心得體會(huì)是一個(gè)重要的學(xué)習(xí)方式，通過(guò)思考和總結(jié)，我們可以更好地應(yīng)對(duì)日常生活和工作中的挑戰(zhàn)。寫心得體會(huì)時(shí)，要注重邏輯性和條理性，避免重復(fù)和跑題。下面是小編為大家整理的一些精彩心得體會(huì)范文，歡迎閱讀和借鑒。

基本藥物制度心得體會(huì)篇一

第一條：根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔〕6號(hào)）、《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇發(fā)〔2009〕7號(hào)）、衛(wèi)生部等9部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號(hào)）以及《關(guān)于印發(fā)江蘇省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》（蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號(hào)）精神，制定本實(shí)施辦法。

第二條：本省范圍內(nèi)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，進(jìn)行基本藥物遴選增補(bǔ)、生產(chǎn)、配送、使用、定價(jià)、報(bào)銷、結(jié)算、監(jiān)管等活動(dòng)，適用本辦法。

第三條：省設(shè)立基本藥物工作委員會(huì)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推動(dòng)實(shí)施基本藥物制度各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，以及與國(guó)家相關(guān)政策的銜接；在國(guó)家基本藥物制度框架內(nèi)，確定我省增補(bǔ)藥物目錄遴選與調(diào)整的原則、范圍、程序，審核我省增補(bǔ)藥物目錄。委員會(huì)由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會(huì)、省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)、省監(jiān)察廳、省財(cái)政廳、省物價(jià)局、省人力資源和社會(huì)保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省中醫(yī)藥局等部門組成。辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，承擔(dān)省基本藥物工作委員會(huì)的日常工作。

第四條：實(shí)施基本藥物制度堅(jiān)持立足省情、分步實(shí)施、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，20全省30%地區(qū)、全省60%地區(qū)、全省所有地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要優(yōu)先使用基本藥物。

第二章：目錄遴選、生產(chǎn)、采購(gòu)和配送。

第五條：省在國(guó)家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，增補(bǔ)必須數(shù)量的品種作為基本藥物使用，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策。增補(bǔ)的數(shù)量和品種根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)療保障潛力、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等狀況以及防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西醫(yī)并重的原則確定。具體品種主要從國(guó)家、省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選取，確因少數(shù)慢性疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）范圍內(nèi)選取。省建立基本藥物遴選專家?guī)欤?fù)責(zé)增補(bǔ)藥物的咨詢和評(píng)審工作。省基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)增補(bǔ)藥物遴選的組織實(shí)施，審核省增補(bǔ)藥物目錄。省增補(bǔ)藥物遴選辦法另行制定。

第六條：省增補(bǔ)藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，與國(guó)家基本藥物目錄同步調(diào)整，原則上每3年調(diào)整一次，特殊狀況能夠提前調(diào)整，調(diào)整品種數(shù)量不超過(guò)增補(bǔ)藥物目錄品種總數(shù)的20%。

第七條：政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由江蘇省藥品集中采購(gòu)中心按照招投標(biāo)相關(guān)規(guī)定實(shí)行網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)。麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費(fèi)治療的傳染病用藥、計(jì)劃生育藥品以及中藥飲片除外。

第八條：省基本藥物評(píng)審委員會(huì)根據(jù)招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定，遵循質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、誠(chéng)實(shí)守信、服務(wù)優(yōu)良、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原則，按照gmp和單獨(dú)定價(jià)藥品區(qū)分質(zhì)量層次，不同生產(chǎn)企業(yè)的同一層次藥品采取競(jìng)價(jià)方式，同一生產(chǎn)企業(yè)不同劑型、不同規(guī)格的藥品實(shí)行差價(jià)比的規(guī)定，制定評(píng)標(biāo)細(xì)則。透過(guò)公開招標(biāo)遴選，確定中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品和具有現(xiàn)代物流潛力的配送企業(yè)。以縣（市、區(qū)）為單位，在中標(biāo)（入圍）的配送企業(yè)中選取1-2家配送企業(yè)帶給配送服務(wù)?；舅幬镎袠?biāo)采購(gòu)和配送的年度工作方案由省基本藥物工作委員會(huì)制定。

第九條：基本藥物集中招標(biāo)原則上每年舉行一次。對(duì)因質(zhì)量問(wèn)題、違反合同相關(guān)約定、生產(chǎn)潛力不足等導(dǎo)致不能保證基本藥物供應(yīng)的，應(yīng)予以調(diào)整。少數(shù)價(jià)格低、用量小、原料受限等原因供應(yīng)不足或難以公開招標(biāo)采購(gòu)的品種，可采用邀請(qǐng)招標(biāo)或議標(biāo)的辦法解決。

第十條：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)，并由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)委托中標(biāo)所在地選取的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和零售藥店基本藥物采購(gòu)供應(yīng)方式由各省轄市按照本辦法第八條的原則確定。

第十一條：中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)及其中標(biāo)的配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方簽訂基本藥物的購(gòu)銷和配送合同。合同須明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交付和回款時(shí)間、履約方式、違約職責(zé)等資料。

第十二條：對(duì)臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物實(shí)行儲(chǔ)備制度，納入現(xiàn)行藥品儲(chǔ)備體系管理。具體辦法由省經(jīng)信委會(huì)同有關(guān)部門制定。

第十三條：以省轄市為單位，在省公布的中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品中，嚴(yán)格按照同一通用名稱藥品的品種，gmp層次的常用注射劑和口服劑型選取各不得超過(guò)兩個(gè)產(chǎn)品，單獨(dú)定價(jià)的原則上選取一個(gè)產(chǎn)品。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)以縣（市、區(qū)）為單位在“江蘇省藥品集中采購(gòu)與監(jiān)管平臺(tái)”上統(tǒng)一采購(gòu)基本藥物。

第十四條：按照基本藥物制度實(shí)施的進(jìn)度，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，實(shí)行零差率銷售。規(guī)定的過(guò)渡期后，不得使用其他藥品。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物，按規(guī)定使用必須比例的基本藥物。基本藥物使用比例采用基本藥物銷售收入額占全部藥品銷售收入額比例的方法計(jì)算。具體辦法由省衛(wèi)生廳制定。

第十五條：各級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織學(xué)習(xí)《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》，加強(qiáng)合理用藥管理，保證規(guī)范使用基本藥物。

第十六條：患者可憑處方到零售藥店購(gòu)買基本藥物。零售藥店務(wù)必按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，為患者帶給購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)，對(duì)處方進(jìn)行審核，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。

第十七條：在國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的范圍內(nèi)，省物價(jià)局依據(jù)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格，確定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物具體零售價(jià)格。

第十八條：基本藥物全部納入各類基本醫(yī)療保障制度藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。具體辦法由省人力資源和勞動(dòng)保障廳、衛(wèi)生廳和財(cái)政廳另行制定。

第十九條：規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物貨款以縣（市、區(qū)）為單位集中結(jié)算。基本藥物的回款周期不超過(guò)2個(gè)月。

第二十條：推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)，建立基本藥物采購(gòu)、配送、使用、結(jié)算和報(bào)銷信息管理系統(tǒng)，及時(shí)掌握基本藥物生產(chǎn)、配送信息，對(duì)基本藥物生產(chǎn)、配送活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。推進(jìn)醫(yī)療保障管理資源的整合，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物使用結(jié)算平臺(tái)的統(tǒng)一管理。

第二十一條：實(shí)施基本藥物制度的地區(qū)，政府投入應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售及實(shí)施績(jī)效工資制度有效銜接。具體按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》（蘇財(cái)規(guī)〔2009〕12號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。

第二十二條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照質(zhì)量規(guī)范和相關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)和配送，建立質(zhì)量受權(quán)人制度，完善質(zhì)量管理、風(fēng)險(xiǎn)控制體系，確保藥品質(zhì)量。

第二十三條：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)上報(bào)基本藥物不良反應(yīng)病例報(bào)告。藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，建立完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。

第二十四條：加強(qiáng)基本藥物監(jiān)督檢驗(yàn)工作，對(duì)基本藥物進(jìn)行全面抽驗(yàn)，并及時(shí)向社會(huì)公布抽驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)通報(bào)藥品監(jiān)管部門。抽驗(yàn)所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政保障，不得向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)收取檢驗(yàn)費(fèi)用。

第二十五條：加強(qiáng)基本藥物制度績(jī)效評(píng)估。省基本藥物工作委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)實(shí)施基本藥物制度對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療保障制度、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、藥品價(jià)格水平、醫(yī)療行為等方面的影響進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)解決存在問(wèn)題，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。

第六章：附則。

第二十六條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定的，按照藥品管理、醫(yī)療管理、價(jià)格管理等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行處罰。

第二十七條：對(duì)實(shí)施基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為，利害關(guān)系人可向相關(guān)部門反映。負(fù)有行政監(jiān)督管理職責(zé)的政府機(jī)關(guān)工作人員失職、瀆職的，依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。

基本藥物制度心得體會(huì)篇二

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)其他類型醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)。

3、您覺(jué)得實(shí)行基本藥物零差價(jià)是否給百姓帶來(lái)實(shí)惠?

很實(shí)惠部分實(shí)惠不太了解沒(méi)感覺(jué)。

4、您覺(jué)得基本藥物零差價(jià)制度在哪方面最應(yīng)進(jìn)一步完善?

5、您購(gòu)買藥品，覺(jué)得哪里最實(shí)惠?

區(qū)級(jí)醫(yī)院或綜合性醫(yī)院公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站非公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥店。

6、您認(rèn)為實(shí)行基本藥物零差價(jià)制度后醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)護(hù)人員積極性)如何?

提高了降低了沒(méi)什么變化。

7、您認(rèn)為實(shí)行基本藥物零差價(jià)制度，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)收入影響大么?

