在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

2023年政府賠償申請書如何寫一

法定代表人：______，職務：______

乙方：1、______，______之妻。身份證號碼：………。

2、______，______之子，身份證號碼：………。

3、______，______之父。身份證號碼：………。

4、______，______之母。身份證號碼：………。

乙方______之夫______系甲方工人，因工作原因于______年______月______日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于______年______月______日死亡。______，性別 ， 歲，身份證號碼：______，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

父親：______，年齡：______歲，出生日期：______年______月______日，家庭住址： ;

母親：______，年齡：______歲，出生日期：______年______月______日，家庭住址： ;

配偶：年齡：______歲，出生日期：______年______月______日，家庭住址： ;

子女：年齡：______歲，出生日期：______年______月______日，家庭住址： ;

為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

一、賠償金額：

乙方及其近親屬自愿放棄基于______工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

二、付款方式和期限：

甲方于______年______月______日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為：______人民幣 元，______人民幣 元，______人民幣 元，______人民幣 元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。

三、違約責任：

1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時，確認其為______的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

四、其他

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，自雙方簽章之日起生效。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年政府賠償申請書如何寫二

用人單位:_____

勞動者:姓名:_____，身份證號:_____，電話:_____根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做______________________________工作時，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。

第二條經雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;

(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:__________;

(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________;

(4)前述費用計人民幣:_______________。

對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應帶給經公證的授權委托書。

第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。

第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

用人單位(蓋章):勞動者(簽字):__________

經辦人(簽字):__________

2023年政府賠償申請書如何寫三

甲方：_________________市土地儲備中心

委托代理人：_____________，

聯(lián)系電話：_____________。

乙方：_____________

委托代理人：_____________

電話________________________

聯(lián)系地址：_____________。

經____省人民政府批準，因泉州____南____改造及立交橋建設工程建設需要，根據《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國土地管理法實施條例》、《____省實施〈中華人民共和國土地管理法辦法〉和相關法律、法規(guī)、政策的規(guī)定，甲、乙雙方依照《泉州____南____改造及立交橋建設工程征地拆遷補償安置實施方案》(以下簡稱《補償方案》)，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就乙方房屋搬遷補償(含土地補償)安置事宜達成如下協(xié)議：

第一條乙方已搬遷房屋、附屬物狀況

根據乙方帶給的產權書證材料，結合相關法律、法規(guī)及《補償方案》所確定的標準，經甲、乙雙方核對，對乙方房屋、附屬物狀況確認如下：

(一)房屋坐落：_____________。

(二)房屋產權屬所有(共有)。

(三)房屋用途：_____________【住宅】【店面】【工業(yè)用房】。

(四)房屋的總樓層數層(房屋所在的樓層數為第層)

(五)房屋的附屬物狀況：_____________(詳見附件一)。

(六)己搬遷房屋【有】【無】設置抵押權。已搬遷房屋已被抵押給。現(xiàn)房屋所有權人與抵押權人按以下方式處理該房屋抵押權：_____________

(七)其他：_____________

第二條房屋搬遷補償安置方式：_____________乙方自愿選取以下第種補償安置方式。

1、貨幣補償。

2、產權調換。

3、貨幣補償、產權調換相結合。

乙方可選取產權調換，也可選取貨幣補償，或者兩種方式相結合。乙方選取的補償方式一經確定，不得隨意變更。乙方選取產權調換的部分，由甲方帶給安置房;雙萬就擬調換房屋的戶型、套數、面積等相關事宜簽訂《產權調換意向書》。

根據雙方簽字確認的【《泉州____南____改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內住宅狀況及補償認定表》】、【《泉州____南____改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內店面狀況及補償認定表》】、【《泉州____南____改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內工業(yè)用房狀況及補償認定表》】(附件

二)所認定的補償安置面積，其中乙方自愿選取平方米的住宅作產權調換，平方米的店面作產權調換，平方米的工業(yè)用房作產權調換(異地安置)。

第三條協(xié)議雙方協(xié)商同意選取下列第種方式確定己搬遷房屋的貨幣補償金額：

第一種：_經當事人充分協(xié)商，雙萬自愿按《補償方案》及其附表所列的標準，確定已搬遷房屋的補償金額，具體如下：

(一)住宅。根據雙方簽字確認的《泉州____南____改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內住宅狀況及補償認定表》(附件二)、合法建筑面積平方米，補償金額小_。

