制定計劃可以減少不必要的隨意行動和盲目安排，讓我們有條不紊地進行工作和學習。制定計劃時，要有可行性的考慮，充分評估自己的能力和資源，確保計劃的可行性和有效性。通過制定計劃，我們可以更好地規(guī)劃未來，提高個人和組織的效益。

護理質量控制計劃篇一

（一）醫(yī)德醫(yī)風：

1、護士素質符合護理部要求。（服裝、儀表、服務態(tài)度等）。

2、新病人，要做入院宣教。

3、保持正常的護患關系，不吃請、不收禮，不讓病人為自己辦私事。

4、每月做滿意度調查，滿意度不低于95%，對病人提出的意見或建議要有解決措。

施。

（二）病房管理。

1）保持監(jiān)護室環(huán)境整潔、安靜、安全，有管理措施。

2）保持監(jiān)護室設備功能狀態(tài)完好如氧氣、負壓吸引、空氣壓縮管道、監(jiān)護儀、呼吸機、各種注射泵等。

3）急救物品齊全，擺放位置固定。完好率100%。

4）床頭呼叫系統(tǒng)完好，完好率100%。

5）監(jiān)護室護士24小時巡視。有專人負責。

6）監(jiān)護室護士負責指導護工為病人做生活護理。

7）其他要求同普通病房下。

2、普通病房管理。

1）保持病房整潔，安靜，安全，有管理措施。

2）對入院出院病人有管理規(guī)章制度、有實施制度（宣教內容）。

3）有探視陪住制度，有管理措施，有專人管理探視人員，設門崗（每日下午。

3:00---6:00探視）。做到人人參與管理。

4）護士要經常巡視病房，嚴格做好交接班，清點病人總數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)擅自離。

院的病人，通知當班醫(yī)生并報告醫(yī)務處。嚴格病人請假制度，請假需主管醫(yī)生簽字并書寫請假條。

5）護士不離崗串崗，做到及時解決病人痛苦。

6）病房內物品擺放有序做到規(guī)格化管理。

a病床擺放位置合理，方便檢查和治療。要隨時將床腳閘處于關閉狀態(tài)，以免摔傷病人。臥床病人設床擋。

b護士工作的（護士站、治療室、換藥室、處置室）辦公桌、抽屜各種治療盤、治療柜物品擺放有序。符合護理部要求。

c病人床頭桌內做到吃、用分開。

d雜物放置不影響美觀。大小便器放置床下，用完清洗，保持無異味。鞋放置鞋架上。

e病室陽臺做到干凈整潔。不許涼曬衣物。不許放置物品過多。做晨晚間護理時清理陽臺。

f病人床頭應急燈及呼叫器完好，做到隨時應用。

g各種護理標記齊全如床頭卡、責任護士卡等。

3、急救物品管理。

1）急救用品：氧氣、吸引器管道通暢，呼吸機、心電圖機、電源插座等都按。

要求固定放置。

2）搶救車管理：急救藥品按規(guī)定放置有基數(shù)，各種注射器、輸液器搶救用物。

（開口器、舌鉗、口咽通氣道、手電筒、導尿管、血壓計、聽診器吸引瓶。

等）按規(guī)定設置。

3）用物完整無缺，應急使用，有交接班清點制度。

4）用物做到四定：定人保管、定時核對消毒、定點放置、定量供應，5）擁物及時送檢維修，及時領取。

6）每人做到必須熟練掌握各種儀器的性能，使用方法及常用搶救劑量、藥理。

作用。

（三）基礎護理：大于95%。

1、晨晚間護理。

病房整潔、舒適，空氣新鮮。

1）床單位要求。

a床單干燥，平整，枕下無堆放雜物。

b病人身下無頭發(fā)，碎屑。

c被筒對稱與床延平齊。

d病人床單位整潔、干凈。

e晨晚間掃床及定時通風。

f床單、被罩、枕套病號服每周更換，隨臟隨換。

g患者住院必須穿病號服。

2、分級護理標準。

1）特級護理。

病情危重，隨時進行搶救的病人。如開顱手術、垂體瘤手術等。

各種復雜或新開展的大手術后的病人。

嚴重外傷如顱腦外傷、顱底骨折等。

a監(jiān)護室有專人護理及配有護工負責生活護理。

b嚴密觀察病情變化，隨時測量t、p、r、bp并保持呼吸道通暢，準確記錄。

24小時出入量。

c制定護理計劃或護理重點，特護記錄要及時、詳細、準確、客觀。

d重癥病人的生活護理由護士指導協(xié)同護工一起完成，做到“六潔”，“四無”

