2023年院感每季度工作計(jì)劃(優(yōu)秀16篇)

計(jì)劃的執(zhí)行需要有明確的時(shí)間表和分解的步驟。計(jì)劃要考慮到時(shí)間、資源和能力等方面的限制和實(shí)際情況。綜上所述，計(jì)劃是我們成功的基石，而合理的計(jì)劃制定能夠?yàn)槲覀兊墓ぷ骱蜕钐峁└玫闹笇?dǎo)和保障。所以，讓我們一起開(kāi)始制定一個(gè)相對(duì)完美的計(jì)劃吧!以上是關(guān)于計(jì)劃的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。讓我們共同努力，實(shí)現(xiàn)我們的目標(biāo)和夢(mèng)想吧。

院感每季度工作計(jì)劃篇一

控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈，所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的`同時(shí)，也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定我院20xx年工作計(jì)劃如下：

20xx年我們經(jīng)過(guò)了二甲評(píng)審，院感科以二甲評(píng)審為契機(jī)，制定完善制度流程，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程，醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊(cè)》，并采取有效措施貫徹落實(shí)，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

1每月定期或不定期對(duì)各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；對(duì)全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

2、對(duì)采購(gòu)的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。

3、對(duì)使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換，并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)。

4、對(duì)使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測(cè)試，不符合。

要求及時(shí)更換。

5、對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管，每月不定期進(jìn)行抽查，使清洗、消毒、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求，高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。對(duì)手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)，不符合要求進(jìn)行整改。

6、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理，嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員，不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

7、每季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析，并反饋各科室。

8、開(kāi)展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

1、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考試，對(duì)不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。

2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識(shí)，并有記錄。

3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以了解更多動(dòng)態(tài)的院感知識(shí)，不斷提高本院的院感管理能力。

4、通過(guò)學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，尤其是中醫(yī)類(lèi)人員普遍無(wú)菌觀念差，我們要對(duì)中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。

1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，按類(lèi)分放、貯存、運(yùn)輸，記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。

2、加強(qiáng)陽(yáng)性標(biāo)本的管理，要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀，記錄祥細(xì)、真實(shí)。

3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度，盡量避免職業(yè)暴露。

每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查，并進(jìn)行分析，對(duì)不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績(jī)效工資掛鉤，提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程，科室每月對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。

院感每季度工作計(jì)劃篇二

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20xx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。制定20xx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（20xx版）》要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。

2.制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握。

3.建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。

1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過(guò)程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù)，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確?；颊呱踩?。

２．做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析。

責(zé)，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確?；颊甙踩岣哚t(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記、報(bào)告制度和管理制度，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)、做到帳物相符，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1—2次。

6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。

7.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（20xx版）》，加強(qiáng)消毒隔離檢查。

2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時(shí)消毒，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3．嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水、透析液定期檢測(cè)并做好記錄。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率xx0%，一人一床一用一更換執(zhí)行率xx0%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率xx0%。

1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，熟知血透常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理。

2.堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

3.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。

4.鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫(xiě)論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。

1.對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開(kāi)展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料。

2.鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人及家屬、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度，評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。

1.醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)從細(xì)節(jié)抓起，每份醫(yī)療護(hù)理文書(shū)做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。

2.重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔，確保護(hù)理文書(shū)合格率xx0%。

20xx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助、領(lǐng)導(dǎo)下，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

院感每季度工作計(jì)劃篇三

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。制定20醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

一.進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(版)》要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。

2.制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握。

3.建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。

二、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理安全管理，完善醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過(guò)程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù)，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確?；颊呱踩?。

2.做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析。

3.重視安全教育，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，檢查醫(yī)療護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各崗位職責(zé)，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記、報(bào)告制度和管理制度，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)、做到帳物相符，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1—2次。

6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。

7.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作。

1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范(2010版)》，加強(qiáng)消毒隔離檢查。

2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時(shí)消毒，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3.嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水、透析液定期檢測(cè)并做好記錄。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。

四、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員在職教育，提高醫(yī)療護(hù)理人員的整體素質(zhì)。1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，熟知血透常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理。

2.堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

3.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。

4.鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫(xiě)論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。

五、做好血液透析患者的健康宣教。

1.對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開(kāi)展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料。

2.鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人及家屬、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度，評(píng)估護(hù)士的健。

康教育工作。

六.進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。

1.醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)從細(xì)節(jié)抓起，每份醫(yī)療護(hù)理文書(shū)做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。

2.重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔，確保護(hù)理文書(shū)合格率100%。年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助、領(lǐng)導(dǎo)下，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

院感每季度工作計(jì)劃篇四

20xx年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，科室設(shè)施得到了很大改善，并圓滿完成了創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院的迎檢工作，我們要以此為契機(jī)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大人才隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展。為切實(shí)加強(qiáng)科室建設(shè)，保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，特結(jié)合我院發(fā)展的實(shí)際需要與科室的具體情況，制定20xx年工作計(jì)劃如下：

