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報告不僅要寫得準(zhǔn)確,還要注重語言表達和文字風(fēng)格的規(guī)范性。報告的結(jié)構(gòu)和組織是寫作的重要一環(huán),我們要合理安排各個部分的內(nèi)容。報告的寫作風(fēng)格和表達方式多種多樣,每個人都可以根據(jù)自己的特點和需求進行個性化的創(chuàng)作。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇一
1、藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,必要時可以越級報告。
2、各科室科主任負責(zé)使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細記錄、調(diào)查、分析、評價、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,每月向院報告一次,院集中向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。
3、《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》的填報內(nèi)容應(yīng)真實、完整、準(zhǔn)確。
4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測期內(nèi)的藥品應(yīng)報告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴重的不良反應(yīng)。
5、進口藥品自首次獲準(zhǔn)進口之日起5年內(nèi),報告該進口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);滿5年的,報告該進口藥品發(fā)生的'新的和嚴重的不良反應(yīng)。
6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即報告院辦,由院向上級(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。
7、個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴重的不良反應(yīng),可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報告。
8、科室有下列情況之一者,將按照有關(guān)的法律法規(guī)、學(xué)校有關(guān)文件精神以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度給予相應(yīng)的處罰:
(一)無專職或兼職人員負責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;
(二)未按要求報告藥品不良反應(yīng)的;
(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報的;
(四)因為工作不規(guī)范,由藥品不良反應(yīng)引起醫(yī)療糾紛的;
(五)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇二
1、目的:建立產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)察報告制度,及時、有效控制藥品風(fēng)險,保障公眾用藥安全,促進合理用藥。
2、依據(jù):《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。
4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作的管理。
6.1.1、藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。
6.1.2、嚴重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
6.1.2.4、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
6.1.2.6、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
6.6、省級以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)根據(jù)分析評價工作需要,要求提供相關(guān)資料的,應(yīng)當(dāng)積極配合。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇三
一、目的:為確保人民群眾用藥的安全、有效,特制訂本制度。
二、依據(jù):
1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例。
2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其實施細則。
三、職責(zé):
2、藥房各員工負責(zé)收集和科內(nèi)匯報藥品不良反應(yīng)的情況。
四、主要內(nèi)容:
1、藥房配合醫(yī)院成立不良反應(yīng)監(jiān)測小組,由藥房主任兼職負責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作。
2、藥房各員工負責(zé)收集和科內(nèi)匯報。發(fā)現(xiàn)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),即時向藥房主任匯報,同時做好記錄,并逐級上報。
4、積極配合協(xié)助上級主管部門和藥品監(jiān)督管理人員對藥品不良反應(yīng)/事件的調(diào)查、核實、處理。
5、對于典型、嚴重、特別是死亡的藥品不良反應(yīng)/事件,組織醫(yī)院包括醫(yī)護有關(guān)人員在內(nèi),進行討論,制定措施防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
6、對于使用醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)/事件,也應(yīng)遵守以上措施,及時上報,采取有效措施,防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
7、逐步開展電子報表,對于用藥和醫(yī)療器械的不良反應(yīng)信息及時向醫(yī)師藥師轉(zhuǎn)達,以提高安全用藥。
8、對于藥品不良反應(yīng)/事件隱情不報者,根據(jù)情節(jié)輕重和事件后果給予一定處罰。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇四
李洪奇律師北京市中濟律師事務(wù)所醫(yī)學(xué)法律部主任。
統(tǒng)計數(shù)字表明,全國各級人民法院受理的醫(yī)療訴訟案件多達170萬件,其中涉及藥物糾紛的占37%,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)成為被告已不鮮見。
