最新勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總(大全16篇)

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勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇一

范文一：

申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現(xiàn)住xxxx號(hào)，身份證號(hào)碼：xx聯(lián)系電話：xxxx委托代理人(特別代理)：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號(hào)碼：xxx，聯(lián)系電話：xxxx。

被申訴人：xxx住所地：xxxx聯(lián)系電話：xxxx法定代表人：xx，系公司xxx。

仲裁請(qǐng)求：

1.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800*125%=2250元。

2.請(qǐng)求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5*3000=1500元。

3.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{300021.75*(103天7)*2｝+1931(300021.75*7*2)=4827元。

4.請(qǐng)求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

5.請(qǐng)求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20xx年7月1日-20xx年10月xx日期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

事實(shí)與理由。

我叫xx，我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司(以下簡(jiǎn)稱新興公司)工作的，20xx年10月xx日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有按照法律規(guī)定為我購(gòu)買任何社會(huì)保險(xiǎn)。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時(shí))，而新興公司實(shí)行該綜合計(jì)算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒(méi)有給我支付任何加班工資。

20xx年10月xx日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒(méi)有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì)保險(xiǎn)，我感到自己的權(quán)利嚴(yán)重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開(kāi)新興公司的那天，新興公司既沒(méi)有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規(guī)定及時(shí)支付基本工資和加班工資，也沒(méi)有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規(guī)定及時(shí)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，只是一個(gè)月后向我補(bǔ)發(fā)了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對(duì)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖赂侵蛔植惶帷?/p>

綜上所述，被申訴人相應(yīng)的違法行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了我的合法權(quán)益，今特依據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)貴院能為我主持公道，謝謝!

此致

申訴人：xxx。

xx年xx月xx日。

范文二：

申(被)請(qǐng)人。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù);。

2、要求被申請(qǐng)人支付2008年春節(jié)三天的加班工資900元;。

3、要求被申請(qǐng)人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元;。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人張某于2006年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請(qǐng)人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自2006年8月15日至2008年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處擔(dān)任出納，每月工資2000元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請(qǐng)人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請(qǐng)人的安排加班加點(diǎn)，但被申請(qǐng)人從未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資。2008年3月15日，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于2008年4月14日解除，被申請(qǐng)人將支付申請(qǐng)人工資至2008年4月14日。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至2008年4月14日，但被申請(qǐng)人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的'規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)。現(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于2008年4月14日解除，故要求被申請(qǐng)人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬?，F(xiàn)被申請(qǐng)人未按照法律規(guī)定足額支付申請(qǐng)人加班工資，故要求被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人2008年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?，F(xiàn)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請(qǐng)人按2000元/月支付申請(qǐng)人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

綜上，申請(qǐng)人向貴會(huì)提出申請(qǐng)，要求依法保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

申請(qǐng)人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：

申請(qǐng)人名稱：張某被申請(qǐng)人名稱：某某電器(上海)有限公司。

文書送達(dá)地址：上海市某路某號(hào)某室文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號(hào)某室。

郵政編碼：200000郵政編碼：200000。

申請(qǐng)人：張某(簽名或蓋章)。

xx年xx月xx日。

附：1、副本___x____份;。

2、證物___x____件;。

3、書證___x____件。

注：1、申請(qǐng)書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請(qǐng)人簽名或蓋章。

2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁(yè)。

附件：

證據(jù)材料清單。

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勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇二

依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自_______年_______月_______日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的'所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。

三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無(wú)其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

代表人：______________。

日期：______________

日期：______________

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇三

出生年月：__年__月__日。

民族：__。

住址：__。

郵編：210000。

電話：

工作單位：__。

郵編：__。

電話：__。

被申請(qǐng)人名稱：__。

住所地：

郵編：__。

法定代表人：__。

職務(wù)：__。

電話：__。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年9月的雙被工資2750元。

二、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定休假日，雙休日以及工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的加班工資，合計(jì)2283元。

三、依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20__年8月和9月的社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)，基數(shù)為1369。

