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7.總結(jié)是我們對(duì)生活和工作的總結(jié)和概括,是我們對(duì)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的汲取和總結(jié)。寫心得體會(huì)時(shí),可以結(jié)合具體案例或?qū)嶋H經(jīng)驗(yàn),用事實(shí)和細(xì)節(jié)來支撐自己的論述和觀點(diǎn)。心得體會(huì)是對(duì)自己在工作、學(xué)習(xí)、生活中所獲得的經(jīng)驗(yàn)和感悟進(jìn)行總結(jié)和歸納的一種方式。它可以幫助我們反思自身的成長(zhǎng)過程,發(fā)現(xiàn)問題并找到解決方法。通過寫心得體會(huì),我們能夠更好地理解自己的激勵(lì)因素和行為模式,從而取得更好的成績(jī)和進(jìn)步。那么如何寫一篇較為完美的心得體會(huì)呢?首先,要有一個(gè)明確的目標(biāo)和主題,確定寫作的篇幅和范圍。其次,要注意言之有物,內(nèi)容要具體、卓有成效,能夠給讀者帶來啟示和啟發(fā)。另外,要注重細(xì)節(jié)和實(shí)例,通過具體的事例來支撐自己的觀點(diǎn),讓讀者更易理解和接受。以下是小編為大家收集的心得體會(huì)范文,供大家參考。希望能夠幫助到大家,并激發(fā)大家對(duì)寫作心得體會(huì)的熱情。讓我們一起來看看吧!
醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇一
隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)成為很多人生活中必不可少的一部分。作為醫(yī)保經(jīng)辦工作人員,我深入了解了醫(yī)保經(jīng)辦的流程和操作細(xì)節(jié),并從中得到了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中,我將從五個(gè)方面展開討論,介紹我的醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)。
首先,了解政策法規(guī)十分重要。作為醫(yī)保經(jīng)辦人員,我們需要了解醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策法規(guī)。只有了解這些政策法規(guī),才能更好地為參保人員提供服務(wù),使他們享受到更多的醫(yī)療保障。同時(shí),了解政策法規(guī)也能夠幫助我們更好地把握經(jīng)辦的流程,提高工作效率。
其次,溝通能力必不可少。醫(yī)保經(jīng)辦工作需要與參保人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等多方面進(jìn)行溝通。良好的溝通能力可以有效地幫助我們理解參保人員的需求,解答他們的疑問,并且能夠協(xié)調(diào)處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店等方面的問題。因此,提升溝通能力也是提高醫(yī)保經(jīng)辦效率的重要一環(huán)。
第三,專業(yè)知識(shí)需要不斷更新。醫(yī)保經(jīng)辦工作是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過程。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革和相關(guān)政策的更新,我們需要及時(shí)了解這些信息,并且在工作中靈活運(yùn)用。另外,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)等方面的專業(yè)知識(shí)也需要不斷更新,以便更好地為參保人員提供服務(wù),并且做出正確的判斷和決策。
第四,保守工作秘密是醫(yī)保經(jīng)辦員的責(zé)任。作為醫(yī)保經(jīng)辦員,我們處理的是參保人員的個(gè)人隱私,是非常敏感的工作內(nèi)容。因此,我們必須保守工作秘密,恪守職業(yè)道德,切實(shí)保障參保人員的個(gè)人隱私權(quán)益。只有做到保守工作秘密,才能贏得參保人員的信任,使他們更加愿意接受我們的服務(wù),并且愿意積極參與到醫(yī)保制度中來。
最后,注重服務(wù)態(tài)度與工作質(zhì)量。醫(yī)保經(jīng)辦工作是一項(xiàng)服務(wù)性質(zhì)的工作,對(duì)待參保人員應(yīng)該保持耐心和友善,積極解答他們的問題,并且提供及時(shí)的幫助。同時(shí),我們也需要保證工作的質(zhì)量,確保辦理流程的準(zhǔn)確、順利和高效。只有提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和高效的辦理流程,才能為參保人員創(chuàng)造更好的醫(yī)療保障。
在醫(yī)保經(jīng)辦工作中,我不斷學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),通過實(shí)踐積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。了解政策法規(guī)、提升溝通能力、更新專業(yè)知識(shí)、保守工作秘密以及注重服務(wù)態(tài)度與工作質(zhì)量,這些方面的努力都是為了更好地為參保人員提供服務(wù)。我深信,只有不斷提升自己,才能為社會(huì)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn),為參保人員帶來更多的醫(yī)療保障。(1206字)。
醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇二
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求,以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī),以服務(wù)于廣大的參?;颊邽樽谥?,團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行,現(xiàn)就一年來的。
工作總結(jié)。
如下:
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念。
醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的。
口號(hào)。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參?;颊叻?wù)熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)通過學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變樹立三個(gè)觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹立大局觀念識(shí)大體、顧大局緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?;颊哂胁〖皶r(shí)得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參?;颊咭虼宋覀円詾閰⒈;颊叻?wù)為中心把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹立責(zé)任觀念醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參?;颊叩那猩砝嬉虼宋覀?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化同時(shí)又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。
