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護理論文模板篇一

摘要：目的了解新時期護理教育的現(xiàn)狀，為進一步進行護理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護理教育社會背景的情況下，對新時期護理教育的現(xiàn)狀進行綜述。結果和結論新時期護理教育還存在諸多問題，如尚未恰當?shù)剡M行護理科學定位，未合理明確護理教育規(guī)模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，未變換更新教學形式等，對護理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對護理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實際，進行護理教育改革，改變護理教育現(xiàn)狀。

關鍵詞：新時期；護理教育；護理理念；現(xiàn)狀分析

引言

當前，我國護士在護理理念上與其他發(fā)達國家相比較具有許多的不足，科學定位不當、教育層次結構不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一，這些均阻礙著護理教育的發(fā)展。因此，需要進行護理教育改革，讓護理學生掌握更多的理論知識，不斷豐富其護理經驗，為以后步入臨床打下堅實的基礎?，F(xiàn)圍繞著新時期護理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。

1護理教育的社會背景

當前，醫(yī)學已經有了長足的發(fā)展，醫(yī)療目標也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標過多地集中在疾病本身上，而當前已經將醫(yī)療目標集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經有所擴展，逐步擴展到社區(qū)、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經發(fā)生了巨大的變化，越來越重視疾病的預防和健康促進方面?？梢哉f，當前的醫(yī)學模式已經發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學模式，而是轉變成生物―心理―社會這種多樣化的醫(yī)學模式。

在這樣的背景下，護理學的核心思想和護理模式也已然發(fā)生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應用堅持“以疾病為中心”這樣護理理念的功能制護理模式，而越來越重視推崇和應用堅持“以患者為中心”這種護理理念的整體護理模式，護理服務范圍也已經從以往的單純治療，擴大到疾病預防、健康促進上；從生理擴大到心理上；從院內擴大到院外；從個體擴大到社會群體上。《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于2009年4月6日正式出臺，在深入理解《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的基礎上，可以了解到今后的主要任務就是對覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全，讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務是安全、有效、方便、價廉的；要對基于社區(qū)衛(wèi)生服務的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系加以進一步的完善；要進一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建設速度，使其服務功能得以進一步的完善，以進一步實現(xiàn)促進社區(qū)居民健康的目標，讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務、慢性病管理和康復服務。在《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》要求經由衛(wèi)生部發(fā)布后，先是讓所有三級醫(yī)院在2010年底啟動開展優(yōu)質護理服務，之后于2011年又提出要對優(yōu)質護理服務加以全面的推進。

2護理教育的理念及現(xiàn)狀

發(fā)達國家，特別是以美國為代表的發(fā)達國家，其所推崇和應用的護理服務理念為“我在為病人服務”。而我國護理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實在臨床護理實際工作當中，“以人為本”的理念未明確確立。護士往往遵循醫(yī)囑進行機械地執(zhí)行，使應當為患者提供的生活照顧、心理護理和康復指導得以淡化和忽視，使原本應當取得實效的對患者進行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的`、個性化的健康知識普及往往未達到目標，未能取得實效。臨床護理中存在的諸多不足使國內現(xiàn)代護理教育缺乏個體護理的意識等不足得以充分的反射[1]。

2.1尚未恰當?shù)剡M行護理的科學定位作為一門獨立的醫(yī)學分支，護理學科在護理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進一步的發(fā)展，護理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來，并得到廣泛重視。要想與社會文明的進步相適應，就要實現(xiàn)護理學的多元化發(fā)展。當前，護理學科在國家的學科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學的二級學科，而國際上大多數(shù)情況下都已經從臨床醫(yī)學中分離出了護理學，使之已經變?yōu)橐患墝W科，且和醫(yī)學門類下的臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學等相平行[2]。

2.2未體現(xiàn)護理教育層次結構的合理性當前，縱觀我國的護理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點的發(fā)展態(tài)勢就是對規(guī)模過于看重，對質量過于忽視，這樣對臨床護理工作的質量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們越發(fā)擔憂護理學生的培養(yǎng)質量，且無法對市場對護理人才的需要加以快速的應對，不管是在使社會健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)專科護理人才、護理管理人才以及社區(qū)護理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應。

2.3未明確樹立先進的教育理念，缺乏充足、素質高的師資力量當前，我國大多數(shù)的護理院校過于重視經濟效益，不管是成人護理教育，還是繼續(xù)教育，都未達到預期的標準，所推崇的培養(yǎng)機制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標的培養(yǎng)機制，導致普通學歷護理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價就是教育質量無法有效提高，使教育質量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當前護理招生規(guī)模已經有所擴大，教育層次也有所提高，這就要求護理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學歷層次結構缺乏合理性，師資素質也有待進一步的提高。

2.4未能合理設置相關課程正如上述所說，在醫(yī)學模式發(fā)生變化的同時，護理模式也已經發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護理模式被廣泛推崇和應用，集中在人的身心整體護理的模式越來越被重視。而且，在整體護理中，越發(fā)強調心理、社會層面的護理是其重要組成部分。由此應該了解到要逐步提高人文教育在護理教育中的地位和所占比例。然而，當前國內大多數(shù)學校給予醫(yī)學基礎和專業(yè)課程的設置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向為“多而全”，增加了課程的種類和學時數(shù)，給學生也帶來了沉重的課業(yè)負擔[3]。此外，教學計劃完成后，護生對新知識、新技能進行自主學習的時間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學生無法滿足快速發(fā)展的臨床護理的要求[4]。

2.5教學形式具有單一性在教學過程中，“教師講，學生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應用，填鴨式教學仍舊被應用在教學中，教師往往是為了完成教學計劃，將知識、技能一股腦地灌輸給學生，幾乎很少讓學生有提問、自主學習的時間。即使對護理技術的操作高度重視，但也大多對操作的步驟加以過分的強調，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學形式的單一性，勢必影響學生的學習積極性和教學效果。再加上大多數(shù)臨床的護理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5]，護理知識和護理特色缺乏，教學和臨床實際應用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識未能及時補充在所應用的護理教材中，使得教學質量和實習護士在臨床中實踐的效果深受影響[6]。

3當前護理教育的現(xiàn)狀分析

自古以來，中央集權性的統(tǒng)一教育是我國教育的一大特點，政府不但扮演著辦學者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時，還扮演著高等院校評估者這種角色，使得某種利益導向難以避免，使評價工作的客觀公正性難以保證。相較于國外，我國的護理高等教育起步偏晚一些，護理專業(yè)在我國也往往被看做是臨床醫(yī)學類專業(yè)下面的二級學科，缺乏專門的護理教育認證機構及認證制度，而對高等護理教育質量加以衡量的統(tǒng)一標準也相應缺乏，使得護理專業(yè)不管是在教學內容方面，還是在教學方法等方面，都往往依附于醫(yī)學教育，往往需要應用醫(yī)學類專業(yè)的課程框架和教學模式進行教育的評估，對護理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對護理教育與世界接軌造成一定的阻礙。

總之，護理教育在臨床醫(yī)學教育中占有非常重要的地位。護理教育就是主要對護理專業(yè)的學生進行有針對性的教育和培訓。在新時期背景下，護理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當?shù)剡M行護理科學定位，未合理明確護理教育規(guī)模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，教學形式具有單一性，缺乏充足、素質高的師資力量等[7-9]。今后，需要進一步加強護理教育的改革,以讓護理專業(yè)學生在護理專業(yè)教育中扎實掌握護理理論知識和護理技能[11，12]，對其護理經驗加以不斷豐富，使其能夠更好地適應今后的臨床護理工作，在今后的護理工作中做出其應有的貢獻[13-14]。

參考文獻

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[2]姬曉艷.基于護理教學問題的分析及對策研究[j].科學大眾:科學教育,2014(8):148.

[4]楊奕.淺析國內高等護理教育課程設置的現(xiàn)狀及改革方法[j].神州,2014(18):276.

[7]王艷華.護理學本科教育課程設置與實踐教學改革的現(xiàn)狀研究[j].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015(3):7-8.

[10]葛愛芹，荊世瑜.中職護理教學中體驗式教學的應用現(xiàn)狀及發(fā)展[j].健康必讀旬刊,2012,11(5):504.

[14]姜麗.護理模式轉變對高職護理教育的影響[j].西部素質教育,2016,2(5):89.

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護理論文模板篇二

目的討論分層級管理模式在基層醫(yī)院護理管理工作中的應用效果。方法選取我院64名護理人員，采用數(shù)字單雙號的模式分為對照組與研究組，每組各32名。對比兩組護理人員20xx年11月至20xx年11月的護理滿意度。結果研究組的護理總滿意度顯著優(yōu)于對照組。結論將分層級管理模式應用于基層醫(yī)院護理管理工作當中，能夠有效提升護理管理質量與護理滿意度，值得基層醫(yī)院推廣應用。

分層級管理模式護理滿意度護理質量。

我院從20xx年開始將分層級管理模式應用于臨床護理管理工作中，取得了良好的效果。

1.1一般資料。

選取我院64名護理人員。其中副主任護師4名，主管護師20名，護師14名，基礎護理人員26名;年齡20～45歲，平均年齡為(29．3±8．1)歲;當中本科15名，大專32名，中專17名。采用數(shù)字單雙號的模式分為對照組與研究組，每組各32名。

對照組采用常規(guī)護理管理模式，應用輪班制度，所有護理人員進行統(tǒng)一化管理。研究組采用分層級管理方式。

1.2.1層級設置。針對護理人員實施個人能力、專業(yè)技術能力、工作經驗以及學歷水平進行綜合考核，根據(jù)考核結果進行分層級上崗，設置初級責任護士、高級責任護士、護士組長以及護士長的層面管理模式［1］。針對每個層級進行對應的職責劃分與分工協(xié)作內容，構建層級護理人員工作內容、崗位職責以及工作流程，達成不斷提升護理質量的目標。

