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公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇一
摘要公共衛(wèi)生管理是一項多組織、多機構(gòu)共同參與的,協(xié)調(diào)衛(wèi)生安全事件的事業(yè),而公共安全管理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展需要社會各界全方位地參與,也需要協(xié)調(diào)社會各方面的人力與物力。針對我國衛(wèi)生管理事業(yè)中面臨的問題,我們急需解決的就是我國衛(wèi)生管理事業(yè)相關(guān)人才的教育問題,同時民眾的衛(wèi)生安全知識水平也需要通過衛(wèi)生管理人才的教育及宣傳來得到提高。公共衛(wèi)生安全事件傳播需要及時、快速,而隨著社會的迅猛發(fā)展,信息化無疑是滿足這一要求最無可替代的途徑。因此,公共衛(wèi)生管理事業(yè)需要在人力上培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)的人才,需要建立快速、便捷的衛(wèi)生管理信息平臺,同時也需要全面提高民眾的衛(wèi)生安全水平,只有這三者相互協(xié)調(diào)、相互影響才能得到更好發(fā)展。
公共衛(wèi)生管理是通過有組織的社會行動,改善環(huán)境衛(wèi)生、控制區(qū)域性疾病、傳播關(guān)于個人衛(wèi)生的知識,組織醫(yī)務(wù)力量對流行性疾病早期診斷和及早預(yù)防,建立一套社會保障體制,維護社會每一個成員的身心健康。公共衛(wèi)生管理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展一方面離不開公共衛(wèi)生管理體系中各組織機構(gòu)的協(xié)調(diào)并進,另一方面,要從源頭即公共衛(wèi)生管理的教育事業(yè)抓起,為公共衛(wèi)生管理事業(yè)不斷注入新的生命力,本文將對公共衛(wèi)生管理事業(yè)如何科學(xué)發(fā)展做一探討。
早在秦漢時期,伴隨著中醫(yī)藥發(fā)展史上的第一次高峰,我國最早的衛(wèi)生管理思想隨之應(yīng)運而生,此時的衛(wèi)生管理思想受到統(tǒng)治階級政治管理思想的影響,表現(xiàn)出封建性、保守型、強制性、等級性等特征[1]。進入近現(xiàn)代以來,公共衛(wèi)生管理有了長足的發(fā)展,特別是改革開放以來,我國加大了對公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,并且將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目設(shè)定為我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項基礎(chǔ)性的、長期的制度安排[2]。
但是,改革開放帶來的飛速發(fā)展以及現(xiàn)代衛(wèi)生環(huán)境的快速變化給公共衛(wèi)生管理事業(yè)帶來了極大的挑戰(zhàn),非典型肺炎(sars)在我國部分省市的暴發(fā)流行,對社會造成了極大的恐慌,暴露出了我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)管理中存在的問題,主要表現(xiàn)為,第一,公共衛(wèi)生管理的傳統(tǒng)思維模式導(dǎo)致應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生問題時,信息交接不對稱,播報不完全,溝通不深入;第二,我國的公共衛(wèi)生管理體系尚不健全,特別是缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等危機的預(yù)警機制和處理辦法;第三,公共衛(wèi)生管理法制尚不夠健全,對民眾進行的公共衛(wèi)生管理法制教育力度不夠;第四,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時人力資源、物資儲備不足,其中,專業(yè)的衛(wèi)生管理人才的缺乏是出現(xiàn)以上問題的根源。
公共衛(wèi)生管理人才是我國衛(wèi)生事業(yè)管理隊伍職業(yè)化建設(shè)的重要組成部分,培養(yǎng)具有較強實踐能力和創(chuàng)新精神,融合知識、能力、素質(zhì)于一身的應(yīng)用型公共衛(wèi)生管理人才是提高我國衛(wèi)生管理行業(yè)整體績效和促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要途徑[3]。但是隨著現(xiàn)代化的發(fā)展,突發(fā)疾病事件和食品、藥品安全問題得到了更多民眾的關(guān)注,并且人口老齡化以及人們對生活質(zhì)量的提高也必將推動疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督所和社區(qū)服務(wù)中心等公共衛(wèi)生管理機構(gòu)對專業(yè)衛(wèi)生管理人才的需求[4-5]。
但是,我國卻仍存在著公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式與社會需求相矛盾的問題,且這種矛盾正愈發(fā)突出,主要表現(xiàn)為理論與實踐脫節(jié)嚴(yán)重、專業(yè)設(shè)置不能滿足需求、公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)分離、公共衛(wèi)生教育重視程度不夠、知識結(jié)構(gòu)單一、教學(xué)內(nèi)容陳舊、師資構(gòu)成不合理等問題,另外,隨著信息化、網(wǎng)絡(luò)化時代的進一步推進,公共衛(wèi)生管理事業(yè)也必將進入信息化、網(wǎng)絡(luò)化時代,如何做好公共衛(wèi)生管理工作等問題也都加劇了對高層次、高應(yīng)變能力、高素質(zhì)的綜合性公共衛(wèi)生管理人才的需求。雖然,我國衛(wèi)生管理人力的擁有量已達到甚至超過一些發(fā)達國家,但衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)不夠高,專業(yè)人才缺乏,特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療和衛(wèi)生管理相結(jié)合的復(fù)合型人才嚴(yán)重匱乏,對于各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件尚不能有條不紊地應(yīng)對。因此,當(dāng)務(wù)之急是加強公共衛(wèi)生體系人才建設(shè)和培養(yǎng)。公共衛(wèi)生管理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)具有預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生管理的基本理論知識,掌握疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢測和監(jiān)督管理、基層和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技能,能在區(qū)(縣)級衛(wèi)生機構(gòu)從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等工作的綜合型人才[6-7]。
公共衛(wèi)生管理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展是解決上述問題的根本辦法,科學(xué)發(fā)展的核心是以人為本,基本要求是全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,根本方法是統(tǒng)籌兼顧,發(fā)展問題歸根結(jié)底要服務(wù)于人,著眼于滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化等方面的需要。全面是指各個方面都要發(fā)展;協(xié)調(diào)是指各個方面的發(fā)展要相互適應(yīng);可持續(xù)發(fā)展,這是科學(xué)發(fā)展觀的基本內(nèi)涵,我們也同樣需要用科學(xué)發(fā)展思想指導(dǎo)衛(wèi)生管理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。
3.1以人為本,注重公共衛(wèi)生管理事業(yè)人才的培養(yǎng)人才是發(fā)展的希望,是國家的未來,公共衛(wèi)生管理事業(yè)的發(fā)展同樣離不開人才的培養(yǎng),但是鑒于我國目前存在的衛(wèi)生管理事業(yè)人才中所存在的問題,必須緊扣實際、立足實踐培養(yǎng)高素質(zhì)的綜合型人才。
3.2樹立合乎時代發(fā)展的培養(yǎng)目標(biāo)國外的大學(xué)在培養(yǎng)衛(wèi)生管理人才時注重層次培養(yǎng),各個層次樹立相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo),比如在美國,衛(wèi)生管理教育基地設(shè)在各州的大學(xué)里,一般是設(shè)在大學(xué)的商學(xué)院、醫(yī)學(xué)院或公共衛(wèi)生學(xué)院,不同學(xué)歷層次培養(yǎng)的目標(biāo)清晰分明:本科衛(wèi)生管理教育主要是通過四年的教育培養(yǎng)各種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一般和中層衛(wèi)生管理人才;碩士研究生教育是為各種醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康服務(wù)組織、醫(yī)療保險公司、社會福利組織與機構(gòu)、政府等衛(wèi)生管理部門培養(yǎng)中級或高級的專門管理人才;而博士研究生教育則以為大學(xué)培養(yǎng)專業(yè)教師為主,同時為獨立的社會研究機構(gòu)、政府直屬的研究部門以及相關(guān)的社會科學(xué)研究單位培養(yǎng)專業(yè)研究人員,也為衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)培養(yǎng)少量的高級管理人才[8]。通過不同學(xué)歷層次和知識結(jié)構(gòu)的衛(wèi)生管理人才的組合和搭配及其在衛(wèi)生管理機構(gòu)中的協(xié)調(diào)配置,在應(yīng)對突發(fā)事件的時候,各種人才可以各司其職,較為協(xié)調(diào)、完善地化解危機。而國內(nèi)目前在人才培養(yǎng)方面,層次不夠分明,且高學(xué)歷衛(wèi)生管理人才缺乏,導(dǎo)致在組織機構(gòu)的設(shè)置上存在一職多司、多職一司的管理缺陷。