20xx年我院已引進(jìn)pacs及his系統(tǒng)，我科室將以此為契機(jī)，重點(diǎn)打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化pacs診斷系統(tǒng)，通過(guò)dr、ct、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到患者疾病的綜合診斷、橫向?qū)Ρ?，提高我科室診斷的精度和準(zhǔn)確率，惠及臨床及廣大患者。通過(guò)完善完備pacs系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用，利用新系統(tǒng)、新設(shè)備機(jī)器開(kāi)展新項(xiàng)目，提高科室科研學(xué)術(shù)水平。

由于我科近年來(lái)種種因素的影響下，近年來(lái)無(wú)新進(jìn)人員，科室外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的計(jì)劃停滯，無(wú)法展開(kāi)新技術(shù)新項(xiàng)目。因此加強(qiáng)科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊(duì)建設(shè)成為科室未來(lái)發(fā)展的成敗關(guān)鍵。新的一年我科將加大人才引進(jìn)的力度，并加強(qiáng)對(duì)本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng)，使得放射科的人才梯隊(duì)構(gòu)成更加合理。

面對(duì)繁重的工作量，我們不能絲毫放松，把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報(bào)告要達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步開(kāi)展cta等多排螺旋ct機(jī)新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。加大臨床的宣傳力度。通過(guò)以上工作，我科將嚴(yán)格控制質(zhì)量和成本，擴(kuò)展業(yè)務(wù)，提高經(jīng)濟(jì)效益。

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度?？剖腋鞣N資料管理有條有序，資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

全科人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，不脫崗，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，要求全科人員通曉影像質(zhì)量控制的理論和方法，細(xì)心閱片，嚴(yán)格按照《影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式書(shū)寫(xiě)。每周由科主任組織讀片，定期組織疑難病例和手術(shù)隨訪病理診斷對(duì)照討論會(huì)，并記錄疑難病例討論結(jié)果。

科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋?zhuān)M量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范，切實(shí)做到醫(yī)院各項(xiàng)核心制度的認(rèn)真落實(shí)；另外很重要的一點(diǎn)就是改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)溝通，將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài)。減少醫(yī)療糾紛是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，需要不斷強(qiáng)化，警鐘長(zhǎng)鳴，要求我科人員要具有高度的責(zé)任心，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

放射科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵(lì)下，在未來(lái)，我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風(fēng)投入到科室、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中來(lái)，繼續(xù)保持來(lái)之不易的榮譽(yù)。

院感每季度工作計(jì)劃篇五

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下，主要做好以下工作：

一、主要工作任務(wù)和措施（一）、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：

2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門(mén)空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無(wú)菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。

3、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu、新生兒病房，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；

選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

（二）加強(qiáng)質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施開(kāi)展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門(mén)聯(lián)合檢查力度，做好醫(yī)院感染控制工作。

（三）加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄，手術(shù)室的消毒管理。

二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。

四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的`審核工作。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

五、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)；

2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4、新員工（包括實(shí)習(xí)生）崗前培訓(xùn)5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。

院感每季度工作計(jì)劃篇六

一、根據(jù)一季度銷(xiāo)售情況完成情況以及一季度業(yè)務(wù)人員反映的問(wèn)題,同時(shí)結(jié)合年度銷(xiāo)售計(jì)劃，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠饰霈F(xiàn)有市場(chǎng)狀況和銷(xiāo)售狀況,揚(yáng)長(zhǎng)避短、尋求機(jī)會(huì)、特制定第二季度工作計(jì)劃。

二、實(shí)行精兵簡(jiǎn)政、優(yōu)化銷(xiāo)售組織架構(gòu):認(rèn)真分析了解目前銷(xiāo)售部組織架構(gòu)、根據(jù)市場(chǎng)情況合理性，精兵簡(jiǎn)政、調(diào)整局部人員、控制銷(xiāo)售成本、挖掘人員潛力、激發(fā)工作熱情、感受工作壓力、努力作好各自市場(chǎng)銷(xiāo)售工作。

三、嚴(yán)格實(shí)行培訓(xùn)、提升業(yè)務(wù)能力：

集中培訓(xùn)、努力使所有員工充分掌握公司銷(xiāo)售政策、產(chǎn)品知識(shí)、應(yīng)用技術(shù)知識(shí)、營(yíng)銷(xiāo)理論知識(shí)，形成學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)、競(jìng)爭(zhēng)型團(tuán)隊(duì)。

四、銷(xiāo)售管理人員應(yīng)科學(xué)市場(chǎng)調(diào)研、督促協(xié)助市場(chǎng)銷(xiāo)售：

銷(xiāo)售管理人員是一線指揮員,是業(yè)務(wù)人員的老師和榜樣,所已銷(xiāo)售管理人員應(yīng)指導(dǎo)銷(xiāo)售部和各區(qū)域不斷的提升品牌力、鞏固銷(xiāo)售力。銷(xiāo)售部只有不斷的了解市嘗拜訪市嘗調(diào)研競(jìng)品、分析原因、找出差距、并針對(duì)各區(qū)域?qū)嶋H情況匯總匯報(bào)給營(yíng)銷(xiāo)副總、并給予各區(qū)域給予明確的指導(dǎo)銷(xiāo)售思想、思路、方法。