依照我國現(xiàn)行法律和法規(guī),大多數(shù)藥物糾紛案件都不會簡單地歸責(zé)于藥品生產(chǎn)經(jīng)營者,而是要以過()錯行為、損害結(jié)果以及二者因果關(guān)系為邏輯前提,根據(jù)具體情節(jié)定案歸責(zé)。概括而言,只有兩種情況下生產(chǎn)經(jīng)營者才有可能承擔(dān)法律責(zé)任:一是藥品質(zhì)量有瑕疵;二是藥品發(fā)生了不良反應(yīng)。從司法實踐看,藥品質(zhì)量責(zé)任比較容易認定,只要證明存有質(zhì)量問題,就應(yīng)依照我國《民法通則》和《產(chǎn)品質(zhì)量法》等法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定追究生產(chǎn)經(jīng)營者的法律責(zé)任,人民法院依據(jù)不同的損害結(jié)果予以判決;然而,藥品不良反應(yīng)則不同,需要認真鑒別和論證,才能認定生產(chǎn)經(jīng)營者是否承擔(dān)不利法律后果。
本文希望通過分析藥品不良反應(yīng)的含義、與其他藥物糾紛的區(qū)別以及相關(guān)法律責(zé)任和免責(zé)事由,探究醫(yī)療訴訟中藥品生產(chǎn)經(jīng)營者的因應(yīng)對策。
國家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法(試行)》,把不良反應(yīng)定義為:“主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)”。這一法定概念包含三個要素:一是藥品必須合格。假冒偽劣藥品及其他不合格藥品的人身損害不能認定為“不良反應(yīng)”;二是用藥必須嚴格符合藥品明示的規(guī)定,或遵守醫(yī)師的正確醫(yī)矚。不正常、不合理的用藥不在此列;三是發(fā)生了有害反應(yīng),且這種有害反應(yīng)是與治療目的無關(guān)的或者是出乎事先預(yù)料的。以上三要素缺一不可,必須同時滿足才可鑒定為藥品不良反應(yīng)。
醫(yī)療訴訟的原因大致有兩種,即醫(yī)療糾紛和藥物糾紛。醫(yī)療糾紛主要針對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,藥物糾紛主要針對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),二者有時會出現(xiàn)一案并存的情況,特別是涉及藥物治療的糾紛。
醫(yī)療糾紛的分析另文論述,在此不再贅言。藥物糾紛可分為由藥物本身引起和因藥物使用引起的兩類糾紛。藥物本身問題包括藥品質(zhì)量問題、藥品不良反應(yīng)及上市前臨床實驗中沒有顯現(xiàn)的其他問題;藥物使用問題包括運輸儲藏造成的藥品變質(zhì)失效,臨床或otc用藥不合理(如對因?qū)ΠY、配伍禁忌、用法用量等問題)以及其他外部原因??梢姡幬锊涣挤磻?yīng)屬于藥物糾紛中的藥物本身問題,是藥物糾紛的下位概念,二者不屬同一層面。由于藥品不良反應(yīng)是限于科技發(fā)展水平所不能認識和解決的問題,而其他藥物糾紛則多是人為過失所致,因此有必要對藥物不良反應(yīng)進行更下一更狹義、更周延的界定,嚴格區(qū)分藥品不良反應(yīng)和其他形式的藥物糾紛,以利于法律責(zé)任的認定。
按照藥品不良反應(yīng)的法定概念,藥物糾紛案件一經(jīng)鑒定為“不良反應(yīng)”,實際上已經(jīng)排除了人為過失和過錯。由于藥品不良反應(yīng)在我國民法上不屬于嚴格過錯責(zé)任和推定過錯責(zé)任范疇,只能適用過錯責(zé)任原則或公平過錯責(zé)任原則,因此生產(chǎn)經(jīng)營者只要沒有過錯,就不必承擔(dān)法律責(zé)任;特殊情況下,人民法院行使自由裁量權(quán)。根據(jù)實際情況,由當(dāng)事人分擔(dān)民事責(zé)任,但這不具普遍性。我國藥政法規(guī)規(guī)定了一些生產(chǎn)、經(jīng)營者可以免責(zé)的條款。例如,《監(jiān)測管理辦法(試行)》規(guī)定,“藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料是加強藥品監(jiān)督管理、指導(dǎo)合理用藥的'依據(jù),不是醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)”。這一條體現(xiàn)了現(xiàn)行法律法規(guī)不支持單純以藥物不良反應(yīng)提起醫(yī)療訴訟的原則立場。209月1號實施的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定,“在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療以外的”和“在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的”不是醫(yī)療事故,從理論上把不良反應(yīng)排除在醫(yī)療事故之外?!稐l例》同時規(guī)定,“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任”。
第二、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營者必須嚴格履行報告義務(wù)。
我國對藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期的報告制度。新修正的《藥品管理法》規(guī)定,“國家實行藥品不良反應(yīng)報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)??疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)嚴重不良反應(yīng),必須及時向當(dāng)?shù)厥 ⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告”,“對已確認發(fā)生嚴重不良反應(yīng)藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用緊急控制措施,并應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)組織鑒定。自鑒定結(jié)論作出之日起十五日內(nèi)依法作出行政處理決定”。可見,藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的法定義務(wù)是建立健全不反應(yīng)的反饋、報告機制。
第三、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營者承擔(dān)過錯責(zé)任。
遇有下列情形之一的,由過錯行為和損害事實的生產(chǎn)經(jīng)營者則要承擔(dān)行政責(zé)任和法律責(zé)任:(一)、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)報告而未報告的。(二)、藥品使用說明書上應(yīng)補充注明的不良反應(yīng)而未補充的。(三)、未按規(guī)定報送或隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的。
