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總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,它可以使我們更有效率,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫?下面
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總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中
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報(bào)告,漢語詞語,公文的一種格式,是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書面的陳述。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的報(bào)告呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,希
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現(xiàn)今社會(huì)公眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),越來越多事情需要用到合同,合同協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。那么合同書的格式,你掌握了嗎?下面我就給大家講一講優(yōu)秀的合同該怎么
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為了確保事情或工作有序有效開展,通常需要提前準(zhǔn)備好一份方案,方案屬于計(jì)劃類文書的一種。寫方案的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下來小編就給大家介紹一
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總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。相信許多人會(huì)覺得總
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確定目標(biāo)是置頂工作方案的重要環(huán)節(jié)。在公司計(jì)劃開展某項(xiàng)工作的時(shí)候,我們需要為領(lǐng)導(dǎo)提供多種工作方案。方案對(duì)于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇方案。以下是小編為大
無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編幫大家整理的優(yōu)
最新放棄抵債申請(qǐng)書(實(shí)用14篇)
2023-11-23 00:48:58    小編:ZTFB

總結(jié)是一種對(duì)過去種種的梳理,可以讓我們更深入地了解自己的行為和思維方式。合理分段也是寫一篇完美總結(jié)的關(guān)鍵,可以根據(jù)總結(jié)內(nèi)容的不同進(jìn)行分段,使文章結(jié)構(gòu)更加清晰??偨Y(jié)范文中的案例和事例,可以幫助我們更好地理解寫作的要點(diǎn)。

放棄抵債申請(qǐng)書篇一

尊敬的團(tuán)組織:

我叫xx,經(jīng)反復(fù)深思,考慮再三后,決定自愿放棄中國共青團(tuán)籍。

入黨先入團(tuán),入團(tuán)的目的是為了入黨。進(jìn)入光榮的中國共產(chǎn)黨,為實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義而奮斗曾經(jīng)是我的志向。然而,自從我上了大學(xué),逐漸與社會(huì)接觸,現(xiàn)實(shí)與理想不斷沖擊,我心中出現(xiàn)了很多未能解決的疑惑,我對(duì)我的信仰產(chǎn)生了動(dòng)搖。我不可以帶著這些疑惑盲目前進(jìn)。所以我已不打算入黨。

小學(xué)時(shí),我是光榮的少先隊(duì)員,帶上紅領(lǐng)巾,曾經(jīng)撒向大地的革命先烈的鮮血在我身上流躺,時(shí)刻準(zhǔn)備著為共產(chǎn)主義事業(yè)貢獻(xiàn)力量。初中時(shí),憑借著優(yōu)秀的成績,我成功地進(jìn)入了共青團(tuán),我離入黨越來越近,我的心也曾急切著入黨。然而時(shí)至今日,即將可以申請(qǐng)入黨的時(shí)候,我卻猶豫了。繁瑣的組織關(guān)系變更,每周上黨課寫思想?yún)R報(bào),都要付出大量的時(shí)間精力作為代價(jià),而作為一個(gè)有科研任務(wù)的博士新人,我明白魚與熊掌不可兼得的道理。另外,團(tuán)的章程第一章第十一條規(guī)定中寫到,團(tuán)員年滿二十八周歲未擔(dān)任職務(wù)者應(yīng)辦理離團(tuán)手續(xù)。這樣看來,離開共青團(tuán),于不打算入黨的人而言其實(shí)是遲早的事情。

放棄團(tuán)籍不是結(jié)束。從某種意義上說,結(jié)束是一個(gè)新的開始,希望團(tuán)組織批準(zhǔn)我放棄團(tuán)籍的決定。

此致敬禮

聲明人:

放棄抵債申請(qǐng)書篇二

員工姓名:身份證號(hào)碼:

單位名稱:

簽定勞動(dòng)合同日期:?年月日至年月日

申請(qǐng)不購買社保日期:年月日至年月日

本人進(jìn)入有限責(zé)任公司(以下簡稱“公司”)后,成為該公司正式員工,現(xiàn)就本人有關(guān)社保購買事宜做出如下承諾和要求(申請(qǐng)和承諾):

一、本人作為公司正式員工,由于不愿意繳納社保中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng),因此,自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會(huì)保險(xiǎn)(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷),同時(shí)申請(qǐng)公司以工資獎(jiǎng)金形式給予本人發(fā)放社保補(bǔ)助(大寫)元。

二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn),因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無關(guān),一切后果自負(fù)。

三、本人在做出本承諾書后,不得在事后以公司未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn)為由要求與公司提前解除勞動(dòng)合同或要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

四、本人在工作期間或離職后,如若出現(xiàn)要求公司補(bǔ)辦在為其工作期間的社保,本人自愿將在職期間每月工資中的社保補(bǔ)助給予清還,并賠償公司損失部分。

五、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿,自簽訂之日起,即時(shí)生效。

承諾人(簽字/指紋):

放棄抵債申請(qǐng)書篇三

員工姓名:身份證號(hào)碼:

單位名稱:昆山卓瑪特金屬制品有限公司。

簽定勞動(dòng)合同日期:年月日至?年月日

本人進(jìn)入昆山卓瑪特金屬制品有限公司(以下簡稱“公司”)后,成為該公司正式員工,現(xiàn)就本人有關(guān)社保購買事宜做出如下申請(qǐng)和要求:

一、本人作為公司正式員工,由于不愿意繳納社保的款項(xiàng),因此,自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會(huì)保險(xiǎn)。

二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn)的,因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無關(guān),一切后果自負(fù)。

三、本人在做出本承諾書后,不得在事后以公司未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn)為由要求與公司提前解除勞動(dòng)合同或要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。如若因社會(huì)保險(xiǎn)事宜要求公司做出經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,公司有?quán)從本人薪資中扣除保險(xiǎn)的金額。

四、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿,自簽訂之日起,即時(shí)生效。

申請(qǐng)人(簽字):

公司審批人:公司蓋章:

日期:年月日

申請(qǐng)書。

本人(身份證號(hào):)因下列第項(xiàng)原因:

1.本人社保已由單位繳納;

2.本人無法提供社保參保相關(guān)手續(xù);

3.其他個(gè)人原因。

特向公司申請(qǐng):不予辦理本人自入職日起至離職日止的社保(包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等)參保手續(xù),不予繳納此期間的社保費(fèi)用。由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任與公司無關(guān),概由本人全部承擔(dān)。

(指印)。

放棄抵債申請(qǐng)書篇四

(身份證號(hào))在武漢煦語衛(wèi)生用品有限公司工作期間,公司按規(guī)定為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。因個(gè)人原因需要,現(xiàn)本人慎重申請(qǐng),將公司及個(gè)人應(yīng)繳納部分社保,以工資的形式發(fā)放,社保由本人自行繳納。本人自愿放棄公司代繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育和其他等社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾:因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)造成的一切責(zé)任由本人承擔(dān)。在本人與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間或者不論何種原因解除勞動(dòng)關(guān)系以后,本人絕不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問題通過政府勞動(dòng)部門及司法機(jī)關(guān)提起仲裁、起訴和實(shí)施其他對(duì)公司不利的行為,也不會(huì)就本人社保問題以任何方式對(duì)公司提出任何要求,本人自行承擔(dān)放棄辦理社保造成的不利后果。如社會(huì)保險(xiǎn)管理部門要求公司繳納或補(bǔ)繳本人社保,補(bǔ)繳金額由我本人承擔(dān)。

本人簽訂此聲明承諾書完全出于自身真實(shí)意愿,自簽訂之日即時(shí)生效。

特此慎重承諾!

申請(qǐng)人:

放棄抵債申請(qǐng)書篇五

本人系公司,工號(hào),本年度本人應(yīng)休年休假天數(shù)為天,已休年休假天,剩余年休假天,因_________(原因),申請(qǐng)放棄本年度未休年休假天,且本人已知曉放棄年休假的后果。

申請(qǐng)人:

本人系公司(部門)員工(姓名),工號(hào),本年度本人應(yīng)休年休假天數(shù)為天,已休年休假天,剩余年休假天,因__________(原因),申請(qǐng)放棄本年度未休年休假天,且本人已知曉放棄年休假的后果。

申請(qǐng)人:

本人系公司(部門)員工(姓名),工號(hào),本年度本人應(yīng)休年休假天數(shù)為天,已休年休假天,剩余年休假天,因_________(原因),申請(qǐng)放棄本年度未休年休假天,且本人已知曉放棄年休假的后果。

申請(qǐng)人:放棄年休假申請(qǐng)書[篇2]部門姓名放棄休假天數(shù)天內(nèi)容我因個(gè)人原因,放棄享受單位安排的年月日至年月日的帶薪休假,我承諾:若當(dāng)年12月31日前,單位無法安排我休假,我自愿放棄這幾天的帶薪年休假。

本人簽字:

日期:年月日部門負(fù)責(zé)人

簽字分管所長。

簽字考勤員簽字。

注意事項(xiàng):

1、本申請(qǐng)單由申請(qǐng)職工自己填寫,不得代填。

2、職工放棄年度休假須經(jīng)部門負(fù)責(zé)人和分管所領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。3、申請(qǐng)單應(yīng)由部門考勤員確認(rèn)后,于休假前一天交人事處備查。4、職工自愿放棄由單位安排的休假,我所不支付3倍工資進(jìn)行補(bǔ)償。

天,且本人已知曉。

放棄年休假的后果。

天,且本人已知曉放。

申請(qǐng)人:

天,且本人已知曉放。

棄年休假的后果。

申請(qǐng)人:

本人已熟知《職工帶薪年休假條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及煤業(yè)公司帶薪年休假相關(guān)規(guī)定,了解個(gè)人放棄年休假后應(yīng)享受的工資待遇。但因個(gè)人原因,本人自愿提出放棄本年度休假。

此致

敬禮申請(qǐng)人:xuexila20xx年x月x日

我因個(gè)人原因,放棄享受單位安排的年月日至年月日的帶薪休假,我承諾:若當(dāng)年12月31日前,單位無法安排我休假,我自愿放棄這幾天的帶薪年休假。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xuexila20xx年x月x日。