1.2.2層級分工。初級責任護理人員主要負責從入院到出院整個過程中向病人提供全面、系統(tǒng)、全程的護理工作，包含健康宣教、康復訓練、心理護理、各類護理與治療、病情觀察、基礎護理以及生活照顧等;高級責任護理人員則主要負責從入院到出院整個過程中針對病人不同的階段實施對應的評估，依照病人存在的或者潛在的心理問題或者護理反饋來制定相應的護理方案，同時要做好針對性的健康教育、心理護理以及基礎護理等，并且要針對初級責任護理人員各項護理工作的開展情況進行指導、檢查;護理組長主要協(xié)助護士長進行科室管理，指導高級責任護理人員與初級責任護理人員進行疑難病例的處理，安排組織護理會診工作與護理查房工作，主要負責一些難度較高的護理技術操作，同時負責監(jiān)督、指導高級責任護理人員;護士長則主要負責整個科室的護理管理，定期檢查護理工作的開展情況。

1.2.3不同工作待遇與權限。晉升到高級責任護理人員以上，都必須具備豐富的臨床護理經驗與扎實的理論知識體系，能夠在護理質控、護理會診以及護理查房等各項活動當中充分發(fā)揮其自身專業(yè)技術指導作用。應當嚴格遵循責權統(tǒng)一的準則，把護理人員的績效分配、層級以及職稱晉升等進行有機整合，依照每一個護理人員的護理服務滿意度、分管病人數(shù)量以及護理質量進行績效考核。

1.2.4排班模式。對護理人員的排班采用彈性排班方法，根據(jù)醫(yī)院門診的實際情況，切實增加夜班、高峰階段以及薄弱時間段的護士人力，切實保障各班技術、經驗以及人力的平衡性。

1．3評價標準。

對護理人員護理滿意度的調查用表，采用我院自制的護理滿意度調查表，調查的主要內容包含病人對于護理服務的滿意度、健康教育、護理缺陷差錯、基礎護理質量、病房管理質量以及整體護理質量等。調查的具體方式:病人評價、上下級背靠背評價、護理人員之間進行交叉匿名評價。護理滿意度分非常滿意、滿意、不滿意。

傳統(tǒng)的護理管理模式當中，沒有嚴格根據(jù)護理人員的資質、職稱以及專業(yè)能力實施分工，各個班的護理人員則只是完成自身當班的護理工作，針對病人缺乏系統(tǒng)性、持續(xù)性的護理服務;各個班護理人員的人力配置存在不平衡的情況，夜班與中班采用單班制度，導致各個護理人員的工作壓力巨大，無法有效保障護理服務質量。采用分層級管理模式之后，對應崗位的設置與護理人員自身的協(xié)調、溝通、技能、資歷以及職稱等各個方面的能力進行匹配，使得每個護理人員的能動性被充分調動起來的，從而有效滿足廣大病人與醫(yī)師不斷增長的服務需求［2］。分層級管理模式下，依照不同的護理崗位劃分對應的職能、職責以及權限，使得職責與分工極為明確，從而有效提升護理隊伍的凝聚力，保障各項護理工作的標準化、規(guī)范化，切實提升護理質量。通過在各個科室構建初級責任護士—高級責任護士—護士組長—護士長的'護理質量控制體系，切實保障相關的措施制度都能夠落實到實際的護理工作當中。而通過分層級管理模式，使得護理人員有更多的時間針對對應的病人，能夠進一步掌握其所負責病人的實際情況與相關需求，可以為病人提供預見性的護理，便于及早發(fā)現(xiàn)病情變化，提升護理質量內涵。本組研究數(shù)據(jù)當中，采用分層級管理模式的研究組，其護理總滿意度達到了93．75%，顯著優(yōu)于采用傳統(tǒng)管理模式對照組的78．13%，與相關文獻的研究結果一致。綜上所述，將分層級管理模式應用于基層醫(yī)院的護理工作中，能夠有效提升護理質量與病人的護理滿意度，值得臨床推廣應用。

護理論文模板篇三

1.1一般資料:20xx年、20xx年對我院(二級乙等醫(yī)院)綜合內科、神抒內科、婦產科、兒科、骨外科、急診科、手術室、供應室8個病k，涉及病k護士長8人,護七58人，床位125張，每月采用闡表分析法，將檢查中反映出的問題、頻次進行排序，護理部將主要問題反饋給各科室，找作為下月需要優(yōu)先改進的項b,并有針對性的進行改善。

1.2方法:通過多媒體演示的形式，利用統(tǒng)計圖表顯示全院各病區(qū)護理質量檢查項目得分及合格率情況：利用統(tǒng)計圖顯示出病房質量得分及在全院為單位的各病e得分的排序和對比:用柱狀閣示與上一年度同期質控結果對比：利用圖表分析質控項目問題占比情況及同期科室質控問題對比分析。

使用統(tǒng)計閣表完成數(shù)據(jù)描繪,問題分析和反饋，將檢查結果通過統(tǒng)計表進行基本描述并生成餅狀圖、柱狀圖、折線圖等圖形，如閣1、2、3、4、5，能夠強化護士長質域管理的行為，規(guī)范護h執(zhí)業(yè)行為和律行為。

使用統(tǒng)計圖表完成數(shù)據(jù)i繪，問題分析和反饋，有利于加強臨床護理質量管理,提高護理安全和護理服務意識。

根據(jù)我院自定的護理質量評價標準，對護理服務質量、基礎護理質姑、危重病人護理質量、分級護理質童、護理文件書寫質w、搶救藥品物品管理、消逛隔離質址、健康教ff質置效果、病房管理質w:、患者安全質域、護理教學質鼠、優(yōu)質護理服務質域、m任制整體護理服務質量及護士長管理質獄等14項內容檢查愕導，匯總分析，用有力的數(shù)據(jù)和ft觀的認識,促進了護士tc：在護理管理中的質攝把關作用，也促進了護士長之間比學趕幫超的積極性，針對科內存在問題制定一系列整改措施，并落實督導,對護理質量i:遏高起到積極推進的作用：

統(tǒng)計圖表在護理中的應用，提高r護理質站管理公示的直觀性和客觀性，提高了各護理單元護士長的主觀能動性，對護理人員具有激勵和自律作用，有利于促進護理質量的提高。

護理論文模板篇四

感染性心內膜炎（infectiveendocantitis，ie)是指病原微生物，如細菌、真菌、立克次體等，經血流直接侵犯心內膜、心瓣膜或鄰近的大動脈內膜所引起的感染性炎癥，伴贅生物形成；贅生物為大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團塊，內含大量微生物和少量炎癥細胞。感染性心內膜炎按臨床病程可分為急性和亞急性兩類。近十多年來，隨著我國人口的老齡化，老年退行性心臟瓣膜病患者增加，人工瓣膜置換術、植入器械術以及各種血管內檢查操作增加，ie呈顯著增長趨勢。從病理報告來看，我國鏈球菌和葡萄球菌感染居最前列。本病死亡率高、預后差。如何對ie患者開展全面而有效地護理，成為了目前一個急需探討的課題。我科對住院治療的9例ie患者實施優(yōu)質化整體護理，從多方面對患者進行了針對性地護理干預，取得了較好的效果，現(xiàn)將護理體會報告如下。

我科20xx年1月一20xx年2月共收治ie患者9例，均符合改良的duke診斷標準；其中，男6例，女3例，年齡27?68歲，平均年齡53.8歲；其中先天性心臟病2例，風濕性心臟病1例，老年性退行性心瓣膜病3例，瓣膜移植術后3例。9例患者內科住院天數(shù)平均為24.7d，其中6例經胸超聲檢查可見瓣膜贅生物，2例可見瓣周膿腫；6例血培養(yǎng)陽性，其中5例培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，1例為鏈球菌。9例患者中，1例因脾大重度貧血轉往綜合性醫(yī)院治療，1例轉往外院手術治療，其余7例經內科治療好轉后轉至我院心外科接受換瓣手術治療。

2.1心理護理由于ie患者反復出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱，同時伴有發(fā)作憋氣等不適癥狀，造成患者心理負擔較重，往往存在焦慮、恐懼，對治療缺乏信心。護理人員要主動、耐心講解疾病的相關知識，使患者對治療有初步了解，從而積極配合治療；與家屬做好溝通，盡可能多讓家屬了解ie合并心衰的治療過程，鼓勵家屬參與病人的心理護理，為病人提供家庭支持系統(tǒng)，增加患者及家屬的信心。

2.2抗生素的使用及管理。

2.2.1抗生素使用方法及注意事項參考用藥指南，遵循藥物半衰期，嚴格規(guī)范給藥時間，抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配，責任護士每班認真交接，輸液標簽注明給藥時間，保證患者達到有效的血藥濃度。ie的治療中，多數(shù)病例需聯(lián)合使用兩種以上抗生素，應注意藥物的配伍禁忌；兩種抗生素不能同時輸注，中間需有效沖管。由于長期大量應用抗生素易致二重感染，應注意觀察有無腹瀉等腸道菌群失調的癥狀，同時觀察藥物可能產生的副作用和毒性反應，及時匯報醫(yī)生。本組患者中1例因出現(xiàn)肝功能異常加用保肝藥物，繼續(xù)抗生素治療。

