6月期間存在的護(hù)理管理問題進(jìn)行總結(jié),由20xx年7月開始逐漸實(shí)施人性化管理,其具體措施如下:首先,通過營造人性化管理環(huán)境,提升護(hù)理人員的工作質(zhì)量。完善醫(yī)院內(nèi)的相關(guān)設(shè)施,為護(hù)理人員提供良好的休息環(huán)境,確保護(hù)理人員可以在工作之余得到充分的放松;增加護(hù)理人員學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的機(jī)會,定期組織護(hù)理知識、護(hù)理操作相關(guān)培訓(xùn)活動,同時(shí)可定期組織護(hù)理人員對自身的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流,適當(dāng)給予表現(xiàn)較好的護(hù)理人員獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)將晉升及績效等與護(hù)理質(zhì)量掛鉤,進(jìn)而激發(fā)護(hù)理人員的'工作積極性。其次,加強(qiáng)關(guān)心護(hù)理人員的心理變化情況,對其生活難題及工作難題給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心,為存在較大心理壓力的護(hù)理人員及時(shí)給予心理疏導(dǎo),并盡可能的排解其生活與工作中存在的困擾;由于護(hù)理人員的教育背景及對新知識的接受能力等均存在差異,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對護(hù)理人員的基本情況建立檔案,在進(jìn)行人力資源調(diào)配過程中需要結(jié)合檔案中護(hù)理人員的個(gè)人特征、工作中的優(yōu)勢及情感變化等情況等進(jìn)行,充分并合理的利用醫(yī)院內(nèi)的人力資源,爭取做到不浪費(fèi)每一位護(hù)理人才,使得護(hù)理人員在工作中獲得滿足感;在日常護(hù)理工作中推行榜樣作用,使得護(hù)理人員可以自覺的將榜樣的工作內(nèi)容、目標(biāo)及任務(wù)等當(dāng)做促使自身進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn),使得護(hù)理人員可以主動的向榜樣學(xué)習(xí),激發(fā)其日常工作中的主觀能動性,進(jìn)一步將其責(zé)任心與專業(yè)素養(yǎng)提升。本次研究結(jié)果表明,觀察組護(hù)理人員的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評分均明顯高于對照組,p0.05。說明人性化管理模式應(yīng)用于基層醫(yī)院中可以明顯提升護(hù)理人員的綜合護(hù)理質(zhì)量,其臨床應(yīng)用效果顯著,值得進(jìn)一步推廣實(shí)施。
護(hù)理論文范文簡短篇十
摘要:目的探究風(fēng)險(xiǎn)管理在腎內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評價(jià)。方法對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理措施,對觀察組患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施。結(jié)果對照組和觀察組發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事故分別為15例和3例,發(fā)生率分別為10.56%和2.11%,對照組患者的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯較觀察組高。結(jié)論在對腎內(nèi)科患者護(hù)理過程中采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施,可使得護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到有效提高,護(hù)患關(guān)系和患者的生命安全得到保障,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)得到降低,在臨床上具有一定的推廣意義。
關(guān)鍵詞:風(fēng)險(xiǎn)管理;腎內(nèi)科;護(hù)理。
醫(yī)院中醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較為多發(fā)的一個(gè)科室是腎內(nèi)科,主要疾病類型包括急性腎功能衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎病綜合征等?;颊呔哂休^高的發(fā)病率,主要臨床特點(diǎn)是易復(fù)發(fā)、預(yù)后差、病情進(jìn)展快及病情嚴(yán)重等[1]。患者嚴(yán)重缺乏疾病的相關(guān)知識,也存在較大的心理障礙,因此經(jīng)常會發(fā)生醫(yī)療事故和腎內(nèi)科醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件,對醫(yī)院的護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。該文主要探討腎內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理,以使得風(fēng)險(xiǎn)管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)?,F(xiàn)整理報(bào)告如下:
1資料與方法。
1.1一般資料。
選取284例在20xx年3月至20xx年12月這段期間在我院腎內(nèi)科住院的患者作為研究對象,其中有47例急性腎功能衰竭、50例慢性腎衰尿毒癥期、89例腎病綜合征、98例慢性腎小球腎炎;其中有126例女性,158例男性;患者年齡在18-79歲左右,平均年齡為(48.10±16.88)歲。將這些患者隨機(jī)分成對照組和觀察組各142例,對比兩組患者的病情、年齡及性別等一般資料,沒有明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。有16名護(hù)理人員,年齡在24-47歲左右,平均年齡為(31.44±5.52)歲,有6名大專學(xué)歷,10名本科學(xué)歷。
1.2方法。
對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理措施,對觀察組患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施。具體方法如下:(1)體制上的漏洞和缺陷是管理的重點(diǎn)。對護(hù)理安全質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定,各種規(guī)章制度需完善和健全,可使得護(hù)患雙方的合法權(quán)益得到維護(hù)[2]。將各級護(hù)理管理人員的職能作用充分發(fā)揮,質(zhì)量需嚴(yán)格把握。(2)護(hù)理分級制度嚴(yán)格執(zhí)行,對患者的病情變化進(jìn)行密切觀察,如果患者有墜床風(fēng)險(xiǎn),則需使用護(hù)欄,如果患者躁動,為保護(hù)患者需使用約束帶,如果患者有精神癥狀,則需要對患者的動態(tài)進(jìn)行密切觀察,以防發(fā)生意外。(3)加強(qiáng)各種藥品的管理,分開放置各種藥品,藥瓶內(nèi)裝藥品需符合瓶簽,定時(shí)檢查藥品,防止藥品過期需及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。