工商調(diào)解協(xié)議書(實用13篇)

總結(jié)也是對過去所做決策及其結(jié)果進(jìn)行評估的過程。在情感表達(dá)中，我們可以運用一些技巧和策略，以達(dá)到更好的效果。總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

工商調(diào)解協(xié)議書篇一

乙方：

為加快神朔鐵路建設(shè)進(jìn)度，確保神朔鐵路擴(kuò)能建設(shè)順利進(jìn)行，由中鐵建電

氣化局集團(tuán)南方工程有限公司神朔項目部承建的三岔站站場既有電力線路改造

工程。為使沿線群眾經(jīng)濟(jì)不受損失，經(jīng)雙方共同協(xié)商，達(dá)成以下賠償協(xié)議：

一、賠償標(biāo)準(zhǔn)：

1、電桿坑：耕地元/個非耕地 元/個

2、拉線坑：耕地元/個非耕地 元/個

3、青苗補償：農(nóng)作物玉米元/畝；農(nóng)作物大豆元/畝

4、砍伐樹木賠償，普通樹胸徑在10cm以上 元/棵，胸徑在10cm以下元/棵。已掛果的果樹元/棵，未掛果的果樹元/棵。

荒田、河道等不能種植的地方電桿坑、拉線不賠償。

二、付款方式：

按照甲方在施工中損壞的青苗，樹木和草地、電桿坑，拉線坑的實際數(shù)量，由甲乙雙方共同丈量，清點。待甲方施工結(jié)束后，甲方用現(xiàn)金一次性給予付清并填好賠償清單，乙方收到賠償款后應(yīng)及時給甲方出具收據(jù)和甲方需要的相關(guān)手續(xù)。

三、甲乙雙方的責(zé)任和義務(wù)：

甲方在施工過程中，應(yīng)盡量保護(hù)好乙方的莊稼，努力做到使村名的損失降低到最低限度。乙方應(yīng)積極配合好甲方施工，不得隨意刁難甲方，確保甲方施工順利進(jìn)行。如發(fā)現(xiàn)問題雙方領(lǐng)導(dǎo)共同協(xié)商解決。

四、補償款結(jié)清后，此協(xié)議自行生效。

五、以上協(xié)議雙方共同遵守，此協(xié)議一式四份，甲乙雙方各兩份，從簽字之日起生效。

甲方：中鐵建電氣化局集團(tuán)南方工程有限公司神朔項目部 代表人：

乙方： 代表人：

年 月 日

工商調(diào)解協(xié)議書篇二

趙，男，漢族，現(xiàn)年24歲，銅廠村委會大河邊村村民。

大河鎮(zhèn)大水昝煤礦。

案由：20xx年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案后于20xx年10月10日及時趕現(xiàn)場進(jìn)行尸表檢驗。經(jīng)檢驗，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、投毒等人為因素，經(jīng)征求死者家屬意見，不作醫(yī)學(xué)鑒定，初定為疾病意外死亡，大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠村委會于20xx年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場調(diào)處，死者親屬申請法律援助并獲得批準(zhǔn)，自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書。

一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;。

三、雙方自協(xié)議簽字之日起，由親屬領(lǐng)尸離礦，擇日安葬;。

六、本協(xié)議書雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;。

七、本協(xié)議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份。

當(dāng)事人簽字：

調(diào)解單位：法律援助工作站。

20xx年10月10日。

工商調(diào)解協(xié)議書篇三

受傷職工經(jīng)認(rèn)定工傷后，按《工傷保險條例》和《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(魯勞社201923號)有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。

協(xié)議書。

編號：(___)___調(diào)___號。

申請人：劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))。

被申請人：哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))。

糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1.由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元;。

2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人(簽名)________。

調(diào)解員(簽名)________。

_______年____月_____日。

(人民調(diào)解委員會印)。

甲方(用人單位)：

乙方(員工)：

甲乙雙方當(dāng)事人就于2019年*月**日上班時意外受傷一事，雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產(chǎn)生的持號費、住院費、藥費及交通費及經(jīng)濟(jì)補償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。

2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經(jīng)乙方申請，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動關(guān)系終止。