很大財(cái)政補(bǔ)助后，略有影響沒(méi)影響不了解。

基本藥物制度心得體會(huì)篇三

為推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)廣饒縣推行國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案的通知》（廣政辦發(fā)〔2010〕51號(hào)）精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)。

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，完善政策，創(chuàng)新機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，不斷提高人民群眾健康水平。

（二）工作目標(biāo)。

1、保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實(shí)現(xiàn)基本藥物的`公平可及，滿足廣大群眾的基本用藥需求。

2、確?；舅幬飪r(jià)格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

3、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。

4、建立科學(xué)的政府補(bǔ)償和人事分配制度，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。

5、加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保障基本藥物安全、有效。

二、實(shí)施范圍和內(nèi)容。

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng)體制機(jī)制的重大創(chuàng)新，要根據(jù)國(guó)家和省、市、縣部署要求，初步建立起配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的基本藥物配備使用、供應(yīng)保障和醫(yī)保報(bào)銷制度體系；改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，完善政府投入補(bǔ)助政策。

（一）實(shí)施范圍：村集體衛(wèi)生室。

（二）實(shí)施內(nèi)容。

1、按照規(guī)定配備使用基本藥物。國(guó)家公布的307種基本藥物、《山東省增補(bǔ)藥物目錄（2010年版農(nóng)村基層部分和社區(qū)部分）》確定的216種增補(bǔ)藥物及我市增補(bǔ)的60種非基本藥物，為現(xiàn)階段我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥物，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定。鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作，實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，要按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集，合理規(guī)范使用基本藥物。

2、實(shí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室從鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)進(jìn)藥品，不得私自從外購(gòu)進(jìn)藥品，其庫(kù)存藥物全部按原進(jìn)價(jià)銷售，取消藥品加成。

3、提高基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷比例。國(guó)家、省確定的基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例提高10%。

4、完善以政府為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作后，運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助等方式進(jìn)行補(bǔ)償，縣財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)助，鎮(zhèn)財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定。

5、制定村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法，加強(qiáng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。

三、實(shí)施時(shí)間。

四、資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：縣財(cái)政每人補(bǔ)助1、56萬(wàn)元/年，鎮(zhèn)財(cái)政每人補(bǔ)助5000元/年。

五、保障措施。

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立推行國(guó)家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室推行國(guó)家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要高度重視實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作，精心組織，周密部署，切實(shí)承擔(dān)起推進(jìn)實(shí)施的責(zé)任。各有關(guān)部門、單位要根據(jù)各自的職責(zé)和工作分工落實(shí)責(zé)任，進(jìn)一步細(xì)化工作安排和具體實(shí)施方案，把各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策措施真正落到實(shí)處。

（二）確保政府補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。鎮(zhèn)財(cái)政所要切實(shí)保證實(shí)施基本藥物制度政府補(bǔ)助資金的及時(shí)足額到位。要強(qiáng)化資金管理，建立健全村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)公開制度，確保政府補(bǔ)助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。

（三）積極探索創(chuàng)新?；舅幬镏贫鹊膶?shí)施是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)有關(guān)政策規(guī)定落實(shí)及改革進(jìn)展情況的調(diào)查研究和工作指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，推動(dòng)制度逐步完善。

（四）強(qiáng)化督查考核。鎮(zhèn)督查考核辦公室、衛(wèi)生院要切實(shí)加大對(duì)推行國(guó)家基本藥物制度落實(shí)情況和工作進(jìn)展的監(jiān)督檢查力度，建立有效的監(jiān)督檢查機(jī)制，重點(diǎn)檢查基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品采購(gòu)配送情況和政府補(bǔ)助落實(shí)情況。要?jiǎng)?chuàng)新考核評(píng)價(jià)方式，建立多方參與、協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考核評(píng)價(jià)體系。對(duì)制度執(zhí)行不到位、工作落實(shí)不得力的，要嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

（五）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，通過(guò)各種方式加強(qiáng)宣傳，使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來(lái)的好處，爭(zhēng)取社會(huì)各界的廣泛支持和參與。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定分類培訓(xùn)計(jì)劃，開展對(duì)各級(jí)各類人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施創(chuàng)造條件。

基本藥物制度心得體會(huì)篇四

為減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障群眾基本用藥，根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦中共xx省委、xx省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（xx〔〕7號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》（醫(yī)改辦〔2009〕4號(hào)）、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)xx省20實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》（蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)xx省基本藥物制度實(shí)施辦法的通知》（xx社婦〔〕6號(hào)）等文件精神，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)。

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度總目標(biāo)是：促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，保障人民群眾基本用藥，維護(hù)健康公平，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度具體目標(biāo)是：12月26日開始，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（農(nóng)村14所鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院及219個(gè)村衛(wèi)生室，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的13所民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）全面實(shí)施基本藥物制度。資料包括：執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄和xx省增補(bǔ)藥物目錄（以下簡(jiǎn)稱基本藥物）；實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送；全部配備和使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合）藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物；完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，確保每個(gè)建制鎮(zhèn)有一所政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院；建立基本藥物使用補(bǔ)償機(jī)制等。

二、主要任務(wù)。

（一）建立基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送制度。實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部配備和使用基本藥物，并按照省定采購(gòu)價(jià)格零差率銷售。國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄規(guī)定的藥品，由xx省藥品集中采購(gòu)中心實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，根據(jù)鹽城市實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組確定的“一品兩規(guī)”，各醫(yī)療衛(wèi)生單位申報(bào)采購(gòu)計(jì)劃，透過(guò)“xx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)與監(jiān)管平臺(tái)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，并在省招標(biāo)遴選的配送企業(yè)中確定2家配送企業(yè)統(tǒng)一配送。

（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能；按照省編辦、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《xx省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》（蘇編辦發(fā)〔2009〕7號(hào)），綜合思考功能定位、職職責(zé)務(wù)、轄區(qū)服務(wù)人口和實(shí)際服務(wù)覆蓋范圍等因素，透過(guò)合理整合衛(wèi)生資源，科學(xué)核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，使人員、設(shè)備、房屋等全面到達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，中心衛(wèi)生院逐步到達(dá)xx省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)?？茖W(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（三）。

落實(shí)基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策?；舅幬锸浅青l(xiāng)居民醫(yī)療保障的基本資料，市人社局和衛(wèi)生局分別將基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。制訂使用基本藥物的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)首選使用基本藥物，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就醫(yī)使用基本藥物的報(bào)銷比例，高于非基本藥物報(bào)銷比例5-10個(gè)百分點(diǎn)。

（四）建立基本藥物使用財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。按照中共xx省委、xx省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇發(fā)〔2009〕7號(hào)）、xx省財(cái)政廳等部門《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇財(cái)社〔2009〕132號(hào)）、《xx省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》（蘇財(cái)規(guī)〔2009〕12號(hào)）、《xx省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》（蘇編辦發(fā)〔2009〕7號(hào)）等文件要求，遵循“補(bǔ)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、不補(bǔ)藥品差價(jià)”的原則，市財(cái)政建立科學(xué)、合理、促進(jìn)良性運(yùn)行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核的基礎(chǔ)上，采取核定收支、差額補(bǔ)助的財(cái)政補(bǔ)助辦法，在不減少過(guò)去已有補(bǔ)助的前提下，參照－2009年三年藥品銷售平均差價(jià)率計(jì)算確定對(duì)衛(wèi)生院和基層改制民營(yíng)醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，給予村衛(wèi)生室合理補(bǔ)助，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)務(wù)必的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，確?；舅幬镏贫鹊挠行?shí)施。條件成熟后，將適時(shí)推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，切實(shí)維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。市衛(wèi)生局會(huì)同市財(cái)政局制定實(shí)施基本藥物制度考核辦法，加強(qiáng)績(jī)效考核，考核結(jié)果與年度財(cái)政補(bǔ)助相掛鉤。

（五）加強(qiáng)基本藥物使用的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強(qiáng)監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度。2月10日后，除基本藥物外，不得再使用目錄外藥品。少數(shù)慢性病人的特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)透過(guò)與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級(jí)醫(yī)院帶給，具體辦法由市衛(wèi)生局另行制定?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立貼合基本藥物儲(chǔ)存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施，配備具有藥學(xué)專業(yè)資格的技術(shù)人員從事基本藥物管理，督促醫(yī)務(wù)人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定，規(guī)范使用基本藥物。

三、實(shí)施步驟。

在前期廣泛調(diào)研、征求意見(jiàn)等工作的基礎(chǔ)上，于今年年底前完成以下工作：

1、制定出臺(tái)《大豐市基本藥物采購(gòu)使用監(jiān)督管理暫行辦法》。

2、按規(guī)定程序遴選確定我市基本藥物配送企業(yè)，并簽訂統(tǒng)一配送合同。

3、正式實(shí)施前，召開全市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度動(dòng)員大會(huì)，對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作進(jìn)行全面動(dòng)員部署。同時(shí)采取多種形式開展宣傳。

4、市財(cái)政局牽頭制定出臺(tái)《大豐市實(shí)施基本藥物財(cái)政補(bǔ)助實(shí)施辦法》，補(bǔ)助數(shù)額足額納入今后市財(cái)政預(yù)算，并按時(shí)撥付。

5、按照省統(tǒng)一部署，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

6、加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施效果跟蹤監(jiān)測(cè)，保證制度的健康運(yùn)行。

四、保障措施。

（一）落實(shí)補(bǔ)償資金。認(rèn)真做好年度財(cái)政預(yù)算，留足改革所需資金，同時(shí)，透過(guò)提升管理用心向省財(cái)政爭(zhēng)取以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金，確保投入政策落實(shí)到位，財(cái)政補(bǔ)償資金及時(shí)、足額到位，切實(shí)保障實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。

（二）強(qiáng)化工作職責(zé)。建立國(guó)家基本藥物制度是重大的體制機(jī)制創(chuàng)新，也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。要充分認(rèn)識(shí)改革的艱巨性和復(fù)雜性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施。市政府成立由市長(zhǎng)任主任，常務(wù)副市長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)任副主任，市發(fā)改（物價(jià)）、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、編辦、監(jiān)察和文廣等部門的主要負(fù)責(zé)人為成員的大豐市基本藥物制度工作委員會(huì)，負(fù)責(zé)實(shí)施基本藥物制度工作的組織、協(xié)調(diào)，市衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)實(shí)施。各成員部門要結(jié)合工作實(shí)際，按照各自的職責(zé)要求，制定本部門具體實(shí)施方案，并納入部門工作目標(biāo)，層層分解任務(wù)，落實(shí)職責(zé)，確保基本藥物制度的順利實(shí)施。

（三）注重宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，運(yùn)用廣播、電視、報(bào)刊等媒體，廣泛宣傳基本藥物制度的好處、原則和主要政策，爭(zhēng)取群眾的理解和支持，努力構(gòu)成社會(huì)關(guān)心、全民支持實(shí)施基本藥物制度的良好氛圍。

識(shí)并主動(dòng)理解基本藥物。

基本藥物制度心得體會(huì)篇五

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高基本藥物制度的覆蓋率，使廣大基層群眾能夠更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項(xiàng)惠民政策，根據(jù)慈溪市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)慈溪市村衛(wèi)生室基本藥物制度試點(diǎn)方案的通知》（慈政辦發(fā)〔〕202號(hào)）精神，結(jié)合本街道實(shí)際，制訂本實(shí)施方案（試行）。

一、實(shí)施范圍。

本著有序、穩(wěn)妥推進(jìn)的原則，決定在去年灣底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能、規(guī)劃內(nèi)設(shè)置的所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下統(tǒng)稱為“村衛(wèi)生室”），5月1日開始全部實(shí)施基本藥物制度。其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下延設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為中心的分支機(jī)構(gòu)，已實(shí)施基本藥物制度，不屬本次試點(diǎn)范圍?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助參照?qǐng)?zhí)行。