本因個(gè)人原因,放棄享受xx公司安排的年月日至年月日的帶薪休假,我承諾:若當(dāng)年12月31日前,單位安排我休假但因個(gè)人原因,我自愿放棄這幾天的帶薪年休假。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xuexila20xx年x月x日。

放棄抵債申請(qǐng)書篇六

申請(qǐng)人:

身份證號(hào):

申請(qǐng)人因個(gè)人原因自愿向單位申請(qǐng)不繳納社會(huì)保險(xiǎn),同時(shí)申請(qǐng)單位不再代扣代繳個(gè)人承擔(dān)的部分、工資按照全額發(fā)放。

如因未繳納保險(xiǎn)所發(fā)生的所有糾紛和責(zé)任,我自愿認(rèn)可、自行負(fù)責(zé),與單位無關(guān)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人:

放棄抵債申請(qǐng)書篇七

甲方于______年_____月_____日到乙方處工作,當(dāng)日乙方通知甲方,乙方將統(tǒng)一為其在無錫市濱湖區(qū)社保中心購買社會(huì)保險(xiǎn),并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費(fèi)用,甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規(guī)定,清楚其在社保上的權(quán)利義務(wù)以及不購買社??赡艽嬖诘姆娠L(fēng)險(xiǎn)后,仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購買社會(huì)保險(xiǎn)。

在此情況下,根據(jù)甲方書面申請(qǐng),雙方達(dá)成如下條款,以資共同遵守:

一、經(jīng)甲方申請(qǐng),乙方同意不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)。乙方將因購買社會(huì)保險(xiǎn)而應(yīng)當(dāng)由單位繳納的參保費(fèi)用以現(xiàn)金形式補(bǔ)貼給乙方。該費(fèi)用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。

二、在工作期間,如有需要,甲方可以重新書面申請(qǐng)乙方為其辦理社保參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后,按照無錫市濱湖區(qū)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定,從社保機(jī)構(gòu)同意受理甲方的參保的當(dāng)月起統(tǒng)一為甲方購買社保,并從社保機(jī)構(gòu)受理甲方的參保當(dāng)月起停止向甲方發(fā)放社保補(bǔ)貼,按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由甲方負(fù)擔(dān)的參保費(fèi)用。

三、若甲方向乙方提出申請(qǐng),要求乙方補(bǔ)繳甲方入職后因甲方申請(qǐng)沒有統(tǒng)一購買社保期間的社保費(fèi)用的,乙方不予補(bǔ)繳。

四、在因甲方申請(qǐng)沒有統(tǒng)一購買社保期間,對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分,由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

附:居民身份證復(fù)印件。

甲方:_____________乙方:_____________。

放棄抵債申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人:

注冊(cè)地:

住所:

北京有限公司(以下簡稱原告)訴申請(qǐng)人企業(yè)借貸糾紛一案,經(jīng)貴院缺席審理,做出(20xx)一中民初字第號(hào)終審判決,該判決已經(jīng)發(fā)生法律效力并已進(jìn)入執(zhí)行程序。貴院依據(jù)(20xx)一中執(zhí)字第號(hào)裁定書對(duì)申請(qǐng)人的銀行存款采取了凍結(jié)、劃撥措施,申請(qǐng)人認(rèn)為原生效判決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出異議。

一、裁定中止執(zhí)行(20xx)一中執(zhí)字第號(hào)裁定書;

二、暫緩將已劃扣的申請(qǐng)人資金給付原告,以免造成申請(qǐng)人損失無法追回;

三、解封申請(qǐng)人已被凍結(jié)賬號(hào),以免擴(kuò)大申請(qǐng)人的損失。

20xx年,申請(qǐng)人的公司銀行賬戶被采取了查封、凍結(jié)措施,部分款項(xiàng)被扣劃,對(duì)公司財(cái)產(chǎn)及商譽(yù)造成了極大損害。經(jīng)到貴院了解,方知北京公司訴申請(qǐng)人企業(yè)借貸糾紛一案,經(jīng)貴院缺席審理,做出(20xx)一中民初字第號(hào)終審判決,已進(jìn)入執(zhí)行程序,對(duì)此申請(qǐng)人深感憤慨,對(duì)該生效判決,提出異議與理由如下:

一、申請(qǐng)人從未向原告借過任何款項(xiàng),申請(qǐng)人對(duì)于原告及向原告借款300萬元之事也一無所知。十多年來原告也未曾電告、函告或來人索要借款,申請(qǐng)人亦從未收到過原告的催款通知或其它書面文件。

二、申請(qǐng)人從未接到貴院關(guān)于本案件的訴訟文書及通知,對(duì)本案件的訴訟程序進(jìn)展亦一無所知,法院在申請(qǐng)人沒有收到任何訴訟文書和通知的情況下徑直缺席判決是草率且錯(cuò)誤的。