2、違法、違章部分，其中：

(1)手續(xù)不完整部分建筑面積平方米，補償金額小_;

(2)無手續(xù)部分建筑面積平方米，補償金額小_。

3、經有權機關批準的住宅用地，尚未基建的，土地面積畝(平方米)，補償金額小_。

以上1、2、3三項合計補償金額元。

(二)店面。根據雙方簽字確認的《泉州____南____改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內店面狀況及補償認定表》(附件二)

1、合法建筑面積平方米，補償金額小_;

2、違章建筑面積平方米，補償金額小_;以上1、2兩項合計補償金額元。

(三)工業(yè)用房。根據雙方簽字確認的《泉州____南____改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內工業(yè)用房狀況及補償認定表》(附件二)：

1、經批準合法使用的土地面積(平方米)，扣除未繳納土地規(guī)費元后，補償金額小_。

2、未經批準的土地面積畝(平方米)，補償金額小_。

3、合法建筑面積平方米，補償金額小_。

4、使用未經批準土地違法基建房屋的建筑面積平方米，補償金額小_。

5、土地已批但未經規(guī)劃建設部門批準違章基建房屋的建筑面積平方米，補償金額小_。

6、超層高部分的建筑面積平方米，補償金額小_。以上16項合計工業(yè)用房的搬遷補償金額元。

第二種：協(xié)議雙方以(房地產價格評估機構)對房屋市場價格和安置市場價格同時進行評估所出具的號《房地產估價報吉》為依據，協(xié)商確定房屋的補償金額，房屋的補償金額(含房屋的裝潢補償、土地使用權補償)具體如下：

(一)住宅補償金額元(其中合法建筑面積平方米);

(二)店面補償金額元(其中合法建筑面積平方米);

(三)工業(yè)用房補償金額元(其中合法建筑面積平方米)

個性說明：

1、以上補償金額已含裝潢補償金額。

2、【住宅】【店面】的補償金額已含土地使用補償金。

第四條房屋附屬物項目的補償金額

房屋附屬物項目實行貨幣補償，不作產權調換，依據雙方簽字確認的《房屋附屬物登記表》，乙方房屋附屬物的補償金額小_(詳見附件一)。

第五條被征收土地的補償金額按以下標準確定

1、未經批準建設用地畝(不分征收土地的原地類)，按

4。63萬元畝給予補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物補償費)，_________________。

2、征收非建設用地畝(不分征收土地的地類)，按

4。63萬元畝補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗補償費)，_________________。

3、果樹補償金額元，其中：

甲方：________________

乙方：________________

_____年_____月_____日

2023年政府賠償申請書如何寫四

拆遷人(以下簡稱甲方)：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務： 郵編： 電話：

委托代理人：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務： 郵編： 電話：

被拆遷人(以下簡稱乙方)：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務： 郵編： 電話：

委托代理人：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務： 郵編： 電話：

房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方)：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務： 郵編： 電話：

委托代理人：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務： 郵編： 電話：

甲方因________________建設需要，經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據《城市房屋拆遷管理條例》、《xx省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：

第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀

(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積 ___________，房屋產權證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產權性質_______，房屋的結構 _________，房屋的總樓層數__________，房屋所在的樓層數___________，房屋的朝向______________。

(二)房屋內部設施及裝潢情況：

(三)房屋的附屬物及構筑物情況：

(四)機械設備情況：

第二條 乙方或丙方基本情況

(一)被拆除房屋為住宅時：

1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)。

2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)：____________________________________________。