規(guī)劃外村衛(wèi)生室僅承擔(dān)基本醫(yī)療工作，不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，不屬本次試點(diǎn)范圍。

二、工作資料。

實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部配備和使用國(guó)家基本藥物、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過(guò)渡期藥物。藥品配備和使用以國(guó)家基本藥物為首選、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過(guò)渡期藥物為補(bǔ)充，并在市衛(wèi)生局遴選后公布的基本藥物品規(guī)范圍內(nèi)使用。不得使用目錄外藥品。

村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一透過(guò)浙江省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。配送企業(yè)將藥品配送到城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代購(gòu)、儲(chǔ)存、分發(fā)藥品。嚴(yán)禁從其他渠道采購(gòu)藥品，村衛(wèi)生室務(wù)必建立明細(xì)賬目，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理。

（二）實(shí)行零差率銷售。

村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售政策，并對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行公示。國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄內(nèi)藥品按浙江省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)格銷售，慈溪市過(guò)渡期藥物按集中采購(gòu)價(jià)格銷售。中藥飲片暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行，暫不實(shí)行零差率銷售。

（三）增收一般診療費(fèi)。

實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按規(guī)定增設(shè)一般診療費(fèi)收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人5元，參合群眾可在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障基金補(bǔ)償70%，個(gè)人支付30%，非參保群眾全額由個(gè)人支付。收取一般診療費(fèi)后，不得再收取注射費(fèi)、檢查費(fèi)和一次性注射器、輸液器等一次性材料費(fèi)。

（四）完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門診補(bǔ)償政策。

將實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部核定為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收取的一般診療費(fèi)和基本藥物費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障支付范圍，一般診療費(fèi)補(bǔ)償支付比例為70%，基本藥物補(bǔ)償比例為40%。

（五）強(qiáng)化城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)村衛(wèi)生室的一體化管理。

按照《市政府辦公室關(guān)于實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一體化管理的實(shí)施意見(jiàn)》（慈政辦發(fā)〔〕1號(hào)）要求認(rèn)真抓好“四制七統(tǒng)一”管理，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。重點(diǎn)抓好人員、財(cái)務(wù)與信息化管理。

1、確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。各村（社區(qū)）要進(jìn)一步完善對(duì)村衛(wèi)生室的投入，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房實(shí)現(xiàn)公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)各村（社區(qū)）要為村衛(wèi)生室解決水電費(fèi)用，保證村衛(wèi)生室正常運(yùn)行，促進(jìn)其發(fā)展。

2、人員管理：城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)把村衛(wèi)生室用人關(guān)，杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)I(yè)水平低下的人員進(jìn)入。原則上工作人員年齡不得超過(guò)法定退休年齡，其中男性不得超過(guò)60周歲，女性不得超過(guò)55周歲。各社區(qū)（村）確因工作需要，對(duì)已超過(guò)退休年齡的原村衛(wèi)生室醫(yī)技人員根據(jù)自身狀況向社區(qū)（村）提出申請(qǐng)，社區(qū)（村）同意后，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核后進(jìn)行留任，但留用時(shí)間最多不得超過(guò)三年。各村衛(wèi)生室醫(yī)技人員（包括公共衛(wèi)生員）配備人數(shù)由各村衛(wèi)生室根據(jù)本單位實(shí)際狀況報(bào)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同意后確定。

3、財(cái)務(wù)管理：由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代建財(cái)務(wù)帳目，村衛(wèi)生室所有業(yè)務(wù)收入全額、定期上繳城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其代付藥品采購(gòu)費(fèi)用和其他管理費(fèi)用。村衛(wèi)生室醫(yī)技人員社會(huì)保障費(fèi)用由各村衛(wèi)生室自行繳納。

4、信息化管理：各村衛(wèi)生室要建好his系統(tǒng)和統(tǒng)用就診卡系統(tǒng)，做到憑醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡就診、憑醫(yī)?？ㄩT診補(bǔ)償、電子化收費(fèi)，基本醫(yī)療補(bǔ)助按使用醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡人數(shù)計(jì)算，在his系統(tǒng)中無(wú)記錄的門診人次不予補(bǔ)助。

5、醫(yī)療糾紛處置：實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室統(tǒng)一納入共保體，實(shí)行第三方處置醫(yī)療糾紛的模式。具體由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室辦理寧波市村衛(wèi)生室醫(yī)療職責(zé)保險(xiǎn)，所需費(fèi)用從村衛(wèi)生室日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)中列支。

6、村衛(wèi)生室日常管理考核：各衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、門診基本醫(yī)療補(bǔ)助具體補(bǔ)助辦法、報(bào)酬待遇發(fā)放、日常管理制度等由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生局、財(cái)政局等上級(jí)有關(guān)文件精神另行制定具體實(shí)施細(xì)則，并報(bào)街道辦事處同意備案。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為村衛(wèi)生室的主管部門要加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核，確保市、街道二級(jí)補(bǔ)助資金有效落實(shí)到位。

（六）落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（版）》要求，扎實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率到達(dá)95%以上。

（七）建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障機(jī)制。

對(duì)實(shí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室取消原每家3萬(wàn)元的工作補(bǔ)助，改為對(duì)其承擔(dān)的基本公共服務(wù)工作和基本醫(yī)療進(jìn)行補(bǔ)助，具體如下：

1、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。

對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，市財(cái)政從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中，按每服務(wù)人口（以常住人口計(jì)算）12元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由滸山街道下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生工作量、年度績(jī)效考核成績(jī)及群眾滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>

2、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療補(bǔ)助。

街道財(cái)政按每門診人次8元的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室設(shè)立基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)?；踞t(yī)療補(bǔ)助按實(shí)施基本藥物制度后的實(shí)際門診人次數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，配套補(bǔ)助下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村衛(wèi)生室門診人次數(shù)、群眾對(duì)基本醫(yī)療的滿意度、村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>

上述兩項(xiàng)補(bǔ)助下?lián)芎?，各村衛(wèi)生室工作人員（注冊(cè)在村衛(wèi)生室工作并正常執(zhí)業(yè)的衛(wèi)技人員和公共衛(wèi)生員）年收入低于3萬(wàn)元的，由街道財(cái)政安排資金補(bǔ)足。對(duì)年度公共衛(wèi)生工作考核不合格、群眾滿意度低于70%，或存在明顯醫(yī)療安全隱患、未按要求完成整改或發(fā)生主要職責(zé)醫(yī)療事故的，不予補(bǔ)足。

三、實(shí)施步驟。

（一）組織發(fā)動(dòng)階段（2010月）：各村（社區(qū)）和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分做好推行國(guó)家基本藥物制度的宣傳工作。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要召開村衛(wèi)生室醫(yī)技人員動(dòng)員大會(huì)，對(duì)實(shí)施基本藥物相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生科學(xué)合理用藥。

（二）具體實(shí)施階段（2013年11月至204月）：對(duì)實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤芬y(tǒng)一盤存。對(duì)村衛(wèi)生室電子收費(fèi)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行調(diào)整。年4月29日晚8時(shí)前實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室價(jià)格務(wù)必調(diào)整到位。2014年4月30日上午8:00時(shí)在滸山街道實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)基本藥物零差率銷售，原庫(kù)存藥品一律按照進(jìn)價(jià)銷售。

（三）總結(jié)評(píng)估階段（2014年5月）。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度實(shí)施及補(bǔ)助到位狀況進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。

四、工作要求。

村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作，政策性強(qiáng)、難度大、任務(wù)重、時(shí)間緊，街道相關(guān)部門、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各村（社區(qū)）要按照實(shí)施方案要求，克服困難，統(tǒng)籌安排，確保村衛(wèi)生室基本藥物實(shí)施工作落到實(shí)處，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高健康水平。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。

為保證工作順利開展，經(jīng)街道研究決定，成立滸山街道村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，苗曙露任組長(zhǎng)，成員黃利達(dá)、嚴(yán)岳先、孫杰、胡君兒、樓慶豐。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，樓慶豐兼任辦公室主任，辦公室設(shè)在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)辦，主要負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作事務(wù)，做好村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施狀況后檢查、考核、經(jīng)費(fèi)管理等工作。

街道各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)醫(yī)改工作的重要好處，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，將村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施和推廣工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓，進(jìn)一步明確工作任務(wù)，落實(shí)工作職責(zé)，確保實(shí)施工作取得實(shí)效。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在街道的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的指導(dǎo)與管理力度，督促各村衛(wèi)生室抓好基本藥物制度實(shí)施工作。

（二）加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。

村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員尤其是村衛(wèi)生室醫(yī)技人員的切身利益，要認(rèn)真做好宣傳動(dòng)員工作，采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作，營(yíng)造良好的工作氛圍，確保村衛(wèi)生室站基本藥物制度的順利實(shí)施和社會(huì)和諧穩(wěn)定。對(duì)目前在規(guī)劃外村衛(wèi)生室工作，主動(dòng)要求至規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作的人員，如條件許可，要用心吸納，加強(qiáng)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作力量，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)保障，落實(shí)經(jīng)費(fèi)。

進(jìn)一步加大財(cái)政投入，完善村衛(wèi)生室建設(shè)和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，及時(shí)足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，確保村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。鼓勵(lì)村（社區(qū)、居委）根據(jù)自身財(cái)力，在免費(fèi)帶給業(yè)務(wù)用房，解決水電費(fèi)用的基礎(chǔ)上，加大對(duì)村衛(wèi)生室的支持力度，增加村衛(wèi)生室發(fā)展后勁。

（四）加強(qiáng)督查，績(jī)效管理。

街道將把村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施納入對(duì)有關(guān)村（社區(qū)）及有關(guān)部門年度目標(biāo)考核資料，實(shí)行目標(biāo)管理。有關(guān)部門要主動(dòng)作為，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)配套政策，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的新?tīng)顩r、新問(wèn)題。街道有關(guān)部門及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進(jìn)一步建立健全村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度，定期開展工作督查，對(duì)藥品采購(gòu)使用、門診補(bǔ)償、醫(yī)療質(zhì)量、群眾滿意度等實(shí)行重點(diǎn)檢查，檢查結(jié)果與有關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室工作人員的職責(zé)性和用心性。

基本藥物制度心得體會(huì)篇六

中國(guó)國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。現(xiàn)在，就來(lái)看看以下三篇關(guān)于國(guó)家基本藥物制度的文章吧!