五、銷(xiāo)售部的職責(zé)就是不斷的開(kāi)拓銷(xiāo)售通路、尋求最適合企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略合作伙伴，不斷的把企業(yè)的產(chǎn)品推向市嘗的同時(shí)向公司提供市場(chǎng)最真實(shí)的反饋信息，希望大家齊心協(xié)力,確保年度工作計(jì)劃中第二季度各項(xiàng)工作的順利完成。

院感每季度工作計(jì)劃篇七

以黨的__大會(huì)議精神、__屆四中全會(huì)精神和鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照我縣防震減災(zāi)工作會(huì)議的部署，圍繞黨委政府的中心工作，堅(jiān)持預(yù)防為主，防御與救助相結(jié)合的防震減災(zāi)方針，以限度地減輕地震災(zāi)害損失為宗旨，以健全完善地震應(yīng)急救援體系為突破口，整體推進(jìn)全鎮(zhèn)防震減災(zāi)事業(yè)發(fā)展。

二、重點(diǎn)工作。

1、進(jìn)一步加大震災(zāi)預(yù)防力度。

依法加大對(duì)一般工程、重大工程和可能發(fā)生重大次生災(zāi)害工程的抗震設(shè)防要求監(jiān)管力度。經(jīng)常性開(kāi)展城鄉(xiāng)民居工程抗震設(shè)防要求專(zhuān)項(xiàng)檢查，保證地震安全制度的全面落實(shí)。

2、進(jìn)一步提升科普宣傳水平。

組織做好防震減災(zāi)知識(shí)的宣傳教育，要充分抓住“科普宣傳月、國(guó)家防災(zāi)減災(zāi)日、國(guó)際減災(zāi)日、法制宣傳日”等重要節(jié)點(diǎn)，廣泛開(kāi)展《防震減災(zāi)法》和防震減災(zāi)科普知識(shí)“進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村”宣傳教育活動(dòng)。鞏固、完善科譜示范村創(chuàng)建成果，落實(shí)長(zhǎng)效管理機(jī)制，要大力開(kāi)展創(chuàng)建地震安全示范社區(qū)，并積極探索創(chuàng)建活動(dòng)的新路子。

3、進(jìn)一步提高監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)能力。

加強(qiáng)群測(cè)群防工作和“三網(wǎng)一員”建設(shè)，規(guī)范地震宏觀觀測(cè)點(diǎn)管理，對(duì)各宏觀點(diǎn)反映的宏觀異常情況要及時(shí)調(diào)查核實(shí)，及時(shí)向上級(jí)部門(mén)反映。

4、進(jìn)一步提高應(yīng)急救援水平。

依法指導(dǎo)學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)、村、社區(qū)等單位做好地震應(yīng)急預(yù)案編制擴(kuò)面或修訂工作。對(duì)重點(diǎn)單位要加強(qiáng)地震應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和演練，定期開(kāi)展地震應(yīng)急工作監(jiān)督。抓好應(yīng)急救援隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高處置地震災(zāi)害能力。

5、搞好自身建設(shè)，不斷適應(yīng)防震減災(zāi)工作新要求。

按照科學(xué)發(fā)展觀要求，加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高防震減災(zāi)系統(tǒng)干部職工的綜合素質(zhì)，強(qiáng)化責(zé)任追究和責(zé)任考核，努力打造一支政治堅(jiān)定、業(yè)務(wù)過(guò)硬、廉潔高效、辦事公正、服務(wù)優(yōu)秀的高素質(zhì)干部隊(duì)伍。認(rèn)真執(zhí)行好防震減災(zāi)聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)成員單位溝通與聯(lián)系，形成全社會(huì)齊抓共管防震減災(zāi)工作的良好局面。

一是進(jìn)一步加強(qiáng)政府自身建設(shè)，提高依法行政能力。嚴(yán)格按照法定權(quán)限和程序行使權(quán)力，履行職責(zé)，依法界定和規(guī)范政府在經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)督、社會(huì)管理和公共服務(wù)等方面的職能。

二是精心制定《20__年法治政府建設(shè)工作要點(diǎn)》。明確全年具體工作目標(biāo)任務(wù)，并將各項(xiàng)工作任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)__縣政府各部門(mén)。

三是以依法行政示范單位創(chuàng)建活動(dòng)為重點(diǎn)，全面推進(jìn)依法行政、加快建設(shè)法治政府。樹(shù)立典型，推廣經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，整體推進(jìn)全縣依法行政工作。評(píng)選出“__縣依法行政示范單位”，并推薦參加“__市依法行政示范單位”的評(píng)選。

四是規(guī)范行政執(zhí)法程序。加強(qiáng)法制培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章，依法行使權(quán)力，認(rèn)真履行職責(zé)，確保行政執(zhí)法程序合法完善。

五是規(guī)范行政處罰裁量權(quán)。進(jìn)一步規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)，全面分解細(xì)化行政處罰標(biāo)準(zhǔn)。

