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最新護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告范文(精選12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-10 21:02:30 頁(yè)碼:13
最新護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告范文(精選12篇)
2023-11-10 21:02:30    小編:ZTFB

報(bào)告是一種對(duì)某一特定事件、過(guò)程或事物進(jìn)行描述、分析和評(píng)價(jià)的書面材料。在準(zhǔn)備寫作之前,先對(duì)所需的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行充分搜集和整理。通過(guò)報(bào)告的撰寫和閱讀,我們可以拓展自己的知識(shí)和視野。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇一

通過(guò)在兒科的見習(xí),不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心,還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。

通過(guò)見習(xí),可以幫助我清醒地認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹立高尚的醫(yī)護(hù)情操。見習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累,是未來(lái)走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過(guò)在見習(xí)中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。

通過(guò)在醫(yī)院兒科的見習(xí),能將課本上所學(xué)的知識(shí)和理論和實(shí)際聯(lián)系起來(lái),既可加深對(duì)知識(shí)的透徹理解,又能在實(shí)際操作中強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的記憶和理論的深化。通過(guò)在醫(yī)院的見習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實(shí)臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗(yàn),這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)摸索總結(jié)出來(lái)的。

這次見習(xí),將為我今后更好地工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、見習(xí)內(nèi)容。

進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高.

了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).

醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員較少,有時(shí)會(huì)忙不過(guò)來(lái),主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的`特點(diǎn),給人的印象是“小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟”。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對(duì)待,無(wú)論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對(duì),不僅要不出差錯(cuò),讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。

本人在見習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;、堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。

見習(xí)工作的基本安排,實(shí)行三班輪流制度,每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時(shí)間,上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類崗位責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

三、見習(xí)總結(jié)和體會(huì)。

在兒科見習(xí),要多看,多聽,因?yàn)楹⒆佑械男〉倪€不會(huì)說(shuō)話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來(lái)的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因?yàn)樾旱母文I功能還沒(méi)有健全,用了可能對(duì)肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。

我們面對(duì)的這些小乖乖,都是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們。

是一個(gè)非常特殊的患病群。面對(duì)這樣的醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對(duì)待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時(shí)候我們還是會(huì)遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。

但我們必須換位體會(huì)一下他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)萬(wàn)分著急,說(shuō)一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。

通過(guò)在兒科的見習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹立熱愛護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

在見習(xí)的這段時(shí)間里,我加強(qiáng)專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,對(duì)教材上的理論和知識(shí)理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。

四、結(jié)束語(yǔ)。

一次見習(xí),一次學(xué)習(xí),終生受益,收獲了讓我受益一生的知識(shí),見習(xí)收獲能力。在見習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己,讓自己不斷進(jìn)步,為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會(huì)而積累經(jīng)驗(yàn),才能不被競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇二

今年暑假我來(lái)到了社區(qū)進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。

這1個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。

第一、重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。

在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。

交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的'護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

第二、開拓了眼界,增加了見識(shí)。

見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在社區(qū)的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。

第三、對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。

1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。

2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。

3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問(wèn)題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問(wèn)題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來(lái)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過(guò)去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí),可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是社區(qū)的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。

7、及時(shí)交流信息,為病人解決各種問(wèn)題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問(wèn)題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂(lè)于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對(duì)病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇三

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.

實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇四

短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。

長(zhǎng)期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。

護(hù)理措施

術(shù)前護(hù)理:

1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語(yǔ)言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。

3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。

在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:

1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù),氣管插管接呼吸機(jī)simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無(wú)菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護(hù)理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機(jī)輔助呼吸治療;28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管。

2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī)特級(jí)護(hù)理病危鼻飼流質(zhì)口入半流質(zhì)鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù)氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理記出入量保留胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常。

3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴(kuò)冠地高辛強(qiáng)心補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀凱思立補(bǔ)鈣能氣朗補(bǔ)充微量元素洛賽克保護(hù)胃黏膜舒氟美止咳祛痰強(qiáng)心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解氯硝西泮鎮(zhèn)靜。

4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過(guò)大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。

5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng),管子有無(wú)脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶?jī)?nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。

6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過(guò)引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。

7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。

8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問(wèn)較長(zhǎng),術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。

健康教育:

2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營(yíng)養(yǎng)。

3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽

護(hù)理評(píng)價(jià)

1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。

2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。

收獲及感悟

我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過(guò)這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。

通過(guò)這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過(guò),受過(guò)委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。

在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說(shuō)洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對(duì)制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?!叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的.服務(wù)患者.

這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒(méi)有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。

實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇五

近年來(lái),在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,本人堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的xx屆四中、五中全會(huì)精神,以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī),身體力行“八榮八恥”要求,堅(jiān)持“三個(gè)走在前面”,不斷提高自身服務(wù)群眾水平。根據(jù)醫(yī)院的工作安排,現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、強(qiáng)化服務(wù)理念,體現(xiàn)以人為本。

一直以來(lái),本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào),把病人的需要當(dāng)作第一選擇,把病人的利益當(dāng)作第一考慮,扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹立以病人為中心的意識(shí),努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí),在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個(gè)人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中,積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。細(xì)心聽取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),及時(shí)為病人排憂解難。

二、提高技術(shù)水平,打造醫(yī)護(hù)品牌。

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過(guò)硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,定期自查,找出問(wèn)題,采取措施,加以改進(jìn)。

靠強(qiáng)聯(lián)大,提高技術(shù)水平。尤其注重結(jié)合自身的特色???,打造技術(shù)品牌,產(chǎn)生特色效應(yīng)。為進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平,本人與醫(yī)院的各位同事建立了密切的技術(shù)協(xié)作關(guān)系,同時(shí),虛心向前來(lái)我院會(huì)診、手術(shù)、講學(xué)的專家和學(xué)者求教,吸收和借鑒他們先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科研成果和重點(diǎn)課題精髓。在交流中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中提高,在提高中完善。不斷總結(jié),不斷提高。

三、以德為先,樹新形象。

本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣,真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”,時(shí)刻把病人放在心中,奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語(yǔ)文明、溫馨、富有親情。

“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì),播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語(yǔ),但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

四、規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng),關(guān)愛弱勢(shì)群體。

強(qiáng)化自我教育,是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強(qiáng)自警自律意識(shí)的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一套每天播出的《今日說(shuō)法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過(guò)一系列舉措,教育自己及家庭成員要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。

群眾利益無(wú)小事,醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題,要讓群眾滿意,醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問(wèn)題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢(shì)群體,堅(jiān)持使用價(jià)廉有效的藥品,科學(xué)合理診治,減輕病人負(fù)擔(dān)。

盡管本人在各項(xiàng)工作取得了一定的成績(jī),但與黨和人民的要求仍有不少差距,比如思想上要求還不夠嚴(yán)格,學(xué)習(xí)上還不夠刻苦勤奮,工作中還存在這樣或那樣的不足。面對(duì)新的形勢(shì)和新的任務(wù),前面將面臨更多的更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)與考驗(yàn)。今后,我將認(rèn)真貫徹黨的xx屆四中、五中全會(huì)精神,加強(qiáng)自身能力建設(shè),努力使自己成為人民滿意的德技雙馨的醫(yī)療技術(shù)人員,盡職盡責(zé)為保障人民的健康服務(wù)。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇六

5個(gè)特點(diǎn)。而社區(qū)護(hù)理應(yīng)具有以下功能:提供社區(qū)健康護(hù)理,提供個(gè)人及家庭健康護(hù)理,提供社區(qū)保健服務(wù),開展社區(qū)健康教育,進(jìn)行定期健康檢查等。

生活服務(wù)設(shè)施是社區(qū)人群生存的基本條件,也是聯(lián)系社會(huì)人群的紐帶。

黃姑嶺社區(qū)的公共活動(dòng)器材比較破舊,不利于居民進(jìn)行鍛煉,但社區(qū)的整體環(huán)境不錯(cuò),依山傍水,適合居住。

老師帶著我們?cè)谏鐓^(qū)環(huán)繞了一遍,我們可以看到有好多老人在陰涼處聊天,看起來(lái)十分愜意,我們也跟這些爺爺奶奶交流了下,了解到該社區(qū)建立已有20多年了,居住者多為外來(lái)租客何拆遷后的老人居多,人們生活十分舒適,沒(méi)有感覺有多大的壓力,社區(qū)內(nèi)的商業(yè)活動(dòng)比較少。

最后由社區(qū)服務(wù)站的老師帶領(lǐng)我們進(jìn)入到各家各戶,我們?nèi)サ囊晃焕夏棠碳遥瑺敔斈棠虒?duì)我們的到來(lái),并沒(méi)有感到十分的厭惡,還十分熱情的招待我們,我們跟奶奶聊了很久,從中了解到了這家共6口人,但爺爺奶奶是單獨(dú)住的,子女都是獨(dú)立出去了,老師經(jīng)常感到很孤獨(dú),而且奶奶的身體十分不好。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇七

時(shí)間過(guò)得真快,一眨眼上次的《社區(qū)護(hù)理》見習(xí)已經(jīng)過(guò)去了半個(gè)多月。那次見習(xí),讓我體會(huì)良多。

從種種跡象可以看出,我們要完成這次任務(wù)并不容易。果然不出我所料,我們?cè)谡{(diào)查的過(guò)程中確實(shí)碰了不少釘子。從電梯里出來(lái),發(fā)現(xiàn)樓層黑乎乎的一片,不知道是房子沒(méi)人住,還是戶主沒(méi)回來(lái)。在走廊的盡頭,終于發(fā)現(xiàn)有一戶是亮著燈的,我們立馬興奮地走了過(guò)去。發(fā)現(xiàn)門旁沒(méi)有門鈴,只好用手敲門。怕被認(rèn)為沒(méi)禮貌,我們不敢太用力??上昧撕芫枚紱](méi)人來(lái)應(yīng)門,我們只好放棄。

接著,我們又敲響了另一戶人家。一位老太太站在窗后問(wèn)我們有什么事。待我們自我介紹完畢并說(shuō)明來(lái)意后,她很“好心”的建議我們?nèi)フ移渌恕N覀円仓缓秒x開。慶幸的是,緊接著我們遇到了一戶很好說(shuō)話的人家。當(dāng)時(shí)他們正在吃晚飯,是一對(duì)已退休的老夫婦。男主人還是我們學(xué)校外國(guó)語(yǔ)學(xué)院的老教授。他們熱情的把我們讓進(jìn)屋,還要給我們倒茶。我們覺得實(shí)在是太打攪人家了,便拒絕了他們的好意。他們很配合我們,盡管問(wèn)卷很長(zhǎng),但他們并沒(méi)有表現(xiàn)出不耐煩。整個(gè)過(guò)程有說(shuō)有笑,相當(dāng)融洽。那對(duì)夫婦都很健康,男主人沒(méi)有任何慢性病,我想這可能與他們隨和的性格有關(guān)吧。高高興興的從他們家里出來(lái),我們終于松了一口氣——終于搞定了一戶!

但是老天沒(méi)有讓我們高興太久,接下來(lái)可以說(shuō)是厄運(yùn)連連!一連敲了不知道多少戶人家,都沒(méi)有人愿意配合我們。有的是正在做飯,有的是要趕著備課,有的聽了我們的來(lái)意便關(guān)門,有的干脆徹底漠視到底其中有一位老太讓我影像深刻。我們敲了幾下門,鐵門被她一把拉開,她探出個(gè)頭來(lái),開口就是:“你們煩不煩??!我剛下班回來(lái),累死了!走!”接著門“碰”的一聲被關(guān)上了。我們摸了摸鼻子,只好灰溜溜的繼續(xù)爬樓。從14樓一直敲門敲到18樓,越敲我們心越?jīng)?,一股挫敗感油然而生?/p>

最后,我們終于在18樓的盡頭找到了第二戶人家。這戶人家也給我留下了深刻印象。倒不是因?yàn)樗麄兊碾S和,而是因?yàn)榕魅说暮谀?。顯然,她很不喜歡我們進(jìn)他們家,老臉拉得老長(zhǎng)老長(zhǎng),好像我們欠了她幾百萬(wàn)一樣。說(shuō)實(shí)在話,我當(dāng)時(shí)真的以為她會(huì)把我們趕出來(lái)。她不怎么配合,很多問(wèn)題都不愿意回答。不管我們問(wèn)什么,她不是說(shuō)“沒(méi)”,就是說(shuō)“沒(méi)有”。好幾次她丈夫本想如實(shí)回答,但每次她都沖她丈夫嚷嚷:“說(shuō)了沒(méi)有就沒(méi)有!你別那么多事!”最后她丈夫沉默了??吹饺绱耍医K于忍不住笑了,笑她太強(qiáng)悍,笑她丈夫太聽話,也笑我們太可憐從他們家里出來(lái),我們也長(zhǎng)長(zhǎng)的舒了一口氣。既為終于完成任務(wù)而輕松,更為終于脫離他們家的“低氣壓”而舒心!

走在回來(lái)的路上,我心里五味雜陳。剛開始我挺憤懣的,后來(lái)?yè)Q位想想也就想開了。之所以會(huì)被一再拒絕,除了用戶確實(shí)很忙外,我想他們多少有點(diǎn)不信任我們?!拔鹋c陌生人說(shuō)話”便道盡了一切。當(dāng)今社會(huì),各種各樣的推銷、調(diào)查,層出不窮,有的甚至還夾雜著某些危險(xiǎn)因素。居民一開始就有防備之心,再加上他們本就不了解這個(gè)調(diào)查,又豈肯花那么長(zhǎng)時(shí)間提供如此多自己家庭的信息給陌生人呢?換作是我,我也未必愿意?,F(xiàn)代生活的忙碌,讓人與人之間的交流日益減少,人與人之間的信任度也隨之下降。當(dāng)一件事情需要不很熟悉的人協(xié)作完成時(shí),就變得困難重重。我是個(gè)冷漠的人。對(duì)于那些自己認(rèn)為無(wú)關(guān)緊要的人或事,總是視而不見。

記得有一次父親意味深長(zhǎng)地對(duì)我說(shuō):“養(yǎng)成隨和的性子是很重要的,它可以助你走向成功!”后來(lái),我或多或少會(huì)注意自己的言行,盡量讓自己平和些。但是效果甚微,或許這就是死性難改吧。通過(guò)這次見習(xí),我對(duì)這句話有了更深的了解。隨和,不但讓接觸自己的人快樂(lè),同時(shí)自己也快樂(lè),你快樂(lè),我快樂(lè),他快樂(lè),何樂(lè)而不為呢?呵呵看來(lái)我的性格是該徹底改改了!這次見習(xí)雖然受了不少氣,但也收獲頗豐??偠灾煌鞔诵?!

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇八

實(shí)踐地點(diǎn):

實(shí)踐人員:劉欣妍。

實(shí)踐內(nèi)容:實(shí)習(xí)護(hù)士醫(yī)院實(shí)習(xí)。

前言。

今年暑假我來(lái)到了南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行十個(gè)月的護(hù)理實(shí)習(xí)在這段時(shí)間里,我是實(shí)習(xí)護(hù)士,比正式護(hù)士早到晚走,按規(guī)定完成交接班記錄。剛開始時(shí),我對(duì)實(shí)際操作感到茫然,帶教老師耐心的給我講解,指導(dǎo)我,慢慢的我就能熟練地各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作。通過(guò)這三個(gè)多月的見習(xí),我的理論水平和實(shí)踐水平都有所提高。

正文。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

第二個(gè)收獲:嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)。,嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化。我嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教護(hù)士提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄。

第三個(gè)收獲:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固,臨床得實(shí)地見聞,實(shí)地操練。在學(xué)校學(xué)的那些藥理病理又都用上了,那些知識(shí)不只是考試時(shí)用,更重要的是運(yùn)用到實(shí)際中去。作護(hù)士不僅要學(xué)好理論知識(shí),而且要把理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中去,把在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)和實(shí)際操作結(jié)合一起。

第四個(gè)收獲:熟練各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作和學(xué)習(xí)專科護(hù)理操作。護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能。我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種操作,比如生命體征測(cè)定、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、熏艾灸、氧氣霧化、除顫儀的使用等。

第五個(gè)收獲:沉著冷靜細(xì)心,遇事不慌張。每當(dāng)接收一個(gè)患者來(lái)?yè)尵?,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察患兒的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、有效期、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,使用后的維修和保管,確保在搶救時(shí)能給予患兒最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。即使有些在課本上有講解,可是我在實(shí)習(xí)時(shí)遇到這些情況不免要慌張。

第六個(gè)收獲:與病人進(jìn)行有效的溝通,建立良好的關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)患者及其家屬心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響,有時(shí)因?yàn)橐恍┬∈虑榫腿菀装l(fā)生醫(yī)療糾紛。用親切熱情的語(yǔ)言,用關(guān)心體貼的語(yǔ)言,要用疏導(dǎo)解釋性的語(yǔ)言,喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。積累豐富的健康教育知識(shí),建立以健康教育為導(dǎo)向的護(hù)患溝通,源源不斷地輸送給患者,不斷勸慰、激勵(lì)患者,使患者的怨恨得到消除,激動(dòng)得到平息,讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,最終達(dá)到治療的目的。

最后的收獲就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。其實(shí)不用多說(shuō),我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過(guò)程。一我們即將離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。

通過(guò)這次實(shí)習(xí),我也下定決心,在以后的學(xué)習(xí)中,多思考、多觀察、多應(yīng)用,真正把理論知識(shí)學(xué)深學(xué)透,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),這樣在以后的實(shí)際工作中才能真正做到學(xué)以致用,做一名優(yōu)秀的護(hù)士。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇九

見習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換;見習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮.

當(dāng)我進(jìn)入了兒科.本以為可以很快適應(yīng),

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的.憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了幾年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái).也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紜.總之是如人飲水,冷暖自知.但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué).學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流.不善于與人接觸是我的'一大弱點(diǎn),,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺.經(jīng)過(guò)這五天的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì).在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

一,角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題.見習(xí)剛開始,很多東西都不了解,,但真正的要實(shí)際操作了.每天盲目跟著看老師些基礎(chǔ)護(hù)理,操作.本想說(shuō)讓我也試一下,但又不能.因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn).方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問(wèn),老師都是很樂(lè)意講解的.不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了.

二.,樹立嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)

三,無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作.在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺地去遵守.而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧.

在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里.因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn).膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦.

總而言之,這五天,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我都能克服.這只是見習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲.我想以后的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握機(jī)遇.

在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次見習(xí)的經(jīng)驗(yàn),我就可以重點(diǎn)學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,

見習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)中很多的缺點(diǎn),我需要完善自己的知識(shí)。

在未來(lái)的職業(yè)生涯中,我將恪守勞動(dòng)紀(jì)律,認(rèn)真踐行相關(guān)制度條文,努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),加強(qiáng)思維淬煉,全面提升自身綜合素質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為社會(huì),醫(yī)療盡全力,實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值!

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇十

【摘要】目的:探討護(hù)理安全在兒科病房的應(yīng)用。方法:通過(guò)總結(jié)兒科病房存在的護(hù)理安全隱患,加強(qiáng)管理,執(zhí)行有效的護(hù)理對(duì)策。結(jié)果:護(hù)理人員提高了護(hù)理安全意識(shí),把握了每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié),消除了不安全隱患,確保護(hù)理安全。結(jié)論:重視兒科病房的護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?護(hù)理安全;對(duì)策

兒科病房收治的對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,癥狀不典型,意外事件多,護(hù)理技術(shù)操作難度大,護(hù)士工作量大,容易發(fā)生差錯(cuò)事故。針對(duì)兒科服務(wù)對(duì)象的特殊性,我們應(yīng)善于識(shí)別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對(duì)應(yīng)對(duì)策,使護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)防范于未然[1]。

1影響兒科病房護(hù)理安全的因素分析

1.1護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí):規(guī)章制度,操作規(guī)程,崗位職責(zé)是工作的指南,是護(hù)理的法寶[2]。護(hù)理人員的.責(zé)任意識(shí)直接影響兒科病房護(hù)理安全。實(shí)際工作中,少數(shù)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)欠缺,諸如查對(duì)不嚴(yán),交接班不認(rèn)真,違反操作規(guī)程,巡視患兒不及時(shí),導(dǎo)致打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,抽錯(cuò)血,為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現(xiàn)象的產(chǎn)生。值班時(shí)未體現(xiàn)慎獨(dú)精神,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,從而延誤治療和搶救時(shí)機(jī)。

1.2護(hù)理人員的綜合素質(zhì):兒科護(hù)士不僅需要具備一般醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,還需要具備兒科護(hù)士特殊的素質(zhì)要求,要求護(hù)士具有愛心、耐心、同情心。由于護(hù)士超負(fù)荷工作,加上社會(huì)地位相對(duì)較低,使護(hù)士身心疲憊,工作質(zhì)量下降,易發(fā)生差錯(cuò)事故。個(gè)別護(hù)理人員對(duì)業(yè)務(wù)不熟練,觀察病情不到位。服務(wù)態(tài)度不好,解答問(wèn)題語(yǔ)言生硬,或不予解答,不能和家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通,甚至與家長(zhǎng)發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護(hù)理安全。

1.3帶教因素:由于護(hù)生對(duì)規(guī)章制度和操作規(guī)程熟悉程度欠缺,基礎(chǔ)理論薄弱,操作能力較差,必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。帶教老師的指導(dǎo)十分重要,直接關(guān)系護(hù)生業(yè)務(wù)能力的提高和責(zé)任心的加強(qiáng),從而影響兒科病房護(hù)理安全。

1.4病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié),患兒多,房間擁擠,恢復(fù)期和急性期患兒共處一室,如果不能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,易發(fā)生交叉感染,這些也會(huì)成為影響兒科病房護(hù)理安全的因素。

1.5用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強(qiáng),用藥劑量小,個(gè)體差異大,加藥程序復(fù)雜,新藥品層出不窮,藥物的商品名稱繁多,劑量復(fù)雜,不易掌握,易發(fā)生配錯(cuò)藥,劑量換算錯(cuò)誤等。家長(zhǎng)不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄,通透性高,在輸液過(guò)程中使用對(duì)血管有刺激性的藥物,穿刺部位常出現(xiàn)皮膚蒼白,滲出腫脹,甚至壞死等,給患兒帶來(lái)痛苦。這是影響兒科病房護(hù)理安全的重大隱患。

1.6患兒及家長(zhǎng)因素:患兒年齡小,不配合治療,一些家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí),不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不配合治療和護(hù)理,經(jīng)常住院患兒家長(zhǎng)的依從性差等。這些行為也給兒科病房護(hù)理安全帶來(lái)影響。

2針對(duì)影響兒科病房護(hù)理安全因素的護(hù)理對(duì)策探討

2.1加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心:由于護(hù)士的工作有章有循,通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理行為達(dá)到安全和滿足患者的需求,提高和保障護(hù)理質(zhì)量[3]。應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé),遵守護(hù)理工作制度,執(zhí)行各種護(hù)理操作常規(guī),真正用制度約束自己,用制度來(lái)管理自己。護(hù)士的責(zé)任要具體化、明確化,要求每個(gè)人要到位盡職,第一次就把工作做到位,對(duì)工作負(fù)責(zé),對(duì)患兒負(fù)責(zé)。要熟練掌握兒科護(hù)理技術(shù)操作,減少患兒的痛苦和不必要的傷害,將護(hù)理隱患消失在萌芽狀態(tài)。

2.2提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì):重視專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練,尤其是對(duì)急救技術(shù)的培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),護(hù)士的??评碚撍降玫教岣撸炀氄莆兆o(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù),能做到反應(yīng)速度快、穩(wěn)、準(zhǔn)。只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,才能得到家長(zhǎng)的尊重和理解。提高自律性,尤其倡導(dǎo)值班護(hù)士的慎獨(dú)精神,自覺遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則,不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒(méi)有引起感染,也不能輕視值班時(shí)減少巡視病房次數(shù)的做法,要學(xué)會(huì)換位思考,加強(qiáng)與家長(zhǎng)和患兒的溝通,增進(jìn)理解,使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護(hù)家長(zhǎng)頻繁更換,面對(duì)每一位家長(zhǎng)的提問(wèn)應(yīng)心平氣和,耐心地用通俗易懂,符合個(gè)性化的語(yǔ)言向家長(zhǎng)說(shuō)明,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.3加強(qiáng)護(hù)生的帶教和管理:加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的帶教和管理是兒科護(hù)理安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。分配到本科室的護(hù)生首先要接受護(hù)理安全方面的教育,了解護(hù)理對(duì)象的特殊性,熟悉本科的環(huán)境,疾病護(hù)理常規(guī),兒科特殊的治療和護(hù)理,使他們明確自己的職責(zé)范圍。工作中應(yīng)有帶教老師正確引導(dǎo),全程監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,同時(shí)要求帶教老師加強(qiáng)責(zé)任心,做到放手不放眼,耐心講解、示范,因人施教,帶教期間在保證護(hù)理安全的前提下,要讓護(hù)生學(xué)有所獲,完成實(shí)習(xí)進(jìn)修計(jì)劃。

2.4加強(qiáng)病房管理:改善患兒的就醫(yī)環(huán)境,分流患兒,分室收治不同時(shí)期,不同病種的兒童,減少探陪人員,做好消毒隔離工作,地面濕式打掃,病室內(nèi)每日空氣消毒2次,每日開窗通風(fēng)2~3次,保持病室內(nèi)空氣清新,保持溫濕度適宜。每月對(duì)空氣、無(wú)菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進(jìn)行檢測(cè)。做到一嬰一用一消毒,控制示教人數(shù),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手的消毒,避免交叉感染[4]。

2.5確?;純河盟幇踩?組織護(hù)士學(xué)習(xí)保障用藥安全的重點(diǎn)內(nèi)容,如通過(guò)收集藥品說(shuō)明書,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,無(wú)菌操作原則等。兒科用藥根據(jù)公斤體重計(jì)算藥量,具有用藥量小,用藥種類多,間隔時(shí)間短,護(hù)士在配藥時(shí)要精確計(jì)算,忙而不亂。再者小兒輸液量小,需嚴(yán)格控制輸液速度,有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經(jīng)常進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),提高護(hù)士的技術(shù)水平,力爭(zhēng)“一針見血”,盡量使用留置針,如病情需要可實(shí)施picc,密切巡視注射部位,觀察局部皮膚顏色、溫度,有無(wú)滲漏、腫脹,如有滲漏、腫脹立即更換注射部位,并對(duì)滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷,減少對(duì)患兒的傷害,確保護(hù)理安全。向家長(zhǎng)宣傳安全用藥知識(shí),讓家長(zhǎng)了解藥物使用的目的,服藥注意事項(xiàng),如鈣劑不宜與牛奶同服,鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服,宜與含維生素c等酸性食物同服,促進(jìn)吸收,維生素a、d等脂溢性維生素宜與脂類同服有利于吸收等。

2.6做好健康宣教:對(duì)患兒應(yīng)給予關(guān)心愛護(hù)、撫摸、微笑,經(jīng)常給他們激勵(lì)性的語(yǔ)言,讓他們配合治療和護(hù)理。針對(duì)一些家長(zhǎng)缺乏安全意識(shí),以及醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,對(duì)治療護(hù)理不了解所存在的問(wèn)題,采取不同的健康教育方法,指導(dǎo)他們:患兒應(yīng)有專人看護(hù),睡眠時(shí)應(yīng)睡在有床欄的一側(cè),開水瓶放進(jìn)生活柜內(nèi),不能帶患兒到戶外輸液,不能擅自調(diào)整滴速,靜脈留置針的保護(hù)方法,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得私自換床,不得帶患兒擅自離院等。

3結(jié)論

兒科護(hù)理人員要做好安全隱患的防范,消除不安全因素,提高專業(yè)理論水平和護(hù)理技術(shù)操作水平,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,加強(qiáng)對(duì)兒科病房的安全護(hù)理管理,確保護(hù)理安全。體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念,以患兒為中心,把患兒的生命放在第一位,為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]李淑榮,鄭玲.規(guī)范護(hù)理行為以利于提高護(hù)理質(zhì)量[j].當(dāng)代護(hù)士,,2:69.

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇十一

【論文摘要】小兒頭皮靜脈輸液是兒科護(hù)理中一項(xiàng)最基本但又最重要的基本功,兒科護(hù)士在平時(shí)的護(hù)理工作中,不但要有飽滿的熱情、無(wú)私的愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心,而且還要有精湛的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn),善于總結(jié)工作方法,注意小兒的心理護(hù)理。

1頭皮靜脈穿刺的基本方法

1.1血管選擇:小兒從出生~3歲這一時(shí)期,頭部皮下脂肪少,靜脈清晰表淺,呈網(wǎng)狀分布,血液可通過(guò)側(cè)支循環(huán)回流,因此,這個(gè)時(shí)期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3~12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚,頭發(fā)厚密,血管不清晰,不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講,額正中靜脈固定表淺,血管中粗,易穿刺,但輸液過(guò)程容易滲漏,主要用于藥物刺激性小,短時(shí)間內(nèi)輸液的患兒;眶上靜脈表淺,清晰,輸液時(shí)不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大,位置深,適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時(shí)使用。

1.2光線的強(qiáng)弱:光線的明亮及照射角度,直接影響穿刺的成功率。光線太強(qiáng)瞳孔縮小,光線太弱瞳孔增大,明亮的自然光線是最理想的光線,靜脈顯得清晰,操作者眼睛不易疲勞,光線不好時(shí),我科選用2根30w日光燈,燈管在操作者前上方,距穿刺靜脈在50cm左右,以保證充分的照明條件。

1.3針頭的選擇:對(duì)于出生到3歲的小兒,一般選用412~512號(hào)大小的頭皮針,用2~5ml注射器抽生理鹽水并與頭皮針連接。

1.4進(jìn)針手法:進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚成10~15°夾角,針頭斜面向上,右手持針,左手繃緊皮膚,直接通過(guò)皮膚刺入靜脈,見回血后不宜再進(jìn),直接固定。如未見回血,右手抽注射器針?biāo)?,如穿刺成功,即可回血?/p>

1.5針頭的固定:穿刺成功后,左手拇指固定針柄,用3~4條膠布固定,頭皮針小辮繞圈后用1條短膠布固定于耳廓上,頭皮針小辮繞圈范圍不宜過(guò)大,以免在輸液過(guò)程中被牽拉或碰掉,要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點(diǎn)周圍毛發(fā),以利于膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或應(yīng)用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時(shí),可用頭圍固定法。長(zhǎng)35~45cm,寬2~3cm的松緊帶兩端連接,套入頭部,固定于穿刺點(diǎn)所粘膠布之上,可避免因出汗膠布脫落,拔針時(shí)不粘頭發(fā)。

1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法:肥胖小兒頭皮靜脈不清晰,頭皮脂肪厚,進(jìn)針深淺不易握,我們掌握運(yùn)用以下3點(diǎn)來(lái)進(jìn)行操作:

1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露,但管腔細(xì)回血慢。穿刺時(shí)要求持針?lè)€(wěn),進(jìn)針慢,感覺針頭進(jìn)入血管后,回抽注射器針?biāo)?,可見回血,證明穿刺成功。

1.6.2根據(jù)靜脈解剖位置,在額正中靜脈,顳前靜脈,耳后靜脈等血管的相應(yīng)部位,用手指橫向觸摸時(shí),可觸及“溝痕”感,觸摸“溝痕”時(shí)可感覺靜脈的走向及深淺,穿刺時(shí)進(jìn)針角度15~20°,進(jìn)針?biāo)俣纫寺?,有時(shí)進(jìn)入靜脈會(huì)有落空感,見回血時(shí),穿刺成功。

1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時(shí)摸清骨縫,進(jìn)針角度45~60°,針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后,平行向前刺入,見回血,即可固定。

2靜脈穿刺及輸液時(shí)的注意事項(xiàng)

2.1在配藥及穿刺過(guò)程中,嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程操作。

2.2穿刺時(shí)從靜脈一端開始穿刺,逆行順行均可,而不應(yīng)從血管中段開始穿刺,以防穿刺失敗,形成皮下瘀血,致整段血管模糊不清,無(wú)法再穿刺。

2.3固定膠布要牢固:固定時(shí)針頭不能漂浮在皮膚上,以致針頭移位,穿出血管,造成局部腫脹。

2.4注意按壓方法。

2.4.1拔針時(shí)先分離膠布,將消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球,迅速拔出針頭,這樣可將進(jìn)皮針眼及進(jìn)血管針眼同時(shí)壓住,以防皮下瘀血。

2.4.2因血小板及其他凝血物質(zhì)形成的“生理性止血”需1~3min,加之小兒在拔針時(shí)因疼痛及恐懼而哭鬧時(shí)頭皮血管內(nèi)壓力增高。固需按壓3~5min。切忌邊壓邊柔,揉搓可使已凝血的進(jìn)血管針眼重新出血,發(fā)生皮下瘀血。

2.5做好宣教工作:告知患兒家長(zhǎng)在進(jìn)行靜脈穿刺前不要喂奶喂水,以免在穿刺過(guò)程中患兒因哭鬧引起惡心嘔吐,造成窒息,發(fā)生意外。進(jìn)行穿刺操作前告訴家長(zhǎng)協(xié)助約束患兒頭及腿部的方法,可采取一人約束頭部,一人約束膝部的方法,穿刺成功后可采用喂奶的姿勢(shì)抱患兒,并適當(dāng)約束患兒雙手,以免患兒拔掉針頭。

2.6輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡回觀察以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面色,神志變化,及固定膠布的松動(dòng),針頭移位,局部的腫脹等異常情況,及時(shí)采取措施,保證輸液的順利進(jìn)行。

3心理護(hù)理

3.1環(huán)境及氛圍:我科護(hù)士均著淡粉色工作衣,頭戴淡粉色燕帽,床單及窗簾為淡粉色碎花樣,通風(fēng)條件良好,燈光明亮,營(yíng)造了一種活潑、愉快、輕松、親切的環(huán)境,給人以溫馨、愉快之感。

3.2利用小兒注意力易被轉(zhuǎn)移及喜歡表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)等特點(diǎn),穿刺前安撫及逗引患兒,語(yǔ)調(diào)柔切、語(yǔ)言溫柔、耐心和藹,消除其陌生和恐懼感,盡量減輕他們的痛苦,以減輕哭鬧。小兒哭鬧時(shí)盡可輕輕拍一拍,摸一摸他們的`臉頰、四肢等。并親切、溫柔的安撫他們,用愛心體貼和愛護(hù)他們受傷的小心靈。

4提高護(hù)士的心理素質(zhì)

4.1提高自身修養(yǎng),理解家屬心情:患兒哭鬧時(shí),患兒家長(zhǎng)心情緊張,心疼孩子,遇事易沖動(dòng),激動(dòng)的情緒會(huì)干擾護(hù)士的操作,因此,做為護(hù)士,要理解家長(zhǎng)的心情,用自己博大的愛心和寬容心,理解和寬容患兒家長(zhǎng)的過(guò)分語(yǔ)言及行為,用溫和的語(yǔ)言化解家長(zhǎng)的不安情緒。

4.2克服急躁情緒,提高應(yīng)變能力:護(hù)士在操作時(shí)一定要保持平穩(wěn)的心理狀態(tài),集中精力,沉著鎮(zhèn)靜,從容不迫,排除干擾,工作忙而不亂,盡力做到1次穿刺成功。

4.3要有高度的責(zé)任感:建立高度的責(zé)任感有利于護(hù)士在工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,有利于提高護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù),提高靜脈穿刺的成功率。

5總結(jié)

小兒靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一,同時(shí)也是搶救危重患兒的一個(gè)重要手段,是兒科護(hù)理工作中一項(xiàng)不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接關(guān)系到醫(yī)護(hù)質(zhì)量、患兒康復(fù)及護(hù)患關(guān)系。同時(shí)在工作中不斷提高護(hù)士自身的心理素質(zhì)及自身修養(yǎng),不僅可以提高小兒頭皮靜脈穿刺的成功率,提高護(hù)理質(zhì)量,而且還可以改善醫(yī)患關(guān)系。

護(hù)理管理學(xué)見習(xí)報(bào)告篇十二

見習(xí)單位:xx醫(yī)院

見習(xí)時(shí)間:20xx年7月20日至20xx年7月28日

一、見習(xí)目的

兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個(gè)科室,通過(guò)在兒科的見習(xí),不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心,還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。通過(guò)見習(xí),可以幫助我清醒地認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹立高尚的醫(yī)護(hù)情操。見習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累,是未來(lái)走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過(guò)在見習(xí)中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。通過(guò)在醫(yī)院兒科的見習(xí),能將課本上所學(xué)的知識(shí)和理論和實(shí)際聯(lián)系起來(lái),既可加深對(duì)知識(shí)的透徹理解,又能在實(shí)際操作中強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的記憶和理論的深化。通過(guò)在醫(yī)院的見習(xí),還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實(shí)臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗(yàn),這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)摸索總結(jié)出來(lái)的。這次見習(xí),將為我今后更好地工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、見習(xí)內(nèi)容

進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高。

了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員較少,有時(shí)會(huì)忙不過(guò)來(lái),主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn),給人的印象是“小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟”。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對(duì)待,無(wú)論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對(duì),不僅要不出差錯(cuò),讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。

本人在見習(xí)期間,基本上做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;、堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。見習(xí)工作的基本安排,實(shí)行三班輪流制度,每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時(shí)間,上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r,明確各類崗位責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

三、見習(xí)總結(jié)和體會(huì)

在兒科見習(xí),要多看,多聽,因?yàn)楹⒆佑械男〉倪€不會(huì)說(shuō)話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來(lái)的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因?yàn)樾旱母文I功能還沒(méi)有健全,用了可能對(duì)肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。

我們面對(duì)的這些小乖乖,都是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個(gè)非常特殊的患病群。面對(duì)這樣的.醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對(duì)待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時(shí)候我們還是會(huì)遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會(huì)一下他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)萬(wàn)分著急,說(shuō)一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。

通過(guò)在兒科的見習(xí),我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹立熱愛護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

在見習(xí)的這段時(shí)間里,我加強(qiáng)專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,對(duì)教材上的理論和知識(shí)理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。

四、結(jié)束語(yǔ)

一次見習(xí),一次學(xué)習(xí),終生受益,收獲了讓我受益一生的知識(shí),見習(xí)收獲能力。在見習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己,讓自己不斷進(jìn)步,為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會(huì)而積累經(jīng)驗(yàn),才能不被競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。

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