醫(yī)用耗材申購申請書通用 醫(yī)用耗材申請單(4篇)

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如何寫醫(yī)用耗材申購申請書通用一

甲、乙雙方本著誠實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就醫(yī)用耗材及檢驗試劑的供貨事宜達(dá)成一致，訂立本合同，具體條款如下：

一、品種和數(shù)量

1、醫(yī)用耗材及檢驗試劑的供貨品種和規(guī)格必須以經(jīng)甲方醫(yī)院的資質(zhì)審核通過且審批確認(rèn)同意采購的新增試劑和耗材以及中標(biāo)儀器配套使用的試劑和耗材的品種和規(guī)格清單為準(zhǔn)，未經(jīng)醫(yī)院審批入圍的品種和規(guī)格不得供貨。

2、醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購數(shù)量以甲方每次的申購單數(shù)量為基準(zhǔn)。乙方應(yīng)按甲方的采購計劃，及時組織供貨，不得影響甲方的正常使用。

二、價格

乙方的供貨價格應(yīng)為甲乙雙方談判且經(jīng)過甲方醫(yī)院審批的確認(rèn)價格，本價格為甲方的入庫價格。

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

乙方交付的醫(yī)用耗材及檢驗試劑應(yīng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)附上產(chǎn)品檢驗報告書，以備驗收檢查。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，乙方必須承擔(dān)因質(zhì)量問題造成甲方的經(jīng)濟(jì)損失。

四、有效期

乙方交付產(chǎn)品的有效期應(yīng)在______月以上，甲方有權(quán)就庫存中臨近有效期的產(chǎn)品與乙方進(jìn)行換貨。

五、配送服務(wù)

產(chǎn)品配送由乙方或乙方委托的配送企業(yè)進(jìn)行配送，乙方應(yīng)按照合同要求對甲方提供服務(wù)，每次配送的時間和數(shù)量以甲方的采購計劃為準(zhǔn)，屬急救及加急的產(chǎn)品應(yīng)及時配送。若產(chǎn)品要求低溫存儲和運(yùn)輸?shù)模曳奖仨殗?yán)格按照冷鏈保存和配送的要求進(jìn)行配送。

六、 雙方義務(wù)和權(quán)利

1、甲方在接收產(chǎn)品時，應(yīng)進(jìn)行驗貨確認(rèn)，甲方根據(jù)供貨清單及發(fā)票上的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、編碼與標(biāo)簽等與實(shí)物進(jìn)行核對并驗收，若不符的情況，甲方可拒絕驗收入庫。

2、甲方因非人為失誤，可進(jìn)行退貨、換貨。

3、乙方應(yīng)保證甲方在使用產(chǎn)品時，不存在專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期的爭議，如產(chǎn)生爭議其責(zé)任由乙方承擔(dān)。

4、合同有效期間如發(fā)生乙方法人變更等情況時，應(yīng)提前書面通知甲方。

5、在遇到國家或上級有關(guān)部門進(jìn)行政策性調(diào)整，致使本合同不能繼續(xù)履行，由甲方通知乙方，并且甲方可在______月內(nèi)單方終止本合同，乙方應(yīng)予以諒解、支持。

6、國家有關(guān)部門要求進(jìn)行價格變動時，甲方可根據(jù)國家有關(guān)部門的相關(guān)文件要求，進(jìn)行價格調(diào)整。

七、合同的有效期、終止

本同有效期從 ______年 ______月______日到 ______年 ______月______日止，從簽定之日起開始生效，如乙方因單方問題想解除協(xié)議必須提前______月以書面的形式通知甲方，甲方有權(quán)終止本合同，如未提前書面通知，甲方所有損失均有乙方負(fù)責(zé)。合同期滿后，若甲乙雙方均無異議，本合同可自動延長__________年，延長期間，甲乙雙方任何一方有權(quán)提出終止合同，并以書面形式提前______月通知另一方。

八、合同爭議解決辦法

甲乙雙方在履行合同中若發(fā)生糾紛，首先應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商達(dá)不成協(xié)議的，可向甲方所在管轄區(qū)人民法院提出訴訟。

九、 補(bǔ)充協(xié)議

本合同執(zhí)行中遇到未盡事宜，雙方友好協(xié)商作出補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