(4)定時(shí)對各種急救藥品進(jìn)行檢查,為保證功能良好齊全,需及時(shí)對物品及設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和補(bǔ)充,以便順利進(jìn)行搶救工作。(5)實(shí)行彈性排班制,對人力資源進(jìn)行合理調(diào)配,有效運(yùn)轉(zhuǎn)護(hù)理工作。如果患者多且工作量大時(shí),需及時(shí)對護(hù)理人員進(jìn)行補(bǔ)充和調(diào)整,可使得臨床一線護(hù)理工作有序運(yùn)轉(zhuǎn)得到保證,護(hù)理糾紛的發(fā)生得到避免。(6)護(hù)士長對風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控進(jìn)行加強(qiáng)。在對護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識進(jìn)行強(qiáng)化的同時(shí),還需要對關(guān)鍵質(zhì)量進(jìn)行加強(qiáng),監(jiān)控每一個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn),可使得護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到提高,有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系。每天對患者治療后是否發(fā)生不良反應(yīng)、病房各項(xiàng)措施是否安全、各種引流管是否通暢等進(jìn)行密切觀察,對患者、護(hù)理人員等進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)需立即處理。
1.3評價(jià)方法。
對比兩組患者發(fā)生意外拔管、給藥錯(cuò)誤及墜床等風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生情況,并進(jìn)行觀察。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,采用r檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,p0.05,具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
對比兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生情況,對照組和觀察組發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事故分別為15例和3例,發(fā)生率分別為10.56%和2.11%,對照組患者的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯較觀察組高,具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),詳見表1:
3討論。
近幾年腎內(nèi)科疾病的發(fā)病率在不斷上升,病情重、病情長等是此類疾病的臨床特點(diǎn),大多數(shù)患者經(jīng)常伴有其他疾病,因此使得護(hù)理工作難度得到進(jìn)一步加大,安全事件也容易發(fā)生,給醫(yī)院帶來不必要的負(fù)面影響[3]。實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)措施需要相關(guān)護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)要求進(jìn)行嚴(yán)格掌握,對患者的情況進(jìn)行全面了解,以便相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)及計(jì)劃得以制定,可使得患者對護(hù)理工作的滿意度得到提高,有助于患者早日恢復(fù)。風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理理念是“以人為本”,是一種新型的管理理念,合理評估患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)隱患,并采取有效的預(yù)防措施[4]。相關(guān)人員需要對風(fēng)險(xiǎn)管理制度進(jìn)行完善,護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn),對患者的心理護(hù)理進(jìn)行加強(qiáng),護(hù)理人員提高整體素質(zhì),對用藥及病房環(huán)境方面的管理進(jìn)行加強(qiáng)。對照組患者的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯高于觀察組,在對腎內(nèi)科患者護(hù)理過程中采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施,可使得護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到有效提高,護(hù)患關(guān)系和患者的生命安全得到保障,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)得到降低。
參考文獻(xiàn)。
[1]姜靜.淺談護(hù)理干預(yù)對老年腎內(nèi)科患者安全防護(hù)影響的分析[j].求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版,20xx,9(10):413-414.[2]孫娜,孫萍萍,劉樂娥.風(fēng)險(xiǎn)管理在腎內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果分析[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):116-117.[3]高廣豐.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用探討[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):2661,2212.[4]李小梅,溫梅花,李勁高,等.在腎內(nèi)科新護(hù)士管理中培育護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能力[j].現(xiàn)代醫(yī)院,20xx,15(9):119-120.
護(hù)理論文范文簡短篇十一
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過長或過期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對母兒均有較大的潛在性威脅,因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異,所以不同個(gè)體對催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長,活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
護(hù)理論文范文簡短篇十二
教師可以在課前準(zhǔn)備中,將人文情景滲透到全課程的。
教學(xué)。