二、突出經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),有的單位為了少繳納費(fèi)用,借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認(rèn)為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對(duì)這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議,要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底,參保單位個(gè),占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬(wàn)元,其中單位繳費(fèi)萬(wàn)元,個(gè)人繳費(fèi)萬(wàn)元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,其中單位繳納萬(wàn)元,個(gè)人繳納萬(wàn)元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn),使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,主動(dòng)深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對(duì)他們提出的問題詳細(xì)解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對(duì)這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,確?;鹗罩胶?。
醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對(duì),醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參?;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況,醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參?;颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時(shí)掌握參保患者住院動(dòng)態(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責(zé)任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬(wàn)元,報(bào)銷金額為萬(wàn)元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時(shí)的治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿意,又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作,對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報(bào)鑒定過程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格篩選,層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報(bào)條件的人員名,不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè),從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個(gè)人賬戶管理工作中,本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則,實(shí)行微機(jī)化管理,避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確,從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶劃入資金萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶,金額為萬(wàn)元,單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶劃入金額為萬(wàn)元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個(gè)人賬戶余額為萬(wàn)元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績(jī),得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù),對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。
一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項(xiàng)制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計(jì)劃。
遵循著把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)的總體思路認(rèn)真開展各項(xiàng)工作經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi),我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)。
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
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醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇三
作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們肩負(fù)著保障人民群眾醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益的重要使命。我們是醫(yī)保體系的紐帶,承擔(dān)著理賠、報(bào)銷、籌資等繁瑣而重要的工作。作為行政工作人員,我們需要懂得政策法規(guī),有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),同時(shí)還要有敏銳的洞察力和服務(wù)意識(shí),為醫(yī)保參保人員提供高質(zhì)量的服務(wù)。本文將圍繞著醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的心得體會(huì),探討我們?cè)诠ぷ髦械母惺芎徒?jīng)驗(yàn)。
第二段:專業(yè)知識(shí)和政策法規(guī)的重要性(200字)。
