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病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇一
第十四條公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后,由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員通知負(fù)責(zé)保管門(急)診病歷檔案的部門(人員)或者病區(qū),將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至指定地點(diǎn),并在申請人在場的情況下復(fù)印或者復(fù)制。
復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
第十九條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。
封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。
封存的病歷可以是復(fù)印件。
第二十條門(急)診病歷檔案的保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于。
第二十一條病案的查閱、復(fù)印或者復(fù)制參照本規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條本規(guī)定由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇二
4、客人結(jié)賬前要求開具發(fā)票的,應(yīng)把客人所開具的每張發(fā)票號碼及總共張數(shù)列示出來放于放于該客人資料夾中,并在千里馬系統(tǒng)中注明已開票張數(shù)及金額,并提醒接班收銀員注意,在客人結(jié)賬時(shí),應(yīng)核對其發(fā)票總額是否消費(fèi)金額一致,并將所有發(fā)票號碼抄寫于結(jié)賬單上,上交財(cái)務(wù)部審核。
8、在酒店其他收銀點(diǎn)出現(xiàn)系統(tǒng)故障或特殊原因暫時(shí)無法開具發(fā)票的,前臺(tái)收銀點(diǎn)應(yīng)本著互助的原則有義務(wù)給予代開,開具時(shí),需該點(diǎn)收銀員當(dāng)場親自簽名,注明為代開發(fā)票,收銀員因特殊原因無法離開收銀臺(tái)的,須先電話向前廳收銀點(diǎn)說明原因并告知由某某服務(wù)員拿單前往代開(須在該賬單存根聯(lián)上注明“請前臺(tái)代開發(fā)票”并簽名),當(dāng)天前往前臺(tái)收銀點(diǎn)補(bǔ)簽名,未接到收銀員代開通知及未在賬單上簽名的,前臺(tái)收銀點(diǎn)拒絕代開。
9、因網(wǎng)絡(luò)或設(shè)備故障而無法給客人開具發(fā)票時(shí),可向客人說明原因并委婉勸說其過后再來補(bǔ)開,外地客人或特殊原因無法前來補(bǔ)開的,由大堂副理向財(cái)務(wù)經(jīng)理匯報(bào)或夜審員見證后將補(bǔ)開發(fā)票郵寄給客人,財(cái)務(wù)部準(zhǔn)予報(bào)銷相關(guān)郵寄費(fèi)用。
10、客人刷預(yù)授權(quán)押金或因種種原因離店未結(jié)賬而由前臺(tái)收銀手工托收結(jié)賬的,客人補(bǔ)開發(fā)票可不受一個(gè)月期限限制,于客人前來結(jié)賬當(dāng)日給予開具。
以上規(guī)定請前廳收銀點(diǎn)嚴(yán)格遵守,每日由夜審員監(jiān)督執(zhí)行并在發(fā)票登記冊上檢查及簽名確認(rèn),次日交日審員復(fù)核。凡違反以上規(guī)定任意一條,財(cái)務(wù)部視情節(jié)嚴(yán)重性給予當(dāng)事人10-100元處罰,并賠償多開金額部分的10%稅金,如發(fā)現(xiàn)弄虛作假等舞弊行為,上報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)作出更嚴(yán)肅的處理。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇三
病歷復(fù)印管理規(guī)定的目的是為了避免糾紛,減少矛盾,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理,保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整。下面是病歷復(fù)印的相關(guān)規(guī)定,歡迎參閱。
為了切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生部20xx年9月1日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院病歷復(fù)印的管理工作,特作如下規(guī)定:
一、住院病歷復(fù)印時(shí)間:根據(jù)我院工作實(shí)際及相關(guān)規(guī)定,原則上我院住院病人復(fù)印病歷的時(shí)間為患者出院72小時(shí)后。
二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn):病案復(fù)印室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)印(復(fù)印時(shí)間:本院正常辦公時(shí)間)。
1、患者本人或其代理人;。
2、死亡患者近親屬或其代理人;。
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);。
4、公檢法部門。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請人如為患者本人的,必須提供申請人有效居民身份證原件或戶口本原件。
2、代理人申請復(fù)印病案應(yīng)持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、并簽名。
3、申請復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人有效身份證、患者戶口本或出生證原件。
4、申請人如是死亡患者近親屬應(yīng)當(dāng)提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關(guān)系的法定證明材料。如申請人為死者近親屬代理人,還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的。
委托書。
5、申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)。
