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勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)(實(shí)用9篇)
  • 時(shí)間:2023-11-12 06:46:50
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總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘?/div>
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現(xiàn)今社會(huì)公眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),越來(lái)越多事情需要用到合同,合同協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。優(yōu)秀的合同都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫(xiě)呢?下面我給大家整理了一
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在人們?cè)絹?lái)越相信法律的社會(huì)中,合同起到的作用越來(lái)越大,它可以保護(hù)民事法律關(guān)系。相信很多朋友都對(duì)擬合同感到非??鄲腊伞O旅媸切【帪榇蠹艺淼暮贤侗?,僅供參考,大
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報(bào)告,漢語(yǔ)詞語(yǔ),公文的一種格式,是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書(shū)面的陳述。那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢?下面是我給大家整理的報(bào)告范文,歡迎大家閱讀分享借
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勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)(實(shí)用9篇)
2023-11-12 06:46:50    小編:zdfb

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勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇一

甲方:__________________身份證號(hào)碼:__________________。

乙方:__________________,身份證號(hào)碼:__________________。

甲、乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的'原則,經(jīng)協(xié)商一致,就雙方相關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議事宜達(dá)成如下和解協(xié)議,以資共同遵守。

第一條甲乙雙方協(xié)商一致,甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣元整(大寫(xiě):整),前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其他任何款項(xiàng)。

第二條在甲方依本協(xié)議約定付清全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方之間勞動(dòng)爭(zhēng)議相關(guān)事宜產(chǎn)生的所有糾紛即告終結(jié),各類款項(xiàng)全部結(jié)清,無(wú)其他任何未了的爭(zhēng)議和事宜。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,不得以本協(xié)議作為主張權(quán)利的依據(jù)。

第三條乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無(wú)異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。

第四條本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):__________________

年 月 日__________________

乙方(簽名捺印):__________________

代表簽字:__________________

年 月 日__________________

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇二

依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的'原則,經(jīng)協(xié)商一致,就雙方就勞動(dòng)關(guān)系解除、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自20年月日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)__元,其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄,前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其他任何款項(xiàng)。

三、乙方確認(rèn):收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后,雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié),各類款項(xiàng)全部結(jié)清,無(wú)其他任何未了的爭(zhēng)議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無(wú)異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):__________________。

乙方(簽名捺印):__________________。

代表簽字:__________________。

____年____月___日。

____年____月___日。

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇三

申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,19xxx年6月7日出生,住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村xxx號(hào),系死者xxx之子。

被申請(qǐng)人:xxx公司。

法定代表人:xxx,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)xxx與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬xxx與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;。

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的`任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證xxx其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由xxx承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人:被申請(qǐng)人。

年月日年月日。

字第號(hào)。

申請(qǐng)人:姓名(或用人單位名稱)性別地址職務(wù)(崗位)。

法定代表人職務(wù)委托代理人。

被申請(qǐng)人:姓名性別地址職務(wù)(崗位)。

法定代表人職務(wù)委托代理人。

(事由)。

上列雙方因××××引起爭(zhēng)議,申請(qǐng)人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求,經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

(協(xié)議內(nèi)容)。

1.×××××××××。

2.×××××××××。

3.×××××××××。

雙方當(dāng)事人(簽名)。

調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)。

勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章)。

甲方:(注明名稱、地址、法定代表人等)。

乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

上列雙方因××××引起爭(zhēng)議,乙方××于×年×月×日向xx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

一、同意解除勞動(dòng)合同,解除勞動(dòng)合同的日期為:年月日;

二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向xx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:aa公司乙方(簽字):

法定代表人或委托代理人:

年月日年月日。

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇四

甲方:

乙方:

年月日,甲方雇傭乙方為其提供勞務(wù)工作,約定月工資______元,每月一結(jié)。______年______月______日,乙方在甲方位于市區(qū)干活摔倒受傷。受傷后甲方將乙方送往南京中大醫(yī)院住院治療,治療期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,估計(jì)______元左右。______年______月______日乙方出院回家休養(yǎng),甲方額外支付給乙方元?,F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,自愿就該雇主甲方賠償雇員乙方在工作中受傷一事達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方一次性賠償乙方______萬(wàn)元,包括后期醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi),殘疾賠償金,精神損害撫慰金等。

2、支付期限與方式:甲乙雙方在簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)甲方支付給乙方。

3、上述賠償款為一次性終結(jié)賠償,此事故一次性解決,甲乙雙方就本起提供勞務(wù)致雇員受傷一事賠償事宜再無(wú)其他任何糾紛。

本協(xié)議自甲乙雙方簽字確認(rèn)、生效,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

日期:日期:

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇五

申請(qǐng)人:___,男,漢族,___年6月7日出生,住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào),系死者_(dá)__之子。

被申請(qǐng)人:___公司。

法定代表人:___,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)___與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬___與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;。

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。

此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證___其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由___承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。

本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人:被申請(qǐng)人。

年月日年月日。

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇六

申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,19xxx年6月7日出生,住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村xxx號(hào),系死者xxx之子。

被申請(qǐng)人:xxx公司。

法定代表人:xxx,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)xxx與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬xxx與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;。

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證xxx其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由xxx承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人:被申請(qǐng)人。

年月日年月日。

相關(guān)知識(shí)。

第十三條調(diào)解勞動(dòng)爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)充分聽(tīng)取雙方當(dāng)事人對(duì)事實(shí)和理由的陳述,耐心疏導(dǎo),幫助其達(dá)成協(xié)議。

【解讀】本條是關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解方式的規(guī)定。

調(diào)解勞動(dòng)爭(zhēng)議,就是要做勞資雙方的思想工作,以事實(shí)為依據(jù),根據(jù)法律、法規(guī)和政策,陳述利害,曉之以理,動(dòng)之以情,幫助雙方解決分歧,就爭(zhēng)議事項(xiàng)達(dá)成共識(shí)。

一、充分聽(tīng)取雙方對(duì)事實(shí)和理由的陳述。

調(diào)解不等于無(wú)原則的“和稀泥”,調(diào)解勞動(dòng)爭(zhēng)議也要在弄清事實(shí)、分清是非的基礎(chǔ)上進(jìn)行。雖然調(diào)解協(xié)議是雙方自愿的,雙方也可以處分自己的權(quán)利,可以讓步,但調(diào)解工作還是要事實(shí)為依據(jù)。只有事實(shí)清楚,矛盾焦點(diǎn)明確,調(diào)解工作才能作到“有的放矢”,糾紛才能順利解決。因此,調(diào)解員應(yīng)當(dāng)充分聽(tīng)取雙方當(dāng)事人對(duì)事實(shí)和理由的陳述,也就是說(shuō)調(diào)解員既要聽(tīng)取勞動(dòng)者一方對(duì)事實(shí)和理由的陳述,也要聽(tīng)取用人單位一方對(duì)事實(shí)和理由的陳述,不能只聽(tīng)一方,偏聽(tīng)偏信。

由于調(diào)解是雙方自愿的,調(diào)解的成功與否,在一定程度上取決于爭(zhēng)議雙方解決爭(zhēng)議的誠(chéng)意。因此,本法沒(méi)有對(duì)調(diào)解中的證據(jù)問(wèn)題作出明確規(guī)定,當(dāng)事人在陳述事實(shí)和理由時(shí),也可以提供相應(yīng)的證據(jù),以幫助調(diào)解員弄清事實(shí),但沒(méi)有證據(jù),也不妨礙調(diào)解工作的進(jìn)行,調(diào)解員也可以主動(dòng)調(diào)查了解,弄清事實(shí)。