2.2.2靜脈的使用及管理使用抗生素過程中根據(jù)輸液量選擇合適的靜脈，如患者同時持續(xù)輸入其它抗心衰及營養(yǎng)支持藥物，則應再建一條靜脈通路，以保證抗生素能按時間輸入。選用輸液泵給藥，以保證藥物在規(guī)定時間內勻速持續(xù)輸入，同時避免單純重力輸液因肢體改變造成液體不滴、液速改變。責任護士按護理級別每小時巡視病房，確保輸液泵運行順利，及時排除輸液故障，檢查輸液管路是否暢通，交接班時觀察輸液量、余液量是否與實際計算結果相符。輸液過程中要觀察穿刺處皮膚情況，嚴防滲漏，確保藥液順利輸注。本組患者中1例因合并心衰雙上肢水腫采用深靜脈穿刺，其余8例均采用外周留置針，治療過程中未發(fā)生靜脈炎及滲液情況，未出現(xiàn)用藥不良事件，保證患者用藥安全。

2.3一般護理。

2.3.1體溫過高的護理ie患者在治療期間均出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.5～40.5°c。我們首先要做好體溫監(jiān)測，每4h測量體溫并記錄，同時做好醫(yī)護患三者之間的溝通，使患者感到被關心、重視。遵醫(yī)囑給予物理降溫，一般采用溫水擦浴，注意患者的舒適，保證被服及衣褲干燥平整。遵醫(yī)囑給予退熱藥物，超過38.5c給予安痛定肌注，觀察用藥效果并做好記錄。

2.3.2抽取血培養(yǎng)的時機血培養(yǎng)陽性是診斷ie的主要標準，采血時機的選擇和采血量的多少對血培養(yǎng)的陽性率有很大影響。對懷疑ie的患者，應在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰到來之前采集血培養(yǎng)標本，盡量在使用抗生素之前進行，并且應嚴格遵循無菌原則。根據(jù)患者實際情況選擇使用過或未使用過抗生素的血培養(yǎng)瓶，如采血針為頭皮針式，在穿刺成功后應先采集需氧瓶再采集厭氧瓶，如使用20ml注射器則反之。采血量每瓶10ml。本組患者中6例血培養(yǎng)陽性，為診斷提供了依據(jù)。

2.3.3基礎護理及營養(yǎng)支持為患者提供安靜舒適的病室環(huán)境，盡量安排單間病室，考慮患者情感需要允許一名家屬陪伴。責任護士首先做好患者的基礎護理和生活上的照顧，同時做好家屬的宣教工作，保證治療順利進行。日常護理工作中隨時保證患者臥位舒適，遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持，靜脈補充白蛋白，請營養(yǎng)科醫(yī)師會診制訂食譜，營養(yǎng)食堂配送一曰三餐，保證患者攝入高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流質或半流質飲食。

2.4并發(fā)癥的觀察及護理。

2.4.1心衰的護理心力衰竭是ie最常見的并發(fā)癥，也是致死的主要原因。本組患者依據(jù)nyha分級：心功能f級3例，心功能i級6例，2例患者入院時雙下肢水腫。治療期間均給予鼻導管吸氧，2?3l/min，責任護士協(xié)助患者取舒適臥位；在保證患者營養(yǎng)攝取的同時限制攝入過多水分，準確記錄24h出入量，依據(jù)患者病情給予強心、利尿藥物治療并觀察用藥效果。本組患者經治療后均無憋喘等不適主訴，下肢水腫消退。

2.4.2其他并發(fā)癥的觀察及護理ie患者并發(fā)癥大部分由贅生物脫落所致，常見的有神經系統(tǒng)并發(fā)癥、急性腎功能衰竭、急性肺栓塞等。20%?40%ie患者可發(fā)生神經系統(tǒng)并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)包括缺血性或出血性卒中等；急性腎功能衰竭發(fā)生率約為30%。如患者訴頭痛、腰痛、肢體活動障礙或出現(xiàn)意識障礙、尿量減少應高度警惕是否有栓子脫落，及時報告醫(yī)生。本組患者治療期間均未出現(xiàn)贅生物脫落所致的并發(fā)癥。

近十多年來，隨著我國人口的老齡化，ie呈顯著增長趨勢，并且致病菌已由鏈球菌居多轉變?yōu)榻瘘S色葡萄球菌為主。在對ie患者的護理中，臨床護士需要做好抗生素的應用管理，掌握血培養(yǎng)的抽取時機、注意事項等以協(xié)助診斷，協(xié)助醫(yī)師為患者積極控制感染，改善心功能；同時為患者提供基礎護理和心理護理，幫助其建立家庭支持系統(tǒng)，密切觀察病情變化，預防并發(fā)癥的發(fā)生，為患者順利接受外科手術治療爭取時機、打好基礎。

護理論文模板篇五

隨著現(xiàn)代護理模式不斷改革，內科整體護理得到了迅速的發(fā)展，同時也給護理教育帶來了新的挑戰(zhàn)，目前護理教學關注的熱點是如何提高護士學生的整體護理水平，達到內科護理教學的目的。內科護理學涉及的范圍較廣，要求學生掌握大量的知識，本文詳細分析了以整體護理為中心的內科護理教學改革策略。

內科護理學在臨床護理學理論與實踐中具有重要意義，其內容豐富，只是整體性較強。但是，根據(jù)學生反映與教學調查結果，現(xiàn)如今的內科護理教學仍然存在許多問題。內科護理學是一項理論知識體系比較復雜的科學，學生每天需要接收的知識量較多，導致學生難以及時理解并消化教師所傳授的知識，學生感到學習壓力巨大，無法建立學習上的自信；此外，內科護理理論知識教學與實踐教學之間差距過大，導致學生無法合理將課堂上吸收到的知識運用到實踐中，教師缺少具體案例的分析，學生無法適應真實內科護理的環(huán)境；教師與學生之間缺少合適的互動’缺乏交流，課堂教學中學生積極性欠缺，參與課堂的程度不高，導致課堂教學顯得毫無樂趣；最后一點就是關于學生的操作實踐安排。學生實踐操練機會少，無法深入理解內科護理精髓。

2.1理論教學改革策略。

理論教學方面的改革主要在于教學方式的改變，以足夠實用為核心思想，教師利用整體護理病案對學生進行對話式情境教學。改變以往的教學模式，對話式情景教學通過生動形象且真實的案例創(chuàng)造了學生心中的疑問，引起學生的好奇心與求知欲，激發(fā)了學生的學習熱情。教師在課前精心準備一份完好的病歷資料，上課時通過多媒體現(xiàn)代教學設備展示給學生看，學生觀看完畢之后，教師模擬病案中病人對護士提出的護理問題要求學生做出解答，學生解答完畢之后教師需要將其存在的問題記錄下來，然后針對案例中病人提出的問題進行教學講授，例如，學生必須了解病人所患疾病常見的臨床表現(xiàn)，針對疾病做出相應的輔助檢查以及護理措施。此外，學生還需要了解病人患此疾病的緣由以及病人該如何防止該疾病的再次發(fā)生。不僅如此,教師還需要教導學生如何提醒病人患病后的注意事項，傳授學生整體護理的基本要點。教師在講解完一個案例之后，合理組織學生采用對話式的情境模擬案例中的情形，積極鼓勵學生扮演案例中的各種角色,這樣的話，不僅能夠提高課堂教學氣氛，鞏固教學內容,解答了學生心中的疑問,還在一定程度上開拓了學生的思維，為其日后的實踐教學提供更堅固的知識。

2.2實踐教學改革策略。

實踐教學的基礎建立在課堂對話式情景教學之上，教師可以采用下列兩種實踐教學策略:整體護理臨床見習以及學生模擬表演式情景教學。

整體護理臨床見習中，教師需要提前將教學中所需的資料整理好，精心選擇具有真實性、典型性的病例供學生參考。見習時，教師可以將學生分為兩組，一組跟隨臨床醫(yī)生去詢問病人患病情況并且進行嚴格體檢，期間學生需要將病史以及體檢情況做好記錄;另一組跟隨護理教師進行護理策略，嚴格按照護理程序進行思考，得出自己的結論與啟發(fā)。臨床見習結束之后，教師組織學生以小組為單位進行討論，小組學生之間分享各自的臨床見習感受，分析自己表現(xiàn)欠佳的問題，按照護理程序的步驟整理出一份完整的護理計劃表；小組之間再次進行經驗總結，教師提出適當?shù)闹更c并且鼓勵學生勇于提出想法，最后結束整體護理臨床見習。

學生模擬表演式情景教學基于理論教學。教師進行完理論教學后，選擇具有代表性的案例讓學生進行模擬案例中的情況，例如在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病案例中，教師組織學生自由選擇兩名隊員，組成3人一組的護理單元，3人中一人飾演患者、一人飾演主管醫(yī)生以及另一人飾演主管護師，三人模擬案例中病人住院場景，最后由學生進行自由投票，選擇出表演優(yōu)秀組,再由教師總結點評。模擬表演式情景教學不僅給學生提供了良好的實踐鍛煉機會，促進學生課堂理論教學知識融合到實踐中，為學生提供真實性的護理環(huán)境，鍛煉學生的專業(yè)素質及心理素質。在此過程中，表演模擬案例教學中學生之間的分工合作以及相互學習培養(yǎng)了學生之間的團隊意識，提高學生整體護理效率，這位學生以后踏入社會奠定了基礎。

3小結。

內科護理教學改革促進了內科護理的工作效率，教師應該積極融入到改革后的教學體系中，為學生提供高質量的教學服務。同時,教師也需要注意教學中案例選擇的重要性，必要時教師可以通過查閱資料或者到附近醫(yī)院進行詳細考察，這對學生的學習效率起著重大的作用。學生需要學會互相幫助，進行良好的配合，結合理論知識認真進行實踐練習，積極吸收實踐中獲得的經驗，盡量提高工作效率，為內科護理做出奉獻。

護理論文模板篇六

近幾年來,人們對醫(yī)療服務水平提出的要求伴隨著生活水平的提升越來越高。在醫(yī)療服務質量中，其最為重要的條件即為護理管理，科學、有效的護理管理可以有效提升醫(yī)院的整體服務水平及醫(yī)療質量[1]。為此，在基層醫(yī)院中開展合理的護理管理措施是提升醫(yī)院護理服務質量及整體形象的重要步驟。本次研究旨在探究將人性化管理模式用于基層醫(yī)院中的效果，為今后管理實踐提供參考依據(jù)。