中去,以在不知不覺中進(jìn)行人文教育。比如,將關(guān)愛、同情等理念滲透到護(hù)理的細(xì)微措施中去,通過細(xì)節(jié)向?qū)W生展示如何在護(hù)理活動中注重患者的感受和家屬的心理,使得他們經(jīng)歷學(xué)習(xí)到感悟、最終內(nèi)化人文素養(yǎng)的全過程,從而在根本上解決學(xué)生人文關(guān)懷缺乏的問題。從學(xué)生的認(rèn)知心理來說,經(jīng)過課前準(zhǔn)備的人文素養(yǎng)是潛移默化、不刻意的,顯得不做作、不矯情,隨意為之、合情合理,因此能夠起到以情意促認(rèn)知的良好效果。筆者建議教師在課前準(zhǔn)備時(shí),要通過學(xué)生喜聞樂見的內(nèi)容和形式,把握他們的認(rèn)知特點(diǎn),既不可以拔高人文素養(yǎng)的難度,也不降低人文素養(yǎng)培養(yǎng)的要求,努力通過提高學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的主動性和積極性,為學(xué)生搭建內(nèi)化人文素養(yǎng)的平臺。
二、利用角色扮演創(chuàng)設(shè)人文情景。
通過角色扮演等新式教學(xué)方法,教師可以讓學(xué)生扮演醫(yī)患、家屬等角色,讓他們臨床揣度各方的行為和態(tài)度,體會到各方尤其是患者的感受,培養(yǎng)學(xué)生的移情能力和對病患者心理反應(yīng)的敏感度。比如,可以在情景模擬臨床教學(xué)法中,創(chuàng)設(shè)病人遭受重病折磨的情景,讓他們體會到病患害怕無助、渴望救助的負(fù)面情緒,從而使得他們能夠產(chǎn)生移情,自發(fā)地對病患和家屬表現(xiàn)出人文關(guān)懷,從而在實(shí)際工作中做到態(tài)度柔和、動作麻利。
三、
成立關(guān)懷小組打造人文教育常設(shè)機(jī)構(gòu)。
在學(xué)生課外活動中,可以考慮成立關(guān)懷小組,以建立常設(shè)性的人文教育機(jī)構(gòu)。這個(gè)小組是一種非正式的團(tuán)體組織,應(yīng)該以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)。通過小組活動,學(xué)生可以長期受到小組活動的熏陶,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室合作練習(xí)等活動,采取書面交流、現(xiàn)場交流等形式,感悟病患心理并針對性地采取相應(yīng)措施加以解決??梢哉f,關(guān)懷小組是實(shí)踐和反思人文教育的平臺,能夠教會學(xué)生如何多形式、多內(nèi)容地表達(dá)關(guān)懷。
四、通過記關(guān)懷日記進(jìn)行個(gè)性化培養(yǎng)。
關(guān)懷日記是護(hù)理專業(yè)學(xué)生反思、見證自己人文素養(yǎng)培養(yǎng)過程的載體和平臺,通過記關(guān)懷日記,可以發(fā)展出學(xué)生具有個(gè)性化的個(gè)體性人文關(guān)懷模式、促進(jìn)師生交流互動。筆者在實(shí)踐中,要求學(xué)生全程、不落細(xì)節(jié)地記錄自己對病患情感的認(rèn)知、感覺、反思和情感變化過程,以及時(shí)記錄自己的情感體會和變化過程。通過實(shí)驗(yàn),筆者發(fā)現(xiàn)這個(gè)方法的好處在于,通過落到書面,學(xué)生能夠發(fā)展出不同于關(guān)懷小組、角色扮演等大眾、公開的人文素養(yǎng),而是培養(yǎng)出更為細(xì)膩、適合學(xué)生本體情感基礎(chǔ)的人文素養(yǎng),并且真實(shí)性大為提高、效果也就更為突出,是一個(gè)實(shí)現(xiàn)情感共鳴、行為趨同的隱蔽課堂。
五、臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐加深人文素養(yǎng)。
臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐是檢驗(yàn)學(xué)生所學(xué)所知的最根本手段,對于學(xué)生的人文素養(yǎng)也是如此,只有在實(shí)踐中,才能證明教師教授得到底如何、學(xué)生內(nèi)化到什么程度,而且通過實(shí)踐學(xué)生能夠更加深刻地感受到人文素養(yǎng)的專業(yè)性、重要性和細(xì)節(jié)缺失,從而能夠更加深刻地把握人文素養(yǎng)培養(yǎng)的要求。筆者在臨床實(shí)踐中,往往是以關(guān)懷小組為依托,通過課程老師的帶領(lǐng),到醫(yī)院病房實(shí)習(xí)開展的。在這個(gè)過程中,學(xué)生的主要任務(wù)是感受患者的感情需求并通過多種措施滿足他們的需要,以形成良好的醫(yī)患互動關(guān)系。通過這種實(shí)踐,筆者感到,學(xué)生確實(shí)能夠感受到在課堂上難以達(dá)到的真實(shí)關(guān)懷感知、體驗(yàn),并進(jìn)一步鍛煉他們的能力,使得學(xué)生在成為一個(gè)具有人文精神和人文關(guān)懷素養(yǎng)的專業(yè)護(hù)理工作人員的路上又邁進(jìn)了一步。因此,實(shí)踐臨床是一個(gè)非常好的方法。
護(hù)理論文范文簡短篇十三
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時(shí)間較長,嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂,以及其他并發(fā)癥,導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉(zhuǎn)移瘤11例,膠質(zhì)瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉,1例死亡。
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上,注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間,記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本,同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準(zhǔn)確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理:
輕型病人適當(dāng)減少飲食量,進(jìn)低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng),但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物,堅(jiān)持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作,準(zhǔn)確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理:
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應(yīng)蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護(hù)臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激,以減少腸蠕動,同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳鼓c蠕動加快,所以,要調(diào)整好病人所用的被服及衣物,特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉,應(yīng)注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理,預(yù)防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時(shí),應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時(shí)間,增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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護(hù)理論文范文簡短篇十四