六是規(guī)范行政執(zhí)法案卷管理。進(jìn)一步做好年度行政執(zhí)法案卷評(píng)查，合理調(diào)配人員，制定更為詳盡的評(píng)查標(biāo)準(zhǔn)，并做好評(píng)查結(jié)果反饋。

八是強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督，營(yíng)造良好法治環(huán)境。加強(qiáng)依法行政工作考核和責(zé)任追究;規(guī)范行政執(zhí)法工作流程，完善行政執(zhí)法責(zé)任體系。

院感每季度工作計(jì)劃篇八

全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過(guò)學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理。

1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類(lèi)、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位，病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。

2、重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

院感每季度工作計(jì)劃篇九

四、掌握質(zhì)控指標(biāo)。

具體安排：

第一周：透析時(shí)停水的應(yīng)急預(yù)案。血透室護(hù)士職責(zé)第二周：透析時(shí)電源中斷的應(yīng)急預(yù)案。

第三周：失衡綜合癥的概念，原因及處理預(yù)防第四周：透析器破膜緊急處理。

第五周：透析中低血壓的處理。

第六周：透析器反應(yīng)。

第七周：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針孔滲血的應(yīng)急預(yù)案第八周：深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案。

第九周：空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案。

第十周：惡心，嘔吐的應(yīng)急預(yù)案。

第十一周：肌肉痙攣的應(yīng)急預(yù)案。

第十二周：體外循環(huán)凝血的應(yīng)急預(yù)案。

第十三周：深靜脈留置導(dǎo)管內(nèi)血栓的應(yīng)急預(yù)案第十四周：血透室醫(yī)療損害應(yīng)急預(yù)案。

第十五周：透析中休克的應(yīng)急預(yù)案。

第十六周：醫(yī)療糾紛預(yù)案。

第十七周：留置導(dǎo)管脫落的應(yīng)急預(yù)案。

第十八周：透析機(jī)出現(xiàn)空氣報(bào)警預(yù)案。

第十九周：透析過(guò)程中靜脈血腫的應(yīng)急預(yù)案第二十周：病人自殺應(yīng)急預(yù)案。

第二十四周：透析管路破裂的應(yīng)急預(yù)案。

第二十五周：病人自殺傾向的應(yīng)急預(yù)案。

第二十六周：水質(zhì)異常的應(yīng)急預(yù)案。

第二十七周：頭痛的應(yīng)急預(yù)案。

第二十八周：內(nèi)瘺護(hù)理常規(guī)。

第二十九周：溶血的應(yīng)急預(yù)案。

第三十周：透析相關(guān)發(fā)熱的應(yīng)急預(yù)案。

第三十一周：心律失常的應(yīng)急預(yù)案。

第三十二周：寧波市李惠利醫(yī)院血透室感染管理制度第三十三周：醫(yī)院感染檢測(cè)和報(bào)警制度。

第三十四周：血透室消毒隔離制度。

第三十五周：血液透析消毒區(qū)清潔消毒制度第三十六周：手衛(wèi)生制度。

第三十七周：透析液配置管理制度。

第三十八周：透析用水管理制度。

第三十九周：設(shè)備設(shè)施管理制度。

第四十周：透析機(jī)消毒保養(yǎng)制度。

第四十一周：透析室一次性醫(yī)療用品管理制度。

第四十二周：透析室醫(yī)療垃圾管理制度。

第四十三周：一次性醫(yī)療廢物處理流程。

第四十六周：長(zhǎng)期血透病人處理流程。

第四十九周：病人登記和醫(yī)療文書(shū)管理制度。

第五十周：生活垃圾分類(lèi)處理流程。

第五十一周：血透病人護(hù)理常規(guī)。

院感每季度工作計(jì)劃篇十

我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國(guó)內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求，制訂以下工作計(jì)劃：

逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)，以點(diǎn)帶面，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。

床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測(cè)，以前瞻性調(diào)查為主，結(jié)合回顧性調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行事件發(fā)生。

各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(icu、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理，今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生院感。

積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng)，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下，進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作，落實(shí)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)。

為進(jìn)一步提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)，要求各家醫(yī)院專(zhuān)兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn)，即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班，并頒發(fā)上崗證書(shū)。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn)，自身提高是永恒的主題，要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn)1-2次。

我們的目標(biāo)：患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全。

我們的愿望：安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊(duì)、進(jìn)取。

我們的行動(dòng)：注重過(guò)程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改。

院感每季度工作計(jì)劃篇十一

一、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi)，設(shè)置專(zhuān)門(mén)的清洗消毒間并有明顯的標(biāo)識(shí);每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備、手消毒用品，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。

二、病原微生物實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜、高壓滅菌設(shè)備;對(duì)源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等操作，應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行，生物安全柜安置位置符合要求。設(shè)置門(mén)禁開(kāi)關(guān)，入口處有生物危險(xiǎn)標(biāo)志，限制與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。