申請(qǐng)人于二零零三年初搬遷至北京,且一直在此正常經(jīng)營(整個(gè)辦公面積為1200米2,均為我公司所有),公司人員包括法人代表等均有公開辦公電話及手機(jī)號(hào)碼,公司在市內(nèi)各個(gè)辦事機(jī)構(gòu)均有常駐工作人員;企業(yè)信息可以通過工商登記、網(wǎng)站查詢獲知,且申請(qǐng)人于近幾年內(nèi)在北京開發(fā)了數(shù)個(gè)房地產(chǎn)項(xiàng)目,具備一定的市場知名度。原告只要意欲與申請(qǐng)人取得聯(lián)系,則能通過上述多種途徑獲取通訊方式及地址;如果法院能盡通知義務(wù),申請(qǐng)人沒有理由會(huì)對(duì)借款一事乃至訴訟一事一無所知。

三、原告所說的申請(qǐng)人向其借款的經(jīng)辦人與申請(qǐng)人沒有任何關(guān)系,某人即不是申請(qǐng)人公司員工,申請(qǐng)人也從未委托過此人代理公司進(jìn)行企業(yè)間借貸行為。

四、原告用于證明與申請(qǐng)人之“借款關(guān)系”的借條、發(fā)票、協(xié)議書只有復(fù)印件,不應(yīng)作為裁判依據(jù)。原告提交的具有原件的《承諾書》中所載公章系偽造。故,在未經(jīng)核實(shí)證據(jù)真實(shí)性且相關(guān)證據(jù)僅有復(fù)印件的情況下,未盡通知義務(wù)徑直缺席判決是違背常理及法律的.。

五、某人利用偽造的申請(qǐng)人公章,以申請(qǐng)人名義向原告借款的行為已經(jīng)涉嫌詐騙,原告從其自稱的“借款關(guān)系”成立十多年以來從未向申請(qǐng)人主張債權(quán),申請(qǐng)人有理由懷疑原告與某人合謀欺詐,申請(qǐng)人已經(jīng)就本案情況向貴院提出調(diào)卷申請(qǐng),并將向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。

綜上,申請(qǐng)人認(rèn)為原生效判決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,現(xiàn)依據(jù)中華人民共和國民事訴訟法第204條的規(guī)定,特申請(qǐng)貴院中止執(zhí)行,以便查清事實(shí),以保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益不受侵害。

此致

北京市人民法院。

申請(qǐng)人:xxx。

20xx年xx月xx日。

放棄抵債申請(qǐng)書篇九

甲方:

乙方:

居民身份證號(hào)碼:

甲方于20xx年xx月xx日到乙方處工作,當(dāng)日乙方通知甲方,乙方將統(tǒng)一為其在無錫市濱湖區(qū)社保中心購買社會(huì)保險(xiǎn),并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費(fèi)用,甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規(guī)定,清楚其在社保上的權(quán)利義務(wù)以及不購買社??赡艽嬖诘姆娠L(fēng)險(xiǎn)后,仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購買社會(huì)保險(xiǎn)。

在此情況下,根據(jù)甲方書面申請(qǐng),雙方達(dá)成如下條款,以資共同遵守:

一、經(jīng)甲方申請(qǐng),乙方同意不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)。乙方將因購買社會(huì)保險(xiǎn)而應(yīng)當(dāng)由單位繳納的參保費(fèi)用以現(xiàn)金形式補(bǔ)貼給乙方。該費(fèi)用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。

二、在工作期間,如有需要,甲方可以重新書面申請(qǐng)乙方為其辦理社保參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后,按照無錫市濱湖區(qū)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定,從社保機(jī)構(gòu)同意受理甲方的.參保的當(dāng)月起統(tǒng)一為甲方購買社保,并從社保機(jī)構(gòu)受理甲方的參保當(dāng)月起停止向甲方發(fā)放社保補(bǔ)貼,按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由甲方負(fù)擔(dān)的參保費(fèi)用。

三、若甲方向乙方提出申請(qǐng),要求乙方補(bǔ)繳甲方入職后因甲方申請(qǐng)沒有統(tǒng)一購買社保期間的社保費(fèi)用的,乙方不予補(bǔ)繳。

四、在因甲方申請(qǐng)沒有統(tǒng)一購買社保期間,對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分,由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

甲方:乙方:

日期:日期:

放棄抵債申請(qǐng)書篇十

乙方:__(員工姓名)。

身份證號(hào):

甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷及醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn),因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳交部分會(huì)影響工資收入,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保,甲方按濟(jì)南市社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補(bǔ)貼,社保補(bǔ)貼每月隨本人工資一同發(fā)放,如日后員工反悔要求單位補(bǔ)交社保的,單位有權(quán)不予辦理,如員工已領(lǐng)取社保補(bǔ)貼而未參加其他形式的社?;蛏虡I(yè)保險(xiǎn),造成社保無法享受的后果由員工自行承擔(dān)。員工已仔細(xì)閱讀并充分理解說明內(nèi)容的,請(qǐng)簽字確認(rèn)。

特立此協(xié)議,協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室):

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)),并多次教育引導(dǎo)和督促我參保,我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容,知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策,并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書填寫說明》。本著自愿原則,我再三考慮決定不參加20__年度大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn),由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