申請(qǐng)人于20__年8月1日起于被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為900元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后一個(gè)月為1200元。兩班倒，一天9個(gè)小時(shí)，一個(gè)月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個(gè)月9月25日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，8月份工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間共計(jì)76。36個(gè)小時(shí)，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間共計(jì)31。36個(gè)小時(shí)，雙休日加班4日；法定假期中秋節(jié)1日；被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付9月份的雙倍工資2750元。

根據(jù)《江蘇省工資支付條例》第二十條規(guī)定用人單位安排勞動(dòng)者加班加點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)的工資：

（一）工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點(diǎn)工資；

（三）在法定休假日勞動(dòng)的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資；

因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

根據(jù)《勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定用人單位和勞動(dòng)者必須依法依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。因此被申請(qǐng)人應(yīng)補(bǔ)繳8月和9月的社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)，基數(shù)1369。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：x。

20__年x月x日。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇四

“作為一線服務(wù)人員，尤其要繃緊‘優(yōu)質(zhì)服務(wù)’這根弦，深刻領(lǐng)會(huì)‘以電相連用心溝通’內(nèi)在含義，不斷提高自身服務(wù)質(zhì)量水平?！?月9日，國(guó)網(wǎng)漳浦縣供電公司營(yíng)業(yè)廳與電費(fèi)部再次掀起學(xué)習(xí)供電服務(wù)規(guī)范熱潮，通過(guò)學(xué)習(xí)交流，全面規(guī)范服務(wù)。

自9月初開(kāi)始，漳浦供電公司以“全面提升質(zhì)量、促進(jìn)本質(zhì)安全”為主題，拉開(kāi)20xx年“質(zhì)量月”活動(dòng)的序幕，進(jìn)一步提升公司質(zhì)量管理水平。

同時(shí)，積極深入農(nóng)村街道，宣傳質(zhì)量月活動(dòng)和電力安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全知識(shí)，營(yíng)造良好的工作范圍，提升廣大群眾對(duì)安全用電、保護(hù)用電設(shè)施重要性的認(rèn)識(shí)。

通過(guò)一系列有效措施切實(shí)解決影響電網(wǎng)安全運(yùn)行，通過(guò)質(zhì)量月專項(xiàng)活動(dòng)有效提升該公司的質(zhì)量管理水平，為公司的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇五

申請(qǐng)人：_________________張__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號(hào)，身份證號(hào)碼：_________________430_________________。

代理人：_________________律師事務(wù)所__________律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未的雙倍工資__________元(自20__________年9月至20__________年3月止)。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付工資共計(jì)__________元。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20__________年9月至20__________年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

事實(shí)與理由：

__________年______月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面，但被申請(qǐng)人的`負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，20__________年______月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《_____》之規(guī)定，特依法提起，請(qǐng)予支持!

此致

申請(qǐng)人：_________________張__________。

___年___月___日。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇六

依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的`原則，經(jīng)協(xié)商一致，就雙方就勞動(dòng)關(guān)系解除、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自20年月日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其他任何款項(xiàng)。

三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無(wú)其他任何未了的爭(zhēng)議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：__________________

乙方(簽名捺印)：__________________

代表簽字：__________________

年月日__________________

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇七

當(dāng)事人名稱(姓名)：當(dāng)事人名稱(姓名)：

法定代表人：法定代表人：

簽字(蓋章)簽字(蓋章)：

年月日年月日。

范例。

甲方：××公司。

住所：xxx市西路××號(hào)。

法定代表人：王××，男，45歲，系該公司總經(jīng)理。

乙方：北京××局××公司。

住所：xxx市北路××號(hào)。

法定代表人：李××，男，38歲，系該公司經(jīng)理。

雙方于xx年3月1日簽訂并經(jīng)××市公證處公證了松散型聯(lián)營(yíng)汽車運(yùn)輸煤炭業(yè)務(wù)的《聯(lián)營(yíng)協(xié)議書》，聯(lián)營(yíng)的1年期限已經(jīng)屆滿，雙方未獲得利潤(rùn);又實(shí)際聯(lián)營(yíng)半年多，仍未見(jiàn)利潤(rùn)。有鑒于此，雙方一致同意選擇xxx仲裁委員會(huì)確認(rèn)聯(lián)營(yíng)業(yè)務(wù)終止，解除聯(lián)營(yíng)協(xié)議，分割聯(lián)營(yíng)投資購(gòu)置的固定資產(chǎn)，分擔(dān)債務(wù)，分享債權(quán)，徹底清算雙方的聯(lián)營(yíng)業(yè)務(wù)。雙方一致接受xxx仲裁委員會(huì)依據(jù)我國(guó)《仲裁法》和國(guó)家的示范仲裁規(guī)則以及該會(huì)自己的仲裁規(guī)則，對(duì)上述糾紛所作的一次性終局裁決結(jié)果。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇八

