圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短(優(yōu)質(zhì)11篇)

通過總結(jié)，我發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處，也看到了自己的優(yōu)勢。寫心得體會可以從不同的角度入手，比如從學(xué)習(xí)方法、時間管理、人際關(guān)系等方面進(jìn)行思考。通過閱讀這些心得體會范文，我們可以從不同的角度思考問題，提升自己的思維能力與見識。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇一

下肢靜脈曲張多是由于長期站立，紡織工、教師、售貨員、捕魚工，冷水刺激等致使血液循環(huán)障礙，而使大隱或小隱靜脈擴(kuò)張，其臨床表現(xiàn)為：下肢淺靜脈擴(kuò)張、伸長和彎曲，患肢浮腫壓之可陷，于祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的“筋瘤”相類似。如《外科正宗》癭瘤記載：“筋瘤者，堅而色紫，累累青筋盤曲，甚者結(jié)若蚯蚓”。本病多因氣滯血瘀，筋聚絡(luò)阻所致。

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2.靜脈內(nèi)壓力升高，有先天功能失調(diào)和后天性工作影響導(dǎo)致。-,投資者入門的好幫手。

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圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇二

圍手術(shù)期的護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中至關(guān)重要的一環(huán)，無論大到外科手術(shù)還是小到口腔治療，一次成功的手術(shù)需要多個科室共同合作，一個完整的圍手術(shù)期護(hù)理也必不可少。在我長期的手術(shù)室工作中，我學(xué)習(xí)到了很多圍手術(shù)期護(hù)理的心得體會，特別是在手術(shù)過程中需要緊急處置的情況下，更是很有幫助。下面我將分享我的心得體會，希望可以對需要進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理的朋友們有所幫助。

段落一：手術(shù)前準(zhǔn)備與安全措施。

圍手術(shù)期護(hù)理，最重要的一個環(huán)節(jié)便是手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。手術(shù)室護(hù)理人員需要對手術(shù)室進(jìn)行清潔消毒，確保手術(shù)環(huán)境安全衛(wèi)生。手術(shù)室護(hù)士還需仔細(xì)核對手術(shù)患者的病史、過敏、藥物使用情況等信息，與醫(yī)生、麻醉師溝通確認(rèn)手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)計劃等信息。在手術(shù)室中，護(hù)士還要幫助麻醉師完成麻醉用具、監(jiān)測儀器的安裝，確保麻醉過程平穩(wěn)安全。手術(shù)風(fēng)險評估也是非常重要的一個環(huán)節(jié)，護(hù)士需要通過對患者的身體指標(biāo)、實驗室檢查結(jié)果等信息進(jìn)行評估，出具風(fēng)險評估表，為醫(yī)生、麻醉師提供重要參考。

手術(shù)過程是各種并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險最高的時段，而護(hù)士的關(guān)注和護(hù)理也必須最為密切。在手術(shù)過程中，護(hù)士需要不斷觀察患者的生命體征和手術(shù)情況，及時記錄相關(guān)信息。在手術(shù)具體操作中，護(hù)士需要加強(qiáng)協(xié)助醫(yī)生完成操作，保持清潔、焊接等操作，并在必要時及時拿出藥物、器材進(jìn)行處理。在如此高強(qiáng)度、高壓力下的手術(shù)過程中，每個護(hù)士都必不可少。

手術(shù)成功、患者的體質(zhì)穩(wěn)定后，進(jìn)入恢復(fù)期的護(hù)理便開展了。護(hù)士需要對患者進(jìn)行一系列的體征觀察、心理疏導(dǎo)等工作，使患者身心得到良好的恢復(fù)與修復(fù)。在心理疏導(dǎo)方面，護(hù)士需要與患者進(jìn)行交流，幫助他們排解心理壓力，緩解情緒緊張，鼓勵患者積極面對治療。另一方面，護(hù)士還需要進(jìn)行大量的生活照料，例如清洗傷口、換藥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等工作。對于有并發(fā)癥的患者，護(hù)士還需要密切圖，通過體征觀察等方式及時處理。

在圍手術(shù)期護(hù)理過程中，常常會面對一些危急情況，例如心跳驟停、呼吸急促等情況。在這些緊急情況下，護(hù)士需要清晰明了地完成急救措施。在面對心跳驟停時，護(hù)士需要立刻呼叫其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇、進(jìn)行CPR等，確?；颊叩纳玫郊皶r搶救。在呼吸急促的情況下，護(hù)士需要通過緩慢呼吸、鼓勵深度呼吸等措施，減輕患者的呼吸困難，穩(wěn)定患者的生命指向。

圍繞手術(shù)期護(hù)理的經(jīng)驗，護(hù)士應(yīng)該多個方面開展工作。一個高質(zhì)量的圍手術(shù)期護(hù)理，需要護(hù)士們在長期實踐中逐步積累、總結(jié)歸納，才能不斷提升自身水平，并為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。常用方式包括參加專業(yè)培訓(xùn)、對照退出病例進(jìn)行總結(jié)與歸納等，這些方式能夠幫助護(hù)士們得到更系統(tǒng)、全面的護(hù)理知識，并在實踐中更好地運用這些知識，提升自己的實踐能力。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇三

手術(shù)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一項非常重要的治療手段，但是手術(shù)風(fēng)險也是不可忽視的。為了確保術(shù)中安全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在手術(shù)期間采取了一系列的安全管理措施。筆者在長期的臨床工作中深刻體會到了圍手術(shù)期安全管理的重要性，并總結(jié)出一些心得體會。