4、乙方承諾：乙方不因勞動關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

甲方：

乙方：

工商調(diào)解協(xié)議書篇四

甲方：

乙方：

鑒于：__省建設(shè)工程檢驗研究院瓊建測(函)字[____]01號文件已經(jīng)將____住宅第1幢樓(以下簡稱：___路住宅樓)鑒定為危房，甲方依據(jù)自己的職責(zé)，決定對該樓進(jìn)行重建;為了明確各自的權(quán)利與義務(wù)，甲、乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就___住宅樓的拆建事宜達(dá)成如下協(xié)議，以資信守：

第一條 拆、建標(biāo)的物及時間

(一)拆、建標(biāo)的物：___住宅樓

(二)拆、建時間：自甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后第11日起算，拆除 天，重建 天，共計___天。

(三)交付時間：___住宅樓工程驗收合格后一周內(nèi)交付使用。如乙方接到甲方交付合格房屋書面通知后仍不辦理回遷手續(xù)的，視為甲方已履行交付義務(wù)，相關(guān)損失由乙方自行承擔(dān)。

第二條 ___住宅樓由甲方單獨出資，在原土地上按原結(jié)構(gòu)、原面積實施拆除、重建，乙方不參與任何拆、建行為。重建時，房屋結(jié)構(gòu)設(shè)計可考慮住戶實際需求，經(jīng)乙方許可后做適當(dāng)調(diào)整。甲方應(yīng)在重建施工前 天內(nèi)將報建批準(zhǔn)的施工圖紙交乙方確認(rèn)。

第三條、交付約定

(二)新樓交付使用后，甲方應(yīng)在60個工作日內(nèi)為乙方辦理房產(chǎn)權(quán)屬登記事宜，并取得全部房地產(chǎn)權(quán)屬證書。

第四條：甲、乙雙方的權(quán)利、義務(wù)及違約責(zé)任

(一)乙方自本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)完成搬遷工作。如乙方不能按約定時間搬出該樓，影響甲方拆建進(jìn)度，由此產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

(二)施工期間，工程隊?wèi)?yīng)按照甲方報建批準(zhǔn)的圖紙施工，甲、乙雙方均不能單方要求更改已報建的施工圖紙;確有必要更改時，必須經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意。

(三)甲方在約定的拆、建時間內(nèi)，對住宅樓實施拆除、重建工作。因甲方原因造成___路住宅樓不能如期建成并交付使用，甲方應(yīng)按乙方原有套內(nèi)建筑面積，在拆、建時間屆滿后3個月內(nèi)按海口市___路住宅樓附近新建房產(chǎn)價格標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)與乙方協(xié)商同意后，為乙方購房進(jìn)行安置，并必須按原房標(biāo)準(zhǔn)對地磚、門、窗及其他原有的設(shè)施進(jìn)行入住標(biāo)準(zhǔn)裝修;或以貨幣的方式支付等價房款;兩種方式乙方有選擇權(quán)，此時，乙方放棄___路住宅樓的房屋產(chǎn)權(quán)。

(四)如甲方不能按期在___路原土地上建成新住宅樓并交付使用，且不能按本條第(三)項約定為乙方購置新房進(jìn)行安置的，或不能按本條第(三)項約定支付等價房款的，甲方應(yīng)在拆、建時間屆滿后第四個月第一天起至實際交房或?qū)嶋H支付等價房款之日止，向乙方按日支付約定交房期至?xí)r___路住宅樓附近、與新住宅樓同套內(nèi)建筑面積房產(chǎn)銷售價千分之 的違約金，合同繼續(xù)履行。

(五)___路住宅樓未經(jīng)竣工驗收，乙方擅自入住或裝修的，由此造成的損失與甲方無關(guān)。

第五條 特別約定

(一) 搬遷補償支付約定

甲方以有資質(zhì)的評估公司對乙方原住房室內(nèi)裝飾的評估價值為依據(jù)，在本協(xié)議簽訂后10日內(nèi)向乙方支付原室內(nèi)裝飾的重置價補償款。