三、無(wú)菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無(wú)菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備，超凈臺(tái)的紫外線消毒燈應(yīng)每3-6月監(jiān)測(cè)有效強(qiáng)度1次，并按要求記錄。

四、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時(shí)立即消毒、清洗，在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

五、必須使用具有國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品，并在有效期內(nèi)使用，且不得重復(fù)使用;一次性檢驗(yàn)用品存放時(shí)須拆除外包裝后，方可移人無(wú)菌物品存放柜，使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處置。無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。

六、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測(cè));定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

七、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類(lèi)按規(guī)定處理(焚燒、人污水池、消毒或滅菌)。

八、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片(玻片);報(bào)告單實(shí)行微機(jī)打印。

九、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放，滅菌物品包外貼指示膠帶，并標(biāo)明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無(wú)菌包名稱(chēng)等。

十、廢棄的病原體培養(yǎng)基，菌種、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無(wú)害化處置。

院感每季度工作計(jì)劃篇十二

全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過(guò)學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類(lèi)、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。

我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò)），并且做到了及時(shí)、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。

1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位，病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。

2、重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下：

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門(mén)診院內(nèi)感染控制小組。

組長(zhǎng)。

副組長(zhǎng)：

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：

護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。

3、制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測(cè)：控制感染率并減少漏報(bào)。

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面；對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素使用調(diào)查。

定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。

七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容之一，隨著國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院感染管理工作標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，今年不僅要抓好日常感染管理工作，還力求醫(yī)院感染管理工作向縱、深、高度發(fā)展。經(jīng)過(guò)深思熟慮，在新的一年里具體工作安排如下：

1、每半年召開(kāi)一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，反饋存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床工作。

2、每月要對(duì)各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考評(píng)，并對(duì)存在的問(wèn)題開(kāi)展反饋，制定整改措施，全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。

3、全年開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，持續(xù)做好外科手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及圍手術(shù)期預(yù)防性用藥調(diào)查，每月匯總，定期進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋。通過(guò)深入、細(xì)致的監(jiān)測(cè)而達(dá)到有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。

4、開(kāi)展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)、現(xiàn)患率、漏報(bào)率的調(diào)查。開(kāi)展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測(cè)，每月有發(fā)病率監(jiān)測(cè)匯總，定期有總結(jié)、分析及反饋；10月份進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查，要有計(jì)劃書(shū)、匯總、分析、總結(jié)和反饋；每季度漏報(bào)率調(diào)查，也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋；通過(guò)感染病例的監(jiān)測(cè)和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀，認(rèn)識(shí)到問(wèn)題存在，制定改進(jìn)措施，給予整改，步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。

5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測(cè)工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一，全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要，每月對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)，每半年進(jìn)行一次紫外線燈管的監(jiān)測(cè)工作，并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院感染委員會(huì)。

6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。

對(duì)消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購(gòu)進(jìn)，要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，從進(jìn)貨到使用和用后的管理，感染科要逐一進(jìn)行監(jiān)管，把握質(zhì)量過(guò)關(guān)后，方可簽字購(gòu)進(jìn)。

7、在醫(yī)療廢物管理工作上，每月對(duì)回收醫(yī)療廢物人員進(jìn)行督導(dǎo)，按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》分類(lèi)回收、暫存及無(wú)害化處理，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及買(mǎi)賣(mài)事件的發(fā)生。

8、抓好全院醫(yī)、技、護(hù)人員的醫(yī)院感染感知識(shí)培訓(xùn)，制定醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。11月份進(jìn)行全院醫(yī)院感染知識(shí)考試。

9、根據(jù)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》加強(qiáng)胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。

10、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理。對(duì)重點(diǎn)科室做到有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，進(jìn)行蹲點(diǎn)監(jiān)控，爭(zhēng)取做到監(jiān)控一個(gè)科室規(guī)范一個(gè)科室。

11、創(chuàng)造條件，為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室設(shè)置感應(yīng)水籠頭，或腳踏式水籠頭，干手設(shè)施，以改善醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生狀況，而有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

12、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理，制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度，切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全，從而使臨床一線的醫(yī)務(wù)人員更努力地為醫(yī)院服務(wù)。

13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議，特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設(shè)上。對(duì)醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建方案提出建設(shè)性意見(jiàn)。如：根據(jù)新出臺(tái)的《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》及《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，計(jì)劃建設(shè)符合要求的消毒供應(yīng)室。

進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控中心的作用，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面，把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級(jí)醫(yī)院，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，特別是侵入性操作，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對(duì)。

協(xié)助開(kāi)展三乙醫(yī)院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，使各級(jí)醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級(jí)醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(mén)（icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等）的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用，與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用，以及多重耐藥菌株管理，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染惡性的事件發(fā)生。

20xx年質(zhì)控重點(diǎn)：開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、手衛(wèi)生、多重耐藥菌株的監(jiān)測(cè)與控制、ssi的預(yù)防工作、vap的預(yù)防工作、icu的感染控制工作、新生兒感染的預(yù)防工作、消毒供應(yīng)中心的建設(shè)。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項(xiàng)目，下半年完成督查與總結(jié)，為下一步工作打下基礎(chǔ)。