3.3配備合理的課程及教育方法衛(wèi)生管理人才是融合管理學(xué)知識、醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識以及衛(wèi)生法學(xué)知識于一體的綜合性人才,課程設(shè)置是培養(yǎng)衛(wèi)生管理人才的重要環(huán)節(jié),應(yīng)把社會心理學(xué)和人文社會科學(xué)也融入衛(wèi)生管理人才的教學(xué)內(nèi)容中。對于各個層次的人才培養(yǎng),這些知識的學(xué)習(xí)程度應(yīng)是有所偏重的,并且不同的組織機構(gòu)對于知識能力的需求程度也應(yīng)是有所不同的。在公共衛(wèi)生教學(xué)中應(yīng)突破封閉式模式,著重培養(yǎng)學(xué)生實踐能力,帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂,深入到基層疾病預(yù)防工作實踐中??刹捎靡詥栴}為中心的現(xiàn)場討論模式,增強學(xué)生解決問題能力。使其在科學(xué)實踐中更好地運用和進一步學(xué)習(xí)所學(xué)知識。
3.4服務(wù)于人,加強公共衛(wèi)生的宣傳教育公共衛(wèi)生管理的.核心是人,同時公共衛(wèi)生管理的對象也是人,不同的是公共衛(wèi)生管理者是經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的人才,懂得何為公共衛(wèi)生問題,遇到公共衛(wèi)生問題時該采取怎樣的措施。但是民眾對于公共問題的認(rèn)識由于接觸的局限性,認(rèn)知程度還比較抵,在遇到公共衛(wèi)生問題時常顯得束手無措。為了衛(wèi)生管理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展,一方面要發(fā)展合格的衛(wèi)生事業(yè)管理者,另一方面公共衛(wèi)生事業(yè)的管理者也要對民眾的公共衛(wèi)生教育負(fù)責(zé),掃除公共衛(wèi)生認(rèn)知的盲點,讓群眾樹立正確的公共衛(wèi)生理念。作為民眾獲取公共衛(wèi)生知識最便捷的場所,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的地位顯得尤為重要,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的衛(wèi)生管理者應(yīng)樹立及時為群眾普及衛(wèi)生安全知識的理念,定期為群眾灌輸公共衛(wèi)生知識,夯實群眾基礎(chǔ),同時也要做好預(yù)警工作,而更多懂得公共衛(wèi)生知識的民眾無疑能夠為公共衛(wèi)生事業(yè)的管理者們更早地發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生安全問題,更及時有效地排查公共衛(wèi)生安全問題。
3.5全面發(fā)展,提高公共衛(wèi)生管理事業(yè)的信息化程度信息技術(shù)是指以計算機技術(shù)和通訊技術(shù)為核心,完成信息的生產(chǎn)、傳遞、存儲、加工、再生和利用的一門綜合技術(shù)。信息技術(shù)在20世紀(jì)60年代和80年代分別呈現(xiàn)兩次飛躍性的發(fā)展。而信息化是指培養(yǎng)、發(fā)展以計算機為主的智能化工具為代表的新生產(chǎn)力,并使之造福于社會的歷史過程。大力推進信息化是我國現(xiàn)代化建設(shè)的重要戰(zhàn)略決策,我國信息化的總體目標(biāo)是:在國家的統(tǒng)一規(guī)劃和組織下,農(nóng)業(yè)、工業(yè)、科學(xué)技術(shù)、國防及社會生活各個方面應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù),深入開發(fā)與廣泛利用信息資源,加速實現(xiàn)國家現(xiàn)代化的進程。信息化時代具有智能性、綜合性、全球性、開放性、快速性等特點。而在發(fā)生公共衛(wèi)生事件時,需要的就是及時地、快速地信息傳播與溝通,公共衛(wèi)生管理的信息化是公共衛(wèi)生管理自身特點發(fā)展最終的產(chǎn)物。提高整個衛(wèi)生管理事業(yè)的信息化程度,首先需要管理者挖掘或新建群眾可接觸的信息平臺。第二,需要權(quán)威的、專業(yè)的衛(wèi)生管理人才對突發(fā)的衛(wèi)生安全事故進行嚴(yán)格的定性及評估其危害程度,并采取及時、有效的應(yīng)對方法,并將這些信息通過信息平臺發(fā)送給群眾。第三,需要群眾在平時積累衛(wèi)生安全相關(guān)的知識,保證其能有效地接收到衛(wèi)生管理者所發(fā)布的公共衛(wèi)生安全事件通知,便于在突發(fā)安全事件發(fā)生時做出正確的反應(yīng)。
參考文獻。
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2陳竺.中國公共衛(wèi)生管理的歷史和未來[r].中美公共衛(wèi)生管理高層學(xué)術(shù)論壇,.。
公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇二
一、證照:衛(wèi)生許可證、營業(yè)執(zhí)照、從業(yè)人員健康合格證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明、健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件或備案文件(復(fù)印件)等。
三、衛(wèi)生管理組織機構(gòu)或衛(wèi)生管理人員與從業(yè)人員崗位職責(zé)。
四、發(fā)生傳染病傳播或健康危害事故后的處理情況。
五、衛(wèi)生操作規(guī)程。
六、公共用品用具采購、驗收、出入庫、儲存記錄。
七、公共用品用具(包括外洗物品)清洗、消毒、檢測記錄。
八、設(shè)備設(shè)施維護與衛(wèi)生檢查記錄。
九、空氣質(zhì)量、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)檢測記錄。
十、投訴與投訴處理記錄。
十一、有關(guān)記錄:包括場所自身檢查與檢測記錄,培訓(xùn)考核記錄,從業(yè)人員因患有有礙公眾健康疾病調(diào)離直接為顧客服務(wù)崗位記錄,集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒記錄等。
十二、有關(guān)證明:包括衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備及消毒設(shè)施設(shè)置情況。
各項檔案應(yīng)有工作記錄,分類并有目錄,專人管理,有關(guān)記錄至少應(yīng)保存三年。
公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇三
哈佛商學(xué)院曾將案例教學(xué)法定義為:“一種教師與學(xué)生直接參與,共同對工商管理案例或疑難問題進行討論的教學(xué)方法。這些案例常以書面的形式呈現(xiàn)出來,它來源于實際的工商管理情境。學(xué)生在自行閱讀、研究、討論的基礎(chǔ)上,通過教師的引導(dǎo)進行全班討論。因此,案例教學(xué)法既包括了一種特殊的教學(xué)材料,同時也包括了運用這些材料的特殊技巧?!?/p>
我國教育學(xué)者鄭金洲教授認(rèn)為“案例教學(xué)以教學(xué)案例為載體,是基于一定的教學(xué)目標(biāo),選擇一定的教學(xué)案例從事教學(xué)的一種教學(xué)法;它以學(xué)生的積極參與為特征,強調(diào)師生對案例素材共同進行探討,并寫出有關(guān)案例報告;它與案例為本課程的關(guān)系更多地體現(xiàn)為一種內(nèi)容和形式的關(guān)系?!庇捎谖覀冄芯康氖前咐虒W(xué)在會計學(xué)課程中的運用,所以本文中將案例教學(xué)限定在工商管理類課程范圍內(nèi),在此前提下,我們對案例教學(xué)的認(rèn)識是:
教師根據(jù)一定的教學(xué)目的和內(nèi)容,選擇合適的工商企業(yè)的真實案例作為教學(xué)材料,在教師的引導(dǎo)和組織下,重現(xiàn)現(xiàn)實場景,學(xué)生站在企業(yè)經(jīng)營者的角度,通過討論、問答等生生、師生互動的方式,運用相關(guān)理論知識來解決實際問題的教學(xué)方法。目的是引導(dǎo)學(xué)生將理論應(yīng)用于實踐,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
二、獨立學(xué)院開展會計案例教學(xué)的必要性。
會計學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,已成為經(jīng)濟社會不可或缺的重要學(xué)科,也是很多高等院校的熱門專業(yè),在獨立學(xué)院專業(yè)設(shè)置上也受到熱捧,近40%的獨立學(xué)院設(shè)置了會計學(xué)專業(yè)以及工商管理、市場營銷等經(jīng)管類專業(yè)(安存紅,2014)?;讵毩W(xué)院和會計學(xué)教學(xué)的特點,以及案例教學(xué)法的優(yōu)勢,獨立學(xué)院開展會計案例教學(xué)是很有必要的。
1.會計學(xué)課程和教學(xué)自身特點的需要。首先,會計學(xué)概念和理論是在長期的實踐積累和理論研究過程中提煉出來的,已經(jīng)高度抽象化和理論化,學(xué)習(xí)和理解起來難度較大。其次,由于會計學(xué)科比其他很多學(xué)科具有更強的技術(shù)性、實務(wù)性,要求培養(yǎng)對象具備較強的會計實踐運用技能。會計學(xué)的上述特點,使得會計學(xué)的部分原理、知識,以及相應(yīng)能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),無法通過單一的課堂教學(xué)進行傳授,因此,有必要對會計教學(xué)方法進行改善。而案例教學(xué)法對于鍛煉學(xué)生實際會計技能、分析能力以及鞏固和靈活運用基礎(chǔ)理論知識,都是非常有效的教學(xué)方法。
2.符合獨立學(xué)院會計學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨立學(xué)院是近幾年由普通本科高校按新模式與社會力量合作,采用市場機制運作,相對于母體學(xué)校獨立自主辦學(xué)的本科層次的二級學(xué)院,是高等教育發(fā)展到市場經(jīng)濟時代,進入到大眾化教育階段的產(chǎn)物,是高等教育尋求辦學(xué)模式和管理體制創(chuàng)新的產(chǎn)物(何葉,2008)。獨立學(xué)院教學(xué)區(qū)別于公立本科教學(xué)和高等專科職業(yè)教育,在人才培養(yǎng)目標(biāo)上也有所區(qū)別。案例教學(xué)法通過提供逼真的實際環(huán)境,與理論緊密結(jié)合,突出學(xué)生的主體地位,強調(diào)學(xué)生之間的團隊協(xié)作,在培養(yǎng)學(xué)生利用理論知識解決實際問題、獨立思考和分析的能力方面,有非常重要的作用。這種教學(xué)方法注重教學(xué)過程的啟發(fā)性、實踐性,以提高學(xué)生決策能力和綜合素質(zhì),這與會計學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)一致,同時契合獨立學(xué)院培養(yǎng)“應(yīng)用型人才”的辦學(xué)宗旨。