據(jù)相關(guān)人士透露，近日相關(guān)部門就國(guó)家基本藥物制度調(diào)整對(duì)行業(yè)內(nèi)人士進(jìn)行征求意見(jiàn)。征求意見(jiàn)稿對(duì)基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購(gòu)供給等有了更為詳細(xì)的要求，并明確強(qiáng)調(diào)，能口服的不肌注，能肌注的不輸液。

在基本藥物目錄調(diào)整方面，征求意見(jiàn)稿提出，原則上三年調(diào)整一次。對(duì)于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調(diào)入程序。

上述人士介紹，堅(jiān)持調(diào)入與調(diào)出并重，優(yōu)先調(diào)入通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、經(jīng)評(píng)估不宜再作為基本藥物的，可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點(diǎn)。

“此次政策最重要一點(diǎn)是突出藥品臨床價(jià)值?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說(shuō)，相較于前兩輪的制度調(diào)整，此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。

意見(jiàn)稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對(duì)基本藥物目錄的藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時(shí)，處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)于無(wú)正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)。

對(duì)于強(qiáng)調(diào)基本用藥的原因，上述人士表示，基本用藥大概可覆蓋95%的疾病。“基層醫(yī)療是?；?，其療效確切，并具有較高的性價(jià)比?！运幙刭M(fèi)’是國(guó)際上通行的一種做法?！?/p>

正因如此，意見(jiàn)稿提出，未來(lái)將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補(bǔ)助資金和基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。同時(shí)，深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。對(duì)臨床診療使用的基本藥物，經(jīng)過(guò)醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后，全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。對(duì)于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，持續(xù)加大各級(jí)財(cái)政支持力度，免費(fèi)向群眾提供。

“高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報(bào)銷?！鄙鲜鋈耸空f(shuō)。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案”就提出，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄，實(shí)行最優(yōu)惠的報(bào)銷政策。

此前，我國(guó)在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個(gè)省、24個(gè)市(縣)進(jìn)行基本藥物全額保障試點(diǎn)。針對(duì)部分慢性病人群需求，將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費(fèi)提供，實(shí)現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。

除此之外，關(guān)于基本藥物的采購(gòu)配送機(jī)制，采取國(guó)家談判、集中招標(biāo)、陽(yáng)光掛網(wǎng)等方式分類采購(gòu)，引導(dǎo)形成合理價(jià)格。做好分級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、集中帶量采購(gòu)，統(tǒng)一基本藥物采購(gòu)的品種、劑型、規(guī)格，滿足群眾需求。鼓勵(lì)腫瘤、兒童等專科醫(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)。

值得一提的是，福建此前對(duì)藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。其中，新申請(qǐng)掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)組產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請(qǐng)企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定，按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價(jià)10%(同時(shí)承諾全國(guó)最低價(jià))與本組最低實(shí)際交易價(jià)“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價(jià)格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過(guò)仿制藥質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)，依企業(yè)申請(qǐng)由競(jìng)爭(zhēng)組調(diào)入非競(jìng)爭(zhēng)組。

新政重在落實(shí)，較之過(guò)去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度，湖南省曾對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行全面考核時(shí)發(fā)現(xiàn)，該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況，少數(shù)地區(qū)基藥補(bǔ)助資金分配不合理，資金撥付不及時(shí);部分地區(qū)基層藥事管理有差距，不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況不理想。

調(diào)整完善制度是順勢(shì)而為。

在此前舉行的國(guó)務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次國(guó)家基本藥物制度的調(diào)整，擴(kuò)大了國(guó)家基本藥物在臨床的覆蓋面，品種數(shù)量不僅滿足常見(jiàn)病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌癥、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示，隨著國(guó)情的不斷發(fā)展變化，基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?！靶乱惠嗎t(yī)改啟動(dòng)以來(lái)，我國(guó)逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系?！标愱徽f(shuō)，在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后，國(guó)家基本藥物政策應(yīng)更注重對(duì)臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng);在國(guó)際上，澳大利亞等國(guó)的基本藥物制度設(shè)計(jì)，也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向，為我國(guó)提供了借鑒。

《意見(jiàn)》明確，基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價(jià)值，更加注重循證證據(jù)，以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進(jìn)行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任史錄文教授表示，從保障人民群眾健康的角度，依據(jù)主要臨床需求，遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的基本藥物，有利于合理擴(kuò)大基層用藥的覆蓋面，改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致，減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。

北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認(rèn)為，隨著二孩政策的放開和老齡化社會(huì)的到來(lái)，兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會(huì)愈發(fā)迫切，此次國(guó)家基本藥物制度的調(diào)整完善，真正體現(xiàn)了從百姓實(shí)際用藥需求出發(fā)，“在這些領(lǐng)域我們要加強(qiáng)基本藥物的配備，而且是真正治療疾病的基本藥物”。

陳昊表示，基本藥物政策是國(guó)家藥物政策的基礎(chǔ)，國(guó)家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)等一系列政策體系安排。

“《意見(jiàn)》的出臺(tái)具有很高的站位，力圖在各方面做好頂層設(shè)計(jì)?！标愱徽f(shuō)，在切實(shí)保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面，《意見(jiàn)》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法，著力化解臨床可能面對(duì)的短缺隱憂?！氨Ｕ匣舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情，而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實(shí)現(xiàn)的社會(huì)目標(biāo)，這需要在今后做好供應(yīng)保障的實(shí)際工作中，進(jìn)一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同。”

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上，要特別加強(qiáng)“易短缺”藥品的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)警，把提早防范作為解決短缺苗頭問(wèn)題的重要措施，“對(duì)臨床療效確切、價(jià)格比較低廉的藥品，一定要通過(guò)制度性措施來(lái)保障供應(yīng)”。

“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素，必須注重同時(shí)發(fā)揮政府和市場(chǎng)‘兩只手’的作用，針對(duì)不同的短缺原因分類應(yīng)對(duì)?！笔蜂浳呐e例，在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，由于信息不對(duì)稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺，政府主導(dǎo)的市場(chǎng)撮合等措施就可以很好解決此類問(wèn)題?！兑庖?jiàn)》的出臺(tái)，也體現(xiàn)了對(duì)近年來(lái)藥品集中分類采購(gòu)和解決藥品短缺經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和借鑒，從鼓勵(lì)企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購(gòu)配送機(jī)制、加強(qiáng)短缺藥品預(yù)警應(yīng)對(duì)作出了系統(tǒng)安排。

《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，按程序?qū)⑼ㄟ^(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄，逐步將未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的基本藥物品種調(diào)出目錄。

“魚目混雜的藥品質(zhì)量，影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實(shí)施的效果。”史錄文表示，在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來(lái)，我國(guó)生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊，而上游藥品質(zhì)量的高低有別，也導(dǎo)致藥品集中采購(gòu)、醫(yī)保報(bào)銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實(shí)施?！皣?guó)家基本藥物是保障民生的基本用藥，理應(yīng)以推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)為抓手，將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平，同時(shí)樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象，改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?！笔蜂浳恼f(shuō)，從基本藥物入手，推進(jìn)一致性評(píng)價(jià)有利于推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提升公眾對(duì)國(guó)產(chǎn)制藥的信心。

加強(qiáng)配備使用促進(jìn)合理用藥。

《意見(jiàn)》提出，要在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物，同時(shí)做好上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接，是實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的一個(gè)重要前提?！兑庖?jiàn)》發(fā)布后，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購(gòu)確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價(jià)格，將有效解決上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不銜接的問(wèn)題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。

“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整，也體現(xiàn)了對(duì)此前相關(guān)政策經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)吸收?！标愱槐硎荆舜握哒{(diào)整，基本藥物目錄有所擴(kuò)容，增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)，及采購(gòu)中對(duì)品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一，基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會(huì)有所好轉(zhuǎn)，“能夠更好滿足基層用藥需求，同時(shí)體現(xiàn)基層和等級(jí)醫(yī)院之間的銜接，更加適應(yīng)慢性病長(zhǎng)處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策，加快分級(jí)診療制度建設(shè)”。

馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說(shuō)，該院在采購(gòu)前，會(huì)針對(duì)此類藥品開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效方面的綜合評(píng)價(jià)，為患者選擇更合適的藥品，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未必能夠開展此類研究?！拔覀兿Ｍ颊咴谖覀冡t(yī)院就診后，回到基層也能用上同樣的藥品，真正實(shí)現(xiàn)用藥的良好銜接?！瘪T婉玉認(rèn)為，《意見(jiàn)》明確的政策方向，就是要為患者帶來(lái)更多實(shí)惠。

史錄文表示，《意見(jiàn)》提出的諸多措施從不同維度出發(fā)，都鮮明地指向了同一個(gè)目標(biāo)——促進(jìn)臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入，以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加強(qiáng)合理用藥的動(dòng)力也會(huì)越來(lái)越明顯。

“降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，不能用單一藥品價(jià)格、費(fèi)用的升降來(lái)衡量，而應(yīng)關(guān)注整體藥品費(fèi)用的增減?！笔蜂浳谋硎荆R床診療中同一個(gè)適應(yīng)證往往對(duì)應(yīng)著多種藥品，如果嚴(yán)格依照臨床證據(jù)，使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格遴選、療效確切的基本藥物，也許單一藥品的治療費(fèi)用會(huì)有所上升，但由于減少了無(wú)效治療帶來(lái)的浪費(fèi)，總體藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)未必會(huì)增加，這就是《意見(jiàn)》力促臨床合理用藥的重要意義。

《意見(jiàn)》提出，新一輪醫(yī)改以來(lái)，國(guó)家基本藥物制度的建立和實(shí)施，對(duì)健全藥品供應(yīng)保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，也還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵(lì)機(jī)制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機(jī)制不健全等問(wèn)題。

《意見(jiàn)》指出，要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，全面帶動(dòng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，著力保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應(yīng)充分，緩解“看病貴”問(wèn)題。促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，助力分級(jí)診療制度建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

《意見(jiàn)》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)，明確了五個(gè)方面政策措施。一是動(dòng)態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對(duì)基本藥物目錄定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)調(diào)整，突出藥品臨床價(jià)值，堅(jiān)持中西藥并重，滿足常見(jiàn)病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實(shí)保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅(jiān)持集中采購(gòu)方向，落實(shí)藥品分類采購(gòu)。對(duì)易短缺基本藥物，通過(guò)市場(chǎng)撮合確定合理采購(gòu)價(jià)格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲(chǔ)備等措施保證供應(yīng)。三是全面配備優(yōu)先使用。堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。實(shí)施臨床使用監(jiān)測(cè)，開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。深化醫(yī)保支付方式改革，制定藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍，逐步提高實(shí)際保障水平。鼓勵(lì)地方探索降低患者負(fù)擔(dān)的有效方式，最大程度減少患者藥費(fèi)支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對(duì)基本藥物實(shí)施全品種覆蓋抽檢，加強(qiáng)對(duì)基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管。對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品品種，按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的基本藥物品種調(diào)出目錄。