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療訴訟案件逐漸增多,特別是最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》自2002年4月1日正式實施以來,一些人無視基本醫(yī)學(xué)事實和法律事實,濫用訴權(quán),增加了藥品生產(chǎn)經(jīng)營者的訴訟成本。
筆者認為,藥品生產(chǎn)經(jīng)營者面對醫(yī)療訴訟時不能忽視以下三個方面:
第一、應(yīng)訴答辯時認真分析糾紛的類別和本質(zhì),區(qū)別藥品不良反應(yīng)糾紛與其他藥物糾紛。
第二、證證明自己履行了法定義務(wù),以及商業(yè)行為中沒有過錯和不足。同時證明對方當(dāng)事人或第三人存有過錯。
第三、掌握必要的法律知識。我國已初步建立了一套以《藥品管理法》為法律、配以行政法規(guī)、地方法規(guī)以及部門規(guī)章的藥事法律體系,藥品不良反應(yīng)的管理亦以納入法制化軌道。但不能否認,現(xiàn)在的法律體系尚不健全,某些法律規(guī)定互相沖突,造成法律適用困難、甚至是法律盲區(qū)。只有系統(tǒng)研讀藥政法律法規(guī),通解其立法本意,依法行事,才能真正保護自身的合法權(quán)益。
李洪奇律師北京市中濟律師事務(wù)所醫(yī)學(xué)法律部主任。
telno010880831160108808311813911166186。
faxno0108808。
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藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇五
(一)藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件監(jiān)測管理小組組長為科主任,聯(lián)絡(luò)員科室副主任及醫(yī)療小組組長,組員為科室的其他醫(yī)療人員,負責(zé)全科藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件工作的有關(guān)事宜。
(二)主要職責(zé):
1、認真學(xué)習(xí)國家食品藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生部相關(guān)法規(guī)及管理辦法,貫徹實施《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》。
2、組織落實省食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作任務(wù)。
3、組織藥品不良反應(yīng)的宣傳、教育與培訓(xùn)工作,督促我科臨床醫(yī)師、護師填寫藥品不良反應(yīng)報告表,指導(dǎo)合理用藥。
5、協(xié)調(diào)全院其他科室同種藥品不良反應(yīng)與藥害事故工作的其他重要事宜。
(一)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測,是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。
2、科室聯(lián)絡(luò)員負責(zé)本科室的藥品不良反應(yīng)的搜集、匯總、上報,監(jiān)督協(xié)調(diào)醫(yī)護人員不良反應(yīng)的報告。
3、科室醫(yī)生、護士應(yīng)重視藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件報告和監(jiān)測工作,應(yīng)密切關(guān)注和發(fā)生隨時收集本科室的可疑藥品不良反應(yīng),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)須及時進行詳細記錄、調(diào)查,真實、完整、準(zhǔn)確、及時填寫《醫(yī)院可疑藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并按規(guī)定將填好表格上交科室聯(lián)絡(luò)員。
4、發(fā)現(xiàn)可疑嚴重的不良反應(yīng)病例和在外單位使用的可疑藥品發(fā)生不良反應(yīng)后來我科就診的病例,應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下診治和處理,并做好藥品的留樣、保存和記錄工作。
5、藥品不良反應(yīng)實行逐級、按規(guī)定報告。發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在24小時報告給本科不良反應(yīng)聯(lián)絡(luò)員,嚴重的藥品不良反應(yīng)立即報告藥劑科、醫(yī)務(wù)科。
8、科室醫(yī)療人員從事醫(yī)療活動時應(yīng)嚴格參照藥劑科提供的藥品不良反應(yīng)的調(diào)查、分析、評價、處理等情況。以免產(chǎn)生不良醫(yī)療事件。
(一)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
(二)同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
(三)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)積極救治患者,必要時上報給醫(yī)務(wù)科,積極配合醫(yī)務(wù)科、藥劑科開展的臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時暫停藥品的使用等緊急措施。
(一)藥品損害,是指由于藥品質(zhì)量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)造成的對患者的損害。
(二)科室發(fā)現(xiàn)藥品藥品損害事件后,應(yīng)當(dāng)積極救治患者,立即向本科聯(lián)絡(luò)員藥劑科、醫(yī)務(wù)科報告,并做好觀察與記錄。
(三)藥品損害事件的報告和監(jiān)測按照藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的處理,醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員應(yīng)當(dāng)立即藥劑科、醫(yī)務(wù)科報告。
五、藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件預(yù)防再發(fā)生信息反饋的途徑與時間。
(一)一般的藥品不良反應(yīng)科室聯(lián)絡(luò)員每月一次以不同的形式反饋給科室醫(yī)務(wù)人員,藥品損害事件、嚴重的不良反應(yīng)、死亡病例及時(24h-48h)反饋??剖衣?lián)絡(luò)員、主管醫(yī)師應(yīng)向科主任匯報。
2、我科室收到反饋信息后,應(yīng)制定整改措施,預(yù)防藥品不良反應(yīng)與藥品損害事事件再次發(fā)生。
六、持續(xù)改進。
