最新事故車免責協(xié)議書范本(模板12篇)

筆記是學習中不可或缺的一環(huán)，總結(jié)筆記有助于加深學習的印象。善于總結(jié)需要我們在學習過程中積累經(jīng)驗，通過反思和思考來提升總結(jié)的質(zhì)量?？偨Y(jié)不僅是對工作和學習的總結(jié)，還可以是對旅行、讀書等各個方面的總結(jié)。

事故車免責協(xié)議書范本篇一

現(xiàn)因乙方_________于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：

1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

支付方式：甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié)，再無任何其他爭議。

3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

甲方：________乙方：________。

代表人________：見證人：________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

事故車免責協(xié)議書范本篇二

乙方：______________。

根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做___________工作時，發(fā)生_____________。經(jīng)_______人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。

第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：__________;。

(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為：__________;。

(4)前述費用計人民幣：_______________。

對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起____日內(nèi)全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止，各項社會保險關(guān)系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議約定的`前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

甲方：__________________。

乙方：__________________。

事故車免責協(xié)議書范本篇三

甲方(車主)：

姓名：______________身份證號碼：____________________________聯(lián)系電話：

乙方(拼車人)：

1、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯(lián)系電話：

2、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯(lián)系電話：

3、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯(lián)系電話：

“駕車人”甲方是指在參加自發(fā)組織的活動中的'擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務(wù)，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。

“拼車人”乙方是指參加自發(fā)組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔拼車行為所必須的油費、路橋費等,不收取勞務(wù)費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分攤的汽油費、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的費用，并非車主向非駕車人收取的勞務(wù)費用。

1、甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險條例，進行相關(guān)責任認定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乙方承擔。

2、甲乙雙方離開車輛時，應注意關(guān)好自己一側(cè)的車窗，駕車人應注意鎖好車門。如因未鎖門或未關(guān)窗造成損失，由過錯方承擔全部損失。

3、乙方出現(xiàn)不安全或?qū)噧?nèi)設(shè)施不當操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導。

4、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應注意保持車內(nèi)清潔，愛護車內(nèi)設(shè)施。如由于乙方操作不當?shù)仍蛟斐傻能噧?nèi)污染或車輛或附屬設(shè)施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

5、乙方下車時應注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

6、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協(xié)議提前終止，乙方應提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產(chǎn)安全負責。

7、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔全部責任(包括對甲方和第三方損失的賠付)。

8、行車途中如遇任何非雙方故意因素(如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災害等不可抗力因素)導致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔自己一方的損失。

9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當時駕駛員及甲方共同承擔(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔)。

10、為規(guī)范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照執(zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。

簽定日期：

20____年__月____日。

事故車免責協(xié)議書范本篇四

甲方(車主)：

姓名：______________ 身份證號碼：____________________________聯(lián)系電話：

乙方(拼車人)：

1、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯(lián)系電話：

2、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯(lián)系電話：

3、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯(lián)系電話：

“駕車人”甲方是指在參加自發(fā)組織的活動中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務(wù)，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。

“拼車人”乙方是指參加自發(fā)組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔拼車行為所必須的油費、路橋費等,不收取勞務(wù)費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分攤的汽油費、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的費用，并非車主向非駕車人收取的勞務(wù)費用。

1、甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險條例，進行相關(guān)責任認定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乙方承擔。

2、甲乙雙方離開車輛時，應注意關(guān)好自己一側(cè)的車窗，駕車人應注意鎖好車門。如因未鎖門或未關(guān)窗造成損失，由過錯方承擔全部損失。

3 、乙方出現(xiàn)不安全或?qū)噧?nèi)設(shè)施不當操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導。

4 、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應注意保持車內(nèi)清潔，愛護車內(nèi)設(shè)施。如由于乙方操作不當?shù)仍蛟斐傻能噧?nèi)污染或車輛或附屬設(shè)施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

5 、乙方下車時應注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

6 、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協(xié)議提前終止，乙方應提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產(chǎn)安全負責。

7 、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔全部責任(包括對甲方和第三方損失的賠付)。

8 、行車途中如遇任何非雙方故意因素(如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災害等不可抗力因素)導致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔自己一方的損失。

9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當時駕駛員及甲方共同承擔(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔)。

10、為規(guī)范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照執(zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。

簽定日期：

20____年__月____日

事故車免責協(xié)議書范本篇五

甲方：

乙方：

為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本著平等、自愿、互利、合法的原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____（車型）______汽車（車架號）的所有權(quán)，現(xiàn)將此車租借給乙方練習，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止，在此期間內(nèi)乙方享有使用權(quán)。乙方付甲方押金暫定為_______（大寫）元。超出____行駛公里數(shù)后由客戶自行承擔油費，超出公里數(shù)乘以單價____元。