《意見(jiàn)》要求，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各級(jí)政府要將國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績(jī)效考核體系。要加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估，建立健全基本藥物制度實(shí)施督導(dǎo)評(píng)估制度，充分發(fā)揮第三方評(píng)估作用，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)政策解讀，營(yíng)造基本藥物制度實(shí)施的良好社會(huì)氛圍。

基本藥物制度心得體會(huì)篇七

一、填空題(每題1分)。

1、基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品，基本藥物制度試題。

2、國(guó)家基本藥物基本特征是()、()、()、()。

3、國(guó)家采取實(shí)行();();()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷售。

4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行()招標(biāo)采購(gòu)、()配送。

5、國(guó)家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報(bào)銷、檢測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。

6、《國(guó)家基本藥物目錄(版)》包括()和()、()、()。

7、()統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄。

8、生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店負(fù)責(zé)上報(bào)()，對(duì)存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時(shí)()9、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(陜衛(wèi)藥發(fā)??326號(hào))相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物和陜西省增補(bǔ)藥物品種數(shù)、銷售額占藥品總銷售額的比例不低于()%10、實(shí)行基本藥物制度的縣(市、區(qū))，政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行()，管理制度《基本藥物制度試題》。

二、單選題(每題2分)。

1、國(guó)家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施?()a國(guó)家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)b省級(jí)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)c政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)d縣級(jí)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2、國(guó)家基本藥物目錄不包括()。

a化學(xué)藥品b生物制品c中藥飲片d中草藥3、國(guó)家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種，中成藥203個(gè)品種，共307個(gè)品種。

6、哪些藥品可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍?()a主要是常見(jiàn)并多發(fā)并傳染并慢性病等防治所需藥品。b含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的。

c主要用于滋補(bǔ)保健的d非臨床治療首選的。

7、什么是零差率銷售?()。

a指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，加價(jià)很少。b指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，不再加價(jià)。

c指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，加價(jià)0.1%。d指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，加價(jià)0.2%。

8、地方可以增加基本藥物品種嗎?()。

a可以b不可以c未作規(guī)定。

三、寫出我院35種抗菌藥物中有哪些是基本藥物：

基本藥物制度心得體會(huì)篇八

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人們生活水平的提高，藥物在我們?nèi)粘Ｉ钪邪缪葜絹?lái)越重要的角色。對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)基本藥物的知識(shí)是一項(xiàng)必備的素質(zhì)。在過(guò)去的一段時(shí)間里，我也深入研究了一些基本藥物，并總結(jié)出了一些心得體會(huì)。

首先，了解藥物基本分類是學(xué)習(xí)藥物知識(shí)的關(guān)鍵之一。藥物可以分為兩大類別：西藥和中藥。西藥是指使用化學(xué)合成方法制備的藥物，它們常常具有較為明確的藥理作用和指導(dǎo)用藥的具體規(guī)范。中藥是指由天然植物、動(dòng)物、礦物質(zhì)等原料制備的藥物，中藥的主要特點(diǎn)是多元化和綜合調(diào)節(jié)作用。理解這兩類藥物的特點(diǎn)對(duì)于正確使用藥物非常重要。

其次，準(zhǔn)確理解藥物的作用機(jī)制和效果也是學(xué)習(xí)藥物知識(shí)的關(guān)鍵之一。藥物的作用機(jī)制是指藥物與機(jī)體內(nèi)某些靶標(biāo)的相互作用，產(chǎn)生某種治療效果的過(guò)程。充分理解藥物的作用機(jī)制能夠幫助我們更好地理解藥物的使用方法和用途。同時(shí)，我們還需要了解藥物的副作用和不良反應(yīng)，以便及時(shí)采取正確的應(yīng)對(duì)措施。

再次，正確使用藥物是非常重要的。對(duì)于藥物的使用，我們應(yīng)該遵循醫(yī)囑和藥物說(shuō)明書的指導(dǎo)，按照正確的劑量和使用方法進(jìn)行服用。在服藥的過(guò)程中，我們還應(yīng)該注意藥物的存儲(chǔ)條件，避免藥物受熱、受潮或過(guò)期等情況發(fā)生。此外，我們也應(yīng)該避免濫用藥物，特別是抗生素等養(yǎng)生藥物，以免產(chǎn)生抗藥性。

最后，信息渠道的選擇也是學(xué)習(xí)藥物知識(shí)的關(guān)鍵之一。目前，我們可以從不同的渠道獲取關(guān)于藥物的信息，例如醫(yī)生、藥劑師、藥品說(shuō)明書、互聯(lián)網(wǎng)等。然而，我們?cè)讷@取和使用藥物信息的時(shí)候需要保持對(duì)信息的客觀性和準(zhǔn)確性的判斷能力。盡管互聯(lián)網(wǎng)為我們提供了大量的藥物信息，但我們?nèi)匀粦?yīng)該對(duì)信息提供者和信息來(lái)源進(jìn)行核實(shí)，以確保所獲取的信息是可靠的和可信賴的。

總之，學(xué)習(xí)基本藥物的知識(shí)對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是非常重要的。了解藥物的分類、作用機(jī)制和效果，正確使用藥物以及選擇可靠的信息渠道是我們?cè)趯W(xué)習(xí)藥物知識(shí)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)。通過(guò)掌握這些基本知識(shí)，我們可以更好地理解和利用藥物，從而更好地保護(hù)我們自己的身體健康。同時(shí)，也希望未來(lái)醫(yī)學(xué)能夠不斷發(fā)展，以便為人類提供更多、更好的藥物選擇。

基本藥物制度心得體會(huì)篇九

按照《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展**年國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)的通知》（豫衛(wèi)藥政12號(hào)）文件要求，經(jīng)研究制定周口市國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)方案。

一、活動(dòng)主題。

以基本藥物“安全、有效、合理、可及”為主題，以**版基本藥物目錄為依據(jù)，采取通俗易懂、生動(dòng)形象、喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，廣泛宣傳實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo)、意義和主要措施。

二、活動(dòng)目的。

通過(guò)宣傳月活動(dòng)爭(zhēng)取社會(huì)各界和廣大人民群眾的理解、支持和參與，提高全民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)基本藥物臨床首選、優(yōu)先使用，提高安全用藥、合理用藥水平，為鞏固完善基本藥物制度營(yíng)造良好的輿論環(huán)境，有力推動(dòng)國(guó)家基本藥物制度的貫徹落實(shí)。

三、活動(dòng)時(shí)間。

**年5月1日——5月31日。

四、活動(dòng)范圍。

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)。

市衛(wèi)生局基本藥物制度宣傳月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)：郝寶良；副組長(zhǎng)：閆天杰、程保莊、劉劍鋒、王友林、張燕、竇國(guó)勝、趙俊杰；成員：朱艷梅、陳高峰、李波、蔣文、王學(xué)平、師瑞霞、王業(yè)峰、于學(xué)華、顧曙光，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在藥政科，朱艷梅任辦公室主任。

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要成立基本藥物制度宣傳領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)組織本地國(guó)家基本藥物宣傳月活動(dòng)，并督促檢查。

六、活動(dòng)方式。

（一）采取多種形式，營(yíng)造濃厚的宣傳氛圍。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室通過(guò)懸掛宣傳橫幅，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，利用工作網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄、宣傳畫等形式宣傳國(guó)家基本藥物制度，營(yíng)造濃厚的宣傳氛圍。

（二）深入開展集中宣傳活動(dòng)和基本藥物政策進(jìn)基層活動(dòng)。宣傳月期間，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織做好本地、本單位國(guó)家基本藥物制度集中宣傳活動(dòng)和進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)。要在群眾集中的`廣場(chǎng)、醫(yī)院、藥店設(shè)立基本藥物宣傳咨詢臺(tái)，設(shè)置宣傳圖版，發(fā)放宣傳資料，解答群眾咨詢。通過(guò)印制宣傳冊(cè)、科普讀物、文藝表演等群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，送基本藥物政策、合理用藥知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)醫(yī)院，引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)的用藥觀念，增強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用用藥的意識(shí)和能力。

（三）廣泛開展媒體宣傳。要充分發(fā)揮當(dāng)?shù)匦侣劽襟w的作用，利用廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)紙、移動(dòng)通信等媒體，通過(guò)開辟國(guó)家基本藥物制度宣傳專題、專欄，以專家訪談、知識(shí)問(wèn)答、競(jìng)賽、公益廣告、短信等多種形式，大力宣傳國(guó)家基本藥物制度，重點(diǎn)宣傳基本藥物政策以及合理安全用藥。

七、活動(dòng)時(shí)間：

5月1——10日組織實(shí)施階段；

5月11——20日開展集中宣傳活動(dòng)階段；

5月21——31日開展培訓(xùn)及督導(dǎo)檢查階段。

八、工作要求。

（一）高度重視，精心組織。國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要措施。版國(guó)家基本藥物目錄的發(fā)布是一次歷史性的跨越，兼顧了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)基層全面實(shí)施基本藥物制度、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物具有重要意義。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把宣傳月活動(dòng)作為貫徹實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、保障公眾用藥安全的一項(xiàng)重要措施抓緊、抓好，高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，保障活動(dòng)圓滿完成。

（二）因地制宜，務(wù)求實(shí)效。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地、本單位實(shí)際，結(jié)合**年版國(guó)家基本藥物目錄，抓住群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，通過(guò)多種方式宣傳基本藥物制度，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

（三）督導(dǎo)檢查，認(rèn)真總結(jié)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并在6月10前將匯總的數(shù)據(jù)（見(jiàn)附件）和工作總結(jié)的文字版（蓋公章）及電子版報(bào)市衛(wèi)生局基本藥物制度科。

基本藥物制度心得體會(huì)篇十

在學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都不可避免地會(huì)接觸到，作文可分為小學(xué)作文、中學(xué)作文、大學(xué)作文（論文）。為了讓您在寫作文時(shí)更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編收集整理的關(guān)于詩(shī)歌的作文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

國(guó)家基本藥物主要是面向基層的，選擇療效確定，價(jià)格相對(duì)便宜，能保障供應(yīng)的藥物作為基本藥物，國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中一項(xiàng)重要的改革，是一項(xiàng)全新的.制度。下面小編整理的國(guó)家基本藥物制度，供你參考。

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順?biāo)幤焚?gòu)銷管理、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價(jià)格、減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。加強(qiáng)推進(jìn)基本藥物制度在本院實(shí)施步伐，加大體制機(jī)構(gòu)新力度，堅(jiān)決落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度、管理體制和運(yùn)行機(jī)制綜合配套改革，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

（一）堅(jiān)持以人為本，讓利于人民群眾，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，財(cái)政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補(bǔ)助機(jī)制。

