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衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇一

封丘縣人民醫(yī)院 分級(jí)診療工作進(jìn)展情況總結(jié)

1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。

范文.范例.指導(dǎo)

1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長(zhǎng)期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過(guò)不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。

范文.范例.指導(dǎo)

我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過(guò)遠(yuǎn)程進(jìn)行講座教學(xué)共176次。通過(guò)與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。

施方案，并就實(shí)施中遇到的問(wèn)題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問(wèn)題。

今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來(lái)比較困難，變異及退出較多，管理起來(lái)比較麻煩，今年10月以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。

截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。

二、存在的問(wèn)題及不足

1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。

優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長(zhǎng)期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。

范文.范例.指導(dǎo)

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇二

我院自從與市級(jí)多家醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來(lái)，建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，成功建成了上下級(jí)醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，有效實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能，我院成立了分級(jí)診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖，建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度，定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行溝通，為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道，上轉(zhuǎn)患者都得到了有效救治。

1．我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，并開具轉(zhuǎn)診單，能夠?qū)嵤┬罗r(nóng)合報(bào)銷；但上級(jí)醫(yī)院為患者開具的下轉(zhuǎn)單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級(jí)醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。

2.根據(jù)許多到市級(jí)醫(yī)院就診的患者反饋情況，到市級(jí)醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單就能直接住院治療，由此很多患者基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單認(rèn)為是麻煩，并且導(dǎo)致很多小糾紛。

三.分級(jí)診療工作建議

1.進(jìn)一步加強(qiáng)與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，加大合作力度，各項(xiàng)工作不能只流于形式，必須從實(shí)際出發(fā)，從技術(shù)上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀，充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源，通過(guò)加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。

3．優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務(wù)水平，讓上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)出的病人愿意在基層繼續(xù)治療，基層醫(yī)院加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院溝通，對(duì)上轉(zhuǎn)病人進(jìn)行追蹤，實(shí)施完整、統(tǒng)一化的管理。

四.我院下一步的工作計(jì)劃：

加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量；結(jié)合雙方實(shí)際，制訂更完善的合作計(jì)劃，進(jìn)一步與合作醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)、管理方面的交流；如何制定更細(xì)致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程，使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國(guó)家的實(shí)惠。

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇三

尊敬的各位專家：

一、基本情況及總體目標(biāo)

我院成立于1987年，2011年搬遷新址并投入使用，占地面積34畝，同年成功創(chuàng)建為國(guó)家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。目前醫(yī)院編制床位300張，有職工392人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員27人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員62人。2014年門急診萬(wàn)人次，收治住院病人萬(wàn)人次，手術(shù)3100余臺(tái)次。

我院從2014年10月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無(wú)縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn) “小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。

二、主要工作措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理，醫(yī)院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科，由xxx為辦公室主任，xx負(fù)責(zé)日常工作。

（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)

1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁(yè)供病人免費(fèi)取閱，各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè)，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。

3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。

（三）落實(shí)具體工作

1、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對(duì)全院職工作出要求，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。

2、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。早在2014年1月，我院就與xx醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2014年11月，又與全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2015年1月，與xx市人民醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。

3、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便；匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息；定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。

4、醫(yī)院設(shè)置雙向轉(zhuǎn)診接診室。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí)，由轉(zhuǎn)診接診室統(tǒng)一接診，（危重癥和非正常工作時(shí)間如：中午、夜間、節(jié)假日由急診科室接診），接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由接診室直接處理；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

5、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺(tái)賬，每周五上報(bào)信息至雙向轉(zhuǎn)診接診室；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達(dá)雙向轉(zhuǎn)診接診室，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。

（四）強(qiáng)化保障措施

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇四

我院從2016年8月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無(wú)縫銜接，區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。

一、主要措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。

3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。

（三）加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)

1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長(zhǎng)期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過(guò)不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。

2、積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作，尤其是作好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對(duì)接工作，加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障患者隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享；在實(shí)行對(duì)口支援、分級(jí)診療及雙向轉(zhuǎn)診工作以來(lái)，我院與全縣轄區(qū)內(nèi)15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對(duì)口支援協(xié)議。準(zhǔn)備利用3年的時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的幫扶。同時(shí)還與縣轄區(qū)內(nèi)全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，在全縣范圍內(nèi)開展了雙向轉(zhuǎn)診，截止到10月份，我院接受通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診的上轉(zhuǎn)病人數(shù)有229人次，我院通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)病人數(shù)有36人次。在雙向轉(zhuǎn)診中，我院嚴(yán)格按照制定的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診，深受兄弟單位及病人的好評(píng)。