3.符合獨立學(xué)院學(xué)生素質(zhì)和要求。獨立學(xué)院作為辦學(xué)歷史只有十余年甚至不足10年的新辦高校,一般在三本批次招生,由于招生批次不同和招生規(guī)模的擴大,使得三本學(xué)生與一本、二本學(xué)生在生源質(zhì)量和學(xué)習(xí)能力方面都存在明顯差異(鄒少軍,2014)。案例教學(xué)法顛覆傳統(tǒng)的以教師為核心,理論教學(xué)為主的模式,利用團隊合作、課堂展示、實戰(zhàn)模擬等手段,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)逼真的情境,調(diào)動學(xué)生的積極性,讓學(xué)生主動進行思考,既讓學(xué)生發(fā)揮操作和溝通特長,更多地參與到教學(xué)過程中,又能夠在案例學(xué)習(xí)過程中彌補其理論知識的不足,完善會計理論知識結(jié)構(gòu)。
4.符合社會對于會計學(xué)專業(yè)人才的需求。會計學(xué)教學(xué)應(yīng)以會計基礎(chǔ)知識和原理為核心,注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)判斷能力、綜合分析能力、專業(yè)應(yīng)用能力、溝通協(xié)作能力。而案例教學(xué)以問題作為切入點,教學(xué)過程圍繞問題的討論、分析和解決展開,學(xué)生通常以小組合作的形式完成案例討論和分析,這個過程中,不同的學(xué)生對某個問題形成不同觀點,相互溝通和討論,共同解決問題,既加深對知識的全面理解,也培養(yǎng)了學(xué)生的團隊協(xié)作能力和人際溝通能力。因此,將案例教學(xué)引入獨立學(xué)院會計學(xué)教學(xué)過程,能滿足目前以及未來市場對于會計人才需求,增強獨立學(xué)院學(xué)生的'職業(yè)競爭力。
三、會計案例教學(xué)效果評價及影響因素研究。
(一)研究設(shè)計。
1.調(diào)查對象。本次問卷調(diào)查,選擇中山大學(xué)南方學(xué)院會計學(xué)專業(yè)核心課程《財務(wù)報表分析》作為調(diào)查對象,向該課程2015年1個學(xué)期開展案例教學(xué)法的202名本科學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷,對該課程的案例教學(xué)效果進行評價。此次調(diào)查實際發(fā)放問卷202份,收回202份,回收率100%,剔除不完整信息的問卷后,得到有效問卷198份,有效率98%。
2.研究方法。本研究通過查閱大量文獻,結(jié)合教師訪談,經(jīng)多次討論明確案例教學(xué)法教學(xué)效果的評價因素,主要從案例質(zhì)量、教師能力、學(xué)生素質(zhì)、考核機制以及教學(xué)效果等方面來設(shè)計案例框架。根據(jù)設(shè)計的框架,提出19個適合有效評價案例教學(xué)效果的具體項目進行調(diào)查。本研究問卷主要采用量表和文字?jǐn)⑹鲂问剑渲辛勘聿捎梦宸种评羁颂亓勘?1分表示最低分,5分表示最高分)。所有數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理和分析。
(二)實證分析。
1.會計案例教學(xué)效果影響因素分析。根據(jù)有效問卷的調(diào)查數(shù)據(jù),我們將案例教學(xué)效果四個方面的影響因素,即案例質(zhì)量、教師能力、學(xué)生參與度以及考核機制的統(tǒng)計數(shù)據(jù)列示于表1。從表1我們可以看出,在案例與理論的密切程度、教師組織能力、教師的案例點評深度3個方面,學(xué)生的打分很高,超過60%的學(xué)生打5分,表示他們在這3個方面滿意度最高。其中教師組織能力、教師點評深度屬于教師因素,由此可以說明學(xué)生對《財務(wù)報表分析》這門課程的任課教師的認(rèn)可度很高。
四、研究結(jié)論與啟示。
本文以中山大學(xué)南方學(xué)院《財務(wù)報表分析》課程為例對獨立學(xué)院的會計案例教學(xué)進行研究分析,通過分析可見,其案例教學(xué)效果整體比較理想,學(xué)生對案例教學(xué)效果認(rèn)可程度較高,案例教學(xué)對于學(xué)生理論知識的掌握、實務(wù)分析思維、獨立思考和團隊協(xié)作能力等都有非常好的提升作用,說明其案例教學(xué)已達到期望的效果,這主要是源于案例教學(xué)過程多方面影響因素的合力作用。其一,有目的地選擇合適課程實施案例教學(xué)。不是所有課程都適合采用案例教學(xué)方法,傳統(tǒng)的課堂理論教學(xué)法有其自身優(yōu)勢,一刀切反而不利于一些理論性強的課程教學(xué)開展,因此,應(yīng)該選擇實務(wù)性較強的課程實施案例教學(xué)。其二,源于高質(zhì)量的案例,《財務(wù)報表分析》課程所選擇案例與所涉及理論知識密切相關(guān),與教學(xué)內(nèi)容相匹配,能針對性地促進學(xué)生對專業(yè)知識的理解,同時,所選案例的素材對啟發(fā)學(xué)生思考有一定的作用,也促進了案例教學(xué)效果的進一步提升。其三,教師因素對于案例效果的促進作用非常顯著。《財務(wù)報表分析》課程教學(xué)由具有豐富實務(wù)經(jīng)驗的教師承擔(dān),這能保證案例教學(xué)的有效開展,在案例選取、引導(dǎo)學(xué)生思考和討論、案例教學(xué)點評等環(huán)節(jié)發(fā)揮教師的作用;同時,教師對整個案例教學(xué)過程的組織和設(shè)計,則是更為重要的因素。
但是,我們不能忽略的是,獨立學(xué)院會計案例教學(xué)還有很多需要改善的地方,特別是對于學(xué)生溝通能力、語言和文字表達能力、個性發(fā)展方面的提升效果還存在不足。這可能與案例教學(xué)本身的特點和局限性有關(guān);但另一方面也反映了案例教學(xué)過程存在的突出問題,主要體現(xiàn)在學(xué)生參與度不足和考核機制不完善。因此,要切實提升會計案例教學(xué)效果,我們需要思考:
1.全方位提高學(xué)生參與度。首先,需要從提高學(xué)生自身的專業(yè)知識掌握程度入手,通過加強會計專業(yè)主干課程教師的溝通和配合,及時監(jiān)控學(xué)生對于所學(xué)理論知識的掌握情況,促使學(xué)生打好專業(yè)理論基礎(chǔ)。同時,將學(xué)生總體學(xué)習(xí)情況反饋給案例教學(xué)課程任課教師,這有助于教師根據(jù)學(xué)生實際情況適時調(diào)整案例教學(xué)難易程度,使學(xué)生更有能力參與案例教學(xué)和課堂討論。其次,教師應(yīng)給予學(xué)生更多關(guān)于如何參與案例教學(xué)的指導(dǎo)。第一,提前給學(xué)生提供案例教學(xué)的計劃和說明書,并對案例教學(xué)的準(zhǔn)備工作和實施計劃進行清晰的指導(dǎo)和說明,讓學(xué)生盡早明確如何準(zhǔn)備案例討論;第二,設(shè)置三到四個詳細(xì)且具體的問題,促使學(xué)生有目的性地進行重點準(zhǔn)備和課堂討論,同時設(shè)置詳細(xì)的包含課前準(zhǔn)備和課堂討論的評分細(xì)則,也有助于學(xué)生更積極的參與案例教學(xué);第三,需要教師具備更強的案例教學(xué)組織能力,引導(dǎo)學(xué)生主動思考,并適時對學(xué)生的思考和討論結(jié)果給予認(rèn)可,鼓勵所有學(xué)生積極表達觀點;第四,獨立學(xué)院應(yīng)加強對于案例教學(xué)的支持,對于采用案例教學(xué)的專業(yè)核心課程,應(yīng)明確規(guī)定采用小班上課,給予課室、課時以及經(jīng)費等方面的支持。
2.進一步完善案例教學(xué)考核機制。筆者通過調(diào)查及研究發(fā)現(xiàn),會計案例教學(xué)的考核機制仍不夠完善,這在很大程度影響學(xué)生的積極主動性以及案例教學(xué)效果。因此,需要建立更完備的綜合考核機制,以有效激勵學(xué)生參與案例教學(xué)。其一,改進案例教學(xué)評價模式。采用以小組為單位進行相互監(jiān)督和評分,小組內(nèi)部分工應(yīng)明確,實行“誰負(fù)責(zé)誰報告”機制,教師根據(jù)報告的內(nèi)容、難易程度和現(xiàn)場表現(xiàn)等方面確定小組綜合成績。同時,小組成員在對各項評分細(xì)則有明確認(rèn)識的基礎(chǔ)上,針對課前、課中討論情況進行相互評價和打分,教師結(jié)合小組成績和相互評分結(jié)果確定個人成績。這樣,既可以監(jiān)督學(xué)生自覺參與案例討論的完整過程,又能夠全面真實反映學(xué)生對案例教學(xué)的掌握程度;其二,完善教學(xué)培養(yǎng)方案和教學(xué)計劃。為了促使學(xué)生更有效地參與案例教學(xué),學(xué)校應(yīng)在培養(yǎng)方案和教學(xué)計劃中明確案例教學(xué)的課時、學(xué)分,并提高案例教學(xué)在學(xué)生成績中的比重,要求每位學(xué)生必須參與案例教學(xué)并應(yīng)取得相應(yīng)考核成績,以引導(dǎo)學(xué)生更重視案例教學(xué)并有針對性的進行學(xué)習(xí)。
公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇四
發(fā)展廣告學(xué)是研究廣告產(chǎn)業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的學(xué)科。這個學(xué)科主要關(guān)注兩個問題,一個是廣告產(chǎn)業(yè)自身發(fā)展的問題,另外一個是廣告產(chǎn)業(yè)發(fā)展與社會發(fā)展的問題。關(guān)于廣告產(chǎn)業(yè)自身發(fā)展的研究,自以來,國內(nèi)有非常多的學(xué)者關(guān)注,并已經(jīng)發(fā)表了許多研究成果,因而,研究廣告產(chǎn)業(yè)自身發(fā)展的問題,目前需要由實入虛,在大量分散研究的基礎(chǔ)上,進一步的學(xué)理化和系統(tǒng)化,逐漸建立學(xué)科的理論框架;而研究廣告產(chǎn)業(yè)發(fā)展和社會發(fā)展的問題,需要由虛入實,因為對廣告產(chǎn)業(yè)發(fā)展與社會發(fā)展的研究,雖然有一些學(xué)者在參與,但這些研究,多為在借鑒其他學(xué)科分析基礎(chǔ)上的純理論化的探討。因而,這類研究應(yīng)該更加增強現(xiàn)實的針對性,更多地進行實證性的研究,避免空洞化和普泛化。
本文是發(fā)展廣告學(xué)關(guān)于廣告產(chǎn)業(yè)自身發(fā)展問題的基礎(chǔ)性研究。當(dāng)廣告產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)性發(fā)展成為廣告研究的核心問題的時候,如何建立一個分析框架,避免描述性的分析和感受式的閑談,是廣告研究進一步發(fā)展的核心問題,也是廣告研究學(xué)科不斷成熟和升級的關(guān)鍵。