首先，手術(shù)安全的第一道防線是手術(shù)室的環(huán)境整潔。手術(shù)室是一個高風(fēng)險的環(huán)境，細(xì)菌和病原體的存在會造成術(shù)后感染的風(fēng)險。因此，手術(shù)室的環(huán)境應(yīng)該保持干凈整潔，空氣質(zhì)量良好，并定期消毒。此外，手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備和器械也需要經(jīng)過嚴(yán)格的清潔和消毒，確保手術(shù)過程中不會造成交叉感染。

其次，手術(shù)團(tuán)隊的配合和溝通是手術(shù)安全的關(guān)鍵。一場手術(shù)需要多個醫(yī)務(wù)人員的密切配合，包括主刀醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士等。在手術(shù)開始前，手術(shù)團(tuán)隊必須進(jìn)行一次團(tuán)隊會診，明確分工和責(zé)任，確保每個人都知道自己的職責(zé)。在手術(shù)過程中，及時的溝通和交流可以避免誤解和錯誤，提高手術(shù)的安全性。

第三，手術(shù)患者的術(shù)前評估和準(zhǔn)備至關(guān)重要。在手術(shù)之前，醫(yī)生需要對患者進(jìn)行全面的身體檢查和評估，了解患者的病情和手術(shù)風(fēng)險。這樣可以幫助醫(yī)生選擇合適的手術(shù)方式和麻醉方法，并采取必要的預(yù)防措施，減少手術(shù)風(fēng)險。此外，患者也需要進(jìn)行一些必要的術(shù)前準(zhǔn)備，如禁食禁水等，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。

第四，手術(shù)安全的關(guān)鍵之一是麻醉的管理。麻醉是手術(shù)過程中不可或缺的環(huán)節(jié)，但也是手術(shù)中潛在風(fēng)險最高的環(huán)節(jié)之一。麻醉師需要對患者進(jìn)行詳細(xì)的麻醉評估，制定個性化的麻醉方案。在手術(shù)過程中，麻醉師需要密切監(jiān)測患者的生理指標(biāo)，確?；颊咴谑中g(shù)中保持穩(wěn)定的生理狀態(tài)。同時，麻醉師也需要及時應(yīng)對可能發(fā)生的意外情況，確保手術(shù)的安全。

最后，手術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)是手術(shù)安全的延續(xù)。手術(shù)結(jié)束后，患者仍需要進(jìn)行一段時間的恢復(fù)和護(hù)理。在手術(shù)后的護(hù)理中，護(hù)士需要密切觀察患者的情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的并發(fā)癥。同時，護(hù)士還需要對患者進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)指導(dǎo)和教育，幫助患者盡快恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。

通過長期的臨床經(jīng)驗，筆者深刻意識到圍手術(shù)期安全管理的重要性。在手術(shù)過程中，環(huán)境整潔、團(tuán)隊配合良好、術(shù)前評估準(zhǔn)備充分、麻醉管理到位以及手術(shù)后的恢復(fù)護(hù)理都是確保手術(shù)安全的關(guān)鍵。只有嚴(yán)格遵守手術(shù)安全管理的各項規(guī)范和措施，才能為患者提供安全可靠的手術(shù)服務(wù)，提高手術(shù)治療的成功率和患者的治療體驗。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇四

圍手術(shù)期是指從手術(shù)開始到康復(fù)期結(jié)束的整個過程，是整個治療過程中最為關(guān)鍵的階段。手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的護(hù)理對病人的恢復(fù)和康復(fù)都有著至關(guān)重要的作用。作為一名醫(yī)護(hù)人員，我深刻地領(lǐng)悟到在圍手術(shù)期的護(hù)理工作中，我們需要具備的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能。

手術(shù)前是重中之重的一環(huán)。我們需要全面審查病史和體格檢查，評估患者的身體狀況，制定個性化的護(hù)理計劃。在術(shù)前準(zhǔn)備中，我們需要幫助患者消除緊張、恐懼等負(fù)面情緒，這不僅能提高患者的術(shù)后恢復(fù)速度，也能讓醫(yī)護(hù)人員更好地完成手術(shù)。在手術(shù)前，我們還需要協(xié)助患者做好手術(shù)準(zhǔn)備和術(shù)中協(xié)助工作，做好相關(guān)手術(shù)宣教，讓他們了解手術(shù)風(fēng)險和注意事項。

在手術(shù)中，護(hù)士要具有嚴(yán)格的操作流程和規(guī)范化的技能。一切衛(wèi)生措施必須保證落實。術(shù)中同步記錄患者的生命體征、用藥量和目測觀察到的手術(shù)過程。在手術(shù)中間，如果出現(xiàn)配合不當(dāng)或手術(shù)操作不當(dāng)，會導(dǎo)致手術(shù)失敗，嚴(yán)重危及到患者的生命安全。因此，護(hù)士在手術(shù)中需要具有一定的專業(yè)知識和操作技巧，并且能夠細(xì)致的觀察患者的情況，及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，做到“看得見”和“不看不見”，同時保護(hù)患者的人權(quán)。

