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住院患者請(qǐng)假條(實(shí)用13篇)
  • 時(shí)間:2023-11-20 06:41:29
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如何從這種惡性循環(huán)中走出來(lái),解放教師,輕松教師,是搞好職業(yè)教育的重要任務(wù),是職業(yè)教育健康發(fā)展的關(guān)鍵所在,學(xué)校與教師雙方都應(yīng)高度重視這個(gè)問(wèn)題,思考并解決這個(gè)問(wèn)題。要走出這種困境,教師
這個(gè)暑假我也豐富了自己的知識(shí)面,看了很多有益于自己的書籍,例如,我又重溫習(xí)了曾經(jīng)囫圇吞棗讀完的《假如給我三天光明》、《水滸傳》和《三國(guó)演義》,同時(shí)我又新看了《艱難的歸程》和《鬼吹燈
不出眼睛的預(yù)料,這位叫xx的小朋友很快就成了眼鏡的朋友,你想知道嗎?快來(lái)聽聽看!xx是個(gè)書迷,總是會(huì)陶醉在書中,她的書柜里的書數(shù)不勝數(shù),不管去到十萬(wàn)八千里都得拿上一本書,看得如癡如
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人食五谷,誰(shuí)不生病。在生病的那些日子里是最難熬的,一張床、一張桌子單調(diào)無(wú)味,一個(gè)人躺在四面潔白的病房里思絮萬(wàn)千。重感冒后,我最怕打點(diǎn)滴,被膠管扎緊的手臂,一針下去鮮紅的血液沿著導(dǎo)管
天搖地動(dòng),丘巒崩摧。大地霎時(shí)間張開了血盆大口,瘋狂地吞噬著一切。整個(gè)城市在戰(zhàn)栗中崩塌,匍匐在大地的腳下……終于,大地耍盡了威風(fēng),平靜了下來(lái)。“經(jīng)理,你在哪兒?”“我……我還活著,在
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我和爸爸、媽媽先去了大媽家,我正準(zhǔn)備進(jìn)去,發(fā)現(xiàn)大媽的“福”字貼倒了,于是我便去問(wèn)大媽:“大媽你們家的福字怎么貼倒了?”大媽說(shuō):“因?yàn)檫@樣人家才會(huì)說(shuō)你家的福到了呀。”我似懂非懂地說(shuō):
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2、清明節(jié)祭掃期間,消防部門提醒您:掃墓點(diǎn)火時(shí),請(qǐng)選擇空曠地點(diǎn),遠(yuǎn)離成片的草木等可燃物。為了您自身以及他人的人身生命財(cái)產(chǎn)安全,祭祀活動(dòng)結(jié)束后請(qǐng)做到人走火滅。3、xx溫馨提醒廣大市民
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英語(yǔ)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)很重要,尤其在以后的工作中。因此,我們應(yīng)抓緊時(shí)間練習(xí)口語(yǔ),這不僅豐富我們的知識(shí),加深我們的認(rèn)識(shí),特別是靈活轉(zhuǎn)換我們的思維模式。同時(shí),作為社團(tuán)成員要明確學(xué)習(xí)的目的,端
這是一次十分深刻的檢查,我對(duì)于我這次犯的錯(cuò)誤感到很慚愧,我真的不應(yīng)該不重視老師說(shuō)的話,我不應(yīng)該違背老師的話,我們作為學(xué)生就應(yīng)該完全的聽從老師的話,而我這次沒(méi)有很好的重視到老師講的話