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來滿足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會發(fā)展和大環(huán)境的變化,對部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上,、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段,許多問題有待進(jìn)一步去探索對特需病房及其護(hù)理特色的研究,是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿足病人和家屬隨時(shí)會提出的一些特殊要求,及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護(hù)理手段及方法:對于不同類型的患者各自采取的護(hù)理對策:對于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標(biāo)識,如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù):
根據(jù)護(hù)理基本法則,再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?!氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì),“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否。基本特點(diǎn)有:1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面,人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同,而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用,且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念,發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
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護(hù)理論文范文簡短篇十五
目的:總結(jié)精神分裂癥患者的護(hù)理體會,預(yù)防復(fù)發(fā)與健康教育,在住院期間做好日常生活護(hù)理、心理護(hù)理、社會功能方面的護(hù)理、特殊護(hù)理,使病情逐漸康復(fù),提高生活質(zhì)量。
預(yù)后要預(yù)防復(fù)發(fā),做好衛(wèi)生知識的教育,使患者早日回歸社會。
精神分裂癥患者的護(hù)理措施重點(diǎn)是:保證患者安全、健康教育、預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。
[關(guān)鍵詞]精神分裂癥護(hù)理健康教育。
精神分裂癥的臨床癥狀十分復(fù)雜和多樣,不僅不同的患者癥狀不一樣,就是同一患者每次患病及同次患病的不同時(shí)期也表現(xiàn)不同。
但如能掌握“萬變不離其宗”的要領(lǐng),就可以把病區(qū)別開來。
該病主要表現(xiàn)為思維障礙,并有認(rèn)知,情感意志行為的障礙及不協(xié)調(diào)。
患者一般意識清楚,智能基本正常,病程多遷延,有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),多次發(fā)病后病情加重惡化,所以預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
對恢復(fù)期患者及家屬做好衛(wèi)生知識的教育也是很重要的。
1、臨床表現(xiàn):
1.1思維障礙:通過與患者的語言和文字反映出來。
表現(xiàn)為:護(hù)士與患者交談“費(fèi)力”。
1.2情感障礙:對親朋好友同事不關(guān)心;對周圍任何事物缺乏應(yīng)有的情感反應(yīng),患者談到自己家人的遭遇時(shí)面帶笑容,流著眼淚唱?dú)g快的歌曲。
1.3意志與行為障礙:患者活動減少,不注重個(gè)人衛(wèi)生,吃一些不能吃的東西,無故傷害自己的身體。
1.4幻覺、興奮、傷人毀物。
2、護(hù)理。
2.1合理安置患者:妄想癥狀活躍、情緒不穩(wěn)定患者應(yīng)該和木僵、癡呆等行為遲緩的患者分開安置,將易激惹、興奮的患者分開。
有自殺、自傷、外跑等行為的患者應(yīng)安置在重癥病房,有專人看護(hù)。
沖動暴力行為患者給予保護(hù)性約束,約束時(shí)向患者說明,并注意約束部位的血液循環(huán),保證患者的生理需要,定時(shí)巡視觀察。
2.2日常生活護(hù)理:對害怕食物中毒的患者可集體進(jìn)餐;行為紊亂不知進(jìn)食的患者應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食。
對生活懶散、木僵等生活不能或不完全自理的患者,應(yīng)做好生活料理或督促其自理。
2.3建立良好的護(hù)患關(guān)系:正確運(yùn)用溝通技巧,耐心傾聽患者的訴說,取得患者的信任,深入了解病情,順利完成觀察和護(hù)理工作。
2.4鼓勵(lì)患者參加集體活動,合理安排娛樂活動:如打撲克、下象棋等。
做放松療法,轉(zhuǎn)移其注意力,緩解其惡劣情緒。
2.5心理護(hù)理:根據(jù)患者治療期間出現(xiàn)的不良情況以及產(chǎn)生的原因進(jìn)行有針對性的心理干預(yù),減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。
入院階段加強(qiáng)與病人的心理溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得病人的信任,使病人體會到醫(yī)院的溫暖,安心住院,為治療奠定良好的基礎(chǔ)。
治療階段,掌控病情動態(tài)變化規(guī)律。
要了解病人內(nèi)心體驗(yàn),幫助病人分析病態(tài)的思維方式,鼓勵(lì)病人參加集體活動,積極配合治療。
康復(fù)階段:指導(dǎo)病人制定近期、遠(yuǎn)期的康復(fù)目標(biāo),讓其學(xué)會如何尊重他人,在生理、心理各方面都處于接受治療和管理的最佳狀態(tài),達(dá)到維護(hù)健康、預(yù)防疾病、促進(jìn)康復(fù)的目標(biāo)。
2.6藥物治療護(hù)理:口服藥物:為防止病人藏藥、服藥后檢查病人口腔,觀察用藥后不良反應(yīng)。
注射用藥:應(yīng)按醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行,與不合作患者要耐心解釋,盡量爭取得到病人的配合,對無自知力、不能配合治療、護(hù)理的'重癥病人在解釋勸說無效的情況下,采取強(qiáng)制性治療方法,保住病人的有效治療。
3、健康教育。
3.1教會患者和家屬有關(guān)分裂癥的知識,使其認(rèn)識到疾病復(fù)發(fā)的危害,認(rèn)識到藥物維持治療、心理治療對預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要性。