手術(shù)后及時幫助病人從麻醉中醒來，檢測生命體征、解除靜脈導(dǎo)管、清理術(shù)后傷口和拆線。對于術(shù)后痛苦，我們需要及時給予適當(dāng)?shù)闹雇粗委煟⒁龑?dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和術(shù)后護(hù)理，保障術(shù)后康復(fù)的順利進(jìn)行。在這個期間中，家屬也會對護(hù)士提出許多問題，比如：如何更好的照顧病人？如何預(yù)防感染等問題，因此，護(hù)士還需要教育家屬，提供專業(yè)的建議和指導(dǎo)，以增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。

第五段：總結(jié)。

圍手術(shù)期的護(hù)理工作需要提前制定詳細(xì)的護(hù)理計劃，并在實際操作中扎實掌握專業(yè)技能，時刻保障患者的生命安全。除此之外，還需要協(xié)助督促病人積極參與康復(fù)訓(xùn)練，增加病人的自我控制能力。進(jìn)一步來說，這種專業(yè)精神和徹底的護(hù)理方式，也將更好的提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)可靠度和技術(shù)水平。在醫(yī)療的過程中，每一個細(xì)節(jié)和方面都需要我們嚴(yán)密地思考和關(guān)注，這樣才能成就一個更卓越的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊和醫(yī)療環(huán)境。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇五

近年來，胰十二指腸的發(fā)病率逐年上升，已成為我國人口死亡的十大惡性腫瘤之一。根治性手術(shù)切除是目前治療胰十二指腸腫瘤唯一有效方法。患者全身情況差、手術(shù)范圍大、并發(fā)癥多、危險性大。為此，加強(qiáng)圍手術(shù)期的治療與護(hù)理技術(shù)對提高手術(shù)成功率、減少并發(fā)癥和死亡率，極為重要。我科自1997年1月至1999年12月，共根治胰十二指腸腫瘤54例，通過加強(qiáng)對圍手術(shù)期的治療和細(xì)致觀察、護(hù)理，療效滿意。現(xiàn)將護(hù)理療效如下：

54例患者，男性36例、女性18例，年齡在40~82歲，其中80歲以上8例。臨床表現(xiàn)：上腹痛和上腹部飽滿不適、進(jìn)行性黃疸（無痛性）、消瘦乏力、發(fā)熱、腹部可觸及腫塊。

實驗室檢查，血尿淀粉酶增高50%（27/54）、總膽紅素、直接膽紅素增高4(4%（3/54），cea、poa、pcaa、ca19-9均增高100%（54/54）。定位診斷：b超：可見胰膽管擴(kuò)張100%（54/54）、ct和核磁共振100%（54/54）。

54例患者根據(jù)腫瘤生長位置和腫瘤浸潤情況，施行了胰十二指腸根治性切除術(shù)，32例無并發(fā)癥發(fā)生、22例有并發(fā)癥發(fā)生，在圍手術(shù)期進(jìn)行妥善處理和仔細(xì)的護(hù)理下痊愈出院。

2.觀察和護(hù)理。

2.1術(shù)前準(zhǔn)備。

2.1.1心理護(hù)理。

胰十二指腸腫瘤患者術(shù)前的心理狀態(tài)比其他腫瘤術(shù)前心態(tài)還要差。除了手術(shù)給患者帶來不同程度的恐懼憂慮之外，由于頻繁嘔吐、腹脹、腹痛、皮膚瘙癢，使患者的情緒處于高度緊張狀態(tài)，護(hù)理人員向病人家屬清楚交代施行手術(shù)的必要性、可能取得的效果、手術(shù)的危險性、可能發(fā)生的并發(fā)癥以及術(shù)后恢復(fù)過程的注意事項，以取得病人和家屬的信任，同時也使他們有一定的思想準(zhǔn)備。

2.2.2營養(yǎng)支持。

補(bǔ)充能量是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一，90%以上病人都有不同程度的黃疸、凝血功能差、手術(shù)危險大為了提高手術(shù)耐受力和減少并發(fā)癥，1.術(shù)前要進(jìn)行1周充分準(zhǔn)備，包括補(bǔ)充血容量?慢性脫水、低鉀的`糾正，輸入人體白蛋白、新鮮血漿、胃腸外補(bǔ)充維生素k1以改善凝血機(jī)制、糾正低蛋白血癥，口服膽鹽減輕內(nèi)毒素血癥，如有貧血，則予以輸血。2.對于高消耗分解代謝的病人使用氨基酸、20%脂肪乳劑。3.胰十二指腸腫瘤病人糖尿病的發(fā)生率比普通人群得多，一旦檢查證實，應(yīng)使用胰島素控制血糖在7.2~8.9mmol/l、尿糖（+）~（-）范圍內(nèi)，要避免胰島素過量因為低血糖比高血糖危險更大。

2.1.3呼吸道的準(zhǔn)備。

胰十二指腸腫瘤術(shù)后肺部并發(fā)癥機(jī)會多，術(shù)前應(yīng)采取預(yù)防措施。嚴(yán)格忌煙最好2周以上，教會病人進(jìn)行胸式呼吸鍛煉，有助于防止術(shù)后膈萎陷、肺部感染和低氮血癥。我科54例患者有吸煙史32位，術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行深呼吸鍛煉者，術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率為0。

2.2術(shù)后護(hù)理。

患者回病房后取平臥位，神志清晰取半臥位。24小時心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)控血壓、脈搏，保持各種引流管有效吸引，保證靜脈通暢，記錄24小時出入量，注意口腔和皮膚護(hù)理，此外，還需做好以下護(hù)理：