對廣告產(chǎn)業(yè)的界定,筆者基本認(rèn)同劉傳紅及尹鐵鋼等的觀點。劉傳紅認(rèn)為,廣告產(chǎn)業(yè)是“從事廣告產(chǎn)品生產(chǎn)和提供廣告服務(wù)的企業(yè)集合”,尹鐵鋼認(rèn)為,“媒介和廣告組織是廣告產(chǎn)業(yè)構(gòu)成中最重要的兩個主體”。[2但劉傳紅認(rèn)為,廣告產(chǎn)業(yè)從功能來區(qū)分,服務(wù)業(yè)包括生產(chǎn)者服務(wù)業(yè)、分銷服務(wù)、消費者服務(wù)和政府服務(wù),生產(chǎn)者服務(wù)業(yè)指的是“那些為其它產(chǎn)品和服務(wù)的生產(chǎn)者用作中間投入的服務(wù)”,因而廣告業(yè)是“市場推動型的生產(chǎn)者服務(wù)業(yè),從產(chǎn)品形態(tài)和性質(zhì)來說屬于創(chuàng)意性文化產(chǎn)業(yè)”。[3]這其中存在的問題是對廣告產(chǎn)業(yè)功能界定的窄化和對廣告產(chǎn)品同一般文化產(chǎn)品區(qū)別的模糊化。廣告產(chǎn)業(yè)的功能服務(wù)以生產(chǎn)者的為主,但政府部門、甚至一般的消費者也都廣泛地利用廣告產(chǎn)品。比如政府廣告、分類廣告等。實際上廣告產(chǎn)品能夠服務(wù)于國民經(jīng)濟的各個領(lǐng)域和社會的各個層靣。同時,雖然廣告產(chǎn)品具有類文化產(chǎn)品的屬性,要適應(yīng)受眾的心理特征,通過廣告?zhèn)鞑プ屖鼙婈P(guān)注和接受,但是,廣告產(chǎn)品的生產(chǎn)根本上是受到廣告主需求的制約。所以,廣告產(chǎn)品并不是獨立的文化產(chǎn)品。比如,電影的生產(chǎn)目的是直接供民眾進行文化消費,而文化產(chǎn)品只是廣告產(chǎn)品的一種包裝,廣告實際上是通過文化產(chǎn)品的形態(tài)來實現(xiàn)廣告主對消費者或受眾的營銷傳播。但必須強調(diào)的是,既然廣告以文化產(chǎn)品的形態(tài)出現(xiàn),不可避免地具有文化性。
筆者認(rèn)為,廣告產(chǎn)業(yè)是為各類廣告主提供以廣告產(chǎn)品為主要類型的營銷傳播服務(wù)的產(chǎn)業(yè)。其中廣告媒介和各類廣告服務(wù)企業(yè)是廣告產(chǎn)業(yè)的主體。廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展服務(wù)于廣告主的需求,歸根到底是廣告主的發(fā)展決定了廣告產(chǎn)業(yè)的水平和規(guī)模,在這個意義上,廣告產(chǎn)業(yè)的一個突出特征是高度的依附性;由于廣告產(chǎn)品所具有的文化性,同時,在廣告?zhèn)鞑ブ兴玫膫鹘y(tǒng)媒體除了具有產(chǎn)業(yè)屬性還具有特殊的事業(yè)屬性,所以,廣告產(chǎn)業(yè)的另一個突出特征是具有意識形態(tài)的相關(guān)性。
廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展涉及到很多復(fù)雜的因素,如何建立一個分析框架,對廣告產(chǎn)業(yè)進行科學(xué)的研究?筆者認(rèn)為,不能直接搬用產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué)的理論和模型,因為廣告產(chǎn)業(yè)是依附性的服務(wù)行業(yè),而且,影響廣告產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素不僅是廣告產(chǎn)業(yè)自身的因素,還包括社會政治經(jīng)濟文化的諸多方靣;同時,也不能套用發(fā)展經(jīng)濟學(xué)的框架和概念,因為發(fā)展經(jīng)濟學(xué)更多的是關(guān)注宏觀經(jīng)濟問題,而廣告業(yè)是一個具體的產(chǎn)業(yè)。但是,無論是產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué),還是發(fā)展經(jīng)濟學(xué)的相關(guān)研究,確實可以為廣告產(chǎn)業(yè)研究提供重要的借鑒和參考。
框架是在筆者長期關(guān)注研究基礎(chǔ)上逐漸初步提煉出來的,在框架最后確立的過程中,受到了發(fā)展經(jīng)濟學(xué)關(guān)于經(jīng)濟發(fā)展制度、結(jié)構(gòu)、要素的分析框架的啟發(fā),而在框架形成的過程中,發(fā)展廣告學(xué)學(xué)術(shù)共同體的不斷討論使得這一框架又進一步完善。
發(fā)展經(jīng)濟學(xué)常用的制度、結(jié)構(gòu)、要素一般用于分析宏觀經(jīng)濟,比如發(fā)展經(jīng)濟學(xué)所強調(diào)的結(jié)構(gòu)更多地關(guān)注城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)以及第一產(chǎn)業(yè)、第二產(chǎn)業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)這些宏觀的靣向,并且,動態(tài)的變化性在發(fā)展經(jīng)濟學(xué)中體現(xiàn)的并不突出。發(fā)展廣告學(xué)關(guān)于廣告產(chǎn)業(yè)發(fā)展的分析框架強調(diào)制度、市場、資本和公眾這四個因素是同時存在的,對廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生直接的影響,但同時更關(guān)注這四者隨著產(chǎn)業(yè)發(fā)展的變化而出現(xiàn)的各種復(fù)雜關(guān)系,并探究這四個因素如何形成一種合理的正向的能量,推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。進而,探究不斷變化的這四個因素是如何影響到廣告產(chǎn)業(yè)中的公司和組織結(jié)構(gòu)的發(fā)展。這四個因素之間關(guān)系的變化就導(dǎo)致廣告產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出發(fā)展的階段性。
環(huán)境是一系列用來建立生產(chǎn)、交換和分配基礎(chǔ)的基本的政治、社會和法律基礎(chǔ)規(guī)則,它是一個社會中所有制度安排的總和,同時任何制度安排都根植于一定的制度環(huán)境。中國廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅受到宏觀方靣經(jīng)濟制度的影響,還需靣對每一次制度變遷對廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展所帶來的機會和調(diào)整;與此同時,與其密切相關(guān)的產(chǎn)業(yè)制度、政策以及傳媒制度也對直接規(guī)定著廣告產(chǎn)業(yè)到底有多大的發(fā)展空間。
制度對廣告業(yè)的影響主要表現(xiàn)在兩個方靣:一是制度對中國廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是一個關(guān)鍵性的推動力量;二是由于制度的缺席、制度的失誤、制度的滯后或者制度的執(zhí)行問題呈現(xiàn)出了一定制約性。對制度的推動性和制約性的研究都是歐美等發(fā)達國家廣告研究中所很少涉獵的。
諾斯認(rèn)為,制度可以分為三大類或三個層次,即憲法秩序、制度安排和規(guī)范性行為準(zhǔn)則。憲法秩序是第一類制度,它規(guī)定確立集體選擇的基本規(guī)則,這些規(guī)則是制定規(guī)則的規(guī)則。它包括“確立生產(chǎn)、交換和分配的基礎(chǔ)的'一整套政治、社會和法律的基本規(guī)則”。難以變更,變化緩慢。第二類制度是指制度安排,這一類包括諾斯和奧克森的分類中所提到的操作規(guī)則。它包括法律、規(guī)章、社團和合同。第三類是指規(guī)范性行為準(zhǔn)則。跟憲法秩序一樣,這些行為準(zhǔn)則也要比制度安排變化緩慢、難以更動。這一類的準(zhǔn)則對于賦予憲法秩序和制度安排以合法性來說,是很重要的。實際上,是它們?yōu)橐?guī)范性研究社會提供了基礎(chǔ)。規(guī)范性行為準(zhǔn)則與意識形態(tài)和文化背景有關(guān)。
雖然諾斯把制度主要分成多種層靣,但諾斯等制度經(jīng)濟學(xué)家更多地關(guān)注的是產(chǎn)權(quán)、公司內(nèi)部的股權(quán)結(jié)構(gòu)等微觀問題,而且制度的變遷主要是市場自發(fā)完成的。對具體的中國的廣告產(chǎn)業(yè)而言,這種分類只能借鑒。筆者認(rèn)為,研究中國廣告產(chǎn)業(yè)的制度問題,要了解中國的獨特制度環(huán)境和廣告產(chǎn)業(yè)的具體特性。
對美國等發(fā)達國家的而言,與廣告產(chǎn)業(yè)相關(guān)的制度不是被關(guān)注的問題。因為憲法以及各種法律體系已經(jīng)極為完善,產(chǎn)權(quán)制度非常成熟,廣告業(yè)的交易制度按照市場的變化自行調(diào)整。對中國這類后發(fā)展國家而言,所有與廣告業(yè)相關(guān)的制度幾乎都是重新建立的,而到目前為止,各類制度仍然在不斷調(diào)整。更進一步講,中國的當(dāng)代廣告業(yè)就是通過行政手段推動建立起來的,而不是在市場中自發(fā)的誕生的。所以,研究中國廣告產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,制度的問題是無法回避的關(guān)鍵問題。
關(guān)于廣告業(yè)的制度的問題,應(yīng)該說有一些學(xué)者已經(jīng)有所涉及。尤其在20后的廣告產(chǎn)業(yè)研究熱潮中,核心的問題就是發(fā)現(xiàn)了由于廣告交易制度導(dǎo)致的發(fā)展模式問題,也就是廣告代理制的問題。這是中國廣告研究30年發(fā)展過程中的里程碑。但是,廣告交易制度研究的意義在于初步發(fā)現(xiàn)了中國廣告產(chǎn)業(yè)的制度問題。但廣告交易制度只是廣告業(yè)制度問題的一個方靣,如果只停留在這個層靣進行分析,既沒有辦法找到解決問題的路徑,同時,也沒有辦法能夠客觀全靣地探討中國廣告產(chǎn)業(yè)變化發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律和特色。
發(fā)展廣告學(xué)所研究的影響廣告業(yè)發(fā)展的制度問題,同發(fā)展經(jīng)濟學(xué)有所不同。首先,經(jīng)典的發(fā)展經(jīng)濟學(xué)所討論的制度,雖然強調(diào)是博弈,但是在制度的起源方靣更多的偏重于在市場的框架內(nèi)形成。中國廣告業(yè)的制度并不是在市場內(nèi)自發(fā)形成的,而更多地是行政設(shè)計出來的。在這種行政驅(qū)動的制度設(shè)計過程中,中國原有的意識形態(tài)宣傳制度和計劃經(jīng)濟制度是基礎(chǔ),借鑒海外廣告業(yè)的模式和經(jīng)驗是外因?;蛘哒f,早期中國的廣告業(yè)的發(fā)展過程中,行政驅(qū)動力是發(fā)展的根本。某種意義上,廣告產(chǎn)業(yè)首先是由行政驅(qū)動力推動萌發(fā)的。
其次,從制度的變化來看,在中國廣告業(yè)的發(fā)展過程中,或者說中國改革開放的過程中,政府或行政的力量是推動中國市場經(jīng)濟發(fā)展的根本動力,但與此同時,政府或行政的力量又同市場經(jīng)濟并不完全融合和對接。這個過程中始終充滿了摩擦甚至對立。其中有利益的原因,也有原有的體制惰性的原因,還有在制度調(diào)整方靣的審慎的因素,更有人為失誤的原因。體制內(nèi)和體制外的規(guī)則是有區(qū)別的。因而,至少到目前為止,制度的形成和制度的變遷肯定不完全是市場內(nèi)生的。筆者認(rèn)為,對后發(fā)展國家而言,社會的發(fā)展一直處于調(diào)整和實驗的階段,制度本來就應(yīng)該不是市場內(nèi)生的。因為任何與市場有關(guān)的制度同時又是整個社會大的系統(tǒng)的一部分。市場的發(fā)展是從屬于社會大的系統(tǒng).
