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三醫(yī)聯(lián)動改革工作計劃方案篇一
1.超常規(guī)推進“醫(yī)學高峰”建設。積極爭取國家醫(yī)學中心布局落地浙江,認真做好國家傳染病醫(yī)學中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設,推動建設10個國家臨床重點專科項目,打造一批醫(yī)學重點學科。推進中科院醫(yī)學所建設二期項目,加快籌建錢塘實驗室。深入實施“551”衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委負責。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕落實,不再列出)
2.推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院加快建設浙東、浙南、浙北和浙中省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫(yī)療服務高地。深化醫(yī)療衛(wèi)生“山?!碧嵘こ蹋μ嵘絽^(qū)26縣和6個海島縣醫(yī)療服務能力。加快縣中醫(yī)藥兩學科一中心建設,提升縣域中醫(yī)藥服務能力。(省衛(wèi)生健康委〔省^v^〕、省發(fā)展改革委負責)
3.推進縣域醫(yī)共體建設成熟定型。大力實施新時代縣級強院建設,推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能,新增縣級三級公立醫(yī)院床位5000張、院前急救服務站40家。持續(xù)深化縣域醫(yī)共體建設,重點在醫(yī)保支付、崗位管理、薪酬制度等方面創(chuàng)新突破,鞏固放大“一家人一盤棋一本賬”改革優(yōu)勢。(省衛(wèi)生健康委、省人力社保廳、省醫(yī)保局負責)
6.促進社會辦醫(yī)發(fā)展。引導社會力量舉辦康復、護理、安寧療護、兒科等專科醫(yī)療機構,鼓勵連鎖化、集團化經(jīng)營醫(yī)學檢查檢驗、血液透析等獨立設置醫(yī)療機構。鼓勵社會辦醫(yī)與公立醫(yī)療機構規(guī)范開展醫(yī)療協(xié)作,推進社會辦醫(yī)療機構全面融入分級診療體系。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局負責)
(二)推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
7.完善配套政策體系。落實《浙江省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》,認真實施高層次人才類別與引才獎補標準、醫(yī)療服務價格動態(tài)調整、省屬公立醫(yī)院機構編制管理、兒童醫(yī)療服務發(fā)展行動、醫(yī)療衛(wèi)生“山海”提升工程等政策,研究省級區(qū)域醫(yī)療中心建設方案,制定出臺公立醫(yī)院薪酬制度改革、“院科兩優(yōu) 德醫(yī)雙強”工程、提升科研創(chuàng)新能力和中醫(yī)藥服務能力等文件,形成“1+n”政策體系。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省人力社保廳、省醫(yī)保局等負責)
8.認真實施專項行動計劃。推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點省建設,實施優(yōu)質醫(yī)療資源擴容、醫(yī)療技術能力提升、改善醫(yī)療衛(wèi)生服務行動、醫(yī)院運營管理能力提升、深化體制機制改革、治理能力提升等六大行動計劃。與國家衛(wèi)生健康委合作共建,支持我省高水平醫(yī)院開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展國家試點,出臺實施方案。按國家要求開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展的監(jiān)測督導評價,做好現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省人力社保廳、省醫(yī)保局負責)
9.深化人事編制制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,落實省屬公立醫(yī)院機構編制管理規(guī)定。落實國家人力社保部等部門關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革要求,研究出臺我省改革實施有關意見。(省人力社保廳、省衛(wèi)生健康委等部門負責)
10.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。落實“兩個允許”,出臺全省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案,科學合理核定并動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬總量,構建以增加知識價值為導向的薪酬制度體系,健全內(nèi)部分配機制,逐步提高人員支出占比。(省人力社保廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等部門負責)
11.強化公立醫(yī)院綜合改革評價。認真做好2021年度全省公立醫(yī)院綜合改革評價,強化結果通報、補助資金掛鉤等機制??茖W確定2022年度主要目標任務,門急診和住院均次費用增幅控制在5%以下,醫(yī)療服務收入占比達到,人員支出占業(yè)務支出比重達到42%。(省衛(wèi)生健康委負責)
(三)深化藥品耗材集中帶量采購改革。
12.常態(tài)化制度化落實國家組織藥品耗材集中帶量采購。抓實國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果落地,力爭年內(nèi)國家和省級集采藥品總數(shù)累計達到350個以上。對合理使用集中采購中選藥品、履行采購合同、完成采購任務的定點醫(yī)療機構,不因集中采購和使用藥品耗材費用下降而降低總額控制指標。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
13.持續(xù)開展省域藥品耗材集中帶量采購。對國家組織集中采購以外、用藥量大、金額比較高的藥品耗材開展省域集中帶量采購,每年至少開展集中帶量采購各1次。堅持省級統(tǒng)籌、省市聯(lián)動、市級聯(lián)合,不斷完善集中聯(lián)合帶量模式。落實省醫(yī)用耗材集中采購平臺準入和退出新機制,強化醫(yī)用耗材在線交易產(chǎn)品動態(tài)調整。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
14.完善藥品耗材供應保障制度。強化中選藥品和耗材穩(wěn)定供應,落實國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制,建立院內(nèi)藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調整聯(lián)動機制。結合浙江實際,落實國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策,激勵醫(yī)療機構合理使用、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。加強藥品、醫(yī)用耗材采購情況監(jiān)測并以適當方式公開。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