法定代理人：田_____，董事長(zhǎng)。

被申請(qǐng)人：___有限責(zé)任公司。

地址：___省___市_____路___號(hào)。

法定代表人：周___，總經(jīng)理。

申請(qǐng)人___酒業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)與被申請(qǐng)人______有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱被申請(qǐng)人)，200___年___月___日在被申請(qǐng)人所在地簽訂一份《購(gòu)銷合同》。合同約定，由申請(qǐng)人將其生產(chǎn)的“___牌”白酒供給被申請(qǐng)人經(jīng)銷。申請(qǐng)人售給被申請(qǐng)人“____牌”白酒每件價(jià)格為160元人民幣，全年供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。第一次供貨時(shí)間是200___年___月___日，數(shù)量為100件。被申請(qǐng)人于200___年___月___日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后，申請(qǐng)人應(yīng)于收到貨款的巧天內(nèi)供應(yīng)第二批白酒，交貨地點(diǎn)為被申請(qǐng)人所在地沿江路112號(hào)的倉(cāng)庫(kù)。合同還約定，合同簽訂后一周內(nèi)由被申請(qǐng)人付定金2萬(wàn)元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛經(jīng)協(xié)商不能解決時(shí)，由___仲裁委員會(huì)仲裁。200____年____月___日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請(qǐng)人向___仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。___仲裁委員會(huì)依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理，并主持了調(diào)解。

申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人本著互諒互讓的原則，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、解除200___年___月____日簽訂的《購(gòu)銷合同》。

二、被申請(qǐng)人退還未售出的“_____牌”白酒110件，由被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)運(yùn)送到申請(qǐng)人所在地的大川倉(cāng)庫(kù)。運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

三、申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人2萬(wàn)元人民幣的定金，由申請(qǐng)人返還1萬(wàn)元人民幣，其余部分充抵申請(qǐng)人的貨款和其他費(fèi)用。依此結(jié)算，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間的`債權(quán)債務(wù)得以結(jié)清。

四、本案的仲裁費(fèi)和財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)共4000元人民幣已由申請(qǐng)人支付，申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)2000元人民幣，被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)2000元人民幣。被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)部分從申請(qǐng)人應(yīng)返還給被申請(qǐng)人的1萬(wàn)元人民幣中扣除。扣除后的8000元人民幣由申請(qǐng)人在驗(yàn)收被申請(qǐng)人退還“_____牌”白酒的當(dāng)日以現(xiàn)金方式支付。

五、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，由被申請(qǐng)人送仲裁庭一份。申請(qǐng)人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：_____酒業(yè)有限責(zé)任公司。

法定代理人：田_______________。

被申請(qǐng)人：_______有限責(zé)任公司。

法定代表人：周_______________。

200_____年_______月_______日。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇九

根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》，我們經(jīng)過(guò)協(xié)商，愿就______年______月______日簽定的_____合同第_____條約定的仲裁事項(xiàng)，達(dá)成如下補(bǔ)充協(xié)議：

凡因執(zhí)行本合同或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議，申請(qǐng)_______仲裁委員會(huì)仲裁，并適用《仲裁委員會(huì)仲裁規(guī)則》。______仲裁委員會(huì)的裁決是終局的，對(duì)雙方都有約束力。

當(dāng)事人：___________當(dāng)事人：_____________。

簽名(蓋章)：_____簽名(蓋章)：_______。

日期：_____________日期：_______________

說(shuō)明：

1.首部。

(1)應(yīng)寫明標(biāo)題“仲裁補(bǔ)充協(xié)議”。

(2)當(dāng)事人的基本情況。當(dāng)事人是個(gè)人的，寫明其姓名、性別、出生年月日、職業(yè)、工作單位及職務(wù)、住址。當(dāng)事人是法人或其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫明法人或者其他組織的我，應(yīng)當(dāng)寫明法人或者其他組織的名稱、地址以及法定代表人的姓名、職務(wù)。