公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇五
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是我國政府在整合傳統(tǒng)公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上正式啟動的國家衛(wèi)生計劃,旨在促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化[1]。自以來,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)得到了普遍的開展,并取得巨大的公共健康成效。隨著基本公共衛(wèi)生項目向全人群覆蓋,國家和地方財政投入逐年提高,項目工作內(nèi)容也日趨完善,公共衛(wèi)生服務(wù)也正在成為基層衛(wèi)生機構(gòu)的'工作重心。但基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的實現(xiàn)是一個復(fù)雜、長期的過程,涉及管理體制、運行機制等各個方面,在實施過程中可能會出現(xiàn)一些新的問題[2]。本研究于6月—1月,通過對湖北省國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理情況及相關(guān)問題進行問卷調(diào)查,找出項目管理過程中存在的深層次問題以及影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展的因素,為促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供政策依據(jù)。
1資料與方法。
1.1對象本次調(diào)查以區(qū)(縣)為單位,共抽取湖北省8個地級市的54個區(qū)(縣),對抽中的區(qū)(縣)范圍內(nèi)的相關(guān)衛(wèi)生行政組織、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生組織(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、及相關(guān)醫(yī)院的關(guān)鍵知情人進行問卷調(diào)查,每個機構(gòu)由1~2名關(guān)鍵知情人進行問卷填寫。本次調(diào)查共回收950份問卷,有效問卷868份,問卷有效率91.4%。1.2方法在閱讀文獻和專家咨詢基礎(chǔ)上,結(jié)合湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策實施的特征設(shè)計調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容主要包含4個方面:(1)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的籌資與撥付情況;(2)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的分配和使用情況;(3)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核情況;(4)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實情況等?,F(xiàn)場調(diào)查由湖北省衛(wèi)計委組織,以函調(diào)方式完成。問卷逐級回收后交由課題組負(fù)責(zé)核對和整理。1.3質(zhì)量控制問卷設(shè)計之前,進行專家咨詢和文獻查閱,設(shè)計內(nèi)容考慮到地區(qū)特異性,以確保問卷設(shè)計的科學(xué)性;此次調(diào)查由湖北省衛(wèi)計委負(fù)責(zé)組織,以確保調(diào)查的嚴(yán)肅性;在問卷收集上來后,調(diào)查小組再逐一核對,以保證問卷無填寫質(zhì)量問題。1.4統(tǒng)計分析采用epidata3.0錄入數(shù)據(jù)并建立數(shù)據(jù)庫,利用spss22.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,調(diào)查對象基本情況采用描述性分析,頻數(shù)資料使用2檢驗,以p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1基本情況此次調(diào)查對象共包含868名關(guān)鍵知情人。調(diào)查對象來自城市衛(wèi)生組織的有205人,占23.6%,來自農(nóng)村的有663人,占76.4%;調(diào)查對象所在機構(gòu)中,來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的最多,共663人,占76.4%,其次為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心136人,占15.7%,另外,來自衛(wèi)生行政組織的62人,占7.1%,其他7人,占0.8%;調(diào)查對象工作年限主要集中在0~、10~、20~30年,人數(shù)及占比分別為224(25.8%)、235(27.1%)、327(37.7%),大于30年的僅為82人,占9.5%;調(diào)查對象職務(wù)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人496人(57.1%)、城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人232人(26.7%)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人89人(10.3%)、衛(wèi)生行政人員51人(5.9%)。2.2經(jīng)費管理2.2.1經(jīng)費的籌資與撥付(表1)調(diào)查結(jié)果顯示,70.1%的調(diào)查對象認(rèn)為經(jīng)費不夠用,并且城市和農(nóng)村回答情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),城市地區(qū)認(rèn)為經(jīng)費不夠用的比例更高;認(rèn)為經(jīng)費撥付方式合理的有740人,占85.2%,認(rèn)為經(jīng)費撥付周期合理的有647人,占74.5%;關(guān)于經(jīng)費撥付渠道通暢情況,調(diào)查對象認(rèn)為是通暢有815人,占93.9%;關(guān)于經(jīng)費及時到位情況,有592人認(rèn)為一般或者不及時,總共占68.3%,與農(nóng)村地區(qū)相比,城市經(jīng)費撥付通暢性和及時性不夠(p0.05);同時,有63.2%的認(rèn)為經(jīng)費是足額撥付的;而認(rèn)為撥付給村衛(wèi)生室或衛(wèi)生服務(wù)站的經(jīng)費需要制定最低比例的有437人,占50.4%。2.2.2經(jīng)費的分配與使用(表2)調(diào)查結(jié)果顯示,有84.3%的人認(rèn)為經(jīng)費支出是有依據(jù)的;認(rèn)為將公衛(wèi)經(jīng)費作為職工工資發(fā)放不合理的人數(shù)有381人,占43.9%;而認(rèn)為將公衛(wèi)經(jīng)費作為工作補助發(fā)放合理的有662人,占76.2%;73.2%的認(rèn)為經(jīng)費使用存在不合理的地方。2.3績效考核(表3)調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為績效考核辦法合理有761人,占87.7%,認(rèn)為績效考核標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置合理的有779人,占89.8%;關(guān)于績效考核和公衛(wèi)經(jīng)費撥付掛鉤是嚴(yán)格執(zhí)行還是有所變通的問題,75.7%的回答基本嚴(yán)格執(zhí)行,17.2%的回答與部分經(jīng)費掛鉤,2.4%的回答只作為獎懲依據(jù),4.7%的回答僅作為參考依據(jù)。2.4基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況(表4)從調(diào)查結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn),認(rèn)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)花費經(jīng)費較多項目前五項分別為老年人健康管理、高血壓患者健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、糖尿病患者健康管理、0~6歲兒童健康管理,占比分別為14.3%、13.7%、12.0%、11.7%、、10.6%;認(rèn)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成不好項目前五項分別為嚴(yán)重精神病障礙患者管理、孕產(chǎn)婦健康管理、0~6歲兒童健康管理、糖尿病患者健康管理、高血壓患者健康管理,占比分別為14.5%、14.2%、12.4%、9.7%、9.6%。
3討論。
本研究結(jié)果顯示,70.1%的調(diào)查對象認(rèn)為經(jīng)費不夠用,經(jīng)費不足是基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費管理中存在的首要問題。眾多研究表明[3–4],隨著社會經(jīng)濟水平提高和居民衛(wèi)生保健需求擴大,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目也隨之增加,但基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費卻沒有得到相應(yīng)的增長。而政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的補償標(biāo)準(zhǔn)偏低,不利于基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率的改善。因此,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該科學(xué)地測算補償成本,為精確補償提供證據(jù),以彌補基層衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)中所消耗的實際成本,避免因資金短缺導(dǎo)致的基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不達標(biāo)現(xiàn)象。由于城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟社會發(fā)展存在一定的差異性,在此次調(diào)查中,相對于農(nóng)村而言,城市的調(diào)查對象認(rèn)為經(jīng)費不夠用的比例更高。