工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書(優(yōu)質(zhì)13篇)

科技是驅(qū)動社會進(jìn)步和改變?nèi)祟惿畹闹匾α?。寫總結(jié)時，要注意結(jié)構(gòu)的清晰和層次的分明，使讀者易于理解和接受。以下是學(xué)界對于社會制度的批判和改革建議，希望促進(jìn)社會進(jìn)步。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇一

尊敬的同志：

你好！

我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。

不知道我母親這個情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險，能否報銷相關(guān)住院費(fèi)用？

謝謝您的解答。

申請人：

申請日期：20xx年xx月xx日

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇二

員工出現(xiàn)工傷事故，休息時間是根據(jù)醫(yī)院開具的醫(yī)囑來確定的，在醫(yī)院開具的疾病證明書休息時間到期，員工就應(yīng)該到單位上班。

如果員工還不能上班的情況下，可以到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)囑進(jìn)行休息，如果醫(yī)院不再開具疾病證明書，員工是需要正常上班的。員工并不一定需要一直休息到勞動能力鑒定之后。

而且在員工工傷停工留薪期過了之后，員工繼續(xù)休息，單位可以按照事假進(jìn)行處理。申請工傷鑒定時需滿足最低的醫(yī)療期1-2個月：頭皮裂傷、血腫；3個月：顱骨，顱底骨折，頭面部骨折，上肢骨折，肋骨骨折，橫突、棘突、椎板骨折，截肢（指、趾），軟組織挫傷，腦震蕩，臟器挫傷保守治療，燒傷（小面積、淺度），眼科一般性疾?。ǔ鈧园變?nèi)障、視神經(jīng)萎縮、球內(nèi)異物外），耳鼻咽喉一般性疾?。ǔ羌氨歉]良性腫瘤），口腔一般性疾?。ǔ谇活~面部嚴(yán)重軟組織挫傷）；6個月：骨盆骨折，下肢骨折，椎體骨折，腦挫裂傷，臟器破裂手術(shù)，燒傷（大面積、深度），眼科（傷性白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、球內(nèi)異物），鼻及鼻竇良性腫瘤，口腔額面部嚴(yán)重軟組織挫傷；1年：氣管外傷，股骨頸骨折，腦出血年：脊柱骨折并脊髓損傷。

《工傷保險條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。

傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。

工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇三

申請人：張君先，女，漢族，生于1983年1月26日，西南大學(xué)文學(xué)院學(xué)生;住址：重慶市北碚區(qū)……。

請求事項(xiàng)：

申請人民法院依職權(quán)指定有權(quán)醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。

事實(shí)和理由：

貴院受理之申請人(原告)訴重慶市某某運(yùn)輸服務(wù)有限公司交通事故賠償糾紛一案。因涉案交通事故造成申請人鼻骨骨折、全身多處軟組織的挫裂傷，面部皮膚裂傷及牙齒冠折。申請人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今面部還遺留疤痕，牙齒不經(jīng)冷熱、不能咬硬物，時常疼痛，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定有權(quán)醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人后續(xù)治療所需醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等。

此致

重慶市北碚區(qū)人民法院。

申請人：

206月11日。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫×××，是×××學(xué)校的'一位老師，今年38歲。

我于20xx年11月份在×××學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當(dāng)時腳有點(diǎn)痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

申請人：xxxx。

申請日期：20xx年xx月xx日

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇五

報銷條件：

1、按照規(guī)定參加上海醫(yī)療保險；

2、符合上海醫(yī)保政策發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

報銷資料：

1、醫(yī)療憑證報損清單；

2、報失期間個人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費(fèi)用清單；

3、身份證（或戶口簿）；

4、委托他人代辦的，還需提供代辦人身份證；

5、社會保障卡（包括學(xué)籍卡）；

6、醫(yī)?？?；

7、《上海市基本醫(yī)保門急診就醫(yī)記錄冊》；

8、就醫(yī)記錄冊急診附頁；

10、相關(guān)病史資料；

11、住院醫(yī)療還需提供出院小結(jié)及復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)清單。

報銷流程：

參保人員攜帶資料在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用之日起的3個月內(nèi)到就近的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)或者區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心報銷即可。

1.上海醫(yī)保報銷范圍及流程。

2.株洲醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用受理制報銷流程。

3.住院醫(yī)保報銷流程。

4.異地醫(yī)保報銷流程。

5.醫(yī)院社保報銷流程。

6.上海城鄉(xiāng)居民大病保險報銷流程。

7.上海市醫(yī)療保險報銷范圍與流程。

8.2016上海市醫(yī)療保險報銷范圍及流程。

9.蘇州異地醫(yī)保報銷流程。

10.醫(yī)保卡的報銷流程。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇六

我叫潘杰和，現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)b超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難，遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元，門診治療費(fèi)1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白（無單據(jù)）4860元，共計48308.50元，除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實(shí)在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領(lǐng)導(dǎo)，基于我的實(shí)際情況，給予大病救助為盼！

報告人：

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇七

在現(xiàn)在社會，申請書使用的情況越來越多，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，以下是小編為大家整理的關(guān)于報銷醫(yī)療費(fèi)的申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫×××，是×××學(xué)校的.一位老師，今年38歲。

我于20xx年11月份在×××學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當(dāng)時腳有點(diǎn)痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮！

申請人：×××。

20xx年9月28日。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇八

職工在工傷認(rèn)定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件（包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)。加蓋就診醫(yī)院章）、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單（包括：藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等每項(xiàng)的名稱、用量、次數(shù)，單價，每項(xiàng)總價）、有效報銷單據(jù)（有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費(fèi)專用章），由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）申請報銷。

二、舊傷復(fù)發(fā)、康復(fù)治療核準(zhǔn)