3.2告知患者及家屬所服藥物的作用、不良反應(yīng),在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,不可擅自增藥、減藥、停藥,使患者及家屬能識別藥物副作用的表現(xiàn),并能采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)急措施。
3.3教會患者及家屬識別疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀,如睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、生活懶散,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
同時(shí)將防病知識教給病人,使病人主動與醫(yī)生配合,調(diào)動病人與疾病作斗爭的積極主動性。
消除他們擔(dān)心病情復(fù)發(fā)的恐懼心理,教會患者怎樣去對待和處理好人際關(guān)系,以及自我保護(hù)能力,達(dá)到防復(fù)發(fā),保持健康之目的,克服自卑心理,盡早回歸社會。
3.5精神分裂癥與遺傳因素有關(guān)。
應(yīng)告誡家屬,已婚的病人在精神癥狀未緩解前,不宜生育子女,如雙方均患過精神分裂癥,則建議避免生育。
4、家庭、社會、單位的支持。
4.1據(jù)調(diào)查,在第一次發(fā)作的精神分裂癥患者中有75%可以臨床痊愈,約20%可保持終生健康。
精神分裂癥病人出院前,對所患疾病有正確的認(rèn)識,但心理活動仍很復(fù)雜,即喜又憂。
喜的是即將與家人團(tuán)聚,走向社會,憂則表現(xiàn)為多種擔(dān)心,擔(dān)心社會偏見,認(rèn)為得過精神病是不光彩的,甚至是可恥的。
病人往往怕社會對自己的歧視而難以見人,特別是病重時(shí)曾攻擊過領(lǐng)導(dǎo)、同事、鄰居等,更覺無法彌補(bǔ)。
更重要的是病人往往會考慮腦子是否壞了,今后能否恢復(fù)正常的智力、工作和學(xué)習(xí)。
繼而是婚姻問題,未婚者怕找不到對象,已婚者怕離婚。
加上經(jīng)濟(jì)問題、會不會復(fù)發(fā)問題等。
指導(dǎo)他們要正確對待自己,鼓起勇氣,樹立信心,成為有益于社會或減少社會負(fù)擔(dān)的人,重新走向生活。
逐步適應(yīng)環(huán)境,直至能夠控制環(huán)境,成為環(huán)境的主人。
4.2對于能夠回單位上班的精神病病人,要一視同仁、不可另眼看待、不可歧視,希望家庭和社會、單位給精神病病人多一些關(guān)心、多一份關(guān)愛,使他們不至于感到自卑,保持樂觀心情,好好工作,好好生活。
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加強(qiáng)多媒體教學(xué)、病例討論教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)和嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作等教學(xué)手段,全面提升中職護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
根據(jù)國家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策,為社會培養(yǎng)出更多實(shí)用型的技術(shù)人才,全國各中等職業(yè)教育學(xué)校面向社會各層次有需求的人全面放開招生,導(dǎo)致在校生的整體水平有所下降。
如何在學(xué)生整體水平下降、學(xué)習(xí)氛圍不濃的情況下,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)手段,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù),是一項(xiàng)值得探討和研究的重要課題。
筆者憑借多年的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、班主任工作經(jīng)驗(yàn)以及對學(xué)生的調(diào)查和了解,根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求,對外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)手段作了一些調(diào)整和改進(jìn),取得了一定的效果,總結(jié)如下。
1.學(xué)習(xí)者特征分析。
分析學(xué)習(xí)者的特征是指了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備情況及其特點(diǎn)的活動,為后續(xù)的教學(xué)設(shè)計(jì)工作提供重要的依據(jù)。
《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)課程,通常在完成專業(yè)基礎(chǔ)課程后開設(shè),此時(shí),學(xué)習(xí)者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,有一定的自主學(xué)習(xí)能力[1]。
培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,發(fā)揮學(xué)生各方面的積極因素。
2.加強(qiáng)多媒體教學(xué)。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)已成為現(xiàn)代化教育的重要手段,在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來越廣泛,并展現(xiàn)了它的獨(dú)特魅力。
實(shí)踐證明恰當(dāng)使用多媒體教學(xué)能將文本、圖形、動畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體,使教學(xué)以生動、靈活的方式進(jìn)行,學(xué)生也可以通過多種感官刺激獲取知識,所以大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣[3]。
3.加強(qiáng)病例討論教學(xué)。
病例討論式教學(xué)是一種新的教學(xué)方式,通過學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的雙向交流,形成“臺上與臺下聯(lián)動,學(xué)生與學(xué)生互動”的良好教學(xué)氛圍,增強(qiáng)了教學(xué)的知識性、趣味性和實(shí)踐性,實(shí)現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學(xué)生為主”的兩個(gè)轉(zhuǎn)變[4]。
加強(qiáng)病例討論的教學(xué)方法,學(xué)生積極參與,課堂氣氛活躍,并充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
4.加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)。
合作學(xué)習(xí)的主要代表斯萊文教授認(rèn)為:“合作學(xué)習(xí)是指使學(xué)生在小組中從事學(xué)習(xí)活動,并依托他們整個(gè)小組的成績獲取獎(jiǎng)勵(lì)或認(rèn)可的課堂教學(xué)技術(shù)?!弊プ≈新氉o(hù)生年齡偏小,好勝心、集體榮譽(yù)感強(qiáng)的特點(diǎn),加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)。