城市地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費普遍高于農(nóng)村地區(qū),這是由于城市地區(qū)的人力成本、消費水平以及衛(wèi)生保健需求等高于農(nóng)村地區(qū)導(dǎo)致的[4–5]。因此,在制定最低補償標(biāo)準(zhǔn)的同時,要考慮到地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,適當(dāng)提高城市地區(qū)經(jīng)費補償標(biāo)準(zhǔn),以滿足公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要。另外本研究結(jié)果顯示,認(rèn)為經(jīng)費撥付方式和撥付周期不夠合理的均在15%以上,這說明經(jīng)費撥付方面還需進一步改善。經(jīng)費撥付不合理,會導(dǎo)致經(jīng)費滯留在財政單位,影響公共衛(wèi)生經(jīng)費運行的效率,而經(jīng)費的延期撥付也給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資金運行造成很大的壓力,從而影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展[6]。建議精簡經(jīng)費撥付流程,減少中間審批環(huán)節(jié),縮短經(jīng)費撥付周期,以提高經(jīng)費撥付效率。其次,大部分調(diào)查對象認(rèn)為經(jīng)費的使用存在一些“亂象”,將經(jīng)費用于人員工資發(fā)放也存在爭議,這是由于經(jīng)費的支出范圍不明確導(dǎo)致的。建議出臺全省統(tǒng)一的經(jīng)費支出細(xì)則,明確界定項目經(jīng)費的開支范圍和開支比例,制定基本公衛(wèi)經(jīng)費專賬管理制度,將基本公共衛(wèi)生經(jīng)費進行獨立核算,以加強對這部分財政資金的財務(wù)管理。同時,設(shè)計將經(jīng)費作為公共衛(wèi)生專職人員的基本工資、績效獎勵及補助等發(fā)放比例,給基層衛(wèi)生機構(gòu)更多的資金使用自主權(quán)去完成項目工作,以提高基本公共衛(wèi)生經(jīng)費使用規(guī)范性和激勵性[7–8]。通過13項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中花費經(jīng)費較多前五項和完成不好項目前五項調(diào)查結(jié)果可以得出,慢性病、老年人、孕產(chǎn)婦及兒童管理是經(jīng)費花費較多的項目,同時這些項目的工作完成情況也欠佳,調(diào)查結(jié)果與張德勇、梁小華等研究[9–10]大致相同。而且,雖然精神病管理花費經(jīng)費不多,但完成情況卻不好,這與精神病患者的管理難度較大有一定的關(guān)系。因此,政府在進行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償標(biāo)準(zhǔn)的測算時,也應(yīng)該進行各項目成本的測算,合理地制定各項目經(jīng)費補償比例[11],使經(jīng)費向具有較高成本效益的項目傾斜,比如健康教育、計劃免疫、孕產(chǎn)婦管理以及慢性病管理等,以期達到經(jīng)費使用效益最大化。另外,要根據(jù)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生狀況與需求明確公共衛(wèi)生服務(wù)的重點和難點,在經(jīng)濟社會的逐步發(fā)展的基礎(chǔ)上循序漸進地實施和落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,避免在實施過程中求大求全且淺嘗輒止的問題[12]。此外從調(diào)查結(jié)果中可以看出,基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核還是存在一定的問題,主要表現(xiàn)在考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法不夠合理,考核結(jié)果與經(jīng)費掛鉤嚴(yán)格度不夠等方面。因此,政府要進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核和管理制度,強化績效考核指標(biāo)體系的引導(dǎo)性和針對性,還要考慮地區(qū)特點的差異性。在考核體系建設(shè)中,要按照“分級授權(quán),逐級管理的”原則,建立上級考核機構(gòu)、機構(gòu)考核團隊、團隊考核個人的三級考核機制,提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量??冃Э己说慕Y(jié)果要嚴(yán)格與機構(gòu)的經(jīng)費撥付掛鉤,機構(gòu)內(nèi)部要制定團隊績效考核辦法,團隊要細(xì)化個人績效考核指標(biāo),最終落實到個人的績效考核上,且考核結(jié)果與個人收入待遇掛鉤,以調(diào)動基層工作人員的工作積極性和能動性。
公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇六
突發(fā)事件導(dǎo)致的公共危機,考驗著政府的危機應(yīng)對工作和應(yīng)急法制,其間的許多經(jīng)驗教訓(xùn)值得重視,也促使人們對一些新的行政現(xiàn)象進行更細(xì)致深入的追蹤觀察思考,由此引起筆者對于公共危機管理中行政機關(guān)廣泛采用的行政指導(dǎo)措施之特別關(guān)注。
一、公共危機管理中的行政指導(dǎo)措施之實證考察。
筆者在研究行政指導(dǎo)的過程中曾一直認(rèn)為,由于行政指導(dǎo)是一種柔軟靈活的非權(quán)力強制性的行政方式,行政相對人是否聽從行政指導(dǎo)由其自主選擇決定,行政指導(dǎo)行為的效果是不確定的,故行政指導(dǎo)措施比較適用于常規(guī)狀態(tài)下的行政管理過程中;在出現(xiàn)重大突發(fā)事件的緊急情況下,政府自當(dāng)采用權(quán)力強制性的行政指令措施(特別是行政強制措施)來強力應(yīng)對危機,而不大適用行政指導(dǎo)措施。但反思己然過去的防治“非典”疫情的政府應(yīng)對舉措(盡管今年也有較小反復(fù),卻未構(gòu)成重大危機,但同時又出現(xiàn)了禽流感等新的公共危機考驗),可以看到,政府機關(guān)除采用大量的行政指令措施以外,實際上也采用了不少的行政指導(dǎo)措施。這出乎筆者的意料,也引起筆者的思考。
分析起來,在“非典”夕危機管理中采用的行政指導(dǎo)措施,可大致分為兩類:一類是單純采用的行政指導(dǎo)措施,比較常見;另一類是與行政指令措施混合采用的行政指導(dǎo)措施,亦非僅見。這些行政指導(dǎo)措施中,有的是抽象行為,有的是具體行為。試舉教科文衛(wèi)方面若干事例略加考察:
單純型行政指導(dǎo)事例之一:針對因公眾普遍缺乏“非典”常識而出現(xiàn)群體恐慌的現(xiàn)象,國家衛(wèi)生部曾于2003年4月29日發(fā)布公告,公布了《公眾預(yù)防傳染性“非典’夕型肺炎指導(dǎo)原則》,以引導(dǎo)公眾的'行為選擇,幫助其科學(xué)地預(yù)防傳染性非典型肺炎,提高預(yù)防效果。單純型行政指導(dǎo)事例之二:針對澳大利亞駐華使館官員的詢問(問:“北京醫(yī)療水平較高,一旦澳大利亞在華京外使館人員、商務(wù)人員患了“非典”是可否轉(zhuǎn)移到北京醫(yī)治?”,在2003年4月29日于北京召開的防治“非典”知識介紹會上,北京市衛(wèi)生局副局長梁萬年先生代表該局提出具體建議:如果京外駐華使館人員在內(nèi)的外籍人士(當(dāng)然包括澳大利亞人士)患上“非典”,還是就地治療、就地隔離為宜。單純型行政指導(dǎo)事例之三:家住遼寧省的居民張健先生,2003年4月下旬在北京確診為“非典”患者后于5月2日從醫(yī)院出走,帶著女友乘坐t11次列車又換乘出租車跑回遼陽燈塔市燁子鎮(zhèn)礬盛村的家中。當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政機關(guān)在確認(rèn)該病患身份并迅速采取防治“非典”的應(yīng)急措施后,為準(zhǔn)確掌握密切接觸者線索,進一步做好隔離防治工作,專門寫給該患者一封滿懷關(guān)切、情真意誠的行政指導(dǎo)函,希望他積極配合政府找到一切和他接觸過的人,以便控制疫情擴散,而沒有采取強迫其開口的做法。張某讀到該建議信后被深深感動,也深感懊悔,愿意接受指導(dǎo)者的建議積極配合政府工作,共同努力制止“非典”疫情在家鄉(xiāng)進一步傳播。這一具體行政指導(dǎo)措施收到了預(yù)期效果,在當(dāng)?shù)匾鸷艽蠓错憽?/p>
二、公共危機管理中運用行政指導(dǎo)是行政理性的表現(xiàn)。
防控“非典”疫情等公共危機的政府應(yīng)急工作中有許多經(jīng)驗教訓(xùn)警示人們:必須全面加強我國公共應(yīng)急系統(tǒng)即危機管理系統(tǒng)(包括公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急系統(tǒng))的建設(shè),有效動員一切人、財、物、信息等資源來及時化解重大突發(fā)事件造成的公共危機。這里所說的“公共危機”,特指公共行政管理領(lǐng)域面臨緊急狀況而亞需作出重要決斷、付出高額成本方能擺脫困境的情形,通常是一種對公眾生活造成巨大影響的嚴(yán)重困難關(guān)頭,也是廣義上的緊急狀態(tài)。這里所說的“公共危機管理”,也稱為“突發(fā)事件管理”(emergencymanagement),特指公共危機的潛伏、爆發(fā)、控制、化解、修復(fù)、常態(tài)化等全過程中的政府應(yīng)對機制。它主要解決如下問題:如何制定預(yù)案并有效監(jiān)控、防御危機;如何化解、緩解和減少危機;如何準(zhǔn)備、動員和調(diào)配資源;如何在危機過程中回應(yīng)民眾愿望、滿足社會需求、維護公私利益;如何在危機過后恢復(fù)管理秩序、重建服務(wù)體系;等等。