作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們要熟悉醫(yī)保政策法規(guī),了解各種醫(yī)保規(guī)定,并時(shí)刻保持更新的觀念。只有具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),我們才能準(zhǔn)確理解政策法規(guī),確保醫(yī)保業(yè)務(wù)的正確運(yùn)行。除了日常工作的技能培訓(xùn),我們還需要主動(dòng)學(xué)習(xí),閱讀醫(yī)保相關(guān)的書籍、文章等,提升自己的知識(shí)水平。只有不斷學(xué)習(xí)并且將學(xué)習(xí)的內(nèi)容靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中,我們才能夠更好地為參保人員提供服務(wù)。
第三段:洞察力和服務(wù)意識(shí)的重要性(200字)。
在醫(yī)保業(yè)務(wù)中,洞察力是經(jīng)辦人員必備的素質(zhì)之一。通過觀察和分析,我們能夠準(zhǔn)確理解參保人員的需求,為其提供實(shí)際幫助。洞察力的提升需要積累經(jīng)驗(yàn),通過與參保人員的溝通和互動(dòng),我們能夠更好地理解他們的迫切需求。同時(shí),我們還需要具備高度的服務(wù)意識(shí),主動(dòng)幫助并解決參保人員的問題,確保他們的權(quán)益得到保障。只有通過熱情周到的服務(wù),我們才能贏得參保人員的信任和滿意。
第四段:處理復(fù)雜情況的經(jīng)驗(yàn)(300字)。
在醫(yī)保業(yè)務(wù)中,我們經(jīng)常處理復(fù)雜的情況,如理賠糾紛、保險(xiǎn)金退回等。在處理這些情況時(shí),我們需要保持冷靜和客觀,準(zhǔn)確分析問題,找出解決的方案。首先,我們需要仔細(xì)閱讀和解讀相關(guān)的條例和政策法規(guī),確保自己的決策和處理符合規(guī)定。其次,我們要注重與各個(gè)相關(guān)部門的溝通和合作,協(xié)調(diào)他們的工作,以求得更好的處理結(jié)果。此外,我們還要處理好與參保人員的關(guān)系,通過耐心細(xì)致的解釋和溝通,解決他們的疑慮和不滿??傊?,處理復(fù)雜情況需要我們具備專業(yè)知識(shí)、良好的溝通能力和解決問題的能力。
第五段:工作中的收獲和體會(huì)(200字)。
作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們的工作是有意義且充實(shí)的。通過參與醫(yī)保事務(wù),我們能夠更好地了解醫(yī)保制度,掌握專業(yè)知識(shí),并通過實(shí)際工作不斷提高自己的能力。與參保人員的互動(dòng)也讓我們明白了自己的工作對(duì)他們的重要性,這種重要性促使我們更加努力地工作,為參保人員提供更好的服務(wù)。此外,當(dāng)看到參保人員因?yàn)槲覀兊墓ぷ鞯玫搅藢?shí)實(shí)在在的幫助時(shí),我們的工作也變得充滿了意義和成就感。對(duì)于我們來說,醫(yī)保業(yè)務(wù)工作不僅是一份職責(zé),更是一種責(zé)任和使命。
總結(jié):醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員肩負(fù)著保障人民群眾醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益的重要任務(wù),需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、敏銳的洞察力和高度的服務(wù)意識(shí)。通過不斷學(xué)習(xí)、鍛煉和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們能夠更好地處理復(fù)雜情況,并為參保人員提供高質(zhì)量的服務(wù)。醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的工作不僅僅是一份職責(zé),更是一種責(zé)任和使命。我們將秉持著對(duì)參保人員的尊重和關(guān)愛,為保障公眾的健康和福利而努力。
醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇四
醫(yī)保有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出,醫(yī)保工作人員要怎么寫個(gè)人工作。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計(jì)劃。
遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)”的總體思路認(rèn)真開展各項(xiàng)工作經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)???。
工作總結(jié)。
如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
黑板報(bào)。
發(fā)放宣傳資料閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)。
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
今年以來,在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。
一、基本運(yùn)行情況。
(一)參保擴(kuò)面情況。
截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學(xué)生兒童x人,居民x人)。
(二)基金籌集情況。
截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金x萬(wàn)元(占基金征繳的66、6%),個(gè)人賬戶x萬(wàn)元(占基金征繳的33、4%),大額救助金征繳x萬(wàn)元,離休干部保障金x萬(wàn)元。
(三)基金支出、結(jié)余情況。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步,財(cái)務(wù)支出要滯后,截止目前財(cái)務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。
至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌金支x萬(wàn)元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬(wàn)元),個(gè)人賬戶支x萬(wàn)元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用x萬(wàn)元,統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬(wàn)元,實(shí)際墊付x萬(wàn)元(不含超定額和保證金)。
實(shí)際應(yīng)支x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元),個(gè)人賬戶應(yīng)支x萬(wàn)元;大額救助應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元);離休干部保障金應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元)。
二、參?;颊呤芤媲闆r。