2.正文。

這是整個(gè)文書的核心部分。根據(jù)《仲裁法》的規(guī)定，這部分必須具備三個(gè)方面的內(nèi)容：一是當(dāng)事人雙方必須有仲裁的意思表示，且意思表示完全出于自愿;二是必須明確仲裁的事項(xiàng)，對(duì)仲裁的事項(xiàng)和將要產(chǎn)生的法律后果十分清;三是應(yīng)有明確的仲裁機(jī)構(gòu)。國(guó)內(nèi)仲裁實(shí)行協(xié)議管轄原則，不實(shí)行屬地管理。因此，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，必須在協(xié)議中選定具體的仲裁委員會(huì)。既不能不選也不能選擇兩個(gè)或以上的仲裁委員會(huì)，否則該仲裁協(xié)議就是無(wú)效的。

3.尾部。

當(dāng)事人簽名蓋章并注明簽訂協(xié)議的日期。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十

乙方:李。

故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條本協(xié)議中相關(guān)數(shù)據(jù)如下:。

(l)xx市20xx年度職工月均工資:元。

(2)xx市20xx年度城鎮(zhèn)居民人均生活費(fèi):元。

(3)xx市20xx年度城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。

第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)。

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后七日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的'款項(xiàng)。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方己支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

乙方:。

代表:。

日期:20xx年月日

日期:20xx年月日

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十一

被訴人：____________________________

申訴事由及請(qǐng)求的情況：

調(diào)解達(dá)成協(xié)議的'內(nèi)容：

申訴人：________________

被訴人：________________

仲裁員：________________

______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

______年______月______日

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十二

甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及xx市xxx區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)x勞仲案字(20xx)辦字第xxxx號(hào)《裁決書》的履行及訴訟情況，達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元(大寫：)，作為最終解決雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議的方式。

二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向xx區(qū)人民法院提出勞動(dòng)爭(zhēng)議撤訴請(qǐng)求，xx市xx區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)x勞仲案字(20xx)辦字第xxxx號(hào)《裁決書》裁定不再執(zhí)行。

三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列的款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：

開(kāi)戶行：

戶名：

賬號(hào)：

四、本協(xié)議中所列的款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金(如有)等。

五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無(wú)其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)。乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)模曳接袡?quán)解除本協(xié)議。

七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀，且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表人：

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十三

協(xié)議書。

怎么寫?那么，下面是本站小編給大家整理收集的勞動(dòng)仲裁私了協(xié)議書相關(guān)范本，供大家閱讀參考。

甲方：(注明名稱、地址、法定代表人等)。

乙方：(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

上列雙方因××××引起爭(zhēng)議，乙方××于×年×月×日向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求，現(xiàn)雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：aa公司乙方(簽字)：

法定代表人或委托代理人：

年月日年月日。

申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，19xxx年6月7日出生，住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村xxx號(hào)，系死者xxx之子。

被申請(qǐng)人：xxx公司。

法定代表人：xxx，職務(wù)：經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)xxx與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、申請(qǐng)人親屬xxx與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;。

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬(wàn)伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證xxx其他親屬同意該協(xié)議書，否則由xxx承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人。

年月日年月日。

一、法律允許用人單位和勞動(dòng)者就工傷賠償項(xiàng)目達(dá)成和解協(xié)議。

《工傷保險(xiǎn)條例》第五十四條規(guī)定：“職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理”、《勞動(dòng)法》第七十七條規(guī)定：“用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決”、《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條規(guī)定：“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”，可見(jiàn)，法律允許用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商解決工傷賠償事宜。