(二) 重建期間乙方安置的約定

1.甲方應(yīng)在?？谑衉__給乙方準(zhǔn)備臨時過渡用房，過渡用房均應(yīng)新安裝防盜門、窗，水電齊全，符合入住標(biāo)準(zhǔn)。乙方應(yīng)在簽定協(xié)議時選定入住房號(先簽先選)，并在協(xié)議書約定的時間內(nèi)搬出?？谑衉__路住宅樓。入住過渡房期間產(chǎn)生的水電費、物業(yè)管理費由乙方自行承擔(dān)。

2. 如乙方不愿入住甲方準(zhǔn)備的臨時過渡用房，可自行租房。

(1)租房期間，甲方依據(jù)乙方原有套內(nèi)建筑面積、裝修條件并參照?？谑蟹孔饩鶅r以及乙方提供的租房合同向乙方支付租金(每戶最高不超20__元/月)，并視同乙自愿放棄入住臨時過渡用房的權(quán)利。

(2)住房租金自乙方從___路住宅樓搬出之日算起，每半年支付一次，支付時間為每年一月及七月上旬，甲方須將租房租金直接匯入乙方賬戶(乙方賬號： )。

(三)搬遷費用的約定

1.甲方安排專業(yè)搬家公司為乙方提供免費搬家服務(wù)，乙方亦可自行安排搬遷事宜。

2.如乙方自行搬遷，搬家運費憑搬家公司的發(fā)票向甲方報賬(每戶不得超出800元)。

3.原室內(nèi)的有線電視、電話、電腦網(wǎng)絡(luò)移機(jī)費用由甲方負(fù)責(zé)，相關(guān)的移機(jī)手續(xù)由乙方自行辦理，并憑借__廣電網(wǎng)絡(luò)有限公司、電信局等專營企業(yè)開具的正常移機(jī)費用發(fā)票報銷。

第六條 拆、建期間如發(fā)生不可抗力原因(如臺風(fēng)、地震等自然災(zāi)害)造成無法實施工程施工工作，甲方必須在10日內(nèi)書面通知乙方，拆、建時間順延。

第七條 甲方按國家建筑規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)重建該樓，且應(yīng)按照原住房標(biāo)準(zhǔn)對地磚、門、窗及其他設(shè)施進(jìn)行入住裝修。

第八條 新樓乙方驗收后回遷約定。

(一)自甲方交付新房即日起6個月內(nèi)(含自行裝修時間)，乙方必須搬回原樓層原房號，因搬遷引起的費用依照本協(xié)議第五條第三款執(zhí)行。

(二)乙方無正當(dāng)理由逾期不回遷，則甲方從第4個月起：

1. 自行外租房的，不再支付安置租金;

2.入住臨時過渡房的，向乙方收取每月20__元的'過渡房租金及水電、物業(yè)管理費。

(三)因甲方不能按時交付重建新房而引起的糾紛，在該糾紛沒有徹底解決之前，甲方在按照第四條第(四)項約定的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付違約金的同時，按排給乙方的臨時過度用房或安置住房租金將保持不變。如遇物價因素影響時，安置租金要適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。

第九條 未盡事宜，由甲、乙雙方進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具同等法律效力。

第十條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各持一份。本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

甲方(簽章) 乙方(簽章)

年 月 日

工商調(diào)解協(xié)議書篇五

鑒于患者_(dá)___曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

____市20____年度職工平均工資：____元。

____市20____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：____元。

____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：____元。

第二條償項目及計算方法(略)

第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。( )

第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：__________醫(yī)院 乙方代表：________

日期：________ 日期：________

工商調(diào)解協(xié)議書篇六

受傷職工經(jīng)認(rèn)定工傷后，按《工傷保險條例》和《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(魯勞社200623號)有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。

編號：(___)___調(diào)___號。

申請人：劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))。

被申請人：哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))。

糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未的情況下，向本委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1.由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元;。

2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人(簽名)________。

調(diào)解員(簽名)________。

_______年____月_____日。

工商調(diào)解協(xié)議書篇七

身份證號：

乙方：性別年齡民族。

身份證號：

主要事實。

李女士和郭先生是夫妻，結(jié)婚十多年感情一直還算安穩(wěn)和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來到金牌調(diào)解請求幫助。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議；

