非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)(實用7篇)

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非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇一

甲方(單位)：

法定代表人(負責人)：

乙方(死者直系親屬)：

身份證號碼：

一、乙方確認：

4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣元。

三、乙方指定如下第收款方式：

1、現(xiàn)金

2、銀行轉(zhuǎn)賬：

戶名：

賬號：

開戶行：

四、乙方收到上述款項后，甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。

五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利，則乙方應當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者，確保其不向甲方主張權(quán)利，否則乙方應退還補償款并承擔違約責任。

六、乙方應對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。

七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自甲方簽章、乙方簽字之日生效。

甲方(蓋章)：___乙方(簽字)：___

_________年____月____日簽訂于

非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇二

乙方：（身份證號碼：），系死者之妻

（身份證號碼：），系死者之女

（身份證號碼：），系死者之子

（身份證號碼：），系死者之

（身份證號碼：），系死者之

一、乙方屬于非因工死亡，甲方根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣萬元（大寫：萬元），甲方在20xx年月日前一次性支付。乙方應提供相關(guān)資料、證件并積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，涉及的賠付費用已包含在上述費用總額中。

二、本協(xié)議系甲、乙雙方真實意思表示，屬于雙方就死亡事件終結(jié)性處理方案，乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權(quán)利。乙方收到上述款項后，乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權(quán)利和法律責任。同時，本協(xié)議履行后雙方也不存在任何其他有關(guān)死者勞動關(guān)系的爭議或其他未了事項。

三、此協(xié)議一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效，并具有同等法律效力。

乙方：

見證人：

非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇三

甲方：馬宗果家屬（）

乙方：溧陽申菱電梯工程有限公司

丙方：

一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜（從太平間起到死者安葬完畢為止）。

二、補償金額：

1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元（伍仟肆佰元整）；火化及骨灰盒費用3080元；運尸費2300元（從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館）。

2、喪葬費：員工所在單位平均工資3個月的補助（3個月*1876元/月=5628元）。

3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資12個月的補助（12月*1876元/月=22512元）。

4、家屬來回車費補貼：10580元（壹萬零伍佰捌拾元整）。

5、家屬電話費補貼：500元（伍佰元整）。

6、發(fā)放未領(lǐng)月工資，金額為：

三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔（如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權(quán)利）。

四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議

七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負責，與乙方無關(guān)。

八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后，雙方再無其他任何爭議，任何一方不得反悔，不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁，如甲方跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印)：

乙方(簽名及手印)：

丙方(簽名及手印)：

20xx年x月xx日

非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇四

甲方代表人：***，系甲方行政總監(jiān)

乙方：***，女，身份號：452702******4361，廣西宜州市人，系死者***（男，身份證號：512921*******2418，四川南充市人）配偶。

1、 乙方配偶***屬非因工死亡。

2、 甲方同意乙方的辭職，并于20xx年7月31日結(jié)清乙方及***生前的全部薪資。

3、 甲方就乙方配偶的意外死亡表示沉痛哀悼和惋惜，并出于人道主義考慮，向乙方支付喪葬補助費、供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活補助費、一次性撫恤金等各項費用共計壹萬元整。乙方對該款項無任何異議，認為是公平、合理的，并表示接受。

4、 乙方自愿放棄死者***生前與甲方因存在勞動關(guān)系而產(chǎn)生的各項仲裁、訴訟的權(quán)利。

5、 乙方自愿放棄死者***因死亡所引發(fā)的與甲方有關(guān)的各項仲裁、訴訟權(quán)利。

6、 乙方自領(lǐng)取第2條、第3條款項之日起，與甲方的勞動關(guān)系即刻終結(jié)，并保證不再向甲方要求額外增加包括經(jīng)濟利益在內(nèi)的其他民事權(quán)利。

7、 甲乙雙方均承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐、脅迫、乘人之?；蛑卮笳`解等情形，為真實的意思表示。

本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。任何一方都應該遵循誠實信用原則，行使上述的權(quán)利，履行上述的義務。

甲方代表人：

乙方：

非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇五

乙方：

代表人： 身份證號:

丙方 : 身份證號:

丁方 ： 身份證號：

1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎(chǔ)上，再一次性向乙方支付補償款__萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費，誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié)，再無任何其他爭議。

3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題，則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利，則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等)，全部由丙方和丁方承擔，甲方不需要承擔任何責任。

甲方(蓋章)： 乙方：

法定代表人： 代表人：

年 月 日 年 月 日

丙方： 丁方：

年 月 日 年 月 日

非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇六

乙方：

性別：

名族：

身份證號碼：

___，于__年__月__日夜晚在寶塔石化能源公司動力站建筑工地三標段職工宿舍休息，3月5日凌晨經(jīng)工友發(fā)現(xiàn)此人呼吸微弱，送至醫(yī)院搶救無效，屬突發(fā)疾病正常死亡。（當日已在派出所備案為證）

___于__年__月日出生，家庭住址：__。

一、在此協(xié)議簽訂之前，甲方已承擔乙方家屬到此的接待費用、死亡者停尸費及穿戴費用，共計__元。

二、甲方愿一次性補償給乙方喪葬費，__元人民幣。

三、乙方保證于__年__月__日前將李俊輝遺體運回老家安葬。

四、甲方履行補償付款后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李俊輝死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行補償付款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由及形式向甲方主張權(quán)利，以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方意思真實表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及結(jié)果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。

九、本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，一份交與當?shù)貓?zhí)法機關(guān)備案，經(jīng)雙方協(xié)議人簽字蓋章后生效。

甲方：（蓋章）

乙方：（簽字蓋章）

委托代理人：

日期：__年__月__日

日期：__年__月__日

非因工死亡協(xié)議書網(wǎng)篇七

一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費，家屬精神損失費，交通費等各項費用共計人民幣171000.00元大寫：人民幣壹拾柒萬壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日)，死者親屬的住宿費用、餐飲費用甲方愿意全部承擔，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費用按實際支出由甲方承擔，并由甲方支付死者尸體運輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地)所產(chǎn)生的運費。

二、甲方履行付款義務后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔任何法律責任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式 份，雙方當事人，見證人，見證律師各持一份，經(jīng)雙方當事人，見證人，見證律師簽字并按指印后生效。

甲方： 乙方：

見證人： 見證人：

見證律師：

年 月 日