(一)藥學(xué)部每季度將各科室的藥品不良反應(yīng)和藥害事件報告、考核情況及不良反應(yīng)的因果分析在《藥訊》上公布。對不良反應(yīng)報告多或引起嚴重不良反應(yīng)的藥品,上報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。
(二)科室應(yīng)對醫(yī)院發(fā)布的的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進行分析,并根據(jù)具體情況針對性采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇六
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進合理用藥方面所肩負的重要職責(zé),同時此項工作的開展情況也是衡量一個國家藥品監(jiān)督管理水平和社會進步與發(fā)展水平的重要標(biāo)志,我國的adr監(jiān)測工作在走過20年發(fā)展歷程后,即將進入一個高速起飛的階段,因此我們有必要認真總結(jié)過去,分析當(dāng)前所面臨的形勢和存在問題,并在此基礎(chǔ)上深刻思考,以明確未來監(jiān)測工作的方向。
自20xx年省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心成立以來,我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各級監(jiān)測人員的辛勤努力下,取得了長足的進步。
一是各級監(jiān)測部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的認識水平不斷提高。
二是全省adr監(jiān)測體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報告的科學(xué)性、及時性、制度性進一步提高。
三是adr報告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報告情況,排名已從20xx年的全國倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴重不良反應(yīng)報告數(shù)量排在全國第七位,提前完成了年初制定的接近或達到全國中等水平的目標(biāo)。
雖然我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作取得了突破性的進展,但無論是與經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展、全面建設(shè)小康社會的要求以及與發(fā)達國家的先進水平相比,還是從監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)、監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)的人員和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀來看,都還存在著很大差距。
1、病例報告發(fā)展不夠平衡。
病例報告主要集中在醫(yī)療機構(gòu),藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的病例報告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報的1199份病例報告分析,有1121例來自醫(yī)療機構(gòu),73例來自藥品經(jīng)營企業(yè)(6%),只有5例來自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國卻是90%以上。這與發(fā)達國家和先進?。ㄊ校┍容^還有一定差距。
主要原因:
一是領(lǐng)導(dǎo)層認識不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)決策層領(lǐng)導(dǎo)沒有充分認識到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作對企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯誤地認為開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、宣傳藥品不良反應(yīng)知識會影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負擔(dān),不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認識嚴重阻礙企業(yè)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展。
二是制度流于形式,監(jiān)測機構(gòu)形同虛設(shè)。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,也成立了相應(yīng)的監(jiān)測機構(gòu),但實際上,制度只是一紙空文,機構(gòu)也是形同虛設(shè),無法有效地開展工作。
三是缺乏激勵和約束機制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)大多依托自己的營銷網(wǎng)絡(luò)進行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,而營銷人員缺乏對該項工作的認識和熱情,又缺乏激勵約束機制,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作缺乏力度。
2、年報告總數(shù)偏低,報告質(zhì)量有待進一步提高。
雖然我們的報告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測算每百萬人口中一年收到的藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)不低于200—400例,其中新的和嚴重的應(yīng)不少于30%。我省收到的adr報告中,上報病例每百萬人口不到60份,約98%的報告為已知的藥品不良反應(yīng),其中具有警戒意義的新的和嚴重的病例只占2-3%,我們還遠遠沒有達到利用監(jiān)測體系發(fā)現(xiàn)信號進而開展風(fēng)險管理的要求。
3、adr信息的收集和利用處于初級階段。
評價工作要實現(xiàn)的是信息轉(zhuǎn)化器的功能,即將報告內(nèi)容轉(zhuǎn)化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術(shù)含量,是多學(xué)科的系統(tǒng)整合。而評價工作所需要的專業(yè)知識和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測工作還停留在對病例的收集和上報上,上市藥品的再評價工作還是空白,嚴重不良反應(yīng)預(yù)警和快速反應(yīng)機制尚未建立。
4、市(地)無專業(yè)機構(gòu)和專項經(jīng)費。
