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小兒外科出科個人小結(九篇)
  • 時間:2023-03-09 06:28:54
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小兒外科出科個人小結篇一

我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進修體會及建議:

1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

小兒外科出科個人小結篇二

上個禮拜,我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛?cè)ツ且恢?,跟到謝老師,我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業(yè)知識,謝老師會教我很多小細節(jié)的東西,我就跟著慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講:"你每天回去要看至少一個小時的書,好好學,把證考到"那些日子非常忙,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了一會兒,我把該科知識歸納總結了如下:

ercp術前術后的護理

術前:禁食6~8h,并做好碘過敏試驗,左手留置靜脈套針

術后:臥床休息,24h可半臥或適當活動,以利排石。密切觀察意識、面色、體溫、皮膚溫度情況,監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度變化。術后禁食12~24h,無惡心、嘔吐及腹痛后,可進食無脂肪流質(zhì)食物并逐步改為半流飲食

腹腔鏡膽囊切除術

胃腸道準備:術前一天予以消化的少渣半流食,禁食易產(chǎn)氣的食物,術前6~8h禁食、禁水,并予生理鹽水灌腸一次,防胃管

術后:去枕平臥,頭偏一側(cè),術后6h,予平臥

飲食:術后當天禁食,次日半流飲食

出院:(1)術后7~10天左右可恢復工作

(2)術后3周內(nèi)勿提重物

t管引流:

正常人每日分泌膽汁:800~1200ml,黃或黃綠色,清亮無沉渣

拔管指征;術后2周,無腹痛、發(fā)熱、黃疸消退、膽汁減至200ml,膽道造影通暢,夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管

帶“t”管出院患者的護理:告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項,一般6周后可回院復查

腹部外傷術后護理:

1、 注意觀察生命體征及腹部情況,觀察傷口敷料滲血、滲液情況

2、 保持各引流管通暢,妥善固定,觀察引流液的量、色,觀察是否有繼續(xù)出血情況

3、 予禁食,保持有效胃腸減壓,每日予口腔護理一次,待腸功能恢復后予拔除胃管,予全流質(zhì)飲食,逐步恢復普通飲食

4、 術后觀察尿量,術后需保證靜脈輸液通暢,勻速輸入液體,輸液量不足亦會導致少尿

5、 停留尿管者,每日予會陰沖洗2次

6、 術后血壓平穩(wěn)后予半臥位, 降低傷口壓力,利于傷口愈合及引流,便于呼吸

腸套疊

常見:回腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸

臨床表現(xiàn):最多見的為回腸末端套入結腸,三大典癥:腹痛、血便、腹部腫塊,表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,患兒陣發(fā)性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查??稍诟共繏屑芭D腸形,表面光滑、稍可活動,具有一定壓痛的腫塊,常位于臍右上方,而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”,甚至呈“彈簧狀”陰影。

手術方法:(1)手術復位 (2)腸切除吻合術

空氣灌腸復位患兒的護理:

嚴密觀察整復后的表現(xiàn):(1)不哭鬧不嘔吐

(2)腫塊不再觸及

(3)排氣并排黃色大便

(4)碳劑試驗:口服活性炭,6~8h后可觀察排出黑色碳末大便

術前護理:術前準備3~4h,糾正脫水和酸中毒,必要時輸血、胃腸減壓、發(fā)熱患兒待體溫降至38.5°c方可手術

術后護理:(1)禁食,胃腸減壓,輸液1~2天

小兒外科出科個人小結篇三

時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在關節(jié)外科實習了4周,這期間我由迷茫無知到現(xiàn)在的滿載而歸。

剛來的第一天,看到病房的環(huán)境感到非常陌生,因為以前見習或?qū)嵙暤目剖叶际且话愕牟〈?,關節(jié)外科的床卻全是骨科床,頓時感覺病房小了很多。一條狹長的走廊連著十幾間病房,而且每個房間還有加床。我的心里就想,這么多床位,會忙暈掉吧。但通過后來的逐步了解也并不完全是那么回事。

接著主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護長交完班后卻跟我們講,她要嘗試一種新的帶教模式,就是學生對固定的幾張病床進行整體護理,包括基礎護理和??谱o理,我心里開始直犯嘀咕,我們才剛來,對??浦R一無所知,這能行得通嗎?不過人總得嘗試才有發(fā)展。

