學(xué)歷遺失證明(優(yōu)質(zhì)17篇)

總結(jié)可以幫助我們更清晰地認(rèn)識自己的成長和不足之處。如何有效地進(jìn)行團(tuán)隊(duì)合作是提高工作效率的關(guān)鍵。下面是一些備受推崇的總結(jié)范文，相信能夠?qū)Υ蠹业膶懽饔兴鶐椭?/p>

學(xué)歷遺失證明篇一

茲證明＿＿＿＿＿＿學(xué)生， 性別 ＿＿身份證號＿＿＿＿＿＿＿＿ ，學(xué)號＿＿＿＿＿＿；于＿＿＿年＿＿月至 ＿＿＿年＿＿月在我校＿＿＿＿＿部（專業(yè)）學(xué)習(xí)，修完全部課程，成績合格，準(zhǔn)予畢業(yè)。 特此證明！

學(xué)校名稱（蓋章）

證明人姓名：＿＿＿＿，

證明人職務(wù)：（如：班主任）

聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿

年＿＿月＿＿日

姓名＿＿＿＿＿＿性別 ＿＿出生日期＿＿＿＿＿＿＿＿

身份證號＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 該生于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日至 ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日， 在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿學(xué)校＿＿＿＿＿修業(yè)，＿＿年期滿， 全部課程，成績合格，準(zhǔn)予畢業(yè)。

證書編號：

畢業(yè)證書原件丟失，特此證明。

經(jīng)辦人: 職務(wù)： 辦公電話：

院校名稱（蓋章）

年 月 日

教育局（蓋章）

年 月 日

茲證明學(xué)生 ，性別 ， 年 月 日出生，系 省 市（縣）人，于 年 月至 年 月在本校初中就讀畢業(yè)?，F(xiàn)因遺失畢業(yè)證書，本人要求證明其學(xué)歷。經(jīng)核實(shí)，特發(fā)此件，以資證明。

特此證明

畢 業(yè) 學(xué) 校

（公章）

經(jīng)辦人簽名：

年 月 日

學(xué)歷遺失證明篇二

茲有__省__縣__鎮(zhèn)__街__號，人名___，男，身份證號碼：__________________，于____年_月_日在__縣取得《個體開業(yè)行醫(yī)證》，證件編號：______號，因__原因原件遺失，情況屬實(shí)。

學(xué)歷遺失證明篇三

_____招標(biāo)公司:。

我公司由于__________原因，將投標(biāo)保證金收據(jù)不慎遺失，收據(jù)編號：_____，收據(jù)金額_____萬元(大寫金額)。

_____公司(壓蓋公司章)。

_____年_____月_____日。

學(xué)歷遺失證明篇四

xxx招標(biāo)公司:。

我公司由于×××原因，將投標(biāo)保證金收據(jù)不慎遺失，收據(jù)編號：xxx,收據(jù)金額xxx萬元(大寫金額).

xxx公司(壓蓋公司章)。

原始憑證丟失的解決辦法請參照財(cái)政部頒布實(shí)施的《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》第五十五條第五款：

從外單位取得的原始憑證如有遺失，應(yīng)當(dāng)取得原開出單位蓋有公章的證明，并注明原來憑證的號碼、金額和內(nèi)容等，由經(jīng)辦單位會計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、會計(jì)主管人員和單位領(lǐng)導(dǎo)人批準(zhǔn)后，才能代作原始憑證，收款收據(jù)遺失證明。如果確實(shí)無法取得證明的，如火車、輪船、飛機(jī)票等憑證，由當(dāng)事人寫出詳細(xì)情況，由經(jīng)辦單位會計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、會計(jì)主管人員和單位領(lǐng)導(dǎo)人批準(zhǔn)后，代作原始憑證，遺失證明《收款收據(jù)遺失證明》。

學(xué)歷遺失證明篇五

遺失聲明，是一種法律方式，是指自然人或者法人丟失了某些社會性質(zhì)的證件或者類似的東西時，為了補(bǔ)辦一份，法律上必須先確定遺失者所遺失的證件已經(jīng)在法律上無效，這個過程就是遺失聲明。