2.2.1腹腔內(nèi)出血的觀察及處理。

[1][2]。

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圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇六

靜脈曲張可通過一些簡單易行的措施來預(yù)防發(fā)生。

1、快步走?？觳阶呖捎行ьA(yù)防或改善靜脈曲張的發(fā)生,因為在快速步行時,小腿肌肉的節(jié)律性收縮,可以起類似泵的作用促進(jìn)靜脈血回流到心臟。當(dāng)長時站立或坐位時,小腿肌肉缺乏收縮,則容易造成靜脈血淤滯。因此,行走是有利于靜脈回流,避免靜脈曲張的。

2、忌蹺二郎腿,多按摩。蹺二郎腿會阻礙下肢的血液回流,長期坐位時,應(yīng)避免蹺二郎腿,并多做腿部按摩,方法為:兩手分別放在小腿兩側(cè),由踝部向膝關(guān)節(jié),揉搓小腿肌肉幫助靜脈血回流。另外,平時不應(yīng)盤腿而坐,不宜穿高跟鞋或過緊的鞋子,這樣會影響血液循環(huán)。

3、穿醫(yī)用彈力襪。穿上醫(yī)用彈力襪后,可使腿部的皮膚表面產(chǎn)生一種保護(hù)力,促使曲張的靜脈不再向外膨脹,同時對下肢靜脈壓產(chǎn)生壓力梯度,促進(jìn)靜脈血的回流,達(dá)到預(yù)防及治療靜脈曲張的目的?！按椓σm能促進(jìn)下肢血液回流,既有治療的作用,也有預(yù)防的效果”。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇七

論文摘要：下肢靜脈曲張是一種常見病，多見于長時間站立工作，負(fù)重工作，習(xí)慣性便秘的中年人。手術(shù)治療是治療下肢靜脈曲張的根本方法經(jīng)過適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療及輔助抬高患肢，彈力繃帶支持護(hù)理，可取得滿意效果。

目的'：下肢淺靜脈曲張術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。

現(xiàn)報道如下：

1.臨床資料：自2009—本組25例，其中男性20例，女性5例，年齡30-75歲，所有患者均有不同程度下肢靜脈曲張，早期可見下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲，常感乏力、酸脹。病程較長者足靴區(qū)皮膚色素沉著、濕疹和潰瘍形成。

2.手術(shù)方式：硬膜外麻醉下行大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫曲張的大隱或小隱靜脈。

3．護(hù)理。

3．1術(shù)前準(zhǔn)備：普魯卡因皮試，通知術(shù)前10小時禁食，6小時禁水；為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，做好充分的皮膚準(zhǔn)備，做好下肢皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥，患者靜脈曲張術(shù)前用記號筆做好標(biāo)記；主動與患者交流，說明手術(shù)的必要性及術(shù)后配合護(hù)理的重要性，使患者消除顧慮并積極配合。

3.2術(shù)后護(hù)理1體位：手術(shù)一般行硬膜外麻醉，術(shù)后臥床休息抬高患者20-30厘米，促進(jìn)靜脈回流。2.應(yīng)用彈力繃帶，彈力繃帶至上而下包扎，包扎不應(yīng)防礙關(guān)節(jié)活動，并保持合適的松緊，彈力繃帶一般維持到拆線。3.鼓勵患者在下肢有感覺后及早進(jìn)行足背伸展活動，術(shù)后24小時后在彈力支持下床活動，促進(jìn)血液循環(huán)及回流，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。4.有皮膚慢性持續(xù)潰瘍患者，應(yīng)持續(xù)換藥。5.飲食：術(shù)后1天即可正常飲食,多食清淡易消化、含粗纖維食物，以保持大便通暢，不宜大量飲水及飲料。

3．3健康指導(dǎo)1.出院后仍需穿彈力襪1-2個月，晚上睡覺時將患肢抬高20-30度。2.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)體能鍛煉，增強(qiáng)血管彈性，避免長時間久站或坐位。3.注意患肢保暖、避免冷刺激引起復(fù)發(fā)。4.避免過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物，保護(hù)患肢，避免外傷。并保持大便通暢，避免肥胖。5.出院后如有傷口滲血或分泌物流出，即使到醫(yī)院檢查。

4.結(jié)果：25例患者下肢功能恢復(fù)，無出現(xiàn)并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)。

2李夢櫻.外科護(hù)理學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,:324.

4段志泉,張強(qiáng).實用外科血管學(xué)[m].第1版.沈陽:遼寧科學(xué)出版社,.530.

5吳階平,裘法祖.黃家駟外科學(xué)[m].6版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇八

主持人開場白：今天，我們有幸請到了中醫(yī)院婦產(chǎn)科田煥坤主任，與大家一起來探討子宮肌瘤防治的最前沿。

主：田主任，您好。

田：主持人好，觀眾朋友好。

主：子宮肌瘤是我們女性日常生活中最常見到的一種女性疾病，雖然最常見，發(fā)病率最高，但我們對它的了解卻是很少，那么子宮肌瘤到底是一種什么樣的疾病，它對我們女性的危害到底是大是小，下面，我們就有請?zhí)镏魅蝸頌槲覀兿到y(tǒng)的介紹一下它。

