照顧病重的父母申請書格式范本 照顧病重的父母申請書格式范本圖片(5篇)

在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的優(yōu)質范文，僅供參考，一起來看看吧

關于照顧病重的父母申請書格式范本一

乙方(雇員)：_________身份證號：_________

根據《_____》等有關法律、法規(guī)等規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協(xié)議：

一、服務內容及地點

1.負責每日三餐、洗衣、打掃衛(wèi)生等家政服務。

2.照顧孩子，接送孩子上下學。

3.服務地點：甲方居住或指定的地點：_________

二、服務要求

乙方應認真負責做好家務，按照協(xié)議規(guī)定內容履行服務職責。乙方每個月休息_________天，具體休息時間根據甲方需要，如乙方有特殊原因須提前和甲方申請，征得甲方同意。

三、服務費用

乙方每月服務費用為：_________元/月，甲方于每月最后一個工作日支付給乙方。

四、甲方權利與義務

甲方有義務提供乙方住宿，并按時支付乙方服務費用。

2.甲方有權要求乙方在簽訂合同時出示有效身份證件，如實說明健康狀況以及與健康、安全有關的家庭情況。

3.甲方負責提供乙方在服務期間的飲食，尊重乙方，不歧視、不虐待，保證乙方服務期間的人身、財產安全。

4.甲方不承擔乙方在上下班途中、服務期間內突發(fā)的疾病或其他傷害產生的費用。

有下列情形之一的，甲方有權解除合同，解聘乙方：⑴乙方有違法行為的;⑵乙方在家政服務過程中給甲方造成較大財產損失的;⑶乙方工作消極懈怠，或不勝任家政服務的;⑷甲方發(fā)現乙方患有疾病等不適合繼續(xù)予以留用的;

5.甲方有權向乙方追究因乙方家政服務故意或重大過失而給甲方造成的損失。

五、乙方權利與義務

1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用;

2.乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件。

4.乙方應講究個人衛(wèi)生，著裝整潔大方，自己隨身用品(衣服、日用品)不要隨便亂放，衣服不要和雇主家人的衣服放在一起洗。

5.乙方不能隨便往雇主家里帶人，有人或事情需見面，應到外面見面。如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應及時與甲方溝通，不能擅自離崗;

6.乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀;應付賠償責任。

7.未經甲方同意，乙方不得不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機關處理;

8.乙方如欲解除合同，則需要提前_________天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。

9.乙方在服務期間所發(fā)生的一切安全責任事故，一概由其自行負責，甲方不承擔任何責任。

六、合同的生效

1.本合同自雙方簽字時生效。

2.在本合同執(zhí)行過程中，如遇到問題，雙方應友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，雙方可訴至甲方所在地法院解決。

3.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：_________乙方(簽字)：_________

電話：_________電話：_________

簽約時間：_________年_________月_________日簽約時間：_________年_________月_________日

關于照顧病重的父母申請書格式范本二

隨著我國社會主義市場的經濟的發(fā)展和城鎮(zhèn)化建設步伐的加快，農村富余勞動力向城鎮(zhèn)轉移已成必然，催生出了“留守兒童”這一特殊群體，暨由于父母雙方或一方外出務工而被留守在家鄉(xiāng)，并且需要其他親人或委托人照顧的中小學生。為了給這些留守兒童營造一個健康成長的良好環(huán)境，今年，我校積極響應各級領導的號召，從實際出發(fā)，在全校范圍內啟動了“關愛留守兒童溫暖工程”，現將這段時間的工作情況總結如下。

一、摸清情況，確立工作目標

隨著改革開放的不斷深入，我縣農民大量外出務工、經商，有許多成功人士已在經濟發(fā)達地區(qū)購置房產安家落戶，使大量生源外流，但仍有一部分的農民在外過著低收入的打工生活，無力支付高額的異地借讀費用，只好將子女留在本鄉(xiāng)由長輩或其他親戚幫助看管，我們班像這樣的“留守兒童”就有20多人，他們享受不到父母的溫暖叮嚀，只能在隔輩或親戚有心卻無力的關愛中徘徊，而貧困山區(qū)的留守人員，恰恰大多也是老、弱、病、殘、文盲、半文盲。這對留守兒童的健康成長是多么不利啊。兒童是祖國的未來，學生是祖國的希望，“留守兒童”的問題引起了社會與相關領導的關注和極度重視。面對現狀，我校通過對留守兒童問題的調查、分析與研究，找到了影響留守兒童健康成長的原因，有針對性地提出行之有效的措施和辦法，狠抓落實，全面推廣“關愛工程”，把為“留守兒童”營造健康、快樂、平等、和諧的成長環(huán)境，不斷提高廣大未成年人的綜合素質立為“關愛留守兒童”溫暖工程的工作宗旨，充分發(fā)揮了學校在“關愛工程”中第一陣地的作用。