１、考慮到夫妻感情現(xiàn)狀，雙方暫時分開，冷靜一段時間，在此期間，家庭事務(wù)安排協(xié)商解決，主要依靠女方意見。

２、根據(jù)調(diào)解建議，男方愿意努力改變自己，善待女方。

３、無論將來結(jié)果怎樣，雙方尊重對方選擇，不做有悖情理和違法亂紀(jì)的事情。

本調(diào)解協(xié)議經(jīng)各方簽字，調(diào)委會蓋章后具有法律效力，受法律保護(hù)。當(dāng)事人應(yīng)自覺按協(xié)議的內(nèi)容履行義務(wù)。當(dāng)事人可選擇自本協(xié)議生效之日起30日內(nèi)就有關(guān)內(nèi)容共同向人民法院申請司法確認(rèn)，經(jīng)司法確認(rèn)后的人民調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行力。當(dāng)事人之間因人民調(diào)解協(xié)議的履行或者人民調(diào)解協(xié)議的`內(nèi)容發(fā)生爭議的，一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，經(jīng)司法確認(rèn)的人民調(diào)解協(xié)議，當(dāng)事人可直接向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會存檔一份。

注：節(jié)目中主持人、調(diào)解員、觀察員的觀點為雙方當(dāng)事人簽訂本協(xié)議的建議，供當(dāng)事人今后在工作、生活、處理夫妻關(guān)系、鄰里矛盾等方面作參考。善后事宜，當(dāng)事人獨立處理，本臺調(diào)解委員會及欄目不予干預(yù)。

甲方當(dāng)事人簽名：乙方當(dāng)事人簽名：

人民調(diào)解委員會（章）。

____年___月___日。

工商調(diào)解協(xié)議書篇八

被申請人：___________。

法定代表人（或負(fù)責(zé)人）：___________。

申請人___________與被申請人___________因___________引起爭議，申請人于___________年___________月___________日向本調(diào)解委員會提出調(diào)解申請，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

被申請人：___________。

調(diào)解委員會主任：___________。

調(diào)解員：___________。

調(diào)解員：___________。

本件與原件核對無異。

___________年___________月___________日（調(diào)解委印）。

書記員：___________。

工商調(diào)解協(xié)議書篇九

被申請人名稱：xx市紡織有限責(zé)任公司法定代表人：江委托代理人：黃x爭議的主要事實：

申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。20xx年10月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，xx市紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果：

經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。

二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。

三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。

四、其他無爭議。

本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。

申請方代理人：被申請方代理人：調(diào)解員署名：

20xx年10月19日。

工商調(diào)解協(xié)議書篇十

當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

申請人：陳__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè)：拉絲廠操作工。

被申請人：鄭__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營者。

糾紛簡要情況：_____年12月15日晚7時左右，陳__________在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭__________拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳__________在多次于其交涉未果的'情況下，向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

1)由鄭__________承擔(dān)所有的醫(yī)療費用;。

3)陳__________與鄭__________即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

1)本協(xié)議簽定之時，由鄭__________一次性支付給申請人陳__________現(xiàn)金壹萬貳仟元。

2)在_____年3月31日前,由鄭__________為陳__________付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人(簽名或蓋章)：_____。

調(diào)解員(簽名)：_____。

_____年_____月_____日(人民調(diào)解委員會印)。

工商調(diào)解協(xié)議書篇十一

20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費、路費、餐費、藥費5005元，飯費422元，車費70元，超市購物票78.9元，共計5575.9元。

一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。

四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級司法機(jī)關(guān)上訴;。

八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方簽字：乙方簽字：

調(diào)解人：

時間：20xx年月日。

工商調(diào)解協(xié)議書篇十二

____年____月____日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護(hù)理費等費用共計人民幣45000元（大寫：肆萬伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣________元（大寫：壹萬捌仟元整）。

二、在甲方支付人民幣________元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣________元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的'甲方向保險公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實部分，在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：________乙方：________交管部門：________。

簽字時間：____年____月____日。

工商調(diào)解協(xié)議書篇十三

編號：

當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

糾紛簡要情況：

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

本協(xié)議一式 份，當(dāng)事人、 人民調(diào)解委員會 各持一份。

當(dāng)事人(簽章)：

調(diào)解員 (簽名):

年月日