今年,城鎮(zhèn)職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,次均人次費(fèi)x元,統(tǒng)籌支出x萬(wàn)元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,統(tǒng)籌支付x萬(wàn)元(門診報(bào)銷比例達(dá)%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為x萬(wàn)元,大額應(yīng)支x萬(wàn)元;20xx年離休干部x人,離休干部長(zhǎng)期門診購(gòu)藥x人,門診總費(fèi)用x萬(wàn)元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院x人次,總費(fèi)用x萬(wàn)元。離休干部住家庭病床x人次,醫(yī)療費(fèi)用x萬(wàn)元。
三、主要工作。
(一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購(gòu)置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至7、8月份,基本結(jié)尾。
開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時(shí)處理職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對(duì)我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。
實(shí)行了周例會(huì)制度,每周召開主任辦公會(huì),對(duì)上周工作及時(shí)總結(jié),對(duì)下周工作及時(shí)安排,做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評(píng)審工作,20xx年1月份新增特疾病號(hào)x人,12月份底新參評(píng)x人,通過x人,通過率%(其中申報(bào)惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號(hào)固定門診購(gòu)藥x人。
(二)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理。
截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進(jìn)入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對(duì)全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個(gè)人報(bào)銷已經(jīng)完成,共報(bào)銷x人次,基本統(tǒng)籌支付萬(wàn)余元,大額支付萬(wàn)余元,超大額支付萬(wàn)余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人,向省外轉(zhuǎn)的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺(tái)以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變化,為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍,濟(jì)南由原來的家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理衛(wèi)生信用檔案來加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對(duì)定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計(jì)查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點(diǎn)藥店家,經(jīng)過調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對(duì)于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰,對(duì)違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金,對(duì)多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。在個(gè)人報(bào)銷審核中,剔除不予報(bào)銷的有例,涉及金額約xx萬(wàn)元。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平。
1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級(jí)統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級(jí)前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。
2、收繳、報(bào)銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報(bào)銷政策也有小幅度的變動(dòng),保險(xiǎn)科、醫(yī)管科根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會(huì)文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對(duì)參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的主要困難及解決辦法。
醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險(xiǎn)今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參保總?cè)藬?shù)是,其中繳費(fèi)的只有x人的在職職工(退休人員不繳費(fèi)),且退休人員的個(gè)人賬戶計(jì)入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%,且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費(fèi)意識(shí)不足。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn),一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號(hào)逐年增多,定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)費(fèi)用控制的意識(shí)不強(qiáng),力度不大,醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng),某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)?;?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時(shí)俱進(jìn),急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。