田：子宮肌瘤有叫做子宮平滑肌瘤，它是女性生殖系統(tǒng)最常見的一種良性腫瘤，它是子宮肌層里不成熟的平滑肌細(xì)胞增生形成的腫塊，它生長緩慢，不向周圍組織轉(zhuǎn)移和侵犯，只是子宮本身表現(xiàn)異常以及腫塊增大壓迫周圍組織造成癥狀，子宮肌瘤根據(jù)其生長部位不同，我們?nèi)藶閷⑺譃榧”陂g、漿膜下和粘膜下肌瘤。其中肌壁間肌瘤發(fā)病率最高，約占全部的60%-70%，打個比方：---------說到它對我們女性的危害那就根據(jù)肌瘤的大小不同、生長的部位不同臨床表現(xiàn)不同，因人而異。

田：對的，兩個人都得了子宮肌瘤，但是臨床表現(xiàn)不一定相同，就好像兩個人同時都得了感冒，一個人主要癥狀是鼻塞，而另一個人主要癥狀是流鼻涕一樣。

主：那么子宮肌瘤都有什么臨床表現(xiàn)呢？

田：此病的臨床表現(xiàn)主要是子宮本身的表現(xiàn)異常以及腫塊增大壓迫周圍組織造成的癥狀。

子宮本身表現(xiàn)異常主要表現(xiàn)為：

1、月經(jīng)的改變：這是最常見的癥狀，我們將子宮肌瘤分為肌。

壁間，粘膜下及漿膜下肌瘤，根據(jù)肌瘤生長部位不同，月經(jīng)的改變也不同，比如，粘膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多，隨著肌瘤的增大，經(jīng)期也會延長，同時也會有周期短，經(jīng)量多等表現(xiàn)。如為漿膜下肌瘤，一般無月經(jīng)改變，多為平時體檢發(fā)現(xiàn)。

2、腹部腫塊：清晨，空腹平臥于床，略彎雙膝，放松腹部，用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，較大的腫物是可以自已發(fā)現(xiàn)的。

3、白帶異常：正常白帶是少量略顯粘稠的無色透明分泌物，隨著月經(jīng)周期會有輕微變化，但膿性、血性、水樣白帶都是不正常的。

4、個別子宮肌瘤變性可出現(xiàn)腹痛、腰酸，下腹墜脹。

5、壓迫癥狀：腫塊較大會壓迫臨近器官，如壓迫膀胱會引起。

尿潴留，壓迫直腸引起便秘。

這所房子的問題太嚴(yán)重，那么就沒有合適的環(huán)境、胚胎就不會在里面很好的生存。

田：很簡單，就兩種方法：一是保守治療，二是手術(shù)治療，雖然我說的簡單，但是針對到每個患者我們就會根據(jù)其年齡、瘤體大小和癥狀具體分析，做出決定用哪種治療方法，比如一個50歲以上已經(jīng)絕經(jīng)，臨床上又沒有明顯出血及疼痛的，我們一般會采取期待療法，通俗點就是說，什么治療措施都不采取，只是每隔三個月復(fù)查，如果此患者癥狀和瘤體大小都沒有改變，那么期待通過年齡的增大，性激素的水平下降，子宮肌瘤會萎縮。

再比如一個年齡30歲左右，肌瘤直徑大于5cm，并且經(jīng)血過多，那么在保守治療無效的情況下，我們就會選擇手術(shù)治療，另外，我們還得考慮她有沒有貧血，是否有心臟疾患，全身狀況適不適合手術(shù)。主：隨著醫(yī)學(xué)知識的普及，中醫(yī)也越來越為人們所接受，大眾普遍知道的都是西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本，那么中醫(yī)和西醫(yī)在治療子宮肌瘤上有什么異同嗎，怎么才能達(dá)到標(biāo)本兼治呢：

田：子宮在中醫(yī)中稱為胞宮，是人體三大奇腑之一，什么是奇腑，就是很神奇的地方，你看它能孕育下一代，不是很神奇嗎？中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤是因為臟腑功能失調(diào)氣滯血淤而成，有一名老少皆知的話痛則不通，通則不痛，所以中醫(yī)治療子宮肌瘤多以活血化淤，消淤散結(jié)，清熱解毒，疏肝理氣，止淤化痛為主，現(xiàn)在中醫(yī)院所使用的中醫(yī)藥顆粒能改善增生的子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)，使基層的單純性肥大消失從而有效控制瘤體的生長使瘤體軟化，最后消失，用八個字來總結(jié)就是，活血化瘀，散結(jié)止痛。而西醫(yī)除了使用激素及抗生素控制癥狀外，最有效的就是手術(shù)，如果想達(dá)到標(biāo)本兼治，那么還是中西醫(yī)結(jié)合效果比較理想。

田：傳統(tǒng)手術(shù)是開腹，在治療子宮肌瘤上可切除子宮或者保留子宮，而微創(chuàng)也可切除或保留子宮，微創(chuàng)手術(shù)比起開腹手術(shù)的優(yōu)點顯而易見，包括不開腹，出血少，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，不會留下明顯疤痕，具體地說微創(chuàng)手術(shù)就是在腹部開3個幾毫米的小孔。借助腹腔鏡及宮腔鏡清晰直觀的觀察子宮及盆腔內(nèi)情況，術(shù)后僅需貼普通創(chuàng)可貼，手術(shù)當(dāng)日便可下床活動，恢復(fù)快，3-4天即可完全康復(fù)出院。

