2023年緊急救助申請書格式簡短(優(yōu)質(zhì)11篇)

在我們的日常生活中，我們時常會經(jīng)歷各種各樣的情感體驗?？偨Y可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題，找到解決問題的方法?？偨Y范文是對不同經(jīng)驗和成果的匯總和提煉，值得我們認真學習和借鑒。

緊急救助申請書格式簡短篇一

西河口鄉(xiāng)民政辦：

我叫，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。

實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟困難，在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費給予報銷，為盼。

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

緊急救助申請書格式簡短篇二

尊敬學校領導：

你們好!我是xx班學生xxx，來自xxx，這里雖然有許多煤田，但是由于我家原是xx市，在我6歲時父母為了讓我們接受好教育搬到了這里，所以我們還是以種田為生。

就算這樣升天好像并不垂憐我們，就在去年六月，我高考前夕，弟弟被查出患有氣胸，高昂手術費花掉了家里所有積累還負債累累，母親為了照顧弟弟三天也沒有合眼引起了高血壓，經(jīng)常頭昏不能干體力活。

又快開學了，發(fā)親也和每年一樣又在挨家挨戶地為我們?nèi)齻€孩子學費奔波，每晚回到家里都低著頭抽著煙，這樣情景讓我心里很難受，我知道別朋友也許不理解為什么父親非要供我們上大學，我也知道父親一定又為我們遭受了許多冷嘲熱諷，白眼，閉門羹。我還知道有很多借過錢給我家里親戚朋友們再也不愿借錢給我們家。。。。。。到現(xiàn)在，我學費還沒有著落。

上學以來我深知上學機會來之不易，省吃儉用，化壓力為動力，化愛為力量，無時無刻不在努力著，我希望通過我努力能讓我父母寬慰，給那些幫助過我人一個答復，在空閑和體休時間我參加過學校義工勞動和志愿者勞動，還利用假期時間來打工，這不僅減輕了一點家庭負擔還讓我學會了書本上不曾有過知識。

現(xiàn)在黨和國家政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓更多像我這樣學生看到了希望，我滿懷熱血感激國家對貧困生關心，真誠希望黨和學校給我一次機會，以解我求學之路燃眉之急，我會以百分之一千努力好好學習理論和實踐知識，爭取早日成材回報社會，幫助更多需要幫助人，鑒于此，遂向?qū)W校遞交國家助學金申請書，希望各位學校領導班主任能夠批準。謝謝。

此致

敬禮

申請人：xxx。

20xx年x月x日。

緊急救助申請書格式簡短篇三

民政局領導：

我是某村村民(身份證號)，今年xx歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。

我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計x元，有相關票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。

特此申請。

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

緊急救助申請書格式簡短篇四

梁河縣民政部門：

我叫李，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

緊急救助申請書格式簡短篇五

尊敬的民政部門：

您們好!

我是鼠場鄉(xiāng)新合村墳山組村民xxxx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現(xiàn)在女兒又在油岜小學上學，無依無靠，十分困難。

20xx年，經(jīng)過民主評議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。

由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。

我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調(diào)查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

特此申請。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年x月x日。

緊急救助申請書格式簡短篇六

西河口鄉(xiāng)民政辦：

我叫xxx，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。

實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟困難，在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費給予報銷，為盼。

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

緊急救助申請書格式簡短篇七

尊敬的民政局領導：

我是__省__縣__鄉(xiāng)__村__組黃__，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，長期以務農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于____年12月在貴陽醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院及__縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。

今年3月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜?，F(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。

望相關領導予幫扶為謝!

此致

敬禮

申請人：

__年__月__日。

緊急救助申請書格式簡短篇八

您好！

我xxx，男，漢族，現(xiàn)年18歲，xx村人，現(xiàn)居住于xxxxx。

我自兩年前患腎病以來，一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝！

此致

敬禮！

申請人：

日期：xx年xx月xx日

緊急救助申請書格式簡短篇九

人民政府民政辦：

我xx，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。

因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫忙為盼。

多謝！

申請人：

日期：xx年xx月xx日

緊急救助申請書格式簡短篇十

尊敬的民政辦：

我叫周三春，男，漢族，現(xiàn)年21歲，戶籍地址在衡南縣茅市鎮(zhèn)早山村水晶坪組，自20xx年9月以來，本人經(jīng)常頭痛，思想混亂，夜不能眠，后經(jīng)各大醫(yī)院檢查，查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥，此病屬于精神疾病，病情時好時壞，四處求醫(yī)，看遍了省內(nèi)外各大醫(yī)院，都未能治好，病情經(jīng)常復發(fā)。由于家庭平寒，現(xiàn)已不能支付醫(yī)藥費，只能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。

由于前期的治療，家中已經(jīng)負債累累，現(xiàn)家人為了我后續(xù)的治療，一家人節(jié)衣宿食，到處奔波籌錢。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進一步治療以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助為盼！

此致

敬禮

申請人：

20xx年xx月xx日。

緊急救助申請書格式簡短篇十一

縣民政局：

我叫xxx，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村，家庭其他成員4人。

我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫(yī)療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農(nóng)村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行：第一次手術是xx年6月18日，手術費用7500多元;第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷xx多元，目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫(yī)治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮！

xxx。

20xx年x月x日。