（三）堅(jiān)持公開的原則，增強(qiáng)透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。

（四）堅(jiān)持積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施的原則。

（一）成立實(shí)施國(guó)家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。

（二）組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國(guó)家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理機(jī)制。

（三）統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)

對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟練網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)、基本藥物零差率銷售的操作程序。由政府指定的藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)按相關(guān)招標(biāo)制度和帶量采購(gòu)方式進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應(yīng)統(tǒng)一通過(guò)醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上集中。

（四）對(duì)現(xiàn)有的藥品的品種、價(jià)格、劑型、用量進(jìn)行盤點(diǎn)，并及時(shí)藥品零售價(jià)格銷售。

（五）實(shí)施績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制

與實(shí)施國(guó)家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實(shí)施績(jī)效工資和績(jī)效考核?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距。

按照政府相關(guān)規(guī)定進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資分配掛鉤。本院要建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績(jī)效考核制度，完善績(jī)效綜合考核和激勵(lì)機(jī)制。要防止平均主義，提高支出績(jī)效，鼓勵(lì)本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為看病就醫(yī)的首選醫(yī)院，切實(shí)承擔(dān)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

（六）加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)督

各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對(duì)基本藥物的應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。要加強(qiáng)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配環(huán)節(jié)的監(jiān)督，加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處理機(jī)制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立基本藥物制度是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問(wèn)題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實(shí)推進(jìn)、確保目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。

（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，要主動(dòng)作為，自覺(jué)把各項(xiàng)配套設(shè)施及時(shí)落實(shí)到位，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題。

（三）強(qiáng)化政策宣傳，醫(yī)院要組織人員大力宣傳國(guó)家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識(shí)，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。

基本藥物制度心得體會(huì)篇十一

實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬(wàn)戶的民生工程。為了解我市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度現(xiàn)狀及存在的主要問(wèn)題，我辦組織有關(guān)成員單位對(duì)全市村衛(wèi)生室的基本情況及實(shí)施基本藥物制度情況進(jìn)行調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

一、基本情況。

全市21個(gè)縣市區(qū)目前有村衛(wèi)生室6392個(gè)，其中已實(shí)行基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室2044個(gè)，占總數(shù)的31.98%;實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)的村衛(wèi)生室2751個(gè)，占總數(shù)的43.04%;全市村衛(wèi)生室從業(yè)人員共計(jì)8587人，其中具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的1311人，占總?cè)藬?shù)的.15.27%;服務(wù)全市總?cè)丝?32.27萬(wàn)人，鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均所得平均為19415元。全市村衛(wèi)生室醫(yī)療總收入29670.43萬(wàn)元。衛(wèi)生室平均業(yè)務(wù)收入46418元，其中醫(yī)療收入9460元，占業(yè)務(wù)總收入的20.38%;藥品收入35813元，占業(yè)務(wù)總收入的77.15%;其他收入1146元，占業(yè)務(wù)總收入的2.47%。業(yè)務(wù)支出28791.73萬(wàn)元，其中藥品支出17106.9萬(wàn)元，占總支出的59.42%;人員工資等支出11251.8萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)總支出的39.08%，其他支出684.08萬(wàn)元，占2.3%。

二、取得的階段成效。

自去年年底在全市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，取得了一定成效，主要表現(xiàn)在：一是鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念正在發(fā)生改變。鄉(xiāng)村醫(yī)生一直是以藥養(yǎng)醫(yī)的經(jīng)營(yíng)模式，基本藥物制度在村衛(wèi)生室的實(shí)施加快了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念的改變，目前正逐步由以基本醫(yī)療服務(wù)為主，向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，兼顧基本醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。二是“網(wǎng)底”基礎(chǔ)更加牢固。基本藥物制度推行到村級(jí)衛(wèi)生室，通過(guò)發(fā)展鞏固縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，讓老百姓在村衛(wèi)生室看病就醫(yī)，就能享受到藥品零差價(jià)，確保小病不出村，方便群眾就醫(yī)用藥。三是進(jìn)一步提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷售后，杜絕了以往開大處方、開單提成等不良現(xiàn)象，促進(jìn)了衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

三、存在的主要問(wèn)題。

(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物制度認(rèn)識(shí)有待加強(qiáng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度表示認(rèn)可，統(tǒng)一基本藥物購(gòu)入和銷售價(jià)格,藥品零售價(jià)格較實(shí)施前降低了，藥品質(zhì)量有了保障，群眾得實(shí)惠也敢去看病，受益率提高了。但鄉(xiāng)村醫(yī)生也普遍存在顧慮：一是藥品品種及規(guī)格偏少，主要缺乏兒科、婦科、急診用藥等品種，同時(shí)還要去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥，中間多了一道環(huán)節(jié)，而且部分基藥配送公司配送品種太少，配送時(shí)間上不及時(shí)，影響藥品使用和正常業(yè)務(wù)開展。二是村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度后，藥品取消加成，村醫(yī)看病只收診療費(fèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會(huì)大幅度減少。三是村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率銷售，如果只按每人每年5元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，明顯低于藥品利潤(rùn)收入，村醫(yī)單憑公共衛(wèi)生和醫(yī)療收入難以解決待遇問(wèn)題。四是實(shí)行一體化管理后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品價(jià)格相同，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平、服務(wù)能力和診療環(huán)境比村衛(wèi)生室要好，因此到村衛(wèi)生室看病的村民肯定會(huì)減少。

(二)各縣市區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物進(jìn)展不平衡。通過(guò)前一階段我市的基本藥物制度督導(dǎo)檢查情況看，個(gè)別縣市衛(wèi)生局對(duì)基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)重視程度不足，有的縣市至今藥采中心沒(méi)有獨(dú)立，有的由其他科室人員兼職且人員較少，職責(zé)不明確。多數(shù)縣市衛(wèi)生局未設(shè)立村衛(wèi)生室采購(gòu)子用戶，采購(gòu)藥品運(yùn)行與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一起，采購(gòu)數(shù)額與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)劃分不清，藥品配置分發(fā)程序繁瑣。基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)并實(shí)行零差率銷售只有6個(gè)縣市區(qū),基本藥物制度在我市村衛(wèi)生室全面實(shí)施依然任重道遠(yuǎn)。

(三)基本藥物采購(gòu)制度有待進(jìn)一步完善?；舅幬镉墒〖芯W(wǎng)上公開采購(gòu)，各地醫(yī)藥企業(yè)配送，總體價(jià)格呈下降趨勢(shì)，但基本藥物目錄及省增補(bǔ)藥品目錄仍偏窄:一是有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必不可少的常用藥物如注射用水、布洛芬顆粒、賴氨匹林、沙丁胺醇片、非諾貝特片，以及兒科常用藥等未納入國(guó)家基本藥物目錄;二是大眾認(rèn)可，深入人心，效果滿意的個(gè)別品種未中標(biāo)，如“安瑞克”、“卡托普利片(常州)”、“西比靈”、“嗎丁啉”、復(fù)方丹參片(廣州白云山)、安痛定注射液等;三是部分價(jià)低利薄的藥品難以購(gòu)到，如維生素k，撲爾敏等常用藥經(jīng)常斷檔，一些藥品配送企業(yè)備貨不足，出現(xiàn)配送不及時(shí)現(xiàn)象，致使補(bǔ)充藥品不及時(shí)，影響正常用藥。

四、下一步工作建議。

(一)盡快建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式。村衛(wèi)生室是離農(nóng)民最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要擔(dān)負(fù)著對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療以及公共衛(wèi)生工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有不可代替性，是農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的主力軍，是農(nóng)民健康的“守門人”。村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，財(cái)政補(bǔ)助及時(shí)到位是關(guān)鍵和保障。目前我市基本藥物制度在村衛(wèi)生室剛剛實(shí)施，建議盡快同步落實(shí)補(bǔ)償政策,建立長(zhǎng)效穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，以確保村衛(wèi)生室的平穩(wěn)運(yùn)行和健康發(fā)展。建議有條件的縣市區(qū)可以探索將基本藥物零差率銷售藥品補(bǔ)償、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和一般診療費(fèi)等補(bǔ)償采取“打包”的方式，集中購(gòu)買鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的各種服務(wù)。

(二)加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施的監(jiān)督考核。一是進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物價(jià)格監(jiān)管。各縣市區(qū)都要建立健全各項(xiàng)管理制度，配備必要的管理人員，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲查處不執(zhí)行基本藥物價(jià)格政策的價(jià)格違法行為。二是在調(diào)研基礎(chǔ)上出臺(tái)績(jī)效考核辦法。根據(jù)管理績(jī)效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、基本藥物網(wǎng)采量、群眾滿意度等指標(biāo)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。三是積極推進(jìn)人事分配制度改革。明確界定村衛(wèi)生室的功能定位，合理核定人員編制，改革收入分配制度，探索建立合同管理、績(jī)效考核的分配機(jī)制，提高村衛(wèi)生室的整體服務(wù)和管理水平。

(三)加大基本藥物制度的宣傳與鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)力度。一方面，要加大對(duì)國(guó)家基本藥物制度等醫(yī)改政策及合理用藥知識(shí)宣傳力度，讓群眾對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有一個(gè)比較全面的認(rèn)知和了解，逐步改變?nèi)罕娤埠糜闷放扑帯V告藥的習(xí)慣。另一方面，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行分批次開展全科醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合臨床培訓(xùn)，改變鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥習(xí)慣，熟悉和掌握使用國(guó)家基本藥物和中醫(yī)中藥治療常見(jiàn)疾病的臨床治療指南或方式方法。

(四)適時(shí)調(diào)整增補(bǔ)完善基本藥物目錄。建議增加藥品網(wǎng)上采購(gòu)品種?；舅幬锬夸浧贩N普遍偏少，影響村衛(wèi)生室診斷和治療，建議盡快增加臨床常用、急救藥品，增加藥品品種品規(guī)。同時(shí)，建立制度約束藥品配送企業(yè)，保障基本藥物的配送，確保國(guó)家基本藥物制度的在我市村衛(wèi)生室的順利實(shí)施。

基本藥物制度心得體會(huì)篇十二

根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，為做好我縣《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》宣傳培訓(xùn)和推廣工作，提高我院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)水平，提升國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真做好培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視。

在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，發(fā)放教材，及時(shí)總結(jié)落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容。

我院采用集中培訓(xùn)、專題講座培訓(xùn)及自學(xué)多種模式相結(jié)合的方式，培訓(xùn)內(nèi)容按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)大綱》主要包括：

1、解讀國(guó)家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使培訓(xùn)人員了解國(guó)家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。

2、依照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方。

集》以及培訓(xùn)大綱進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。

三、具體措施。

1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定培訓(xùn)工作方案和計(jì)劃，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)會(huì)議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。