（四）逐步探索建立基層首診制度 穩(wěn)步推行簽約服務(wù)

1、為了認(rèn)真落實(shí)分級(jí)診療工作，建立“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)”的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》加快建設(shè)和實(shí)施分級(jí)診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式順利開展，我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，第一批與5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實(shí)行簽約服務(wù)，主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人，通過(guò)集中召集、入門入戶等形式進(jìn)行簽約及宣傳。在與居民簽定服務(wù)協(xié)議書的同時(shí)，建立了個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的監(jiān)測(cè)，對(duì)老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評(píng)估，規(guī)范管理慢性病人群。通過(guò)這次簽約，也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。

（五）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)

我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過(guò)遠(yuǎn)程進(jìn)行講座教學(xué)共176次。通過(guò)與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。

自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè)，成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作，并安排技術(shù)人員多次到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案，并就實(shí)施中遇到的問(wèn)題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問(wèn)題。

今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來(lái)比較困難，變異及退出較多，管理起來(lái)比較麻煩，今年10月以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。

截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。

二、存在的問(wèn)題及不足

1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。

3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，但上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來(lái)的病人卻很少?！稗D(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前我院大多數(shù)急危重癥，疑難病人向省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，下轉(zhuǎn)的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。這說(shuō)明我們與上級(jí)醫(yī)院溝通還不到位，總體缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運(yùn)作，重形式不重實(shí)質(zhì)，4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國(guó)的醫(yī)療條件不均衡，高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員多集中的省市級(jí)大醫(yī)院，居民對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信任。

三、應(yīng)對(duì)措施

優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長(zhǎng)期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇五

建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過(guò)加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。

一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政辦發(fā)[20xx]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見(jiàn)》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[20xx]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。20xx年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額萬(wàn)元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。

1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了萬(wàn)份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭螅⑼ㄟ^(guò)召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)村醫(yī)給廣大群眾解讀。

2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平。縣醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)專科專病建設(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。

3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。

1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無(wú)力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。

2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善

我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問(wèn)題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇六

一、總體目標(biāo)

我院從2016年7月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無(wú)縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。

二、主要工作措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。

（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)

1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁(yè)供病人免費(fèi)取閱，各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè)，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。

3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。

（三）落實(shí)具體工作

1.實(shí)行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制。患者入院時(shí)，書面告知分級(jí)診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》，對(duì)不遵循分級(jí)診療原則要求住院的患者，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。

2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對(duì)全院職工作出要求，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。

3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2016年10月，分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動(dòng)關(guān)系，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。

4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便；匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息；定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。

5、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí)，由急診科統(tǒng)一接診，接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由急診科直接處理；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息，建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺(tái)賬，每周五上報(bào)信息至醫(yī)務(wù)科；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。

7.健全轉(zhuǎn)診信息報(bào)送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況，每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計(jì)分析工作，并形成轉(zhuǎn)診情況分析報(bào)告，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送信息。

（四）強(qiáng)化保障措施

1、提升服務(wù)能力。通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會(huì)診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來(lái)我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便；通過(guò)改善自身醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就診；利用信息化加強(qiáng)監(jiān)管能力，開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等，減輕患者負(fù)擔(dān)。

2、層級(jí)督查，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)科督查落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，細(xì)化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)；對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)熱情，積極配合，提供方便。對(duì)填報(bào)信息不全或填寫不規(guī)范的，對(duì)報(bào)送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時(shí)的、登記不準(zhǔn)確、工作臺(tái)賬資料不完整的，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行記過(guò)處分。

三、規(guī)章制度及成效分析

我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”，自開展分級(jí)診療工作以來(lái)，我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程，分級(jí)診療工作取得了初步成效。

（一）各相關(guān)科室職責(zé)明確，對(duì)本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待，做到了及時(shí)就診，優(yōu)先處置。

（二）雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無(wú)縫銜接，病人得到了合理處置，費(fèi)用得到了有效控制。

（三）臨床醫(yī)護(hù)人員基本上認(rèn)識(shí)到了分級(jí)診療工作的重要性，并掌握了分級(jí)診療工作流程。

（四）通過(guò)宣傳，社會(huì)公眾對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知度逐步提高。

四、存在問(wèn)題

（一）宣傳方式不多，分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深，也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。

（二）臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。

（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。

五、意見(jiàn)及建議

（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的要求，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄給予及時(shí)合理調(diào)整。

（二）建議政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)民眾能夠自覺(jué)地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級(jí)衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；大病就診在二級(jí)醫(yī)院；疑難雜癥和急危重癥就診在三級(jí)醫(yī)院；康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的總體要求分級(jí)診療者，給予適當(dāng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的優(yōu)惠政策。