申請(qǐng)人(簽字):____。

_年_月__日。

放棄抵債申請(qǐng)書篇十一

法定代表人:______________________住址:____________________________郵編:____________________________律師365聯(lián)系電話:________________________本以房抵債協(xié)議書由上列各方于_________年_________月_________日在_________市訂立。

鑒于:甲、乙、丙三方為履行_________市_________人民法院(_________)法經(jīng)初字第_________號(hào)民事判決書,經(jīng)充分協(xié)商,并根據(jù)三方于_________年_________月_________日簽定的《執(zhí)行和解協(xié)議書》的有關(guān)內(nèi)容,就乙方以房抵債事宜,三方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以房抵債協(xié)議書,協(xié)議如下:

第一條甲方與乙方共同確認(rèn),截止_________年_________月_________日,乙方拖欠甲方的貸款本息和為_________美元,折合人民幣為_________元(按usd1=rmb8.3)。乙方同意將其所擁有的位于_________的工業(yè)廠房(面積約_________平方米)直接抵償給甲方,雙方商定的價(jià)款為_________元人民幣(以_________元/平方米作價(jià)),余款_________元人民幣由乙方及丙方另行償付。如在辦理更名過戶手續(xù)的過程中,需由乙方提供有關(guān)資料及出具證明,乙方應(yīng)無條件協(xié)助。

第二條由乙方負(fù)責(zé)付清拖欠工程隊(duì)的工程尾款。第三條在辦理更名過戶手續(xù)的過程中,由甲方按_________市政府有關(guān)規(guī)定補(bǔ)交地價(jià)款。

第四條在辦理更名過戶手續(xù)的過程中,按_________市國土局、_________市房管局的規(guī)定需由乙方承擔(dān)的各項(xiàng)契稅及相關(guān)費(fèi)用應(yīng)乙方負(fù)責(zé)繳納;按規(guī)定需由甲方承擔(dān)的各項(xiàng)契稅及相關(guān)費(fèi)用由甲方繳納;如規(guī)定中未列明的,由甲、乙雙方共同協(xié)商解決。

第五條違約責(zé)任。

(1)除不可抗力的原因外,任何一方違反本協(xié)議,應(yīng)向守約方支付欠款總額_________%的違約金。

本協(xié)議自三方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。

甲方:

乙方:

鑒于:

1、甲方共欠乙方款項(xiàng)元,尚未歸還;

2、甲方自愿以房及其所屬土地和其他地上附著物的使用權(quán)及所有權(quán)抵頂甲方所欠乙方款項(xiàng)中的元。

現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下抵債協(xié)議:

一、抵頂物情況。

甲方自愿抵債的房地產(chǎn)位于,東西長米,南北寬米,共計(jì)平方米,折合土地畝(四至范圍見附圖),其中房屋棟計(jì)間(建筑面積共平方米)。房產(chǎn)證號(hào)為:;土地證號(hào)為:;該宗土地上另有其他附著物為。

二、雙方權(quán)利義務(wù)。

1、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方應(yīng)向乙方交付該宗房地產(chǎn)并配合乙方辦理房、地產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù),過戶費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé),相關(guān)稅金由雙方各自承擔(dān)。

2、甲方同意乙方可以對(duì)該宗房地產(chǎn)進(jìn)行改建、翻建(包括建設(shè)居民樓房及投資工業(yè)企業(yè)),且甲方負(fù)責(zé)協(xié)助乙方辦理相關(guān)建設(shè)項(xiàng)目的審批、準(zhǔn)建等手續(xù),相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

三、違約責(zé)任。

3、如該宗房地產(chǎn)無法進(jìn)行改建、翻建(包括建設(shè)居民樓房及投資企業(yè))的,乙方可以不予執(zhí)行該抵債協(xié)議,甲方仍應(yīng)按照原抵頂數(shù)額承擔(dān)還款義務(wù),同時(shí)還應(yīng)按照抵頂款項(xiàng)數(shù)額的倍向乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

4、如本協(xié)議簽訂后,有其他人向乙方主張?jiān)撟诜康禺a(chǎn)權(quán)利且乙方受到損失的,甲方應(yīng)賠償乙方損失,如造成該宗房地產(chǎn)無法過戶到乙方名下的,按本條第一款約定執(zhí)行。

四、附則。

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式3份,甲乙雙方各執(zhí)一份,送鎮(zhèn)政府經(jīng)管站備案一份。

甲方:乙方:(簽字捺手?。?。

年月日篇三:以物抵債協(xié)議書。

遼源市彤坤新能源科技有限公司(債務(wù)人,以下簡稱甲方)愿意以其財(cái)產(chǎn)抵償所欠。

_______(債權(quán)人,以下簡稱乙方)債務(wù),雙方經(jīng)平等協(xié)商,達(dá)成下列條款。

甲方聲明和保證如下:

(一)對(duì)于本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn),甲方享有所有權(quán)或者合法的處分權(quán);(二)在本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn)上,沒有設(shè)立任何擔(dān)保物權(quán)(抵押權(quán)、質(zhì)押權(quán))或者用益物權(quán)等權(quán)利負(fù)擔(dān);乙方聲明和保證如下:

(一)自本協(xié)議生效之日起(2011年12月22日時(shí)分)該車輛發(fā)生任何交通事故及相關(guān)法律訴爭事實(shí)全部由乙方承擔(dān),與甲方無關(guān)。

第三條抵債金額。

本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn)共折價(jià)人民幣三十萬元。

本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn)折價(jià)用于抵償所欠乙方隔膜款(共計(jì)。

萬元)債務(wù):

第四條財(cái)產(chǎn)交付。

甲方在____年__月__日之前將本協(xié)議第一條約定的抵債財(cái)產(chǎn)以及相關(guān)的產(chǎn)權(quán)證書交付乙方。

第五條登記。

在財(cái)產(chǎn)交付后____日內(nèi),甲方協(xié)助乙方辦理過戶手續(xù)。

第六條費(fèi)用。

因抵債財(cái)產(chǎn)過戶和登記所需交納的各項(xiàng)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

第七條違約責(zé)任。

本協(xié)議履行后,任何一方反悔均雙倍賠償無過錯(cuò)方。

本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:簽訂地點(diǎn):遼源市篇四:以物抵債協(xié)議。

甲方:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

甲方同意以下列財(cái)產(chǎn)抵償債務(wù):龍工50c裝載機(jī)。

第二條聲明和保證。

甲方聲明和保證如下:(一)對(duì)于本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn),甲方享有所有權(quán)或者合法的處分權(quán);(二)在本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn)上,沒有設(shè)立任何擔(dān)保物權(quán)(抵押權(quán)、質(zhì)押權(quán))或者用益物權(quán)等權(quán)利負(fù)擔(dān);(三)對(duì)于抵債財(cái)產(chǎn)的上述產(chǎn)權(quán)歸屬和權(quán)利負(fù)擔(dān)問題,甲方目前沒有卷入任何訴訟,也沒有任何第三人提出異議;(四)基于抵債財(cái)產(chǎn)發(fā)生的各項(xiàng)稅收和費(fèi)用,甲方已經(jīng)繳納完畢,不存在任何拖欠;(五)本項(xiàng)以物抵債已征得其他共有人同意;(六)本項(xiàng)以物抵債由甲方報(bào)請(qǐng)主管部門備案;(七)抵債財(cái)產(chǎn)的質(zhì)量和性能狀況如下述,此外不存在任何缺陷:外觀、質(zhì)量良好,未進(jìn)行過大修,車內(nèi)配飾齊全。

第三條抵債金額。

本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn)共折價(jià)人民幣27萬元(本帶利全部算清)。

本協(xié)議第一條所列抵債財(cái)產(chǎn)根據(jù)評(píng)估價(jià)值,考慮到市場因素和變現(xiàn)費(fèi)用,同意折價(jià)用于抵償以下債務(wù):2010年12月15劉軍向李子榮借款人民幣現(xiàn)金貳拾伍萬元整,利息壹分月息,本息合計(jì)27萬元整。

第四條財(cái)產(chǎn)交付。

因抵債財(cái)產(chǎn)過戶和登記所需交納的各項(xiàng)費(fèi)用由甲方承擔(dān),甲方應(yīng)當(dāng)及時(shí)支付。

第六條違約責(zé)任(一)甲方逾期交付抵債財(cái)產(chǎn)和相關(guān)證書的,乙方有權(quán)要求甲方按照逾期天數(shù),每天支付相當(dāng)于逾期交付財(cái)產(chǎn)的抵債金額的萬分之四的違約金或者扣減相當(dāng)于應(yīng)付違約金數(shù)額的抵債金額。

(二)甲方逾期辦理登記手續(xù)的,乙方有權(quán)要求甲方按照逾期天數(shù),每天支付相當(dāng)于須辦理登記財(cái)產(chǎn)的抵債金額的萬分之四的違約金,或者扣減相當(dāng)于應(yīng)付違約金數(shù)額的抵債金額。(三)抵債財(cái)產(chǎn)被第三人追訴的(因抵債財(cái)產(chǎn)發(fā)生的交通事故賠償?shù)龋?乙方因此而支付的費(fèi)用由甲方承擔(dān);乙方有權(quán)要求甲方支付費(fèi)用,或者扣減相當(dāng)于該費(fèi)用數(shù)額的抵債金額。(四)甲方欠繳的基于抵債財(cái)產(chǎn)而發(fā)生的各種稅收和費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由甲方承擔(dān);乙方墊付的,有權(quán)向甲方追索,或者扣減相當(dāng)于墊付金額的抵債金額。(五)甲方應(yīng)及時(shí)支付因抵債財(cái)產(chǎn)過戶和登記所需交納的各項(xiàng)費(fèi)用;乙方墊付的,有權(quán)向甲方追索,或者扣減相當(dāng)于墊付金額的抵債金額。(六)因甲方未說明的抵債財(cái)產(chǎn)的缺陷造成乙方損失的,乙方有權(quán)要求甲方賠償,或者扣減相當(dāng)于損失數(shù)額的抵債金額。

