醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板(匯總20篇)

時(shí)間可以證明一切，也可以改變一切?？偨Y(jié)中的語言要簡潔明了，表達(dá)要準(zhǔn)確到位，避免使用模糊和不具體的詞語。閱讀是獲取信息和提升素養(yǎng)的重要方式，希望大家能夠在閱讀中找到樂趣和收獲。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇一

市人民法院：

貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！

附：申請(qǐng)人收款賬號(hào)：

1、開戶名：

2、開戶行：

3、賬號(hào)：

匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。

申請(qǐng)人：

xxxx年xx月xx日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇二

廉江市人民法院：

當(dāng)事人我現(xiàn)在提出退費(fèi)申請(qǐng)，請(qǐng)求退還本人一審、二審行政訴訟費(fèi)用共100元，理由如下：執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號(hào)判決。

此致

申請(qǐng)人：____電話：____。

日期：____年____月____日

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇三

xxx國家稅務(wù)局基建辦公室：

我方于20xx年1月向貴方遞交了工程特別保證金80萬元，貴方中途已退我方30萬元，尚有50萬元及銀行利息未退。基于貴方數(shù)據(jù)處理中心幕墻工程(合同內(nèi)容)已經(jīng)完工多月，20xx年春節(jié)前，貴方該大樓無資金支付計(jì)劃，而我方該項(xiàng)目需要支付大量的工程材料款和農(nóng)民工勞務(wù)工資。時(shí)至20xx年春節(jié)年關(guān)，因大環(huán)境資金緊張，我方已無力獨(dú)自承擔(dān)此巨大的資金壓力...懇請(qǐng)貴方速予退還我方剩余的`50萬元工程特別保證金及銀行利息，我方將該費(fèi)用用于支付該項(xiàng)目春節(jié)前的部分農(nóng)民工勞務(wù)工資。懇請(qǐng)貴方速予批準(zhǔn)為盼!謝謝!

特此報(bào)告!

監(jiān)理公司意見：

項(xiàng)目管理公司意見：

業(yè)主方基建辦意見：

20xx年xx月xx日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇四

市人民法院：

貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！

附：申請(qǐng)人收款賬號(hào)：

1、開戶名：

2、開戶行：

3、賬號(hào)：

匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。

申請(qǐng)人：

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇五

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。

申請(qǐng)理由：

我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西__等人身損害賠償糾紛一案，不服云南省迪慶藏族自治州中級(jí)人民法院（20__）迪法民初字第16號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20__年4月11日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出（20__）迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。

從20__年8月受傷至今，為了籌措巨額的`治療費(fèi)用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的住房抵押借了十幾萬元的外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi)，請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。

此致

云南省高級(jí)人民法院。

申請(qǐng)人：王__。

20__年8月15日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇六

請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。

申請(qǐng)理由：

我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案，不服xx省xx州中級(jí)人民法院（20xx）迪法民初字第xx號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出（20xx）迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。

從20xx年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費(fèi)用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi)，請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。

此致

xx省高級(jí)人民法院。

申請(qǐng)人：

20xx年8月15日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇七

____人民法院：

原告徐訴被告張雇員受害賠償糾紛一案，原告已于20________年1月19日向貴院申請(qǐng)撤訴，貴院于20________年1月19日作出(20________)____民初字第dddd號(hào)民事裁定書，裁定準(zhǔn)予原告撤回起訴，現(xiàn)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》關(guān)于“以調(diào)解方式結(jié)案或者當(dāng)事人申請(qǐng)撤訴的，減半交納案件受理費(fèi)”的規(guī)定。特申請(qǐng)退回一半的`訴訟費(fèi)即____元。望予以批準(zhǔn)。謝謝!

申請(qǐng)人：____。

____年____月____日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇八

申請(qǐng)理由：_______。

根據(jù)(20________)深寶法民一初字第號(hào)準(zhǔn)予撤回起訴裁定書，特申請(qǐng)貴院退回一審案件受理費(fèi)元。

退回賬號(hào)：_______。

開戶銀行：_______。

開戶名：_______。

此致

深圳市寶安區(qū)人民法院。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇九

申請(qǐng)人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求貴院退還申請(qǐng)人繳納的申請(qǐng)人與_______一案案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與與_______一案，申請(qǐng)人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元?，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出_______號(hào)民事判決/裁定書，裁定______________，故申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院退還申請(qǐng)人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。

申請(qǐng)人收取所退案件受理費(fèi)的賬戶如下：

開戶行：_________________。

戶名：_________________。

賬號(hào)：_________________。

此致

_________________人民法院。

申請(qǐng)人：_________________。

_____年_____月_____日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十

___法院：

___單位/個(gè)人訴___單位/個(gè)人___糾紛一案【案號(hào)】已生效。申請(qǐng)人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，特申請(qǐng)貴院退回申請(qǐng)人支付的訴訟費(fèi)/財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)/財(cái)產(chǎn)保全保證金___元人民幣。望貴院準(zhǔn)許！