從adr監(jiān)測工作開展以來,各級地方財政一直沒有經(jīng)費的投入。如果是地方領(lǐng)導(dǎo)重視這項工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務(wù)的熱情和甘于奉獻的精神來進行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級階段,很難有深層次的提高。
市、縣兩級都是兼職人員負責(zé)監(jiān)測的管理工作,沒有編制和專項工作經(jīng)費,這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒有編制,不能保證監(jiān)測隊伍的穩(wěn)定性;沒有專項經(jīng)費,辦公設(shè)施、宣傳、培訓(xùn)等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測工作深入廣泛地開展。
我省adr制度建設(shè)尚處在初級階段,報告人員的素質(zhì)、監(jiān)測人員的素質(zhì)、組織機構(gòu)的建設(shè)、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會經(jīng)濟、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報告體系的建設(shè)。
由于近年來我國主要依靠自愿報告方式來完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢,但其自身存在著漏報率高、無法統(tǒng)計發(fā)生率等缺陷。
1、加強宣傳和培訓(xùn)。
利用各種渠道,廣泛提高對adr監(jiān)測工作的認知度,尤其是提高醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)機構(gòu)對《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺性。加強專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓(xùn)工作,如將adr監(jiān)測作為一門課程,納入到在職醫(yī)務(wù)、藥學(xué)人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)臁㈩檰栁瘑T會等,吸納各相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加入這項工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強學(xué)習(xí)、交流與合作。
2、積極推進藥品經(jīng)營和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測工作。
監(jiān)測工作,積極主動、及時地收集本企業(yè)藥品不良反應(yīng)病例報告,建立產(chǎn)品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫。收集有關(guān)本單位藥品的國內(nèi)外藥品不良反應(yīng)基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應(yīng)的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴格按照有關(guān)要求印制藥品使用說明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作及人民用藥安全做出貢獻。
3、進一步提高adr上報數(shù)量和質(zhì)量。
adr監(jiān)測工作已全面展開,我們要通過各種宣傳、教育和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的責(zé)任意識,促使其積極履行報告責(zé)任。這項工作不能停留在對上報數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個新的提高,要求上報具有警戒意義的新的和嚴重的adr病例。
4、加強信息評價與研究。
隨著公眾自我保健意識的增強,藥品安全性問題越來越受到關(guān)注,同時對政府管理部門的要求也越來越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術(shù)支撐單位,各級adr監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)除了負責(zé)adr病例報告的收集之外,還應(yīng)該責(zé)無旁貸地承擔(dān)起分析和評價這些安全性信息的任務(wù),為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學(xué)的依據(jù)。
專業(yè)監(jiān)測機構(gòu)應(yīng)將adr監(jiān)測工作的重點轉(zhuǎn)移到加強信息的評價與研究,分析與確認等深層次工作上,探索安全性評價的相關(guān)方法和模式,開展對重點監(jiān)測品種的評價和因果關(guān)系分析,提高評價體系的整體水平和監(jiān)測工作的整體效能。
5、加強藥物警戒,指導(dǎo)臨床合理用藥。
隨著社會的不斷進步和人們對生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會公眾對醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來越強烈的渴求,而且保證公民的知情權(quán)也是一個國家民主化進程的重要標(biāo)志。時代及社會迫切要求我們透明、高效、及時地提供信息服務(wù)。為此,我們有責(zé)任對已經(jīng)明確的藥品不良反應(yīng)通過各種途徑向公眾說明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購買藥品時,有一定的信息保障。對新發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險產(chǎn)品,及時告知專業(yè)人員,幫助他們在使用中規(guī)避風(fēng)險,合理用藥,并制定我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的信息通報制度,建立起嚴重不良反應(yīng)事件預(yù)警和快速反應(yīng)機制。
6、設(shè)定一定的政府投入。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準(zhǔn)入、體系認證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)和人員給予更多的關(guān)心和鼓勵,盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。
要設(shè)定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測隊伍。改進監(jiān)測的設(shè)備、儀器和各種措施,也可以設(shè)立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報告藥品不良反應(yīng)之用。對監(jiān)測隊伍中認真負責(zé)、執(zhí)法嚴明、成績卓著者給予褒獎;對監(jiān)測工作中有不負責(zé)任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認真查處。