(二)被拆除房屋是非住宅時：

1、乙方情況：_________________________________

2、丙方情況：_________________________________

第三條 房屋拆遷補償

選擇第________種方式：

1、貨幣補償。2、房屋產權調換。

第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式

(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：

1、根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協(xié)商確定價格。

2、根據當事人共同推薦的評估機構評估的市場價格確定。

3、當事人對評估機構的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構評估的市場評估價確定。

4、當事人約定的其他作價方式。

(二)房屋裝潢作價方式：________________________________

(三)被拆遷房屋補償金額:_______________________________

1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計 ____________元。

2、裝潢補償金額___________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算)。

3、附屬物及構筑物補償金額____________元。

以上三項合計補償金額________________元。

(四)房屋貨幣補償的幣種 __________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。

(五)實行貨幣補償的，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。

第五條 房屋產權調換補償方式

(一)甲方提供位于_________________，結構____________，用途_____________，房屋號 _________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產權調換房屋的樓層、房號的確定方法： ___________________________________________________ 。

產權調換的安置房屋應符合以下標準：

1、甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質量安全標準;

2、房屋內應當有以下設施：

______________________________________________。

3、房屋裝飾與設施標準見附件二

4、新建房屋竣工后質量應經_____________________登記備案。

第六條 違約責任

本協(xié)議屬甲乙雙方自愿簽訂，自雙方簽字后生效，任何一方不得違約，否則，按標的額10%支付違約金，造成對方經濟損失的，依法賠償損失。

第七條 其他

本協(xié)議書未盡事宜，由甲、乙、丙____方另行協(xié)商后簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

本協(xié)議一式______份，具有同等的法律效力。

甲方(簽章)：

委托代理人：

年 月 日

乙方(簽章)：

委托代理人：

年 月 日

丙方(簽章)：

委托代理人：

年 月 日

2023年政府賠償申請書如何寫五

合同編號:no_____

簽訂時光:年月日

簽訂《征地拆遷補償協(xié)議書》說明

1、本協(xié)議文本簽約之前，協(xié)議當事人應當仔細閱讀本協(xié)議資料。

2、為體現(xiàn)協(xié)議當事人的自愿原則，本協(xié)議文本中相關條款后都有空白行，供協(xié)議當事人自行約定或補充約定。協(xié)議當事人能夠對文本條款的資料進行修改、增補或刪減。協(xié)議簽訂生效后，未被修改的文本印刷文字視為雙方同意的資料。

3、本協(xié)議文本中涉及到的選取、填寫資料以手寫項為優(yōu)先。

4、對協(xié)議文本中選取資料、空格部位填寫及其他需要刪除或添加的資料，協(xié)議當事人應當協(xié)商確定。中選取資料，以劃√方式選定;對于實際狀況未發(fā)生或當事人不作約定時，應在空格部位打，以示刪除;對于涉及不到的條款，應用鋼筆直接劃去。

5、本協(xié)議條款由晉江市土地管理部門負責解釋。

征地拆遷補償協(xié)議書

立協(xié)議雙方:

甲方:晉江市土地儲備中心

委托代理人:，聯(lián)系電話：。

乙方：

法定代表人：電話;聯(lián)系地址：。

委托代理人：電話;聯(lián)系地址：。

經福建省人民政府批準，因泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程建設需要，根據《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國土地管理法實施條例》、《福建省實施〈中華人民共和國土地管理法辦法〉和相關法律、法規(guī)、政策的規(guī)定，甲、乙雙方依照《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程征地拆遷補償安置實施方案》(以下簡稱《補償方案》)，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就乙方房屋搬遷補償(含土地補償)安置事宜達成如下協(xié)議:

第一條乙方已搬遷房屋、附屬物狀況

根據乙方帶給的產權書證材料，結合相關法律、法規(guī)及《補償方案》所確定的標準，經甲、乙雙方核對，對乙方房屋、附屬物狀況確認如下:

(一)房屋坐落:。

(二)房屋產權屬所有(共有)。

(三)房屋用途:【住宅】【店面】【工業(yè)用房】。

(四)房屋的總樓層數層(房屋所在的樓層數為第層)

(五)房屋的附屬物狀況:(詳見附件一)。

(六)己搬遷房屋【有】【無】設置抵押權。已搬遷房屋已被抵押給?，F(xiàn)房屋所有權人與抵押權人按以下方式處理該房屋抵押權:

(七)其他:第二條房屋搬遷補償安置方式:乙方自愿選取以下第種補償安置方式。1、貨幣補償。

2、產權調換。3、貨幣補償、產權調換相結合。

乙方可選取產權調換，也可選取貨幣補償，或者兩種方式相結合。乙方選取的補償方式一經確定，不得隨意變更。乙方選取產權調換的部分，由甲方帶給安置房;雙萬就擬調換房屋的戶型、套數、面積等相關事宜簽訂《產權調換意向書》。

根據雙方簽字確認的【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內住宅狀況及補償認定表》】、【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內店面狀況及補償認定表》】、【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內工業(yè)用房狀況及補償認定表》】(附件二)所認定的補償安置面積，其中乙方自愿選取平方米的住宅作產權調換，平方米的店面作產權調換，平方米的工業(yè)用房作產權調換(異地安置)。

第三條協(xié)議雙方協(xié)商同意選取下列第種方式確定己搬遷房屋的貨幣補償金額:

第一種:經當事人充分協(xié)商，雙萬自愿按《補償方案》及其附表所列的標準，確定已搬遷房屋的補償金額，具體如下:

(一)住宅。根據雙方簽字確認的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內住宅狀況及補償認定表》(附件二)

l、合法建筑面積平方米，補償金額小計元。

2、違法、違章部分，其中:

(1)手續(xù)不完整部分建筑面積平方米，補償金額小計元;

(2)無手續(xù)部分建筑面積平方米，補償金額小計元。

3、經有權機關批準的住宅用地，尚未基建的，土地面積畝(平方米)，補償金額小計元。

以上1、2、3三項合計補償金額元。

(二)店面。根據雙方簽字確認的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內店面狀況及補償認定表》(附件二)

1、合法建筑面積平方米，補償金額小計元;

2、違章建筑面積平方米，補償金額小計元;

以上1、2兩項合計補償金額元。

(三)工業(yè)用房。根據雙方簽字確認的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區(qū)域內工業(yè)用房狀況及補償認定表》(附件二):

1、經批準合法使用的土地面積(平方米)，扣除未繳納土地規(guī)費元后，補償金額小計元。

2、未經批準的土地面積畝(平方米)，補償金額小計元。

3、合法建筑面積平方米，補償金額小計元。

4、使用未經批準土地違法基建房屋的建筑面積平方米，補償金額小計元。

5、土地已批但未經規(guī)劃建設部門批準違章基建房屋的建筑面積平方米，補償金額小計元。

6、超層高部分的建筑面積平方米，補償金額小計元。以上1—6項合計工業(yè)用房的搬遷補償金額元。

第二種:協(xié)議雙方以(房地產價格評估機構)對房屋市場價格和安置房市場價格同時進行評估所出具的號《房地產估價報吉》為依據，協(xié)商確定房屋的補償金額，房屋的補償金額(含房屋的裝潢補償、土地使用權補償)具體如下:

(一)住宅補償金額元(其中合法建筑面積平方米);

(二)店面補償金額元(其中合法建筑面積平方米);

(三)工業(yè)用房補償金額元(其中合法建筑面積平方米)

個性說明:

1、以上補償金額已含裝潢補償金額。

2、【住宅】【店面】的補償金額已含土地使用補償金。

第四條房屋附屬物項目的補償金額

房屋附屬物項目實行貨幣補償，不作產權調換，依據雙方簽字確認的《房屋附屬物登記表》，乙方房屋附屬物的補償金額小計元(詳見附件一)。

第五條被征收土地的補償金額按以下標準確定

1、未經批準建設用地畝(不分征收土地的原地類)，按4。63萬元/畝給予補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物補償費)，小計元。

2、征收非建設用地畝(不分征收土地的地類)，按4。63萬元/畝補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗補償費)，小計元。

3、果樹補償金額元，其中:

樹種，株，補償單價元/株，小計元

樹種，株，補償單價元/株，小計元

樹種，株，補償單價元/株，小計元

樹種，株，補償單價元/株，小計元

樹種，株，補償單價元/株，小計元