(四)鞏固完善全民醫(yī)保制度。
15.完善基本醫(yī)療保障待遇保障機制。完善職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,全面做實基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌工作,穩(wěn)步推進省級統(tǒng)籌。完善重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,健全困難人員大病保障傾斜機制。貫徹實施待遇清單制度,健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制。深化長期護理保險制度試點,長期護理保險參保人員達到1500萬人,及時總結推廣經(jīng)驗。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
16.深化醫(yī)保支付方式改革。健全集體談判協(xié)商機制,合理確定醫(yī)保基金總額預算,完善“結余留用,超支分擔”的激勵約束機制。鞏固完善住院費用按疾病診斷相關分組(drgs)點數(shù)法付費,優(yōu)化drgs病組分組方案,擴大同病同價病種范圍,完善床日付費標準。落實支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)保支付政策,全面實行住院drgs支付改革中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務比例與醫(yī)保支付掛鉤的正向激勵機制。總結金華門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數(shù)法(apg)付費經(jīng)驗,研究出臺我省門診支付方式改革方案。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
17.深化醫(yī)療服務價格改革。落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,省級及各設區(qū)市每年定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥調價??偨Y湖州、紹興等市基層醫(yī)療服務價格改革試點做法,推進全省基層醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化新增醫(yī)療服務價格項目管理,促進醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用。強化醫(yī)療服務價格監(jiān)測。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
18.完善異地就醫(yī)直接結算服務。制定出臺《浙江省異地就醫(yī)結算管理辦法(試行)》,實現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個門診慢特病跨省直接結算。擴大跨省異地就醫(yī)定點范圍,探索長三角地區(qū)基于電子票據(jù)的跨省醫(yī)療費用零星報銷。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責)
19.鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險。推進“浙里醫(yī)保”商業(yè)補充醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險參保人員投保率達到50%以上,賠付率達到協(xié)議賠付率的90%以上。(省醫(yī)保局負責)
(五)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
20.推進國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設。完善國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設實施方案,健全落實相應的指標體系、工作體系、政策體系和評價體系。推進省中醫(yī)藥綜合改革先行區(qū)建設,落實浙江省中醫(yī)藥綜合改革先行區(qū)建設工作方案,推動杭州、蒼南等13個市、縣(市、區(qū))改革先行。(省衛(wèi)生健康委〔省^v^〕、省發(fā)展改革委、省經(jīng)信廳、省藥監(jiān)局負責)
三醫(yī)聯(lián)動改革工作計劃方案篇二
《新疆維吾爾自治區(qū)政府工作報告》指出,2023年將扎實推進健康新疆建設。持續(xù)實施全民健康工程,常態(tài)化開展全民健康體檢工作,推動基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約服務提質增效, ,加快醫(yī)保支付方式改革。 ,加大醫(yī)療全科人才的培養(yǎng)力度,推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。促進維吾爾醫(yī)學等中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。大力開展愛國衛(wèi)生運動,引導各族群眾踐行文明健康生活方式。加強公共健身設施建設,拓展公共體育活動場所,廣泛開展全民健身運動。
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三醫(yī)聯(lián)動改革工作計劃方案篇三
醫(yī)藥改革方面,主要措施包括藥品零差率銷售、對重點輔助性營養(yǎng)性藥品實施監(jiān)控、藥品耗材聯(lián)合限價采購、藥品“一品兩規(guī)”、藥品耗材實行“兩票制”采購、藥品采購院長負責制等。
醫(yī)保改革方面,主要措施包括“三保合一”組建市醫(yī)保中心、基金市級統(tǒng)籌、醫(yī)保在線監(jiān)控、動態(tài)調整醫(yī)療服務價格、按疾病診斷相關分組收付費改革、醫(yī)保打包支付等。
醫(yī)療改革方面,主要措施包括公立醫(yī)院工資總額控制制度、黨委書記和院長目標年薪制、總會計師年薪制、全員目標年薪制年薪計算工分制、組建總醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等。
一是醫(yī)保對醫(yī)療、醫(yī)藥資源合理配置與科學使用具有核心杠桿作用。“醫(yī)改就是改醫(yī)?!?,既是世界發(fā)達國家醫(yī)療衛(wèi)生改革的主要經(jīng)驗,也是當下我國全面深化醫(yī)改急需解決的癥結。
二是政府部門間改革的聯(lián)動保障機制尚需強化。多部門分權分治,是導致我國醫(yī)改綜合性共治目標難以實現(xiàn)、醫(yī)改推進速度慢、醫(yī)改成效與群眾獲得感仍有差距的主要原因。國際、國內(nèi)經(jīng)驗均顯示,大衛(wèi)生體制具有權責一致、統(tǒng)一高效的優(yōu)勢,這應是醫(yī)改的體制改革方向。
以上內(nèi)容參考:百度百科-三醫(yī)聯(lián)動
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