1.1基線資料。

抽選20xx年1月至20xx年6月在我院工作的護理人員30名作為對照組，另抽選20xx年7月至20xx年12月的護理人員30名為觀察組。上述護理人員均為女性，平均年齡為（23.16±3.07）歲。比較兩組護理人員的基線資料，未有明顯差異存在，p0.05。

1.2方法。

對20xx年1月至20xx年6月（對照組）我院在護理管理中存在的問題進行回顧性分析，對該時間段內的不足進行總結，于20xx年7月（觀察組）開始，針對前期存在的缺陷，開展人性化管理。

1.3觀察指標。

觀察并統(tǒng)計兩組護理人員的護理質量。護理質量由護理人員的護理技巧與技術、操作水平、基礎護理及護理操作等方面進行評估，由專家評審小組評定，分值均分為100分，得分與護理質量呈正相關。

1.4統(tǒng)計學處理。

本文數(shù)據(jù)均經過spss18.0版進行處理，兩組護理人員的護理質量均采用（）表示，用t進行檢驗。以p0.05，表示兩組護理人員的各項指標對比存在明顯差異，且統(tǒng)計學具有科學意義。

觀察組護理人員的護理技巧與技術評分、操作水平評分、基礎護理評分及護理操作評分與對照組相比均明顯較高，p0.05，具體結果如表1所示。

近幾年來，醫(yī)患、護患糾紛及醫(yī)院中護理安全事件的發(fā)生概率不斷上升，使得加強護理服務質量的管理備受重視[2]。在基層醫(yī)院中開展一項科學、有效的護理管理模式，對提升醫(yī)院整體服務質量及整體形象均具有積極作用。本院通過對20xx年1月至20xx年6月期間存在的護理管理問題進行總結，由20xx年7月開始逐漸實施人性化管理，其具體措施如下：首先，通過營造人性化管理環(huán)境，提升護理人員的工作質量。完善醫(yī)院內的相關設施，為護理人員提供良好的休息環(huán)境，確保護理人員可以在工作之余得到充分的放松；增加護理人員學習與培訓的機會，定期組織護理知識、護理操作相關培訓活動，同時可定期組織護理人員對自身的護理經驗進行交流，適當給予表現(xiàn)較好的護理人員獎勵，同時將晉升及績效等與護理質量掛鉤，進而激發(fā)護理人員的'工作積極性。其次，加強關心護理人員的心理變化情況，對其生活難題及工作難題給予適當?shù)年P心，為存在較大心理壓力的護理人員及時給予心理疏導，并盡可能的排解其生活與工作中存在的困擾；由于護理人員的教育背景及對新知識的接受能力等均存在差異，醫(yī)院應當針對護理人員的基本情況建立檔案，在進行人力資源調配過程中需要結合檔案中護理人員的個人特征、工作中的優(yōu)勢及情感變化等情況等進行，充分并合理的利用醫(yī)院內的人力資源，爭取做到不浪費每一位護理人才，使得護理人員在工作中獲得滿足感；在日常護理工作中推行榜樣作用，使得護理人員可以自覺的將榜樣的工作內容、目標及任務等當做促使自身進一步發(fā)展的標準，使得護理人員可以主動的向榜樣學習，激發(fā)其日常工作中的主觀能動性，進一步將其責任心與專業(yè)素養(yǎng)提升。本次研究結果表明，觀察組護理人員的各項護理質量評分均明顯高于對照組，p0.05。說明人性化管理模式應用于基層醫(yī)院中可以明顯提升護理人員的綜合護理質量，其臨床應用效果顯著，值得進一步推廣實施。

護理論文模板篇七

為了《內科護理學》的教學能夠適應衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，采用以工作過程導向的思路對教學進行改革探討，教學時注重實際工作的完整程序，在工作過程中，學生既能理解和掌握課程要求的知識和技能，又能體驗創(chuàng)新的艱辛與樂趣，培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力及團隊精神和合作能力等，提高學生的社會能力、方法能力、專業(yè)能力，使專業(yè)訓練更接近社會需求，最終能實現(xiàn)學生的零距離上崗.

以工作過程為導向的專業(yè)教學改革是以具體的工作過程對專業(yè)的教學進行整體改革，這種職業(yè)教育是以專業(yè)勞動為中心地位，教學內容指向于職業(yè)的工作任務、工作的內在聯(lián)系和工作過程知識.工作過程為其切入點，在教學中，教師將需要解決的問題或需要完成的任務交給學生，在教師的指導下，以小組工作方式，由學生自己按照實際工作的完整程序，共同制訂計劃、共同或分工完成.學習過程成為一個人人參與的實踐活動，注重的不是最終的結果，而是整個工作過程.內科護理學是一門應用性、實踐性很強的學科，在內科護理學教學中實施以工作過程導向的教學能充分體現(xiàn)課程教學的實用性，對培養(yǎng)學生的臨床實踐技能，完成內科護理學學習目標尤為重要.以下是筆者對內科護理學的教學進行的初步探討.

內科護理學是關于認識疾病及其預防和治療、護理患者、促進康復、增進健康的科學.課程內容繁多，發(fā)病機制復雜，涉及面廣，并且較難理解，導致學生學習強度大、對知識均是一知半解，甚至部分內容陳舊，不能適應21世紀醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展.

傳統(tǒng)的教學以“滿堂灌”的課堂教學為主，重理論、輕實踐，過于強調“為什么”、“是什么”而忽視“如何做”，不能把所學知識與實際工作過程緊密相連，使學生感覺所學知識過于抽象、難以致用、與將來就業(yè)無關，只為應付考試而學習，導致部分學生高分低能，從而難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生單位對人才質量的需求和學生自身職業(yè)能力的提高.

2.1教學改革的思路。

（1）課程設計目的是圍繞內科護理學的應用這一目標任務；

（2）課程展開的順序是從具體疾病案例到一般、從臨床應用到基礎、從實踐到理論；

（3）過程：疾病案例演示——師生共同分析——啟發(fā)——設置問題、提出目標任務——應用已知的知識和技能——知識拓展——難點講解——自學或協(xié)作學習+完成任務、交流或歸納.

2.2教學改革的難度為實現(xiàn)工作過程為導向的內科護理學的教學改革，必須打破原來的教學模式，考評不再是課堂+實驗+作業(yè)的方式，是要指導學生完成具體的工作任務，同時要求教師必須是雙師型，每一任務的完成要能讓學生學到應該掌握的知識和能力，必須全方位的調查行業(yè)情況，與行業(yè)專家共同才能確定，因此實踐教學投入比較大，對于資金短缺的我校難度大.

2.3教學內容的組織和安排工作過程為導向的教學主要以任務驅動法為主，輔以講授式.大體可分為如下4個步驟.

第一步：設計任務.工作過程為導向的教學的關鍵是設計和制定工作任務.這個工作任務涉及的內容應包括之前已學過的相關知識及由此延伸而獲得的新知識，達到提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力.本著這個原則，教師必須首先將教材吃透，準確把握知識的內在聯(lián)系、重點和難點，對學生提出有針對性的任務.如在講授“急性胰腺炎患者的護理”時，教師可先用美味佳肴吸引學生的眼球，從而提出急性胰腺炎是一種常見的節(jié)日病，并舉出生活中看到的“急性胰腺炎”的典型案例，講述或演示患者發(fā)作時的情景，在激起學生學習興趣時，教師不失時機的加以啟發(fā)和引導學生，下達目標任務：

（1）急性胰腺炎患者有哪些臨床表現(xiàn)，其誘因、病因是什么；

（2）面對急性胰腺炎的患者，護理人員應如何護理此類患者，為什么；（3）如何對急性胰腺炎的患者進行健康教育.要求學生以小組為單位（4～6人為一組），每組一名小組長，任務分配落實到小組后，小組長組織本組成員圍繞目標任務共同去研究和探討，設法將任務完成.

第二步：分析任務.給學生下達任務后，教師需隨時為學生提供各種正確的引導，鼓勵學生獨立思考，積極探索和分析，尋找滿意答案.如要能正確護理此類患者，必須先弄清楚患者目前主要存在哪些護理問題（即護理診斷），才能實施有效護理措施.因此，確定護理診斷是解決問題的一個突破口，而要制定護理診斷，首先要清楚患者的身心狀況.沿著這一思路一環(huán)扣一環(huán)進行推理和分析，問題便可迎刃而解.

第三步：完成任務.對任務進行透徹分析后，教師引導學生查閱各種相關資料，用自己的話總結歸納出答案并在小組內交流討論，推選小組代表上臺發(fā)言.教師再進行點評、歸納得出結論.

第四步：總結評價.總結評價是整個教學過程中不可缺少的環(huán)節(jié).總結評價主要根據(jù)每個學生的參與程度、所起的作用、合作能力及成果等內容進行.總結評價時可先由學生相互評價，之后再由教師對學生所表現(xiàn)的態(tài)度、知識、技能三方面進行評價.最后師生共同討論、評判在工作過程中出現(xiàn)的問題、學生解決問題的方法及學生的學習行為特征.通過對比師生的評價結果，找出造成評價結果差異的原因，促使學生真正掌握專業(yè)知識.

3.1激發(fā)學習興趣，調動了學生的主觀能動性興趣是學習的內在動力，根據(jù)自己的興趣選擇學習內容，無形中增加了學生學習的動力，學生不再是被動的接受者，而是將積極尋求知識看成一種愉快經歷[1].