主：謝謝田主任，下面觀眾提問（由主持人自行組織語言）。

觀

1、您好，田主任，我同事今年45歲了，去年體檢時發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，現(xiàn)在每天特別緊張，生怕會癌變，請問子宮肌瘤會癌變嗎？田：這位觀眾您好，其實得了什么病我們都要保持心態(tài)平和，防止兩種傾向，一是異常緊張，整天坐立不安，怕惡變，四處求醫(yī)，輕信別人，沒有主張，二是粗心大意，不當(dāng)一回事，即使知道得病也硬扛，并且拒絕用藥，結(jié)果反而不理想，我覺得您這位同事就有點緊張了，子宮肌瘤這種病很常見，癌變的機(jī)率非常小，因為她是體檢發(fā)現(xiàn)的，所以估計她的臨床癥狀并不是很明顯，如果她很緊張，那么她采用我剛剛說的期待療法，就是每三個月去醫(yī)院體檢一次，如果出現(xiàn)瘤體增大或者她的臨床癥狀加重，那么她再采取措施也不晚。

觀

2、田主任您好，我聽說不懷孕的人得子宮肌瘤的機(jī)率比懷孕的人要大是這樣的嗎？

田：的確是這樣，因為女性一生的卵泡數(shù)目有限，排卵的年限約30年，每月排一個成熟卵泡，而妊娠期和哺乳期由于激素的作用會暫停排卵，直到哺乳期的4-6個月才恢復(fù)，所以有生育史的女性會較晚進(jìn)入更年期，而未育的女性因為沒有孕激素的有效保護(hù)，會發(fā)生一些激素依賴性疾病，有權(quán)威研究表明女性一生如果有一次完整的孕育過程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要是針對婦科腫瘤。

觀

3、田主任您好，聽了您的講解，我對子宮肌瘤了解了很多，那么如何才能預(yù)防它呢？

褲不宜太緊，如非醫(yī)學(xué)指征，盡量不要額外攝入雌激素，絕經(jīng)以后尤其注意。

主：聽了田主任詳細(xì)的介紹，不知道電視機(jī)前的您是不是對子宮肌瘤有了更多的了解，如果您需要更多的咨詢和了解，不妨直接到唐縣中醫(yī)院找咱們的婦科專家進(jìn)行詳細(xì)的問診和治療，今天的節(jié)目到此結(jié)束了，感謝田主任精彩的講解，觀眾朋友們，咱們下期再會！田：再見！

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇九

1、影響美觀。得了下肢靜脈曲張,會在腿部出現(xiàn)明顯的、較為粗壯的血管,呈蚯蚓狀或者團(tuán)狀,影響美觀。尤其女性夏季無法穿裙子、短褲等。

2、水腫。由于下肢的血液淤積,會在患肢出現(xiàn)比較明顯的水腫,在運動后或者晚上時,水腫加重。常伴有濕疹產(chǎn)生,引起皮膚瘙癢。

3、腿部疲勞感。血液長期淤積于腿部可導(dǎo)致下肢出現(xiàn)酸脹、沉重感,患者容易感到疲勞,上樓、走路較為困難;嚴(yán)重時還會出現(xiàn)疼痛、麻木等感覺,影響行動?；颊咂つw變紅、變黑,發(fā)硬等。

4、潰瘍。患肢皮膚由于瘙癢容易被抓破,形成破潰,破潰后形成壞疽、潰瘍等,難以治愈,容易反復(fù)發(fā)作。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇十

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理技術(shù)的發(fā)展，將護(hù)理對象的心理研究與護(hù)理學(xué)結(jié)合，發(fā)展成為護(hù)理心理學(xué)。運用護(hù)理心理學(xué)進(jìn)行心理護(hù)理，使護(hù)患關(guān)系達(dá)到相互配合的心理效果，提高護(hù)理質(zhì)量，已被醫(yī)護(hù)人員所接受和認(rèn)同。我科開展了系統(tǒng)的心理護(hù)理工作，獲得了較為滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。

1臨床資料。

我科自8月至8月共對120例擇期手術(shù)患者進(jìn)行了系統(tǒng)的心理護(hù)理。其中男73例，女47例；年齡8～72歲；文化程度：受過高等教育25例，中等教育65例，初等教育30例；職業(yè)：職員25例，工人30例，農(nóng)民6例，學(xué)生5例，個體勞動者10例，干部38例，其他6例。

2護(hù)理措施。

2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系，減輕患者不良心理反應(yīng)。

良好的護(hù)患關(guān)系是使心理護(hù)理取得成效的關(guān)鍵。建立良好的護(hù)患關(guān)系首先從患者入院開始。熱情接待患者，幫助其熟悉環(huán)境、人員、制度，并使患者簡單了解自己的病情和治療方案，讓其盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活，從而消除患者的陌生感和恐懼感。建立良好的護(hù)患關(guān)系與護(hù)理人員的言行舉止是直接相關(guān)的。護(hù)理人員的言行直接關(guān)系到患者的心理反應(yīng)。通過美好的語言，端莊的舉止，親切的問候與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，給予心理支持，使患者感到真誠與溫暖，具安全感和信任感，能對護(hù)理人員傾心相談，說出心里話。