綜合上述三種情況來看,都要求各級政府和行政機關(guān)在不違背憲法和法律的精神、原則和規(guī)則的前提下,及時靈活地采取行政指導(dǎo)措施并謀求行政相對人同意或協(xié)力,并與行政指令措施相配合,以豐富、改善和加強經(jīng)濟與社會管理,積極推動危機管理中預(yù)期行政目標(biāo)的達成,從而保障個體利益、增進公共利益。這是行政民主化潮流下行政機關(guān)積極靈活地履行行政職責(zé)的表現(xiàn),顯然是必要、合理和正當(dāng)?shù)模犀F(xiàn)代市場經(jīng)濟和民主政治的要求,同時也體現(xiàn)了在重視形式合法性的前提下對實質(zhì)合法性的一種追求。簡言之,在全面推進依法行政的背景下,無論有無行政作用法上的具體規(guī)定,行政機關(guān)根據(jù)行政管理包括危機管理的實際需求適當(dāng)運用行政指導(dǎo)措施,不僅不違背依法行政原則,而恰恰是“行政法上的法治原則的含義隨時代變遷而變化”的結(jié)果。從這個角度而言,防控“非典”、禽流感等危機管理中采用行政指導(dǎo)措施,不僅具有有效性,而且具有合法性,是符合行政理性的一種行為選擇。反之,以形而上學(xué)的態(tài)度來處理如此復(fù)雜的特殊情況,難免會陷入行政非理性與行政高成本的泥淖。顯然,突發(fā)公共衛(wèi)生事件之外的其他公共危機的政府管理(例如突發(fā)自然災(zāi)害的行政應(yīng)急管理),也可采用行政指導(dǎo)措施,其與行政指令措施等其他行政管理方式方法相配合,能夠更有效地實現(xiàn)行政目標(biāo)。
三、公共危機管理中的行政指導(dǎo)措施體現(xiàn)行政應(yīng)急性原則。
由此可見,在出現(xiàn)重大突發(fā)事件導(dǎo)致公共危機的情況下,政府機關(guān)采取應(yīng)對舉措時,可在符合立法精神和一般法律原則的前提下,根據(jù)危機管理的實際需要采取行政應(yīng)急措施,而不必拘泥于常規(guī)措施,也不必顧慮于該行政應(yīng)急措施有無行政作用法上的具體規(guī)定,以致捆住手腳無法應(yīng)對危機。筆者認(rèn)為,在公共危機管理中采用行政指導(dǎo)措施,其中一部分是作為弱行為前置程序而采取的行政指導(dǎo)措施和沒有行政作用法上具體規(guī)定的行政指導(dǎo)措施,以積極回應(yīng)緊急情況下的行政管理實際需求,這與現(xiàn)代依法行政的要求并不矛盾,其行政法理基礎(chǔ)在于它也符合當(dāng)代行政法的基本原則之一行政應(yīng)急性原則。
行政應(yīng)急性原則,是指行政機關(guān)為保障重大公共利益和公民根本利益,維護經(jīng)濟與社會秩序,保障社會穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展,在面臨重大突發(fā)事件等緊急情況下可實施行政應(yīng)急措施,其中既包括具有行政作用法上的具體規(guī)定的行為,也可包括一些沒有具體法律依據(jù)甚至中斷部分法律規(guī)范實施的行為;既可以對公民的某些憲法權(quán)利加以限制或剝奪,也可以遵循較平常更為簡易的緊急程序(當(dāng)然都需要有相應(yīng)的法定授權(quán)和法律救濟機制作為保障)。行政應(yīng)急性原則改變了一般法律規(guī)范確定的國家機關(guān)與公民之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,將重心向國家機關(guān)傾斜,授權(quán)政府在第一時間采取緊急處置手段,有助于及時迅速有效地控制公共危機事態(tài)的發(fā)展。它與法治原則二者并不沖突,在性質(zhì)上屬于法治原則在應(yīng)付突發(fā)事件領(lǐng)域的個別化,這具體表現(xiàn)在行政應(yīng)急性原則本身也為行政緊急權(quán)力的行使提出了現(xiàn)實性、科學(xué)性、專屬性、程序性等方面的要求,尤其是要求運用應(yīng)急法律規(guī)范行政應(yīng)急行為,公共危機安全管理措施須在行政法治的約束下展開。歸根結(jié)底,行政應(yīng)急性原則是在堅持法治原則的基礎(chǔ)上兼顧并側(cè)重行政應(yīng)急效率的實現(xiàn),是法治原則指導(dǎo)下的規(guī)范應(yīng)急,而并非突破法治原則的片面應(yīng)急。行政應(yīng)急性原則與行政合法性原則、行政合理性原則等原則共同構(gòu)成了我國行政法的基本原則體系。
四、結(jié)語。
綜上所述,處理公共危機是政府相關(guān)部門的重要工作內(nèi)容,考量著政府應(yīng)急處理能力,應(yīng)該加強對公共危機管理工作的重視度,制定好行政指導(dǎo)措施。為了能夠更好的完成公共危機管理工作,就需要借鑒以往的公共危機管理事件處理方案,提前做好預(yù)案和防范措施,并通過大力實施行政指導(dǎo)來對各類措施進行規(guī)范,達到防患于未然,將各類公共危機扼殺在搖籃之中,同時,當(dāng)突發(fā)公共危機時,也可以及時的控制并解決。
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公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇七
論文摘要:錢包份額作為一種提升關(guān)系營銷績效的有效手段在實業(yè)界已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,在西方學(xué)術(shù)界也已經(jīng)研究多年。然而我國學(xué)術(shù)界對錢包的關(guān)注才剛剛開始。全面梳理與總結(jié)西方學(xué)者有關(guān)錢包份額的研究成果,不僅能夠為我國錢包份額方面的后續(xù)研究構(gòu)建理論基礎(chǔ),同時能夠指導(dǎo)我國企業(yè)的營銷實踐。文章首先對錢包份額的定義與提出、錢包份額形成機理和影響因素、錢包份額的作用與應(yīng)用研究等方面對國外研究成果進行梳理與評述,在此基礎(chǔ)上,對錢包的未來研究提出構(gòu)想。
論文關(guān)鍵詞:錢包份額,形成機理,影響因素,文獻綜述。
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公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇八
1、為了加強中心所辦公環(huán)境的衛(wèi)生管理,創(chuàng)建文明、整潔、優(yōu)美的工作和生活環(huán)境,制定本制度。
2、本制度適用于中心所辦公環(huán)境的衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置、建設(shè)、管理、維護和環(huán)境衛(wèi)生的清掃保潔、廢棄物收運處理以及食堂的衛(wèi)生管理。
3、凡在中心所工作的員工和外來人員,均應(yīng)遵守本制度。
4、綜合辦公室為中心所環(huán)境衛(wèi)生管理的職能部門,負(fù)責(zé)全所的環(huán)境衛(wèi)生管理工作;中心所的有關(guān)室(窗口)都應(yīng)當(dāng)按照各自的職責(zé),協(xié)同做好環(huán)境衛(wèi)生的管理工作。
5、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的開支經(jīng)費由綜合辦公室報所長審批。
二、公共區(qū)域的清掃與保潔。
1、公共區(qū)域(包括主次干道、公共綠地、職工宿舍外環(huán)境等)的清掃與保潔,由綜合辦公室負(fù)責(zé)安排本所人員進行。
2、統(tǒng)一使用的建筑物、會議室、宣傳設(shè)施、公告欄、廁所由綜合辦公室負(fù)責(zé)安排本所人員進行清掃與保潔。各室(窗口)使用的建筑物、辦公室等,應(yīng)當(dāng)由室(窗口)自行負(fù)責(zé)保持清潔。
3、禁止在中心所隨地傾倒、堆放垃圾,禁止隨地吐痰和亂扔果皮、紙屑、煙頭及各種廢棄物。
4、公共走道及階梯,至少每日清掃一次,并須采用適當(dāng)方法減少灰塵的飛揚。偏僻地段,每周清掃一次,做到無垃圾、無積水、無死角。
5、排水溝應(yīng)經(jīng)常清除污穢,保持清潔暢通。
6、廁所及其他公共衛(wèi)生設(shè)施,必須特別保持清潔,做到無異味、無污穢。
7、辦公、生活區(qū)內(nèi)的樹木、花草須加強養(yǎng)護和整修,保持鮮活完好,不準(zhǔn)損毀、攀摘或向綠化帶拋棄垃圾,不準(zhǔn)在辦公區(qū)晾曬衣物。
1、各室(窗口)都要建立每日輪流清掃衛(wèi)生的制度。
2、室內(nèi)應(yīng)保持整潔,做到地面無污垢、痰跡、煙蒂、紙屑;桌面、柜上、窗臺上無灰塵、污跡,清潔、整齊,窗明幾凈。室內(nèi)無蜘蛛網(wǎng)、無雜物。
3、室內(nèi)不準(zhǔn)許隨便存放垃圾,應(yīng)及時把垃圾倒入垃圾筐內(nèi)。
4、辦公室內(nèi)辦公用品、報紙等擺放整齊有序,不得存放與工作無關(guān)的物品,個人生活用品應(yīng)放在固定的抽屜和柜內(nèi)。
5、室內(nèi)禁止停放交通工具。
1、認(rèn)真貫徹中華人民共和國《食品衛(wèi)生法》和飲食衛(wèi)生“五四”制。
2、食堂的環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生,由綜合辦公室督導(dǎo),炊事員包干負(fù)責(zé),明確責(zé)任。
3、炊事員必須每年體檢一次,并進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)。新上崗的炊事員必須先體檢后上崗,取得體檢合格證后,進行衛(wèi)生知識教育,并經(jīng)簡單考核后才能上崗。
4、食堂操作間和設(shè)施的布局應(yīng)科學(xué)合理,避免生熟工序交叉污染。
5、操作間及其環(huán)境必須干凈、整潔,每餐清掃,保持整潔,每周徹底大掃除一次。
6、食堂門窗、沙窗無灰塵、油垢,玻璃明亮;墻壁、屋頂經(jīng)常打掃,保持無蜘蛛網(wǎng)、無黑垢油污。
7、食堂的灶臺、抽油煙機、工作臺、放物架等應(yīng)潔凈,無油垢和污垢、異味。室內(nèi)的燈具、電扇見本色。
8、各種飲具、用具(大小塑料菜筐、盆、簾子等)要放在固定位置,擺放整齊,清潔衛(wèi)生,呈現(xiàn)本色。
9、炒菜、做飯的鍋鏟、鐵瓢等工具一律不許放在地上或挪作它作。
10、各種蔬菜加工時,必須嚴(yán)格遵守一摘二洗三切配的程序進行。
11、凡洗完的各種蔬菜,不得有泥沙、雜物,用干凈菜筐裝好,存放架上,不允許中途落地。
12、待食用的菜肴、米飯,加蓋防蠅、防塵罩。
13、炊事人員上崗工作時必須穿戴工作服、帽,上崗前必須先洗手和消毒。
14、炊事員上班不準(zhǔn)帶戒子、手鐲,也不能涂指甲油。操作時不許吸煙,不得隨地吐痰。
15、直接入口的食品必須使用工具,不得用手直接拿取食品。
16、食堂要配備消毒柜,使用的盆、碗、盤、碟、杯、筷等餐具都要實行嚴(yán)格的消毒制度,使用中的餐具必須每天消毒。消毒程序必須堅持“一洗、二清、三消毒”。
18、遵照各級愛委會有關(guān)滅鼠、滅蠅、滅蟑螂的安排和實際情況,按照技術(shù)要求在食堂內(nèi)投放鼠藥,噴灑藥水,擺放夾鼠板,做到無蠅、無鼠、無蟑螂。
五、獎罰。
1、綜合辦公室要結(jié)合本所的具體情況,制訂具體的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生獎懲制度,定期進行檢查。對衛(wèi)生做得好的室(窗口)和職工要表揚、獎勵。尤其是食堂的衛(wèi)生檢查結(jié)果要與炊事員的工資掛鉤,以促進食堂的食品衛(wèi)生質(zhì)量不斷提高。
2、同時,違反本制度規(guī)定,有下列行為之一者,由綜合辦公室責(zé)令其糾正違規(guī)行為,采取整改措施,并可視情節(jié)嚴(yán)重程度給予經(jīng)濟處罰。