在教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)的方式,形成了師生、學(xué)生與學(xué)生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)是一種愉快的事情,從而滿足了學(xué)生的心理需要,最終達(dá)到使學(xué)生學(xué)會、會學(xué)、樂學(xué)的目標(biāo)。
5.嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作。
教會學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源上網(wǎng)收集相關(guān)資料;鼓勵(lì)學(xué)生去學(xué)校閱覽室借閱專業(yè)的期刊,熟讀并了解論文的基本格式;然后指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,收集資料,按照論文的標(biāo)準(zhǔn)書寫一篇論文;最后組織老師對論文進(jìn)行評比和講評。
此項(xiàng)方式并不要求學(xué)生寫出高水平的論文,而是為了增強(qiáng)中職護(hù)生的求知欲和成就感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還強(qiáng)化了學(xué)生的創(chuàng)新思維、評判性思維的能力,為今后她們書寫論文打下了一定的基礎(chǔ)。
“教未見趣,必不樂學(xué)”“知之者,不如好之者;好之者,不如樂之者”,學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分,是直接推動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動力,是熱愛學(xué)習(xí)、產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的基礎(chǔ)。
教學(xué)是一門科學(xué),也是一門藝術(shù)。
很好地運(yùn)用這門藝術(shù)就能激發(fā)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)動機(jī)與持久的學(xué)習(xí)興趣,以便于更好地接受科學(xué)知識,發(fā)展智力,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
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護(hù)理論文范文簡短篇十六
1.1護(hù)理人員調(diào)查情況。
發(fā)放問卷20xx份,調(diào)查護(hù)士949人,護(hù)師801人,主管護(hù)師250人;中專學(xué)歷552人,大專學(xué)歷1288人,本科學(xué)歷160人;工作年限5年800人,5~10年658人,10年542人。通過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)工作5~10年的護(hù)理人員及高學(xué)歷護(hù)理人員能夠利用自己的護(hù)理知識和工作經(jīng)驗(yàn)開展少量健康教育工作,而護(hù)理人員少、無任何考核與肯定機(jī)制、健康教育重視不夠、缺乏相關(guān)知識和溝通技能是健康教育難以實(shí)施的主要原因。
調(diào)查醫(yī)院20所,發(fā)放問卷20份,有效問卷20份,有效率100%。通過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)院不重視健康教育,沒有將其列入醫(yī)院規(guī)范的診療及考核內(nèi)容中。
1.3患者或其家屬調(diào)查情況。
90%以上患者希望醫(yī)院能提供與疾病診療相關(guān)以及對康復(fù)起到幫助作用的高質(zhì)量、效果好的健康教育。
2.1存在問題。
2.1.1醫(yī)院管理層重視不夠醫(yī)院管理層沒有意識到健康教育的重要性和臨床意義,沒投入足夠的人力、物力,建立健全規(guī)范的實(shí)施過程以及科學(xué)的考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。所以,臨床護(hù)理人員也難以認(rèn)真、規(guī)范、有效地實(shí)施健康教育活動,僅從患者需要角度隨意講解,難以真正發(fā)揮健康教育在護(hù)理乃至疾病治療過程中的作用。
2.1.2沒有足夠的健康教育時(shí)間調(diào)查發(fā)現(xiàn),不同職稱、學(xué)歷及工作年限的護(hù)理人員均認(rèn)為沒有足夠的健康教育時(shí)間。說明護(hù)理工作繁忙、任務(wù)重、人員編制不足是影響健康教育實(shí)施的又一原因。
2.1.3缺乏健康教育知識及理念調(diào)查發(fā)現(xiàn),護(hù)理隊(duì)伍中28%的是中專畢業(yè)生,而有些高學(xué)歷也是工作后通過繼續(xù)教育取得的,所以部分護(hù)理人員健康教育意識淡薄,且知識結(jié)構(gòu)較局限,如心理學(xué)、社會學(xué)等方面知識缺乏。現(xiàn)在的醫(yī)療是以人為本的醫(yī)療,醫(yī)療護(hù)理模式也需要發(fā)生轉(zhuǎn)變,應(yīng)以患者為中心,以健康為重點(diǎn),實(shí)施高效規(guī)范的健康教育。
2.1.4健康教育方式不當(dāng)部分醫(yī)院開展的健康教育流于形式,無個(gè)體化內(nèi)容,僅為入院介紹、住院須知、手術(shù)須知等,教育內(nèi)容、方式、效果有待于改善,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(1)教育內(nèi)容教條,沒有個(gè)體化內(nèi)容,不能針對患者的病情及個(gè)人需要實(shí)施;
(2)教育方法單調(diào),無形象、通俗、高效的手段,僅是簡單的說教;
(3)缺少健康教育效果監(jiān)督、評價(jià)體系。
2.2解決策略。
2.2.1加強(qiáng)醫(yī)院管理層面的制度化、規(guī)范化建設(shè)。
(1)健康教育作為醫(yī)院的'一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,投入少,治療效果好,符合目前醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的要求與趨勢,對促進(jìn)患者康復(fù)、縮短住院時(shí)間、減少醫(yī)患糾紛及提高護(hù)士整體素質(zhì)均有積極意義。因此,要轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,使健康教育根植于醫(yī)療活動的全過程,讓患者享受高效、人性化的健康教育。醫(yī)院應(yīng)該加大人力、物力投入,建立規(guī)范、科學(xué)、完整的健康教育程序及考核評價(jià)體系,將健康教育融入護(hù)理質(zhì)量管理過程中,使健康教育成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容。將健康教育貫穿護(hù)理工作始終,貫穿于患者入院至出院的每一個(gè)環(huán)節(jié),而且制定效果評價(jià)考核指標(biāo)。
(2)病區(qū)應(yīng)將健康教育內(nèi)容程序化、日?;纸獾礁靼喙ぷ魅粘讨?,落實(shí)執(zhí)行。護(hù)理部應(yīng)該制定健康教育考核指標(biāo),對實(shí)施情況加以監(jiān)督考核,并列入護(hù)理質(zhì)量考核體系,以使健康教育逐步推進(jìn)、深入開展。
2.2.2提高護(hù)理人員健康教育水平。