二、若工傷賠償協(xié)議存在違法情況時(shí)，可以訴請(qǐng)變更、撤銷。

工傷賠償協(xié)議參照本文引用重慶法院案例、最高人民法院報(bào)20xx年1期案例，工傷賠償協(xié)議適用合同法相關(guān)規(guī)定，另一方面，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(三)》第十條規(guī)定：“勞動(dòng)者與用人單位就解除或者終止勞動(dòng)合同辦理相關(guān)手續(xù)、支付工資報(bào)酬、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等達(dá)成的協(xié)議，不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危情形的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定有效。前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的，人民法院應(yīng)予支持?！睘榇?，若工傷賠償協(xié)議存在違法情況時(shí)，可以訴請(qǐng)變更、撤銷。

三、若工傷賠償協(xié)議違法，最好訴求撤銷工傷賠償協(xié)議，同時(shí)，要求按法定工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工傷賠償。

四、工傷賠償協(xié)議效力認(rèn)定應(yīng)分為三種情況：

1、認(rèn)定有效的情況。

在工傷事故發(fā)生后，如用人單位按照相關(guān)法律法規(guī)及時(shí)向其主管行政部門上報(bào)，賠償協(xié)議是在勞動(dòng)者已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情況下簽訂的，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危的情形，應(yīng)該認(rèn)定私了協(xié)議有效。

2、可撤銷、可變更的情況。

如果賠償協(xié)議是在勞動(dòng)者已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情況下簽訂的，但是勞動(dòng)者舉證證明該協(xié)議存在欺詐、脅迫、乘人之危、重大誤解、顯失公平情形，根據(jù)合同法和《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(三)》第十條規(guī)定：“……前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的，人民法院應(yīng)予支持”，請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院撤銷協(xié)議同時(shí)主張工傷賠償。

如果工傷賠償協(xié)議約定勞動(dòng)者所獲補(bǔ)償明顯低于法定工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的，視為顯失公平，勞動(dòng)者可以變更或撤銷工傷賠償協(xié)議，要求用人單位支付工傷賠償事項(xiàng)。另一方面，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問(wèn)題的解釋》第二十二條規(guī)定：對(duì)于追索勞動(dòng)報(bào)酬、養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇、經(jīng)濟(jì)賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用等案件，給付數(shù)額不當(dāng)?shù)?，人民法院有?quán)予以變更。

3、無(wú)效認(rèn)定的情況。

關(guān)于工傷的認(rèn)定并非用人單位與勞動(dòng)雙方達(dá)成意思一致就可以認(rèn)定的，是否應(yīng)該認(rèn)定工傷，我國(guó)在法律上是有明確的規(guī)定，賦予勞動(dòng)保障行政部門專項(xiàng)行政職權(quán)的，而且其認(rèn)定程序必須依法進(jìn)行。另一方面，《勞動(dòng)法》第五十七條規(guī)定：“國(guó)家建立傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告和處理制度，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門、有門面部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對(duì)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理”。為此，用人單位既沒(méi)有向上級(jí)主管部門上報(bào)，又沒(méi)有向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)認(rèn)定工傷，這種情況下的協(xié)議是無(wú)效的。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十四

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)___與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、申請(qǐng)人親屬___與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;。

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣元(大寫柒萬(wàn)伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。

此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證___其他親屬同意該協(xié)議書，否則由___承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。

本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人。

日期：

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十五

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對(duì)于______之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意，對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整；乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng)，并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書，乙方在收到甲方提供的.該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何。

其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方（或者特別授權(quán)代理人）收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方：______________。

________年____月____日。

乙方：______________。

________年____月____日。

勞動(dòng)仲裁協(xié)議書匯總篇十六

身份證號(hào)：

住住址：成都市武侯區(qū)。

通訊方式：

代理人;__，__律師事務(wù)所律師。

電話：

被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。

法定代表人：__職務(wù)：總經(jīng)理。

住所地：成都市金牛區(qū)。

通訊方式：

被訴人：四川__建設(shè)工程有限公司(用工單位)。

法定代表人：__職務(wù)：總經(jīng)理。

住所地：成都市武侯區(qū)。

電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))。

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20__年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)220__元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

事實(shí)與理由：

20__年2月x凱應(yīng)聘到四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20__元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種.種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保。20__年3月凱被四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20__年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20__年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20__]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20__年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人x凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220__元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

申訴人：

20__年x月26日。

附：1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》副本2份。

2、《證據(jù)清單》一份。