2、為避免集中培訓(xùn)給正常醫(yī)療工作帶來(lái)的影響，我院采取集中授課及自學(xué)相結(jié)合的方法進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)的進(jìn)度，促進(jìn)培訓(xùn)的效果。

四、培訓(xùn)效果。

五、存在的的問(wèn)題及建議。

本次培訓(xùn)時(shí)間短任務(wù)重，雖然培訓(xùn)順利完成了，但還存在著很多不足之處，主要問(wèn)題有如下幾點(diǎn)：

3、對(duì)藥物的藥理作用、作用機(jī)理、禁忌癥等的熟悉程度還不夠。

針對(duì)以上問(wèn)題，我們提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)意見(jiàn)：

1、加強(qiáng)國(guó)家基本藥物知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握各種藥物的基礎(chǔ)知識(shí)。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能。

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基本藥物制度心得體會(huì)篇十三

根據(jù)河南省衛(wèi)生廳豫衛(wèi)藥政【2015】12號(hào)文件的要求，按照縣衛(wèi)生局關(guān)于開展國(guó)家基本藥物制度宣傳月活動(dòng)的安排部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的情況，針對(duì)2015年5月份我鄉(xiāng)開展基本藥物制度實(shí)施宣傳月活動(dòng)情況進(jìn)行如下總結(jié)：

我院根據(jù)上級(jí)的安排部署，在2015年5月6日起，開始在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進(jìn)行基本藥物制度宣傳活動(dòng)，衛(wèi)生院布置宣傳版面一張，設(shè)立宣教臺(tái)，懸掛宣傳橫幅2幅，對(duì)來(lái)往的行人進(jìn)行宣傳講解。對(duì)村衛(wèi)生所懸掛宣傳橫幅36幅，制作宣傳版面36張，發(fā)放宣傳單1萬(wàn)張。在2015年5月6日晚，在每周一次的網(wǎng)絡(luò)例會(huì)上，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生所進(jìn)行了專題培訓(xùn)，灌輸基藥宣傳的思想和認(rèn)識(shí)。多次召開中層管理人員會(huì)議及全體職工會(huì)，傳達(dá)國(guó)家實(shí)施基本藥物制度。我院采取多種宣傳形式，營(yíng)造濃厚的國(guó)家基本藥物制度宣傳氛圍。

衛(wèi)生院組織全體醫(yī)護(hù)人員，對(duì)2012年版的國(guó)家基本藥物目錄進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，衛(wèi)生院制定醫(yī)院信息3期，分別對(duì)藥占比、住院病人的管理、住院病人的規(guī)范治療等制定了相應(yīng)的規(guī)章制度。我院在基藥宣傳月活動(dòng)中共進(jìn)行基本藥物知識(shí)的培訓(xùn)3次，共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員236人次。進(jìn)行會(huì)議、投影課件教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)及自學(xué)的形式進(jìn)行，使所有醫(yī)務(wù)人員均能接受基本藥物制度的培訓(xùn)。

我院加強(qiáng)對(duì)本院基本藥物臨床使用及采購(gòu)進(jìn)行規(guī)范的管理，嚴(yán)格按照國(guó)家藥品采購(gòu)中心的網(wǎng)絡(luò)購(gòu)進(jìn)藥品，對(duì)采購(gòu)不到位的藥品實(shí)施規(guī)范的應(yīng)急采購(gòu)。按照衛(wèi)生部基本藥物臨床應(yīng)用指南及國(guó)家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用規(guī)定進(jìn)行管理。監(jiān)督醫(yī)師和藥師的行為，完善基本藥物實(shí)施制度，堅(jiān)決杜絕不合理用藥行為，規(guī)范基本藥物合理使用。

附：基本藥物制度宣傳月工作統(tǒng)計(jì)表

楊集鄉(xiāng)衛(wèi)生院

基本藥物制度心得體會(huì)篇十四

基本藥物是人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?，它們能夠預(yù)防和治療多種常見(jiàn)疾病。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的使用，我深深體會(huì)到了基本藥物的重要性和效用。在這篇文章中，我將分享我對(duì)基本藥物的心得體會(huì)，以及它們對(duì)我健康的積極影響。

第二段：意識(shí)到藥物的重要性。

在我最初的學(xué)習(xí)中，我對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)只限于對(duì)常見(jiàn)疾病的治療作用。然而，通過(guò)親身體驗(yàn)，我逐漸意識(shí)到藥物的重要性遠(yuǎn)不止于此。基本藥物能夠幫助我們提高免疫力，預(yù)防疾病的發(fā)生；它們也能夠幫助我們控制血壓、血脂等健康指標(biāo)，有效預(yù)防心血管疾??；此外，藥物還能夠緩解疼痛，改善生活質(zhì)量。通過(guò)對(duì)這些方面的了解，我更加珍惜和重視基本藥物的作用。

第三段：正確使用基本藥物。

基本藥物的有效使用需要注意一些基本原則。首先，我們應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)合理使用藥物，嚴(yán)格遵循用藥劑量和使用周期。其次，我們需要了解藥物的作用和副作用，避免不當(dāng)使用或混用不同藥物。此外，在服藥期間，我們需要保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)，以加倍藥物的效果。通過(guò)正確使用基本藥物，我們才能最大化地發(fā)揮其作用，提高疾病的治愈率和預(yù)防效果。

第四段：合理選擇基本藥物。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，市場(chǎng)上出現(xiàn)了越來(lái)越多的基本藥物，給我們的選擇帶來(lái)了困擾。在選擇時(shí)，我們應(yīng)該側(cè)重考慮藥物的療效、副作用和價(jià)格等因素。我們可以根據(jù)自身的疾病情況和醫(yī)生的建議來(lái)確定適合自己的藥物種類和品牌。此外，我們還可以通過(guò)參考其他人的使用經(jīng)驗(yàn)和口碑等方式，來(lái)獲取更全面的信息。選擇合理的基本藥物對(duì)于我們的疾病康復(fù)至關(guān)重要。

基本藥物作為醫(yī)療領(lǐng)域的重要組成部分，具有廣泛的應(yīng)用前景。在未來(lái)，基本藥物將繼續(xù)發(fā)揮重要作用，并且會(huì)越來(lái)越多地關(guān)注疾病的早期預(yù)防和健康維護(hù)。隨著科技的進(jìn)步，基因治療等創(chuàng)新藥物也將不斷涌現(xiàn)。我們可以期待未來(lái)藥物的更高效、更精準(zhǔn)以及更個(gè)性化。

結(jié)論：

基本藥物對(duì)于個(gè)人的健康至關(guān)重要。通過(guò)意識(shí)到藥物的重要性、正確使用基本藥物、合理選擇基本藥物，我們能夠更好地從基本藥物中獲益，并提高疾病的治愈率和預(yù)防效果。未來(lái)，我們可以期待基本藥物在促進(jìn)人類健康方面發(fā)揮更大的作用。

基本藥物制度心得體會(huì)篇十五

為加強(qiáng)財(cái)政資金管理，提高財(cái)政決策水平，保證財(cái)政資金的使用效益，突出財(cái)政資金的積作用，根據(jù)自治縣財(cái)政《關(guān)于開展20xx年財(cái)政績(jī)效評(píng)價(jià)工作的通知》文件要求，縣財(cái)政局于20xx年3月13日成立了績(jī)效評(píng)價(jià)工作小組，于4月完成了20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作。

一、項(xiàng)目基本情況。

根據(jù)財(cái)政社〔20xx〕126號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》要求，省財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到4500元，縣財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由20xx元提高到2500元。20xx年縣級(jí)資金按115個(gè)村衛(wèi)生室，每個(gè)村衛(wèi)生室7000元（含省級(jí)4500元）列入預(yù)算80.5萬(wàn)元（年終按省級(jí)補(bǔ)助衛(wèi)生室個(gè)數(shù)扣減省級(jí)資金），年終以130個(gè)村衛(wèi)生室測(cè)算，縣財(cái)政安排預(yù)算資金32.5萬(wàn)元。中央、省級(jí)資金由中央、省級(jí)測(cè)算下?lián)堋?/p>

二、評(píng)價(jià)工作開展情況。

按照自治縣財(cái)政局《關(guān)于開展20xx年財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作的通知》文件要求，績(jī)效評(píng)價(jià)小組于8月13日正式對(duì)該項(xiàng)目支出進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，主要采取查閱項(xiàng)目支出憑證、賬簿及問(wèn)卷調(diào)查等形式，結(jié)合指標(biāo)體系中的樣本指標(biāo)開展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。

（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。

績(jī)效評(píng)價(jià)小組首先對(duì)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局帳戶“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目支出財(cái)政撥款憑證、會(huì)計(jì)賬簿等行了查閱，提取了相關(guān)會(huì)計(jì)憑證和發(fā)放資料，深入到項(xiàng)目實(shí)施單位縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，對(duì)實(shí)施的“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)、采取問(wèn)卷調(diào)查、查閱資料等方式進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。

（二）項(xiàng)目總體評(píng)價(jià)（包括項(xiàng)目評(píng)價(jià)得分表）。

通過(guò)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位項(xiàng)目資金管理、資金的發(fā)放及其他檔案資料的查閱，評(píng)價(jià)小組認(rèn)為，“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目支出運(yùn)行情況總體良好，項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《自治縣20xx年基本藥物績(jī)效考核方案》要求，按照5:2:3的.比例進(jìn)行補(bǔ)助，即：“5”為目標(biāo)考核（常規(guī)工作+基藥管理），“2”為轄區(qū)服務(wù)人口，“3”為基藥銷量。實(shí)行年終考核全部劃撥補(bǔ)助的方式進(jìn)行。

通過(guò)對(duì)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局賬務(wù)查閱，財(cái)務(wù)處理相對(duì)規(guī)范，但也存在一些問(wèn)題：一是報(bào)賬資料中未附考核評(píng)分明細(xì)表，只有匯總表；二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有只有資金分配表，無(wú)其余相關(guān)資料；三是村衛(wèi)生室維護(hù)中建議附維護(hù)前和維護(hù)后的對(duì)比照；四是無(wú)公示照片。

三、項(xiàng)目實(shí)施情況。

（一）項(xiàng)目決策。

1、績(jī)效目標(biāo)情況。

縣縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局20xx年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度到位資金180.1萬(wàn)元,使用132.1萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級(jí)資金58.5萬(wàn)元，縣級(jí)資金32.5萬(wàn)元。均下?lián)苤链逍l(wèi)生室，用于辦公經(jīng)費(fèi)、材料支出等。