此致。

申請(qǐng)人：____時(shí)間：____。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十一

申請(qǐng)事項(xiàng)：解除財(cái)產(chǎn)保全措施。

申請(qǐng)理由：貴院受理原告與被告房屋租賃合同糾紛一案后，根據(jù)原告申請(qǐng)依法對(duì)被告的部分財(cái)產(chǎn)采取了保全措施，并查封了原告提供的擔(dān)保房產(chǎn)。因調(diào)解書已經(jīng)發(fā)生法律效力并履行完畢，原告依法申請(qǐng)貴院解除對(duì)本案被告的財(cái)產(chǎn)采取的`財(cái)產(chǎn)保全措施，并解除對(duì)原告房產(chǎn)的查封，望準(zhǔn)許。

此致

敬禮

__區(qū)人民法院。

20__年__月__日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十二

惠州市惠城區(qū)人民法院：

貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號(hào)]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請(qǐng)退回訴訟費(fèi)590元。

望批準(zhǔn)為盼！

申請(qǐng)人：

聯(lián)系方式：

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十三

___人民法院：

申請(qǐng)人__，申請(qǐng)人與____一案，申請(qǐng)人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣_(tái)___元?，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出__________號(hào)民事判決/裁定書，裁定________，故申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院退還申請(qǐng)人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣_(tái)___元。

致此。

甘肅省高級(jí)人民法院。

申請(qǐng)人：__。

____年__月__日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十四

申請(qǐng)理由：_________________________。

根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號(hào)準(zhǔn)予撤回起訴裁定書，特申請(qǐng)貴院退回一審案件受理費(fèi)元。

退回賬號(hào)：__________。

開戶銀行：_____。

開戶名：_____。

此致

深圳市寶安區(qū)人民法院。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十五

貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！

附：申請(qǐng)人收款賬號(hào)：

1、開戶名：

2、開戶行：

3、賬號(hào)：

匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。

申請(qǐng)時(shí)間：xx。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十六

惠州市惠城區(qū)人民法院：

貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(20xx)惠城法民一初字第826號(hào)]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請(qǐng)退回訴訟費(fèi)____元。

望批準(zhǔn)為盼！

____年____月____日。

聯(lián)系方式：____。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十七

深圳市中級(jí)人民法院：

申請(qǐng)人深圳市___有限公司與被申請(qǐng)人人____勞動(dòng)糾紛一案，貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號(hào)民事調(diào)解書。我公司依照上述民事調(diào)解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣_(tái)__元，完成了付款義務(wù)?，F(xiàn)特向貴院申請(qǐng)退回一半的案件受理費(fèi)人民幣200元。

我公司銀行收款賬戶：____。

戶名：___。

開戶行：中國工商銀行深圳__支行。

賬號(hào)：___。

望貴院批準(zhǔn)！

謝謝！

申請(qǐng)人：深圳市__有限公司。

____年____月____日。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十八

望予以批準(zhǔn)。謝謝!

申請(qǐng)人：_________________。

_____年__________月__________日。

戶名：_________________王某。

注：加粗部分根據(jù)個(gè)人判決書寫或調(diào)解書寫，是調(diào)解書的改成調(diào)解書。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇十九

（1）離婚案件，每件交納50元，涉及財(cái)產(chǎn)分割的，財(cái)產(chǎn)總額不超過1萬元的，不另收費(fèi)，超過1萬元的，超過部分按1%繳納訴訟費(fèi)。

（2）侵害姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、榮譽(yù)權(quán)的案件，每件繳納50元至100元。

（3）侵害專利權(quán)、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)的案件，每件繳納500元至1000元；有爭議金額的，按財(cái)產(chǎn)案件的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納。

（4）治安行政案件，每件繳納30元，專利行政案件及商標(biāo)行政案件，每件繳納1000元。

（5）勞動(dòng)爭議案件，每件繳納30元至50元；

（6）其他非財(cái)產(chǎn)案件，每件繳納10元至50元。

醫(yī)院退費(fèi)申請(qǐng)書模板篇二十

請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)________元。

我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案，不服__________省__________州中級(jí)人民法院(20__________)迪法民初字第__________號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院，并預(yù)交了______元上訴費(fèi)。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審，現(xiàn)一審法院審理完畢，已做出(20__________)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。

從20__________年8月受傷至今，為了籌措巨額的治療費(fèi)用，我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄，還將父母的`住房抵押借了十幾萬元的外債。目前，家中生活十分困難，因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的______元上訴費(fèi)，請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。

此致

__________省高級(jí)人民法院。

申請(qǐng)人：_________________。

_____年_____月_____日。