合同。
保險(xiǎn)公司工作人員身份證患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o住院史,須提供承辦人員身份證保險(xiǎn)公司。
介紹信。
保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史。患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案室進(jìn)行查閱或復(fù)印。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)。醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問題做了明確的規(guī)定:
1.患者本人親自來院復(fù)印病歷的,須攜帶身份證或戶口簿等有效證件原件。
2.患者親屬代理(被委托)復(fù)印客觀病歷的,除上述證件外,還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶口簿等有效身份證件。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案復(fù)印室去復(fù)印。
4.糾紛病歷由科室領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,按照《條例》規(guī)定辦理。
5.按《條例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括:門(急)診病歷,住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。
7.按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的工本費(fèi)用。
備注:申請人需提供復(fù)診號(門診號)或住院號等相關(guān)信息,以便調(diào)取病歷。
為切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生部20xx年9月1日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院的工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院住院病歷復(fù)印的管理。
一、住院病歷復(fù)印時(shí)間:根據(jù)我院工作實(shí)際及相關(guān)規(guī)定,我院住院病人復(fù)印病歷的時(shí)間為患者出院72小時(shí)后。
二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn):病案室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)印病歷。
1、患者本人或其代理人;。
2、死亡患者近親屬或其代理人;。
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);。
4、公檢法部門。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請人如為患者本人的,必須提供申請人居民身份證原件。
2、代理人申請復(fù)印病案應(yīng)持患者身份證及代理人身份證原件、患者簽名及按指印的委托書。
3、申請復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人身份證、患者戶口本或出生證原件。
4、申請人如是死亡患者近親屬應(yīng)當(dāng)提供患者的身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關(guān)系的法定證明材料。如申請人為死者近親屬代理人,還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。
5、申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史?;颊咚劳龅?,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案室進(jìn)行查閱或復(fù)印。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)。醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問題做了明確的規(guī)定:
1.患者本人親自來院復(fù)印病歷的,須攜帶掛號證(病歷號)、身份證或戶口簿等有效證件。
2.患者親屬代理(被委托)復(fù)印客觀病歷的,除上述證件外,還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶口簿等有效身份證件以及病人的委托書,到醫(yī)務(wù)科登記填表后去病案室辦理。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去復(fù)印。
4.糾紛病歷由科室領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室聯(lián)系,按照《條例》規(guī)定辦理。
5.按《條例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括:門(急)診病歷,住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。
7.按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的費(fèi)用。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院病歷管理工作,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的有關(guān)條款,對患者獲得有關(guān)病歷資料的范圍、復(fù)印資料的程序作出如下規(guī)定:
一、下列人員和機(jī)構(gòu)如有需要可申請復(fù)印或復(fù)制病歷資料:
1、患者本人或其代理人;。
2、死亡患者近親屬或其代理人;。
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
二、除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。
三、患者出院三天后可以到病案室申請復(fù)印病歷。患者住院期間,一般不予復(fù)印病歷。如有特殊情況,如法醫(yī)鑒定(患者或其代理人須持法醫(yī)鑒定介紹信)等須經(jīng)科主任及主管醫(yī)師同意、外地患者出院當(dāng)天需復(fù)印病歷者經(jīng)主管醫(yī)師同意并完成病歷后,由病區(qū)工作人員(或指定專人)攜帶病歷同申請人一起到病案室辦理手續(xù)、復(fù)印病歷。
四、病歷資料復(fù)印應(yīng)到病案室在申請人在場的情況下進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制,經(jīng)核對無誤后,加蓋病歷復(fù)印專用章。
五、申請復(fù)印病歷,申請人除提供出院證外還需按照下列要求提供有關(guān)證明資料:
1、申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明。
2、申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。
3、申請人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明;申請人是死亡患者近親屬代理人的還需提供申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。
4、申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。法律另有規(guī)定的除外。
5、公安司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,應(yīng)按取證程序報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。
六、醫(yī)院可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄、出院證明。病程記錄及其他文書不得復(fù)印。
七、本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇四
1、安裝三臺(tái)指紋考勤機(jī)。在三樓辦公室的入門口,為內(nèi)部所有職工考勤使用。
2、根據(jù)縣委辦公室相關(guān)文件及縣紀(jì)委要求,指紋考勤次數(shù)界時(shí)間界定為:工作日每天指紋考勤4次,即上午2次、下午2次。在7:10-8:10、13:40-14:40(夏季作息時(shí)間14:10-15:10)時(shí)間段內(nèi)系統(tǒng)分別只能記錄1次指紋信息;8:10-13:40、14:40-19:00(夏季作息時(shí)間15:10-19:30)時(shí)間段內(nèi)系統(tǒng)可分別記錄2次指紋信息,第一次為指紋簽入信息,第二次為簽出信息。
3、正常上下班界定。7:10-8:10、13:40-14:40(夏季作息時(shí)間14:10-15:10)指紋簽入為正常上班;11:50-13:40、17:20-19:00(夏季作息時(shí)間17:50-19:30)指紋簽出為正常下班。
4、違規(guī)行為界定。違規(guī)行為包括遲到、早退、曠工,按每人每半天1次計(jì)入考勤信息。
(二)有指紋簽入信息,無指紋簽出信息的為早退;。
5、臨時(shí)外出辦事界定。上午指紋簽入后在11:50之前,或下午指紋簽入后在17:20(夏季作息時(shí)間17:50)之前指紋簽出的為臨時(shí)外出辦事。
6、公差界定。公差包括出差、開會(huì)、中心工作、其他公務(wù)。
(一)因工作需要到縣外執(zhí)行公務(wù)、接洽工作、調(diào)研考察或?qū)W習(xí)培訓(xùn)的為出差;。
(二)在縣內(nèi)外參加相關(guān)會(huì)議的為開會(huì);。
(三)經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)研究決定指派參加兩天以上的重點(diǎn)工作為中心工作;。
(四)因工作需要由單位安排外出開展其他工作的為其他工作的為其他公務(wù)。
7、請假界定。請假包括病假、事假、年休假。
(一)因患病等身體原因一段時(shí)間內(nèi)不能正常上班工作的請假為病假;。
(二)因其他私事一段時(shí)間內(nèi)不能正常上班工作請假的為事假;。
(三)國家法律明文規(guī)定的帶薪休假為年休假。
8、加班界定。工作日下午19:00(夏季作息時(shí)間19:30)之后以及非工作日全天指紋簽入簽出的,為加班。
二、指紋機(jī)使用注意事項(xiàng)。
1、簽到及簽退時(shí),手指平壓于指紋考勤機(jī)的指紋采集窗口上,指紋紋心盡量對正窗口中心,手指不要傾斜或放在指紋采集窗口太偏的位置,保持手指平按在指紋采集頭上,并且覆蓋盡可能大的面積;不要垂直點(diǎn)擊指紋在指紋采集頭上、不要快速的敲擊手指、也不要滑動(dòng)手指。指紋機(jī)出現(xiàn)"嘀"的提示音并且綠燈閃爍、顯示屏顯示指紋號碼和"確認(rèn)成功"表示指紋簽入簽出成功,指紋機(jī)出現(xiàn)"嘀、嘀"的提示音、紅燈閃爍、顯示屏顯示"請重新按手指"則需重新操作。
2、若手指皮膚干燥無法輸入有效指紋,可用力摩擦手指與手掌,因?yàn)槟Σ量梢援a(chǎn)生油脂,或可采用哈氣等辦法,適當(dāng)濕潤手指。
3、刷指紋時(shí),如考勤機(jī)不能識(shí)別指紋或者不能正常工作,要在第一時(shí)間內(nèi)向綜合辦公室反應(yīng),并及時(shí)采取補(bǔ)救措施,否則視為未出勤。
4、指紋考勤機(jī)上其他鍵盤不許隨便按動(dòng),刷指紋成功后,不得重復(fù)、隨意亂刷。
5、指紋處脫皮嚴(yán)重,十指都無法準(zhǔn)備采集指紋的應(yīng)及時(shí)告知綜合辦公室。
6、公司員工要嚴(yán)格按照指紋考勤機(jī)的操作規(guī)程及使用方法使用,不得將水、油、灰塵、沙礫等物質(zhì)留在考勤機(jī)的指紋采集窗口上,也不要用尖硬的東西接觸指紋考勤機(jī)。
7、指紋考勤機(jī)上設(shè)定了管-理-員,其他人員不得隨意操作。若遇到自己不能打卡的問題(如手指指紋破損)可到綜合辦公室找管理處理,個(gè)人不得擅自擺弄機(jī)器。
8、公司員工上午下班簽出、下午上班簽到時(shí)擺弄連續(xù)打卡,如出現(xiàn)此類情況按照打卡一次計(jì)算。
三、異常未錄指紋考勤處理辦法。
1、指紋考勤機(jī)上下班時(shí)間是已經(jīng)設(shè)定好的,為正常上下班考勤,其他考勤(如加班、公差、調(diào)休、病假、事假、婚假、喪假、帶薪年假等),必須填寫相應(yīng)審批表單,由領(lǐng)導(dǎo)審批后及時(shí)交到綜合辦公室考勤員處留存?zhèn)洳?,然后由單位指紋考勤系統(tǒng)操作員在系統(tǒng)中直接錄入考勤信息,期間當(dāng)事人不需要錄入指紋信息。不請假又不錄入指紋者將按照曠工處理。