遵照您的圣旨,經(jīng)過(guò)我的深刻反省和認(rèn)真思考,向老婆大人做出最誠(chéng)懇的檢討,請(qǐng)老婆大人批閱。明天,就是我們一起五個(gè)月的到來(lái),這是我第一次跟我愛(ài)的人相處了那么長(zhǎng)的時(shí)間,也是現(xiàn)今的一次,當(dāng)然
天那,又有辜負(fù)了偉大祖國(guó)十三萬(wàn)萬(wàn)衣食父母之殷切希望,此乃不孝,二罪也。還讓老師為此事殫精竭慮,寢食難安,人比黃花瘦,此乃不仁,三罪也。綜上所述,爾等乃不忠,不孝,不仁之輩,本該身首
在此我向您遞交我經(jīng)過(guò)一整夜深思熟慮之后醞釀而成的這篇檢討書,以深刻反省我在看電影期間吃零食的錯(cuò)誤行為。并且,我向您與同學(xué)們表示誠(chéng)懇的歉意,并且報(bào)告我今后的改正措施,爭(zhēng)取獲得你們程度
此時(shí)此刻,我滿懷自責(zé)與懊悔的心情向您遞交這份檢討書,以深刻反省我在夜間寢室里跟同學(xué)打牌的違紀(jì)違規(guī)行為。面對(duì)錯(cuò)誤,我悔不當(dāng)初,愧疚不已,也感覺(jué)自身的所作所為不配為一名優(yōu)秀的中人。眼下
您好,遞交這份檢討,以反省我私自離校的錯(cuò)誤行為。如今,我深刻地認(rèn)識(shí)到自己行為的嚴(yán)重性,未經(jīng)您的同意就擅自離校,更為嚴(yán)重的事,假借您的請(qǐng)假允許欺騙毛概老師。身為一名大一學(xué)生,理應(yīng)遵守
1平時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成細(xì)致認(rèn)真的習(xí)慣,考試的時(shí)候答題粗心大意、馬馬虎虎,導(dǎo)致很多題目會(huì)做卻被扣分乃至沒(méi)有做對(duì)。2預(yù)備不充分。毛主席說(shuō),不打無(wú)預(yù)備之仗。弦外之音,無(wú)預(yù)備之仗很難打贏,我卻沒(méi)有
從小學(xué)畢業(yè),卻一點(diǎn)也不想念那里,可笑的是,我只喜歡那兒的植物。放學(xué)路上很容易找到我種下的“不死鳥”。然而,它被人無(wú)情踩踏,早已“面目全非”,這讓人忍不住把它和“弱小”一詞聯(lián)系在一起
一串串腳印散落在歲月的路途中,我要去尋找那決定人一生的那一步,用心發(fā)現(xiàn)一個(gè)幸福的出口。然而,不知有多少次,我們會(huì)停在岔路口猶豫不前,其實(shí),殊不知,在人生的道路上,我們已經(jīng)放過(guò)太多太
過(guò)春節(jié),為什么又叫要過(guò)年呢?因?yàn)橛袀€(gè)傳說(shuō):有個(gè)可怕的怪物叫“年”,它在除夕晚上出來(lái)吃孩子,真是可怕。后來(lái)人們發(fā)現(xiàn)“年”怕的東西,是紅色、光和響聲。于是在除夕晚上,人們都在門前掛紅布
大家上午好!我今天在國(guó)旗下的講話的題目是:談讀書。同學(xué)們每天辛勤在教室學(xué)習(xí),在家中習(xí)作,在晨曦下背書,在課堂上朗讀,無(wú)時(shí)無(wú)刻不跟書打交道,這是為何?其實(shí),自古以來(lái),但凡有所成就的人
大家下午好!我是來(lái)自巷子口中心小學(xué)的某某。今天我演講的題目是《讀書——我一生的愛(ài)好》。我喜歡讀書。古人說(shuō):“三日不讀書,則面目可憎”。我還沒(méi)有達(dá)到這樣的境界,但是一天不讀書,就心有
我們的青春轉(zhuǎn)眼即逝,我們的容顏轉(zhuǎn)瞬即老,我們誰(shuí)也阻止不了歲月帶走我們的青春,破壞我們的容顏,可是我們可以讓心在歲月中慢慢磨礪,讓心態(tài)越來(lái)越年輕起來(lái),等到我們白發(fā)蒼蒼、步履蹣跚的時(shí)候