3.2培養(yǎng)了善于觀察、分析和解決問題的能力學生的學習過程是圍繞完成一個具體任務進行的.這個具體任務將教學內容融合在一起，使學生在完成任務的過程中，既是學習教學內容的過程，也是綜合應用教學內容的過程[2].無形中提高了學生觀察、分析問題和解決問題的能力.

3.3增強了團隊合作精神和溝通能力在教學過程中，教師下達了具體任務后，學習小組成員就任務進行分工合作，積極尋找答案，并在組內交流、匯總，很大程度上提高了溝通交流和團隊合作能力.

3.4促進教師不斷自我完善教師必須具備扎實的基礎知識和精湛的技術能力，課前查閱大量的文獻資料，提出具有代表性、綜合性的問題，才能激發(fā)學生的學習熱情.根據(jù)學生已有的知識基礎，圍繞教學目標設計具有代表性、靈活性的任務，掌握課堂的節(jié)奏及主題、注意時間的分配.強調學生是學習的主體時也不能忽視教師的指導作用.

3.5教學中須注意的問題護生在獨立完成工作任務前，教師要適當進行引導，主要包括對新知識的講解和對任務具體實施的解釋.教師的指導要恰到好處，針對不同層次的護生，教師指導的深度有所不同.該教學法的根本宗旨是讓護生自己發(fā)現(xiàn)知識，提高技能，因此，教師一定要把握好指導的尺度.在進行小組劃分時，必須充分了解護生各自的特點和特長，才能保證任務的順利進行.在情境的創(chuàng)設、組織討論評價時，易造成時間的浪費，因此教師必須把握每次授課的學習目標，最大限度地利用教學資源，實現(xiàn)教學效果最優(yōu)化.創(chuàng)設的情境要有真實感，才能使學生更加貼近臨床實際，可縮短知識與解決問題之間的差距，完成真實業(yè)務背景下的各個獨立任務.

1陳榮芝.項目教學法在高職護理學基礎教學中的應用.護理研究，20xx，8：20xx—20xx.

2李海華.任務驅動教學法在軟件工程教學中的應用.電腦知識與技術，20xx，17：1474—1476.

護理論文模板篇八

摘要：褥瘡是因長期臥床局部受壓，引起神經營養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血，營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。本文對壓瘡護理進行了研究，并闡釋了一些其中的新進展。

近年來褥瘡這一名詞漸被廢棄，因為它不僅發(fā)生于臥床病人，許多也發(fā)生于坐位，現(xiàn)多采用壓迫性潰瘍或壓瘡，它從其發(fā)生的病理、生理學角度更準確地概括了本病的實質［1］。它是臨床常見的并發(fā)癥之一，且很容易引起感染，一旦惡化會給病人帶來極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導致死亡，故是護理工作需攻克的“頑癥”。壓瘡多好發(fā)于長期臥床、脊髓損傷、慢性神經系統(tǒng)疾病（主要是腦血管?。Ⅲw質虛弱、各種消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生。95%的壓瘡發(fā)生于下半身的骨突處，好發(fā)部位依次是骶尾部、坐骨結節(jié)、股骨大轉子、內外踝、足跟部。

1病因及危險因素。

壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素。年齡、吸煙、低血壓（尤其是舒張壓）、動脈硬化性心臟病、糖尿病、認知功能損害、營養(yǎng)不良，貧血等都是發(fā)生壓瘡的危險因素。壓力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并與受壓時間密切相關，高壓時形成潰瘍比低壓時快，當壓力超過毛細血管平均壓4.27kpa［2］時，會使皮膚血流停頓，由于淋巴滯流蓄積，厭氧代謝廢物也易促使組織壞死［3］。壓力經皮膚由淺入深擴散，呈圓錐樣遞減分布，在深層多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪組織比皮膚對壓力更敏感，最早出現(xiàn)變性壞死。萎縮、消瘦、瘢痕及感染的組織，增加了對壓力的敏感性。剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進行性平行滑動的力量［1］。剪切力作用于深層，引起組織的相對位移，能切斷較大區(qū)域的血液供應，因此它比垂直方向的壓力更具危害。潮濕可由大小便失禁、出汗等引起，導致皮膚浸漬、松軟，易為剪切摩擦力所傷。allman指出：大便失禁時由于有更多的細菌及毒素，比尿失禁更危險，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［3］。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險因素，現(xiàn)時吸煙者壓瘡的危險性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴重程度呈正相關［4］。然而如果吸煙者停止吸煙，其壓瘡危險性就顯著減低，且吸煙的不良作用可部分地被逆轉［4］。認知功能損害也是壓瘡的一個重要危險因素，意識不清者，較半清醒者發(fā)生壓瘡的危險性顯著增高。大腦警醒水平變化，腦血管意外病史及老年癡呆均是發(fā)生壓瘡的危險因素。

營養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的最重要的危險因素之一。低血紅蛋白（120g/l）這一客觀指標的預測效果極好，低白蛋白血癥是發(fā)生壓瘡的一個先前原因，而非壓瘡所致的結果，血清白蛋白35g/l者發(fā)生壓瘡的可能性是對照組的5倍［4］。貧血也是壓瘡的主要危險因素之一，血球壓積0.36和血紅蛋白120g/l是較好的.化驗剪切點，對壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預測作用［4］。

2并發(fā)癥及其危害。

壓瘡的主要并發(fā)癥是感染。由于皮膚屏障作用喪失，創(chuàng)面暴露，且常被糞尿污染，感染發(fā)生率極高，包括膿腫、骨髓炎及敗血癥等。壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥在住院條件下死亡率可達50%，是7%-8%的脊髓損傷病人的直接死亡原因［4］，老年病人與壓瘡有關的死亡率為23%-37%，發(fā)生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人，死亡率增加4倍，如壓瘡不愈合，其死亡率增加6倍[1］。

3.1對危險因素的評估是預防壓瘡的關鍵目前常用的評估方法有norton5種參數(shù)評分法；ander-son主次指標記分法;braden評分法等。運用有效的評分方法可以幫助護理人員，找出哪些處于高度發(fā)生壓瘡危險中，需要及時處理并采取措施的病人。經驗證明，堅持分級評分對預測壓瘡危險的病例和老年人發(fā)生壓瘡、發(fā)展、惡化都有積極意義。

3.2壓瘡重在預防讓病人盡可能地運動是最早的和最有效的預防措施。要達到95%的預防率并非是不可能的。對具有多項主要危險因素的病人進行重點護理和治療干預，可使有限的醫(yī)療護理資源合理分配，從總體上提高壓瘡的預防率，不僅明顯有利于病人，還能減輕醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

3.3局部減壓和各種減壓設備的應用定時翻身，每2h一次，給病人放置正確體位和姿勢，經常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟枕、海棉墊等保護設備。各種高科技床如緩釋氣式氣囊褥墊床、交替壓力氣墊等設備，應根據(jù)病人具體情況合理的選用。

3.4保持床鋪的清潔干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮濕刺激，經常為病人更換床單，清潔皮膚并使用防濕乳劑等。

3.5減輕皮膚的摩擦使用吊架或轉/提式床單幫助病人在床上移動，避免抬高床頭30以上，使所受剪切力達最小。按摩持續(xù)使用至今，但在70年代后期有人懷疑其可靠性。更深入的研究表明按摩過多有損組織，按摩一分鐘后可出現(xiàn)脈搏增加，靜脈含氧量降低，皮膚濕度降低等問題。若皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)紅，則提示皮下組織存在大范圍循環(huán)障礙，用力摩擦時反而加重損傷使之進一步惡化，故發(fā)紅部位禁用按摩。

3.6加強營養(yǎng)營養(yǎng)不良能影響創(chuàng)傷愈合，雖然營養(yǎng)不良和脫水不會引起壓瘡，但能使皮膚失去活力和減少皮膚彈性，增加了壓瘡的危險。同樣地體重下降和肌肉消瘦減少了病人皮膚和骨頭之間的自然緩沖作用，增加了對壓力損傷的易患性。豐富的蛋白質攝入，可以預防壓迫性損傷，維生素和礦物質在構建新組織和對損傷組織的愈合中都是十分重要的。

3.7創(chuàng)面的處理和保護對壓瘡創(chuàng)面護理前，應先檢測潰瘍的大小、部位、分期和外觀（肉芽組織、壞死痂、腐肉、滲出），再根據(jù)創(chuàng)面情況選用機械清創(chuàng)術、化學清創(chuàng)術或自溶性清創(chuàng)術等方法進行清創(chuàng)，使用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面可以去除壞死組織和異物，達到減輕感染促進愈合的目的。在創(chuàng)面由肉芽組織覆蓋、感染局限、創(chuàng)面周圍上皮向肉芽邊緣生長的階段，做好創(chuàng)面保護非常重要，保持創(chuàng)面濕潤以利于肉芽組織的旺盛生長，可選用濕鹽水紗布、水凝膠、聚乙烯薄膜等濕敷，提供濕潤的環(huán)境。

3.8藥物的應用創(chuàng)面局部使用抗生素的效用是不準確的，抗生素僅消除了傷口不愈合的感染因素，此外抗生素沒有其他積極效力，且對活組織具有破壞性，建議在任何情況下均不要濫用，即使使用也要小心，而且需限制時間。最近的研究認為碘可以刺激組織生長，在縮小潰瘍區(qū)域、減輕疼痛、清除膿液和刺激肉芽生長方面均有效。

3.9病情的觀察任何病情改變都將導致護理計劃和措施的改變，準確的記錄、傷口的評估、護理計劃的制訂，提高了護理質量，反之將影響到治療效果。傷口與治療的同步記錄，可使責任護士掌握治療方案的更改原則，而護士應在每次換藥時對傷口進行評估以制訂和修改計劃。

3.10心理護理和健康教育給病人做細致的思想工作，教育病人減少剪切力和受壓的種種危險因素，對預防或減少壓瘡的發(fā)生是很關鍵的。耐心教育病人采取多種方法來改變行為，普及壓瘡預防知識，有計劃地做好隨訪工作，是可以減少壓瘡復發(fā)的。