2.2共性化與個性化心理護(hù)理相結(jié)合。

同一種疾患可以有同樣的心理反應(yīng)及心理反應(yīng)程度，也可有不同的心理反應(yīng)方式及不同的心理反應(yīng)程度，同樣的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度可來自于不同的原因。因此，對于外科手術(shù)患者應(yīng)首先從他們的共性著手進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如從認(rèn)知的角度啟發(fā)患者，指出其所患疾病的相關(guān)原因。根據(jù)專業(yè)理論知識，用患者能聽懂的語言耐心細(xì)致地給患者介紹疾病和手術(shù)，說明手術(shù)的必要性，權(quán)衡手術(shù)的利弊，實是求是，恰如其分地解答患者的問題，以消除患者顧慮。詳細(xì)地向患者介紹手術(shù)程序、術(shù)前術(shù)后的注意事項，并教授患者必要的技巧。例如：術(shù)前禁煙酒、禁食、禁水；自我精神松弛法；術(shù)后各個部位放置引流管的時間，更換、保護(hù)方法，注意事項以及術(shù)后咳嗽、呼吸的技巧；如何進(jìn)行床上排便排尿的訓(xùn)練；減輕切口疼痛方法等。患者術(shù)畢回到病房用親切的目光、關(guān)心體貼的語言與之交流。注意生命體征的變化，切口及引流情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告主管醫(yī)生并作出處理，使其順利度過手術(shù)期。由于患者的性別、年齡、性格、文化程度和社會經(jīng)歷等不同，對疾病和手術(shù)引起的心理反應(yīng)也有個體差異。對擔(dān)心手術(shù)成敗者向其介紹主刀醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和以往成功的例子，啟發(fā)、鼓勵患者，幫助樹立成功的信心。對在工作上有業(yè)績的患者，給予鼓勵贊揚(yáng)，證實其并不比別人差，使其擺脫自卑、消極觀念。對于擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題的患者則首先給予安慰，陳述身體健康的重要性，使其放下思想包袱，愉快接受治療。

2.3進(jìn)行相關(guān)的健康宣教，提高心理護(hù)理的質(zhì)量。

從患者入院到出院，分階段進(jìn)行健康宣教，使其對所患疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療措施、術(shù)前術(shù)后的注意事項，以及康復(fù)和預(yù)防等方面有一定的了解，提高患者的心理承受能力，增強(qiáng)機(jī)體的耐受力防止手術(shù)后并發(fā)癥，是促進(jìn)康復(fù)的措施之一。

2.4發(fā)揮家庭支持作用。

了解患者真實疾患者常局限于家庭，因而家庭支持對于患者具有很大的作用。做好家屬的工作，通過患者家屬良好的心理支持作用，使患者得到安慰和支持，擺脫顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的自信心。

2.5定時評估記錄，了解患者的心身狀況，以指引心理護(hù)理的方向。

我科對每一個住院患者，均填寫一份外科患者入院評估表和護(hù)理問題項目單。從中評估記錄患者從入院開始到出院為止，住院期間的生命體征、精神、心理、飲食、睡眠、行為狀況、嗜好、專科檢查情況以及治療護(hù)理措施、效果評價等。對于特級護(hù)理患者每天評估記錄1次，一級護(hù)理患者從入院當(dāng)天開始，連續(xù)評估記錄3d后，每隔3d評估記錄1次；二級和三級的護(hù)理患者則每周評估記錄1次。在評估記錄的同時，針對各個患者的不同情況，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并作出效果評價。根據(jù)上述的評估、記錄和評價，了解患者住院期間心身健康情況的變化，以便引導(dǎo)心理護(hù)理工作，從而保證患者健康康復(fù)。

3護(hù)理體會。

3.1效果。

根據(jù)對120例擇期手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理前的評估記錄分析，焦慮患者占90.5%；憂郁者占9.8%；擔(dān)心者占85.2%，包括：擔(dān)心收費過高者39.4%，擔(dān)心醫(yī)生不負(fù)責(zé)者占7.1%，擔(dān)心術(shù)后效果不佳者20.2%，擔(dān)心術(shù)后功能障礙者占18.5%；對手術(shù)有顧慮者占69.3%，包括：怕手術(shù)不成功者29.5%，怕復(fù)發(fā)者占39.8%；精神緊張者占89.9%；對手術(shù)成功有信心者占70.8%.經(jīng)過對120例擇期手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理后記錄評價分析，患者的負(fù)性心理反應(yīng)有明顯改善。焦慮者降至70.5%；憂郁者降至4.7%；擔(dān)心者降至62.3%；精神緊張降至42.8%；對手術(shù)有顧慮者降至49.5%；對手術(shù)成功有信心者為89.9%.120例患者均能以較為健康的心理狀態(tài)，穩(wěn)定的情緒接受、配合手術(shù)的治療，無1例發(fā)生并發(fā)癥，基本在預(yù)期間康復(fù)出院，患者及家屬都感到滿意。

3.2心理護(hù)理的目的。

心理護(hù)理不同于一般的臨床護(hù)理，其根本特點在于它通過護(hù)士的態(tài)度、言語、行為等有意識地影響患者的感受和認(rèn)識，從而改變患者不良的心理狀態(tài)和行為，進(jìn)而達(dá)到防病治病，加速康復(fù)和提高生命質(zhì)量，保證心身健康的目的。

3.3心理護(hù)理的價值。

心理護(hù)理與技術(shù)護(hù)理相輔相成，具有同等價值。而心理護(hù)理在特定條件下，往往勝于技術(shù)護(hù)理的作用。近代心身醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，軀體疾病可導(dǎo)致情緒障礙，通過大腦皮質(zhì)下中樞的反作用，可以加重疾病或使之長久不愈。如恐懼、焦慮、悲傷、痛苦、憤怒等。長期的心理刺激可引起機(jī)體內(nèi)部的不良反應(yīng)。良好的心理因素，積極配合治療則有利于疾病的康復(fù)。心理護(hù)理工作是通過一系列的護(hù)理措施去改變患者的負(fù)性心理反應(yīng)，促進(jìn)康復(fù)，從而體現(xiàn)出獨特的價值。