認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范，使我們的監(jiān)測(cè)工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專(zhuān)率調(diào)查、外科部位感染專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等。將浙醫(yī)二院開(kāi)展的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣，目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目也將不斷深入，為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ)，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國(guó)家進(jìn)行標(biāo)桿對(duì)比，使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制，共同營(yíng)造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開(kāi)展現(xiàn)患率調(diào)查。

院感每季度工作計(jì)劃篇十三

為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：

工作重點(diǎn)：依據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，整理資料，開(kāi)展培訓(xùn)。為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審做準(zhǔn)備。

一月

1、制定20xx年工作計(jì)劃、措施（包括管理計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃）

2、院感質(zhì)控檢查

3、院感質(zhì)控檢查反饋

4、職業(yè)暴露防護(hù)和手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)

5、完成預(yù)防與控制制度的修訂

二月

1、點(diǎn)評(píng)院感監(jiān)測(cè)員工作資料

2、檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況

3、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性抽查一次

4、院感質(zhì)控檢查5、院感質(zhì)控檢查反饋

三月

1、召開(kāi)院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

工作重點(diǎn)：總結(jié)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作

四月

1、針對(duì)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審存在的問(wèn)題，分析原因，制定改進(jìn)措施，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

2、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

五月

1、組織“醫(yī)院感染暴發(fā)”演練一次

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

六月

1、召開(kāi)院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、檢查各科醫(yī)生合理使用抗生素情況

3、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試

4、院感質(zhì)控檢查

5、院感質(zhì)控檢查反饋

工作重點(diǎn)：重點(diǎn)部門(mén)管理

七月

1、檢查重點(diǎn)部門(mén)的消毒隔離落實(shí)情況

2、抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)一次。

3、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)

4、院感質(zhì)控檢查

5、院感質(zhì)控檢查反饋

八月

1、召開(kāi)院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

九月

1、查閱醫(yī)療廢物交接登記本

2、檢查檢驗(yàn)科多重耐藥菌管理的'落實(shí)情況

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

工作重點(diǎn)：各項(xiàng)院感工作的總結(jié)，記錄入檔

十月

1、節(jié)日期間工作安排

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用和手衛(wèi)生的培訓(xùn)3

3、組織“職業(yè)暴露的應(yīng)急處理”演練一次

4、院感質(zhì)控檢查

5、院感質(zhì)控檢查反饋

十一月

1、召開(kāi)院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

十二月

1、組織全院醫(yī)生抗菌藥物合理使用理論考試

2、檢查各科室明年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃

3、年終質(zhì)控工作總結(jié)

4、組織年度職業(yè)暴露、手術(shù)部位感染討論會(huì)

5、院感質(zhì)控檢查

6、院感質(zhì)控檢查反饋

院感每季度工作計(jì)劃篇十四

創(chuàng)衛(wèi)工作是我村的一項(xiàng)重要工作，為進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，成立創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、除四害領(lǐng)導(dǎo)小組，將每項(xiàng)工作落實(shí)到個(gè)人，各司其職，各負(fù)其責(zé)。認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)的文件精神，配合縣聯(lián)創(chuàng)辦工作組，積極做好衛(wèi)生縣城的創(chuàng)建工作，做到有安排、有檢查、有進(jìn)度。

二、宣傳到位，村民參與。

為了讓每個(gè)村民積極參與創(chuàng)衛(wèi)工作，提高其愛(ài)護(hù)環(huán)境的意識(shí)，我村加大創(chuàng)衛(wèi)的宣傳力度，一是在在村宣傳欄張貼宣傳海報(bào)，提高大家的環(huán)保意識(shí)。二是組織小組長(zhǎng)上門(mén)派發(fā)創(chuàng)衛(wèi)宣傳資料，深入宣傳創(chuàng)衛(wèi)的重要意義，做到家喻戶曉，營(yíng)造人人參與、個(gè)個(gè)清潔的良好氛圍，提高全民參與的意識(shí)。要求村民做好自家房前屋后的衛(wèi)生工作，為保持我村環(huán)境整潔有序貢獻(xiàn)自己的一份力量。

三、定期檢查，定期清理。

創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組定期走訪，查看道路、河道、村民房前屋后有沒(méi)有亂堆、亂放、亂曬的情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄，并向村民做好思想教育工作，要求他們盡快清理垃圾，做到環(huán)境整潔衛(wèi)生。

加大我村環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè),加大村莊環(huán)境整治力度。對(duì)公共場(chǎng)地、河道及兩岸歷年積存的垃圾進(jìn)行清理,疏浚河道、溝渠。道路兩邊的雜草，定期派人打藥水清理，特別是一枝黃花等危害較大的雜草，做到一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立刻處理。另外，繼續(xù)做好農(nóng)村生活垃圾集中收集處理和清運(yùn)工作。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)除四害工作。