我們的一切工作都是為人民服務(wù),重視和解決藥品不良反應(yīng)這個社會問題,其宗旨在于全心全意地關(guān)愛和保護人民群眾的生命與健康,以促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項任重而道遠的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎(chǔ)建設(shè),盡快實現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過渡,建立完善的監(jiān)測體系,把我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作提高到一個新水平。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇七
2015年1月份藥品不良反應(yīng)全院共上報16例其中不合格3例,我院共上報藥監(jiān)局藥品合格不良反應(yīng)事件13例,其中新的3例嚴重0例一般10例。不良反應(yīng)發(fā)生頻率較高的藥品是:乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液3例,不良反應(yīng)發(fā)生的特點:患者臨床表現(xiàn)為手臂皮膚紅腫,分析為患者對乳酸左氧氟沙星氯化鈉過敏所引起,為避免引起嚴重不良反應(yīng)希望臨床今后在使用此藥品需引起警惕和注意,另外本月無嚴重不良反應(yīng)。
科室上報的情況:心內(nèi)科0(3)例,呼吸內(nèi)科3(3)例,消化內(nèi)科3(3)例,內(nèi)分泌1(3),神內(nèi)科2(3)例,五官科3(2)例,婦產(chǎn)科1(2)例,泌尿腦外科0(2)例,普外科0(2)例,急診科0(3)例,燒傷科0(2)例,骨科0(2)例,其中婦產(chǎn)科有1例不良反應(yīng)(病程中無記錄)不合格呼吸內(nèi)科有1例不良反應(yīng)(無法查閱)不合格五官科有1例不良反應(yīng)(與病程記錄不符)不合格,整體來看各科室標(biāo)情況不是很理想,還望各科室繼續(xù)提高對藥品不良反應(yīng)的認識和重視,有個別科室在不良反映填寫中,對于必填項沒填寫完整和不良反應(yīng)過程描述填寫還不夠詳細,希望在工作中嚴密觀察,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處置、及時報告,上報不良反應(yīng)必須要確保其真實性完整性,并認真填寫藥品不良反應(yīng)報告表,以保證藥品不良反應(yīng)工作順利開展。
藥劑科:陳秋。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇八
一年來,我局在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中,根據(jù)上級的部署和要求,不斷加大措施、強化督導(dǎo)、完善制度,并與區(qū)衛(wèi)生部門密切配合,使監(jiān)測工作得以順利開展,現(xiàn)將情況總結(jié)如下:
一、基本情況:
全年共收到各醫(yī)療機構(gòu)上報藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告111份,其中:輝民醫(yī)院上報92份,占下達任務(wù)數(shù)的102%;人民醫(yī)院上報15份,占下達任務(wù)數(shù)的25%;西臚中心衛(wèi)生院上報4份,占下達任務(wù)數(shù)的13.3%;其它醫(yī)療機構(gòu)均無上報監(jiān)測報告。在今年的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中,做得比較好的有輝民醫(yī)院,不但超額完成了監(jiān)測任務(wù),而且上報的報告質(zhì)量水平也較佳。
二、存在的一些問題:
(1)部分醫(yī)療機構(gòu)對開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的認識不到位,重視程度不夠,致使監(jiān)測工作一直比較緩慢,未能完成當(dāng)年下達的監(jiān)測任務(wù),一些衛(wèi)生院甚至從未提交監(jiān)測報告。
(2)少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作存有偏見,怕影響本單位聲譽,人員、制度落實不到位,導(dǎo)致不良反應(yīng)工作未能順利開展。
(3)醫(yī)療機構(gòu)對本單位員工藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測知識宣傳教育和培訓(xùn)力度不夠。
(4)部分上報的監(jiān)測表填寫不夠詳細、工整,影響了網(wǎng)上上傳。國土局草地監(jiān)測工作總結(jié)地震監(jiān)測中心黨支部工作總結(jié)價格監(jiān)測工作總結(jié)。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇九
1、目的:為加強藥品的安全管理,規(guī)范藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測,及時有效控制藥品風(fēng)險,保障公眾用藥安全,特制定本制度。
2、依據(jù):《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》及附錄、《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》等法律法規(guī)。
5、內(nèi)容:5.1定義:
5.1.3嚴重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
導(dǎo)致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導(dǎo)致住院或者住院時間延長;導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上訴所列情況的。5.2藥品不良反應(yīng)的報告范圍:
5.2.1上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。
5.2.2上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良的反應(yīng)。
5.3質(zhì)量技術(shù)部負責(zé)收集、分析、整理、上報企業(yè)藥品的不良反應(yīng)信息,及時填報《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》。
5.4各部門應(yīng)注意收集所經(jīng)營的藥品不良反應(yīng)的信息,由質(zhì)量技術(shù)部收集、匯總、分析各部門填報的藥品不良反應(yīng)報告,按規(guī)定上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)。