3.11對護理人員的要求提高工作責任心，從而減少由于護理工作失誤而造成的壓瘡，提高醫(yī)護人員對壓瘡問題危害性的認識，注意知識更新，對新設備新方法正確使用，以及護理科研的進一步開展［2］。

參考文獻。

護理論文模板篇九

一、突出?？铺厣蛟熳o理品牌。

護理作為專業(yè)技術行業(yè)，應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設之路是骨科護理。

工作的重中之重?？苾戎攸c培養(yǎng)2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在20xx制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩*畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

2、使規(guī)范化護理質量標準落到實處，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

三、進行規(guī)范化培訓。

1、配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。

2、每天進行床邊護理業(yè)務查房，每月進行二次業(yè)務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

3、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。

四、整理好護理流程和告知。

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、?？瓶祻偷母嬷?。

五、切實落實“以病人為中心“的服務。

1、完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務“轉變?yōu)椤拔乙铡啊Ｌ岣咦o士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理。

2、把“以病人為中心“的服務，具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

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護理論文模板篇十

摘要：目的探究風險管理在腎內科護理中應用的效果評價。方法對對照組患者采取常規(guī)護理管理措施，對觀察組患者采取護理風險管理措施。結果對照組和觀察組發(fā)生的風險事故分別為15例和3例，發(fā)生率分別為10.56%和2.11%，對照組患者的風險事故發(fā)生率明顯較觀察組高。結論在對腎內科患者護理過程中采取風險管理措施，可使得護理人員的護理質量得到有效提高，護患關系和患者的生命安全得到保障，醫(yī)療風險得到降低，在臨床上具有一定的推廣意義。

關鍵詞：風險管理；腎內科；護理。

醫(yī)院中醫(yī)療風險較為多發(fā)的一個科室是腎內科，主要疾病類型包括急性腎功能衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎病綜合征等?；颊呔哂休^高的發(fā)病率，主要臨床特點是易復發(fā)、預后差、病情進展快及病情嚴重等[1]?；颊邍乐厝狈膊〉南嚓P知識，也存在較大的心理障礙，因此經常會發(fā)生醫(yī)療事故和腎內科醫(yī)療風險事件，對醫(yī)院的護理水平和護理質量產生了嚴重影響。該文主要探討腎內科護理中風險管理，以使得風險管理工作得到進一步加強。現(xiàn)整理報告如下：

1資料與方法。

1.1一般資料。

選取284例在20xx年3月至20xx年12月這段期間在我院腎內科住院的患者作為研究對象，其中有47例急性腎功能衰竭、50例慢性腎衰尿毒癥期、89例腎病綜合征、98例慢性腎小球腎炎；其中有126例女性，158例男性；患者年齡在18-79歲左右，平均年齡為（48.10±16.88）歲。將這些患者隨機分成對照組和觀察組各142例，對比兩組患者的病情、年齡及性別等一般資料，沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。有16名護理人員，年齡在24-47歲左右，平均年齡為（31.44±5.52）歲，有6名大專學歷，10名本科學歷。

1.2方法。

對對照組患者采取常規(guī)護理管理措施，對觀察組患者采取護理風險管理措施。具體方法如下：（1）體制上的漏洞和缺陷是管理的重點。對護理安全質量的標準進行制定，各種規(guī)章制度需完善和健全，可使得護患雙方的合法權益得到維護[2]。將各級護理管理人員的職能作用充分發(fā)揮，質量需嚴格把握。（2）護理分級制度嚴格執(zhí)行，對患者的病情變化進行密切觀察，如果患者有墜床風險，則需使用護欄，如果患者躁動，為保護患者需使用約束帶，如果患者有精神癥狀，則需要對患者的動態(tài)進行密切觀察，以防發(fā)生意外。（3）加強各種藥品的管理，分開放置各種藥品，藥瓶內裝藥品需符合瓶簽，定時檢查藥品，防止藥品過期需及時進行調整。（4）定時對各種急救藥品進行檢查，為保證功能良好齊全，需及時對物品及設備進行維護和補充，以便順利進行搶救工作。（5）實行彈性排班制，對人力資源進行合理調配，有效運轉護理工作。如果患者多且工作量大時，需及時對護理人員進行補充和調整，可使得臨床一線護理工作有序運轉得到保證，護理糾紛的發(fā)生得到避免。（6）護士長對風險的監(jiān)控進行加強。在對護理人員的風險意識進行強化的同時，還需要對關鍵質量進行加強，監(jiān)控每一個環(huán)節(jié)質量。加強護理人員的風險意識培訓，可使得護理人員的護理質量得到提高，有助于建立良好的護患關系。每天對患者治療后是否發(fā)生不良反應、病房各項措施是否安全、各種引流管是否通暢等進行密切觀察，對患者、護理人員等進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)風險需立即處理。

1.3評價方法。

對比兩組患者發(fā)生意外拔管、給藥錯誤及墜床等風險事故的發(fā)生情況，并進行觀察。

1.4統(tǒng)計學分析。

統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)采用spss20.0統(tǒng)計學軟件，采用r檢驗計數(shù)資料，p0.05，具有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。

2結果。

對比兩組患者的風險事故發(fā)生情況，對照組和觀察組發(fā)生的風險事故分別為15例和3例，發(fā)生率分別為10.56%和2.11%，對照組患者的風險事故發(fā)生率明顯較觀察組高，具有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（p0.05），詳見表1：

3討論。

近幾年腎內科疾病的發(fā)病率在不斷上升，病情重、病情長等是此類疾病的臨床特點，大多數(shù)患者經常伴有其他疾病，因此使得護理工作難度得到進一步加大，安全事件也容易發(fā)生，給醫(yī)院帶來不必要的負面影響[3]。實施風險管理干預措施需要相關護理人員對風險管理的相關要求進行嚴格掌握，對患者的情況進行全面了解，以便相應的護理目標及計劃得以制定，可使得患者對護理工作的滿意度得到提高，有助于患者早日恢復。風險管理的護理理念是“以人為本”，是一種新型的管理理念，合理評估患者的潛在風險隱患，并采取有效的預防措施[4]。相關人員需要對風險管理制度進行完善，護理人員加強培訓，對患者的心理護理進行加強，護理人員提高整體素質，對用藥及病房環(huán)境方面的管理進行加強。對照組患者的風險事故發(fā)生率明顯高于觀察組，在對腎內科患者護理過程中采取風險管理措施，可使得護理人員的護理質量得到有效提高，護患關系和患者的生命安全得到保障，醫(yī)療風險得到降低。

參考文獻。

[1]姜靜.淺談護理干預對老年腎內科患者安全防護影響的分析[j].求醫(yī)問藥:學術版,20xx,9(10):413-414.[2]孫娜,孫萍萍,劉樂娥.風險管理在腎內科護理中應用的效果分析[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):116-117.[3]高廣豐.護理風險管理在神經內科的應用探討[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):2661,2212.[4]李小梅,溫梅花,李勁高,等.在腎內科新護士管理中培育護理風險管理能力[j].現(xiàn)代醫(yī)院,20xx,15(9):119-120.

護理論文模板篇十一

摘要：目的：本文主要是對心血管護理管理中風險管理的應用價值進行探討。

方法：選取我院在1月到6月收治的心血管疾病患者82例，將其隨機分為參照組與研究組各41例，參照組患者進行常規(guī)護理，研究組患者在參照組護理基礎上再進行風險管理，對兩組患者的不良事件發(fā)生率進行觀察與比較。

結果：在不同護理方法下，參照組患者的不良事件發(fā)生幾率為24.39%，研究組患者的不良事件發(fā)生幾率為9.76%，研究組患者發(fā)生不良事件的幾率明顯要低于參照組，p0.05。

結論：對心血管疾病患者在常規(guī)護理的基礎上再進行風險管理能夠取得良好的護理效果，降低了患者發(fā)生不良事件的幾率，鞏固了患者的治療效果，提高了患者治療的安全性，值得在今后的臨床工作中加以推廣。

護理論文模板篇十二

目的：總結精神分裂癥患者的護理體會，預防復發(fā)與健康教育，在住院期間做好日常生活護理、心理護理、社會功能方面的護理、特殊護理，使病情逐漸康復，提高生活質量。