(1)全面有效地開展健康教育,滿足患者需求。加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育知識及技能培訓(xùn),加強(qiáng)對護(hù)理人員尤其是護(hù)師以上人員健康教育知識和技能的培訓(xùn),培養(yǎng)一支能承擔(dān)醫(yī)院健康教育任務(wù)的護(hù)理骨干隊(duì)伍。
(2)調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分護(hù)理人員學(xué)歷低、工作年限短,掌握的知識偏重醫(yī)學(xué),缺少相關(guān)心理及健康教育知識,對健康教育認(rèn)知不全面,教育意識淡薄,應(yīng)引導(dǎo)其學(xué)習(xí)一定的健康教育技巧,理解健康教育的內(nèi)涵與外延。通過參加院內(nèi)外培訓(xùn)、各種講座重點(diǎn)對護(hù)師以上本科和大專學(xué)歷護(hù)理人員進(jìn)行有計(jì)劃的強(qiáng)化訓(xùn)練,使其基本掌握有關(guān)行為科學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識與技能,成為病區(qū)開展健康教育的主要力量。
2.2.3解決護(hù)理人員少問題調(diào)查發(fā)現(xiàn),健康教育時(shí)間不夠,主要是因?yàn)樽o(hù)理人員數(shù)量不足,這也是醫(yī)院長期存在的問題。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院建院理念轉(zhuǎn)變,需要逐步解決人員編制問題。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該正視暫時(shí)的困難,合理安排工作時(shí)間,緩解工作壓力,積極開展健康教育。
2.2.4健康教育方式盡管病區(qū)健康教育以不同的形式開展,但教育效果均不佳,內(nèi)容形式都有待于完善。
(1)各科室及病區(qū)應(yīng)該根據(jù)不同疾病、患者特點(diǎn)及要求制定圖文并茂的健康教育宣傳手冊、板報(bào)等,添置視聽器材,如投影儀、幻燈片、錄像和光盤等,選擇適合的宣傳方式,使患者獲得規(guī)范、具體、完整、有效的健康教育。
(2)病區(qū)應(yīng)采取有效的健康教育形式,制訂專科疾病的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)入院后、手術(shù)前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前的健康教育。
(3)做好系統(tǒng)分析,開發(fā)適合工作實(shí)際的軟件系統(tǒng)或?qū)⑵淙谌氍F(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)中,以實(shí)現(xiàn)計(jì)劃與動態(tài)調(diào)整相結(jié)合、信息高效并符合個(gè)人喜好。規(guī)范且效果可靠的目標(biāo)。健康教育是一項(xiàng)有計(jì)劃、有目的、有針對性的醫(yī)療活動,是整體護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,已成為醫(yī)院管理的一部分。健康教育需要同評價(jià)診斷、治療一樣嚴(yán)格實(shí)施、評價(jià)考核,以盡快落實(shí)醫(yī)院以健康為中心、以人為本的主題。要在衛(wèi)生行政部門的支持下,積極創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院示范點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬、社區(qū)共同行動,營造有益健康的醫(yī)院環(huán)境,努力探索有效的教育形式,積累經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面,逐步推廣。
護(hù)理論文范文簡短篇十七
摘要:目的:本文主要是對心血管護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。
方法:選取我院在1月到6月收治的心血管疾病患者82例,將其隨機(jī)分為參照組與研究組各41例,參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,研究組患者在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上再進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理,對兩組患者的不良事件發(fā)生率進(jìn)行觀察與比較。
結(jié)果:在不同護(hù)理方法下,參照組患者的不良事件發(fā)生幾率為24.39%,研究組患者的不良事件發(fā)生幾率為9.76%,研究組患者發(fā)生不良事件的幾率明顯要低于參照組,p0.05。
結(jié)論:對心血管疾病患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理能夠取得良好的護(hù)理效果,降低了患者發(fā)生不良事件的幾率,鞏固了患者的治療效果,提高了患者治療的安全性,值得在今后的臨床工作中加以推廣。
護(hù)理論文范文簡短篇十八
護(hù)理禮儀是一種職業(yè)禮儀,它是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中所表現(xiàn)出來的護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)。它主要表現(xiàn)在護(hù)理人員的言行舉止的禮貌性,護(hù)理行為的貼心職業(yè)性,對待護(hù)理病人的心態(tài)。護(hù)理人員的護(hù)理禮儀好與壞,不僅僅體現(xiàn)個(gè)人素質(zhì)的好壞,而且與其自身的專業(yè)素養(yǎng),職業(yè)道德密切相關(guān)。護(hù)理禮儀是護(hù)理人員在工作過程中體現(xiàn)出來的職業(yè)水平的一種表現(xiàn),是其是否熱愛據(jù)理工作的一種表現(xiàn),在護(hù)理工作中表現(xiàn)出好的生理素質(zhì)。護(hù)理禮儀課程的學(xué)習(xí)是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生提升職業(yè)道德修養(yǎng)的有效途徑,是提高據(jù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)自信心的有效補(bǔ)充。通過護(hù)理禮儀的學(xué)習(xí),可以讓據(jù)理學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識到其工作的重要性,了解到其工作的神圣性,讓學(xué)生更加熱愛自己的職業(yè),讓其更加充滿信心的準(zhǔn)備加入護(hù)理行業(yè)。
護(hù)理文化是醫(yī)院文化的一個(gè)重要組成部分。護(hù)理文化是護(hù)理工作人員在長期的護(hù)理工作中其服務(wù)宗旨的體現(xiàn),是一種更深層次的服務(wù)內(nèi)涵。它是一個(gè)醫(yī)院經(jīng)營理念的體現(xiàn),也是一個(gè)醫(yī)院服務(wù)文化的體現(xiàn)。它是一種文化,它是指醫(yī)院針對護(hù)理業(yè)務(wù)的開展,對全體護(hù)理人員提出的要求,倡導(dǎo)全體護(hù)理人員在工作過程中要踐行的服務(wù)宗旨,指導(dǎo)護(hù)理人員的行為準(zhǔn)則,它是全體護(hù)理人員價(jià)值觀念的集中體現(xiàn)。護(hù)理文化受醫(yī)院文化的影響,同時(shí)也是醫(yī)院文化的一個(gè)組成部分。它有利于推動醫(yī)院全面文化建設(shè)。護(hù)理工作人員除了要堅(jiān)守自身的職業(yè)道德,還在在護(hù)理的過程中體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)理念,將醫(yī)院的護(hù)理理念融入到護(hù)理禮儀之中,并從護(hù)理人員的具體行為體現(xiàn)出來。