2、乙方僅限在____________________區(qū)域內(nèi)練習使用車輛。

3、在本協(xié)議有效期內(nèi)；本車僅限乙方練習所用，若發(fā)生以下情況，甲方有權(quán)收回該車使用權(quán)且不承擔乙方所造成的責任和賠償：

（1）乙方將本車作為盈利使用；

（2）乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛；

（3）不愛惜車輛行為；

（4）不正當使用車輛行為；

（5）不在甲方規(guī)定的區(qū)域使用、練習車輛。

4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內(nèi)利用本車輛從事犯罪活動的`，由乙方承擔刑事責任，由此發(fā)生的費用由乙方全部承擔，與甲方無關(guān)。

5、乙方在租借車期內(nèi)，發(fā)生交通事故時，甲方有義務(wù)提供相關(guān)證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發(fā)生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關(guān)，在乙方處理整個事故后，除保險公司理賠部分外，剩余部分（包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償?shù)馁M用等）由乙方承擔。

6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產(chǎn)生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產(chǎn)生的維修費用，經(jīng)甲方和第三方鑒定屬實，則由甲方承擔車輛如有故障應第一時間告知甲方協(xié)助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。

7、本協(xié)議期滿，乙方須將性能完好的車輛、車輛證件及附屬設(shè)備，準時或提前交還甲方，發(fā)生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費。

8、因國家或行業(yè)管理部門政策調(diào)整，與本合同內(nèi)容不符的地方，應按國家或行業(yè)管理部門的規(guī)定修改或補充相關(guān)內(nèi)容。

9、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。

甲乙雙方均已了解仔細閱讀本協(xié)議，并且清楚可能發(fā)生的后果和責任。

甲方（章）：乙方（簽字）：_____________。

___年___月___日___時___分___年___月___日___時___分。

事故車免責協(xié)議書范本篇六

車主(以下簡稱甲方)：

姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：

搭車(以下簡稱乙方)：

姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：

根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達成協(xié)議如下：

一、 1 .搭車路程 出發(fā)地點： 目的地點：

2. 搭車費用： 元。

二、雙方的責任及義務(wù)：

1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。

2 、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車輛有關(guān)的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。

3、出行過程中發(fā)生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務(wù)。

4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規(guī)禁止攜帶/運輸?shù)奈锲?。因不可抗?如自然災害、地震、國家政策變化等)原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。

6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應第一時間中止或終止。

7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等;參與者是在自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。

8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

三、其它條款

1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。

2 、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

3 、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。

甲方：

乙方：

20____年__月____日

事故車免責協(xié)議書范本篇七

乙方：________ 號碼：____________

____年____月____日，甲駕駛魯qe879g車輛行駛，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故?，F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協(xié)議如下：

一、賠償總額：________元大寫：____________

甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期：

甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

四、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：________ 乙方：________

____年____月____日

事故車免責協(xié)議書范本篇八

甲方：_________________________________（醫(yī)療機構(gòu)）。

乙方：___________________________________（患方）。

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的.原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

第一條、患者基本情況：

身份證號：____________________________。

電話：____________________________。

第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

第六條、乙方義務(wù)：乙方應保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：_________乙方：_________。

日期：____年____月____日

事故車免責協(xié)議書范本篇九

車主(以下簡稱甲方)：

姓名：性別：年齡：身份證號碼：

搭車(以下簡稱乙方)：

姓名：性別：年齡：身份證號碼：

根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達成協(xié)議如下：

一、1.搭車路程出發(fā)地點：目的地點：

2.搭車費用：元。

二、雙方的責任及義務(wù)：

1、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。

2、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車輛有關(guān)的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。

3、出行過程中發(fā)生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務(wù)。

4、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規(guī)禁止攜帶/運輸?shù)奈锲?。因不可抗?如自然災害、地震、國家政策變化等)原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。

6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應第一時間中止或終止。

7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等;參與者是在自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。

8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

三、其它條款。

1、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。

2、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

3、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。

甲方：

乙方：

20____年__月____日。

事故車免責協(xié)議書范本篇十

______年______月______日，______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導致岔道，和______駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被______送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于______年______月______日好轉(zhuǎn)出院。

經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：

二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責任；

三、雙方再無其他爭議；

四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)

被賠償人：(簽名)

______年______月______日

事故車免責協(xié)議書范本篇十一

乙方：_________、身份證號碼：________。

現(xiàn)因乙方_________于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的'原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：

1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

支付方式：甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié)，再無任何其他爭議。

3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

甲方：________乙方：________。

代表人________：見證人：________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

事故車免責協(xié)議書范本篇十二

乙方到甲方________工作，于____年____月____日上午十時左右，________時因不慎至________受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于____年____月____日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協(xié)議：

一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫：________________)。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任，本協(xié)議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。

本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方：________乙方：________。

____年____月____日。