預后要預防復發(fā)，做好衛(wèi)生知識的教育，使患者早日回歸社會。

精神分裂癥患者的護理措施重點是：保證患者安全、健康教育、預防疾病的復發(fā)。

[關鍵詞]精神分裂癥護理健康教育。

精神分裂癥的臨床癥狀十分復雜和多樣，不僅不同的患者癥狀不一樣，就是同一患者每次患病及同次患病的不同時期也表現(xiàn)不同。

但如能掌握“萬變不離其宗”的要領，就可以把病區(qū)別開來。

該病主要表現(xiàn)為思維障礙，并有認知，情感意志行為的障礙及不協(xié)調。

患者一般意識清楚，智能基本正常，病程多遷延，有反復發(fā)作的特點，多次發(fā)病后病情加重惡化，所以預防復發(fā)尤為重要。

對恢復期患者及家屬做好衛(wèi)生知識的教育也是很重要的。

1、臨床表現(xiàn)：

1.1思維障礙：通過與患者的語言和文字反映出來。

表現(xiàn)為：護士與患者交談“費力”。

1.2情感障礙：對親朋好友同事不關心;對周圍任何事物缺乏應有的情感反應，患者談到自己家人的遭遇時面帶笑容，流著眼淚唱歡快的歌曲。

1.3意志與行為障礙：患者活動減少，不注重個人衛(wèi)生，吃一些不能吃的東西，無故傷害自己的身體。

1.4幻覺、興奮、傷人毀物。

2、護理。

2.1合理安置患者：妄想癥狀活躍、情緒不穩(wěn)定患者應該和木僵、癡呆等行為遲緩的患者分開安置，將易激惹、興奮的患者分開。

有自殺、自傷、外跑等行為的患者應安置在重癥病房，有專人看護。

沖動暴力行為患者給予保護性約束，約束時向患者說明，并注意約束部位的血液循環(huán)，保證患者的生理需要，定時巡視觀察。

2.2日常生活護理：對害怕食物中毒的患者可集體進餐;行為紊亂不知進食的患者應單獨進食。

對生活懶散、木僵等生活不能或不完全自理的患者，應做好生活料理或督促其自理。

2.3建立良好的護患關系：正確運用溝通技巧，耐心傾聽患者的訴說，取得患者的信任，深入了解病情，順利完成觀察和護理工作。

2.4鼓勵患者參加集體活動，合理安排娛樂活動：如打撲克、下象棋等。

做放松療法，轉移其注意力，緩解其惡劣情緒。

2.5心理護理：根據(jù)患者治療期間出現(xiàn)的不良情況以及產生的原因進行有針對性的心理干預，減輕患者的心理負擔。

入院階段加強與病人的心理溝通，建立良好的護患關系，取得病人的信任，使病人體會到醫(yī)院的溫暖，安心住院，為治療奠定良好的基礎。

治療階段,掌控病情動態(tài)變化規(guī)律。

要了解病人內心體驗，幫助病人分析病態(tài)的思維方式，鼓勵病人參加集體活動，積極配合治療。

康復階段：指導病人制定近期、遠期的康復目標，讓其學會如何尊重他人，在生理、心理各方面都處于接受治療和管理的最佳狀態(tài)，達到維護健康、預防疾病、促進康復的目標。

2.6藥物治療護理：口服藥物：為防止病人藏藥、服藥后檢查病人口腔，觀察用藥后不良反應。

注射用藥：應按醫(yī)囑準確執(zhí)行，與不合作患者要耐心解釋，盡量爭取得到病人的配合，對無自知力、不能配合治療、護理的'重癥病人在解釋勸說無效的情況下，采取強制性治療方法，保住病人的有效治療。

3、健康教育。

3.1教會患者和家屬有關分裂癥的知識，使其認識到疾病復發(fā)的危害，認識到藥物維持治療、心理治療對預防疾病復發(fā)的重要性。

3.2告知患者及家屬所服藥物的作用、不良反應，在醫(yī)生指導下服藥，不可擅自增藥、減藥、停藥，使患者及家屬能識別藥物副作用的表現(xiàn)，并能采取適當?shù)膽贝胧?/p>

3.3教會患者及家屬識別疾病復發(fā)的早期癥狀，如睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、生活懶散，應及時到醫(yī)院就診。

同時將防病知識教給病人，使病人主動與醫(yī)生配合，調動病人與疾病作斗爭的積極主動性。

消除他們擔心病情復發(fā)的恐懼心理，教會患者怎樣去對待和處理好人際關系，以及自我保護能力，達到防復發(fā)，保持健康之目的，克服自卑心理，盡早回歸社會。

3.5精神分裂癥與遺傳因素有關。

應告誡家屬，已婚的病人在精神癥狀未緩解前，不宜生育子女，如雙方均患過精神分裂癥，則建議避免生育。

4、家庭、社會、單位的支持。

4.1據(jù)調查，在第一次發(fā)作的精神分裂癥患者中有75%可以臨床痊愈，約20%可保持終生健康。

精神分裂癥病人出院前，對所患疾病有正確的認識，但心理活動仍很復雜，即喜又憂。

喜的是即將與家人團聚，走向社會，憂則表現(xiàn)為多種擔心，擔心社會偏見，認為得過精神病是不光彩的，甚至是可恥的。

病人往往怕社會對自己的歧視而難以見人，特別是病重時曾攻擊過領導、同事、鄰居等，更覺無法彌補。

更重要的是病人往往會考慮腦子是否壞了，今后能否恢復正常的智力、工作和學習。

繼而是婚姻問題，未婚者怕找不到對象，已婚者怕離婚。

加上經濟問題、會不會復發(fā)問題等。

指導他們要正確對待自己，鼓起勇氣，樹立信心，成為有益于社會或減少社會負擔的人，重新走向生活。

逐步適應環(huán)境，直至能夠控制環(huán)境，成為環(huán)境的主人。

4.2對于能夠回單位上班的精神病病人，要一視同仁、不可另眼看待、不可歧視，希望家庭和社會、單位給精神病病人多一些關心、多一份關愛，使他們不至于感到自卑，保持樂觀心情，好好工作，好好生活。

參考文獻。

[1]黎艷鮮，對住院精神病人進行健康教育中存在的問題及對策。

[j]中國護理管理;xxxx4年03期。

[2]張麗、于慧麗、陳景清、李功迎，家庭教育前后精神分裂癥病人家庭支持和自理行為的研究[j]中華護理雜志。

xxxx4年07月。

[3]薛志林、陸小平，淺談首發(fā)精神分裂癥患者的護理干預。

[j]中華現(xiàn)代臨床護理學雜志。

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[5]王桃，對首次住院精神病患者實施健康指導的效果觀察。

[j]國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報。

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[6]李雙衛(wèi)，綜和模式康復對慢性精神分裂癥患者的療效觀察。

[j]齊魯護理雜志;xxxx6年15期。

加強多媒體教學、病例討論教學、小組合作學習和嘗試醫(yī)學論文的寫作等教學手段，全面提升中職護生的學習能力和整體素質，為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。

根據(jù)國家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策，為社會培養(yǎng)出更多實用型的技術人才，全國各中等職業(yè)教育學校面向社會各層次有需求的人全面放開招生，導致在校生的整體水平有所下降。

如何在學生整體水平下降、學習氛圍不濃的情況下，改進傳統(tǒng)的教學方法，采用多種教學手段，以激發(fā)學生的學習興趣，變被動學習為主動學習，保質保量地完成教學任務，是一項值得探討和研究的重要課題。

筆者憑借多年的外科護理學教學經驗、班主任工作經驗以及對學生的調查和了解，根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標的要求，對外科護理學的教學方法和教學手段作了一些調整和改進，取得了一定的效果，總結如下。

1.學習者特征分析。

分析學習者的特征是指了解學習者的學習準備情況及其特點的活動，為后續(xù)的教學設計工作提供重要的依據(jù)。

《外科護理學》是護理專業(yè)學生的一門專業(yè)課程，通常在完成專業(yè)基礎課程后開設，此時，學習者已經具備了初步的醫(yī)學基礎知識，有一定的自主學習能力[1]。

培養(yǎng)中職護生學習外科護理學的興趣，調動其學習外科護理學的積極性，發(fā)揮學生各方面的積極因素。

2.加強多媒體教學。

隨著計算機技術的發(fā)展，多媒體教學已成為現(xiàn)代化教育的重要手段，在外科護理學教學中的應用越來越廣泛，并展現(xiàn)了它的獨特魅力。

實踐證明恰當使用多媒體教學能將文本、圖形、動畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體，使教學以生動、靈活的方式進行，學生也可以通過多種感官刺激獲取知識，所以大大提高了學習者的興趣[3]。

3.加強病例討論教學。

病例討論式教學是一種新的教學方式，通過學生與學生、學生與教師之間的雙向交流，形成“臺上與臺下聯(lián)動，學生與學生互動”的良好教學氛圍，增強了教學的知識性、趣味性和實踐性，實現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學生為主”的兩個轉變[4]。

加強病例討論的教學方法，學生積極參與，課堂氣氛活躍，并充分發(fā)揮了學生的主體作用，調動了學生學習的積極性，提高了學生學習的興趣。

4.加強小組合作學習。

合作學習的主要代表斯萊文教授認為:“合作學習是指使學生在小組中從事學習活動，并依托他們整個小組的成績獲取獎勵或認可的課堂教學技術?！弊プ≈新氉o生年齡偏小，好勝心、集體榮譽感強的特點，加強小組合作學習。

在教學中采用小組合作學習的方式，形成了師生、學生與學生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式，使學生感受到學習是一種愉快的事情，從而滿足了學生的心理需要，最終達到使學生學會、會學、樂學的目標。

5.嘗試醫(yī)學論文的寫作。

教會學生充分利用網(wǎng)絡資源上網(wǎng)收集相關資料;鼓勵學生去學校閱覽室借閱專業(yè)的期刊，熟讀并了解論文的基本格式;然后指導學生選擇課題，收集資料，按照論文的標準書寫一篇論文;最后組織老師對論文進行評比和講評。

此項方式并不要求學生寫出高水平的論文，而是為了增強中職護生的求知欲和成就感，激發(fā)學生的學習熱情，還強化了學生的創(chuàng)新思維、評判性思維的能力，為今后她們書寫論文打下了一定的基礎。

“教未見趣，必不樂學”“知之者，不如好之者;好之者，不如樂之者”，學習興趣是學習積極性中最現(xiàn)實、最活躍的成分，是直接推動學生主動學習的一種內部動力，是熱愛學習、產生強烈求知欲的基礎。

教學是一門科學，也是一門藝術。

很好地運用這門藝術就能激發(fā)學生良好的學習動機與持久的學習興趣，以便于更好地接受科學知識，發(fā)展智力，提高學習能力和整體素質，為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。

【參考文獻】。

[1]楊麗全，王惠珍，肖燦華.《外科護理學》中“乳腺癌”專題學習網(wǎng)站的教學設計[j].護理研究雜志，2005，19(10):2047.