(七)出現(xiàn)上述違約事件時(shí),乙方有權(quán)解除或者部分解除以物抵債協(xié)議。

第七條協(xié)議的生效本協(xié)議自雙方簽字或捺手印之日起生效。本協(xié)議未盡部分,可協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。

本協(xié)議一式____份。各方各執(zhí)_____份。

甲方:乙方:時(shí)間:時(shí)間:地點(diǎn):地點(diǎn):以物抵債協(xié)議范本二。

以物抵債協(xié)議(范本)甲方:信用社(債權(quán)人)乙方:(債務(wù)人)丙方:(擔(dān)保人)(明確是一般擔(dān)保人或連帶擔(dān)保人,若不特別指明的,視作連帶擔(dān)保人)經(jīng)甲、乙雙方核對(duì)后確認(rèn),截止00年0月0日,乙方共欠甲方貸款本金00萬元,利息00萬元。為解決甲、乙雙方的債權(quán)債務(wù)問題,經(jīng)甲、乙、丙三方共同協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議。

第一條鑒于乙方無法償還甲方的貸款本息,乙方/丙方自愿將其名下或有權(quán)處分的等財(cái)產(chǎn),用于抵償乙方所拖欠甲方的借款債務(wù)(抵債財(cái)產(chǎn)詳見抵債物清單)。第二條根據(jù)評(píng)估價(jià)值,考慮到市場因素和變現(xiàn)費(fèi)用,同意上述抵債物折價(jià)人民幣元,用于抵償甲方貸款本金00萬元,利息00元。第三條甲方自本協(xié)議書生效之日起即取得抵債物的處分權(quán),隨即停止計(jì)算乙方所拖欠甲方的相應(yīng)的貸款利息。乙方/丙方應(yīng)在本協(xié)議生效后的3個(gè)工作日內(nèi),將本協(xié)議第一條約定的抵債財(cái)產(chǎn)以及相關(guān)的產(chǎn)權(quán)證書交付甲方,并在00年0月0日前辦妥有關(guān)抵債物登記及產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù),逾期未能辦妥,則甲方有權(quán)從停息日起恢復(fù)計(jì)收相應(yīng)貸款利息。

第四條因抵債物過戶或登記所需交納的各項(xiàng)費(fèi)用由乙方/丙方承擔(dān),乙方/丙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)支付。甲方墊付的,有權(quán)向乙方/丙方追索,或者扣減相當(dāng)于墊付金額的抵債金額。

第五條乙方/丙方對(duì)提供的抵債物必須擁有完全的處分權(quán),并在將抵債物交付甲方之前,向甲方充分說明抵債物的質(zhì)量、性能狀況及缺陷,交清有關(guān)技術(shù)手冊(cè)、合格證書、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告等資料。乙方/丙方必須保證抵債物來源合法、手續(xù)齊全,交清相關(guān)規(guī)費(fèi)。如由于乙方隱瞞抵債物情況,致使甲方無法正常行使權(quán)利或使甲方合法權(quán)益受損的,乙方/丙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,賠償甲方因此而蒙受的損失,與此同時(shí)甲方將有權(quán)解除本協(xié)議并立即恢復(fù)原來貸款狀態(tài)。

導(dǎo)致該抵債資產(chǎn)不能順利過戶到甲方名下的,甲方有權(quán)單方解除本協(xié)議并立即恢復(fù)原來貸款狀態(tài)。

第七條本協(xié)議在履行中,如有未盡事由,雙方應(yīng)在本著平等互利的原則進(jìn)行協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可向人民法院提起訴訟。

第八條任何一方違反本協(xié)議的規(guī)定,除賠償對(duì)方相應(yīng)損失外,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц睹刻烨Х种坏倪`約金。

第九條其他約定:第十條本協(xié)議書經(jīng)雙方/三方簽名蓋章后生效。第十一條本協(xié)議書一式份,簽定各方各執(zhí)一份,具有同等效力。

附抵償物清單。

甲方:法定代表人(有權(quán)簽字人):00年0月0日。

乙方:法定代表人(有權(quán)簽字人):00年0月0日。

丙方:法定代表人(有權(quán)簽字人):00年0月0日篇五:資產(chǎn)抵債協(xié)議書。

貸款人(甲方):_________借款人(乙方):_________為解決乙方所欠甲方債務(wù)事宜,支持乙方進(jìn)行資產(chǎn)重組,雙方就乙方債務(wù)償還問題,根據(jù)我國現(xiàn)行法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定,在自愿、平等、協(xié)商的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

一、債權(quán)確認(rèn)條款。

雙方共同確認(rèn),截止_________年_________月_________日,乙方積欠甲方人民幣貸款本息合計(jì)_________元,其中本金_________元,利息_________元。

二、抵債條款。

乙方作為債務(wù)人,甲方同意乙方按下述第2項(xiàng)約定償還其積欠甲方的債務(wù)。

2、抵債物及抵債額。

乙方自愿將國家授權(quán)其經(jīng)營并有合法處分權(quán)的已抵押給甲方的資產(chǎn)抵償甲方債務(wù)人民幣合計(jì)_________萬元。