五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實(shí),繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國(guó)務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施為契機(jī),按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步做出新貢獻(xiàn),促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作再上新臺(tái)階。
(一)夯實(shí)兩個(gè)基礎(chǔ),進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。
醫(yī)療保險(xiǎn)工作直接面對(duì)廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實(shí)管理服務(wù)上,經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè),提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,確保各個(gè)環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進(jìn)一步健全內(nèi)控制度,嚴(yán)格執(zhí)行社?;鹭?cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,確?;鸢踩暾?。
二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制,細(xì)化涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)系統(tǒng)即時(shí)檢測(cè)并做好統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表,通過分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,確?;鸢踩\(yùn)行。
(二)加大醫(yī)保審核力度,確?;鸢踩暾?。
通過建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式,充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用,對(duì)單位和個(gè)人套取社?;鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查,加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確?;鸢踩W龊冕t(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度,進(jìn)一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)。
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費(fèi)用以及用藥情況,詳細(xì)分析可行的費(fèi)用控制方法和付費(fèi)機(jī)制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風(fēng)險(xiǎn),確保門診統(tǒng)籌順利推進(jìn)、安全運(yùn)行。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實(shí)定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫(kù),醫(yī)師信息和病號(hào)住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進(jìn)行相應(yīng)扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對(duì)定崗醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處罰。完善定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行信譽(yù)等級(jí)管理,引導(dǎo)其加強(qiáng)自我管理。
三是做好醫(yī)療付費(fèi)方式改革的測(cè)算摸底工作。為醫(yī)療付費(fèi)方式改革做好調(diào)研,提供事實(shí)依據(jù)。
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醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇五
醫(yī)保經(jīng)辦工作是醫(yī)療保險(xiǎn)體系中至關(guān)重要的一環(huán),我作為一名醫(yī)保經(jīng)辦員已經(jīng)從事這個(gè)職業(yè)多年。通過這些年的工作經(jīng)驗(yàn),我深刻體會(huì)到醫(yī)保經(jīng)辦工作的重要性和意義。下面我將從工作的意義、經(jīng)驗(yàn)分享、困境和改進(jìn)等方面進(jìn)行闡述,以便更好地理解醫(yī)保經(jīng)辦工作和提高工作質(zhì)量。
首先,醫(yī)保經(jīng)辦工作具有極其重要的意義。作為醫(yī)保體系中的重要一環(huán),醫(yī)保經(jīng)辦員責(zé)任重大,直接關(guān)系到千家萬(wàn)戶的醫(yī)療保障。他們需要按照政府的相關(guān)規(guī)定,審核醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和定點(diǎn)醫(yī)院的費(fèi)用清單,確保醫(yī)療保險(xiǎn)的公平和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。只有通過嚴(yán)格審核,才能篩選出合格的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,同時(shí)減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展。
其次,我認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)分享是醫(yī)保經(jīng)辦員成長(zhǎng)的重要途徑。在長(zhǎng)期的工作中,我不斷積累經(jīng)驗(yàn),并通過與同事們的交流和學(xué)習(xí),不斷提高自己的工作能力。如在審核報(bào)銷單時(shí),通過比對(duì)藥方和病例,我發(fā)現(xiàn)了有些醫(yī)院雖然明顯虛報(bào),但卻無法取證的問題。我與同事們共同商討了解決辦法,采取多種措施加強(qiáng)對(duì)這些醫(yī)院的監(jiān)管,并提升了對(duì)醫(yī)生開方的審查標(biāo)準(zhǔn)。通過這樣的經(jīng)驗(yàn)分享,我們不僅提高了工作效率,也保障了醫(yī)?;鸬暮侠硎褂谩?/p>
然而,醫(yī)保經(jīng)辦工作也存在一些困境。由于醫(yī)保經(jīng)辦工作的繁瑣性和復(fù)雜性,容易出現(xiàn)疏漏和錯(cuò)誤,從而導(dǎo)致民眾的報(bào)銷困擾甚至投訴。作為醫(yī)保經(jīng)辦員,我們需要熟悉政策規(guī)定,掌握各種新變化,增強(qiáng)自身的專業(yè)能力,提高審核的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。同時(shí),我們還需要積極與醫(yī)院和患者溝通,解答他們?cè)卺t(yī)保報(bào)銷方面的疑問和問題,減少誤解和糾紛的發(fā)生。