3.4心理護(hù)理的重要性。

人體系統(tǒng)是自然界最復(fù)雜的系統(tǒng)。人體的存在決不是孤立的，人體這個系統(tǒng)不但受化學(xué)因素、生物因素所制約，而且也受社會心理等因素的影響。每個患者之間存在諸如文化水平、社會地位、生活習(xí)慣、愛好等差異，所患疾病也不一樣。這些因素都直接影響患者接受治療和護(hù)理措施所做出的反應(yīng)。因此，必須使患者處于一種最佳的心理狀態(tài)來接受護(hù)理和治療，使護(hù)理的工作達(dá)到保護(hù)生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康的目的。

心理護(hù)理是在護(hù)士與患者相互交往中進(jìn)行的。外科護(hù)士在接待患者入院后，除了完成常規(guī)的護(hù)理操作，進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備外，還應(yīng)針對患者不同的心理狀態(tài)作好術(shù)前術(shù)后宣教，用關(guān)切的詢問、解釋和熟練、輕柔的操作來增強(qiáng)患者接受手術(shù)的心理承受度，從而促進(jìn)患者的心身健康，并提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

圍手術(shù)期的護(hù)理心得體會簡短篇十一

隨著醫(yī)療科技的飛速發(fā)展，手術(shù)已成為治療疾病的常見方式。然而，手術(shù)過程中的安全問題也備受關(guān)注。為了保障患者的生命安全和手術(shù)的順利進(jìn)行，臨床上采取了一系列圍手術(shù)期安全管理措施。通過實踐，我深刻體會到了圍手術(shù)期安全管理的重要性，并從中獲得了一些寶貴的經(jīng)驗。

首先，全面評估患者的健康狀況是圍手術(shù)期安全管理的基礎(chǔ)。在手術(shù)前，我們必須對患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)的評估，包括病史、體格檢查、實驗室檢查等。只有了解患者的疾病情況、手術(shù)耐受性和術(shù)后康復(fù)能力，才能確保手術(shù)的順利進(jìn)行。同時，也需要提前識別出潛在的手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥，制定相應(yīng)的應(yīng)對措施。

其次，精心籌備手術(shù)過程是圍手術(shù)期安全管理的關(guān)鍵。在手術(shù)室準(zhǔn)備階段，我們需要確保手術(shù)器械的完整和無菌，手術(shù)床的穩(wěn)固和舒適，手術(shù)部位的清潔和無污染。手術(shù)前還需要對患者進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備，包括麻醉、注射抗生素、標(biāo)記手術(shù)部位等。只有在充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)，才能防止意外事件的發(fā)生，確保安全手術(shù)的順利進(jìn)行。

此外，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查過程是圍手術(shù)期安全管理的重要環(huán)節(jié)。在手術(shù)前，我們必須對手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)人員等進(jìn)行嚴(yán)格核查，以避免人為失誤導(dǎo)致的手術(shù)錯誤。在手術(shù)室內(nèi)，手術(shù)人員還要進(jìn)行“雙核驗”、“由本人核對”等必要的核查程序。在手術(shù)結(jié)束時，還要進(jìn)行手術(shù)物品及差錯核查，確保手術(shù)過程的準(zhǔn)確性和可靠性。

另外，注重圍手術(shù)期感染控制是圍手術(shù)期安全管理的重要內(nèi)容。手術(shù)室是一個相對封閉的環(huán)境，感染控制尤為重要。在手術(shù)前，患者的皮膚、鼻、口、直腸等部位要進(jìn)行消毒。手術(shù)過程中，手術(shù)人員要注意手衛(wèi)生，佩戴合適的手術(shù)服、手套、口罩等防護(hù)用品。術(shù)后，對手術(shù)傷口進(jìn)行定期更換敷料，觀察傷口愈合情況。感染控制是手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)，也是患者術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。

最后，及時的術(shù)后管理和隨訪對圍手術(shù)期安全管理也具有重要意義。手術(shù)結(jié)束后，我們必須對患者進(jìn)行及時的術(shù)后觀察和護(hù)理，并給予必要的鎮(zhèn)痛、抗感染、促進(jìn)傷口愈合等治療。在住院期間，我們要密切關(guān)注患者的疾病發(fā)展和手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，根據(jù)情況及時調(diào)整治療方案。隨訪期間，我們要與患者保持有效的溝通，關(guān)注患者的術(shù)后恢復(fù)情況，并解答他們的疑問和困惑，以提高患者的滿意度和治療效果。

總之，圍手術(shù)期安全管理不僅是醫(yī)療工作者的責(zé)任，也是對患者生命安全的尊重和保障。通過全面評估患者的健康狀況、精心籌備手術(shù)過程、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查、注重感染控制、及時的術(shù)后管理和隨訪，我們可以最大限度地保證手術(shù)的安全和患者的康復(fù)。在今后的工作中，我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊合作精神，與同事們共同努力，不斷提高圍手術(shù)期安全管理水平，為患者的健康和福祉做出更大的貢獻(xiàn)。