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關于親屬病危請假申請書通用一

您的親屬，患者： 性別： 女 年齡： 住院號：

在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 婦科腫瘤 病房 床住院治療中，診斷為，目前患者病情危重，隨時可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等生命危險，特此告知，請予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。

為了搶救患者的生命，將疾病帶給患者的健康危害減到最低，病危期間，如果患者出現(xiàn)緊急情況，醫(yī)院將采取搶救所必須的治療手段，使用搶救所必須的儀器設備，不能事先征得您的同意，如果您有特殊要求，請在接到通知后24小時內盡快向我院書面告知。

經治/值班醫(yī)師： 年 月 日

醫(yī)師已向我們詳細說明了目前病人的危重病情，家屬了解并愿意配合貴醫(yī)院醫(yī)師的搶救治療措施，并承擔所發(fā)生的費用和可能的風險。

家屬簽字：

與患者關系：

年 月 日

注：本病危通知書一式兩份，一份留存病志中，一份通知書交患者家屬。

中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院

婦科腫瘤病房

關于親屬病危請假申請書通用二

xx公證處：

我單位職工（或我村村民、社區(qū)居民）xxx，男（或女），x年x月x日出生，生前住x，于x年x月x日在x因x死亡，其親屬關系如下：

1、xxx的父、母親姓名x，x年x月x日出生，現(xiàn)住x.（或父、母親姓名x，x年x月x日在x因x死亡）

2、xxx的原配是x，x年x月x日出生，現(xiàn)住x.（如原配偶已死亡的請寫明死亡時間，離婚的請寫明離婚時間）

xxx的原配去世后（或離異后）是否再婚。（如再婚，請寫明再婚配偶的姓名、出生時間、現(xiàn)住址）

3、xxx與原配所生養(yǎng)的全部子女（包括收養(yǎng)子女）的姓名、出生時間、現(xiàn)住址。

xxx再婚后，與再婚配偶所生養(yǎng)的全部子女（包括繼子女）的姓名、出生時間、現(xiàn)住址。

xxx共有上述x個子女，無其他子女。（如有子女已死亡的，請寫明何時何地因何死亡，已死亡子女的配偶和子女的情景）

4、xxx的兄弟姐妹的`姓名、出生時間、現(xiàn)住址。（如有已死亡的，請寫明何時何地因何死亡）

5、xxx的祖父母、外祖父母的姓名、出生時間、現(xiàn)住址。（如已死亡的，請寫明何時何地因何死亡）

出證明單位名稱（蓋章）________

出證明人的姓名：_______

職務：_______

聯(lián)系電話：_______

關于親屬病危請假申請書通用三

床號：__________ 住院號：__________

__________親屬：

患者_____同志(先生、女士)，身份證號碼為：_______________，現(xiàn)在我院住院治療，目前診斷為_________________________，雖經積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危病重通知。盡管如此，我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫(yī)院在不能事先征得您的同意的情況下，將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如果在救治過程中出現(xiàn)意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危病重通知書”后立即告知我院。

此外，限于我院目前的技術水平和醫(yī)療設備條件，盡管我院醫(yī)務人員已經盡全力救治，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，請患者家屬予以理解。同時要求患者及時轉院。

經治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字：__________

患者家屬/監(jiān)護人簽字：__________

與患者關系：__________

簽字時間：_____年_____月_____日_____時

關于親屬病危請假申請書通用四

茲證明xxx，男，生于20xx年x月x日，生住xxx，身份證號碼：xxx。于20xx年x月x日因xxx。

有以下人：

一、父母：

父親：

母親：

二、配偶：

三、子女：

該居民生前無非婚生子女。

死亡，其直系親屬只無收養(yǎng)子女、無繼子

關于親屬病危請假申請書通用五

________親屬：

患者____性別____年齡____ 床號____ 病案號____

診斷為____________現(xiàn)在我院住院治療，雖經積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。盡管如此，我們仍會積極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名：____

日期：____年____月____日____時____分

親屬簽名：____

親屬與患者的關系：________

身份證號碼：________

日期：____年____月____日____時____分

____________醫(yī)院

關于親屬病危請假申請書通用六

贈與人(以下簡稱甲方)：______________身份證號碼：______________________

受贈人(以下簡稱乙方)：______________身份證號碼：______________________

甲方自愿將其下房屋無償贈與乙方。按照民法典等有關法律規(guī)定，雙方自愿達成房屋贈與協(xié)議如下：

一、甲方自愿將其房屋無償贈與給乙方，房屋歸乙方個人所有，不屬于夫妻共同財產，乙方自愿接受該房屋。

二、該房屋具體狀況如下：

(一)房屋位于______________________________;

(二)房產證編號為：

(三)房屋全部產權人： ，建筑面積_______平方米;