展青春風(fēng)采建和諧校園豐富課余生活加強(qiáng)校園文化交流,促進(jìn)校園和諧1、為了弘揚(yáng)中哈民族傳統(tǒng)文化與美德2、為了豐富廣大同學(xué)們課余生活,加強(qiáng)校園文化氛圍,促進(jìn)校園文化的和諧3、增強(qiáng)師生之間
人的記憶遺忘規(guī)律告訴我們,遺忘是必然的,世上從來(lái)就沒(méi)有過(guò)目不忘的人,因此,我們每個(gè)人要重視考前的復(fù)習(xí),孔子說(shuō):“溫故而知新”,就是告訴我們學(xué)習(xí)要重視復(fù)習(xí),一個(gè)成績(jī)優(yōu)秀的同學(xué)肯定是肯
您好!我是一年級(jí)xx班級(jí)里的一名學(xué)生,我叫xx。對(duì)于這次在足球上丟垃圾的行為,我感到十分的抱歉,在我反省過(guò)后,我意識(shí)到了這種行為給學(xué)校和同學(xué)們帶來(lái)的嚴(yán)重影響和后果。所以我寫下了這份
你們好!地球如母親一般,沒(méi)有她就沒(méi)有現(xiàn)在我們。雖然她很美麗,慷慨,但是,地球母親就是因?yàn)樘犊?,隨著我們的濫砍濫伐,隨著我們隨意毀壞自然環(huán)境——地球那美麗的紗衣變得破破爛爛;地球
其實(shí)最近總想寫點(diǎn)什么,但是在手放到鍵盤上的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己肚里墨水確實(shí)不多。可能認(rèn)識(shí)我的人都會(huì)說(shuō),前,你話不是挺多的嗎?是呀,那是給哥們、給朋友平時(shí)的胡吹亂侃。只能針對(duì)自家兄弟。面對(duì)
你好!我知道我犯了一個(gè)不可饒恕的錯(cuò)誤,我欺負(fù)同學(xué)并且還跟同學(xué)打架,嚴(yán)重地破壞了同學(xué)感情,影響了班級(jí)紀(jì)律班風(fēng)。面對(duì)如今的錯(cuò)誤,我感到深深的懊悔、遺憾。對(duì)于自己的所作所為,我感到萬(wàn)分的
有的同學(xué)就要問(wèn):“海洋怎么能住人呢?那還不淹死?”其實(shí)一開始,我也有這個(gè)問(wèn)題。自從我讀了《海底兩萬(wàn)里》這本書之后,一切問(wèn)題便就迎刃而解了。這本書給我的感覺(jué)是:“奇”那我就帶大家走進(jìn)
聽杜老師的課,我們感覺(jué)很輕松。再難懂的知識(shí),只要他一開口點(diǎn)撥,我們總能在歡快的氣氛中輕松掌握。杜老師布置家庭作業(yè)一向特別少,就這樣,我們輕輕松松地學(xué)了一年多,而且成績(jī)總是在年級(jí)名列
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有你,真好!你讓我孤獨(dú)時(shí)不再寂寞,失落時(shí)不再彷徨,傷心時(shí)不再難過(guò)。人有悲歡離合,月有陰晴圓缺。又到了一年一度的中秋節(jié),家家戶戶團(tuán)團(tuán)圓圓多好??!可是大人們要養(yǎng)家糊口,一些孩子不得不成
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《歐也妮葛朗臺(tái)》是19世紀(jì)法國(guó)批判現(xiàn)實(shí)主義作家是巴爾扎克的代表作,小說(shuō)塑造了一個(gè)典型的吝嗇鬼——葛朗臺(tái)《歐也妮葛朗臺(tái)》主要寫了在法國(guó)外省的索莫城,一個(gè)名叫葛朗臺(tái)的箍桶匠,原本很窮,
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住院患者請(qǐng)假條(實(shí)用13篇)
2023-11-20 06:41:29    小編:ZTFB

