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如何寫醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)協(xié)議書通用(二篇)
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隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,報(bào)告不再是罕見的東西,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。報(bào)告對于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇報(bào)告。下面是小編帶來的優(yōu)秀報(bào)告范
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1、每隔3天要拿著310的呼機(jī)24小時(shí)on call,不論是內(nèi)科病房,急診室還是其他科室;不論是下午4點(diǎn),還是凌晨2點(diǎn);不論是緊急情況,還是一般會(huì)診,都隨時(shí)可能被呼。拿著310呼機(jī)的總住院醫(yī)師既是一本內(nèi)科學(xué)參考書,又是一臺(tái)隨時(shí)待命的搶救車,哪里需要哪里去,哪里有重病人,就出現(xiàn)在哪里。

2、對于疑難危重病例,總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師的堅(jiān)強(qiáng)后盾。他們常

常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策(critical decisions):是急性心梗嗎?需要緊急pci嗎?需要?dú)夤懿骞軉?有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導(dǎo)管和液體復(fù)蘇嗎?他們不僅要理論扎實(shí),操作熟練,面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜,善于溝通,能夠把握復(fù)雜局面,及時(shí)洞察和化解矛盾與糾紛。

3、為整個(gè)大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一,負(fù)責(zé)排班的總住院醫(yī)師必須對所有內(nèi)科住院醫(yī)師、研究生、本院其他科室醫(yī)師和外院培訓(xùn)醫(yī)師都有所了解,掌握他們的工作能力和性格特點(diǎn),熟悉過去的輪轉(zhuǎn)情況,同時(shí)照顧崗位要求,休假申請和各種突發(fā)事件。不僅如此,還要滿足醫(yī)院其他崗位對內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大,工作繁雜,為了排好每個(gè)月的班,他們必須反復(fù)思忖,深思熟慮。面對各種要求,明明不以為然,還必須面帶微笑地說不,因此這通常是總住院醫(yī)師中最痛苦的一項(xiàng)工作。

4、總住院醫(yī)師還要安排每周一次的內(nèi)科大查房,他們要負(fù)責(zé)挑選既涉及多科情況,又具有教學(xué)價(jià)值的病例,落實(shí)科內(nèi)和科外會(huì)診醫(yī)師的發(fā)言,邀請資深教授參加,并主持現(xiàn)場討論。會(huì)后還要督促住院醫(yī)師完成查房記錄,并編撰成文,為《協(xié)和內(nèi)科臨床》供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持,但是時(shí)過境遷,既往的大查房形式是否仍然合適如今的環(huán)境值得商榷?!兑捉?jīng)》有云:變則通,通則久。希望傳統(tǒng)的大查房制度能夠在不斷揚(yáng)棄中發(fā)展,適應(yīng)時(shí)代的同時(shí)又超越時(shí)代。

5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會(huì)診,篩選急診住院收益較大的內(nèi)科患者住院,要通知病房患者入院,要安排內(nèi)科講課,還要負(fù)責(zé)住院醫(yī)師巡診、進(jìn)修醫(yī)師講課和見實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)。

由此可見,雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦海”,但內(nèi)科總住院醫(yī)師的工作責(zé)任重大,絕不輕松。可是,并不是所有的醫(yī)院都有這一職位,為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢?

要了解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度,就必須了解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久,始終與協(xié)和的成長和發(fā)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下,如果將住院醫(yī)師的培養(yǎng)稱為“寶塔”模式,總住院醫(yī)師就是這個(gè)“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手,又是全科所有事務(wù)的總管,直接對科主任負(fù)責(zé),協(xié)助主任處理科室一切事務(wù)性的工作。尤其是夜間,內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)。除非個(gè)別疑難問題確實(shí)難以把握,才向上級(jí)醫(yī)師請示,絕大多數(shù)情況下,總住院醫(yī)師有權(quán)拍板定奪(give the last word)。雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展已和幾十年前大不相同,??苹膬A向明顯加強(qiáng),總住院醫(yī)師已不像過去那樣“大權(quán)在握”,也不可能“十八般武藝樣樣精通”,但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發(fā)揚(yáng),總住院醫(yī)師仍然是內(nèi)科工作中極其重要的一環(huán)。

如何寫醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)協(xié)議書通用二

20xx年我科在市衛(wèi)生局、xx區(qū)分局、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)和幫助下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》,實(shí)施《中國婦女發(fā)展綱要(20xx-20xx年)》、《中國兒童發(fā)展綱要(20xx-20xx年)》及《母嬰安全工程》,通過繼續(xù)開展婦幼保健工作,達(dá)到了保障婦女兒童的身體健康,減低孕產(chǎn)婦死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)等目標(biāo)?,F(xiàn)將20xx年我科工作取得的成績及存在的問題總結(jié)如下:

一、各項(xiàng)工作指標(biāo):20xx年住院分娩產(chǎn)婦數(shù)550人,新生兒活產(chǎn)數(shù)554人,孕產(chǎn)婦死亡0人,新生兒死亡1人。

二、工作情況

一年來,在市衛(wèi)生局的支持和xx區(qū)政府的重視指導(dǎo)下,我科認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》,以保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì)為目標(biāo),以規(guī)范、強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)服務(wù)為措施,加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督檢查,逐步規(guī)范了母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場,提高了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。特別是20xx年x月市局對我院的產(chǎn)科質(zhì)量督查后,針對存在的問題,認(rèn)真進(jìn)行了整改,取得了較好的成績。