2、確因工作外出、臨時(shí)業(yè)務(wù)原因等外出者,需及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人或綜合辦公室考勤員說明情況,然后再進(jìn)行指紋的簽出,無論返回與否均不需再錄入指紋信息。事因當(dāng)天或次日主動(dòng)填寫《異常考勤簽到登記表》,公司員工需各科室主任簽字,然后報(bào)分管負(fù)責(zé)人簽字,分管負(fù)責(zé)人需經(jīng)總經(jīng)理簽字,以此確認(rèn)未考勤異常事因的真實(shí)性。無負(fù)責(zé)人簽字者,按公司的考勤制度處理。
3、因個(gè)人原因需要外出的,需按照規(guī)定填寫《請假審批單》或者《外出審批單》,經(jīng)批準(zhǔn)后交綜合辦公室,綜合辦公室憑獲批的審批單方可放行,并無需在考勤機(jī)上進(jìn)行指紋的錄入簽出,由考勤操作員直接錄入考勤信息。
4、綜合辦公室考勤員于每周一12:00之前將上周簽字證明的《異??记诤灥降怯洷怼愤M(jìn)行統(tǒng)計(jì)核實(shí),確認(rèn)無誤后交由公司領(lǐng)導(dǎo)簽字審批。
5、公差、請假考勤信息一經(jīng)錄入,無法刪除或更改。
四、考勤系統(tǒng)操作員工作職責(zé)。
(三)及時(shí)向單位有關(guān)負(fù)責(zé)人匯報(bào)指紋考勤的相關(guān)情況;。
(五)保管好單位指紋考勤系統(tǒng)登錄賬號和密碼,嚴(yán)禁向他人泄露;保管好單位的考勤資料。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇五
為切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委11月20日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(20版)》,結(jié)合我院的工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院住院病歷復(fù)印的管理。
一、病歷復(fù)印合法人員:病歷屬于患者的隱私,根據(jù)相關(guān)法規(guī),以下四種人為病歷復(fù)印的合法人員,其他人員無權(quán)復(fù)印患者的病歷:
1、患者本人或其委托代理人;。
2、死亡患者近親屬或其代理人。
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);。
4、公檢法部門。
二、住院病歷復(fù)印時(shí)間:分為兩類:
1、歸檔病歷:患者要報(bào)銷(出院記錄須蓋公章)及其他資料,請出院2周后到病案科復(fù)印。
2、住院病歷:住院期間只提供檢查化驗(yàn)結(jié)果,病案資料由科室指派本院工作人員攜帶到病案科復(fù)印。
三、住院病歷必須到病案科復(fù)印,任何人員不得以任何方式復(fù)印病歷。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;。
5、申請復(fù)印未成年人病案,需持監(jiān)護(hù)人身份證(原件)、患者戶口本或出生證原件。若代辦人員為第三方(即非父母方),代理人申請復(fù)印病案應(yīng)持患者身份證及委托代理人身份證原件、患者簽名或按指印委托書。其中新生兒(出生30天內(nèi))如需母親辦理需提供本人身份證(原件),如父親代辦需提供父母雙方身份證(原件)。
6、申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史?;颊咚劳龅模瑧?yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
7、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案科進(jìn)行查閱或復(fù)印。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇六
為切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,制定了《病歷復(fù)印管理規(guī)定》,下面本站小編給大家介紹關(guān)于病歷復(fù)印管理規(guī)定的相關(guān)資料,希望對您有所幫助。
第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理,保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),制定本規(guī)定。
第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。
第四條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。
住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。
第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
第六條除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。
因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。
第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門(急)診病歷和住院病歷編號制度。
門(急)診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。
第八條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案患者的門(急)診病歷,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人送達(dá)患者就診科室;患者同時(shí)在多科室就診的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人送達(dá)后續(xù)就診科室。
在患者每次診療活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi),其門(急)診病歷應(yīng)當(dāng)收回。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將門(急)診患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等在檢查結(jié)果出具后24小時(shí)內(nèi)歸入門(急)診病歷檔案。
第十條在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。
病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。
住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。