十、 附則

本合同簽字蓋章后才可生效，協(xié)議一式兩份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份。

授權(quán)代表：_________________ 授權(quán)代表：_________________

日期：__________年__________月__________日

如何寫醫(yī)用耗材申購申請書通用二

合同編號:___________________

甲方：___________________

乙方：___________________

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)用耗材購銷管理，嚴(yán)格執(zhí)行采購程序，規(guī)范供銷渠道，醫(yī)院根據(jù)臨床需要通過公開招標(biāo)或議價的形式，向乙方采購所需產(chǎn)品。為確保產(chǎn)品質(zhì)量，保證臨床醫(yī)療安全，甲、乙雙方根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)，在平等、互信、互利、互惠的基礎(chǔ)上，一致達(dá)成如下供貨協(xié)議，以資共同遵守：

一、供貨范圍、品名及價格等

乙方為甲方提供各類耗材共計 ___________種，所供醫(yī)用耗材具體品名、規(guī)格型號、單位、單價、廠家等以雙方集中招議標(biāo)結(jié)果為準(zhǔn),并附清單。計劃外產(chǎn)品采購以雙方臨時議價為準(zhǔn)。

二、交貨時間、地點(diǎn)與方式

1、乙方對所供醫(yī)用耗材應(yīng)適當(dāng)備貨，確保甲方需要。甲方采購中心下達(dá)的月采購計劃應(yīng)在 天內(nèi)供貨到位，臨時采購計劃在規(guī)定的時間內(nèi)供貨，急診或急救耗材必須保證隨時下達(dá)計劃隨時供貨，不得因供貨不急時影響甲方正常醫(yī)療工作。

2、乙方所供醫(yī)用耗材必須事先送達(dá)甲方庫房(設(shè)備科)辦理驗收入庫手續(xù)。醫(yī)院非常規(guī)備庫材料和非正常上班時間的急診、急救(含手術(shù))材料的供貨，送貨單必須由使用科室主任或負(fù)責(zé)人簽收后再辦理入庫手續(xù)。

3、醫(yī)用耗材的運(yùn)達(dá)所產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。運(yùn)輸途中的破損，由乙方負(fù)責(zé)。

三、資質(zhì)保證：

乙方提供的醫(yī)用耗材必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并具有：

1、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證

2、醫(yī)療器械注冊證(含注冊登記表)

3、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證

4、委托授權(quán)書

5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照

6、組織機(jī)構(gòu)代碼證

7、稅務(wù)登記證

進(jìn)口醫(yī)用耗材須有進(jìn)口醫(yī)用耗材注冊證和口岸藥檢所的檢驗報告書。乙方所提供的醫(yī)用耗材的有效期自貨物通過最終驗收之日起計算，且有效期限不低于___________年;若在有效期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題，要按質(zhì)量承諾，由乙方負(fù)責(zé)退貨并承擔(dān)因此而導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

四、付款方式：

乙方按正常途徑供貨并辦理入庫手續(xù)后，甲方憑乙方開具的送貨清單、發(fā)票，按醫(yī)院財務(wù)規(guī)定的程序辦理。

五、雙方責(zé)任

1、乙方保證所供醫(yī)用耗材相關(guān)資質(zhì)證照齊備、有效并符合《國家醫(yī)療器械管理條例》;相關(guān)資證到期前必須及時到甲方采購中心辦理更新備案。

2、乙方保證所供醫(yī)用耗材符合政府相關(guān)采購、銷售管理規(guī)定。

3、乙方保證所供醫(yī)用耗材為符合國家醫(yī)用耗材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，確保臨床醫(yī)療安全。

4、乙方出具的發(fā)票必須為符合國家稅法規(guī)定的正規(guī)、有效稅務(wù)發(fā)票;

5、乙方必須保證所供產(chǎn)品價格不高于政府招標(biāo)價，有多個價時按“就低不就高”的原則。

7、乙方需在甲方辦理公司印鑒、法人和業(yè)務(wù)經(jīng)理簽名備案手續(xù);

8、甲方必須嚴(yán)格按照醫(yī)院財務(wù)付款規(guī)定及時辦理乙方貨款的支付。

六、違約責(zé)任

1、乙方如逾期供貨給甲方臨床醫(yī)療工作造成不良影響或后果時，甲方將終止與乙方的所有供貨業(yè)務(wù)關(guān)系。

2、乙方不按甲方規(guī)定辦理公司印鑒、法人和業(yè)務(wù)經(jīng)理簽名備案手續(xù)的，出現(xiàn)公司業(yè)務(wù)、財務(wù)被不法侵害時一概與甲方無關(guān)。