(一)母嬰保健技術(shù)服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范

為了認(rèn)真貫徹《母嬰保健法》及相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范全科工作人員執(zhí)業(yè)行為,對全科人員進(jìn)行母嬰保健法規(guī)及政策的定期培訓(xùn)及考核。我們按照《母嬰保健技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,對科室設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、人員配備等方面進(jìn)行自查與考核,對全科人員進(jìn)行母嬰保健技術(shù)培訓(xùn),努力提高我科工作人員的母嬰保健技術(shù)水平。對從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行了科內(nèi)調(diào)查、考核。舉辦母嬰保健技術(shù)規(guī)范、母嬰保健法律法規(guī)、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全等科內(nèi)講課。重視繼續(xù)教育,今年送我科2名醫(yī)生、5名護(hù)士參加母嬰保健技術(shù)服務(wù)資格考試,均取得《廣西母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證書》。每年均派遣1名醫(yī)生到三級(jí)甲等醫(yī)院(xx市人民醫(yī)院)進(jìn)修婦產(chǎn)科。對高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡和出生缺陷安排專人負(fù)責(zé)登記、上報(bào)工作。為了控制男女性別比例失調(diào),我科嚴(yán)格執(zhí)行“嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠”規(guī)定。并張貼醒目標(biāo)志,制定工作制度和工作人員職責(zé)。

(二)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放與管理得到加強(qiáng)

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于母嬰保健法法律證件管理與使用的通知》,《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法,xx區(qū)衛(wèi)生行政部門與公安部門聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)一使用出生醫(yī)學(xué)證明的通知》等法律、法規(guī)要求,做好出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作。對在我院出生的新生兒及時(shí)辦理,辦理時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行核對,控制錯(cuò)發(fā)、重發(fā)等問題的出現(xiàn),必要時(shí)與當(dāng)?shù)貞艏沙鏊M(jìn)行溝通,取證。對補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行了嚴(yán)格、規(guī)范管理,經(jīng)調(diào)查取證等相關(guān)程序后,符合的給與出具相關(guān)證明送xx市出生醫(yī)學(xué)證明辦公室(xx市婦幼保健院)辦理,對不符合堅(jiān)決不予辦理。

(三)婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和功能逐步完善

在20xx年全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議后,我市召開了由各縣區(qū)衛(wèi)生局長、婦幼保健院(站)長,市直各相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)、科主任、保健科長參加的全市婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議,下發(fā)了《xx市基層?jì)D幼衛(wèi)生工作規(guī)范化管理方案》、《xx市基層?jì)D幼衛(wèi)生信息資料匯編》,各縣區(qū)衛(wèi)生局和婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面的安排部署。通過檢查發(fā)現(xiàn),大部分縣區(qū)建立了孕產(chǎn)婦死亡、五歲以下兒童死亡、出生缺陷統(tǒng)計(jì)上報(bào)、評(píng)審、反饋制度,成立了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審委員會(huì),市上每年組織一次死亡評(píng)審,各縣區(qū)每半年組織一次死亡評(píng)審,找出影響當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦死亡的主要原因,制定科學(xué)的干預(yù)措施;按期召開例會(huì)、“降消項(xiàng)目”工作得到重視,基層?jì)D幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成效顯著。、xx縣在起步晚、基礎(chǔ)差的情況下,在基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面做了一定的工作,xx縣率先開展了孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩,//x縣實(shí)行了合作醫(yī)療,有效地提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率和《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率。

(四)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量明顯提高

產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也是婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn),它不僅關(guān)系到孕產(chǎn)婦的身體健康和生命安全,而且關(guān)系到新生命的降生,關(guān)系到新生命的質(zhì)量和未來,加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)和質(zhì)量管理,是降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的關(guān)鍵,有著十分重要的意義,20xx年x月xx市開展柳州市區(qū)“降消”工作以來,隨著住院分娩費(fèi)用的減少。孕婦住院分娩人數(shù)的增加,我科更加注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高技術(shù)水平。

但工作中既有不足,針對上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)我科產(chǎn)科質(zhì)量安全中存在問題,我科及時(shí)開會(huì)討論解決辦法,認(rèn)真整改,使得我院產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,建立健全了產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)和操作常規(guī),完善了產(chǎn)科登記制度,明確了孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷上報(bào)程序,加強(qiáng)了產(chǎn)科人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),特別是新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)得到了推廣;成立了產(chǎn)科急救領(lǐng)導(dǎo)小組,公布了急救電話;產(chǎn)科急救藥品齊全、安全有效;規(guī)范了病歷文書書寫及產(chǎn)程圖的使用;改善了科室設(shè)置與產(chǎn)科設(shè)施、設(shè)備,使產(chǎn)科服務(wù)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量有了進(jìn)一步的提高。通過檢查考核,使得我科順利通過了xx年下半年的產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。

(五)計(jì)生工作水平逐漸提高

人口與計(jì)劃生育工作的目的是提高人口素質(zhì)、穩(wěn)定低生育水平、促進(jìn)全社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展為總體目標(biāo)。為了加強(qiáng)對計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì),保障公民的生殖健康權(quán)利,我院嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的各項(xiàng)規(guī)定,并且配合計(jì)劃生育行政部門做好計(jì)劃生育服務(wù)工作,我院是持有國家頒布的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并且符合國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

從事與計(jì)劃生育有關(guān)的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務(wù)人員,都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格證書,都經(jīng)過計(jì)劃生育專業(yè)的正規(guī)培訓(xùn)上崗,并嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國家有關(guān)護(hù)士管理的規(guī)定。我院自20xx年以來從未進(jìn)行過非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠,并且嚴(yán)格將計(jì)劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù),未發(fā)生過超范圍的計(jì)劃生育手術(shù)行為。而且在計(jì)劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過醫(yī)療差錯(cuò)事故。我院在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),堅(jiān)持征得受術(shù)者本人同意,并且手術(shù)室及器械消毒嚴(yán)格,各項(xiàng)指標(biāo)全都合格,保證了受術(shù)者的安全。

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