即臉、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位清潔，無墜床、燙傷、褥瘡、交叉感。

染的發(fā)生。

e嚴格執(zhí)行無菌技術操作。

2）一級護理。

生活不能完全自理，老年人及術后剛出監(jiān)護室需繼續(xù)嚴密觀察病情。

3）二級護理：疾病處于恢復期允許活動，老年人協(xié)助下床活動的，需協(xié)助完。

成生活護理。

4）三級護理：病情穩(wěn)定完全能自理。

要求：一級護理要全護理，不能依靠家屬做，可以指導家屬做一些簡單的工作，如洗臉、洗腳、梳頭等，預防燙傷、口腔感染。

具體要求：

1、面部清潔，無污垢、無膠布痕跡，不留胡須。

3、口腔清潔無異味，無事物殘渣。

4、頭發(fā)清潔無異味，梳理整齊。

5、手足清潔，無膠布痕跡，不留長指甲。

6、皮膚清潔，無壓痕。自理的病人可在病室內洗澡，避免摔傷、燙傷。

7、會陰部清潔無異味。臥床女病人做會陰擦洗。有留置尿管的病人清潔尿管上的分泌物。妥善固定尿袋并定期更換。

3、臨床護理。

1）要經常深入病房，及時主動巡視為病人做好護理。

2）主動做好轉科護理和生活護理，使病人滿意。

3）對重癥、一級護理病人要做到六掌握：即全面掌握病情，掌握入院時的診。

斷及病情，入院后至今做過的檢查和主要處理，目前的診斷、治療、護理，陽性體征，異?；灲Y果，及病人的心理問題。

4）保證臥位舒適安全及術后臥位及意義。

5）發(fā)口服藥要做到及時，服藥到口，床頭桌上無剩藥。需經胃管入藥時，應。

由護士進行操作，喂完后用溫開水沖管，保持胃管通暢。

6）保持各種引流管通暢，及無菌狀態(tài)，使管不受壓不打折。

7）嚴格執(zhí)行無菌操作，傾倒各種引流并準確記量。如發(fā)現(xiàn)引流液顏色、量、性質發(fā)生變化應及時通知醫(yī)生。

8）無護理并發(fā)癥如褥瘡。

4、入院護理。

1）新病人由主管安排床位并通知主管護士接病人做好入院宣教。

2）與營養(yǎng)科聯(lián)系安排好病人入院后的第一餐。

3）定期為病人做?？菩碳靶l(wèi)生宣教。

5、出院病人的護理。

1）做好出院健康指導。

2）告知病人如何辦理出院手續(xù)。

3）出院的床單位進行清潔消毒。死亡床單位做終末消毒。

6、護理用具配備。

1）保證護理用具供應如導尿包、吸痰包、甘油灌腸劑、備皮刀。

2）保證護理盤清潔，定期清潔消毒。

3）護士熟練掌握上述物品的用途及處理方法。

4）體溫表要保持消毒后備用，并每班清點支數(shù)記錄，定期檢測。

5）血壓計，聽診器放置固定位置，并定期校對，定期清洗袖帶。

（四）治療室管理。

1、布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)。無菌物品放置在無菌柜內，無過期物。

品，擺放有序。室內清潔，每日每周有消毒制度。

2、醫(yī)務人員進入治療室必須衣帽整潔，操作前洗手戴口罩。

3、藥品柜管理有序，無過期藥品，柜內清潔。每班認真清點備用藥和基數(shù)藥并簽。

字。毒麻藥有專人管理并上鎖保存，每班清點數(shù)目并登記。用過的毒麻藥藥要記錄在登記本上，并保留空安瓶。做到藥不離盒，不拆包裝。以防差錯。

4、治療準備工作要布局合理，保證無菌操作。

1）對各種治療需三查七對。

2）正規(guī)無菌操作。

3）三針以上鋪無菌盤，并標明鋪盤日期、時間。

4）抽好的藥液放置時間不宜過長不超過2小時。

5）溶大批藥的注射器應適當更換。

6）抽溶抗生素的注射器應分類使用。

7）抽吸藥液要完全，不能剩余殘留藥物。

8）抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配，不宜放置過長。

9）用于封管的肝素水，不宜超過4小時并注明配制時間。

10）加藥完畢后應及時填寫在輸液卡上。需加ri應現(xiàn)用現(xiàn)配。

11）為病人治療前需第二人核對無誤后方可進行。

12）治療車分上下兩層，上為清潔區(qū)，擺放無菌物品、治療盤、本。下為。

污染區(qū)用于放用過的注射器、針頭、輸液器、空瓶、止血帶、棉簽等。

13）每操作完一人用消毒液噴拭雙手。

5、冰箱的管理：合理使用，物品擺放有序，藥品標簽清楚，無過期藥物，有定期。

除霜制度，無私人用品。

（五）換藥室的管理。

1、室內布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)與非無菌區(qū)。

2、醫(yī)護人員進入換藥室藥衣帽整齊，操作前洗手戴口罩。

3、各種用物擺放合理有序，藥品標簽清楚并分類放置。

4、嚴格執(zhí)行無菌操作。

5、污物處理正確，用過的病人敷料應放置紅色塑料袋焚燒。

6、用過的器械應先浸泡消毒在清洗后送供應室消毒。

7、每月做換藥室的空氣培養(yǎng)和物表培養(yǎng)。

（六）處置室的管理。

1、室內布局合理、清潔。

2、用物擺放整齊有序。

3、及時清洗換藥碗、盤、剪刀、止血鉗、吸引瓶、吸引管、濕化瓶等。涼干備用。

4、每天更換浸泡的消毒液如吸氧裝置、吸引裝置等，保持有效濃度，并檢測。

（七）雜用室管理。

1、布局合理，物品擺放整齊。

2、保持室內清潔。

3、每天定時傾倒用過的注射器、針頭、輸液器。

4、每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。

5、及時將各種垃圾傾倒，不能堆積。

護理質量控制計劃篇二

護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質量管理"質量、安全、服務、費用"的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:。

我院實行院長護士長領導下的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)小組活動的開展。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如、基礎護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室護理質量等。病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。

1、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整。

改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次，提出解決辦法。

2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

3、完善護理質控管理委員會制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

6、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

7、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

護理質量控制計劃篇三

（一）護理部設專人分管質量管理，護理部下設護理質控組，專人負責全院護理質量控制。

（二）實行三級護理質控管理，三級護理質控組由護理部主任及科護士長、護士長組成，二級質控小組由科護士長和護士長組成，一級質控小組由護士長和護士組成。

（四）每月召開一次護士長會議，對全院護理質量檢查結果進行反饋、分析與評價。

（五）每月召開一次護理質量管理委員會會議，對共性、反復存在和有爭議的問題進行討論分析，制定整改措施，布置下個月的質控重點。每季度進行全院護理質量評價、分析。

（六）實行護士長夜查房制度，每周進行二次護士長夜查房，檢查、督促護理核心制度、護理措施、護理安全措施落實情況，檢查、指導、協(xié)助夜班護士對危重病人的搶救、護理工作。

（七）實行護士長每日四次查房制度，重點評估新入院、危重、手術后、老年病人，檢查各項護理措施落實情況及病人治療、護理情況，確保護理質量及護理安全。

1、各科室在節(jié)假日期間應合理排班，必要時排二線班人員。如節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動相應的護理緊急預案。

2、在節(jié)假日期間，如護士長不在崗，應指定專人負責本科室當天的護理質量，并保持通信通暢，及時處理科室內突發(fā)事件。

（九）各項制度落實情況的督查：護理部每月抽查3-4項制度落實情況（具體安排詳見附表一），督查結果現(xiàn)場立即反饋給護士長或一級質控員，并通過oa網(wǎng)將反饋表發(fā)送給護士長，護士長在一周內組織質控員進行分析討論，提出整改措施并認真落實。護理部一周后再次追蹤檢查整改落實情況，從而持續(xù)改進與提高護理質量，確保護理安全。

護理質量控制計劃篇四

為了為穩(wěn)步提高公司的工程質量管理水平；更好地規(guī)范和提升公司的質量管理工作，特制訂20x年公司年度質量工作計劃。

一、20x年工程質量目標。

工程達到南網(wǎng)或廣西區(qū)優(yōu)質工程標準。滿足國家、行業(yè)以及南方電網(wǎng)公司的質量標準、控制標準、驗收規(guī)范以及設計要求，分項、分部工程質量驗收等級達到“合格”，單位工程質量驗收評定等級達到“優(yōu)良”，whs合格率達到93%或以上。工程技術資料要與工程實體同步，顧客滿意度95%以上。

二、質量工作安排。

（一）、質量工作重點。

1、繼續(xù)建立健全質量管理崗位責任制。

以崗位責任制為中心，加強質量責任體系建設，貫徹落實質量責任制是干好質量工作的前提和基礎。要實現(xiàn)全員管理，層層落實質量責任，分解細化各層次的工作目標和質量管理目標。施工人員要認真履行自身的質量職責，質量管理人員要做好質量管理基礎工作，堅持預防為主，嚴把質量關，強化質量檢查和監(jiān)管職能。項目部在20x年的質量工作中，要以責任管理為中心，加強質量責任體系建設，建立完善的質量責任體系，把公司的質量工作和質量目標分解到每位員工身上，落實到基層，真正實現(xiàn)全員、全過程、全方位的質量管理。

2、加強內部溝通。

管理體系運行的有效性。及時上報質量月報，對施工過程中存在的質量問題應進行分析，詳細說明質量問題整改情況。公司不定期召開質量分析會，對階段性質量管理工作、工程質量情況進行統(tǒng)計分析，找出不足或存在的問題，制定糾正預防措施。

3、認真做好質量計劃工作。

做好計劃是做好工程質量管理工作的基礎，公司將安排年、季、月的質量工作計劃，要求項目部的質量計劃編制要有針對性，要識別出項目的特別重要工序、關鍵工序、特殊工序，對這些工序提出的質量控制要求詳細、具體。使公司質量計劃真正成為項目質量管理的綱領性文件。

4、提高質量管理水平。

繼續(xù)嚴抓質量管理，同時積極與各項目部進行溝通，把先進的質量管理方法、管理經驗引進來，結合我們的實際情況，逐步完善自身的質量管理體系，提高項目的質量管理水平。同時與其他同時參與建設的兄弟單位進行交流，把他們先進的質量管理辦法引進來，結合自己的實際情況，對自己進行提高。對他們的質量控制手段與措施以及現(xiàn)場的實際做法等經驗做為我們項目管理上的借鑒經驗，靈活運用，爭取在所有參建單位的質量管理和工程實體質量方面都排在前列。

5、加強質量意識教育，搞好質量培訓工作。

法、系統(tǒng)地分析問題的方法等方面進行培訓；對于新進單位的新員工，由工程部將制訂對新員工培養(yǎng)計劃，就是在平時組織他們學習公司的各項制度和工作程序，了解公司的工作流程。對他們進行驗收規(guī)范和各類標準的專業(yè)培訓，有效提高現(xiàn)場管理人員的業(yè)務水平和工作能力。

6、強化過程控制，加大監(jiān)督、檢查、考核力度。

工程部要繼續(xù)加強對施工現(xiàn)場的檢查工作。項目部要按照公司《質量檢驗大綱的》的要求對施工現(xiàn)場檢查率的要求完成檢查工作，對每個施工環(huán)節(jié)都要監(jiān)管到位。要制定檢查計劃，檢查計劃內容要對工程特別重要工序、關鍵工序、特殊工序的監(jiān)管做出詳細說明。在檢查過程中要對工程這些工序逐一進行檢查和監(jiān)督，在項目的質量管理中要做好質量的過程控制。管理人員要積極參與管理，讓產品質量在每一道工序，每一個細節(jié)都處于受控狀態(tài)。工程部要組織好“三級質檢”工作，“自檢”必須認真完成，“專檢”要用數(shù)據(jù)說話，工序的各種檢試驗要按規(guī)定要求完成，精細要求，嚴格控制，把好質量關。

7、加強工程創(chuàng)優(yōu)工作。

今年的工程量較大，所以我們要將創(chuàng)優(yōu)工作放220kv變電站及項目部上，項目部要根據(jù)公司創(chuàng)優(yōu)計劃要求，策劃好本工程的工程創(chuàng)優(yōu)工作，認真制定工程創(chuàng)優(yōu)計劃，在施工過程中嚴格按照創(chuàng)優(yōu)計劃要求進行過程控制，使創(chuàng)優(yōu)工程的每個工序的質量達到創(chuàng)優(yōu)計劃的要求。同時搜集整理創(chuàng)優(yōu)工作的相關資料，確保實現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)工作計劃。項目創(chuàng)優(yōu)工作由公司總工程師負責。

8、加強質量信息的反饋與溝通。

工程部要加強質量信息的反饋與溝通工作。項目部要及時上報工程施工進度計劃，各分部分項工程質量檢驗計劃，現(xiàn)場不合格品的發(fā)生情況以及現(xiàn)場質量管理和工程實體情況等信息。

公司將依照《質量管理辦法》及相關的規(guī)定，對各項目部進行質量工作考核，對不符合項和不符合要求的質量問題，將按照考核辦法及考核評分表進行扣分和處罰。

三、質量管理措施。

（一）加強施工過程質量控制。

項目部都要確實落實“中間驗收”及“三級質檢”工作。工程部對于每個項目的質量檢查次數(shù)不少于兩次。檢查分為現(xiàn)場檢查和施工資料檢查兩個方面。施工資料檢查重點為評級記錄、隱蔽工程交接卡、中間驗收記錄。對工程的監(jiān)督檢查，要定期通報檢查結果，并對問題整改完成情況進行跟蹤驗證。

2、原材料的控制。

項目部要加強原材料進貨檢驗，嚴格按照公司《質量檢驗大綱》的要求進行到貨驗收，合格產品才能進場使用，并按要求做好原材料的標識工作。

3、編制工程施工質量檢驗計劃。

各項目部嚴格執(zhí)行南方電網(wǎng)公司基建工程質量控制作業(yè)標準(whs)，依據(jù)施工技術標準、規(guī)范，編制各工序質量檢查內容和控制要點，正確劃分各工序的停檢點和必檢點，明確檢查記錄。

4、強化工程質量過程控制。

項目部要在施工過程中嚴格控制每道工序，認真履行隱蔽工程交接卡制度，堅持上道工序不合格不流入下一道工序。嚴格執(zhí)行施工方案和工藝流程，落實技術措施和質量保證措施，從技術措施到實際操作中嚴格把好質量關，通過層層控制，把住關鍵環(huán)節(jié)，確保施工方案有效實施。

5、認真開展質量服務工作。

6、計量設備的管理。

對于各分公司、調試隊管理的計量設備，由各分公司、調試隊完善計量器具臺賬，并根據(jù)實際情況制訂檢定計劃，對損壞報廢的計量器具，按規(guī)定進行隔離標識。計量設備管理人員每月要對本部門的設備進行一次全面檢查。

護理質量控制計劃篇五

酒店在xx年“品質管理年”的基礎上，為全面提升酒店的整體水平，酒店將“品質管理提升年”作為酒店的服務質量主題活動。同時經過網(wǎng)站、報刊、宣傳欄等多種宣傳方式闡釋品質管理思想，此外，酒店的培訓、考察也將圍繞“品質管理提升年”進行。

酒店將經過“品質管理提升年”主題活動的開展，進一步提升酒店的“服務意識、質量意識、品牌意識”，以品質提升管理、以品質促進效益。具體計劃如下：

一、質量管理目標。

1、提高酒店對管理與服務品質重要性和緊迫性的認識，進一步提升酒店的管理水平，促進酒店建立完善有效的內部質量保證體系，提高綜合競爭本事。

2、全面提升酒店服務品質，使顧客滿意率到達85%以上（考核方式：由酒店值班經理、大堂副理、質檢經理對在店消費客人展開意見調查。）。

二、活動口號。

“以品質提升管理、以品質促進效益”

“滿意的服務，來源于優(yōu)秀的品質”

三、系列活動的資料與計劃。

1、建立健全酒店服務質量評審委員會。

2、酒店各部門成立“部門服務質量督導小組”

部門服務質量督導小組成員由部門管理人員或基層員工兼任，每一天對部門進行例檢并做好相關記錄。部門在每周五午時將本周部門質檢資料匯總到人力資源部，人力資源部參考部門的自查報告及質檢小組的質檢報告制定周檢、月檢工作重點。

3、開展酒店崗位業(yè)務培訓活動。

飯店服務品質的提升和保證一向受到員工流動大、人員變化快的影響，有技能、有。

專業(yè)的員工一向短缺。為此，在“品質管理提升年”活動中將有針對性的培訓活動，重點是專業(yè)崗位的技能培訓，例如，總臺接待員、出納人員技能培訓等，以利于酒店服務品質的提升。

4、開展關于酒店服務品質提升的研討活動。

開展如高星級飯店如何保證服務品質；如何解決飯店人員短缺的矛盾，保證應有的。

服務品質等問題的討論活動，重點圍繞在提升品質、提升服務及留住優(yōu)秀員工等三個主題，開展品質研討，在這三個層面上促使品質提升。

5、建立品質管理提升的宣傳平臺。

根據(jù)酒店品質管理提升的需求，需要有效的宣傳手段及方式來提升管理品質。人力。

資源部將與營銷部聯(lián)合，建立有星級飯店日常管理以及星級飯店品質評價等資料的“旅游品質宣傳櫥窗”，反映酒店各部品質管理的狀態(tài)。

6、獎勵與評選活動。

由酒店制訂發(fā)布“品質管理提升年”優(yōu)秀部門評選標準及依據(jù)，設立“最佳品質管。

理部門”以及“最佳品質服務部門”等獎項，以鼓勵部門提升管理與服務品質。

四、活動要求。

請各部結合“品質管理提升年”的要求，將部門的實際做出具體的實施方案于1月上旬報人力資源部。

五、質量管理具體執(zhí)行資料。

（一）高效開展每季度質量主題活動；

（二）強化日常檢查評審，實施pdca質檢運作程序。

pdca即plan（計劃）、do（實施）、check（檢查）、action（處理）的英文簡稱。pdca管理循環(huán)是指按計劃、實施、檢查、處理這四個階段進行管理工作，并不斷循環(huán)進行下去的一種科學管理方法。pdca循環(huán)轉動的過程，就是質量管理活動開展和提高的過程。

3、各部門根據(jù)計劃執(zhí)行情景和出現(xiàn)問題的整改結果制定相應的質檢措施，實行pdca循環(huán)原則，直至將存在的問題解決為止。

（三）落實具體工作的實施方法。

1、強化日常檢查，質檢經理每日對酒店全面服務質量進行檢查，對跟蹤的問題進行及時反饋。

2、每月季度調查顧客滿意率，并核算出本月季度顧客滿意率，同月度季度質檢報告一齊報質量管理委員會主任。

3、利用員工宣傳櫥窗將每季度的服務質量主題、顧客滿意率、優(yōu)秀員工等向全店員工宣傳，讓員工參與到酒店服務質量工作中來，共同完善服務產品及提高服務質量。

4、年底邀請業(yè)內專業(yè)人士對酒店進行暗訪一次。

（四）實行嚴格的獎懲制度。

嚴格執(zhí)行《員工手冊》、《服務質量評審細則》，加大獎懲力度。

護理質量控制計劃篇六

為了進一步加強醫(yī)療質量安全控制，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開展“醫(yī)療質量萬里行”，我院開展了醫(yī)療質量控制自查自糾活動，執(zhí)行領導班子的管理理念和要求，強調醫(yī)療質量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴格把守醫(yī)療質量關，保證醫(yī)療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實到臨床的每項工作中。

1、嚴格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。

3、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結果跟進、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等，并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。

6、落實會診制度的執(zhí)行。

7、各科室質控醫(yī)師要加強指控力度，提高病案質量。

8、?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由?？浦髦位蛞陨下毞Q的醫(yī)師把關，嚴格掌握該類治療的適應癥。

9、針對醫(yī)院查房的各項回饋信息，業(yè)務辦要進行總結，提出意見，發(fā)現(xiàn)問題，及時傳達到相應科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。

10、每月由科主任牽頭，進行?？频臉I(yè)務學習，更新診治方面的新知識和新進展。每季度前一個月上報季度學習計劃，并檢查上季度學習計劃落實情況。

11、落實疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內科的整體學術水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

（1）做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經治醫(yī)師詳細交代病情，必要時由科主任交待病情，并簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。

（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。

（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。

（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。

4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。

5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。

現(xiàn)將醫(yī)療質量控制檢查結果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問題進行整改，確保醫(yī)療安全。

護理質量控制計劃篇七

為了有計劃的開展20x年度的質量管理工作，穩(wěn)步提升中心的質量管理水平，進一步完善中心質量管理體系，規(guī)范中心的質量管理工作，特制定本年度工作計劃。

一、指導思想。

推動質量方針和質量目標指標的完成，促進質量管理水平的提升及質量管理體系的持續(xù)改進，履行質量承諾，確保檢驗工作質量，滿足客戶需求，確保對社會出具第三方數(shù)據(jù)的公正性。

二、工作計劃。

1、完成中心檢驗資質法人變更手續(xù)的工作。

2、建立新的質量管理體系，包括質量手冊、程序文件的編寫修訂，使中心的質量管理體系更加完善。

3、開展年度內審工作一次。

4、開展年度管理評審工作一次。

5、組織開展實驗室檢測設備的年度檢定工作。

6、督促、指導實驗室檢測設備的年度自校工作。

7、組織進行實驗室內部質量監(jiān)督工作，全年不少于4次。

8、開展一次全面的實驗室檢驗質量控制工作，保證檢驗質量。

9、組織開展實驗設備的期間核查工作，保證設備狀態(tài)。

10、組織參與省技術監(jiān)督局等上級單位舉辦的能力驗證、比對試驗和考核活動，全年至少一次。

11、積極組織人員學習新的《資質認定管理辦法》和新的《檢驗檢測機構資質認定評審準則》，提升中心質量管理水平。

12、完成領導交辦的其他工作。

三、工作措施。

1、為了強化質量管理能力意識，提升人員職能素養(yǎng)，提高人員質量管理水平，積極組織外派人員學習最新版《檢驗檢測機構資質認定評審準則》及《檢驗檢測機構資質認定管理辦法》等，同時在內部開展了相關內容的培訓與學習工作。

2、整體規(guī)劃質量體系的建設并按職能部門將質量職能分解到各部門及相應的人員，做到“人人有職責，事事有依據(jù)，作業(yè)有標準，層層有監(jiān)督?！?/p>

3、加強日常監(jiān)督管理，完善質量管理制度，確保中心的質量管理工作連續(xù)有效。

護理質量控制計劃篇八

通過計劃的實施,促進檢測機構各部門的檢測質量控制工作,對檢測的有效性進行監(jiān)控，確保檢測機構檢測結果的準確性。

在xxxx年度無條件參加中國合格評定國家認可委員會(cnas)以及國家市場監(jiān)督總局組織的實驗室能力驗證或實驗室比對活動,參加省計量部門,國家或省、市相關機構組織的實驗室能力驗證或實驗室比對活動。?滿足cnas要求的頻次和領域的要求。

3.結果判斷。

四、結果利用。

這部分內容特別的重要，經常被機構忽略！

2、質量管理部門在12月至第二年1月根據(jù)以上質量控制活動對機構全年質量控制情況作出評審。

3、輸入管理評審。

4、對于結論為合格或者滿意的項目，可以用于以下內容：

4.1人員監(jiān)督。

4.2期間核查。

4.3量值溯源。

4.4培訓效果評價。

4.5方法確認。

護理質量控制計劃篇九

【摘?要】計算機信息技術的進步，促進了化工自控儀表的發(fā)展。當前化工儀表逐步向數(shù)字化、智能化方向發(fā)展，其在化工企業(yè)運行管理中起著重要的作用，基于此，本文對化工自控儀表安裝施工的注意事項以及化工自控儀表安裝施工的質量控制進行了簡要分析。

結合筆者工作經驗，認為化工自控儀表安裝施工的必須注意以下事項：（1）儀表電纜敷設。其在施工內容中非常重要，電纜的規(guī)格很多，應該提前做好安裝之前的安排。安裝中存在的問題主要包括：橋架的內部不清潔；電纜槽的分支開孔用電而且其切割；標識管理沒有到位；儀表的橋架無漏水孔；儀表設備的接線盒的開口朝上，沒有密封；不同規(guī)格的電纜處于同一電纜槽中，沒有內隔離。（2）儀表設備的安裝。應該根據(jù)設計圖紙規(guī)范安裝，同時應該按照各類儀表特性施工，主要涉及的儀表設備有溫度、壓力、液位、流量等類型的表。安裝中常見的質量問題有：表的接口和管道上的設備、法蘭、管嘴的壓力等級和尺寸大小不相符；孔板的安裝方向和工藝介質的相反；導壓管敷設的斜度與要求不相符；記錄的壓力和氣密試驗數(shù)據(jù)不詳細。（3）控制室盤柜安裝?；ぷ钥貎x表安裝過程中，其中的盤柜安裝很重要，其在施工中在做好所有項目的儀表專業(yè)任務的同時，還需要格外注意電氣專業(yè)和土建專業(yè)的相關性。這方面的質量問題主要有：在控制室條件不具備的情況下進行，特別多項目甚至沒有門窗和粉刷內墻，只采取了臨時措施來使進度加快；儀表底盤尺寸以及型鋼的基礎相差太遠；安裝過程中，因為搬運工人的不注意從而導致油漆和盤面的破損和污染；沒有給槽鋼基礎的支架設計完善的預防被腐蝕的措施；儀表箱、板、臺的固定用了氣焊和電焊連接。（4）儀表系統(tǒng)調試?；ぷ钥貎x表在完成安裝、調校、配管和接線等工作后，在投入運行前，一定要進行系統(tǒng)試驗。存在的問題有：沒有經過檢定就進行系統(tǒng)試驗；系統(tǒng)試驗低于三點；儀表接線不牢固；不夠規(guī)范記錄系統(tǒng)試驗，記錄不夠完整和及時。

化工自控儀表一般工作在高溫、高壓條件下，其質量控制是裝置建設三個控制要素中的一部分，因為化工裝置的原料和產品通常具有易爆、有毒、易燃、有害等特點，所以為了以后裝置投產后的穩(wěn)定性，必須加強對其進行質量控制。自控儀表工程安裝施工一般需要通過壓力、流量、溫度等的檢測來實現(xiàn)裝置的穩(wěn)定運行控制。儀表系統(tǒng)的正常運行會關系到裝置的穩(wěn)定運行，目前已經實現(xiàn)了的有多重保護作用的系統(tǒng)有sis、dcs、esd。做好化工項目建設的自控儀表工程的施工質量控制，可以更好保障設備安全，因此有必要做好自控儀表工程安裝施工的質量控制。

1、化工自控儀表安裝施工準備的質量控制。（1）首先需要檢查管材及其配件質量。對工程所需的管材、閥門、配件均應全面地檢查其型號、規(guī)格、材質、數(shù)量是否符合設計要求。除有合格證要求外，對閥門（包括調節(jié)閥）還應進行強度試壓、泄漏量試驗等檢查。以上試驗檢查項目均應記錄備案，不合格者不得送入現(xiàn)場施工，以消除隱患確保工程順利進行。（2）儀表施工方法及檢查驗收標準。在儀表工程設計施工圖中未作出具體規(guī)定的部分應執(zhí)行《工業(yè)自動化儀表工程施工及驗收規(guī)范》gb50093—2002；對引進裝置的儀表工程，施工應執(zhí)行有關國外標準規(guī)范和參照安裝手冊；在執(zhí)行過程中應做好各類儀表調試安裝記錄，應填寫儀表工程交工資料記錄表，要求做到數(shù)據(jù)真實，字跡端正，各級簽署完整，按照規(guī)定上報。

2、化工自控儀表安裝施工工序的質量控制。（1）儀表接線檢查。除端子接線正確外，還應測量線路電阻，檢查各線末端有無標記；導線的屏蔽接地應在計算機房一端連接；中間端子箱的防爆接頭等應齊全完好。（2）儀表系統(tǒng)導壓管線試壓。當變送器安裝就位后，應對一次閥后的儀表導壓管線以2.5～5倍工作壓力用水試壓合格。這可避免開工投產因焊接或安裝質量不好引起的泄漏事故。（3）計算機系統(tǒng)送電前的條件檢查和確認。該工序是施工過程中的重要環(huán)節(jié)，對今后投產使用有直接影響。應由監(jiān)理工程師召集設計單位、施工單位、儀表車間等有關人員共同檢查。檢查內容包括：對中央空調、ups不間斷電源，計算機接地系統(tǒng)的檢查；對計算機系統(tǒng)電源柜、安全柵柜、主機柜、操作站等輔助設備的檢查。（4）計算機硬件的性能測試及軟件組態(tài)。應按照所規(guī)定的基本功能測試內容進行檢查，由設計代表和軟件組態(tài)單位共同完成組態(tài)任務。

3、化工自控儀表安裝施工過程中的質量控制。（1）為了保證電纜敷設順利進行，應在匯線橋架完工合格的基礎上，對全部待敷設的電纜進行現(xiàn)場清查、核對型號、規(guī)格、實際長度、繪制電纜作業(yè)表，并測其絕緣電阻值，做好各種位號標記，以防混錯。特別應注意的是室內外本安電纜和非本安電纜應分開敷設，不得混放以防信號干擾。（2）安裝前進行儀表的單機校驗，測試檢查儀表元件。通過校驗檢查證實儀表是否完好，精確度是否合格。如果不合格，則要找出原因，經過確認，以書面方式由有關單位通知制造廠商來人處理或更換。以上問題必須在安裝前妥善解決，消除安全隱患，確保儀表順利投用。（3）各類變送器（包括儀表箱）的預制安裝量大、面廣，為了使質量一步到位，施工人員先預制安裝數(shù)套，使其方位標高合理，操作方便，并由監(jiān)理人員、設計代表、儀表車間代表等共同確認后，以此為樣板再大批施工。這樣既可避免返工，又可提高施工的整體規(guī)劃水平。

結束語：

隨著科學技術的不斷創(chuàng)新發(fā)展，使得化工自動化儀表的發(fā)展更趨多樣化、精密化、智能化和數(shù)字化。同時化工企業(yè)中的安全控制系統(tǒng)將向著儀表控制、安全儀表及信息管理系統(tǒng)一體化的方向發(fā)展，其在化工行業(yè)中的作用也日趨重要，因此需要加強對化工自控儀表安裝施工的質量控制進行探討。

參考文獻：

[2]錢正賢.電氣儀表安裝及其調試問題探討[j].科技風.2012。

護理質量控制計劃篇十

1化工自控儀表安裝施工質量控制的必要性。

隨著自動化工業(yè)的發(fā)展，對儀表控制系統(tǒng)提出了更高的要求?；ぷ钥貎x表一般工作在高溫、高壓條件下，其質量控制是裝置建設過程中的三個控制要素中的一部分，因為化工裝置的原料和產品通常具有易爆、有毒、易燃、有害等特點，所以為了以后裝置投產后的穩(wěn)定性，必須加強對其進行質量控制。自控儀表工程安裝施工一般需要通過壓力、流量、溫度等的檢測來實現(xiàn)裝置的穩(wěn)定運行控制。做好化工項目建設的自控儀表工程的施工質量控制，可以更好保障設備安全，因此有必要做好自控儀表工程安裝施工的質量控制。

2化工自控儀表安裝施工的質量控制。

（1）在施工前要對到貨的儀表以及所有配件、閥門、管材等進行全面地檢查，核實型號、規(guī)格、材質、數(shù)量是否符合設計要求。所有儀表都需隨貨佩帶合格證、操作說明、供貨清單，特殊儀表需要佩帶專用工具和附件，對閥門（包括調節(jié)閥）還應進行強度試壓、泄漏量試驗等檢查。以上試驗檢查項目均應記錄備案，不合格者不得送入現(xiàn)場施工，以消除隱患確保工程順利進行。驗收人員要求供貨方、施工方、建設方均派專人參加。

（2）儀表安裝應按照設計提供的施工圖、設計變更、儀表安裝使用說明書的規(guī)定進行。當設計無特殊規(guī)定時，應執(zhí)行《工業(yè)自動化儀表工程施工及驗收規(guī)范》gb50093―2013；對引進裝置的儀表工程，施工應執(zhí)行有關國外標準規(guī)范和參照安裝手冊；在執(zhí)行過程中應做好各類儀表調試安裝記錄，應填寫儀表工程交工資料記錄表，要求做到數(shù)據(jù)真實，字跡端正，各級簽署完整，按照規(guī)定上報。

（3）待安裝的儀表設備，要按照要求的保管條件妥善保管。儀表工程用的主要安裝材料，尤其是特殊材料，應按其材質、型號、規(guī)格分類保管。管件與加工件同樣對待。

2.2施工順序的確定。

（1）應在安裝前進行儀表的單機校驗，設計要求脫脂的儀表，應在脫脂檢驗合格后安裝。儀表單體調校應按儀表說明書進行，調校后線路、部件復位，表殼密封。

（2）各類變送器（包括儀表箱）的預制安裝量大、面廣，為了使質量一步到位，施工人員先預制安裝數(shù)套，使其方位標高合理，操作方便，并由監(jiān)理人員、設計代表、儀表車間代表等共同確認后，以此為樣板再大批施工。

（3）為了保證電纜敷設順利進行，應在匯線橋架完工合格的基礎上，對全部待敷設的電纜進行現(xiàn)場清查、核對型號、規(guī)格、實際長度、繪制電纜作業(yè)表，并測其絕緣電阻值，做好各種位號標記，以防混錯。特別應注意的是室內外本安電纜和非本安電纜應分開敷設，不得混放以防信號干擾。

2.3施工前檢查確認措施。

（1）儀表系統(tǒng)導壓管線試壓。當變送器安裝就位后，應對一次閥（一次閥和工藝管道試壓一起進行）后的儀表導壓管線以2.5～5倍工作壓力用水試壓合格。這可避免開工投產因焊接或安裝質量不好引起的泄漏事故。

（2）計算機系統(tǒng)送電前的條件檢查和確認。應由監(jiān)理工程師召集設計單位、施工單位、儀表車間等有關人員共同檢查。檢查內容包括：對中央空調、ups不間斷電源，計算機接地系統(tǒng)的檢查；對計算機系統(tǒng)電源柜、安全柵柜、主機柜、操作站等輔助設備的檢查。

（3）計算機硬件的性能測試及軟件組態(tài)。應按照所規(guī)定的基本功能測試內容進行檢查，由設計代表和軟件組態(tài)單位共同完成組態(tài)任務。

3化工自控儀表安裝施工的注意事項。

3.1儀表電纜敷設。

電纜敷設是施工內容中很重要的部分，電纜的規(guī)格很多，應該提前做好安裝之前的安排。儀表用的電纜、電線在使用前應做外觀及導通檢查與試驗，并要準確測試其電纜芯向，電纜層與外保護層，絕緣層之間的絕緣，并做好記錄；自控電纜原則上不允許有接頭；儀表電氣線路不能在高溫工藝設備、管道的上方平行敷設，也不能在有腐蝕性液體介質的工藝設備、工藝管道下方平行敷設。碰到這種情況，要在他們側面平行敷設；儀表電氣線路一般要穿保護管；敷設電纜要穿過混凝土梁、柱時，不能采用鑿孔安裝，要預埋管。電纜橋架是專門敷設電纜的，他們的現(xiàn)場組對。

3.2儀表設備的安裝。

應該根據(jù)設計圖紙規(guī)范安裝。一般要注意以下幾個方面：現(xiàn)場儀表安裝時，其位置不得影響工藝操作；顯示儀表應安裝在便于觀察、維修的位置（儀表中心距地面高度宜為1.2～1.5米）；安裝在工藝管道的儀表或測量元件，應在工藝管道吹掃后，壓力試驗前安裝，儀表標定流向應與被測介質流向一致。儀表或測量元件的法蘭軸線應與工藝管道軸線一致，固定時使其受力均勻；儀表設備上的接線盒、進線孔的引入口不應向上，以避免油、水及灰塵進入盒內，當不可避免時，應采取密封措施；儀表設備嚴禁用非機械加工方法開孔或切割；有特殊要求的設備，安裝時應嚴格按照安裝使用說明書進行。常見的儀表主要有流量儀表、溫度儀表、壓力儀表、物位儀表等。

3.3儀表盤柜安裝。

3.4儀表系統(tǒng)調試。

儀表工程在做完安裝、調校、配管和接線等工作后，在投入運行前，一定要進行系統(tǒng)試驗。存在的問題有：沒有經過檢定就進行系統(tǒng)試驗；系統(tǒng)試驗低于三點；儀表接線不牢固；不夠規(guī)范記錄系統(tǒng)試驗，記錄不夠完整和及時。

結束語：

隨著科學技術的不斷創(chuàng)新發(fā)展，使得化工自動化儀表的發(fā)展更趨多樣化、精密化、智能化和數(shù)字化。同時化工企業(yè)中的安全控制系統(tǒng)將向著儀表控制、安全儀表及信息管理系統(tǒng)一體化的方向發(fā)展，智能化安全儀表控制系統(tǒng)將會得到廣泛應用?；て髽I(yè)在發(fā)展現(xiàn)有信息系統(tǒng)的基礎上，不斷深化企業(yè)綜合自動化系統(tǒng)，加強安全控制系統(tǒng)的應用，提高企業(yè)基礎自動化和先進控制水平，以增強企業(yè)的市場競爭力。

參考文獻：

[2]錢正賢.電氣儀表安裝及其調試問題探討[j].科技風.2012。

[4]樂嘉謙.儀表工手冊（第二版）.化學工業(yè)出版社。

護理質量控制計劃篇十一

通過計劃的實施,促進檢測機構各科室的檢測質量控制工作,對檢測的有效性進行監(jiān)控，確保檢測機構檢測結果的準確性。

在xxxx年度無條件參加中國合格評定國家認可委員會(cnas)以及國家認監(jiān)委(cnca)組織的實驗室能力驗證或實驗室比對活動,參加省計量部門,國家或省、市相關機構組織的實驗室能力驗證或實驗室比對活動。滿足cnas要求的頻次和領域的要求。

3.結果判斷。

質量管理部門在12月至第二年1月根據(jù)以上質量控制活動對機構全年質量控制情況作出評審。

護理質量控制計劃篇十二

在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：

一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理職責，保障各項工作制度的有效落實。

(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質量，密切醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全。

(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理職責書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理職責書的具體資料，實行目標管理職責制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習，加強自身管理本事，提高醫(yī)療質量，保障科室順利發(fā)展。

(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。

(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫忙，提升科室服務質量，密切醫(yī)患關系，促進醫(yī)療質量。

(3)科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質量得以充分保證。

(4)教育醫(yī)護人員明確崗位職責制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情景和崗位職責制的落實情景。結合工作中存在的問題持續(xù)改善并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷職責追究制，教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。

(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。

三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育。

(1)隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情景下，繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療，豐富臨床經驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。

(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授堅持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。

(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫(yī)師要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自我的專業(yè)，經過自學、脫產學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發(fā)展，想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。

(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和?？漆t(yī)師培訓，培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理。

(1)教學人員構成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。

(2)結合科室小組構成及職稱情景，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態(tài)度完成教學任務。

(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調動帶教人員的進取性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。

(4)科室定期對進修、實習同學安排?？浦R講座及三級查房，每一天查房結合病人情景進行相關提問并學習，督促學生利用業(yè)余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。

五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理。

(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。

(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有到達醫(yī)院預期的經濟目標，期望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研本事，強化“三基”培訓，圓滿完成各項綜合目標管理任務。

護理質量控制計劃篇十三

1．重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2．加強醫(yī)療質量環(huán)節(jié)的管理，尤其對運行病歷進行質量督察。

3．加強全員質量意識和醫(yī)療安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。

4．對全員進行培訓，醫(yī)務人員對“三基”培訓（基礎理論、基本知識、基本技能）要求人人達標。

（二）病歷書寫。

1、《病歷書寫規(guī)范》的學習和領會，《臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質量考核手冊》講解和學習；

2、病歷書寫中的及時性和完整性；

3、體檢的全面性和準確性；

4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內容的規(guī)范性；

8、歸檔病歷按規(guī)定時間上交。

1．嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。

2．對科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，治療的合理性等。

3．對醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每月科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，每季度定期研究醫(yī)療質量管理等相關問題，每年總結一次，檢查處理情況及時進行通報。

4．加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質量第一責任人。住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。

5．搞好醫(yī)療服務。達到以服務為中心，注重對患者服務態(tài)度、診療規(guī)范、生活服等。

6．總體提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論一次，把好醫(yī)療質量關。

護理質量控制計劃篇十四

和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是20xx年護理工作的主題。

1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態(tài)度，構建和諧的護患關系。

2.發(fā)放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

3.在征求住院病人意見、出院病醫(yī)學，人反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護士認同的基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務標兵”。

4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。

1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質量。

3.加強專科護理業(yè)務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。

6.落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。

7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。

1.組織全院護士業(yè)務學習及講座6-7次。

2.對畢業(yè)5年內護士分層次進行操作技能培訓。

3.加強對重點科室如急診室、手術室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o士的專業(yè)技能培訓，并制定?？茘徫坏募寄芤?。

4.以科室為單位對護士進行臨醫(yī)學，臨床能力考核，?？茦I(yè)務考核和護理操作考核各一次。

5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓。

1.完成護理學院、高職及夜大各期的課間實習、生產實習及理論授課工作。

2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。

3.按計劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報新課題。

4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜志1篇；主管護師每人完成4類雜志1篇；護師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。

護理質量控制計劃篇十五

副組長:李琳(護師)趙文梅（護士）大阿依姑(護師)成員：雒江燕（護士）惠玉鳳（護士）郭曉霞（護士）小阿衣古（護士）。

（1）協(xié)助制定科室護理質量標準。（2）明確護理質量目標。（3）規(guī)定職責與職權。

（4）根據(jù)護理質量管理標準制定護理質量考核標準。

三、科室護理質量管理小組一級質控組具體分工、職責。

（1）病區(qū)管理、特一級、基礎護理組組長:李琳(護師)成員:雒江燕（護士）。

職責:負責對本科室環(huán)境管理、業(yè)務管理、護理安全管理質量基礎護理、床單位、病情觀察、急救與治療工作進行監(jiān)督檢查，對存在的問題及時向護士長反饋并在科務會上進行反饋，責任到人，提出整改措施限期整改并監(jiān)督落實，以達到持續(xù)改進的目的。

時間：隨時檢查，每周至少一次。

進行考核，護士長隨時抽查。

（2）消毒隔離、搶救藥品物品管理組組長：趙文梅（護士）成員：惠玉鳳（護士）。

職責：負責對治療室、病房感染管理、搶救車管理、急救儀器管理質量工作進行檢查，對存在的問題及時向護士長反饋并在科務會上反饋，責任到人提出整改措施限期整改并監(jiān)督落實，以達到持續(xù)改進的目的。

時間：每周至少一次。

方法：由成員組織并負責,根據(jù)護理部制定的考核標準，對科室治療室、病房感染管理、搶救車管理、急救儀器管理質量工作進行考核，護士長隨時抽查。

（3）護理文書書寫質量管理小組組長：趙文梅（護士）成員：郭曉霞（護士）。

職責：負責對科室運行病歷護理文書書寫質量工作進行檢查，進行一級質控，對存在的問題及時向護士長反饋并在科務會上反饋，責任到人提出整改措施限期整改并監(jiān)督落實，以達到持續(xù)改進的目的。

時間：隨時檢查。

方法：由成員組織并負責,根據(jù)護理部制定的考核標準，對科室運行病歷護理文書書寫質量工作進行考核，護士長隨時抽查。

（4）健康教育管理小組。

組長：大阿依姑(護師)成員：小阿衣古（護士）。

職責：負責收發(fā)問卷調查表，負責對科室病人健康教育工作進行檢查，對存在的問題及時向護士長反饋并在科務會上反饋，責任到人提出整改措施限期整改并監(jiān)督落實，以達到持續(xù)改進的目的。

時間：隨時檢查。

方法：由成員組織并負責,根據(jù)護理部制定的考核標準，對科室病人健康教育工作進行考核，護士長隨時抽查。

職責：負責對所有實習護士進修護士的管理、帶教培訓及考核，新分配護士入科后的帶教、培訓及考核工作。

方法：在工作中隨時向新分配護士、實習護士、進修護士講解醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，并監(jiān)督他們嚴格按照規(guī)章制度工作，對在工作中存在的問題及不足應及時指出并教會正確方法。負責對他們進行認真嚴肅的考試及考核，將成績報告護士長留底備案，對實習護士進修護士實事求是地寫出評語。

（6）護理缺陷管理小組組長：陳惠（護師）成員：全體三級護士。

職責：負責對科室護理工作中出現(xiàn)的護理缺陷及護理安全隱患，及時發(fā)現(xiàn)并按規(guī)定逐級上報，每月在科務會上反饋并提出整改及處理意見，責任到人限期整改，并對整改落實情況進行追蹤。

方法：在工作中隨時觀察并監(jiān)督各項護理工作的完成情況及護士各項制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中出現(xiàn)的護理缺陷及護理安全隱患，并及時在科務會上進行通報向新分配護士、實習護士、進修護士講解醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，并監(jiān)督他們嚴格按照規(guī)章制度工作，對在工作中存在的問題及不足應及時指出并教會正確方法。負責對他們進行認真嚴肅的考試及考核，將成績報告護士長留底備案，對實習護士進修護士實事求是地寫出評語。

護理質量控制計劃篇十六

20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。質量組工作將堅持"一個中心"，實現(xiàn)抓好"一個重點"，"兩個隊伍"、"三個規(guī)范"。即堅持以病人為中心，以鞏固護理基礎為重點，抓護士長和護理人員隊伍建設，落實病房管理規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務技術水平、服務質量上一個新臺階。使各項護理質量達到標準要求。

一、加強護理人員質量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士管理辦法》使其明確各項護理工作質量標準和管理辦法，以達到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。

二、加強各級人員的素質培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質、管理素質、業(yè)務綜合素質的培訓、提高護士長科學管理能力。將"以人為本"的管理和服務理念貫穿在護理工作的全過程中，認真落實護理部=護士長二級管理和服務理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責任組管理制度，做到責任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，重點強調科室環(huán)節(jié)過程質量管理。

三、各科制定出切實可行的優(yōu)質服務措施及各項考核條例。強調人文護理服務，為病人提供個性化護理服務?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調查、兩次工休座談會，對每位出院病人進行滿意度調查；護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調查。護理部隨時進行滿意度抽查。

四、繼續(xù)修改、完善各項護理質量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質量。

五、加強護理安全管理，將"三基"、"三嚴"作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質量"三級預防"的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理"四查八對"，預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程序進行工作。

七、加大節(jié)假日、雙休日護理質量考核力度，加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。

八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等，做好防護工作，預防感染。

九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結合，

十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結。