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校園是我們渡過青春時(shí)光的地方,留下了無數(shù)美好的回憶。外語能力已成為現(xiàn)代社會中的一項(xiàng)基本素養(yǎng),我們要多學(xué)習(xí)和使用外語。這篇范文通過邏輯合理的結(jié)構(gòu)和清晰準(zhǔn)確的語言,使我們更好地理解了總結(jié)的本質(zhì)和目的。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇一
糾紛簡要情況:xx申請人于20xx年1月3日因臨產(chǎn),到xx醫(yī)院就診,并于當(dāng)晚進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后申請人恢復(fù)不佳,先是發(fā)生嚴(yán)重腸梗阻,后于術(shù)后第五天(1月8號)發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口嚴(yán)重感染(從內(nèi)部化膿),導(dǎo)致申請人在此后二十多天里,因傷口不能縫合,一直在經(jīng)受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院,相較正常手術(shù)孕婦,多住了一個(gè)多月的'院,這期間整個(gè)家庭的精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復(fù)上,病人及家人也因此無法工作和經(jīng)營,經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。而這一個(gè)多月,申請人遭受的身體痛苦和精神折磨,更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補(bǔ)的。另外,院方及其醫(yī)務(wù)人員對下列問題,至今也未給申請人一個(gè)滿意答復(fù):
3、感染具體原因至今仍然不明不白,主刀醫(yī)生手術(shù)態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),術(shù)后很長一段時(shí)間未來查問患者病情及恢復(fù)情況。
1、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員賠禮道歉;
2、等共計(jì)人民幣4萬元;
3、劃撥5萬元??钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金,成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。
人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解。
申請人(簽名蓋章或按指?。?。
20xx年xx月xx日。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇二
xx縣公安局xx派出所:
本人李xx,系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民,20xx年12月26日21時(shí)許,本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊xx及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi),對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)?,順?yīng)目前我國的`“大調(diào)解”居民,構(gòu)建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請。
此呈。
xx縣公安局xx派出所。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇三
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址。法人及社會組織的名稱、地址、法人代表姓名和職務(wù)):
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 糾紛事實(shí)及申請事項(xiàng):______________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 特申請__________________人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。
人民調(diào)解協(xié)議書
編號:___________
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址。法人及社會組織的名稱、地址、法人代表姓名和職務(wù)):
______________________________________________________________________________________________________________________ 糾紛簡要情況:__________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ 經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
__________________________________________________________ 本協(xié)議一式________ 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)____________
調(diào)解筆錄
回訪記錄
行政調(diào)解申請書怎么寫篇四
被申請人:_______________。
糾紛簡要情況:___________年______月______日晚______時(shí)左右,申請人________________在被申請人________________開辦的________________拉絲廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)________________余元。_______________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________________在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
2.________________與________________即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:_______________。
2.在________________年______月______日前,由________________為________________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本工傷糾紛調(diào)解協(xié)議書一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
當(dāng)事人(簽名)_____________。
調(diào)解員(簽名)_____________。
________________年__________月___________日。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇五
________縣公安局________派出所:
本人李________,系永建轄區(qū)________村委會____________村村民,________年____月____日______時(shí)許,本村村民楊________及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊________及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費(fèi)____________元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(_________)臨床鑒字第____________號鑒定意見書及(_________)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費(fèi)____________元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi),對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)帲槕?yīng)目前我國的“大調(diào)解”居民,構(gòu)建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請。
此呈。
______縣公安局_____派出所。
申請人:__________________。
________年____月____日。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇六
身份證號電話家庭住址。
委托代理人姓名電話與患者關(guān)系。
二、申請調(diào)解的糾紛事實(shí):
某年某月,某某患者深感身體不適,于是前往某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷書一份,診斷書上寫明:某某患者患有某種疾病,具體病癥狀況等,醫(yī)方準(zhǔn)針對患者病癥給出了建議?;颊咧?jǐn)遵遺囑進(jìn)行治療,在治療過程中,醫(yī)方不慎××××,導(dǎo)致患者××××。
三、申請調(diào)解的爭議要點(diǎn)及理由:
四、申請調(diào)解的賠償金額:
本案件申請賠償?shù)膿p失包括:醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi)、身體殘疾補(bǔ)助金等。
特申請某某醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會予以調(diào)解。
申請人:患者姓名。
申請日期:某年某月某日
行政調(diào)解申請書怎么寫篇七
_____交警隊(duì):
(當(dāng)事人姓名)____,性別___,年齡_____,身份證號______,聯(lián)系電話_____,住址或單位_____于____年___月___日___時(shí)___分,在____發(fā)生,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請求事項(xiàng):
____年___月__日。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇八
2、________________________________。
3、________________________________。
人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我,現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇九
xx縣公安局xx派出所:
本人李xx,系永建轄區(qū)xx村委會xxx村村民,20xx年12月26日21時(shí)許,本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵,隨后,楊xx及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定,我的傷情為輕傷,后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi),對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)?,順?yīng)目前我國的“大調(diào)解”居民,構(gòu)建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請。
此呈。
xx縣公安局xx派出所。
20xx年02月27日。
行政調(diào)解申請書怎么寫篇十
、寫明申請雙方當(dāng)事人基本信息,包括姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等等等。
二、寫明申請的請求
請求是正文的第一項(xiàng)內(nèi)容,即是申請人提要解決的問題,要達(dá)到的目的。根據(jù)案件的特點(diǎn),提出請求主要有;請求要表述明確、具體??梢葬槍Ψ骄唧w行為的性質(zhì)以及自己的權(quán)益受損害的程度,依法提出恰如其份的請求。
(二)事實(shí)與理由
這部分要寫清楚提出請求的事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)。
事實(shí)是人民法院審理案件的依據(jù),申請書必須寫明對方侵犯申請人合法權(quán)益的事實(shí)經(jīng)過、原因及造成的結(jié)果,指出爭議的焦點(diǎn)。
理由是在敘述事實(shí)的基礎(chǔ)上,依據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行分析,論證申請請求合理合法。例如,對被告侵犯起訴人人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的案件,原告要著重論述被告實(shí)施的具體行為所依據(jù)的事實(shí)不真實(shí)、證據(jù)不充分;或者該處罰過重,侵害了原告正當(dāng)權(quán)益等。其理由應(yīng)根據(jù)案件的不同而有所側(cè)重,但引用法律、法規(guī)條文必須準(zhǔn)確,理由務(wù)必充分。
(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住址
這部分內(nèi)容要求原告就訴訟請求、列舉的事實(shí)、闡述的理由所舉之證據(jù),應(yīng)當(dāng)詳細(xì)、分明,以便人民法院在辦案過程中核對查實(shí)。
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