鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū) 法院鑒定申請(qǐng)書(shū)(2篇)

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推薦鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)(推薦)一

乙方(受聘人員)

根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和《山東省事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》(魯廳【20__】43號(hào))的'規(guī)定，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂本合同。

一、聘用合同期限

本合同期限 年，自______年______月______日起，至______年______月______日止。

二、聘用崗位及職業(yè)要求

(一)甲方聘用乙方在 ，從事 崗位的工作。

(二)由甲方確定乙方的崗位職責(zé)要求，具體內(nèi)容如下：

1、遵守甲方的一切規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

2、具有良好的職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，熱愛(ài)衛(wèi)生事業(yè)。

3、搞好本職工作，服務(wù)熱情，態(tài)度端正，提高工作效率，增強(qiáng)工作能力，完善本科室、本崗位工作任務(wù)。

4、服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，積極完成領(lǐng)導(dǎo)安排的臨時(shí)工作，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)理念。

(三)乙方按甲方崗位職責(zé)要求按時(shí)完成甲方規(guī)定的工作任務(wù)，達(dá)到規(guī)定的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

(四)在聘期內(nèi)，甲方可根據(jù)工作需要，與乙方協(xié)商同意后，調(diào)整乙方工作崗位。

三、崗位紀(jì)律

(一)甲方根據(jù)法律、法規(guī)及有關(guān)政策規(guī)定，制定本單位的規(guī)章制度，并以適當(dāng)方式公告，告知乙方，作為履行本合同的依據(jù)。

(二)甲方可按照崗位職責(zé)，建立健全各項(xiàng)考核制度，做到職權(quán)清晰、責(zé)任明確、考核嚴(yán)格、獎(jiǎng)罰分明。

(三)乙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定，遵守甲方指定的各種規(guī)章制度和崗位紀(jì)律，服從甲方的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

(四)乙方如違反規(guī)章制度和崗位紀(jì)律，甲方有權(quán)批評(píng)教育，并視情節(jié)嚴(yán)重按照規(guī)定給予相應(yīng)的處理。

四、工資福利

(一) 甲方根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，按乙方從事的工作崗位及表現(xiàn)、工作成果和貢獻(xiàn)大小，兌現(xiàn)工資待遇。乙方工資構(gòu)成：基礎(chǔ)績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

(二) 甲方根據(jù)相關(guān)規(guī)定未乙方辦理醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)。

五、 聘用合同的解除

(一)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商同意，可以解除本合同。

(二) 乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時(shí)解除本合同：

1：連續(xù)曠工超過(guò)十個(gè)工作日或者1年內(nèi)累計(jì)曠工超過(guò)20個(gè)工作日的;

2：違反工作規(guī)定或操作規(guī)程，發(fā)生責(zé)任事故，或失職、瀆職，造成嚴(yán)重后果的; 3:嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序，致使甲方或其他單位工作不能正常進(jìn)行的;

4:違反法律規(guī)定及有關(guān)政策規(guī)定需解除勞動(dòng)合同的。

(三) 乙方有下列情形之一的，甲方可單方面解除本合同，但應(yīng)當(dāng)提前30日以書(shū)面形式通知乙方：

1：患病或非因公負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由甲方安排的其他工作的;

2：年度考核或者聘期考核不合格，又不同意甲方調(diào)整其工作崗位的，或者隨同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格的。

(四) 乙方有下列情形之一的，甲方不得解除本合同：

1：患病或者負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi);

2：女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;

3：因公負(fù)傷，治療后經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為1至4級(jí)喪失勞動(dòng)能力的;

4：患職業(yè)病以及經(jīng)人事部門指定的醫(yī)院診斷為現(xiàn)有醫(yī)療條件難以治愈的嚴(yán)重疾病或精神病的;

5：正在接受紀(jì)律審查尚未作出結(jié)論的;

6：屬于國(guó)家規(guī)定的不得解除本合同的其他情形的。

六、聘用合同的終止

(一) 有下列情形之一的，本合同即行終止：

1：本合同期限屆滿;

2：乙方按照國(guó)家規(guī)定退休或退職的;

3：乙方死亡或者被人民法院宣告死亡的;

4：甲方被依法注銷、撤銷或者解散的;

5：因政策調(diào)整或不可抗拒的自然災(zāi)害造成的。

(二)聘用合同終止后，甲方應(yīng)當(dāng)為乙方開(kāi)具《終止聘用合同證明書(shū)》，并辦理相關(guān)手續(xù)。

七、爭(zhēng)議處理

甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭(zhēng)議的，由雙方協(xié)商解決。雙方也可向甲方上級(jí)主管部門申請(qǐng)調(diào)解，或者爭(zhēng)議發(fā)生之日60日內(nèi)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。

本合同一式三份，聘用單位和受聘人員當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份，一份存入受聘人員個(gè)人檔案。

甲方(蓋章) 乙方(簽字蓋章)

法定代表人(簽字)

年月日：

推薦鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)(推薦)二

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同

甲 方：某某市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室

乙 方：

第一章 總 則

第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。

第二條 甲方聘請(qǐng)乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對(duì)象公示，供其自主選擇。

第三條 雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第二章 醫(yī)療服務(wù)管理

第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。

第七條 乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。

第八條 乙方為參合人員辦理入院時(shí)，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門診治療。

第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條 甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時(shí)向甲方報(bào)告。

第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

第三章 診療項(xiàng)目管理

第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目：

(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類：

1、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目：

1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。

2、眼鏡、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。

3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。

4、省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

(四)治療項(xiàng)目類：

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

3、近視眼矯形術(shù)。

4、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

(五)其他：

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾博

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：

(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);

(二) 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi)、打印費(fèi);

(三) 陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);

(四) 膳食費(fèi);

(五) 文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開(kāi)出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。

第十九條 治療期間與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi)，甲方不予支付。

第二十條 未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開(kāi)展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策，超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用，甲方不予支付。

第四章 藥品管理

第二十一條 甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。

第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的95%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

第二十三條 乙方違反物價(jià)政策，擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。

第五章 費(fèi)用給付

第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對(duì)準(zhǔn)確后報(bào)甲方。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個(gè)月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報(bào)送甲方。

第二十五條 醫(yī)療費(fèi)結(jié)算

一、結(jié)算辦法

(一) 門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。

(二) 住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用總額按比例分?jǐn)?/p>

二、結(jié)算依據(jù)

(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。

(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。

(四) 定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

第六章 懲 處

第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：

(一) 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的;

(二) 治療和使用藥品與本病情無(wú)關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;

(三) 利用職權(quán)開(kāi)搭車藥、回扣藥品的;

(四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。

第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。

一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。

三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。

第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章 爭(zhēng)議處理

第二十九條 本合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。

第八章 附 則

第三十條 本合同有效期自20__年1月1日至20__ 年12月31 日止。

第三十一條 合同執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第三十二條 合同期滿前1個(gè)月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。

第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日