甲方：_________________

___________年___________月_________日

乙方：_________________

___________年___________月_________日

如何寫醫(yī)用耗材申購申請書通用三

甲方： 簽訂地點(diǎn)： 乙方： 合同編號：

甲、乙雙方根據(jù)x年 月 日醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品器械招標(biāo)有限公司對xx市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(招標(biāo)編號 )的招標(biāo)結(jié)果和招標(biāo)文件的要求，經(jīng)雙方協(xié)商，一致達(dá)成如下供貨合同：

一、甲方為 ，所需醫(yī)用耗材品名、規(guī)格、廠家、數(shù)量、金額、供貨時間及廠家： 二、乙方：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品器械招標(biāo)有限公司對xx市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)的中標(biāo)結(jié)果，甲方上述醫(yī)用耗材由 供應(yīng)。

三、質(zhì)量保證：乙方提供的醫(yī)用耗材必須符合醫(yī)用耗材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并具有醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)檢部門醫(yī)用耗材檢驗報告書。進(jìn)口醫(yī)用耗材須有進(jìn)口醫(yī)用耗材注冊證和口岸藥檢所的檢驗報告書。乙方所提供的醫(yī)用耗材在有效期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題，要按質(zhì)量承諾，由乙方負(fù)責(zé)退貨，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

四、交貨時間、地點(diǎn)和方式： 合同簽訂后，按甲方每批計劃乙方必須按服務(wù)承諾負(fù)責(zé)將醫(yī)用耗材運(yùn)至甲方指定的地點(diǎn)，由甲方負(fù)責(zé)驗收。醫(yī)用耗材運(yùn)達(dá)所產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。運(yùn)輸途中的破損，由乙方負(fù)責(zé)。 五、乙方應(yīng)隨醫(yī)用耗材向甲方提供使用說明書和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及所要求的相關(guān)資料。

六、甲方在合同有效期內(nèi)，只能采購中標(biāo)單位的中標(biāo)醫(yī)用耗材，不得采購其他企業(yè)同一品名(包括商品名不同)、同一規(guī)格的或不同規(guī)格的醫(yī)用耗材。

七、付款方式：甲方收到乙方交付的中標(biāo)醫(yī)用耗材之日起60天內(nèi)支付100%的醫(yī)用耗材貨款給乙方。提前付款優(yōu)惠比例雙方另行約定。 八、違約責(zé)任：

1、乙方所提供的醫(yī)用耗材的廠家、品種、規(guī)格、數(shù)量不符合合同規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)拒絕收貨。

2、乙方逾期7日內(nèi)不能提供醫(yī)用耗材的，應(yīng)向甲方每日支付貨款5%的違約金。違約金的最高限額是貨款的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，招標(biāo)人可以終止合同。

3、乙方超過7日不能交貨的，視同不能供貨，須向甲方支付貨款的10%的違約金，同時終止合同。

4、醫(yī)用耗材有效期到期必須一年以上，若乙方供應(yīng)的醫(yī)用耗材有效期在一年以內(nèi)(合同簽訂時起)，按質(zhì)量承諾要求，甲方可根據(jù)情況提出退貨或換貨，乙方必須按甲方要求給與退貨或換貨。

5、未列入以上條款的如有違規(guī)的，則按照《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》法律責(zé)任條款處理。

九、不可抗力：

1、本條所述的“不可抗力”系指乙方無法控制，不可預(yù)見的事件，比如：戰(zhàn)爭、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺風(fēng)、地震等。

2、不可抗力事件發(fā)生后，乙方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知甲方。但不可抗力事件消除后，乙方應(yīng)在合理時間內(nèi)恢復(fù)履行合同責(zé)任。

十、因質(zhì)量問題而發(fā)生的爭議，由醫(yī)用耗材監(jiān)督管理局做出質(zhì)量鑒定及省、市醫(yī)用耗材檢驗所檢驗，該檢驗結(jié)果是最終的，甲方、乙方都應(yīng)接受。

十一、本合同所涉及的各類違約金，必須在30日內(nèi)支付。本合同發(fā)生爭議所產(chǎn)生的訴訟，由合同簽訂所在地人民法院管轄。

十二、本合同一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，另一份交招標(biāo)機(jī)構(gòu)備案，均具有同等法律效力。