二、主要工作措施

1、建立健全領導負責制度。學校成立了關愛工程領導小組，制訂具體計劃，實施了“留守兒童”教育工作方案，真正地使學校成為了學生學知識，學文化，不斷提高思想覺悟的主陣地。

2、實施教職工結對幫扶留守兒童制度。每班推薦4—5名典型學生與我校在職教師結對，每位教師結對2—3名學生，幫扶教師經常找留守兒童談心，隨時掌握留守學生的思想動態(tài)，定期家訪、關心生活、指導學習，引導他們健康成長。建立教職工關愛留守兒童的成長日記，讓留守兒童在教師同學的集體中成長，以對他們缺乏家庭教育進行補償，使他們走出孤獨和憂郁。

3、大力宣傳，發(fā)動社會力量。關愛留守兒童僅僅依靠微薄的學校是不夠的，所以在這次活動中，還發(fā)動了關工委工作人員、居委會成員以及退休老師一起加入到“關愛行動”中來，此舉得到了相關人士的熱烈支持，紛紛擔當了“代理家長”的角色，與孩子們一道，邁向新的明天。

4、建立留守兒童檔案和聯(lián)系卡制度。我校對所有學生進行了認真的調查研究，摸清了留守兒童的底數，建立了每個留守兒童的檔案和聯(lián)系卡，通過聯(lián)系卡制度的建立，加強的了學校與學生家長及其他監(jiān)護人的聯(lián)系，共同形成了以學生為中心的關愛網絡。

5、積極開展文體活動。為了“留守兒童”也能像普通孩子一樣健康成長，豐富他們的課余生活，我校在周一至周五的午間和下午課后，由結對老師輪流值日在學生活動室和操場組織、安排豐富的問題活動。諸如：課外閱讀、學習指導、體育活動等。

6、定期安排免費體檢。為了“留守兒童”的健康成長，我校將定期為他們安排免費體檢，對他們進行全面的身體檢查，及時了解孩子的身體發(fā)育情況和健康情況。做到有病早發(fā)現，及時治療。徹底排除他們因病失學、因病至貧的隱患。

7、建立健全檢查考核機制。為了切實加強這一工作的有效性和長期性，學校將對師生的結對情況過程跟蹤和對其結果進行評比考核，學校積極研究科學考核評估的辦法，加強了對留守兒童的教育和管理，建立和完善工作考評制度，定期對學校和教師進行評，作為獎優(yōu)罰劣的重要依據。

8、公務員考試創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。加強與留守兒童父母或監(jiān)護人的交流與溝通;加強對貧困留守兒童的資助工作;建立關愛經驗交流制度;不定期召開研討會、座談會，進行經驗交流;不斷探索新方法、新措施;不斷提高留守兒童教育管理水平。

三、取得的成績

經過各界人士的共同努力，我校的“留守兒童”工作已取得了一定的成績，學生的行為習慣好了，成績提高了，待人接物禮貌了，自立、自主、自強了……在結對的老師中更是涌現了許多優(yōu)秀教師。我們開展關愛農村“留守兒童”的健康成長工作，也許現在還僅僅是起了個頭。但是在那么多人的關心和支持下，我們有決心對這項工作進行不斷的探索、研究，全力做好這項工程，為社會的和諧發(fā)展做出新的貢獻。

總之，留守學生需要全社會共同關心、關愛、關注。學校更應該站在對學生負責、對社會負責的政治高度，扎實解決好留守學生問題，為社會培養(yǎng)出一代合格的接班人，學校有義不容辭的責任，我們要努力探索促使留守學生健康發(fā)展的工作思路，對他們要嚴慈相濟，使留守學生享受到同其他學生一樣的教育和關愛。鍛煉他們的意志，培養(yǎng)堅韌、獨立的個性，形成健全的人格，促使他們健康茁壯的成長。

關于照顧病重的父母申請書格式范本三

甲方(聘用方)：身份證號碼：現家庭住址：

乙方(受聘方)：身份證號碼：現家庭住址：

甲方家中老人年事已高，需要家政服務人員提供相關家政服務;乙方自稱今年____歲、身體健康，能夠照顧甲方老人的生活起居等家政服務各項工作的能力。甲乙雙方根據平等自愿的原則，經協(xié)商就涉及家庭服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：

一、甲方老人需要乙方提供的家政服務主要工作內容：

1、負責制作好老人每天三頓飯和與之相關的采買工作;