5.5配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)對藥品不良反應(yīng)或群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需要的資料。
5.6發(fā)現(xiàn)或獲知新的、嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15個工作日內(nèi)報告,死亡病例須立即報告;其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30個工作日內(nèi)報告。有隨訪信息的,應(yīng)當(dāng)及時報告。
5.7如發(fā)生藥品群體不良事件,應(yīng)當(dāng)立即通過電話或傳真等方式報所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)。
5.8發(fā)現(xiàn)藥品群體事件應(yīng)當(dāng)立即告知生產(chǎn)企業(yè),同時迅速開展自查,必要時應(yīng)當(dāng)暫停藥品的銷售,并協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關(guān)控制措施。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇十
我市是從xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機構(gòu)。
各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。
1、醫(yī)療機構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。
目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構(gòu)不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負責(zé)將醫(yī)療機構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。
2、認識不到位。
許多醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責(zé)人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強。
《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。
藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。
藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。
藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。
7、adr報告的范圍小。
從xx年至xx年所上報的.報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強宣傳,提高認識。
針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強化監(jiān)管,健全機構(gòu)。
我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術(shù)性、政策性很強的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復(fù)雜的過程,需要進行全面客觀科學(xué)的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。
3、加強督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。
督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。
4、強化“可疑就報”的原則。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。
在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。
6、加強藥師與患者的溝通。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應(yīng),促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。
7、確定重點的監(jiān)測控制對象。
我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。
adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。
藥品不良反應(yīng)報告怎么寫篇十一
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機構(gòu)。各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構(gòu)不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負責(zé)將醫(yī)療機構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。
2、認識不到位。許多醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責(zé)人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強。《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。
7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強化監(jiān)管,健全機構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術(shù)性、政策性很強的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復(fù)雜的過程,需要進行全面客觀科學(xué)的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。
3、加強督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。
4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。
6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應(yīng),促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。
7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。
adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。
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