最后,為了改進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦工作,我們應(yīng)該采取一系列措施。首先,政府應(yīng)加大對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦工作的培訓(xùn)力度,提供更多的精準(zhǔn)指導(dǎo)和技術(shù)支持,幫助醫(yī)保經(jīng)辦員更好地理解政策和標(biāo)準(zhǔn),降低錯(cuò)誤率。同時(shí),醫(yī)保經(jīng)辦員也應(yīng)積極學(xué)習(xí)新知識(shí),關(guān)注政策變化,提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。其次,醫(yī)保經(jīng)辦工作需要借助信息化手段,減少繁瑣的手工操作,減少錯(cuò)誤的發(fā)生,提高工作效率。最后,建立專業(yè)團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,通過團(tuán)隊(duì)合作,提高審核準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
總而言之,醫(yī)保經(jīng)辦工作是一項(xiàng)重要而艱巨的任務(wù),對(duì)于醫(yī)保體系的正常運(yùn)行和保障群眾的醫(yī)療權(quán)益具有重要意義。通過經(jīng)驗(yàn)分享、困境以及改進(jìn)措施的分析,我們不僅能夠更好地理解醫(yī)保經(jīng)辦工作的意義和價(jià)值,也能夠不斷提高工作質(zhì)量,為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障服務(wù)。
醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇六
醫(yī)保經(jīng)辦是我國(guó)醫(yī)保制度的核心,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社?;鸷蛥⒈H藛T之間的關(guān)系,是保障人民健康的重要環(huán)節(jié)。在我長(zhǎng)達(dá)五年的從業(yè)經(jīng)歷中,我深刻感受到醫(yī)保經(jīng)辦工作的重要性和復(fù)雜性。在這里,我想和大家分享一下我的心得體會(huì)。
第二段:專業(yè)知識(shí)與技能的提升。
作為一名醫(yī)保經(jīng)辦,必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能。在工作中,我通過不斷學(xué)習(xí)和參加培訓(xùn),提高了自己的專業(yè)水平。我熟練掌握了各類報(bào)銷規(guī)定和政策,清楚了解醫(yī)保工作的法律法規(guī),并能夠熟練操作醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。通過不斷學(xué)習(xí)和提升,我能夠更好地處理各類醫(yī)保經(jīng)辦工作,有效保障參保人員的權(quán)益。
第三段:溝通與協(xié)調(diào)能力的加強(qiáng)。
醫(yī)保經(jīng)辦需要與多方面的人員進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、藥店的藥師、社?;鸬墓芾砣藛T以及參保人員。在與這些人員的溝通中,我逐漸提升了自己的溝通和協(xié)調(diào)能力。我學(xué)會(huì)了傾聽他人的需求和意見,并且善于與不同的人員溝通交流,有效解決各類問題。通過與各方面人員的良好合作,我能夠更好地履行醫(yī)保經(jīng)辦的職責(zé),提高服務(wù)效能。
第四段:風(fēng)險(xiǎn)防控與問題處理能力的培養(yǎng)。
在醫(yī)保經(jīng)辦的工作中,風(fēng)險(xiǎn)防控和問題處理能力至關(guān)重要。我通過不斷的實(shí)踐和總結(jié),提高了自己對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和防范能力。在日常工作中,我積極尋找并解決問題,并提出了許多改進(jìn)醫(yī)保工作的建議。通過不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我逐漸形成了一套行之有效的風(fēng)險(xiǎn)防控和問題處理的方法與策略,提高了工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
第五段:自我成長(zhǎng)與責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
在醫(yī)保經(jīng)辦的工作中,我不僅獲得了專業(yè)知識(shí)和技能的提升,更重要的是自我成長(zhǎng)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)囊庾R(shí)。通過處理各種醫(yī)保案例,我逐漸鍛煉了自己的責(zé)任心和承擔(dān)能力。在工作中,我能夠緊密關(guān)注參保人員的需求,并積極為他們解決問題。我堅(jiān)信一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)保經(jīng)辦應(yīng)該具備細(xì)致的服務(wù)態(tài)度和高度的責(zé)任心,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
總結(jié):
醫(yī)保經(jīng)辦是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的工作,需要具備專業(yè)知識(shí)、溝通能力、問題處理能力以及責(zé)任心。通過幾年的從業(yè)經(jīng)歷,我深刻體會(huì)到了醫(yī)保經(jīng)辦工作的重要性和挑戰(zhàn)性。我相信,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力提升自己的能力和素質(zhì),更好地服務(wù)參保人員,為人民群眾的健康保駕護(hù)航。
醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇七
作為一名醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我已經(jīng)工作了數(shù)年。在這段時(shí)間里,我有幸目睹了醫(yī)保政策的不斷調(diào)整與優(yōu)化,也親身經(jīng)歷了醫(yī)保業(yè)務(wù)的繁瑣與挑戰(zhàn)。在這篇文章中,我想分享一些我個(gè)人的心得體會(huì),同時(shí)也希望借此機(jī)會(huì)與其他從業(yè)人員交流、學(xué)習(xí),共同提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。
第二段:要有細(xì)致耐心。
作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,細(xì)致耐心是必備的品質(zhì)。每天面對(duì)著大量的醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng),我們需要對(duì)每一份材料認(rèn)真審核,確保無誤。有時(shí)候,我們會(huì)遇到一些疑難雜癥,需要與醫(yī)生、患者進(jìn)行反復(fù)溝通,聽取他們的解釋和意見,最終完成報(bào)銷操作。這時(shí),我們不能急躁,需要保持耐心和細(xì)致的態(tài)度,盡可能減少誤差。
第三段:學(xué)習(xí)與更新。