護(hù)理禮儀是護(hù)理人員在護(hù)理過程中體現(xiàn)出來的職業(yè)護(hù)理習(xí)慣,它是有形的,能夠被病人感知的實(shí)實(shí)在在的行為態(tài)度。但是,護(hù)理文化是醫(yī)院在長期的護(hù)理工作中體現(xiàn)出來的一種文化,在長期的文化熏陶下,會對護(hù)理人員的思想產(chǎn)生影響,而護(hù)理人員的思想則可以指導(dǎo)人的行為。通過護(hù)理人員的禮儀讓病人感受到醫(yī)院的關(guān)懷,感受醫(yī)院經(jīng)營理念的'傳達(dá)。因此,護(hù)理禮儀是護(hù)理文化的載體。
護(hù)理禮儀是護(hù)理文化的體現(xiàn),它屬于職業(yè)素養(yǎng)中的一種。而護(hù)理文化是醫(yī)院針對護(hù)理工作而提出來的工作理念。雖然,護(hù)理工作的核心理念是細(xì)致入微的照顧病人,但是對于不同的醫(yī)院經(jīng)營方針指引下,其護(hù)理工作的側(cè)重也會有所區(qū)別。而區(qū)別產(chǎn)生的原因就是護(hù)理文化的不同,醫(yī)院護(hù)理理念的不同。理念控制思想,思想指導(dǎo)行為。因此,護(hù)理文化是護(hù)理禮儀的思想指導(dǎo)。
社會在發(fā)展,人們的生活理念也在發(fā)生著變化。長期以來,被譽(yù)為“白衣天使”的職業(yè)其本質(zhì)內(nèi)涵沒有發(fā)生改變。但是,在社會發(fā)展的進(jìn)程中,靜止是相對,而運(yùn)動則是絕對的。護(hù)理文化與護(hù)理禮儀是社會發(fā)展的過程中也在悄然的發(fā)生著細(xì)微的變化。這些變化不易被人察覺,卻真實(shí)的存在。在這個(gè)變化的過程中,護(hù)理文化推動護(hù)理禮儀向著更高的水平發(fā)展,護(hù)理禮儀又會反過來推進(jìn)護(hù)理文化的充實(shí)。二者在護(hù)理行業(yè)發(fā)展的過程中,會相互作用,不斷演變,形成適合于時(shí)代需要的護(hù)理文化與護(hù)理禮儀。
護(hù)理文化是護(hù)理禮儀思想的土壤,學(xué)生要想學(xué)會護(hù)理禮儀,將自己工作中的一言一行都體現(xiàn)出較高的禮儀水平,首先就要了解護(hù)理文化。了解護(hù)理文化可以讓學(xué)生更加了解自己的職業(yè),讓學(xué)生更加熱愛自己的職業(yè),讓學(xué)生增加職業(yè)自豪感。了解護(hù)理文化可以讓學(xué)生擺脫對待護(hù)理工作的世俗的看法,樹立起正確的護(hù)理工作價(jià)值觀。護(hù)理文化是護(hù)理禮儀基礎(chǔ),沒有文化何來禮儀規(guī)范,沒有文化的評判,禮儀也就無處談起。了解護(hù)理文化可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀時(shí)更積極、更主動。禮儀從外表看,是一個(gè)人內(nèi)心世界、情趣的反應(yīng)。整潔的儀表、得體大方的舉止是護(hù)理人員的外在表現(xiàn)形式,而透過護(hù)理人員的這些行為表象,其實(shí)他們所得當(dāng)?shù)亩Y儀舉止下是展現(xiàn)來現(xiàn)的是一種護(hù)理文化。學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀的同時(shí),深刻理解本院的醫(yī)院護(hù)理文化,使之相互滲透,相互促進(jìn),從而使學(xué)生能達(dá)到一個(gè)比較好的學(xué)習(xí)效果。
護(hù)理人員在每一位住院患者接觸到的第一位醫(yī)護(hù)工作者,他們代表著醫(yī)院的形象,更代表著整個(gè)醫(yī)護(hù)工作隊(duì)伍的形象。教師在對學(xué)生進(jìn)行教學(xué),還是院方對醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)與考核,一直強(qiáng)調(diào)的是他們的護(hù)理行為,要求其護(hù)理行為要得體,要有熟練的護(hù)理技術(shù),扎實(shí)的護(hù)理基本工,形成其工作需要的一套護(hù)理禮儀。護(hù)理禮儀成為了規(guī)范護(hù)理人員行為的標(biāo)準(zhǔn)、尺度。但是,要想讓護(hù)理人員在護(hù)理過程中體現(xiàn)出執(zhí)著的敬業(yè)精神,除了完成工作任務(wù)之外,其工作質(zhì)量也無可挑剔,讓護(hù)理工作在簡單的、重復(fù)的、枯燥的護(hù)理行為下,展現(xiàn)出對護(hù)理的熱愛與熱情,這就需要從思想上進(jìn)行教育。換句話說,護(hù)理禮儀用以規(guī)范護(hù)理人員的工作行為,而要讓護(hù)理人員達(dá)到更高一個(gè)層次的工作境界,就要讓護(hù)理文化來指導(dǎo)他們的護(hù)理行為。讓護(hù)理人員展現(xiàn)患者的每一個(gè)微笑不是職業(yè)的,而是發(fā)自內(nèi)心的。
教師對學(xué)生進(jìn)行護(hù)理禮儀知識講授時(shí),要向?qū)W生講解每一個(gè)禮儀深層次的道德觀念。每一個(gè)護(hù)理禮儀的背后,都有一個(gè)道德理論作為支撐。教師在進(jìn)行禮儀規(guī)范知識講授的過程中,要注意培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理價(jià)值觀。學(xué)生的護(hù)理價(jià)值觀,是護(hù)理學(xué)生內(nèi)心的護(hù)理文化的集結(jié),是一個(gè)學(xué)生護(hù)理職業(yè)心態(tài)的表現(xiàn)。只有具有良好的、端正的價(jià)值觀,才能讓護(hù)理文化扎根發(fā)芽,才能在外面表現(xiàn)出禮儀上的標(biāo)準(zhǔn)化與職業(yè)化。學(xué)生護(hù)理價(jià)值觀的培養(yǎng)是高于禮儀規(guī)范培養(yǎng)的更高層次,但卻由禮儀教養(yǎng)的過程中實(shí)現(xiàn),教師要把握好這個(gè)尺度,需要做好充分的教學(xué)準(zhǔn)備工作。
護(hù)理禮儀與護(hù)理文化是相互促進(jìn)的一對共同體。護(hù)理禮儀深植于醫(yī)院文化當(dāng)中,因此要讓學(xué)生充分理解沒有醫(yī)院護(hù)理文化的護(hù)理禮儀就像無水之源,無木之本。讓學(xué)生在加強(qiáng)護(hù)理禮儀的學(xué)習(xí)過程中,更要加強(qiáng)護(hù)理文化的了解。護(hù)理文化是護(hù)理禮儀成長的土壤,是護(hù)理禮儀成長的基石。護(hù)理學(xué)生要學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀的過程中,對公共護(hù)理文化了解的過程中,同時(shí),要建立起自己心中的護(hù)理文化。自己心中的護(hù)理文化可以形成護(hù)理價(jià)值觀,自己心中的護(hù)理文化是培養(yǎng)自己熱愛本職工作的基礎(chǔ)。教師在講授護(hù)理禮儀知識的過程中,對護(hù)理文化的滲透應(yīng)是明顯的、積極的、有目的性的。讓學(xué)生真正的感受到護(hù)理文化的存在,感受到護(hù)理文化的氣息。將自己根據(jù)于強(qiáng)烈的文化氛圍之中,不斷的提升自己,不斷的向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
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