該房屋所有權及使用權、相關權益和責任即一并贈與乙方。

三、甲方自本協(xié)議生效之日起 日內應當協(xié)助為乙方辦理過戶手續(xù)。因房屋過戶產生的公證費、稅費、手續(xù)費等費用由 承擔。

四、乙方未經甲方同意不得將此房屋抵押、轉賣或出租他人，否則抵押、轉賣或出租行為無效，甲方有權撤回贈與。

五、贈與的撤銷

(一)乙方有下列情形之一的，甲方可以撤銷贈與：

1.嚴重侵害甲方或者甲方的近親屬;

2.對甲方有扶養(yǎng)義務而不履行;

3.因乙方的違法行為致使甲方死亡或者喪失民事行為能力的，甲方的繼承人或者法定代理人可以撤銷贈與，并要求乙方返還贈與的財產;

4.不履行贈與協(xié)議約定的義務。

(二)甲方的經濟狀況顯著惡化，嚴重影響其生產經營或者家庭生活的，可以不再履行贈與義務。

六、甲乙雙方在協(xié)議履行本協(xié)議中若發(fā)生爭議，應本著友好平等的態(tài)度，積極協(xié)商處理。

七、本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另行訂立補充條款或補充協(xié)議。補充條款或補充協(xié)議均為本協(xié)議不可分割的部分。

八、本協(xié)議一式兩份。其中甲方留執(zhí)一份，乙方留執(zhí)一份。

甲方(簽章)：______________乙方(簽章)：______________

_________年_______月______日_________年_______月______日

關于親屬病危請假申請書通用七

病危通知書

親屬：

患者 性別 年齡 床號 病案號

診斷為 現(xiàn)在我院住院治療，雖經積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。盡管如此，我們仍會積極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名： 日

期： 年 月 日 時 分

親屬簽名：

親屬與患者的關系：

身份證號碼： 日期： 年 月 日 時 分

醫(yī)院 科

（本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）

關于親屬病危請假申請書通用八

關于房屋贈與的合同范本贈與人:受贈人:贈與人將其房屋贈與受贈人,經雙方當事人協(xié)商一致,簽訂本合同,以明確雙方的權利義務。

第一條贈與房屋狀況房屋坐落房屋規(guī)格房屋面積備注:該房屋已于________年____月____日出租給215;(姓名)使用。

第二條受贈人的義務受贈人取得贈與房屋所有權,不得解除與215;的租賃合同,除非215;主動提出終止租賃合同。

第三條贈與房屋的交付贈與人與受贈人于________年____月____日共同到房地產部門辦理產權過戶手續(xù)。

第四條合同的變更與終止贈與房屋尚未交付時,贈與人經濟狀況顯著惡化,可以變更或終止合同。但可以適當賠償受贈人因相信贈與人贈與行為而造成的經濟損失。

第五條贈與的`撤消受贈人有下列情形之一的,贈與人可以撤消贈與:

(1)受贈人不履行贈與合同約定義務的。

(2)嚴重侵害贈與人或者贈與人的近親屬的。

第六條爭議的解決方式一切與本合同有關的糾紛,首先由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成,任何一方可以向215;仲裁庭申請仲裁。

第七條合同的補充本合同如有未盡事宜,一律按照《中華人民共和國民法典》及有關規(guī)定,經合同雙方協(xié)商一致,作出補充規(guī)定,補充規(guī)定與本合同具有同等效力。

第八條本合同正本一式兩份,雙方各執(zhí)一份。贈與人(簽名): 受贈人:(簽名)簽訂時間:________年____月____日簽訂地點:

關于親屬病危請假申請書通用九

甲方自愿將其下所有的不動產贈與乙方。按照有關法律規(guī)定，雙方達成贈與協(xié)議如下:

第一條不動產的坐落位置及其他自然情況

本合同所指不動產位置于:______.

其他自然情況，如面積、戶型、建筑時間等等:

第二條贈與人的權利與義務

贈與人的權利

1、不動產所有權轉移于乙方前，甲方有權使用該不動產或將其出租給第三人且有權獲取因出租該不動產而產生的收益;

2、甲方可根據(jù)需要要求乙方在合同生效且接受贈與的同時履行一定的義務;

3、乙方有下列情形之一時，甲方可以撤銷贈與:

嚴重侵害贈與人或贈與人的近親屬;

不履行對贈與人的扶養(yǎng)義務。

贈與人的義務

1、按合同約定轉移不動產所有權于乙方;

2、附義務贈與中，贈與財產有瑕疵的，應在附義務限度內承擔與出賣人相同的責任;

3、故意或重大過失導致合同所指不動產毀損、滅失的，應承擔損害賠償責任。

第三條受贈人的權利與義務

受贈人的權利

本合同生效后，乙方依法取得合同項下不動產的所有權。

受贈人的義務

1、若贈與合同附義務，乙方應按合同約定履行所附義務。

2、甲方依合同約定撤銷贈與時，乙方應向甲方返還不動產。

第四條贈與標的登記

甲乙雙方應按有關法律規(guī)定共同辦理不動產轉移登記手續(xù)。

第五條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。兩份文本具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

簽約時間: