醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)協(xié)議書(shū)范文(9篇)

每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫(xiě)一篇文章。寫(xiě)作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。范文書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇范文呢？下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本一

1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)

例。護(hù)理留觀病人人次。出車(chē)車(chē)次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護(hù)理綜合滿(mǎn)意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

1、強(qiáng)化服務(wù)理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿(mǎn)意度達(dá)99.1%。

2、以人為本，充分滿(mǎn)足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類(lèi)病人達(dá)人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象

1、通過(guò)分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專(zhuān)人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng)，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí)，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。

4、基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。

5、每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過(guò)演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6、根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的"使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7、制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定，指定輔導(dǎo)老師，實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例，通過(guò)案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維，提高護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本二

自1月27日，市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部(擴(kuò)大)會(huì)議召開(kāi)以來(lái)，xx區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于疫情防控最新指示要求，狠抓市委、市政府具體措施落實(shí)，整合各方力量迅速投入疫情防控工作，加大重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人員排查防控力度，確保了各項(xiàng)工作有條不紊、扎實(shí)推進(jìn)。截止目前，我區(qū)發(fā)現(xiàn)x例新型冠狀病毒感染疑似病例?，F(xiàn)將我區(qū)近期疫情防控工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

截止31日中午12時(shí)，xx區(qū)已排查登記武漢返鄉(xiāng)人員x人，其中農(nóng)民工x人，學(xué)生x人，其他人員x人，解除隔離觀察x人，其余處于觀察期的返鄉(xiāng)人員，由村(社區(qū))、屬地辦事處、屬地醫(yī)療單位分包責(zé)任人各x名，每天多次定時(shí)定點(diǎn)上門(mén)做好體溫監(jiān)測(cè)、人員監(jiān)測(cè)工作。

一是加強(qiáng)組織保障，發(fā)揮黨員作用。1月29日上午，區(qū)召開(kāi)黨工委(擴(kuò)大)會(huì)議，對(duì)全區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作進(jìn)行再安排、再部署，要求各級(jí)黨組織和各級(jí)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要按照黨中央《關(guān)于加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證的通知》精神，發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，把投身防控疫情第一線作為踐行初心使命、體現(xiàn)責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)脑嚱鹗湍サ妒?，挺身而出、扎?shí)工作，切實(shí)增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，把黨中央和習(xí)近平總書(shū)記重要指示要求落細(xì)落實(shí)，堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。明確區(qū)、街道辦事處、村(社區(qū))、組四級(jí)防控責(zé)任。抽調(diào)區(qū)直各單位黨員干部配合轄區(qū)x個(gè)街道辦事處、xx局做好全區(qū)疫情防控聯(lián)動(dòng)工作，確保每個(gè)辦事處及各社區(qū)有不低于x個(gè)單位分包。抽調(diào)x余名副科級(jí)以上干部充實(shí)轄區(qū)x個(gè)城市小區(qū)開(kāi)展疫情防控工作，落實(shí)包片包區(qū)責(zé)任，切實(shí)做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。制定下發(fā)《關(guān)于堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神在疫情防控一線充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和廣大黨員先鋒模范作用的通知》，號(hào)召?gòu)V大黨員領(lǐng)導(dǎo)干部充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，沖鋒在第一線、戰(zhàn)斗在最前沿，讓鮮紅的黨旗在沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上高高飄揚(yáng)。

二是持續(xù)輿論引導(dǎo)，提升防控意識(shí)。制定疫情防控宣傳方案及報(bào)道計(jì)劃，印制發(fā)放各相關(guān)防控工作責(zé)任部門(mén)致廣大居民群眾的一封信、倡議書(shū)、公告等共x萬(wàn)余份。充分利用xx各類(lèi)媒體平臺(tái)，及時(shí)發(fā)布疫情防控工作稿件，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。分別在xx等顯著位置電子屏幕，無(wú)限次滾動(dòng)播放疫情防控信息x余條，提高群眾對(duì)疫情防控知識(shí)的知曉率，消除恐慌心理。截至目前，門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信、微博共發(fā)布疫情防控科普知識(shí)、新聞稿件x篇，印制新型冠狀病毒感染肺炎防治知識(shí)宣傳折頁(yè)、宣傳單x余萬(wàn)份，宣傳條幅x條，編發(fā)《xx區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部工作簡(jiǎn)報(bào)》x期(共x條工作動(dòng)態(tài))，編制《新型冠狀病毒防護(hù)手冊(cè)》，并通過(guò)微信、微博多渠道、全方位將疫情防控好的經(jīng)驗(yàn)做法、好的措施手段進(jìn)行宣傳，提升整體防控效果，為疫情防控工作營(yíng)造了濃厚的輿論氛圍。

三是狠抓措施落實(shí)，加大管控排查。堅(jiān)持把疫情防控工作作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓，持續(xù)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分考慮風(fēng)險(xiǎn)隱患、周全做好準(zhǔn)備工作、扎實(shí)制定應(yīng)對(duì)措施，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效處置可能出現(xiàn)的疫情，切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康。區(qū)黨工委、管委會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)每日實(shí)地察看、暗訪督查各防控點(diǎn)位情況，引導(dǎo)各級(jí)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部把疫情防控工作做細(xì)做實(shí)。充分發(fā)揮區(qū)防控指揮部x個(gè)工作小組職責(zé)，區(qū)黨工委、紀(jì)工委、督查室成立聯(lián)合督導(dǎo)組，堅(jiān)持實(shí)時(shí)查、全面查，截止目前，已查處x起疫情防控值班值守工作不力情況，對(duì)涉及x人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

堅(jiān)決落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)等管控措施，定崗定人定責(zé)，在全區(qū)x個(gè)辦事處共x個(gè)村(社區(qū))共設(shè)置勸返點(diǎn)x個(gè)，安排區(qū)、辦、村三級(jí)值守人員x余人，使用村廣播、入戶(hù)宣傳等方式，加強(qiáng)對(duì)過(guò)節(jié)回村人員的登記和監(jiān)測(cè)。全區(qū)各村(社區(qū))根據(jù)實(shí)際情況，采取靈活方式，封堵部分進(jìn)出村(社區(qū))道路，在保留的主干道進(jìn)出口實(shí)行24小時(shí)值班，做好外來(lái)人員登記、本村人員體溫檢測(cè)等工作。在x個(gè)商住小區(qū)設(shè)置疫情防控值守點(diǎn)，安排值守人員共x余人，保留一個(gè)小區(qū)出入口，引導(dǎo)小區(qū)居民外出必須佩戴口罩，進(jìn)小區(qū)必須測(cè)量體溫。同時(shí)，要求各小區(qū)物業(yè)加大消毒、防護(hù)物資采購(gòu)，視情增加消毒頻次，做好保潔、安保人員的防護(hù)工作。關(guān)停廟會(huì)、宗教場(chǎng)所、網(wǎng)吧、ktv等人員密集場(chǎng)所。全力以赴配合做好市有關(guān)部門(mén)對(duì)轄區(qū)高鐵出入站口、高速出入站口等重點(diǎn)部位的疫情防控監(jiān)測(cè)工作;組成x人的工作組，扎實(shí)做好外地返x、武漢返x、來(lái)x人員和涉鄂車(chē)牌登記工作，全力保障外地入x人員流動(dòng)安全性，堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)“行走的傳染源”。制定《xx區(qū)疫區(qū)正常就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程圖》和疫情處置預(yù)案，規(guī)范疫情處置流程。

下?lián)躼萬(wàn)元疫情防控專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并根據(jù)疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)，隨時(shí)增加資金投入。配足車(chē)輛全力保障疫情防控出行需要。x家公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)和演練，滿(mǎn)足全區(qū)疫情防控醫(yī)療需求。轄區(qū)內(nèi)x所民營(yíng)醫(yī)院作為防控后備力量，已完成業(yè)務(wù)培訓(xùn)和物資采購(gòu)工作，隨時(shí)聽(tīng)候區(qū)黨工委、管委會(huì)統(tǒng)一調(diào)度。目前，區(qū)已籌備和接受捐贈(zèng)醫(yī)用口罩x副、手套x雙、n95口罩x副、一次性手術(shù)衣x套等各類(lèi)物資。

進(jìn)一步嚴(yán)明防控工作紀(jì)律，要求全區(qū)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部采取最嚴(yán)措施、最嚴(yán)作風(fēng)、最嚴(yán)紀(jì)律做好疫情防控工作，絕不能有絲毫馬虎和懈怠。對(duì)在防控工作中失職失察的，造成嚴(yán)重后果或者惡劣影響的，區(qū)黨工委、紀(jì)工委將依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格追究相關(guān)部門(mén)和責(zé)任人的責(zé)任;對(duì)涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理，決不姑息。嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，加強(qiáng)值班值守和信息報(bào)送，區(qū)黨工委、各街道辦事處、各醫(yī)療衛(wèi)生單位及其他值守點(diǎn)位，堅(jiān)持日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度，決不允許緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)等情況發(fā)生。

在下步工作中，xx區(qū)將重點(diǎn)做好以下三個(gè)方面工作：

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成協(xié)作合力。認(rèn)真落實(shí)好上級(jí)相關(guān)會(huì)議精神和具體工作要求，成立x個(gè)專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)組，持續(xù)加強(qiáng)督導(dǎo)督查力度，確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)到實(shí)處;區(qū)疫情防控指揮部將繼續(xù)加大人員投入，保證人員排查登記力量充足;區(qū)指揮部辦公室將每天匯總當(dāng)日各項(xiàng)防控、排查工作進(jìn)展情況，確保消息及時(shí)更新、及時(shí)掌握、及時(shí)上報(bào)。

二是精準(zhǔn)施策，保障群眾安全。區(qū)疫情防控指揮部將加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度，繼續(xù)加大區(qū)屬x所醫(yī)院和轄區(qū)x所民營(yíng)醫(yī)院的各類(lèi)消毒、防護(hù)物資采購(gòu)，全力以赴保障人民群眾需要。在轄區(qū)企業(yè)、商戶(hù)的上班、開(kāi)業(yè)等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，做足充分準(zhǔn)備，提前加強(qiáng)上述場(chǎng)所消毒防護(hù)工作。區(qū)疫情指揮部將根據(jù)市委、市政府統(tǒng)一安排部署，繼續(xù)做好高鐵、高速出入口的人員和車(chē)輛登記監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)源頭防控。對(duì)發(fā)現(xiàn)的一起疑似病例，加大接觸人員排查力度，隨時(shí)向上級(jí)報(bào)告最新情況。

三是周密細(xì)致，營(yíng)造輿論氛圍。區(qū)疫情防控指揮部將嚴(yán)格按照網(wǎng)格化管理，保證全區(qū)域、全人員監(jiān)測(cè)防護(hù)到位。繼續(xù)加大宣傳力度，確保每個(gè)小區(qū)、每個(gè)村(社區(qū))均有疫情防控宣傳資料，跟進(jìn)加強(qiáng)有關(guān)政策措施、疫情進(jìn)展等宣傳解讀工作，提高轄區(qū)群眾自我防范和人人監(jiān)督意識(shí)，并積極引導(dǎo)轄區(qū)群眾盡量避免各類(lèi)聚會(huì)聚餐等活動(dòng)，動(dòng)員全區(qū)上下全力打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本三

??國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)于2020年12月31日印發(fā)了《公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》，是解決公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展面臨突出問(wèn)題的重要抓手，有助于規(guī)范公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)，有效防范和管控醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。但是，如何實(shí)施內(nèi)部控制是公立醫(yī)院管理者必須面對(duì)和解決的難題，具體實(shí)施方法如下：

????內(nèi)部控制建設(shè)對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)不是選擇動(dòng)作而是必選動(dòng)作，是通過(guò)管理流程和業(yè)務(wù)流程的設(shè)計(jì)和梳理，加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)防范和管控。內(nèi)部控制是公立醫(yī)院管理者出于自身管理的需求，主動(dòng)建立的一種內(nèi)部制衡約束機(jī)制，只有醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視，才能分清職責(zé)，明確責(zé)任，才能得到嚴(yán)格和有效執(zhí)行。因此，醫(yī)院負(fù)責(zé)人必須清楚內(nèi)部控制的作用，尤其是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的保護(hù)作用，要對(duì)內(nèi)部控制高度重視，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制的建立健全和有效實(shí)施負(fù)責(zé)。要堅(jiān)持“一把手工程”的理念，堅(jiān)持層層“一把手”負(fù)責(zé)制。

????準(zhǔn)確界定內(nèi)部控制實(shí)施的范圍，是制定《內(nèi)部控制實(shí)施方案》的前提條件，是醫(yī)院管理者的實(shí)際需求。具體包括：以經(jīng)濟(jì)活動(dòng)為主的內(nèi)部控制，以醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)為主的內(nèi)部控制，以科研教學(xué)為主的內(nèi)部控制，以信息化建設(shè)為主的內(nèi)部控制?！秲?nèi)部控制實(shí)施方案》的制定首先要有針對(duì)性，再根據(jù)實(shí)施方案制定《內(nèi)部控制實(shí)施主計(jì)劃表》，并通知各個(gè)歸口管理部門(mén)準(zhǔn)備“資料清單”。

????第一是“全面性原則”。涵蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的全部業(yè)務(wù)和流程，貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的決策、執(zhí)行和監(jiān)督全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全面控制，要做好全面、細(xì)致、深入的調(diào)查研究工作。

????第二是“重要性原則”。在全面控制的基礎(chǔ)上，內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)關(guān)注醫(yī)院重要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重大風(fēng)險(xiǎn)，要確定重點(diǎn)事項(xiàng)的風(fēng)險(xiǎn)防范和管控措施。

????第三是“制衡性原則”。不相容職務(wù)不能一個(gè)人做，內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)部的部門(mén)管理、職責(zé)分工、業(yè)務(wù)流程等方面形成相互制約和相互監(jiān)督。依據(jù)“分事行權(quán)、分崗設(shè)權(quán)、分級(jí)授權(quán)”的要求，加強(qiáng)內(nèi)部流程控制。如果管理中出現(xiàn)的問(wèn)題是輕微的，就采用梳理手段，如果出現(xiàn)的問(wèn)題是比較嚴(yán)重的，就采用流程再造來(lái)實(shí)現(xiàn)。

???第四是“適用性原則”。內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的實(shí)際情況，并隨著外部環(huán)境的變化、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的調(diào)整和管理要求的提高，不斷修訂和完善。雖然由于公立醫(yī)院的公益性，內(nèi)部控制中并未過(guò)分強(qiáng)調(diào)成本效益原則，但是，在適應(yīng)性原則中也包含著成本效益原則，要求醫(yī)院結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行考慮，堅(jiān)持每年至少一次的“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”和定期“自我評(píng)價(jià)”。

???公立醫(yī)院內(nèi)部控制包括根據(jù)調(diào)研訪談?dòng)涗洠O(shè)計(jì)12個(gè)業(yè)務(wù)的具體流程圖，細(xì)致描述流程辦理過(guò)程，從哪里開(kāi)始，如何執(zhí)行，誰(shuí)來(lái)執(zhí)行，在哪里結(jié)束，提交醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)審核。

???調(diào)研報(bào)告可以保證內(nèi)控手冊(cè)與客戶(hù)業(yè)務(wù)的高度一致，是內(nèi)控手冊(cè)有用性的基礎(chǔ)，也是高標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)控手冊(cè)質(zhì)量的基礎(chǔ)措施。內(nèi)控調(diào)研報(bào)告必須和醫(yī)院的管理現(xiàn)狀相吻合，不能由1個(gè)人辦理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的全過(guò)程。經(jīng)濟(jì)內(nèi)控和醫(yī)院的整體內(nèi)控是一致的，需要首先梳理醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程。

???在保證內(nèi)控手冊(cè)質(zhì)量的前提下，要對(duì)手冊(cè)的內(nèi)控流程、控制節(jié)點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)防控措施進(jìn)行優(yōu)化和簡(jiǎn)化，防止由于手冊(cè)中的內(nèi)容眾多、業(yè)務(wù)繁雜，醫(yī)院無(wú)法貫徹執(zhí)行，以及執(zhí)行的效果不好。

???雖然財(cái)政部和衛(wèi)健委沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)范本和模板，但是醫(yī)院的內(nèi)控手冊(cè)也應(yīng)該有一個(gè)基本內(nèi)容規(guī)范。一般應(yīng)該包括總章、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、單位層面控制、業(yè)務(wù)層面控制、評(píng)價(jià)與監(jiān)督等幾個(gè)部分。

???總章包括：醫(yī)院基本情況、建立手冊(cè)的目的和意義、手冊(cè)適用范圍、手冊(cè)編制的基礎(chǔ)和原則、內(nèi)控框架、內(nèi)控的局限性、手冊(cè)使用說(shuō)明、手冊(cè)解釋及應(yīng)用內(nèi)容。

????風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估程序、風(fēng)險(xiǎn)坐標(biāo)圖、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)等內(nèi)容。

單位層面控制包括：醫(yī)院議事決策機(jī)制、內(nèi)控關(guān)鍵崗位職責(zé)、監(jiān)督與評(píng)價(jià)、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)與財(cái)務(wù)報(bào)告、信息系統(tǒng)。

????業(yè)務(wù)層面控制包括：預(yù)算管理控制、收支管理控制、政府采購(gòu)管理控制、資產(chǎn)管理控制、建設(shè)項(xiàng)目管理控制、合同管理控制、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理控制、科研項(xiàng)目和臨床試驗(yàn)項(xiàng)目管理控制、教學(xué)管理控制、互聯(lián)網(wǎng)診療管理控制、醫(yī)聯(lián)體管理控制、信息系統(tǒng)管理控制。

????評(píng)價(jià)與監(jiān)督：責(zé)任主體、基本要求、評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)類(lèi)型、評(píng)價(jià)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)程序與方法、評(píng)價(jià)報(bào)告處理等內(nèi)容。

???《內(nèi)控手冊(cè)》編寫(xiě)完成后，編者要對(duì)醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)及人員就內(nèi)控設(shè)計(jì)的基本理念、制衡方法、主要業(yè)務(wù)控制流程、具體操作要求等內(nèi)容進(jìn)行講解和培訓(xùn)。并且根據(jù)實(shí)施情況在一定時(shí)期內(nèi)對(duì)手冊(cè)進(jìn)行個(gè)別調(diào)整與修改，指導(dǎo)修改完善與內(nèi)控相關(guān)的管理制度，以及內(nèi)部控制流程。

????總之，要想建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新模式，達(dá)到一定的規(guī)模和效率，必須靠制度的構(gòu)建和流程的梳理才能完成。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本四

為扎實(shí)推進(jìn)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，進(jìn)一步深化從源頭上防治腐敗工作，根據(jù)《關(guān)于推進(jìn)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》的有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定本方案。

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以愛(ài)護(hù)和保護(hù)干部職工為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，通過(guò)排查重點(diǎn)崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)，完善廉政風(fēng)險(xiǎn)防范措施，加強(qiáng)崗位權(quán)力監(jiān)督制約，把懲防體系建設(shè)到崗、落實(shí)到點(diǎn)，有效預(yù)防重點(diǎn)崗位發(fā)生腐敗現(xiàn)象，有力推動(dòng)反腐倡廉工作深入開(kāi)展，為我院事業(yè)又好又快發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的政治和紀(jì)律保證。

通過(guò)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，切實(shí)增強(qiáng)我院中層以上崗位和其他重要崗位的廉政風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，有效識(shí)別履行崗位職責(zé)各個(gè)環(huán)節(jié)中已經(jīng)形成或可能形成的廉政風(fēng)險(xiǎn)，并從教育、制度、監(jiān)督入手，積極探索預(yù)防崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)的途徑，把對(duì)權(quán)力的監(jiān)督制約貫穿于醫(yī)院工作的各個(gè)方面，形成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的防范模式和處置措施，有效控制和及時(shí)化解崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)。

廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)的實(shí)施對(duì)象為本院在崗干部職工（包括合同制職工）。重點(diǎn)是院領(lǐng)導(dǎo)、中層崗位、重要崗位的干部職工。風(fēng)險(xiǎn)防控重點(diǎn)內(nèi)容是人員聘用、物資采購(gòu)、基建項(xiàng)目、醫(yī)療服

務(wù)過(guò)程中的違規(guī)和腐敗行為。

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（5月）

1.成立以為組長(zhǎng)，其他班子成員為副組長(zhǎng)，各職能科室主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，院紀(jì)檢監(jiān)察室主任兼任辦公室主任，指導(dǎo)全院廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作的開(kāi)展（見(jiàn)附件1）。

2.召開(kāi)專(zhuān)題動(dòng)員大會(huì)，宣傳廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作的重要性和緊迫性，使廣大干部職工了解廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院各個(gè)工作崗位存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)，提高干部職工對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)重要性、必要性的認(rèn)識(shí)。

（二）組織實(shí)施階段（6～12月）

1.排查廉政風(fēng)險(xiǎn)和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（6月）。根據(jù)崗位職能職責(zé)和業(yè)務(wù)流程，要求全員參與，全面查找權(quán)力運(yùn)行各崗位、各部位、各專(zhuān)門(mén)組織、各程序、各環(huán)節(jié)存在的崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、崗位職責(zé)、制度機(jī)制、業(yè)務(wù)流程、外部環(huán)境等），評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，提出初步防控措施，作出廉政承諾。

按照風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的機(jī)率大小或可能造成的危害程度，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)。一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)為發(fā)生機(jī)率高，或一旦發(fā)生可能造成嚴(yán)重?fù)p害后果，有可能觸犯國(guó)家法律，構(gòu)成犯罪的風(fēng)險(xiǎn)；二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)為發(fā)生機(jī)率較高，或一旦發(fā)生可能造成較為嚴(yán)重?fù)p害后果，有可能違反黨紀(jì)政紀(jì)和相關(guān)法規(guī)，受到黨紀(jì)政紀(jì)處分的風(fēng)險(xiǎn)；三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)為發(fā)生機(jī)率較小，或發(fā)生后可能造成一定后果的風(fēng)險(xiǎn)。

（1）查找崗位風(fēng)險(xiǎn)。各科室（重點(diǎn)是職能科室、醫(yī)技和臨床

科室）負(fù)責(zé)人組織本科室工作人員對(duì)照自己聘任的崗位職責(zé)，認(rèn)真分析并查找出本崗位存在和潛在的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，提出初步防控措施，并作出廉政承諾。一般干部工人崗位經(jīng)所在科室負(fù)責(zé)人初審、分管領(lǐng)導(dǎo)審核、組織審定后，由院紀(jì)檢監(jiān)察室備案；中層干部經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核、組織審定后，由院紀(jì)檢監(jiān)察室備案。

（2）查找科室風(fēng)險(xiǎn)。各科室對(duì)照科室工作職責(zé)，分別查找業(yè)務(wù)流程、制度機(jī)制和外部環(huán)境等方面存在或可能存在和潛在的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，提出初步防控措施。

（3）編制崗位權(quán)力運(yùn)行流程圖

各職能科室、醫(yī)技科室針對(duì)崗位工作性質(zhì)和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，編制崗位職權(quán)目錄清單，繪制權(quán)力運(yùn)行流程圖，促進(jìn)權(quán)力運(yùn)作的規(guī)范、公開(kāi)、程序化。經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核、組織審定后報(bào)院紀(jì)檢監(jiān)察室備案，并在一定范圍內(nèi)公開(kāi)。

（4）查找單位風(fēng)險(xiǎn)。由領(lǐng)導(dǎo)班子和全院職工共同查找出本單位在重大事項(xiàng)決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用等方面容易產(chǎn)生腐敗行為的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，提出初步防控措施。院黨組織審定。廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)內(nèi)容和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核后，在一定范圍內(nèi)公示，接受監(jiān)督。

2.開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)教育（6～7月）。根據(jù)查找出來(lái)的崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，對(duì)照法律法規(guī)、黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)和崗位廉政行為規(guī)范等要求，認(rèn)真梳理風(fēng)險(xiǎn)防范教育的內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)遵循“分級(jí)分層、雙向互動(dòng)”原則，突出重點(diǎn)行為、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員，組織開(kāi)展案例講座、談心談話等崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)教育，牢固樹(shù)立廉潔意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)

意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，筑牢拒腐防變的思想道德防線。

3.建立防控措施（6～9月）。圍繞排查確定的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，研究制定具體防控措施和相關(guān)工作程序，統(tǒng)一以流程圖或表格等形式在一定范圍內(nèi)予以公開(kāi)，并將防控措施和相關(guān)制度報(bào)監(jiān)察室備案。

4.落實(shí)防控責(zé)任（6月）。根據(jù)權(quán)力運(yùn)行的不同風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)行分類(lèi)、分級(jí)管理。單位風(fēng)險(xiǎn)由單位主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)?？剖绎L(fēng)險(xiǎn)由科室主要負(fù)責(zé)人管理，單位分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)。崗位風(fēng)險(xiǎn)在本人自我管理的基礎(chǔ)上，實(shí)行一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)管一級(jí)。其中，一級(jí)廉政風(fēng)險(xiǎn)在科室主要負(fù)責(zé)人和單位分管領(lǐng)導(dǎo)直接管理的基礎(chǔ)上，由單位主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)；二級(jí)廉政風(fēng)險(xiǎn)在科室主要負(fù)責(zé)人直接管理的基礎(chǔ)上，由單位分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)；三級(jí)廉政風(fēng)險(xiǎn)由科室主要負(fù)責(zé)人直接管理和負(fù)責(zé)。

5.加強(qiáng)信息管理（6～12月）。院紀(jì)檢監(jiān)察組織要結(jié)合上報(bào)備案的各類(lèi)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和信訪舉報(bào)、財(cái)務(wù)審計(jì)、述職述廉等工作，建立信息化管理數(shù)據(jù)庫(kù)，并根據(jù)動(dòng)態(tài)變化及時(shí)調(diào)整充實(shí)內(nèi)容，為廉政風(fēng)險(xiǎn)的分析、預(yù)測(cè)、防控提供參考依據(jù)。

（三）檢查考核階段（11～12月）

為確保廉政防控機(jī)制建設(shè)的順利推進(jìn)，醫(yī)院將加強(qiáng)檢查考核，總結(jié)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。檢查考核與季度考評(píng)、個(gè)人職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)技術(shù)年度考核等相結(jié)合。并做好市衛(wèi)生局對(duì)我院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)的考核檢查。

（一）提高認(rèn)識(shí)、營(yíng)造氛圍。建立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，是加強(qiáng)反腐倡廉制度建設(shè)的重要舉措，是提高全體干部職工拒腐防變能力的有效途徑。全體干部職工要充分認(rèn)識(shí)建立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制的重要性，積極參加學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，認(rèn)真查找廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，科學(xué)制定和落實(shí)防控措施，積極推進(jìn)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制構(gòu)建工作。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人是建立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制工作的第一責(zé)任人，要切實(shí)抓好各個(gè)工作步驟的落實(shí)，對(duì)各項(xiàng)制度進(jìn)行梳理和完善，確保廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作開(kāi)展有計(jì)劃、有措施，不走過(guò)場(chǎng)，務(wù)求實(shí)效。紀(jì)檢監(jiān)察要充分發(fā)揮職能作用，積極協(xié)助黨組織做好組織協(xié)調(diào)、分類(lèi)指導(dǎo)、督促檢查和考核評(píng)估工作。院班子成員要切實(shí)履行“一崗雙責(zé)”，帶頭查找廉政風(fēng)險(xiǎn)，帶頭制定和落實(shí)防控措施，切實(shí)抓好管轄范圍內(nèi)的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)工作。

（三）突出重點(diǎn)，搞好結(jié)合。要在全面開(kāi)展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)的基礎(chǔ)上，突出黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的廉政建設(shè)和權(quán)力制衡，突出人、財(cái)、物管理等重要崗位的防控機(jī)制建設(shè)。要把廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)與落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，與懲防體系建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有機(jī)結(jié)合，更好地履行崗位職責(zé)，增強(qiáng)教育和機(jī)制建設(shè)的針對(duì)性、有效性，使防控機(jī)制建設(shè)切實(shí)成為衛(wèi)生系統(tǒng)抵御腐敗現(xiàn)象的“防火墻”。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本五

省、市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作會(huì)議召開(kāi)后，xx區(qū)高度重視，迅速打響疫情防控阻擊戰(zhàn),精準(zhǔn)施策、周密部署，制定應(yīng)對(duì)措施，組織各方力量開(kāi)展疫情防控，確保了各項(xiàng)工作有條不紊、扎實(shí)推進(jìn)，截止目前，我區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染或疑似病例。現(xiàn)將我區(qū)疫情防控工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

一是狠抓思想認(rèn)識(shí)。xx區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市疫情防控會(huì)議精神和要求，堅(jiān)持把疫情防控工作作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓，進(jìn)一步強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分考慮風(fēng)險(xiǎn)隱患、周全做好準(zhǔn)備工作、扎實(shí)制定應(yīng)對(duì)措施，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效處置可能出現(xiàn)的疫情，切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康。湖北武漢疫情發(fā)生后，區(qū)黨工委班子成員密切關(guān)注疫情變化，召集分管領(lǐng)導(dǎo)和職能部門(mén)分析研判當(dāng)前形勢(shì)。24日下午、25日下午分別召開(kāi)全區(qū)、辦事處黨政主要領(lǐng)導(dǎo)及區(qū)直部門(mén)主要領(lǐng)導(dǎo)參加的全區(qū)疫情防控工作會(huì)議，安排部署疫情防控工作。

二是狠抓責(zé)任落實(shí)。成立由xx任總指揮、xx主任任第一副總指揮的xx區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部，下設(shè)疫情防控、疫病救治、宣傳報(bào)道、突發(fā)事件處置、后勤保障、督導(dǎo)督查、綜合辦公室共x個(gè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確區(qū)、街道辦事處、村(社區(qū))、組四級(jí)防控責(zé)任。1月26日(初二)，區(qū)x縣級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部全部返回工作崗位，深入一線參與督促指導(dǎo)分包辦事處的疫情防控工作。指揮部抽調(diào)區(qū)直各單位相關(guān)人員配合轄區(qū)x個(gè)辦事處和社區(qū)局做好全區(qū)疫情防控幫扶工作，確保每個(gè)辦事處及各社區(qū)有不低于x個(gè)單位的幫扶(xx辦事處x個(gè)，xx辦事處x個(gè)，xx路辦事處x個(gè)，xx辦事處x個(gè)，xx辦事處x個(gè)，xx局x個(gè))，切實(shí)做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。堅(jiān)決落實(shí)屬地責(zé)任，x個(gè)街道辦事處均于昨日全員在崗工作，區(qū)直各部門(mén)增加值班值守人員數(shù)量，真正做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)，堅(jiān)決打贏這場(chǎng)硬仗。

三是狠抓輿論引導(dǎo)。及時(shí)制定區(qū)疫情防控宣傳方案及報(bào)道計(jì)劃，印制《致xx區(qū)廣大居民群眾的一封信》x萬(wàn)余份并發(fā)放至轄區(qū)村(社區(qū))。充分利用xx媒體平臺(tái)，及時(shí)客觀發(fā)布疫情和防控工作信息，處理負(fù)面疫情，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)。在xxx等顯著位置電子屏幕上，無(wú)限次滾動(dòng)播放疫情防控信息，引導(dǎo)公眾科學(xué)認(rèn)識(shí)疫情，消除恐慌心理。截至目前，門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信、微博共發(fā)布防控科普知識(shí)x條，印制新型冠狀病毒感染肺炎防治知識(shí)宣傳折頁(yè)、宣傳單x余萬(wàn)份，取得良好效果。

四是狠抓管控措施。堅(jiān)決落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)等管控措施，定崗定人定責(zé)，形成嚴(yán)密防控網(wǎng)絡(luò)，有效阻止疫情擴(kuò)散蔓延。在全區(qū)x個(gè)辦事處x個(gè)農(nóng)村社區(qū)，通過(guò)設(shè)置勸返登記點(diǎn)、使用村廣播、入戶(hù)宣傳等方式，加強(qiáng)對(duì)過(guò)節(jié)回村人員的登記和監(jiān)測(cè);在x個(gè)城市小區(qū)，設(shè)置疫情防控值守點(diǎn)，加強(qiáng)疫情防控宣傳及外來(lái)人員排查登記;關(guān)停廟會(huì)、宗教場(chǎng)所、網(wǎng)吧、ktv等人員密集場(chǎng)所;全力以赴配合做好市有關(guān)部門(mén)對(duì)轄區(qū)高鐵出入站口、高速出入站口等重點(diǎn)部位的疫情防控監(jiān)測(cè)工作;組建x人的工作組，扎實(shí)做好外地返x、武漢返x、來(lái)x人員和涉鄂車(chē)牌登記工作，全力保障外地入x人員流動(dòng)安全性，堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)“行走的傳染源”。截止26日18時(shí)，我區(qū)已排查登記xx名武漢返鄉(xiāng)人員(其中農(nóng)民工xx人，學(xué)生xx人，其他人員xx人)，已過(guò)隔離觀察期xx人，其余處于觀察期的返鄉(xiāng)人員，由村(社區(qū))、屬地辦事處、屬地醫(yī)療單位分包責(zé)任人各x名，每天多次定時(shí)定點(diǎn)上門(mén)做好體溫監(jiān)測(cè)、人員監(jiān)控工作，切實(shí)做到疫情苗頭及時(shí)發(fā)現(xiàn)、迅速處置。同時(shí)，建立監(jiān)察網(wǎng)格，確保各項(xiàng)控制措施落實(shí)、落細(xì)、落地。

五是狠抓醫(yī)療保障。下?lián)躼x萬(wàn)元疫情防控經(jīng)費(fèi)，并根據(jù)疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)，隨時(shí)增加資金投入。啟用x臺(tái)公車(chē)，全力保障疫情防控出行需要。區(qū)屬x家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)正全力采購(gòu)各項(xiàng)消毒物資、防護(hù)物資，x家公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)和演練，滿(mǎn)足全區(qū)疫情防控醫(yī)療需求。同時(shí)，要求轄區(qū)內(nèi)x所民營(yíng)醫(yī)院加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增加物資采購(gòu)，作為防控后備力量，隨時(shí)聽(tīng)候區(qū)黨工委統(tǒng)一調(diào)度。

六是狠抓工作紀(jì)律。要求全區(qū)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部采取最嚴(yán)措施、最嚴(yán)作風(fēng)、最嚴(yán)紀(jì)律做好疫情防控工作，絕不能有絲毫馬虎和懈怠。進(jìn)一步嚴(yán)明防控工作紀(jì)律，強(qiáng)化監(jiān)督責(zé)任，對(duì)在防控工作中失職失察的，造成嚴(yán)重后果或者惡劣影響的，區(qū)黨工委、紀(jì)工委將依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格追究相關(guān)部門(mén)和責(zé)任人的責(zé)任;對(duì)涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理，決不姑息。

在做好上述六個(gè)狠抓工作基礎(chǔ)上，我們嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，加強(qiáng)值班值守和信息報(bào)送，區(qū)黨工委、各街道辦事處、各醫(yī)療衛(wèi)生單位及其他值守點(diǎn)位，堅(jiān)持日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度，決不允許緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)等情況發(fā)生。

在下步工作中，xx區(qū)將重點(diǎn)做好以下三個(gè)方面工作：

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成協(xié)作合力。我們將認(rèn)真落實(shí)好上級(jí)相關(guān)會(huì)議精神和具體工作要求，成立x個(gè)專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)組，持續(xù)加強(qiáng)督導(dǎo)督查力度，確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)到實(shí)處;區(qū)疫情防控指揮部將繼續(xù)加大人員投入，保證人員排查登記力量充足;區(qū)指揮部辦公室將每天匯總當(dāng)日各項(xiàng)防控、排查工作進(jìn)展情況，確保消息及時(shí)更新、及時(shí)掌握、及時(shí)上報(bào)。

二是精準(zhǔn)施策，保障群眾安全。區(qū)疫情防控指揮部將加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度，繼續(xù)加大區(qū)屬x所醫(yī)院和轄區(qū)x所民營(yíng)醫(yī)院的各類(lèi)消毒、防護(hù)物資采購(gòu)，全力以赴保障人民群眾需要。在轄區(qū)企業(yè)、商戶(hù)的上班、開(kāi)業(yè)等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，做足充分準(zhǔn)備，提前加強(qiáng)上述場(chǎng)所消毒防護(hù)工作。區(qū)疫情指揮部將根據(jù)市委、市政府統(tǒng)一安排部署，繼續(xù)做好高鐵、高速出入口的人員和車(chē)輛登記監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)源頭防控。

三是周密細(xì)致，營(yíng)造輿論氛圍。區(qū)疫情防控指揮部將嚴(yán)格按照網(wǎng)格化管理，保證全區(qū)域、全人員監(jiān)測(cè)防護(hù)到位。繼續(xù)加大宣傳力度，確保每個(gè)小區(qū)、每個(gè)村(社區(qū))均有疫情防控宣傳資料，跟進(jìn)加強(qiáng)有關(guān)政策措施、疫情進(jìn)展等宣傳解讀工作，提高轄區(qū)群眾自我防范和人人監(jiān)督意識(shí)，并積極引導(dǎo)轄區(qū)群眾盡量避免各類(lèi)聚會(huì)聚餐等活動(dòng)，動(dòng)員全區(qū)上下全力打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。

匯報(bào)完畢。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本六

摘要：醫(yī)療衛(wèi)生作為民生大計(jì)一直是國(guó)民關(guān)注的重點(diǎn)，促進(jìn)了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。但現(xiàn)階段科技進(jìn)步伴隨的經(jīng)濟(jì)增速下滑使居民就診費(fèi)用顯得高昂，隨之而來(lái)的新醫(yī)改政策等國(guó)家調(diào)控手段降低了公立醫(yī)院的收費(fèi)，對(duì)盈利性的衛(wèi)生醫(yī)院而言新時(shí)期經(jīng)營(yíng)面臨更加嚴(yán)峻的內(nèi)外部市場(chǎng)形勢(shì)以及競(jìng)爭(zhēng)壓力，加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制成為醫(yī)院降低運(yùn)行成本、提高管理效率、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的迫切需求。本文以某盈利性醫(yī)院為例，首先闡述財(cái)務(wù)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性，在此基礎(chǔ)上從內(nèi)控環(huán)境、管理機(jī)制、人員技能、監(jiān)督機(jī)制等方面分析醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中存在的問(wèn)題，以及其帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。最后針對(duì)問(wèn)題和分析提出解決對(duì)策和優(yōu)化措施，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)精細(xì)化管理的實(shí)現(xiàn)有一定的啟示作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;內(nèi)部控制;風(fēng)險(xiǎn)管理

現(xiàn)階段隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療行業(yè)的扶持力度加大，投資者在設(shè)備、醫(yī)療上的投資傾向有所上漲。但對(duì)盈利性醫(yī)院來(lái)說(shuō)醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)的各項(xiàng)支出需要由醫(yī)院自行承擔(dān)，而醫(yī)改政策對(duì)藥品收入的規(guī)范和限制政策降低了醫(yī)院的收入，且國(guó)家扶持公立醫(yī)院的力度不斷加大也使公立醫(yī)院更具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，患者更傾向于價(jià)格低廉、技術(shù)過(guò)關(guān)以及可以醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的大型公立醫(yī)院就醫(yī)。再加上民間資本的大量加入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)激烈，成本控制以及風(fēng)險(xiǎn)控制已經(jīng)成為盈利性醫(yī)院維持穩(wěn)定發(fā)展、提高運(yùn)行效率的關(guān)鍵點(diǎn)[1]。從財(cái)務(wù)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理的定義和職能來(lái)看，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制作為一項(xiàng)基本的管理制度能幫助醫(yī)院監(jiān)管各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，為醫(yī)院決策提供完整、有效的數(shù)據(jù)支持，便于管理者分析經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的問(wèn)題，制定有效的決策方案，確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)開(kāi)展的合規(guī)和合法性，減少風(fēng)險(xiǎn)增加因素，從而提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力，避免出現(xiàn)職權(quán)濫用、會(huì)計(jì)舞弊問(wèn)題。完善的財(cái)務(wù)內(nèi)控體系是醫(yī)院加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控和防范的重要手段，同樣風(fēng)險(xiǎn)管理作為醫(yī)院管控風(fēng)險(xiǎn)的核心體系可以通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估以及應(yīng)對(duì)醫(yī)院涉及資金活動(dòng)的環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)其開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)衡量和成因分析，為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的完善提供參考，是醫(yī)院應(yīng)對(duì)市場(chǎng)波動(dòng)的必然選擇?？梢?jiàn)加強(qiáng)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。

以a醫(yī)療公司為例，a醫(yī)院定位為二級(jí)營(yíng)利性專(zhuān)科醫(yī)院，主要為患者提供微創(chuàng)治療、骨科康復(fù)、疼痛康復(fù)、神經(jīng)疼痛、神經(jīng)損傷以及圍術(shù)期康復(fù)為特色的醫(yī)療診治、預(yù)防保健、緊急救助、醫(yī)療服務(wù)追蹤。雖然在新形勢(shì)下醫(yī)院也加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重視，但從風(fēng)險(xiǎn)管理的視角來(lái)看醫(yī)院在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中還存在諸多問(wèn)題，主要?dú)w納為以下幾點(diǎn)：

（一）醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境薄弱，內(nèi)控意識(shí)淡薄

完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境是確保財(cái)務(wù)內(nèi)控系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)前提，但從實(shí)際來(lái)看醫(yī)院管理者、各科室人員對(duì)現(xiàn)代化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制并沒(méi)有全面的認(rèn)識(shí)。一方面a醫(yī)院經(jīng)營(yíng)以盈利性為主，管理者在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中更加側(cè)重于醫(yī)療研發(fā)、服務(wù)提升，相對(duì)忽視在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制建設(shè)上的投入，而各科室人員也主要以本部門(mén)職責(zé)為主，本位思想嚴(yán)重。另一方面，醫(yī)院現(xiàn)有管理層基本都是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)背景，只有部分管理者有一定的管理知識(shí)，人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，管理層沒(méi)有意識(shí)到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的建設(shè)是一個(gè)實(shí)時(shí)需要完善的過(guò)程，甚至認(rèn)為自身財(cái)務(wù)內(nèi)控體系非常完善，從而抑制了醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的優(yōu)化進(jìn)程，難以對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)全過(guò)程實(shí)施管控。

（二）人才培養(yǎng)機(jī)制不健全，復(fù)合型人才缺失

a醫(yī)院各科室人員主要為相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才、專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，但自身管理能力、財(cái)務(wù)認(rèn)知程度較弱。而為控制人力成本醫(yī)院內(nèi)部管理人員長(zhǎng)期處于“亞維持”狀態(tài)，多數(shù)財(cái)務(wù)人員身兼多職，而且醫(yī)院的培養(yǎng)機(jī)制也主要集中于對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展疾病治療方法等方面的培訓(xùn)，缺乏對(duì)技術(shù)人才在財(cái)務(wù)知識(shí)、管理知識(shí)等方面的培訓(xùn)，同時(shí)也缺乏對(duì)財(cái)務(wù)人才的培訓(xùn)。醫(yī)院整體人員的綜合能力不強(qiáng)，技術(shù)人員不主動(dòng)學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)相關(guān)知識(shí)，財(cái)務(wù)人員也對(duì)業(yè)務(wù)流程知之甚少，業(yè)財(cái)難以融合[2]，且財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)型緩慢，缺乏對(duì)新政策、規(guī)章制度等的學(xué)習(xí)，難以滿(mǎn)足財(cái)務(wù)內(nèi)控體系運(yùn)行和建設(shè)需求。

（三）缺乏完善的內(nèi)部管理制度

現(xiàn)階段醫(yī)院在內(nèi)部管理上依舊受傳統(tǒng)管理思想、理念以及模式等的制約，雖然醫(yī)院可以參考相關(guān)政策指引構(gòu)建財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度架構(gòu)，但政策指引并未細(xì)化到具體，無(wú)法給醫(yī)院管理細(xì)則的完善提供具有可行性的參考意見(jiàn)，致使醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度時(shí)依舊以傳統(tǒng)制度細(xì)節(jié)為參考，而在制度架構(gòu)的完善上更是大幅度拷貝其他醫(yī)院模式，部分盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制度上的重疊率甚至在80%以上，所建立的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度和醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求存在偏差，適用性不強(qiáng)，部分差異較大的管理細(xì)則更是流于形式，導(dǎo)致管理真空，加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。另外醫(yī)院也缺乏完善的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，監(jiān)管范圍不全面，并未實(shí)現(xiàn)對(duì)資金活動(dòng)全過(guò)程的監(jiān)督和管理，難以準(zhǔn)確分析和評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的有效性，存在的問(wèn)題得不到解決，影響財(cái)務(wù)內(nèi)控應(yīng)用效果。

（四）財(cái)務(wù)內(nèi)控制度難落實(shí)，財(cái)務(wù)內(nèi)控應(yīng)用效果較差

財(cái)務(wù)內(nèi)部控制職能的發(fā)揮還有賴(lài)于制度的落實(shí)情況和應(yīng)用情況，但從實(shí)際來(lái)看，一方面，人員對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)不足使其并未明確自身在財(cái)務(wù)內(nèi)控體系運(yùn)行中扮演的角色和擔(dān)負(fù)的職責(zé)，在工作中缺乏指導(dǎo)，未參與其中，影響財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的落實(shí)。另一方面，醫(yī)院管理者缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí)存在不遵循流程辦事的問(wèn)題。再加上管理制度不健全，使醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)章不明晰，比如審批界定不明確，多存在“一把手決策”現(xiàn)象，缺乏實(shí)質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)控制環(huán)節(jié)[3]。另外部分領(lǐng)導(dǎo)權(quán)利高于一切，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)權(quán)威性不足，而且審計(jì)人員也多由財(cái)務(wù)人員兼任，內(nèi)部審計(jì)效果難以發(fā)揮。

（五）信息化建設(shè)緩慢，信息孤島問(wèn)題嚴(yán)重

一方面，醫(yī)院收入空間的縮小使其進(jìn)一步弱化在內(nèi)部管理上的投入，信息化建設(shè)進(jìn)程緩慢，his、erp等系統(tǒng)間的信息交流還需要人工支持，數(shù)據(jù)的安全性和準(zhǔn)確性得不到保障。另一方面，受行政管理思想的影響，我國(guó)企業(yè)上下級(jí)間一般都是通過(guò)指令進(jìn)行溝通，相對(duì)缺乏信息交互和思想交流。而溝通的缺乏不僅影響數(shù)據(jù)的有效性，還會(huì)導(dǎo)致上下級(jí)存在理解偏差，既影響方案執(zhí)行也無(wú)法給管理者提供準(zhǔn)確的信息支持，影響決策有效性。?三、醫(yī)院內(nèi)部控制管理不善帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)

內(nèi)部控制體系的不健全使醫(yī)院在職責(zé)分工控制、授權(quán)控制、審核批準(zhǔn)控制、預(yù)算控制等方面都存在一定的問(wèn)題，加大醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。其中主要風(fēng)險(xiǎn)可歸納為以下幾點(diǎn)：

（一）資金管理風(fēng)險(xiǎn)

由內(nèi)部控制管理不善引起的資金管理風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在資金的安全問(wèn)題上，由于醫(yī)院無(wú)法全面對(duì)資金在內(nèi)部的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督，審核批準(zhǔn)控制不到位，存在部分資金游離于管理之外，給不法分子提供可乘之機(jī)，導(dǎo)致醫(yī)院資金被挪用、侵占，滋生會(huì)計(jì)舞弊、以公肥私等問(wèn)題。

（二）人員操作風(fēng)險(xiǎn)

職責(zé)分工控制、授權(quán)控制等的失控使企業(yè)崗位職責(zé)劃分不明晰，各崗位職責(zé)劃分不明，各科室人員在工作開(kāi)展中缺乏明確的指導(dǎo)方針，同時(shí)也給醫(yī)院帶來(lái)混崗、亂崗的“機(jī)會(huì)”。部分人員行為缺乏約束，加大其行為的隨意性，活動(dòng)各環(huán)節(jié)工作的開(kāi)展受人員主觀性影響較重，加大因人員操作失誤而引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的概率。

（三）盲目投資風(fēng)險(xiǎn)

內(nèi)部控制的失靈使管理者難以準(zhǔn)確把握各項(xiàng)制度、項(xiàng)目活動(dòng)實(shí)際運(yùn)行情況，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題，所制定的決策計(jì)劃有效性得不到保障，難以合理配置各項(xiàng)資源。比如，在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)上因內(nèi)控的失效導(dǎo)致管理人員并未準(zhǔn)確將各項(xiàng)資產(chǎn)的信息記錄在案，出現(xiàn)重復(fù)采購(gòu)現(xiàn)象，使投資回報(bào)率達(dá)不到預(yù)期，給醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)帶來(lái)威脅，增加醫(yī)院超成本支出。

（四）管理混亂風(fēng)險(xiǎn)

內(nèi)部控制體系的不完善也表現(xiàn)為醫(yī)院缺乏合理的內(nèi)控制度，在組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置、人才管理等多方面都缺乏合理的規(guī)章。多數(shù)醫(yī)院以傳統(tǒng)管理模式為主，難以滿(mǎn)足現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的需求，管理章程失去作用，從而引發(fā)管理混亂風(fēng)險(xiǎn)。

通過(guò)對(duì)上述問(wèn)題的進(jìn)一步分析，結(jié)合問(wèn)題深層次產(chǎn)生的原因從風(fēng)險(xiǎn)管理的角度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的優(yōu)化提出以下對(duì)策建議：

（一）加強(qiáng)醫(yī)院全體人員財(cái)務(wù)內(nèi)部控制思想建設(shè)

思想認(rèn)識(shí)的到位是醫(yī)院完善內(nèi)部管理建設(shè)的前提。醫(yī)院應(yīng)組織各層級(jí)管理者、各科室人員學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制、風(fēng)險(xiǎn)控制等相關(guān)知識(shí)，并在財(cái)務(wù)人員的領(lǐng)頭下學(xué)習(xí)相關(guān)政策要點(diǎn)，樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，從而加強(qiáng)醫(yī)院全體人員對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制以及風(fēng)險(xiǎn)控制的重視，促使管理者將財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制提升到戰(zhàn)略高度，并在結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的基礎(chǔ)上明確財(cái)務(wù)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)，同時(shí)根據(jù)反饋的數(shù)據(jù)以及財(cái)務(wù)人員分析報(bào)告梳理和調(diào)整管理流程，編制科學(xué)合理的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度，做好頂層設(shè)計(jì);促使各科室人員準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)到自身在財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制體系建設(shè)中所處的角色定位以及擔(dān)負(fù)的職責(zé)，主動(dòng)參與醫(yī)院內(nèi)部管理建設(shè)。

（二）強(qiáng)化相關(guān)人員專(zhuān)業(yè)性，培養(yǎng)復(fù)合型人才

制度的構(gòu)建、執(zhí)行、實(shí)施等工作都離不開(kāi)人員的支持，因而醫(yī)院也應(yīng)健全人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)復(fù)合型人才培養(yǎng)。首先，醫(yī)院應(yīng)積極引入經(jīng)驗(yàn)豐富的高精財(cái)務(wù)管理人才，加大在人才招募上的投入，暫時(shí)應(yīng)對(duì)重要崗位的缺口。其次，健全人才培養(yǎng)機(jī)制，分期組織各業(yè)務(wù)科室人員學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識(shí)，拓展人員知識(shí)儲(chǔ)備，使其可以更好地配合財(cái)務(wù)人員工作[4]。同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)型，加強(qiáng)其對(duì)管理會(huì)計(jì)、業(yè)務(wù)知識(shí)等的學(xué)習(xí)，提高財(cái)務(wù)人員對(duì)政策、制度以及市場(chǎng)情況的解讀能力和決策分析能力，實(shí)際可以從財(cái)務(wù)角度對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制體系的建設(shè)提出建議，提高管理者決策效率。最后，建立健全績(jī)效考評(píng)機(jī)制，將財(cái)務(wù)內(nèi)控和風(fēng)控建設(shè)效果加入相關(guān)責(zé)任人考評(píng)指標(biāo)中，并制定科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲制度，以此提高人員學(xué)習(xí)和工作效率，加快醫(yī)院復(fù)合型人才培養(yǎng)，使其更好地支持財(cái)務(wù)內(nèi)控運(yùn)行。

（三）完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，規(guī)范各項(xiàng)活動(dòng)

制度的完善能為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的開(kāi)展提供指導(dǎo)方向，因而醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的完善，在具體操作過(guò)程中醫(yī)院可以從以下幾個(gè)角度出發(fā)完善制度：首先，由財(cái)務(wù)人員對(duì)相關(guān)政策規(guī)章進(jìn)行分析，篩選出和醫(yī)院自身發(fā)展相關(guān)的內(nèi)容，并以此為據(jù)，參照同業(yè)其他醫(yī)院較為成熟的制度架構(gòu)構(gòu)建醫(yī)院的制度架構(gòu)。其次，結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況、業(yè)務(wù)特點(diǎn)以及市場(chǎng)變動(dòng)對(duì)制度架構(gòu)和管理細(xì)則進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)控，使其更加符合醫(yī)院發(fā)展需求。最后，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)對(duì)新制定的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度實(shí)施閉環(huán)監(jiān)管，并根據(jù)后續(xù)監(jiān)督評(píng)價(jià)報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施數(shù)據(jù)庫(kù)采取合理的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施，不斷對(duì)管理制度進(jìn)行修補(bǔ)，從而確保醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的適用性。

（四）多維度提升內(nèi)控應(yīng)用效果，加強(qiáng)制度落實(shí)

在規(guī)章制度的落實(shí)上醫(yī)院可以參考以下建議：首先，加強(qiáng)控制活動(dòng)，合理開(kāi)展職責(zé)劃分控制、審批控制、預(yù)算控制以及授權(quán)控制等，確保醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的開(kāi)展遵循相關(guān)制度要求，對(duì)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中涉及的各科室、各崗位權(quán)責(zé)進(jìn)行明確的劃分，避免出現(xiàn)混崗、亂崗、獨(dú)裁等問(wèn)題。同時(shí)授以相應(yīng)的權(quán)利，使各人員按責(zé)權(quán)要求參與到管理制度的運(yùn)行和建設(shè)中，為制度的落實(shí)奠定良好的基礎(chǔ)。并通過(guò)加強(qiáng)預(yù)算控制提高醫(yī)院預(yù)算方案的合理性，提高預(yù)算指標(biāo)和醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)、實(shí)際業(yè)務(wù)需求之間的契合度，從而提高控制效率。其次，建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。由醫(yī)院信息人員和財(cái)務(wù)人員或邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)系統(tǒng)模塊中的風(fēng)險(xiǎn)管理板塊進(jìn)行完善，在結(jié)合自身實(shí)際發(fā)展情況和經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上參考其他醫(yī)院優(yōu)秀程序和流程等改進(jìn)自身風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理數(shù)據(jù)庫(kù)，并和財(cái)務(wù)內(nèi)控系統(tǒng)構(gòu)建連接，拓展風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別范圍、深入分析風(fēng)險(xiǎn)成因，提高二者協(xié)同效應(yīng)。最后，健全內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，提高審計(jì)效率。醫(yī)院應(yīng)在內(nèi)部健全完善的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)制度的實(shí)施和執(zhí)行以及各科室自律情況等進(jìn)行再監(jiān)督，審查各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)性[5]。因而醫(yī)院必須保證審計(jì)的權(quán)威性，明確審計(jì)權(quán)責(zé)，杜絕出現(xiàn)管理者權(quán)利高于審計(jì)的現(xiàn)象，確保審計(jì)報(bào)告的真實(shí)性。

（五）加快信息化建設(shè)，精簡(jiǎn)組織層級(jí)

醫(yī)院管理者對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控效果、風(fēng)險(xiǎn)控制程度的掌握主要基于各項(xiàng)數(shù)據(jù)和報(bào)告，因而基于核算、報(bào)表編制的數(shù)據(jù)是否完整、準(zhǔn)確將直接影響管理者決策的有效性。針對(duì)現(xiàn)階段影響醫(yī)院數(shù)據(jù)交互和傳遞的因素，從精簡(jiǎn)流程和實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享兩方面提出建議：?第一，精簡(jiǎn)流程。在這一方面冗余的組織管理層級(jí)增加了業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)的程序，醫(yī)院可以從簡(jiǎn)化組織管理機(jī)構(gòu)出發(fā)。首先，醫(yī)院應(yīng)以戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、需求為依據(jù)，結(jié)合其他醫(yī)院較為成功的經(jīng)驗(yàn)，參照其模板精簡(jiǎn)內(nèi)部組織層級(jí)，消除無(wú)增值價(jià)值的業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)程序，減少申報(bào)、審批的時(shí)間，提高信息傳遞速度。其次，對(duì)精簡(jiǎn)后的醫(yī)院崗位重新進(jìn)行權(quán)責(zé)利的劃分，在確保各科室、各崗位權(quán)責(zé)利分明的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián)崗位制衡，加強(qiáng)互相監(jiān)督，同時(shí)規(guī)避互相推卸責(zé)任而延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)解決時(shí)間的問(wèn)題，加快信息流通。

第二，加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。醫(yī)院可以通過(guò)建立共享平臺(tái)的方式實(shí)現(xiàn)各部門(mén)數(shù)據(jù)共享的目標(biāo)。首先，醫(yī)院應(yīng)加大在信息化建設(shè)上的投入，及時(shí)引入科學(xué)、先進(jìn)的管理系統(tǒng)，并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程、組織機(jī)構(gòu)等進(jìn)行梳理促進(jìn)相應(yīng)系統(tǒng)模塊和程序的完善。再有，可以整合his、erp等各項(xiàng)系統(tǒng)融入大數(shù)據(jù)技術(shù)等現(xiàn)代化信息手段，將業(yè)務(wù)流程以電子化的形式集中到共享平臺(tái)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體數(shù)據(jù)在內(nèi)部的共享。其次，“系統(tǒng)上線、管理先行”，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)按需求制定合理的管理制度[6]，為系統(tǒng)各端口部門(mén)進(jìn)入系統(tǒng)操作提供指引，并規(guī)范其行為，防范操作失誤風(fēng)險(xiǎn)、數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)等。

綜上所述，醫(yī)院在內(nèi)部管理上還存在諸多問(wèn)題，阻礙了相關(guān)醫(yī)院現(xiàn)代化管理進(jìn)程，不利于其持續(xù)發(fā)展。因而現(xiàn)階段醫(yī)院還應(yīng)從加強(qiáng)全體人員財(cái)務(wù)內(nèi)部控制思想建設(shè)、培養(yǎng)復(fù)合型人才、完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制、加強(qiáng)制度落實(shí)以及加快信息化建設(shè)等角度完善財(cái)務(wù)內(nèi)控體系，提高風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力，從而推動(dòng)自身的穩(wěn)健發(fā)展[7]。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳燕.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理解決策略[j].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2019，27（26）：238.

[2]劉樹(shù)卿.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理措施研究[j].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2019（12）：274.

[3]張戈.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理[j].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（11）：178.

[4]施小如.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策研究[j].山西農(nóng)經(jīng)，2018（24）：94+96.

[5]宋磊.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策初探[j].金融經(jīng)濟(jì)，2018（24）：225-226.

[6]康思源.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理探討[j].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2019（10）：241.

[7]陳朝軍.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理[j].中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2015（5）：128-129.

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本七

一、企業(yè)復(fù)工時(shí)間

對(duì)全區(qū)符合復(fù)工條件的企業(yè)(不含建筑施工企業(yè)、建設(shè)工地)實(shí)行分類(lèi)分片分時(shí)段嚴(yán)格審批，有序復(fù)工。所有企業(yè)未經(jīng)批準(zhǔn)一律不得擅自復(fù)工。

通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開(kāi)展網(wǎng)上辦公、遠(yuǎn)程辦公和居家辦公的優(yōu)先復(fù)工。

(一)工業(yè)企業(yè)2月10日起，符合“白名單企業(yè)”(即涉及疫情防控必需、保障城市運(yùn)行和企業(yè)生產(chǎn)必需、群眾生活必需以及其他涉及重要國(guó)計(jì)民生的企業(yè))、員工基本為本地的企業(yè)、本地上下游產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈完整的企業(yè);

2月15日起，員工主要來(lái)自其他非疫情重點(diǎn)地區(qū)、本地產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈較為完整的企業(yè);

2月20日起，其他工業(yè)企業(yè)。

(二)服務(wù)業(yè)企業(yè)2月10日起，為企業(yè)和居民提供必要的生產(chǎn)生活服務(wù)的賓館、餐飲企業(yè)(僅限提供送餐外供服務(wù)、不得設(shè)堂餐)和商貿(mào)流通企業(yè)(含一般物流、電商物流、倉(cāng)儲(chǔ)物流等);

2月15日起，為企業(yè)生產(chǎn)提供投融資、科技咨詢(xún)、企業(yè)管理的企業(yè);

2月20日起，房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)、房屋網(wǎng)上銷(xiāo)售、中介銷(xiāo)售等房地產(chǎn)服務(wù)企業(yè);

容易導(dǎo)致大規(guī)模人口集中集聚的服務(wù)業(yè)企業(yè)暫緩復(fù)工，具體時(shí)間另行通知，包括經(jīng)營(yíng)性長(zhǎng)途客運(yùn)行業(yè)，批發(fā)市場(chǎng)(不含農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng))，家政行業(yè)，房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)售樓部，影院、劇場(chǎng)等娛樂(lè)場(chǎng)所，各類(lèi)博物館、美術(shù)館、展覽館等，旅游景區(qū)、旅行社等文化旅游業(yè)以及經(jīng)營(yíng)單位等。

二、企業(yè)復(fù)工前必須做到“六個(gè)到位”

一主體責(zé)任落實(shí)到位企業(yè)要有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)持穩(wěn)控當(dāng)頭，按照法人負(fù)責(zé)和“誰(shuí)用工、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則切實(shí)履行主體責(zé)任，并制定承諾書(shū);

同時(shí)建立勞動(dòng)關(guān)系處理機(jī)制，妥善處理勞資和穩(wěn)定問(wèn)題，切實(shí)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

二防控方案制定到位企業(yè)要制訂本企業(yè)疫情防控的工作方案和復(fù)工生產(chǎn)方案，包括領(lǐng)導(dǎo)體系、責(zé)任分工、排查制度、日常管控、后勤保障、應(yīng)對(duì)處置、安全生產(chǎn)等內(nèi)容，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)舉措。

三聯(lián)動(dòng)防控機(jī)制到位企業(yè)要建立企業(yè)主要負(fù)責(zé)人牽頭的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)專(zhuān)門(mén)的疫情防控工作班子和管控人員，各項(xiàng)職責(zé)分配到人，落實(shí)專(zhuān)職人員，每天按時(shí)如實(shí)將職工健康狀況、疫情防控措施落實(shí)等情況，向?qū)俚仄脚_(tái)、鎮(zhèn)街報(bào)告，實(shí)行網(wǎng)格化管理。

四企業(yè)職工排查到位企業(yè)要嚴(yán)格排查職工近期出行情況，全面掌握職工當(dāng)前身體狀況、假期外出情況、與疫情重點(diǎn)地區(qū)人員接觸情況及共同生活成員健康狀況。建立職工“一人一檔”每日登記制度，所有職工在“杭州市企業(yè)員工健康碼數(shù)字平臺(tái)”申報(bào)信息并獲得職工健康碼，一人一碼，分類(lèi)管理，確保職工的健康安全。

1.首批上崗職工須為在杭州連續(xù)待滿(mǎn)14天以上且無(wú)相關(guān)呼吸道、消化道癥狀體征人員。

2.企業(yè)對(duì)后續(xù)職工上崗須進(jìn)行嚴(yán)格排查，其中湖北等疫情重點(diǎn)地區(qū)人員近期一律不得返回，具體返回時(shí)間另行確定;

其他地區(qū)職工返回前須上報(bào)名單，經(jīng)審查通過(guò)可返回，返回后原則上須完成14天隔離醫(yī)學(xué)觀察(隔離時(shí)間視各地疫情變化情況動(dòng)態(tài)調(diào)整)，無(wú)癥狀后方可上崗。隔離醫(yī)學(xué)觀察的具體要求另行通知明確。

3.企業(yè)必須做好分批返回職工的隔離方案，經(jīng)屬地平臺(tái)、鎮(zhèn)街審核通過(guò)后方可通知職工返回。

五防控物資準(zhǔn)備到位企業(yè)要根據(jù)防控需要，配齊足夠的防護(hù)口罩、消毒液、紅外測(cè)溫儀等疫情防控用品，并落實(shí)臨時(shí)隔離點(diǎn)。廠區(qū)各公共場(chǎng)所消毒防護(hù)到位。

六安全工作確認(rèn)到位企業(yè)在復(fù)工前須做好供電、供水、空調(diào)設(shè)施和電氣電路、?；穬?chǔ)存的安全檢查，做好車(chē)間、倉(cāng)庫(kù)等的機(jī)械設(shè)備、特種設(shè)備和作業(yè)環(huán)境的安全檢查，確保無(wú)故障、無(wú)遺漏，職業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)防護(hù)到位。

三、企業(yè)復(fù)工申請(qǐng)

1.組建工作專(zhuān)班。區(qū)級(jí)層面抽調(diào)發(fā)改、經(jīng)信、商務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)健、公安、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、三服務(wù)辦等部門(mén)和郵政、人民銀行、銀保監(jiān)、電力等單位相關(guān)人員組成區(qū)疫情防控指揮部企業(yè)復(fù)工工作專(zhuān)班，負(fù)責(zé)企業(yè)復(fù)工審核工作。各平臺(tái)、鎮(zhèn)街建立相應(yīng)專(zhuān)班，并落實(shí)專(zhuān)人擔(dān)任復(fù)工指導(dǎo)員、防疫指導(dǎo)員，指導(dǎo)企業(yè)做好復(fù)工和疫情防控各項(xiàng)工作。名單及聯(lián)系方式見(jiàn)附件2.理順審批權(quán)限。財(cái)稅關(guān)系歸屬五大平臺(tái)的企業(yè)由平臺(tái)審批，報(bào)區(qū)復(fù)工專(zhuān)班備案。除此之外的規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)根據(jù)行政區(qū)劃在屬地鎮(zhèn)街審核通過(guò)后，報(bào)區(qū)復(fù)工專(zhuān)班審批;

其他所有企業(yè)(含個(gè)體工商戶(hù))由屬地鎮(zhèn)街審批，報(bào)區(qū)復(fù)工專(zhuān)班備案。良渚新城、良渚街道共同組建專(zhuān)班，以良渚新城為主，負(fù)責(zé)審批。

3.明確審批流程。符合上述六個(gè)“到位”的企業(yè)，提前三天通過(guò)“杭州市企業(yè)嚴(yán)格防控有序復(fù)工數(shù)字平臺(tái)”申報(bào)復(fù)工申請(qǐng)或直接向?qū)俚仄脚_(tái)、鎮(zhèn)街提交書(shū)面申報(bào)材料，審批通過(guò)的，由審批單位發(fā)放復(fù)工通知書(shū)，企業(yè)收到后方可復(fù)工。

4.從嚴(yán)控制數(shù)量。區(qū)復(fù)工專(zhuān)班根據(jù)疫情變化情況，按照企業(yè)數(shù)和職工數(shù)“雙控”原則，分類(lèi)分時(shí)段對(duì)平臺(tái)、鎮(zhèn)街審批數(shù)量進(jìn)行限額管理，從嚴(yán)把關(guān)。

四、企業(yè)復(fù)工后必須做好“六個(gè)強(qiáng)化”

(一)強(qiáng)化人員管理企業(yè)要做好職工每日健康監(jiān)測(cè)。督促職工每日在平臺(tái)進(jìn)行健康打卡，確保每日更新底數(shù)清，并及時(shí)審核上報(bào)屬地平臺(tái)、鎮(zhèn)街。指定專(zhuān)人落實(shí)每日對(duì)所有職工進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，一天不少于兩次。

企業(yè)要做好職工上下班途中管理。對(duì)職工上班工作場(chǎng)所、廠區(qū)宿舍實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)格訪客管理，所有出入人員必須戴口罩，體溫異常者未經(jīng)檢查排除感染不得進(jìn)入。要求職工固定上下班路線，途中佩戴口罩并盡量減少在外時(shí)間。提倡單人自駕，有條件的企業(yè)提供班車(chē)接送服務(wù)并做好消毒。

企業(yè)要做好職工上崗安排。在疫情解除前，企業(yè)原則上不招錄新職工。如必須招聘，一律不得到疫情重點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展招聘活動(dòng)，一律不得從疫情重點(diǎn)地區(qū)新招聘職工，在其他地區(qū)招聘新職工必須嚴(yán)格審查。

企業(yè)要減少人員外派出差，不得安排職工到疫情重點(diǎn)地區(qū)出差，也不能接受重點(diǎn)疫區(qū)人員來(lái)訪。確因工作需要的特殊人員來(lái)訪，企業(yè)要嚴(yán)格按照隔離醫(yī)學(xué)觀察辦法先實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，待觀察解除后，方可進(jìn)入。

(二)強(qiáng)化就餐管理有食堂的企業(yè)集中供餐、獨(dú)立分餐，并盡量分批錯(cuò)時(shí)用餐;

沒(méi)有食堂的企業(yè)集中訂餐、獨(dú)立分餐。企業(yè)應(yīng)確保職工就餐時(shí)距離保持1米以上，禁止聚集用餐。餐具、飲具等使用前應(yīng)當(dāng)洗凈、消毒，炊具、用具用后應(yīng)當(dāng)洗凈、消毒，保持清潔，確保衛(wèi)生。

企業(yè)要保持食堂食品加工、包裝、貯存等場(chǎng)所環(huán)境整潔，確保食材及制作過(guò)程不受污染。食堂工作人員必須持有有效健康證，保持良好個(gè)人衛(wèi)生。

(三)強(qiáng)化衛(wèi)生防護(hù)企業(yè)要加強(qiáng)工作場(chǎng)所的全面通風(fēng)，盡量開(kāi)窗增加通風(fēng)換氣次數(shù)。安裝有機(jī)械通風(fēng)設(shè)施或使用空氣調(diào)節(jié)的工作場(chǎng)所，要加強(qiáng)機(jī)械通風(fēng)量或空調(diào)新風(fēng)量，暫停使用中央空調(diào)。廠區(qū)內(nèi)所有垃圾分類(lèi)處置，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門(mén)要求規(guī)范處置。

企業(yè)要做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生防護(hù)，生產(chǎn)車(chē)間、辦公室、食堂、宿舍等重要場(chǎng)所及其設(shè)備、門(mén)把手、電梯、衛(wèi)生間、地面等公共部位均要定期消毒到位，每天不少于2次。

(四)強(qiáng)化教育宣傳企業(yè)要密切關(guān)注職工的心理健康和心理衛(wèi)生，加強(qiáng)防控知識(shí)宣傳，消除和減少疫情帶來(lái)的感染恐慌及心理傷害，避免極端事件的發(fā)生，教育引導(dǎo)職工不信謠、不傳謠。推廣健康生活方式，合理安排作息，倡導(dǎo)職工適當(dāng)、適度活動(dòng)，提高身體免疫能力。

提倡有條件的企業(yè)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)辦公或遠(yuǎn)程辦公。疫情期間，企業(yè)一律暫停召開(kāi)職工大會(huì)、開(kāi)展集中培訓(xùn)等人員密集聚集的相關(guān)活動(dòng)。企業(yè)要教育職工不到人員密集場(chǎng)所活動(dòng)，不走親訪友和聚餐，乘坐公共交通時(shí)應(yīng)佩戴口罩。

(五)強(qiáng)化應(yīng)對(duì)預(yù)案企業(yè)要與屬地平臺(tái)、鎮(zhèn)街、行業(yè)主管部門(mén)建立疫情防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)體溫異常者(溫度超過(guò)37.5℃)必須立即就地隔離并報(bào)告屬地平臺(tái)、鎮(zhèn)街，并按要求第一時(shí)間落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)院就診排查，對(duì)所有密切接觸者按規(guī)定實(shí)施隔離，落實(shí)各項(xiàng)管控措施。

企業(yè)要針對(duì)重要崗位職工因疫情缺員等突發(fā)情況，做好安全生產(chǎn)及環(huán)保管理防控預(yù)案，因疫情導(dǎo)致重要崗位人員不足，達(dá)不到安全生產(chǎn)條件的，一律停工停產(chǎn)。企業(yè)須合理安排生產(chǎn)計(jì)劃，堅(jiān)決防止因趕工、搶工導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。

(六)強(qiáng)化監(jiān)督管理企業(yè)要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部復(fù)工和防疫相關(guān)制度執(zhí)行情況的自查，平臺(tái)、鎮(zhèn)街要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)復(fù)工前的指導(dǎo)和復(fù)工后的監(jiān)管，區(qū)企業(yè)復(fù)工專(zhuān)班要加強(qiáng)抽檢。對(duì)防疫工作不到位的企業(yè)要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，對(duì)審核把關(guān)和監(jiān)管不嚴(yán)的平臺(tái)、鎮(zhèn)街要通報(bào)批評(píng)，造成后果的要嚴(yán)肅追責(zé)。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本八

按照xxxxxxxx安排，就如何統(tǒng)籌做好防范化解安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)工作，努力提升防范化解安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)綜合能力水平報(bào)告如下。

一、對(duì)當(dāng)前城市綜合安全風(fēng)險(xiǎn)與形勢(shì)的認(rèn)識(shí)城市安全風(fēng)險(xiǎn)是指可能導(dǎo)致突發(fā)事件發(fā)生，并造成人員傷亡、設(shè)備設(shè)施破壞和環(huán)境影響、經(jīng)濟(jì)損失、社會(huì)波動(dòng)等后果的各類(lèi)潛在不安全因素。按照中辦、國(guó)辦《關(guān)于推進(jìn)城市安全發(fā)展的意見(jiàn)》，所指的城市安全風(fēng)險(xiǎn)主要是指城市自身運(yùn)行中可能導(dǎo)致事故災(zāi)難的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著我國(guó)城市化進(jìn)程加快，城市人口、功能和規(guī)模不斷擴(kuò)大，發(fā)展方式、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和區(qū)域布局發(fā)生了深刻變化，城市運(yùn)行系統(tǒng)日益復(fù)雜，安全風(fēng)險(xiǎn)不斷增大。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)一些重要城市先后發(fā)生重特大事故，如：

2013年青島中石化東黃輸油管道泄漏爆炸事故，造成62人死亡，136人受傷；2014年上海外灘擁擠踩踏事件，造成36人死亡，49人受傷；2015年天津港危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)火災(zāi)爆炸事故，造成165人死亡，88人失蹤，798人受傷；2015年深圳光明新區(qū)渣土受納場(chǎng)滑坡事故，造成73人死亡，44人失蹤，17人受傷。這些事故不僅造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，還在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了不良社會(huì)影響甚至政治影響，凸顯出我國(guó)城市安全風(fēng)險(xiǎn)防控的嚴(yán)竣性、復(fù)雜性。

二、對(duì)xxx安全風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作的剖析與思考當(dāng)前，隨著我縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，安全風(fēng)險(xiǎn)防控工作帶所面臨的壓力和挑戰(zhàn)不斷上升。作為分管安全的同志，對(duì)怎樣防范化解安全生產(chǎn)重大風(fēng)險(xiǎn)，是我和同志們都要認(rèn)真學(xué)習(xí)和思考的問(wèn)題，要求我們充分認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、分辨風(fēng)險(xiǎn)，做到心中有數(shù)，了然于心。結(jié)合x(chóng)x重點(diǎn)領(lǐng)域安全風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別，有以下幾點(diǎn)思考。

（一）危險(xiǎn)化學(xué)品及城鎮(zhèn)燃?xì)庵攸c(diǎn)防范方面。我縣現(xiàn)有危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)許可企業(yè)x家；危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可企業(yè)x家；危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸企業(yè)x家；城鎮(zhèn)燃?xì)饨?jīng)營(yíng)企業(yè)x家。需要開(kāi)展的防控工作：一是生產(chǎn)企業(yè)在有機(jī)溶劑和過(guò)氧化物的儲(chǔ)存場(chǎng)所和生產(chǎn)過(guò)程中注液、分散和分裝環(huán)節(jié)，防止因泄漏、靜電、電氣火花等原因而引起事故；二是?；方?jīng)營(yíng)企業(yè)以汽車(chē)加油站、氣體零售為主，且每家?；穬?chǔ)存量均不大，防止因泄漏而造成燃爆事故；三是?；肥褂闷髽I(yè)由于儲(chǔ)存量大，生產(chǎn)過(guò)程中合成、裂解等化學(xué)反應(yīng)過(guò)程中伴隨有高溫高壓、雷電等不利因素，防止因操作不當(dāng)、物料泄漏、安全設(shè)施設(shè)備失效等原因而引發(fā)事故。

四是防止燃?xì)夤艿酪蚋g、非法占?jí)?、其他建設(shè)施工等原因造成燃?xì)庑孤┒l(fā)事故；防止液化石油氣槽車(chē)卸料、儲(chǔ)罐及其附屬設(shè)施損壞、充裝操作不當(dāng)、鋼瓶損壞等原因而引發(fā)事故。

（二）建筑施工重點(diǎn)防范方面。截止目前，全x共監(jiān)管項(xiàng)目x個(gè)，建筑面積x萬(wàn)平方米，其中房建項(xiàng)目x個(gè)，市政項(xiàng)目x個(gè)。項(xiàng)目中縣城項(xiàng)目x個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目x個(gè)。已通過(guò)復(fù)

工檢查的項(xiàng)目x個(gè)；未復(fù)工項(xiàng)目x個(gè)（其中縣城項(xiàng)目x個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目x個(gè)）。

需要開(kāi)展的防控工作：塔吊、施工電梯等機(jī)械設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)和規(guī)范操作，臨邊及洞口防護(hù)，外腳手架按規(guī)范搭設(shè)；立面及水平防護(hù)；施工用電安全管理等。

（三）消防安全重點(diǎn)防范方面。我縣有消防安全重點(diǎn)單位：x家，共分為x，其中：首腦機(jī)關(guān)x家，廣播電臺(tái)、電視臺(tái)和郵政、通信樞紐x家，發(fā)電廠(站)和電網(wǎng)經(jīng)營(yíng)企業(yè)x家，客運(yùn)車(chē)站x家，養(yǎng)老院、福利院x家，學(xué)校x家，醫(yī)院x家，博物館x家，易燃易爆場(chǎng)所x家，商場(chǎng)（市場(chǎng)）、賓館（飯店）x家，影劇院x家，高層公共建筑x家，勞動(dòng)密集型生產(chǎn)、加工企業(yè)x家，監(jiān)獄x家，大型住宅小區(qū)（含商業(yè)）x家。目前，全縣高層建筑數(shù)量：x棟，其中：一類(lèi)高層建筑x棟，二類(lèi)高層建筑x棟。

需要開(kāi)展的防控工作：一是加強(qiáng)居民小區(qū)消防安全監(jiān)管。從20xx年全縣火災(zāi)數(shù)據(jù)分析結(jié)果來(lái)看，居民住宅類(lèi)火災(zāi)仍然多發(fā)。分析其原因，主要是由于農(nóng)村居民住宅和城區(qū)老舊院落無(wú)規(guī)范管理措施、違章搭建現(xiàn)象突出、建筑耐火等級(jí)低等方面造成的；二是重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)行業(yè)消防監(jiān)管要廣泛發(fā)動(dòng)街道、社區(qū)、村（居）委會(huì)、物業(yè)服務(wù)企業(yè)等監(jiān)督力量，有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)居民小區(qū)、出租房聚集區(qū)、弱勢(shì)群體居住場(chǎng)所等地開(kāi)展防火巡查、檢查，重點(diǎn)檢查小場(chǎng)所電器、燃?xì)庥镁呤褂貌环蠘?biāo)準(zhǔn)，居民樓電瓶車(chē)、摩托車(chē)等易燃可燃物品占用、堵塞疏散通道，消防設(shè)施損壞等違法行為。

（四）森林防火重點(diǎn)防范方面。全縣森林防火面積為x

萬(wàn)畝，覆蓋x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（山區(qū)和丘區(qū)）。

需要開(kāi)展的防控工作：一是生產(chǎn)性火源，防范林副業(yè)生產(chǎn)用火、工礦運(yùn)輸生產(chǎn)用火引發(fā)火災(zāi)；二是非生產(chǎn)性用火，防范野外吸煙、做飯、取暖等引發(fā)火災(zāi)；三是防范人為火源，以開(kāi)墾燒荒、燒荒和上墳燒紙而引發(fā)火災(zāi)事故；四是防范雷電、自然火引發(fā)火災(zāi)事故。

（五）水務(wù)防汛重點(diǎn)防范方面。全縣現(xiàn)有水庫(kù)x座（其中：小一型x座：x水庫(kù)、x水庫(kù)；小二型x座：x水庫(kù)、七x水庫(kù)），山洪災(zāi)害危險(xiǎn)區(qū)共x個(gè)，涉及x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、x個(gè)村（社區(qū)）。

需要開(kāi)展的防控工作：歷年來(lái)降雨主要集中在x月下旬至x月上旬，一是汛期一旦監(jiān)控發(fā)現(xiàn)水庫(kù)水位超汛限，及時(shí)通知水庫(kù)管理人員按程序緊急放水；二是加強(qiáng)氣象監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握降雨量；三是實(shí)時(shí)掌握城區(qū)路面積水情況和個(gè)別低洼易澇點(diǎn)的內(nèi)澇情況，迅速下達(dá)應(yīng)急搶險(xiǎn)指令，及時(shí)消除內(nèi)澇險(xiǎn)情；四是強(qiáng)化對(duì)深基坑、地下車(chē)庫(kù)、危舊院落和涉河橋梁工程的全面防汛安全隱患排查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)建立整改臺(tái)賬，限時(shí)銷(xiāo)號(hào)確保度汛安全。

（六）地質(zhì)災(zāi)害防范方面。全縣共涉及地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)位x處，分別為滑坡x處，泥石流x處，崩塌x處，不穩(wěn)定斜坡x處，地面塌陷x處。主要災(zāi)害點(diǎn)分布在x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共涉及x戶(hù)xx人。

需要開(kāi)展的防控工作：xx縣降水主要集中在x月，也為地質(zhì)災(zāi)害高發(fā)期。

一是在汛期來(lái)臨前，涉及地質(zhì)災(zāi)害的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組織人員對(duì)每一處災(zāi)害點(diǎn)進(jìn)行一次全面的檢查，切實(shí)做到橫向到邊、縱向到底、不漏一處，查清原地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)位險(xiǎn)情是否加劇，查清災(zāi)害點(diǎn)周?chē)木九剖欠裨O(shè)置完

畢，查清監(jiān)測(cè)工具、通訊、應(yīng)急裝備是否能正常使用。

二是要利用檢查、巡查的機(jī)會(huì)，對(duì)防災(zāi)責(zé)任人、監(jiān)測(cè)員和受災(zāi)害威脅的群眾進(jìn)行識(shí)災(zāi)、辨災(zāi)避災(zāi)等知識(shí)的講解，對(duì)汛前排查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要逐一記錄，并立即整改，發(fā)現(xiàn)災(zāi)情、險(xiǎn)情，立即組織人員轉(zhuǎn)移，切實(shí)做到任務(wù)明確、監(jiān)測(cè)到位。

三、關(guān)于今后安全風(fēng)險(xiǎn)防控工作幾點(diǎn)一是責(zé)任落實(shí)是安全生產(chǎn)的核心和關(guān)鍵。全縣各級(jí)各部門(mén)各企業(yè)責(zé)任落實(shí)要再扎實(shí)，要嚴(yán)格細(xì)化部門(mén)監(jiān)管責(zé)任，全面落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任，嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)追責(zé)到位，真正把責(zé)任扛在肩上、抓在手上，織牢織密責(zé)任網(wǎng)，讓違法違規(guī)行為無(wú)處藏身，形成齊抓共管、綜合治理的良好局面。

二是安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控化解重大風(fēng)險(xiǎn)。凡事從壞處準(zhǔn)備，努力爭(zhēng)取最好的結(jié)果，提前采取防范措施做到未雨綢繆，提高應(yīng)急救援能力有備無(wú)患，牢牢把握主動(dòng)權(quán)。面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，關(guān)鍵是突出問(wèn)題導(dǎo)向，開(kāi)展危險(xiǎn)源辨識(shí)，建立隱患庫(kù)，將安全風(fēng)險(xiǎn)分為紅、橙、黃、藍(lán)進(jìn)行分級(jí)管控，制定“一圖、兩清單”隱患清單、責(zé)任清單風(fēng)險(xiǎn)分布圖，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)防控促使安全隱患的及時(shí)排查整改落實(shí)，切實(shí)抓好安全事故預(yù)防控制。全面加強(qiáng)安全生產(chǎn)源頭治理。建立安全專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃制度，把安全規(guī)劃納入城鎮(zhèn)發(fā)展總體規(guī)劃。嚴(yán)格高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目建設(shè)安全審核把關(guān)，科學(xué)論證高危企業(yè)的選址和布局，嚴(yán)禁違反國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范將高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目設(shè)置在人口密集區(qū)附近，從源頭上杜絕和防范安全風(fēng)險(xiǎn)，消除重大隱患，增強(qiáng)城市防范和抵御事故風(fēng)險(xiǎn)的能力。

三是扎實(shí)開(kāi)展隱患大排查防范安全重大風(fēng)險(xiǎn)。形成“一制度、兩臺(tái)賬”制定事故隱患排查制度，從上到下根據(jù)不同層級(jí)開(kāi)展不同頻次的安全隱患大排查，按照分類(lèi)施策原則，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)隱患相關(guān)的信息資料進(jìn)行綜合分析，研判風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，做到預(yù)防為主，提高風(fēng)險(xiǎn)隱患預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，排清輕重緩急和先后次序，提出解決路徑和防范處置措施，制定切實(shí)可行的重大風(fēng)險(xiǎn)防范化解處置預(yù)案，對(duì)排查出來(lái)的隱患應(yīng)該按照規(guī)定落實(shí)責(zé)任單位進(jìn)行整改建立事故隱患臺(tái)賬，進(jìn)行復(fù)查驗(yàn)收建立隱患治理臺(tái)賬，達(dá)到隱患閉合管理將隱患消滅在萌芽狀態(tài)來(lái)化解安全重大風(fēng)險(xiǎn)，做到每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)部位有人管、有人防、有對(duì)策。提前采取防控對(duì)策，把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)，嚴(yán)防事態(tài)的發(fā)生。

四是加大宣傳教育培訓(xùn)，杜絕人為因素重大風(fēng)險(xiǎn)。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)“發(fā)展絕不能以犧牲人的生命為代價(jià)”，黨的十九大報(bào)告提出“樹(shù)立安全發(fā)展理念，弘揚(yáng)生命至上，安全第一的思想”，均高度強(qiáng)調(diào)樹(shù)立正確的安全生產(chǎn)理念的重要性。要從根本上扭轉(zhuǎn)安全生產(chǎn)形勢(shì)，必須高度重視安全生產(chǎn)教育宣傳培訓(xùn)工作。通過(guò)社會(huì)教育、各種再學(xué)習(xí)再培訓(xùn)再教育等方式，全面提高安全生產(chǎn)教育覆蓋率。并將安全生產(chǎn)集中宣傳和常態(tài)化宣傳相結(jié)合。有針對(duì)性的宣傳，有針對(duì)性的培訓(xùn)，是防止安全生產(chǎn)事故風(fēng)險(xiǎn)最有效方式之一，促進(jìn)從“要我安全”到“我要安全”的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)形成“我懂安全、我會(huì)安全、我能安全”的安全文化。

五是開(kāi)展城市風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。通過(guò)對(duì)城市安全進(jìn)行一次“全面體檢”，找出可能引發(fā)重特大事故的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定有針對(duì)性的措施，從而及時(shí)治理風(fēng)險(xiǎn)管控過(guò)程出現(xiàn)的缺失、漏洞及失效環(huán)節(jié)等形成的事故隱患，把風(fēng)險(xiǎn)控制在隱患前面，把隱患消除在事故發(fā)生前面，實(shí)現(xiàn)對(duì)城市風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確把握、精準(zhǔn)管控、源頭治理和動(dòng)態(tài)管理，建立城市安全常態(tài)化、目標(biāo)化機(jī)制，切實(shí)提高防范和遏制城市安全事故的能力和水平。

同志們，防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)，是我們的重大政治職責(zé)，我們要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的重要論述和指示批示精神，全面落實(shí)黨中央和省、市重大決策部署，緊緊圍繞防范遏制重特大事故為主線，扎實(shí)開(kāi)展安全生產(chǎn)大排查大整治工作，務(wù)必從講政治的高度，充分認(rèn)識(shí)防范化解安全生產(chǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)的特殊重要性，牢固樹(shù)立底線思維，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，切實(shí)做到心中有數(shù)、化解有策、應(yīng)對(duì)有效，堅(jiān)決做好防范化解安全生產(chǎn)重大風(fēng)險(xiǎn)工作。

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)范本九

3.1 強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)教育

加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，聘請(qǐng)有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)比賽活動(dòng)，推選服務(wù)優(yōu)秀的護(hù)士做代表，給所有婦產(chǎn)科護(hù)士樹(shù)立好的典型，激勵(lì)其他護(hù)士。

3.2 建立醫(yī)療設(shè)備物品清查管理制度

醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無(wú)損，在緊急情況發(fā)生時(shí)要做到隨時(shí)待命，同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)管藥物的使用情況，對(duì)使用的藥物做好記錄備案，還要保證藥品充足，以便發(fā)生緊急情況時(shí)可以隨時(shí)使用。

3.3 提高護(hù)理業(yè)務(wù)技能

加強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)踐，減少因業(yè)務(wù)技術(shù)理由引發(fā)的護(hù)理糾紛，按時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，還要完整記錄急救孕產(chǎn)婦的急救時(shí)間、基本情況和操作過(guò)程，內(nèi)容要清楚詳細(xì)，不得隨意更改。對(duì)危重病人要嚴(yán)密檢查，隨時(shí)觀察生命體征，做好詳細(xì)記錄，這也是減少糾紛的證據(jù)保證[4]。

3.4 組織實(shí)施人性化管理

3.4.1 熱心接待

孕產(chǎn)婦入院后，責(zé)任護(hù)士要在0.5h內(nèi)與孕產(chǎn)婦溝通，盡量滿(mǎn)足孕產(chǎn)婦的正常需要。在檢查中遇到已臨產(chǎn)的產(chǎn)婦立刻送進(jìn)產(chǎn)房檢查；離臨產(chǎn)還有一段時(shí)間的孕婦，護(hù)士應(yīng)與其多進(jìn)行溝通，緩解待產(chǎn)的緊張情緒。

3.4.2 真心囑托

產(chǎn)婦入院時(shí)，對(duì)即將分娩的產(chǎn)婦，護(hù)士要在分娩當(dāng)日告知飲食計(jì)劃，講解產(chǎn)后2h小便的作用及注意事項(xiàng)[5]；傷口疼痛的理由和防止感染的策略。產(chǎn)后0.5h母乳喂養(yǎng)，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處以及乳房的保??；產(chǎn)后2天觀察新生兒是否有黃疸現(xiàn)象或肚臍感染，對(duì)乳汁分泌障礙的產(chǎn)婦進(jìn)行協(xié)助擠奶；產(chǎn)后3d教會(huì)產(chǎn)婦保持乳腺管通暢的策略。

3.4.3 精心治療

孕產(chǎn)婦進(jìn)病房后，護(hù)士要做到“1個(gè)要求、2個(gè)重點(diǎn)、3個(gè)滿(mǎn)足、4個(gè)留意、4個(gè)避開(kāi)”。1個(gè)要求：安全、同情、關(guān)心、尊重。2個(gè)重點(diǎn)：擁有嫻熟的護(hù)理技巧，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行；加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通，緩解其緊張情緒。3個(gè)滿(mǎn)足：照料好孕產(chǎn)婦的日常生活，幫助行動(dòng)困難的孕產(chǎn)婦入廁與飲食；面對(duì)孕產(chǎn)婦的提問(wèn)要耐心回答，消除疑惑，使其保持平穩(wěn)的心態(tài)；滿(mǎn)足孕產(chǎn)婦的特殊要求，如溫馨待產(chǎn)等。4個(gè)留意：留意孕產(chǎn)婦的心理變化；家屬的意見(jiàn)和困難；待產(chǎn)期間的言行舉止有何不妥；身體疼痛的情況。4個(gè)避開(kāi)：避開(kāi)對(duì)孕產(chǎn)婦發(fā)出激烈的語(yǔ)調(diào)；避開(kāi)與其發(fā)生身體上的摩擦；避開(kāi)使用孕產(chǎn)婦及家屬難以理解的詞匯進(jìn)行解答；避開(kāi)壓抑對(duì)方的情緒[6]。

3.4.4 愛(ài)心護(hù)助

產(chǎn)婦出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)，并告知出院后應(yīng)注意的理由及解決突發(fā)理由的策略；向產(chǎn)婦發(fā)放注意事項(xiàng)手冊(cè)，并主動(dòng)提供醫(yī)院及個(gè)人聯(lián)系電話，以便產(chǎn)婦可以隨時(shí)了解自己的身體情況。