繼續(xù)抓好春秋兩季集中滅鼠工作，嚴(yán)格控制鼠密度。同時(shí)，要繼續(xù)完善防鼠設(shè)施和長(zhǎng)效滅鼠設(shè)施建設(shè)，做到預(yù)防為主，防滅結(jié)合。根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)抓好滅蠅工作，注重標(biāo)本兼治，在滅蠅的同時(shí)做好家庭衛(wèi)生工作，做到防控結(jié)合。

五、廣泛開(kāi)展“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng)。

每年的四月份，是我街道的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月。以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月為契機(jī)，做好工作計(jì)劃，做好活動(dòng)安排，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，找準(zhǔn)工作重點(diǎn)，做好宣傳工作。要營(yíng)造一個(gè)人人講衛(wèi)生，個(gè)個(gè)愛(ài)環(huán)境的氛圍。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任、規(guī)范管理。

全鎮(zhèn)各行政村、企業(yè)、單位要抱著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，充分認(rèn)識(shí)社會(huì)治安綜合治理工作的重要性。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要把搞好社會(huì)治安，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定作為自己義不容辭的責(zé)任。繼續(xù)落實(shí)“一把手”負(fù)總責(zé)，村委會(huì)行政“一把手”主抓。認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)，制訂切實(shí)可行的工作計(jì)劃，對(duì)存在的治安難點(diǎn)問(wèn)題要專(zhuān)題研究，拿出辦法，發(fā)現(xiàn)一處，解決一個(gè)，不留隱患。繼續(xù)與下屬各單位簽訂《社會(huì)治安綜合治理責(zé)任書(shū)》，將社會(huì)治安，反邪教，打擊傳銷(xiāo)，平安創(chuàng)建等工作責(zé)任，任務(wù)落實(shí)到基層;各單位也要層層簽訂責(zé)任書(shū)，分解任務(wù)，明確責(zé)任;同時(shí)，鎮(zhèn)政府將進(jìn)一步加大督查力度，加強(qiáng)工作的檢查指導(dǎo)。對(duì)工作薄弱，治安問(wèn)題多，長(zhǎng)期得不到解決的單位要采取掛帳，通報(bào)等警示方式。對(duì)發(fā)生重大問(wèn)題的將依據(jù)市、區(qū)政府《重大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》，追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

二、深入做好矛盾糾紛，排查化解工作。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，各類(lèi)問(wèn)題，各類(lèi)矛盾也日漸增多，農(nóng)民增收矛盾日益突出，這些都是關(guān)系到群眾的切身利益;任何一個(gè)環(huán)節(jié)處理不好都可能成為不穩(wěn)定的導(dǎo)火索，造成影響地區(qū)穩(wěn)定的群體事件，釀成大事。這就要求我們各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部子女要將工作重心下放，抓早、抓小、抓苗頭。要按照“預(yù)防為主、教育疏導(dǎo)、依法處理、防治激化”的原則，鎮(zhèn)綜治辦、派出所、司法所等有關(guān)單位部門(mén)密切配合。深入開(kāi)展矛盾糾紛排查調(diào)處工作，化解矛盾，維護(hù)廣大群眾的合法權(quán)益，著力解決群眾的實(shí)際問(wèn)題。在工作中要加強(qiáng)主動(dòng)性和預(yù)防性，及早發(fā)現(xiàn)矛盾，把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)，避免發(fā)生影響社會(huì)穩(wěn)定的事件。

三、堅(jiān)持“嚴(yán)打”，加強(qiáng)流動(dòng)人口管理，打擊各類(lèi)違法犯罪活動(dòng)。

1、要總結(jié)“嚴(yán)打”工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真分析本地區(qū)、本單位的治安難點(diǎn)，采取有效措施加以解決。繼續(xù)打擊黑惡勢(shì)力犯罪，暴力搶劫，入室盜竊等多發(fā)性犯罪。堅(jiān)持對(duì)各類(lèi)刑事犯罪嚴(yán)厲打擊的高壓態(tài)勢(shì)，提高破案率，提高群眾的安全感，提高群眾對(duì)打擊犯罪的滿意率。

2、要加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)的治安環(huán)境整治，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)交界處的治安問(wèn)題。加強(qiáng)娛樂(lè)公共場(chǎng)所、學(xué)校周邊等地區(qū)的治理工作。鏟除“黃、賭、毒”等丑惡現(xiàn)象，打擊各種制假，販假、假冒偽劣現(xiàn)象，凈化社會(huì)空氣，創(chuàng)造良好環(huán)境。

3、要提高流動(dòng)人口管理水平，樹(shù)立管理與服務(wù)并重的思想，提出暫住人口素質(zhì)，使其適應(yīng)我鎮(zhèn)發(fā)展的要求，工作重點(diǎn)是加強(qiáng)出租房屋和用工單位管理，充分發(fā)揮護(hù)村隊(duì)，治保隊(duì)作用，加強(qiáng)服務(wù)，嚴(yán)厲打擊流氓犯罪行為。