第十一條住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請:
(一)患者本人或其代理人;。
(二)死亡患者近親屬或其代理人;。
(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
(一)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;。
(五)申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)。
合同。
復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
第十四條公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后,由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員通知負(fù)責(zé)保管門(急)診病歷檔案的部門(人員)或者病區(qū),將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至指定地點(diǎn),并在申請人在場的情況下復(fù)印或者復(fù)制。
復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
第十九條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。
封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。
封存的病歷可以是復(fù)印件。
第二十條門(急)診病歷檔案的保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于20xx年。
第二十一條病案的查閱、復(fù)印或者復(fù)制參照本規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條本規(guī)定由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第二十三條本規(guī)定自20xx年9月1日起施行。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇七
第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理,保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),制定本規(guī)定。
第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。
第四條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。
住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。
第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
第六條除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。
因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。
第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門(急)診病歷和住院病歷編號制度。
門(急)診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。
第八條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案患者的門(急)診病歷,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人送達(dá)患者就診科室;患者同時(shí)在多科室就診的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人送達(dá)后續(xù)就診科室。
在患者每次診療活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi),其門(急)診病歷應(yīng)當(dāng)收回。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將門(急)診患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等在檢查結(jié)果出具后24小時(shí)內(nèi)歸入門(急)診病歷檔案。
第十條在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。
病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。
住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。
第十一條住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請:
(一)患者本人或其代理人;。
(二)死亡患者近親屬或其代理人;。
(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
(一)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;。
(五)申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇八
1、預(yù)防為主的原則;。
2、權(quán)責(zé)明確的原則;。
3、嚴(yán)格考核的原則。
二、適用范圍。
本規(guī)定適用進(jìn)入美凱亞公司倉庫及辦公室所有人員吸煙的管理。
三、職責(zé)。
經(jīng)營管理部歸口負(fù)責(zé)公司倉庫及辦公室吸煙人員的管理。
四、內(nèi)容及要求。
1、在公司倉庫及辦公室、會(huì)議室等周圍場所禁止吸煙;。
4、界定的吸煙區(qū)域?yàn)椋簜}庫的大門外(即三沐公司大門外的公路上)。
5、發(fā)現(xiàn)外來人員在倉庫及周圍吸煙,對在場倉庫保管員的不制止行為罰款50元;。
6、辦公室的地面不得有煙頭、煙盒,吸煙者必須尊重他人,不得無視他人的勸告阻止,不得影響他人的健康。各部門負(fù)責(zé)本單位衛(wèi)生區(qū)內(nèi)煙頭的清理,本部門衛(wèi)生區(qū)內(nèi)不得有煙頭,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按每個(gè)煙頭20元對責(zé)任單位進(jìn)行處罰;無法查找責(zé)任者時(shí),由本辦公室人員共同承擔(dān)罰款額。