2、負責居室環(huán)境衛(wèi)生工作;

3、住在老人家中，照顧好老人的飲食和起居及與之相關的服務工作;

4、如果老人生病住院，負責照看和陪護工作。

二、甲方的權利和義務

1、甲方應及時按月支付給乙方足額勞務工資，試用期半個月，勞務工資按每月____元計發(fā);試用期滿后，勞務工資按每月____元計發(fā)。每個月安排乙方2個休息日，如果乙方沒有按日得以休息，甲方應按日加倍計發(fā)勞務工資。

沒有特殊情況，甲方不得拖欠或扣發(fā)乙方的工資。工資支付時間為每個月底的最后一天。

2、甲方向乙方提供免費食宿。做到平等待人、不岐視、不虐待、保證乙方在服務期間人身和財產的安全。有義務對乙方的家政服務工作進行指導。

3、乙方因個人身體原因突發(fā)急病或其他傷害時，甲方應及時通知其家人，并在力所能及的范圍內采取必要的救治措施，但甲方不承擔任何與之相關的費用。因從事合同規(guī)定的工作且排除個人身體原因所致的意外傷害，經雙方協(xié)商一致，甲方可以適當負擔部分醫(yī)藥費用。

4、甲方不得強迫乙方從事合同以外的工作。

5、甲方有權拒絕乙方將同鄉(xiāng)或親友帶入家中。甲方有權拒絕乙方使用家中電話撥打長途。

6、甲方老人家中的貴重物品應自行妥善保管。對乙方因工作失誤造成的經濟損失，應同其協(xié)商解決或求助法律幫助，不得侵犯乙方的人身權益。

7、甲方如發(fā)現乙方患有不能勝任家政服務的疾病時，可以隨時解除本合同。

8、甲方如發(fā)現乙方有損害甲方權益的行為時、或不勝任家政服務工作，甲方有權解除本合同。

三、乙方的權利和責任

1、乙方向甲方保證身體健康，能夠勝任家政服務工作、無不良社會記錄。

2、乙方承諾具有照顧老人飲食起居的基本常識和工作經驗，能夠提供相關家政服務。

3、乙方應當尊重和維護甲方的合法權利，自覺履行本協(xié)議規(guī)定的家政服務項目，熱誠耐心服務。

4、享有按月、按時得到勞務工資的權利。

5、有權拒絕甲方提出的不合理要求。有權維護自己人身財產權利不受侵犯。

6、乙方應當安心做好家政服務工作，如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等)，需回家處理時，應先事先征得甲方的同意。

7、乙方不得擅自將親友及他人帶入甲方家中，不得隨便翻拿或故意損壞甲方家中的物品，否則，應承擔相應的法律和賠償責任。

8、乙方不得參與甲方家庭及鄰糾紛，不得對外泄露甲方家庭信息等隱私，尊重甲方老人的生活習慣，不得虐待所服務對象。

9、合同期內，乙方如欲提前解除本合同，乙方應當提前5天通知甲方，以便甲方及時另行聘請家政服務人員。

四、其他

1、合同執(zhí)行期間，雙方如發(fā)生糾紛，應先協(xié)商解決，協(xié)商不成可向合同履行地基層法院提起民事訴訟。

2、合同期限：__年__月__日至__年__月__日止。

3、本合同一式三份，甲乙雙方和擔保方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

甲方：聯(lián)系電話：

乙方：聯(lián)系電話：(公司收購合同)

擔保方：__家事家庭服務有限公司 聯(lián)系電話：

關于照顧病重的父母申請書格式范本四

甲方: 身份證號碼:

乙方: 身份證號碼:

本合同期限為 年。自 年 月 日至 年 月 日

在遵守國家法律、法規(guī)和《市家政服務業(yè)行業(yè)公約》的前提下，為保護各自的合法權益不受侵犯，各方自愿簽定并自覺遵守本合同：

一、服務內容

請在下面各項中選擇所需要服務的內容，或其它新的服務項目一并填在括號內( )。

1、家務;2、看護嬰兒;3、照看孩子;4、照顧老人(男、女);

二、甲方的權利和責任

1、及時按月付給家庭服務員足額的勞務工資_______元整(具體工資數額在簽定本合同時，由雙方協(xié)商而定)。家庭服務員休息日每月不少于三天。(具體由雙方協(xié)商而定)

2、向家庭服務員提供免費正常食宿。不得安排其與異性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家庭服務員服務期間人身財產的安全。有義務對家庭服務員的家政服務工作進行指導。