總結(jié)是我們向前看的關(guān)鍵一步,為未來(lái)的發(fā)展做好準(zhǔn)備。如何有效管理時(shí)間由于總結(jié)的方式和應(yīng)用范圍的廣泛,不同領(lǐng)域的總結(jié)也有不同的特點(diǎn)和要求。

住院患者請(qǐng)假條篇一

尊敬的住院部:

患者(住床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他),請(qǐng)假時(shí)間為:______年______月______日___點(diǎn)____分至______年______月______日___點(diǎn)___分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。

請(qǐng)假人:___________。

__________年______月______日。

住院患者請(qǐng)假條篇二

醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至日時(shí)返回。屆時(shí)如不按時(shí)返回,則按自動(dòng)出院接受貴院辦理出院手續(xù)。如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。在請(qǐng)假期間,本人發(fā)生任何意外情況均與永春博愛(ài)醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及其家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng)。

患者本人(簽名+指模):科病區(qū)同意醫(yī)生:

時(shí)間:年月日時(shí)時(shí)間:年月日時(shí)。

(特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)24小時(shí))。

住院患者請(qǐng)假條篇三

1、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動(dòng)出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負(fù)責(zé)。

2、外出須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),填寫住院患者外出請(qǐng)假條,寫明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等,要有醫(yī)生簽字、患者或家屬簽字。

3、外出之前護(hù)士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食。

4、外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房。否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。

5、外出期間,如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療。

6、外出應(yīng)按時(shí)返院,返院后將外出請(qǐng)假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。

附:住院患者規(guī)范請(qǐng)假文書。

患者_(dá)_,因__(說(shuō)明具體請(qǐng)假原因)需請(qǐng)假外出,保證__年_月_日_時(shí)準(zhǔn)時(shí)回歸病房。并同意:

住院患者請(qǐng)假條篇四

x醫(yī)師:

您好!

絕于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)住院病人請(qǐng)假條4篇住院病人請(qǐng)假條4篇。請(qǐng)假時(shí)間自今日xx時(shí)至xxxx月xxxx日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)。

患者本人(簽名+指模):

電話:

同意醫(yī)生:

時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)。

住院患者請(qǐng)假條篇五

手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號(hào) 床號(hào) 醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).

患者本人(簽名+指模):電話:同意醫(yī)生:

手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號(hào) 床號(hào) 醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).

患者本人(簽名+指模):電話:同意醫(yī)生:

時(shí)間:______年______月______日______時(shí) 時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí) (特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò) 小時(shí))

手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號(hào) 床號(hào) 醫(yī)師:您好!

鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

特此申請(qǐng).

患者本人(簽名+指模):電話:同意醫(yī)生:

時(shí)間:______年______月______日______時(shí) 時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí) (特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí))

住院患者請(qǐng)假條篇六

可聯(lián)系電話:實(shí)際回院時(shí)間年月日時(shí)分。

醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

患者(親屬、代理人)。

簽名:與患者關(guān)系聯(lián)系電話。

值班醫(yī)師:護(hù)士簽名:時(shí)間:年月日時(shí)分。

溫馨提示:請(qǐng)患者回院后立即告知科室醫(yī)護(hù)人員,患者的健康是我們共同的心愿,謝謝您的合作!

住院患者請(qǐng)假條篇七

患者性別年齡科別床號(hào)住院號(hào)請(qǐng)假外出事由:;外出去向:外出時(shí)間月日分預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分可聯(lián)系電話:實(shí)際回院時(shí)間年月日時(shí)分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

患者性別年齡科別床號(hào)住院號(hào)請(qǐng)假外出事由:;外出去向:外出時(shí)間年月日時(shí)分預(yù)計(jì)回院時(shí)間年月日時(shí)分可聯(lián)系電話:實(shí)際回院時(shí)間年月日時(shí)分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

謝謝您的合作!