7、會(huì)議期間不得吸煙,違反者罰款50元/次;。
五、附則。
1、本規(guī)定由經(jīng)營管理部負(fù)責(zé)起草并解釋;。
2、本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇九
為了切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生部9月1日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院病歷復(fù)印的管理工作,特作如下規(guī)定:
1、患者本人或其代理人;。
2、死亡患者近親屬或其代理人;。
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);。
4、公檢法部門。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請人如為患者本人的,必須提供申請人有效居民身份證原件或戶口本原件。
2、代理人申請復(fù)印病案應(yīng)持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、并簽名。
3、申請復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人有效身份證、患者戶口本或出生證原件。
4、申請人如是死亡患者近親屬應(yīng)當(dāng)提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關(guān)系的法定證明材料。如申請人為死者近親屬代理人,還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。
5、申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史?;颊咚劳龅?,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案室進(jìn)行查閱或復(fù)印。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)。醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問題做了明確的規(guī)定:
1.患者本人親自來院復(fù)印病歷的,須攜帶身份證或戶口簿等有效證件原件。
2.患者親屬代理(被委托)復(fù)印客觀病歷的,除上述證件外,還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶口簿等有效身份證件。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案復(fù)印室去復(fù)印。
4.糾紛病歷由科室領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,按照《條例》規(guī)定辦理。
5.按《條例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括:門(急)診病歷,住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。
7.按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的工本費(fèi)用。
備注:申請人需提供復(fù)診號(門診號)或住院號等相關(guān)信息,以便調(diào)取病歷。
病歷復(fù)印管理規(guī)定收費(fèi)篇十
為切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委20xx年11月20日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(20xx年版)》,結(jié)合我院的工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院住院病歷復(fù)印的管理。
一、病歷復(fù)印合法人員:病歷屬于患者的隱私,根據(jù)相關(guān)法規(guī),以下四種人為病歷復(fù)印的合法人員,其他人員無權(quán)復(fù)印患者的病歷:
1、患者本人或其委托代理人;。
2、死亡患者近親屬或其代理人。
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);。
4、公檢法部門。
二、住院病歷復(fù)印時(shí)間:分為兩類:
1、歸檔病歷:患者要報(bào)銷(出院記錄須蓋公章)及其他資料,請出院2周后到病案科復(fù)印。
2、住院病歷:住院期間只提供檢查化驗(yàn)結(jié)果,病案資料由科室指派本院工作人員攜帶到病案科復(fù)印。
三、住院病歷必須到病案科復(fù)印,任何人員不得以任何方式復(fù)印病歷。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料:
1、申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;。
5、申請復(fù)印未成年人病案,需持監(jiān)護(hù)人身份證(原件)、患者戶口本或出生證原件。若代辦人員為第三方(即非父母方),代理人申請復(fù)印病案應(yīng)持患者身份證及委托代理人身份證原件、患者簽名或按指印委托書。其中新生兒(出生30天內(nèi))如需母親辦理需提供本人身份證(原件),如父親代辦需提供父母雙方身份證(原件)。
6、申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險(xiǎn)公司核??撇殚啽艏韧袩o住院史,須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史?;颊咚劳龅?,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
7、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的,查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科開具證明到病案科進(jìn)行查閱或復(fù)印。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請人提供復(fù)印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。
七、按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的費(fèi)用。a4紙0.5元/張。
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