遺失者按法律規(guī)定刊登聲明之后，即推定社會上不特定的所有人都應(yīng)當(dāng)知道該證無效，即解除了遺失者的社會責(zé)任。通俗來講，就是他人再冒用該證而產(chǎn)生的.各種后果，遺失者不再承擔(dān)相關(guān)責(zé)任遺失聲明一般要求在市級公開發(fā)行的報刊上刊登才有效，網(wǎng)絡(luò)發(fā)布是無效的，不具有遺失聲明的法律效力。具體程序，是在戶籍所在地的派出所申報，同時在報紙刊登聲明。

遺失聲明 ：______________有限(責(zé)任)公司于________年________月________日辦理的組織機(jī)構(gòu)代碼證正本丟失，(代碼號：________________________________________________) 聲明作廢。

遺失聲明：________公司不慎將正本海運(yùn)提單遺失(提單號是：____ ____ ____ ____，船名：____ ____ ____ ____ ____，航次：____ ____ ____ ____，卸貨港，____ ____ ____ ____)，特此聲明該票正本作廢。

遺失聲明：________________________發(fā)展有限公司不慎將______________銀行_______________銀行開戶許可證丟失，賬號：________________________________________________，核準(zhǔn)號________________________________________，特此聲明作廢。

1.遺失證明范本

2.單據(jù)遺失證明范本

3.登報遺失證明范本

4.合同遺失證明范本

5.遺失證明

6.登報遺失證明

7.遺失證明范文

8.遺失證明登報

學(xué)歷遺失證明篇六

遺失聲明：北京______發(fā)展有限公司不慎將北京農(nóng)村商業(yè)銀行東北旺支行上地分理處銀行開戶許可證丟失，賬號：0407040____________，核準(zhǔn)號j1000__________，特此聲明作廢。

___。

20__年__月_日。

學(xué)歷遺失證明篇七

本人張三，于___年___月___日申請辦理沙井街道圖書館借閱證退證業(yè)務(wù)，因個人原因?qū)⑥k理圖書借閱證的押金收據(jù)第二聯(lián)不慎丟失，收據(jù)編號______，收據(jù)金額人民幣___元整，特此證明。

張三。

___年3月28日。

學(xué)歷遺失證明篇八

___縣教育局：

茲由___縣職業(yè)高中教師玉蘇普拜克·艾麥提拜克，因不慎工資卡丟失，身份證號碼為________________，丟失工資卡號碼為________________，該人已要求補(bǔ)辦好新的工資卡，新的工資卡號是為________________，特此證明。

___縣職業(yè)高中。

20__年__月__日。

學(xué)歷遺失證明篇九

就業(yè)協(xié)議書的全稱是《全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書》，是由教育部高校學(xué)生司統(tǒng)一制訂的，就業(yè)協(xié)議遺失證明。根據(jù)國家規(guī)定，在達(dá)成就業(yè)意向后，畢業(yè)生、用人單位、學(xué)校三方必須簽訂《全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書》。所以《全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書》俗稱三方協(xié)議，經(jīng)畢業(yè)生、用人單位、學(xué)校三方簽署后生效。就業(yè)協(xié)議書是具有一定的廣泛性和權(quán)威性，是學(xué)校制訂就業(yè)方案派遣畢業(yè)生、用人單位申請用人指標(biāo)的主要依據(jù)，對簽約的三方都有約束力。所以畢業(yè)生就業(yè)時一定要簽署就業(yè)協(xié)議書。從法律意義上說，協(xié)議書若要具有法律效力，它就要具備合同(或契約)的性質(zhì)和特征。因此就業(yè)協(xié)議收應(yīng)是人(畢業(yè)生、用人單位)之間確立聘用關(guān)系，明確權(quán)利、義務(wù)的協(xié)議。該協(xié)議應(yīng)具有以下特征：

協(xié)議是畢業(yè)生和用人單位雙方的民事法律行為，必須雙方當(dāng)事人意思表示相一致才能成產(chǎn)。只有一方當(dāng)事人的意思表示，或者雙方當(dāng)事人都有意思表示，但相互之間意思表示的內(nèi)容不一致，協(xié)議都不能成立。

協(xié)議的雙方當(dāng)事人，一方是畢業(yè)生，另一方不論是行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位還是大型企業(yè)集團(tuán)等，畢業(yè)生和用人單位的法律地位一律平等，雙方?jīng)]有上下和高低之分。

協(xié)議是雙方當(dāng)事人為確立一定的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系而訂立的。因此，不發(fā)生任何法律后果、不涉及當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)的協(xié)議是沒有法律意義的。

協(xié)議既然是雙方當(dāng)事人依法達(dá)成的，就會產(chǎn)生相應(yīng)的法律后果，因而對雙方當(dāng)事人都具有法律約束力，同時也得到國家法律的承認(rèn)與保護(hù)。因此，雙方當(dāng)事人必須認(rèn)真、嚴(yán)格地履行各自應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。

簽訂就業(yè)協(xié)議的當(dāng)事人必須具備合法的`主體資格，一般而言用人單位必須具有從事各項(xiàng)經(jīng)營或管理活動的能力，單位應(yīng)有錄用指標(biāo)和錄用自主權(quán)。

畢業(yè)生憑學(xué)校發(fā)放的就業(yè)協(xié)議書，在與用人單位簽約后交學(xué)校就業(yè)工作部門蓋章，證明《就業(yè)協(xié)議遺失證明》。此程序由學(xué)校作最后把關(guān)，更有利于維護(hù)學(xué)生的合法權(quán)益。

畢業(yè)生與用人單位在簽約時，盡量采用示范條款。如確有必要進(jìn)行變更或增加，亦應(yīng)在內(nèi)容上必須明確。

由于畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議簽訂在先，為避免在日后訂立勞動合同時產(chǎn)生糾紛，應(yīng)盡可能將勞動合同的主要內(nèi)容體現(xiàn)在就業(yè)協(xié)議的約定條款中，并明確表示在今后訂立勞動合同時應(yīng)予以確認(rèn)。

畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議一經(jīng)訂立，就對當(dāng)事人具有約束力，不得隨意解除，否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

單方解除。

包括單方擅自解除和單方依法或以協(xié)議解除。單方擅自解除屬違約行為。單方依法或以協(xié)議解除，是指一方解除就業(yè)協(xié)議有法律上或協(xié)議上的依據(jù)，此類單方解除，解除方無須對另一方承擔(dān)法律責(zé)任。

雙方解除。

是指畢業(yè)生、用人單位，經(jīng)協(xié)商一致，取消原訂立的協(xié)議，使協(xié)議不發(fā)生法律效力。雙方均不承擔(dān)法律責(zé)任，但須征求學(xué)校同意。

從實(shí)際情況來看，就業(yè)違約多為畢業(yè)生違約。畢業(yè)生違約，除本人應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任、支付違約金外，往往還會造成其他不良的后果，主要表現(xiàn)在：

(1)用人單位花人力、物力財(cái)力，參加人才交流會等，做了大量工作，錄用人員的后期工作已考慮、安排，一旦違約，一切工作付之東流，全得另起爐灶，造成工作被動。

(2)用人單位往往將畢業(yè)生違約當(dāng)成是學(xué)校管理不嚴(yán)，影響學(xué)校和用人單位長期合作關(guān)系，由于對學(xué)校懷疑，以后可能不會再到學(xué)校挑選畢業(yè)生?，F(xiàn)在買方市場競爭激烈，沒有需求，也就沒有畢業(yè)生的就業(yè)。隨著高校擴(kuò)招，畢業(yè)生將成培增加，學(xué)校作為簽字方之一不會為極個別人的利益影響到明年乃至今后就業(yè)工作的整體利益和聲譽(yù)。

(3)對其他畢業(yè)生有影響。一個單位，你不去，別人可以去，用人單位不錄用你，完全可錄用別人，錄用你，就不能錄用其他畢業(yè)生，日后違約，當(dāng)初想去的畢業(yè)生也不一定能補(bǔ)缺，造成信息浪費(fèi)。高校大學(xué)生應(yīng)是講誠信、講-法制的踐行者，因此學(xué)校再次強(qiáng)調(diào)畢業(yè)生在簽約過程中要做到慎重選擇，認(rèn)真履約。

學(xué)歷遺失證明篇十

我司(旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司)于xxx年8月接受旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的改善管理業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)，但并未收到旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的發(fā)票，疑為在運(yùn)輸途中遺失，發(fā)票明細(xì)如下：

旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司。

xxx年11月27日。

學(xué)歷遺失證明篇十一

茲證明＿＿＿＿＿＿學(xué)生， 性別 ＿＿身份證號＿＿＿＿＿＿＿＿ ，學(xué)號＿＿＿＿＿＿；于＿＿＿年＿＿月至 ＿＿＿年＿＿月在我校＿＿＿＿＿部（專業(yè)）學(xué)習(xí)，修完全部課程，成績合格，準(zhǔn)予畢業(yè)。 特此證明！

學(xué)校名稱（蓋章）

證明人姓名：＿＿＿＿，

證明人職務(wù)：（如：班主任）

聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿

年＿＿月＿＿日

茲證明學(xué)生 ，性別 ， 年 月 日出生，系 省 市（縣）人，于 年 月至 年 月在本校初中就讀畢業(yè)?，F(xiàn)因遺失畢業(yè)證書，本人要求證明其學(xué)歷。經(jīng)核實(shí)，特發(fā)此件，以資證明。

特此證明

畢 業(yè) 學(xué) 校

（公章）

經(jīng)辦人簽名：

年 月 日

姓名＿＿＿＿＿＿性別 ＿＿出生日期＿＿＿＿＿＿＿＿

身份證號＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 該生于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日至 ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日， 在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿學(xué)校＿＿＿＿＿修業(yè)，＿＿年期滿， 全部課程，成績合格，準(zhǔn)予畢業(yè)。

證書編號：

畢業(yè)證書原件丟失，特此證明。

經(jīng)辦人: 職務(wù)： 辦公電話：

院校名稱（蓋章）

年 月 日

教育局（蓋章）

年 月 日

學(xué)歷遺失證明篇十二

一、身份證：

1）xxx不慎于xx年4月14日早晨將二代居民身份證和醫(yī)?？▉G失，身份證號為：特此聲明作廢。

2）茲證明我單位xxx,男，xx-xx年x月x日生，身份證號碼：**********,其不慎將原一代身份證丟失。特此證明。

單位名稱（蓋公章）。

3）某某某人遺失第二（或一）代居民身份證請保留此標(biāo)記號：36232xxxxxxxxxxxxxx,自本聲明發(fā)布日起所有與本身份證有關(guān)事情概與本人無關(guān)，特此聲明。

備注：身份證遺失刊登掛失廣告，登報主要是防止非法分子利用身份做一些違法犯罪活動，故公安部門規(guī)定處分證丟失當(dāng)日應(yīng)聯(lián)系報紙廣告代理商辦理登報掛失登記。

學(xué)校編號：

北京市教育委員會：

北京交通大學(xué)專業(yè)（本科/研究生）（畢/結(jié)）業(yè)生××××（男、女）學(xué)號,于年月按就業(yè)方案到報到。

因xxx原因，于年月將原就業(yè)報到證遺失（原就業(yè)報到證號：），現(xiàn)申請予以補(bǔ)辦遺失證明。

以上情況屬實(shí)，特此證明。

院校就業(yè)部門負(fù)責(zé)人簽名：

院校就業(yè)部門簽章。

某某人遺失中國護(hù)照一本，護(hù)照號碼：g00xxxxx,聲明作廢。

一般護(hù)照遺失都刊登在文匯報中縫，還有新民晚報和解放日報。登完報可帶報到出入境管理局補(bǔ)辦。

1）營業(yè)執(zhí)照：

xxxxx有限（責(zé)任）公司遺失營業(yè)執(zhí)照副本，證照編號：4000003200xxxxxxxxx,聲明作廢。

遺失聲明：xxxxx遺失營業(yè)執(zhí)照副本，注冊號：1xx33031776,特此聲明。

營業(yè)執(zhí)照遺失有內(nèi)資企業(yè)和外資企業(yè)，一般內(nèi)資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照遺失只要刊登市級報紙就可以了，大部分外資企業(yè)都要登大報。

2）組織機(jī)構(gòu)代碼證：

組織機(jī)構(gòu)代碼證遺失作廢公告：xxxxx的組織機(jī)構(gòu)代碼證書正副本，組織機(jī)構(gòu)代碼為；55653777-8,頒發(fā)日期：xx年7月6日，證書登記號為：組代管1xx2-035363、1xx2-035363-1,不慎丟失，現(xiàn)聲明作廢。

3）稅務(wù)登記證：

xxxxx,遺失國稅津字12022219670628221931號，稅務(wù)登記證正、副本，聲明作廢。

4）單位印章：

遺失聲明：天津中信祺瑞科技發(fā)展有限公司遺失公章、法人章（姓名：李國光）財(cái)務(wù)專用章各一枚，特此聲明作廢。

5）發(fā)票:。

天津是嘉禾新型建筑材料有限公司，遺失國稅普通十萬元版發(fā)票08554651—08554675號，普通千元版空白發(fā)票02117326-02117350號，聲明作廢。

6）銀行開戶許可證。

遺失聲明：天津金泉實(shí)業(yè)有限公司遺。

失中信銀行天津華津支行開立的基本存款賬戶開戶許可證，核準(zhǔn)號：j1100001574202,特此聲明。xxx,聲明作廢。

六、注銷公告格式：

上海xxxxxxxxx有限公司注冊號310xxxxxxxx,經(jīng)股東會決議即日起注銷，特此公告。

注銷公告格式有有兩種，這種是最常見，也是刊登最多的一種。另一種注銷公告格式就是有公司債權(quán)債務(wù)的要寫名，還有要成立清算小組，要求債權(quán)人在45內(nèi)到公司申報。如下：

注銷公告：天津市奇德機(jī)械設(shè)備有限公司，注冊號1xx5000058578,申請注銷，警告?zhèn)鶛?quán)債務(wù)人45日內(nèi)到本公司申請債權(quán)債務(wù)事宜，特此公告！

七、變更公告：

八、減資公告：

減資公告：天津xxxxxxxxx公司經(jīng)公司董事會決議將原注冊資本5xxx萬元人民幣現(xiàn)減至2xxx萬元人民幣，請相關(guān)債權(quán)人在見報日起45天內(nèi)向本公司申報，要求清償或相應(yīng)的擔(dān)保，逾期本公司將依法減資，特此公告。

九、清算公告：

清算公告：xxx有限公司（注冊號120221000005315）股東會決議清算，請債務(wù)、債權(quán)人于本公告見報起45日內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)，逾期不辦理，視為放棄權(quán)利。聯(lián)系電話xxx1201劉先生。

十、離職啟事：

通告：xxx,自4月9日至今你已經(jīng)連續(xù)曠工，現(xiàn)通知與你解除勞動合同,請務(wù)必在見報1周內(nèi)到公司辦理相關(guān)手續(xù)，逾期將按有關(guān)規(guī)定處理。xxx設(shè)備有限公司十一、解除勞動通知：

xxx:你與本單位于xx年1月1日簽訂了一年期限的勞動合同，因你連續(xù)曠工22天，經(jīng)公司研究決定于xx年4月2日與你解除勞動合同。請你于xx年5月3日前到公司辦理解除勞動合同相關(guān)手續(xù)，逾期不辦理將按自動解除勞動關(guān)系處理。

學(xué)歷遺失證明篇十三

楊旭系我校20xx屆護(hù)理?？飘厴I(yè)生，于20xx年7月通過專升本考試，就業(yè)方案為升學(xué)，未辦理派遣，學(xué)生現(xiàn)放棄升學(xué)機(jī)會，并已辦理退學(xué)證明，計(jì)劃與日照市中醫(yī)院簽約，但由于該生畢業(yè)證交與日照市中醫(yī)院辦理相關(guān)入職手續(xù)，該生畢業(yè)證復(fù)印件我校已驗(yàn)證屬實(shí)，請協(xié)助辦理報到證。

吉林醫(yī)藥學(xué)院招生就業(yè)處。

20xx年9月5日。

學(xué)歷遺失證明篇十四

茲證明＿＿＿＿＿＿學(xué)生， 性別 ＿＿身份證號＿＿＿＿＿＿＿＿ ，學(xué)號＿＿＿＿＿＿；于＿＿＿年＿＿月至 ＿＿＿年＿＿月在我校＿＿＿＿＿部（專業(yè)）學(xué)習(xí)，修完全部課程，成績合格，準(zhǔn)予畢業(yè)。 特此證明！

學(xué)校名稱（蓋章）

證明人姓名：＿＿＿＿，

證明人職務(wù)：（如：班主任）

聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿

年＿＿月＿＿日

本人xxx，身份證號：xxxxxxxxx，由于去東莞找工作的時，畢業(yè)證和其他的證件被小偷偷走了，回家到當(dāng)?shù)貙W(xué)校（xxx學(xué)校）補(bǔ)辦，學(xué)?；貞?yīng)補(bǔ)辦不了，當(dāng)時的xx學(xué)校改為xxx學(xué)校。校長也更換了。畢業(yè)證的.證號，因時間間隔的太長，已不記得。本人保證所闡述內(nèi)容真實(shí)有效，如有任何虛假愿意接受公司的任何處理。

簽字：

簽字日期：

特此證明。

陳志峰、鐘惠平為初中學(xué)歷。

中山市海榮金屬制品有限公司

2015年10月26日陳培文、

學(xué)歷遺失證明篇十五

部分證件掛失聲明，企業(yè)公告，尋人啟事登報樣稿及登報前準(zhǔn)備材料如下：銀行開戶許可證聲明登報范本：

海運(yùn)提單聲明登報范本：

組織機(jī)構(gòu)代碼證聲明登報范本：

遺失聲明:北京某某有限（責(zé)任）公司于xx年xx月xx日辦理的組織機(jī)構(gòu)代碼證正本丟失，（代碼號：xx-xxx-xxx-xxx-x）聲明作廢。

注銷公告登報材料：（1）上級單位的批準(zhǔn)文件；（2）公司營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件加蓋公章，法人在國內(nèi)的，法人親自簽字；（3）法人身份證復(fù)印件；（4）有限公司的，需要在公告上加蓋公章，法人簽字；（5）股份公司的，公告上加蓋公章，法人簽字，還需要董事會決議；（6）經(jīng)辦人身份證復(fù)印件。

減資公告登報所準(zhǔn)備材料：（1）需刊登方營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）并提供原注冊資本和減至注冊資本的數(shù)據(jù)；（2）法人身份證復(fù)印件；（3）經(jīng)辦人身份證復(fù)印件。

學(xué)歷遺失證明篇十六

本人張三，于20xx年x月x日申請辦理沙井街道圖書館借閱證退證業(yè)務(wù)，因個人原因?qū)⑥k理0440070070000圖書借閱證的押金收據(jù)第二聯(lián)不慎丟失，收據(jù)編號0000000，收據(jù)金額人民幣壹佰元整/伍拾元整，特此證明。

張x。

20xx年3月28日。

學(xué)歷遺失證明篇十七

支行：

由于本公司財(cái)務(wù)人員疏忽，遺失現(xiàn)金支票一張，會計(jì)亟需做賬，望貴行體諒，予以證明!

日期：20xx年x月x日

支票號碼：00000000。

用途：工資。

操作員：000000。

流水號：000000。

********有限公司。

20xx年x月x日。