住院患者請(qǐng)假條篇八

患者xxx因xxx現(xiàn)在xx醫(yī)院住院治療,因xx需請(qǐng)假外出,保證x年x月x日時(shí)準(zhǔn)時(shí)返院。

并同意:1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);2、外出期間不做影響疾病恢復(fù)和有損身體健康的其他行為,如飲酒吸毒等;3、外出期間不做違法亂紀(jì)之事;4、超時(shí)未歸,或發(fā)生2.3條的行為,科室有權(quán)開除出院;5、外出期間影響疾病診療,責(zé)任自負(fù);6、請(qǐng)假必要征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意;7、凡病情危重者一律不得請(qǐng)假。

患者聲明:本人理解,本人的外出行為和醫(yī)務(wù)人員的.意見(jiàn)相駁,明白外出的風(fēng)險(xiǎn)及其他不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn),但本人仍堅(jiān)持外出,本人自愿承擔(dān)外出的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,如外出期間發(fā)生不良后果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員無(wú)關(guān)。

同意上述約定,請(qǐng)簽字:

有效聯(lián)系電話;請(qǐng)假時(shí)間年月日

準(zhǔn)假醫(yī)師簽字:患者或家屬簽字:

住院患者請(qǐng)假條篇九

患者xx,因xx(說(shuō)明具體請(qǐng)假原因)需請(qǐng)假外出,保證xx年x月x日x時(shí)準(zhǔn)時(shí)回歸病房。并同意:

1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);

2、外出期間不做影響疾病恢復(fù)和有損身體健康的`其他行為,如飲酒、吸毒等;

3、外出期間不做違法亂紀(jì)之事;

4、超時(shí)未歸,或發(fā)生2、3條的行為,科室有權(quán)開除出院;

5、外出期間影響疾病診療,醫(yī)學(xué)責(zé)任自負(fù);

6、請(qǐng)假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。

7、凡病情危重者一律不得請(qǐng)假。

同意上述約定,請(qǐng)簽字:xx。

有效聯(lián)系電話:xx。

請(qǐng)假時(shí)間xx年x月x日。

準(zhǔn)假醫(yī)師簽字:xx。

住院患者請(qǐng)假條篇十

請(qǐng)假外出事由: ;外出去向:

外出時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。

本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話xxxxxxxx,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話

值班醫(yī)師: 護(hù)士簽名: 時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分

住院患者請(qǐng)假條篇十一

患者 性別 年齡 科別床號(hào) 住院號(hào)請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間月日分預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101 ,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

患者 性別 年齡 科別床號(hào) 住院號(hào)請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間 年月日 時(shí)分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

謝謝您的合作!

住院患者請(qǐng)假條篇十二

患者:

性別:

年齡:

科別:

床號(hào):

住院號(hào):

請(qǐng)假外出事由:;。

外出去向:

外出時(shí)間:月日分。

預(yù)計(jì)回院時(shí)間:日分。

可聯(lián)系電話:

實(shí)際回院時(shí)間:xx年xx月xx日時(shí)分。

醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)住院病人請(qǐng)假條4篇請(qǐng)假條。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

患者(親屬、代理人)簽名:

與患者關(guān)系。

聯(lián)系電話。

值班醫(yī)師:

護(hù)士簽名:

時(shí)間:xx年xx月xx日時(shí)分。

住院患者請(qǐng)假條篇十三

住院部:

患者(住床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:

回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他),請(qǐng)假時(shí)間為:年月日點(diǎn)分至年月日點(diǎn)分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。

請(qǐng)假人:與患者關(guān)系:

聯(lián)系電話:

住院醫(yī)院名稱:盤縣圣光醫(yī)院患者姓名:病區(qū):床號(hào):請(qǐng)假事由:請(qǐng)假時(shí)間:年月日時(shí)分?jǐn)M歸院時(shí)間:月日時(shí)分1.外出時(shí)間不做違法亂紀(jì)之事。2.外出期間不做影響疾病恢復(fù)的行為,如過(guò)......

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