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公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇九
隨著歷史的進展和社會的進步,人們對公共衛(wèi)生與健康促進的理解越來越深刻。它探討內(nèi)外環(huán)境以及社會活動對人類健康和疾病的影響,制定預(yù)防、控制、消滅疾病發(fā)生和流行對策,著眼優(yōu)化和改善人類生存環(huán)境,創(chuàng)造和維護有利于人類身心健康的最佳勞動和生活條件,保護勞動力以及增進人類健康。它是提高人類生命價值的科學(xué)和藝術(shù)。
1“科學(xué)和藝術(shù)”
公共衛(wèi)生也指公眾衛(wèi)生,它涵蓋疾病預(yù)防、健康促進、提高生命質(zhì)量等所有和公眾健康有關(guān)的內(nèi)容,公共衛(wèi)生的本質(zhì)既是“科學(xué)”又是“藝術(shù)”。科學(xué)更多的是發(fā)現(xiàn),而藝術(shù)更多的是創(chuàng)造。因為公共衛(wèi)生的服務(wù)對象是人群,要使人群在服務(wù)對象中預(yù)防疾病、延長壽命、促進健康和效益,離不開對客觀世界中群體健康和疾病規(guī)律的發(fā)現(xiàn)(科學(xué)),也離不開主觀世界的創(chuàng)造和表達(藝術(shù)),更離不開被服務(wù)對象的理解與感受。公共衛(wèi)生它從以病人為中心的臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展到以群體為中心的社區(qū)醫(yī)學(xué),具有以人為本,以群體人群為對象,以社區(qū)為基礎(chǔ),以政策為手段,以健康促進為先導(dǎo)的特點,已演變?yōu)橐环N社會管理職能,嚴(yán)格說已不屬于醫(yī)學(xué)范疇;而預(yù)防醫(yī)學(xué)則是醫(yī)學(xué)的一個分支,不管它的外延多么廣闊,社會性多強,其本質(zhì)仍屬于醫(yī)學(xué)。公共衛(wèi)生側(cè)重于宏觀調(diào)控,其工作內(nèi)容除了疾病控制、環(huán)境污染對人體健康影響的控制等與預(yù)防醫(yī)學(xué)相重合的部分外,主要是衛(wèi)生政策、衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生經(jīng)濟、衛(wèi)生工程等宏觀調(diào)控為主。
在傳統(tǒng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域,傳染病防治是最重要的內(nèi)容。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,公共衛(wèi)生的范圍和職能也變得越來越廣泛,如不合理的飲食結(jié)構(gòu)、不良生活方式和不良行為的增加引發(fā)慢性非傳染疾病,空氣、水源、噪聲、化學(xué)性污染等環(huán)境危害引發(fā)的健康問題,甚至自殺、交通事故等為主的傷害也正成為公共衛(wèi)生問題。
2公共衛(wèi)生是社會的“集體行動”,不是個人行為。
隨著社會的發(fā)展,人們認(rèn)識到影響健康的因素除物質(zhì)環(huán)境外,社會因素起著很大的作用。而要改變這些環(huán)境和行為因素,單靠衛(wèi)生部門已難于勝任。因此,提出了新公共衛(wèi)生的概念。其要素包括公平地獲得有效的醫(yī)療保健,以社區(qū)參與為基礎(chǔ)伙伴式健康公共政策以及部門間的合作,有組織的社區(qū)努力,明確了公共衛(wèi)生解決問題的途徑。公共衛(wèi)生要綜合治理影響群體健康的問題,涉及面廣,個體不可能也沒有能力單槍匹馬地去完成。因此公共衛(wèi)生需要整個社區(qū)參與,有組織有計劃地去解決問題。只有從參與才能人人健康,才能使整個群體都能生存和發(fā)展。
公共衛(wèi)生是社會的“集體活動”,不是個人行為,是通過有組織的社區(qū)活動來改善環(huán)境、預(yù)防疾病,延長生命和促進心理和軀體健康,并能發(fā)揮個人更大潛能的科學(xué)和藝術(shù)。其工作范圍包括改善環(huán)境衛(wèi)生,控制傳染病,進行個體健康教育,教育人們注意個人衛(wèi)生,組織醫(yī)護人員提供對疾病進行早期診斷和預(yù)防性治療的服務(wù),并建立一套社會機制來保證每個人都達到足以維護健康的生活標(biāo)準(zhǔn)。隨著技術(shù)和社會價值的變化,公共衛(wèi)生活動也發(fā)生相應(yīng)變化。目前我國將公共衛(wèi)生定義為,以保障和促進公眾健康為宗旨的.公共衛(wèi)生事業(yè)。通過國家和社會共同努力,預(yù)防和控制疾病與傷殘,改善與健康相關(guān)的自然和社會環(huán)境,提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng),創(chuàng)建人人享有健康的機會和長壽權(quán)利。新公共衛(wèi)生并沒有摒棄傳統(tǒng)公共衛(wèi)生的內(nèi)容,而是在此基礎(chǔ)上更強調(diào)了把改善物質(zhì)和社會環(huán)境、個體預(yù)防和適宜的治療結(jié)合起來,通過多部門的合作和社區(qū)的參與,在多種場所開展健康促進,從而實現(xiàn)公共衛(wèi)生所肩負(fù)的使命。促進人群健康的新公共衛(wèi)生的目標(biāo),部門合作和社區(qū)參與是其特色。最終目的是使公共衛(wèi)生成為社會可持續(xù)發(fā)展的堅強后盾。新公共衛(wèi)生與傳統(tǒng)公共衛(wèi)生的差別在于,傳統(tǒng)公共衛(wèi)生注重的是學(xué)術(shù)性,僅由公共衛(wèi)生系統(tǒng)人員參與;新公共衛(wèi)生則注重的工作實踐為基礎(chǔ),政府制定主導(dǎo)性政策。并調(diào)動社會資源,如經(jīng)費、人力、物力、信息等。開創(chuàng)多部門合作的局面,以影響當(dāng)?shù)厝罕妳⑴c的態(tài)度,創(chuàng)建有利實施工作的環(huán)境。
關(guān)注人類健康是21世紀(jì)國際社會的共同主題,“健康促進”作為一種新的公共衛(wèi)生觀念、理論、策略和干預(yù)方法將為人類帶來更多的健康和幸福,其內(nèi)容包括健康教育和環(huán)境支持?!敖】荡龠M”是鼓勵每個人都要關(guān)心自己的健康,同時也鼓勵政府和其他組織采取改善生活條件和使其更有利于健康的政策。作為一種個人擁有,而且是唯一一種可以與親人和社會共同積累和分享的最寶貴財富和資源,健康一直是人類追求的共同理想和目標(biāo)。
就一個社會來講,健康是社會發(fā)展的重要標(biāo)志,是物質(zhì)文明建設(shè)的保證和精神文明建設(shè)的體現(xiàn)。who指出“健康是一種基本人權(quán),達到盡可能的健康水平,是世界范圍的一項重要社會目標(biāo)”。健康也是一種資源,是社會經(jīng)濟發(fā)展和勞動力再生產(chǎn)的物質(zhì)基礎(chǔ)。健康與社會的發(fā)展和生活質(zhì)量的提高是一種互惠和互動的雙贏關(guān)系。新公共衛(wèi)生更強調(diào)是一種能力或資源,而不僅是一種狀態(tài)。它可使人們共同追求某一目標(biāo),獲得技能和教育。因此,在強調(diào)以健康為目標(biāo)時,尤其要強調(diào)健康促進使人們適應(yīng),要貫注公共衛(wèi)生與健康促進理念確保人類健康。
3建立社會機制。
公共衛(wèi)生是一項公共事業(yè),屬于國家和全體國民所有,做好公共衛(wèi)生工作需要國家和社會的共同努力。因為公共衛(wèi)生是公共事業(yè),所以無論是從憲法中的規(guī)定,理論上的闡述,還是從實際操作的角度來看,各級政府都負(fù)有保障和促進公眾健康不可推卸的責(zé)任。政府不但領(lǐng)導(dǎo)著公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍,決定著公共衛(wèi)生對策的制定和國家資源的分配和使用;也影響著社會對健康價值的和公共衛(wèi)生理論的取向,以及國家對公共衛(wèi)生法規(guī)的制定。許多影響公眾健康的因素來自衛(wèi)生系統(tǒng)以外的社會各階層各行業(yè),也取決于社會發(fā)展以及各方面的法律和政策,因此,政府既要主導(dǎo)公共衛(wèi)生,更要組織動員全社會參與公共衛(wèi)生。全體國民都是公共衛(wèi)生事業(yè)的主人公,公共衛(wèi)生事業(yè)的興衰直接關(guān)系著國民的健康水平,全體民眾和社會各界對公共衛(wèi)生都有義不容辭的責(zé)任。
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公共衛(wèi)生管理論文公共衛(wèi)生的論文篇十
公共衛(wèi)生管理學(xué)科是公共管理的二級學(xué)科之一,包括社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)療保險學(xué)、公共衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)院管理等分支學(xué)科。以社會、社區(qū)及其衛(wèi)生機構(gòu)、人員為主要研究對象,將社會科學(xué)、管理科學(xué)的理論和方法應(yīng)用于衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)領(lǐng)域,力圖揭示社會、文化、經(jīng)濟等因素對群體健康的影響;采取社會措施來防治疾病;促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革,提高衛(wèi)生事業(yè)的效率和效益。其最終目的在于提高人民的健康水平和生活質(zhì)量,促進社會經(jīng)濟的發(fā)展。公共衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)本專業(yè)實際工作必需的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識,受到公共衛(wèi)生事業(yè)管理理論、管理技能和管理方法的基本訓(xùn)練,具有一定的衛(wèi)生預(yù)防保健知識,能適應(yīng)衛(wèi)生行政機構(gòu)、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生事業(yè)管理工作。公共衛(wèi)生管理專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本知識和公共衛(wèi)生管理的基本能力,能從事疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生管理的高級管理人才。
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