二、耐心疏導(dǎo)。

調(diào)解工作實(shí)際上是一種說(shuō)服教育工作,需要根據(jù)法律、法規(guī)和政策,擺事實(shí),講道理,耐心疏導(dǎo),做到以理服人,而不能以勢(shì)壓人。這就要求調(diào)解員有耐心、虛心和誠(chéng)心,從而引導(dǎo)爭(zhēng)議雙方以和解的方式解決糾紛,調(diào)解員也可以提出調(diào)解意見(jiàn),但不能強(qiáng)迫當(dāng)事人接受自己的主張。調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容必須反映雙方的真實(shí)意思,是雙方自愿的結(jié)果,調(diào)解內(nèi)容涉及雙方當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)的,調(diào)解員應(yīng)當(dāng)尊重當(dāng)事人按照自己的意愿進(jìn)行處理。如果強(qiáng)迫當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議,不是當(dāng)事人心甘情愿,既使達(dá)成協(xié)議,也可能得不到履行。實(shí)踐中當(dāng)事人不履行調(diào)解協(xié)議,多數(shù)原因是違反自愿原則,沒(méi)有做到讓當(dāng)事人心服口服。

在勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解,要堅(jiān)持自愿原則。包括申請(qǐng)調(diào)解自愿和達(dá)成調(diào)解協(xié)議自愿。根據(jù)《企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》第11條的規(guī)定,調(diào)解委員會(huì)調(diào)解勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則。調(diào)解自愿的原則,可以從本法相關(guān)條款中得到反映,如本法第5條規(guī)定“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁”。

因此,是否申請(qǐng)調(diào)解,當(dāng)事人有選擇的'自由。在制定本法的過(guò)程中,為了充分發(fā)揮調(diào)解作為解決勞動(dòng)爭(zhēng)議“第一道防線”的作用,曾經(jīng)有意見(jiàn)建議將調(diào)解作為解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的必經(jīng)程序。后來(lái)考慮到調(diào)解的一個(gè)基本原則是自愿,如果作為必經(jīng)程序,違背了自愿原則,如果強(qiáng)制調(diào)解,既使達(dá)成調(diào)解協(xié)議,也可能得不到履行,這樣做又延長(zhǎng)了勞動(dòng)爭(zhēng)議解決的時(shí)間,調(diào)解制度的效果反而不好。后來(lái)就沒(méi)有采取這一建議。調(diào)解還是一個(gè)當(dāng)事人可以自由選擇的勞動(dòng)爭(zhēng)議解決方式。本法只是在擴(kuò)大調(diào)解組織的范圍,增強(qiáng)調(diào)解的有效性等制度設(shè)計(jì)上,引導(dǎo)當(dāng)事人自愿選擇調(diào)解的方式。

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇七

申請(qǐng)人: ,男,漢族,19 年6月7日出生,住 省 縣 鎮(zhèn) 村 號(hào),系死者 之子。

被申請(qǐng)人: 公司。

法定代表人: ,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn) 與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬 與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證 其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由 承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份, 市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人:__________________

年 月 日__________________

被申請(qǐng)人: __________________

年 月 日 __________________

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇八

仲裁協(xié)議,是指雙方當(dāng)事人在自愿、協(xié)商、平等互利的基礎(chǔ)之上將他們之間已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的爭(zhēng)議提交仲裁解決的書(shū)面文件,是申請(qǐng)仲裁的'必備材料。下面是勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū),歡迎您的閱讀。

【范本】。

申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,19xxx年6月7日出生,住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村xxx號(hào),系死者xxx之子。

被申請(qǐng)人:xxx公司。

法定代表人:xxx,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)xxx與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬xxx與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;。

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證xxx其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由xxx承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人:年月日。

被申請(qǐng)人:年月日。

勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書(shū)篇九

糾紛,申請(qǐng)_____________勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,經(jīng)審查,該案符合勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)受理?xiàng)l件。在調(diào)解員___________________主持調(diào)解下,雙方達(dá)成本協(xié)議。基本案情:

_____________________________________________________________________。

協(xié)議內(nèi)容:

3.______________________________________________________________;______________________________________________________________。

本調(diào)解協(xié)議由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章,經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效,對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。

本協(xié)議一式_____份,由雙方當(dāng)事人各持一份,本調(diào)解委員會(huì)保留一份,具有同等效力。

申請(qǐng)人:×××(簽名或蓋章)。

被申請(qǐng)人:×××(簽名或蓋章)。

調(diào)解員:×××(簽名)×××(簽名)。

勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì):(蓋章)。

簽訂日期:年月日年月日

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