（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強(qiáng)對(duì)切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時(shí)、安全、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂(lè)意到基層就近就醫(yī)。

六、下一步工作計(jì)劃

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)，把非專業(yè)人員也要一并納入；對(duì)外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的寒舍，做到家喻戶曉，人人皆知。

（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。

（三）定期召開分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì)，對(duì)分級(jí)診療存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定整改措施。

（四）不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程，完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù)。

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇七

一、工作目標(biāo)

建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過(guò)加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。

二、工作任務(wù)

一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見(jiàn)》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額69.6萬(wàn)元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。

三、主要工作措施

1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬(wàn)份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?，并通過(guò)召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)村醫(yī)給廣大群眾解讀。

2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平。縣醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶?？h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。

3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。

三、存在的問(wèn)題

1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無(wú)力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。

2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善

我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問(wèn)題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。

衛(wèi)生院分級(jí)診療工作總結(jié)篇八

分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級(jí)診療是為確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范運(yùn)行，切實(shí)減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要，合理、有序地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一項(xiàng)制度措施。

1.廣泛宣傳，開展健康知識(shí)教育。

要向民眾廣泛宣傳各級(jí)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、診療病種、?？崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念，合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。要向民眾廣泛宣傳常見(jiàn)病、多發(fā)病基本常識(shí)和日常生活健康知識(shí)，爭(zhēng)取心中有數(shù)，遇事不慌，選擇有度，有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立，全國(guó)人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。

2.加強(qiáng)基層醫(yī)療技術(shù)力量的培養(yǎng)，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。

分級(jí)診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱，基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級(jí)診療的信心，因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級(jí)診療的核心內(nèi)容。

（1）引進(jìn)人才。根據(jù)國(guó)家規(guī)定，每萬(wàn)名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足，難以完成居民健康檔案，慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作，這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。

（2）培養(yǎng)人才。省市級(jí)醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù)，要主動(dòng)接受基層醫(yī)院人才的進(jìn)修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制，縮小基層人才與省市人才的水平差距。

（3）穩(wěn)定人才隊(duì)伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策，在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強(qiáng)化對(duì)人才的規(guī)范化管理，完善人才流動(dòng)約束機(jī)制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。

（4）加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實(shí)省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策，派出的醫(yī)生必須具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量，提高基層醫(yī)療水平，為有效合理的分級(jí)診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。

3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無(wú)法滿足需要。

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實(shí)行的是國(guó)家基本目錄用藥，許多在醫(yī)院廣泛使用，療效良好的藥品都不在這個(gè)目錄內(nèi)，導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊(duì)買藥，違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。

4.轉(zhuǎn)變工作機(jī)制，建立適合各地實(shí)際的分級(jí)診療制度。

（1）建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級(jí)診療工作指導(dǎo)意見(jiàn)和實(shí)施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，以及考核、評(píng)估的方法，制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。

（2）完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺(tái)為雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分級(jí)診療科的管理，接收轉(zhuǎn)診患者，建立綠色通道，確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個(gè)人衛(wèi)生信息，豐富健康檔案，實(shí)現(xiàn)資源互通、共享。

（3）完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵，合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立可以避免各級(jí)醫(yī)院的趨利行為。各級(jí)政府必須出臺(tái)各級(jí)財(cái)政最低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政支出比例和補(bǔ)償方向，制定有效的監(jiān)督制約機(jī)制。

（4）要完善新農(nóng)合、醫(yī)保患者的報(bào)銷機(jī)制。要用經(jīng)濟(jì)的杠桿落實(shí)分級(jí)診療制度，緩解大醫(yī)院“看病難”，基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷準(zhǔn)入門檻，提高基層醫(yī)院報(bào)銷比例，使更多的居民“得實(shí)惠于基層”。

（5）要加強(qiáng)分級(jí)診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門牽頭，醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合，根據(jù)分級(jí)診療工作的指導(dǎo)意見(jiàn)和實(shí)施方案，定期對(duì)各級(jí)醫(yī)院的分級(jí)診療工作開展督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改，確保各級(jí)醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序，合理利用有限的醫(yī)療資源。

分級(jí)診療制度是本次醫(yī)改全新的理念，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不能一蹴而就，只能根據(jù)各地的實(shí)際情況，積極探索，采取不同的方式、方法，因地制宜地開展工作，只要政府重視，部門積極參與，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，正確引導(dǎo)，全社會(huì)齊心協(xié)力，分級(jí)診療工作一定能穩(wěn)步推進(jìn)。