3、有權要求和安排家庭服務員重新進行體檢，如果體檢不合格，費用由家庭服務員承擔，反之，由甲方承擔。

4、有權拒絕家庭服務員將同鄉(xiāng)、親友帶入家中。有權拒絕家庭服務員使用家中長途電話。

5、甲方家中手飾、珠寶、現金等貴重物品應自行妥善保管。對家庭服務員因工作失誤造成的經濟損失，應同其協(xié)商解決或求助法律幫助。不得侵犯家庭服務員的人員權益。

6、發(fā)現家庭服務員患有不能勝任家政服務的疾病，甲方有權解除合同。

四、乙方的權利和責任

1、尊重和維護甲方合法權利，自覺履行本合同規(guī)定的家政服務項目，熱誠服務。

2、享有按月、按時得到勞務工資的權利，每月休息日不少于三天。(具體由雙方協(xié)商而定)

3、有權拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權維護自己的人身財產權利不受侵犯。

4、安心做好家政服務工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等)，需回家處理時，應先征得甲方的同意，履行請假或終止合同手續(xù)。不得擅自離崗。

5、不得擅自將親友及他人帶入甲方家中，不得隨便翻拿甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，經核實屬實，送有關部門依法處理。

6、不得參與甲方家庭及鄰糾紛，尊重甲方家的生活習慣，不得虐待所服務對象。

7、不得與其他家政服務人員惡意患通，損害甲方的合法權益。

五、其它

1.、合同期滿、合同內容變更、終止等。甲方應與乙方協(xié)商,愿意繼續(xù)聘用乙方，與乙方簽訂聘用合同。

2、合同期未滿，單方要求解除合同，應提前15天通知對方，無故要求解除合同的，應由違約方交納違約金。合同執(zhí)行期間，如發(fā)生糾紛，應先協(xié)商解決，解決不了可尋求法律幫助。

本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份簽字生效，均具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

關于照顧病重的父母申請書格式范本五

甲方(雇主)： 電話：

地址：

乙方(雇員)：

身份證號： 電話：

根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規(guī)等規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協(xié)議：

一、 服務內容及地點：

1. 負責每日三餐、洗衣、打掃衛(wèi)生等家政服務。

2. 照顧孩子，接送孩子上下學。

3. 服務地點： 甲方居住或指定的地點

二、 服務要求：

乙方應認真負責做好家務，按照協(xié)議規(guī)定內容履行服務職責。乙方每個月休息 天，具體休息時間根據甲方需要，如乙方有特殊原因須提前和甲方申請，征得甲方同意。

三、 服務費用：

乙方每月服務費用為： 元/月，甲方于每月最后一個工作日支付給乙方。

四、 甲方權利與義務

1. 甲方有義務提供乙方住宿，并按時支付乙方服務費用。

2. 甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務;

3. 甲方有權要求乙方在簽訂合同時出示有效身份證件，如實說明健康狀況以及與健康、安全有關的家庭情況。

4. 甲方負責提供乙方在服務期間的飲食，尊重乙方，不歧視、不虐待，保證乙方服務期間的人身、財產安全。

5. 甲方不承擔乙方在上下班途中、服務期間內突發(fā)的疾病或其他傷害產生的費用。

6. 有下列情形之一的，甲方有權解除合同，解聘乙方：⑴乙方有違法行為的;⑵乙方在家政服務過程中給甲方造成較大財產損失的;⑶乙方工作消極懈怠，或不勝任家政服務的;⑷甲方發(fā)現乙方患有疾病等不適合繼續(xù)予以留用的;

7. 甲方有權向乙方追究因乙方家政服務故意或重大過失而給甲方造成的損失。

五、 乙方權利與義務

1. 乙方有權利要求甲方按時支付服務費用;

2. 乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件。

3. 乙方必須自覺履行上述服務項目，細心做好家務。

4. 乙方應講究個人衛(wèi)生，著裝整潔大方，自己隨身用品(衣服、日用品)不要隨便亂放，衣服不要和雇主家人的衣服放在一起洗。

5. 乙方不能隨便往雇主家里帶人，有人或事情需見面，應到外面見面。如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應及時與甲方溝通，不能擅自離崗;

6. 乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀;應付賠償責任。

7. 未經甲方同意，乙方不得不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機關處理;

8. 乙方如欲解除合同，則需要提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。

9. 乙方在服務期間所發(fā)生的一切安全責任事故，一概由其自行負責，甲方不承擔任何責任。

六、 合同的生效

1. 本合同自雙方簽字時生效。

2. 在本合同執(zhí)行過程中，如遇到問題，雙方應友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，雙方可訴至甲方所在地法院解決。

3. 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

簽約時間： 年 月 日