十三、本合同未盡事宜，必須滿足招標(biāo)文件和投標(biāo)文件的要求，由雙方協(xié)商解決。

十四、本合同自簽訂之日起一年有效，即從x年x月1日起至2019年x月28日止。

如何寫醫(yī)用耗材申購申請書通用四

甲方：

乙方：

甲、乙雙方本著誠實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就醫(yī)用耗材及檢驗試劑的供貨事宜達(dá)成一致，訂立本合同，具體條款如下：

一、品種和數(shù)量

1、醫(yī)用耗材及檢驗試劑的供貨品種和規(guī)格必須以經(jīng)甲方醫(yī)院的資質(zhì)審核通過且審批確認(rèn)同意采購的新增試劑和耗材以及中標(biāo)儀器配套使用的試劑和耗材的品種和規(guī)格清單為準(zhǔn)，未經(jīng)醫(yī)院審批入圍的品種和規(guī)格不得供貨。

2、醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購數(shù)量以甲方每次的申購單數(shù)量為基準(zhǔn)。乙方應(yīng)按甲方的采購計劃，及時組織供貨，不得影響甲方的正常使用。

二、價格

乙方的供貨價格應(yīng)為甲乙雙方談判且經(jīng)過甲方醫(yī)院審批的確認(rèn)價格，本價格為甲方的入庫價格。

三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

乙方交付的醫(yī)用耗材及檢驗試劑應(yīng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)附上產(chǎn)品檢驗報告書，以備驗收檢查。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，乙方必須承擔(dān)因質(zhì)量問題造成甲方的經(jīng)濟(jì)損失。

四、有效期

乙方交付產(chǎn)品的有效期應(yīng)在6個月以上，甲方有權(quán)就庫存中臨近有效期的產(chǎn)品與乙方進(jìn)行換貨。

五、配送服務(wù)

產(chǎn)品配送由乙方或乙方委托的配送企業(yè)進(jìn)行配送，乙方應(yīng)按照合同要求對甲方提供服務(wù)，每次配送的時間和數(shù)量以甲方的采購計劃為準(zhǔn)，屬急救及加急的產(chǎn)品應(yīng)及時配送。若產(chǎn)品要求低溫存儲和運(yùn)輸?shù)?，乙方必須?yán)格按照冷鏈保存和配送的要求進(jìn)行配送。

六、 雙方義務(wù)和權(quán)利

1、甲方在接收產(chǎn)品時，應(yīng)進(jìn)行驗貨確認(rèn)，甲方根據(jù)供貨清單及發(fā)票上的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、編碼與標(biāo)簽等與實(shí)物進(jìn)行核對并驗收，若不符的情況，甲方可拒絕驗收入庫。

2、甲方因非人為失誤，可進(jìn)行退貨、換貨。

3、乙方應(yīng)保證甲方在使用產(chǎn)品時，不存在專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期的爭議，如產(chǎn)生爭議其責(zé)任由乙方承擔(dān)。

4、合同有效期間如發(fā)生乙方法人變更等情況時，應(yīng)提前書面通知甲方。

5、在遇到國家或上級有關(guān)部門進(jìn)行政策性調(diào)整，致使本合同不能繼續(xù)履行，由甲方通知乙方，并且甲方可在三個月內(nèi)單方終止本合同，乙方應(yīng)予以諒解、支持。

6、國家有關(guān)部門要求進(jìn)行價格變動時，甲方可根據(jù)國家有關(guān)部門的相關(guān)文件要求，進(jìn)行價格調(diào)整。

七、合同的有效期、終止

本合同有效期從 年 月 日到 年 月 日止，從簽定之日起開始生效，如乙方因單方問題想解除協(xié)議必須提前一個月以書面的形式通知甲方，甲方有權(quán)終止本合同，如未提前書面通知，甲方所有損失均有乙方負(fù)責(zé)。合同期滿后，若甲乙雙方均無異議，本合同可自動延長三年，延長期間，甲乙雙方任何一方有權(quán)提出終止合同，并以書面形式提前一個月通知另一方。

八、合同爭議解決辦法

甲乙雙方在履行合同中若發(fā)生糾紛，首先應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商達(dá)不成協(xié)議的，可向甲方所在管轄區(qū)人民法院提出訴訟。

九、 補(bǔ)充協(xié)議

本合同執(zhí)行中遇到未盡事宜，雙方友好協(xié)商作出補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

十、 附則

本合同簽字蓋章后才可生效，協(xié)議一式兩份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日