2、決策依據(jù)情況。

根據(jù)財(cái)政社〔20xx〕126號(hào)，20xx年縣級(jí)資金按115個(gè)村衛(wèi)生室，每個(gè)村衛(wèi)生室7000元（含省級(jí)4500元）列入預(yù)算80.5萬(wàn)元（年終按省級(jí)補(bǔ)助衛(wèi)生室個(gè)數(shù)扣減省級(jí)資金），年終以130個(gè)村衛(wèi)生室測(cè)算，縣財(cái)政安排預(yù)算資金32.5萬(wàn)元。政府批準(zhǔn)并由財(cái)政下達(dá)80.5萬(wàn)元，年終預(yù)算調(diào)整扣減48萬(wàn)元，實(shí)際安排32.5萬(wàn)元。除縣級(jí)配套以外的中央、省級(jí)資金均由中央、省級(jí)測(cè)算劃撥。

3、資金分配情況。

根據(jù)財(cái)政社〔20xx〕126號(hào)，20xx年縣級(jí)資金按115個(gè)村衛(wèi)生室，每個(gè)村衛(wèi)生室7000元（含省級(jí)4500元）。

（二）項(xiàng)目管理。

1、資金到位情況。

20xx年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度共到位180.1萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級(jí)資金58.5萬(wàn)元，縣級(jí)資金80.5萬(wàn)元，到位率100%。

2、資金管理情況。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細(xì)則，每季度對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進(jìn)行督導(dǎo)。

3、財(cái)務(wù)管理情況。

村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度項(xiàng)目實(shí)施單位有健全的財(cái)務(wù)管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行，賬務(wù)處理及時(shí)，會(huì)計(jì)核算規(guī)范。

4、組織實(shí)施情況。

（1）項(xiàng)目組織架構(gòu)及實(shí)施流程。

縣級(jí)主管部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，縣級(jí)主管部門抽查20%的村衛(wèi)生室進(jìn)行復(fù)核。

（2）項(xiàng)目管理情況。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細(xì)則，每季度對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進(jìn)行督導(dǎo)。

（3）項(xiàng)目監(jiān)管情況。

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，規(guī)范使用，制定考核細(xì)則，嚴(yán)格按照考核表進(jìn)行量化評(píng)分，并根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行資金撥付，切實(shí)督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)工作，并督促村衛(wèi)生室從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)進(jìn)基藥，大部村衛(wèi)生室均能按要求做好基本藥物使用工作。

四、項(xiàng)目績(jī)效情況。

（一）目標(biāo)完成。

1、目標(biāo)任務(wù)量完成情況。

20xx年財(cái)政撥款收入中央資金41.1萬(wàn)元，省級(jí)資金58.5萬(wàn)元（川財(cái)社〔20xx〕94號(hào)，川財(cái)社〔20xx〕178號(hào)）部門預(yù)算安排96.5萬(wàn)元（20xx年村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)16萬(wàn)元，20xx年村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)80.5萬(wàn)元），總額為196.1萬(wàn)元。

2、目標(biāo)進(jìn)度完成情況。

20xx年賬面反映支出總額為132.1萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級(jí)資金56.5萬(wàn)元，縣級(jí)資金32.5萬(wàn)元。實(shí)際支出為145.2萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級(jí)資金58.5萬(wàn)元，縣級(jí)資金45.7萬(wàn)元，收回資金50.8萬(wàn)元（收回部分為縣級(jí)配套資金）。

（二）項(xiàng)目效果。

初步建立了基本藥物制度資金補(bǔ)助實(shí)施方案，規(guī)范臨床用藥的有效性和廉價(jià)性，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使群眾得到更多的實(shí)惠，為實(shí)現(xiàn)20xx年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)而努力。

通過(guò)對(duì)20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目評(píng)價(jià)，按照評(píng)價(jià)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查顯示，該項(xiàng)目總體滿意度為82.61%。得分95.93分。

五、存在問(wèn)題。

1、村衛(wèi)生室不能進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室同時(shí)開展基本藥品“零差價(jià)”的同時(shí)，大多數(shù)村民會(huì)選擇在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或者上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療，以便進(jìn)行新農(nóng)合的報(bào)銷。

2、未建立村醫(yī)最低基本工資待遇保障機(jī)制，目前僅憑醫(yī)療收入很難維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，大多數(shù)村衛(wèi)生室在生存和發(fā)展上都面臨較大困難。

3、村醫(yī)與當(dāng)?shù)亍耙淮逡挥住苯處熓杖胂嗖钐?，大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或者外出務(wù)工上，收入的巨大差距使鄉(xiāng)村醫(yī)生產(chǎn)生巨大的心理落差，甚至認(rèn)為從醫(yī)不如從農(nóng)、不如外出務(wù)工，極大的限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，也加大了年輕村醫(yī)隊(duì)伍的流失。

六、相關(guān)建議。

1、合理用藥，規(guī)范處方書寫，加強(qiáng)基本藥物制度學(xué)習(xí)，嚴(yán)格使用基本藥物，保障可持續(xù)的基層運(yùn)行新機(jī)制。

2、堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體化統(tǒng)籌發(fā)展，真正建立農(nóng)村衛(wèi)生人才成長(zhǎng)激勵(lì)機(jī)制、養(yǎng)老機(jī)制，解決好村醫(yī)的待遇問(wèn)題，才能切實(shí)維護(hù)好農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的切身利益。

3、完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)職能設(shè)置。逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室新農(nóng)合報(bào)銷政策，切實(shí)滿足老百姓最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎(jiǎng)懲機(jī)制，保障每一位村醫(yī)，多勞多得，付出與回報(bào)成正比。

文檔為doc格式。

基本藥物制度心得體會(huì)篇十六

《國(guó)家財(cái)經(jīng)周刊》記者就相關(guān)問(wèn)題對(duì)我進(jìn)行了專訪：

王亮：作為普藥型企業(yè)，我公司基本藥物目前占到產(chǎn)值的55%左右。由于公司獨(dú)立運(yùn)作時(shí)間較晚，切入商務(wù)分銷領(lǐng)域難度較大，自起依靠強(qiáng)化基本藥物在全國(guó)各地在招投標(biāo)進(jìn)入市場(chǎng)，使得近兩年企業(yè)銷售以年均50%以上的水平增長(zhǎng)，雖然利潤(rùn)有所下滑，但是極大的提升了公司產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率和影響力。

2.基本藥物制度改革提供的新的招采模式使得企業(yè)藥品銷售成本下降了多。

少？下降在什么環(huán)節(jié)？對(duì)于整個(gè)企業(yè)的銷售、配送、回款模式有何影響？

王亮：目前基本藥物實(shí)施的以省級(jí)為單位的招采模式，以安徽模式為模板在全國(guó)推行，承諾企業(yè)低價(jià)中標(biāo)、獨(dú)家中標(biāo)、全省配送，對(duì)于企業(yè)而言只要在一個(gè)省中標(biāo)就不愁產(chǎn)品的銷售，對(duì)于銷售成本而言減輕人員投入和相關(guān)的促銷費(fèi)用支出。正是在這樣的基藥招采模式下，生產(chǎn)企業(yè)在市場(chǎng)的話語(yǔ)權(quán)也得到加強(qiáng)。只要做好產(chǎn)品的招投標(biāo)且能保證中標(biāo)價(jià)格，全省范圍的經(jīng)銷商配送資格的決定權(quán)就完全在生產(chǎn)企業(yè)手里。因?yàn)楫a(chǎn)品是獨(dú)家全省銷售，商業(yè)企業(yè)如果不獲得配送權(quán)就會(huì)失去該產(chǎn)品在該地區(qū)的經(jīng)銷權(quán)利。正是在這樣的一個(gè)情況下，很多生產(chǎn)企業(yè)一改以往的鋪貨、月結(jié)等回款模式，實(shí)施現(xiàn)款結(jié)算、繳納市場(chǎng)保證金的形式與商業(yè)合作，使得生產(chǎn)企業(yè)的貨款風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁到商業(yè)企業(yè)。而生產(chǎn)企業(yè)對(duì)商業(yè)企業(yè)在銷售任務(wù)量、配送率等方面的要求，也極大的保證了自身的銷量。只是從目前全國(guó)范圍的執(zhí)行情況來(lái)看，由于國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼的不到位，使得商業(yè)回款壓力加大。同時(shí)，由于監(jiān)管力度的不嚴(yán)格，很多基藥非中標(biāo)品種依然在基層市場(chǎng)銷售順暢，都極大的沖抵了中標(biāo)企業(yè)的銷售份額，這些都需要國(guó)家政策層面的進(jìn)一步完善。

王亮：基本藥物改革主要是國(guó)家層面強(qiáng)制實(shí)施的針對(duì)基層市場(chǎng)在用藥保障和報(bào)銷補(bǔ)償方面的進(jìn)行的。主要是通過(guò)招投采購(gòu)實(shí)施藥品價(jià)格壓縮的一步到位，并通過(guò)零差價(jià)銷售解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)的問(wèn)題，這種趨勢(shì)通過(guò)基本藥物與二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)使用將逐步向高端臨床市場(chǎng)推行。而傳統(tǒng)的招投標(biāo)機(jī)制，因?yàn)槭艿蕉喾揭蛩氐挠绊懀_定的中標(biāo)價(jià)格允許醫(yī)院順價(jià)15%的加成在醫(yī)院銷售只是規(guī)定了醫(yī)院銷售的價(jià)格上限，以目的是來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的各項(xiàng)費(fèi)用。最近央視和個(gè)地方頻繁曝光的天價(jià)藥品事件，醫(yī)院銷售價(jià)和企業(yè)成本價(jià)之間的價(jià)差，多是在藥品出廠以后在流通環(huán)節(jié)實(shí)施了再分配，生產(chǎn)企業(yè)并沒(méi)有得到更多的利潤(rùn)。

王亮：目前基本藥物招投標(biāo)詬病最多的就是唯低價(jià)是舉，并且由此產(chǎn)生了一系列的假藥和劣藥的問(wèn)題。拿基層市場(chǎng)常用的頭孢曲松鈉（1g）的為例，基藥沒(méi)有實(shí)施招投標(biāo)以前該產(chǎn)品在商業(yè)的供貨價(jià)大致為1.2元/支左右，商業(yè)通過(guò)加價(jià)商業(yè)公司通過(guò)順價(jià)10%左右的往基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)供貨，這樣有效的保證了生產(chǎn)廠家和商業(yè)都有一定的利潤(rùn)。而從全國(guó)市場(chǎng)的頭孢曲松鈉的基本藥物招標(biāo)價(jià)格來(lái)看已經(jīng)一路走低到0.847元/支，按照正常的原料藥7aca的成本，加上包材、動(dòng)力水電、工人工資和營(yíng)銷費(fèi)用已經(jīng)達(dá)到1.15元/支左右，企業(yè)已經(jīng)在虧損，這就是一個(gè)很不正常的現(xiàn)象。

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