三、乙方的保證。

1、確保自己對(duì)抵貸資產(chǎn)擁有合法的處分權(quán),并無其他任何產(chǎn)權(quán)糾紛。

2、確保抵債行為符合法律、法規(guī)及公司章程所規(guī)定的程序。

3、確保甲方不因該抵債行為受到乙方其他債權(quán)人的干擾。

4、承擔(dān)因無處分權(quán)和違反相關(guān)規(guī)定所產(chǎn)生的一切責(zé)任。

本協(xié)議書簽訂后,甲方有權(quán)對(duì)本協(xié)議書項(xiàng)下的抵債資產(chǎn)進(jìn)行處分,將所有抵債資產(chǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)讓。乙方應(yīng)在接到甲方的書面通知后,向甲方所確定的受讓人交付本協(xié)議書項(xiàng)下抵債資產(chǎn),交付方式由乙方與受讓人另行協(xié)商。

五、資產(chǎn)抵債行為的生效。

在下列條件全部成就后,乙方在得到甲方資產(chǎn)抵債行為生效的確認(rèn)書時(shí),本協(xié)議所約定的抵債行為正式生效。

1、經(jīng)甲方上級(jí)行批準(zhǔn)本抵債協(xié)議。

2、甲方順利完成本協(xié)議書項(xiàng)下抵債資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓或足額收到轉(zhuǎn)讓款。

3、甲方得到受讓人抵債物已交付的書面證明。

六、債權(quán)債務(wù)的消滅。

本協(xié)議第五條所確認(rèn)的抵債行為生效后,乙方所欠甲方的借款本金和利息,視為全部清償完畢。

七、如本協(xié)議所確認(rèn)的抵債行為未生效,本協(xié)議對(duì)各方均不具有法律約束力。甲方有權(quán)按原借款合同和擔(dān)保合同的約定,行使追索權(quán)。

八、本協(xié)議書一式四份,具有同等法律效力。

放棄抵債申請(qǐng)書篇十二

甲方:

乙方:

鑒于:

1、甲方共欠乙方款項(xiàng)元,尚未歸還;

2、甲方自愿以房及其所屬土地和其他地上附著物的使用權(quán)及所有權(quán)抵頂甲方所欠乙方款項(xiàng)中的元。

現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下抵債協(xié)議:

一、抵頂物情況。

甲方自愿抵債的房地產(chǎn)位于,東西長米,南北寬米,共計(jì)平方米,折合土地畝(四至范圍見附圖),其中房屋棟計(jì)間(建筑面積共平方米)。房產(chǎn)證號(hào)為:;土地證號(hào)為:;該宗土地上另有其他附著物為。

二、雙方權(quán)利義務(wù)。

1、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方應(yīng)向乙方交付該宗房地產(chǎn)并配合乙方辦理房、地產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù),過戶費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé),相關(guān)稅金由雙方各自承擔(dān)。

2、甲方同意乙方可以對(duì)該宗房地產(chǎn)進(jìn)行改建、翻建(包括建設(shè)居民樓房及投資工業(yè)企業(yè)),且甲方負(fù)責(zé)協(xié)助乙方辦理相關(guān)建設(shè)項(xiàng)目的審批、準(zhǔn)建等手續(xù),相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

三、違約責(zé)任。

3、如該宗房地產(chǎn)無法進(jìn)行改建、翻建(包括建設(shè)居民樓房及投資企業(yè))的,乙方可以不予執(zhí)行該抵債協(xié)議,甲方仍應(yīng)按照原抵頂數(shù)額承擔(dān)還款義務(wù),同時(shí)還應(yīng)按照抵頂款項(xiàng)數(shù)額的倍向乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

4、如本協(xié)議簽訂后,有其他人向乙方主張?jiān)撟诜康禺a(chǎn)權(quán)利且乙方受到損失的,甲方應(yīng)賠償乙方損失,如造成該宗房地產(chǎn)無法過戶到乙方名下的,按本條第一款約定執(zhí)行。

四、附則。

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式3份,甲乙雙方各執(zhí)一份,送鎮(zhèn)政府經(jīng)管站備案一份。

甲方:乙方:(簽字捺手印)。

放棄抵債申請(qǐng)書篇十三

校學(xué)生處:

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)),并多次教育引導(dǎo)和督促我參保,我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容,知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策,并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書填寫說明》。本著自愿原則,我再三考慮決定不參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn),由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人(簽字):__________________________。

__________級(jí)_____________專業(yè)____________班。

____________年____________月_____________日。

輔導(dǎo)員簽字:_______________________________。

院(部)簽章:_____________________________。

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章:___________。

____________年____________月_____________日。

放棄抵債申請(qǐng)書篇十四

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室):

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)),并多次教育引導(dǎo)和督促我參保,我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容,知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策,并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書填寫說明》。本著自愿原則,我再三考慮決定不參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn),由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

申請(qǐng)人(簽字):__________________________。

__________級(jí)_____________專業(yè)____________班。

____________年____________月_____________日。

輔導(dǎo)員簽字:_______________________________。

院(部)簽章:_____________________________。

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章:___________。

____________年____________月_____________日。

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