護理論文模板篇十三

1.1護理人員調查情況。

發(fā)放問卷20xx份，調查護士949人，護師801人，主管護師250人；中專學歷552人，大專學歷1288人，本科學歷160人；工作年限5年800人，5~10年658人，10年542人。通過調查，發(fā)現(xiàn)工作5~10年的護理人員及高學歷護理人員能夠利用自己的護理知識和工作經驗開展少量健康教育工作，而護理人員少、無任何考核與肯定機制、健康教育重視不夠、缺乏相關知識和溝通技能是健康教育難以實施的主要原因。

調查醫(yī)院20所，發(fā)放問卷20份，有效問卷20份，有效率100%。通過調查，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)院不重視健康教育，沒有將其列入醫(yī)院規(guī)范的診療及考核內容中。

1.3患者或其家屬調查情況。

90%以上患者希望醫(yī)院能提供與疾病診療相關以及對康復起到幫助作用的高質量、效果好的健康教育。

2.1存在問題。

2.1.1醫(yī)院管理層重視不夠醫(yī)院管理層沒有意識到健康教育的重要性和臨床意義，沒投入足夠的人力、物力，建立健全規(guī)范的實施過程以及科學的考核評價標準。所以，臨床護理人員也難以認真、規(guī)范、有效地實施健康教育活動，僅從患者需要角度隨意講解，難以真正發(fā)揮健康教育在護理乃至疾病治療過程中的作用。

2.1.2沒有足夠的健康教育時間調查發(fā)現(xiàn)，不同職稱、學歷及工作年限的護理人員均認為沒有足夠的健康教育時間。說明護理工作繁忙、任務重、人員編制不足是影響健康教育實施的又一原因。

2.1.3缺乏健康教育知識及理念調查發(fā)現(xiàn)，護理隊伍中28%的是中專畢業(yè)生，而有些高學歷也是工作后通過繼續(xù)教育取得的，所以部分護理人員健康教育意識淡薄，且知識結構較局限，如心理學、社會學等方面知識缺乏?，F(xiàn)在的醫(yī)療是以人為本的醫(yī)療，醫(yī)療護理模式也需要發(fā)生轉變，應以患者為中心，以健康為重點，實施高效規(guī)范的健康教育。

2.1.4健康教育方式不當部分醫(yī)院開展的健康教育流于形式，無個體化內容，僅為入院介紹、住院須知、手術須知等，教育內容、方式、效果有待于改善，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）教育內容教條，沒有個體化內容，不能針對患者的病情及個人需要實施；

（2）教育方法單調，無形象、通俗、高效的手段，僅是簡單的說教；

（3）缺少健康教育效果監(jiān)督、評價體系。

2.2解決策略。

2.2.1加強醫(yī)院管理層面的制度化、規(guī)范化建設。

（1）健康教育作為醫(yī)院的'一項重要工作內容，投入少，治療效果好，符合目前醫(yī)療保險制度改革的要求與趨勢，對促進患者康復、縮短住院時間、減少醫(yī)患糾紛及提高護士整體素質均有積極意義。因此，要轉變護理模式，使健康教育根植于醫(yī)療活動的全過程，讓患者享受高效、人性化的健康教育。醫(yī)院應該加大人力、物力投入，建立規(guī)范、科學、完整的健康教育程序及考核評價體系，將健康教育融入護理質量管理過程中，使健康教育成為護理工作的重要內容。將健康教育貫穿護理工作始終，貫穿于患者入院至出院的每一個環(huán)節(jié)，而且制定效果評價考核指標。

（2）病區(qū)應將健康教育內容程序化、日?；?，分解到各班工作日程中，落實執(zhí)行。護理部應該制定健康教育考核指標，對實施情況加以監(jiān)督考核，并列入護理質量考核體系，以使健康教育逐步推進、深入開展。

2.2.2提高護理人員健康教育水平。

（1）全面有效地開展健康教育，滿足患者需求。加強護理人員健康教育知識及技能培訓，加強對護理人員尤其是護師以上人員健康教育知識和技能的培訓，培養(yǎng)一支能承擔醫(yī)院健康教育任務的護理骨干隊伍。

（2）調查發(fā)現(xiàn)，部分護理人員學歷低、工作年限短，掌握的知識偏重醫(yī)學，缺少相關心理及健康教育知識，對健康教育認知不全面，教育意識淡薄，應引導其學習一定的健康教育技巧，理解健康教育的內涵與外延。通過參加院內外培訓、各種講座重點對護師以上本科和大專學歷護理人員進行有計劃的強化訓練，使其基本掌握有關行為科學、傳播學和預防醫(yī)學的知識與技能，成為病區(qū)開展健康教育的主要力量。

2.2.3解決護理人員少問題調查發(fā)現(xiàn)，健康教育時間不夠，主要是因為護理人員數(shù)量不足，這也是醫(yī)院長期存在的問題。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，醫(yī)院建院理念轉變，需要逐步解決人員編制問題。同時，護理人員應該正視暫時的困難，合理安排工作時間，緩解工作壓力，積極開展健康教育。

2.2.4健康教育方式盡管病區(qū)健康教育以不同的形式開展，但教育效果均不佳，內容形式都有待于完善。

（1）各科室及病區(qū)應該根據(jù)不同疾病、患者特點及要求制定圖文并茂的健康教育宣傳手冊、板報等，添置視聽器材，如投影儀、幻燈片、錄像和光盤等，選擇適合的宣傳方式，使患者獲得規(guī)范、具體、完整、有效的健康教育。

（2）病區(qū)應采取有效的健康教育形式，制訂?？萍膊〉臉藴式】到逃媱?，強調入院后、手術前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前的健康教育。

（3）做好系統(tǒng)分析，開發(fā)適合工作實際的軟件系統(tǒng)或將其融入現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以實現(xiàn)計劃與動態(tài)調整相結合、信息高效并符合個人喜好。規(guī)范且效果可靠的目標。健康教育是一項有計劃、有目的、有針對性的醫(yī)療活動，是整體護理的一項重要內容，已成為醫(yī)院管理的一部分。健康教育需要同評價診斷、治療一樣嚴格實施、評價考核，以盡快落實醫(yī)院以健康為中心、以人為本的主題。要在衛(wèi)生行政部門的支持下，積極創(chuàng)建健康促進醫(yī)院示范點，醫(yī)護人員、患者及其家屬、社區(qū)共同行動，營造有益健康的醫(yī)院環(huán)境，努力探索有效的教育形式，積累經驗，以點帶面，逐步推廣。

護理論文模板篇十四

隨著社會不斷的發(fā)展，人們日常生活、工作以及學習節(jié)奏亦逐漸加快。而與此同時，由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加，眼科急診患者也逐漸增加。而由于這些患者均是在毫無準備的情況下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài)，以至于醫(yī)護人員在護理過程中存在一定安全與醫(yī)患風險，從而對患者的救治與醫(yī)護人員的診治工作帶來一定影響。本文就當前眼科護理中存在的風險因素進行分析，并總結相應的風險解決措施。

1.1一般資料在本院眼科20xx年1～12月期間工作過的醫(yī)護人員當中選取120例作為此次研究對象，其中男4例，女116例，工作人員的年齡23～46歲。

1.2策略通過本院編制的眼科護理工作調查問卷對所選120例醫(yī)護人員進行問卷調查，依據(jù)調查問卷中的內容將眼科護理工作中所存在的護理風險進行總結，并以此提出相應的解決措施。

心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。具體數(shù)據(jù)見表1。

3.1心理風險因素的預防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認識以及自身對當前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感，以至于患者往往會在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負面心理情緒，同時由于視力的驟然下降與消失，導致患者的生活自理能力受到極大限制，這些因素累積起來對患者的心理產生了嚴重阻礙，對患者的預后以及康復情況具有一定影響。而針對這些情況，醫(yī)護人員需依據(jù)患者的實際心理情況，結合心理學方面的知識與心理調節(jié)技巧和患者進行溝通與交流，找到患者的心理癥結所在，并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由，從而改善患者的心理狀態(tài)。

3.2生活能力降低風險的解決措施有些眼科患者在經過治療之后往往會出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況，視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明，從而對患者的生活自理能力造成影響，針對此種情況，眼科護理人員應當定期對病房進行巡視，協(xié)助有生活自理困難的患者進行起居、進食等。此外，醫(yī)院病房在進行布局時應當將這些因素考慮進去，同時保證病床附近的.救助呼叫器能夠正常使用，保持地面環(huán)境的干凈與整潔，對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查，對于損壞的部分需及時予以修理，確保這些輔助器具能夠正常使用。

3.3感染風險的預防策略由于患者手術創(chuàng)面的存在以及術后衛(wèi)生習慣不良等理由，致使患者術后身體免疫力下降，從而在術后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。對于這些感染風險，在手術之前，眼科護理人員需做好衛(wèi)生宣教，同時在術后保持患者眼部患處周圍的清潔性，禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處，對于日常用具，如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人員做好病房通風工作，使室內的溫度與濕度保持在一定范圍內，同時時刻關注患者眼部患處的變化，看有無液體滲出或是滲血等情況，若出現(xiàn)此類癥狀需及時通知主治醫(yī)師進行處理，盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染，早治療。

3.4睡眠障礙風險的預防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉變，從而往往會出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀，進而引發(fā)睡眠障礙。對于此類癥狀，醫(yī)護人員需幫助患者盡快適應病房環(huán)境，通過交流使患者的身心得到放松，并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習慣，從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。

3.5體位不適風險的預防措施患者往往會因治療性的手術反應、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況，對于這一類情況，眼科醫(yī)護人員需詳細了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質等信息，并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。

3.6便秘風險的預防策略大多數(shù)眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結構發(fā)生轉變以及排便習慣發(fā)生轉變的理由而出現(xiàn)便秘的情況，對于此類患者，醫(yī)護人員需依據(jù)引發(fā)便秘的理由，采取針對性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指導患者做一些床上鍛煉等，必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進行排便。