工傷職工舊傷復(fù)發(fā)或康復(fù)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》或《工傷職工康復(fù)申請表》，憑就診的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出診斷意見，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。對舊傷復(fù)發(fā)有爭議的，由市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。

三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院

工傷職工因傷情確需轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外就醫(yī)的，由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議、單位填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》并簽明意見，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外就醫(yī)。其轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用由單位或職工墊付，治療終結(jié)由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）申請報銷。

四、個人醫(yī)藥費(fèi)用報銷

工傷職工報銷個人醫(yī)藥費(fèi)用的范圍：已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的費(fèi)用；經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外就醫(yī)的費(fèi)用；工傷職工國內(nèi)探親或在外地舊傷復(fù)發(fā)治療（只能在非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的費(fèi)用；因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費(fèi)用。

報銷個人醫(yī)藥費(fèi)用須報送下列資料：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，參保單位的'探親、出差證明或相關(guān)醫(yī)院的證明，出院小結(jié)（包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)。加蓋就診醫(yī)院章）、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單（包括：藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等每項(xiàng)的名稱、用量、次數(shù)，單價，每項(xiàng)總價）、有效報銷單據(jù)（有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費(fèi)專用章），由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）申請報銷。

五、輔助器具配置核準(zhǔn)與費(fèi)用結(jié)算

工傷職工需要配置輔助器具的，憑勞動能力鑒定結(jié)論，填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》，協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出診斷意見，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）核準(zhǔn)后，到協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置。

協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置費(fèi)用，按月填報《工傷保險輔助器具配置費(fèi)用申報結(jié)算表》，提供配置輔助器具明細(xì)和《工傷保險輔助器具配置核準(zhǔn)單》，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（審核一部）審核結(jié)算。

六、駐外人員和異地定居工傷人員的備案

單位須報送下列資料辦理備案手續(xù)：個人填報的《貴陽市駐外人員和異地定居工傷人員就診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案表》、異地定居工傷人員戶口或暫住證的復(fù)印件、單位填寫的駐外人員、異地定居工傷人員花名冊并加蓋公章。

七、一次性工傷待遇申領(lǐng)

一次性工傷待遇包括：一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金。單位憑工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論，填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（帳戶部）核定。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇九

申請人：張君先，女，漢族，生于1983年1月26日，西南大學(xué)文學(xué)院學(xué)生;住址：重慶市北碚區(qū)……。

請求事項(xiàng)：

申請人民法院依職權(quán)指定有權(quán)醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。

事實(shí)和理由：

貴院受理之申請人(原告)訴重慶市某某運(yùn)輸服務(wù)有限公司交通事故賠償糾紛一案。因涉案交通事故造成申請人鼻骨骨折、全身多處軟組織的挫裂傷，面部皮膚裂傷及牙齒冠折。申請人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今面部還遺留疤痕，牙齒不經(jīng)冷熱、不能咬硬物，時常疼痛，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定有權(quán)醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人后續(xù)治療所需醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等。

此致

重慶市北碚區(qū)人民法院。

申請人：

交通事故賠償、醫(yī)療事故索賠，凡是人身損害賠償案件包括一些工傷事故案件，多涉及到后續(xù)醫(yī)療問題。有些受害者在第一次醫(yī)療終結(jié)時，就考慮到可能的后續(xù)醫(yī)療，就向主治醫(yī)生提出后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用鑒定問題，但只有部分醫(yī)院的少數(shù)醫(yī)生有這后續(xù)醫(yī)療費(fèi)鑒定資格。因而，更多的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用鑒定都是在訴訟中完成的，那么作為受害人，你如何向法院提出書面的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用鑒定申請書呢?我們在這里給大家一個鑒定申請書范本供大家參照，希望對那些正在訴訟中的'朋友提供力所能及的幫助。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇十

回復(fù)：《工傷保險條例》第三十條規(guī)定：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。第三十二條規(guī)定：工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

根據(jù)上述規(guī)定，職工因工負(fù)傷，享受工傷醫(yī)療待遇。為了做到公正、客觀，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，治療工傷所需費(fèi)用要符合國家規(guī)定的工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對于不符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的.費(fèi)用，原則上工傷保險基金不予支付。同時，國家勞動保障行政部門會同相關(guān)部門制定假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的項(xiàng)目名稱、材料、性能、質(zhì)量和參考價格，并制定相應(yīng)的安裝程度等管理辦法。按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定進(jìn)行安裝的費(fèi)用由工傷保險基金支付。因此，工傷基金支付的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)要按照國家規(guī)定支付，超出部分不能由工傷基金予以報銷，由工傷職工自行支付。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇十一

我是xx的一名退休職工，名叫xx，于xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適，于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。

目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報銷，新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

我相信，無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報銷。

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：20xx年xx月xx日

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇十二

（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；

（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；

（九）勞動能力鑒定費(fèi)。

（1）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用，包括治療工傷所需的掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用和進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用。但應(yīng)注意以下事項(xiàng)：首先，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救；其次，治療工傷的`費(fèi)用應(yīng)符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；最后，工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定處理。

（2）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。職工治療工傷需要住院的，由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。

（3）護(hù)理費(fèi)。生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)，由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。

（4）勞動能力鑒定費(fèi)。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護(hù)理費(fèi)、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經(jīng)程序，因此產(chǎn)生的勞動能力鑒定費(fèi)也由工傷保險基金負(fù)擔(dān)?！豆ｋU條例》沒有明確規(guī)定勞動能力鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)問題，各省規(guī)定也不盡相同。

工傷醫(yī)療費(fèi)報銷的申請書篇十三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。

我是xx的一名退休職工,名叫xx,于xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因?yàn)閺S里的`情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。

目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報銷。

此致

敬禮!

申請人：xxxx。

申請日期：20xx年xx月xx日