醫(yī)保政策是一個(gè)不斷變化的領(lǐng)域,作為從業(yè)人員,我們需要時(shí)刻關(guān)注政策的更新和變動(dòng)。只有保持學(xué)習(xí)的態(tài)度,才能及時(shí)掌握最新政策和操作流程。此外,醫(yī)保相關(guān)的知識(shí)也需要不斷更新。了解醫(yī)學(xué)新發(fā)現(xiàn)以及新的醫(yī)療技術(shù)可以幫助我們更好地判斷報(bào)銷申請(qǐng)的合理性,提高審核效率。
第四段:提高溝通能力。
醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員需要與醫(yī)生、患者、家屬等多方進(jìn)行溝通。良好的溝通能力是完成工作的關(guān)鍵。我們需要耐心傾聽患者的病情描述和醫(yī)生的建議,同時(shí)也要用清晰簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言向他們解釋醫(yī)保政策和報(bào)銷流程,以便他們能夠準(zhǔn)確了解并順利完成申請(qǐng)。與同事之間的溝通也同樣重要,合理分工和有效協(xié)作可以提高工作效率。
第五段:情感疏導(dǎo)與服務(wù)意識(shí)。
作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們不僅需要處理繁瑣的手續(xù)和報(bào)銷事務(wù),還需要做好情感疏導(dǎo)工作。有時(shí),我們會(huì)遇到一些困難和復(fù)雜的案例,需要經(jīng)過多輪申請(qǐng)和審核才能解決,這對(duì)患者和家屬來說是一種心理上的壓力。在這種情況下,我們應(yīng)該耐心傾聽他們的抱怨和不滿,并盡力安撫和幫助解決問題。同時(shí),我們也要不斷提醒自己,作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們的工作是為了更好地服務(wù)患者和社會(huì),提高大家的醫(yī)療保障水平。
總結(jié):
醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員是醫(yī)保政策的執(zhí)行者和服務(wù)提供者,我們承擔(dān)著責(zé)任和使命。通過細(xì)致耐心、學(xué)習(xí)更新、提高溝通能力、情感疏導(dǎo)和服務(wù)意識(shí),我們能夠更好地為患者和社會(huì)提供醫(yī)保服務(wù),提高整體醫(yī)療保障水平。希望我們可以共同努力,為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保經(jīng)辦心得體會(huì)和感想篇八
第一段:引入醫(yī)保業(yè)務(wù)的重要性和復(fù)雜性(200字)。
醫(yī)保業(yè)務(wù)是一個(gè)十分重要且復(fù)雜的工作領(lǐng)域。作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們承擔(dān)著為人們提供醫(yī)療保障的重要責(zé)任。我們需要對(duì)政策法規(guī)有深入的了解,同時(shí)還要熟悉各種報(bào)銷流程和操作規(guī)范。在這個(gè)任務(wù)繁重、工作壓力大的環(huán)境中,我逐漸體會(huì)到了醫(yī)保業(yè)務(wù)的價(jià)值和意義。
第二段:學(xué)習(xí)和提升專業(yè)能力(300字)。
作為一名醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)能力。在日常工作中,我利用業(yè)余時(shí)間參加培訓(xùn)班和學(xué)習(xí)班,提高自己的業(yè)務(wù)水平。同時(shí),我還積極參加各種交流活動(dòng),與其他地區(qū)的醫(yī)保人員分享經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)他們的優(yōu)點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。通過不斷學(xué)習(xí)和積累,我逐漸成為一個(gè)更加專業(yè)且有能力應(yīng)對(duì)各種問題的醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員。
第三段:處理與患者之間的關(guān)系(300字)。
作為醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,我們每天都要和患者打交道。對(duì)待患者,要有耐心、友善和細(xì)心,因?yàn)樗麄儗?duì)醫(yī)療保障十分關(guān)注和有著很高的期望。在處理與患者之間的關(guān)系時(shí),我深刻體會(huì)到了尊重和關(guān)心的重要性。每個(gè)患者都是獨(dú)立的個(gè)體,他們需要我們的理解和幫助。只有我們真正關(guān)心患者,才能建立良好的溝通和信任,讓他們感受到醫(yī)保的溫暖和關(guān)懷。
第四段:應(yīng)對(duì)工作壓力和挑戰(zhàn)(200字)。
醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作壓力大、挑戰(zhàn)多。面對(duì)如此復(fù)雜而繁瑣的業(yè)務(wù),在工作中我們難免會(huì)遇到困難和問題。然而,我堅(jiān)信只要有耐心和毅力,就一定能夠克服困難。通過不斷學(xué)習(xí)和積累,我逐漸積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),并且學(xué)會(huì)了分析和解決各種問題。在工作中,我時(shí)刻保持積極的心態(tài),勇于面對(duì)挑戰(zhàn),并且不斷提升自己。
第五段:對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)的感悟和展望(200字)。
通過自己的努力和經(jīng)驗(yàn)積累,我對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)有了更深的了解和認(rèn)識(shí)。我深知醫(yī)保事業(yè)的重要性和緊迫性,它不僅關(guān)系到人民群眾的根本利益,也關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。未來,我將繼續(xù)努力提升自己的專業(yè)能力,不斷適應(yīng)和應(yīng)對(duì)醫(yī)保改革的需要。我希望通過自己的努力,為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,為患者提供更好的服務(wù)和保障。
總結(jié):醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員是醫(yī)保事業(yè)中至關(guān)重要的一環(huán)。在經(jīng)歷了學(xué)習(xí)和工作的過程中,我深刻體會(huì)到醫(yī)保業(yè)務(wù)的重要性和復(fù)雜性。作為一名醫(yī)保業(yè)務(wù)人員,我們需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)能力,處理好與患者之間的關(guān)系,應(yīng)對(duì)工作壓力和挑戰(zhàn)。通過持續(xù)的努力和追求,我們將為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展和人民群眾的健康保駕護(hù)航。
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