四、加強(qiáng)治安防范體系和治安隊(duì)伍建設(shè)。

1、大力加強(qiáng)治安防范工作。在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，鎮(zhèn)綜治委統(tǒng)一協(xié)調(diào)，建立以公安派出所干警為主力，以群防群治力量為依托，整合社會(huì)綜治力量，構(gòu)成治安防范體系。

2、屬地各單位要完善內(nèi)部防控體系，組建內(nèi)部治保隊(duì)伍及各種治安力量。與綜治辦、派出所加強(qiáng)溝通，密切聯(lián)系，協(xié)同作戰(zhàn)，使每個(gè)角落都有監(jiān)控，讓犯罪分子無(wú)處下手，無(wú)可乘之機(jī)。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)治安隊(duì)伍建設(shè)，鎮(zhèn)政府將主辦法律法規(guī)培訓(xùn)班，使干部隊(duì)伍端正思想，站穩(wěn)立場(chǎng)，依法辦事，遵法守法，提高治安隊(duì)伍整體素質(zhì)。為確保隊(duì)伍質(zhì)量，要嚴(yán)肅清理隊(duì)伍，對(duì)不稱(chēng)職的人員要堅(jiān)決調(diào)離，進(jìn)一步肅清治安隊(duì)伍。

五、繼續(xù)深化安全創(chuàng)建，推進(jìn)科技創(chuàng)安。

1、鎮(zhèn)政府將努力提高科技創(chuàng)安的覆蓋率和檔次，增加重點(diǎn)區(qū)域，重點(diǎn)部位技防設(shè)施的安裝，積極改善電視監(jiān)控有條件的村委、單位，也要加大科技創(chuàng)安的資金投入，提高治安防范水平。

2、為更好的使安全創(chuàng)建工作適應(yīng)我鎮(zhèn)的發(fā)展要求，將治安防范工作與新農(nóng)村建設(shè)，新集鎮(zhèn)建設(shè)有機(jī)結(jié)合，與社會(huì)治安防范一同規(guī)劃，利用電子監(jiān)控等手段，按好治安工，充分發(fā)揮基層綜治網(wǎng)絡(luò)在維護(hù)穩(wěn)定方面的作用。落實(shí)人防，技防、物防，確保全鎮(zhèn)治安防范工作的落實(shí)。

六、做好犯罪預(yù)防工作，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

1、配合黨委切實(shí)做好反邪教工作，積極宣傳，確保邪教人員為零。

2、強(qiáng)化交通，打擊傳銷(xiāo)，禁毒等工作，落實(shí)各項(xiàng)責(zé)任制，簽訂各項(xiàng)責(zé)任書(shū)，同時(shí)加大責(zé)任目標(biāo)落實(shí)檢查力度，各單位要高度重視，狠抓落實(shí)，確保20__年不發(fā)生嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定的案件。

3、深入開(kāi)展法制宣傳教育，抓好各類(lèi)犯罪的預(yù)防，加大安置幫教工作，降低重新犯罪率。

院感每季度工作計(jì)劃篇十五

1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集、整理工作。

2、院感資料不完善，院感培訓(xùn)資料不全，無(wú)培訓(xùn)簽名。

3、衛(wèi)計(jì)局檢查的檢查和督導(dǎo)，我們各科室存在很多問(wèn)題，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標(biāo)識(shí)，門(mén)口未設(shè)擋鼠板。醫(yī)療廢物分類(lèi)不規(guī)范，抽查洗手指征回答不全，一次性醫(yī)療用品開(kāi)啟后未注明開(kāi)啟時(shí)間。

4、院感科監(jiān)管督導(dǎo)差。

1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集。

2、針對(duì)上級(jí)檢查的反饋進(jìn)行認(rèn)真逐條整改。

3、加強(qiáng)手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，提高手衛(wèi)生依從性和正確率，杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生。

4、加強(qiáng)監(jiān)督，加強(qiáng)科內(nèi)院感學(xué)習(xí)，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理。

院感每季度工作計(jì)劃篇十六

基層醫(yī)院感染工作計(jì)劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國(guó)內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求，制訂以下工作計(jì)劃：

一、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)，以點(diǎn)帶面，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。

二、針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，專(zhuān)(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對(duì)，科學(xué)防控。

三、開(kāi)展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測(cè)。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測(cè)，以前瞻性調(diào)查為主，結(jié)合回顧性調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行事件發(fā)生。

四、積極貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門(mén)的醫(yī)院感染管理力度，并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。

各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(icu、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理，今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生院感。

五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。

積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng)，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下，進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作，落實(shí)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)。

六、注重組織落實(shí)和隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目與崗位培訓(xùn)，提高專(zhuān)兼職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

為進(jìn)一步提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)，要求各家醫(yī)院專(zhuān)兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn)，即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班，并頒發(fā)上崗證書(shū)。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn)，自身提高是永恒的主題，要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn)1-2次。

七、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門(mén)之間的溝通與合作，加強(qiáng)感染控制。

八、向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，加強(qiáng)溝通、交流。

我們的目標(biāo)：患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全

我們的愿望：安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊(duì)、進(jìn)取

我們的行動(dòng)：注重過(guò)程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改