老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病床呢。第一天護長就叫我們盡量呆在病房里面,盡量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經(jīng)驗知識真是少的可憐,病人有什么問題,我都是一問三不知,簡直是手忙腳亂,所以我就只能接接補液,拉拉家常。

第二天我覺得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺得丟臉。所以病人一問,我就說等一下,我待會再回答。然后便狂翻專科資料,要不然就逮著哪個老師就問,拿著筆記本做好筆記。這一招其實還不錯,既解決了病人的問題自己也學到了知識。但這些零散的知識還是不能滿足病人的需求,我一有時間便抱著各種各樣的資料,有句俗話不是說,你要教給別人一桶水,你自己就要有一個湖那么多的水。

關節(jié)外科不同于其他的科室,因為它的??菩苑浅姡B怎樣躺怎樣坐都是有講究的,跟別提術后病人的康復。在關節(jié)外科,早上是做各種治療,下午就用整個下午來做健康宣教,這對于我來講的確非常驚奇。后來聽老師講,一個人工髖關節(jié)置換術的病人,他要重新走起來,40%靠手術,剩下的60%靠的是術后的功能鍛煉。剛開始時,我每天跟著老師屁股后面聽她怎樣給病人宣教,不停地做筆記,在下班或休息的時候自己再看看資料,一個星期后基本能夠為病人做一些簡單的健康宣教了,比如術后和骨質(zhì)疏松的飲食,肢體的功能鍛煉,預防并發(fā)癥的措施等等。

第三周我已經(jīng)基本能夠管理分配給我的床位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我?guī)退o理,我感到非常高興,作為一個護士最大的成就便是得到病人的認可,以前的累也頓時煙消云散。

在關節(jié)外科,我學到了很多,包括床上洗頭,霧化吸入,各種藥物皮試等基礎護理,還學會了各項的??谱o理,比如骨科床的使用、皮牽引,骨牽引的護理、人工髖關節(jié)置換術后,膝關節(jié)置換術后的護理等等。同時對于整體護理也有了更深一層的理解,它是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念,是以人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為基礎框架,并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想,整體護理的目標是根據(jù)人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理,其實通俗的說就是護理著重點不僅在病人某一生物學意義的疾病上,更應把人視為一個整體來看待,根據(jù)病人身心、社會、文化需求,提供適合于個人的最佳的整體化護理。

在接下來的實習過程,我會把在關節(jié)外科學到的知識銘記在心,把對病人的關心愛護作為自己的長處帶給需要的每個病人。

小兒外科出科個人小結篇四

實習的日子對于每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子里我們會盡自己最大的努力去學習,去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。

從去年7月份我離開了自己的母?!皅q醫(yī)學專科學?!眮淼搅藂q市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月里,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫(yī)學院、大理醫(yī)學院的同學比起來沒有優(yōu)勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。

在醫(yī)院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。

春節(jié)回來我們就進入了??茖嵙?,我選擇的科室是手術室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天后,就獨自上臺配合醫(yī)生完成手術,半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,于至得到各位老師的認可及好評,在這三個月里,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎。

在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故。

三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。

小兒外科出科個人小結篇五

轉(zhuǎn)瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,自己嚴格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當真實行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理機動化,愛心運動常?;瑢⒗碚撆c實際相結合,并做到理論學習有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習期間,始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務,建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,準確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應答。醫(yī)學教.育網(wǎng)征集整理通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應留神視察的內(nèi)容。可以獨立承當普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。

時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期x個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領會亦不少. 我xx醫(yī)院實習,依照學校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了x科,x科等x個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位??创∪撕皖亹偵?,立場良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由x個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努 力,牢記護士職責,不斷增強思惟學習與業(yè)務學習,全面進步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務!

這是我的個人鑒定 ----在腦外是的實習過程中 本人嚴格遵守科室制度 認真履行實習護士職責 尊敬師長 團結同學 關心病人 不遲到 不早退 踏實工作 將理論與實踐相結合 并做到理論學習有規(guī)劃 有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心 細心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手術前的備皮急救的流程 學會了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術 可能應用無菌技術肌肉打針 懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務 受到帶教老師 護士長及醫(yī)生的一致好評。

腦外科護士實習小結?腦外科護士實習小結范文?針對網(wǎng)友近期對“腦外科護士實習小結”的文秘范文搜尋量增添醫(yī)學教導網(wǎng)特整頓了腦外科護士實習小結的范文,內(nèi)容如下:

工作瀆職或違背規(guī)章軌制和操作規(guī)程:因為局部工作人員義務心不強,不充足懂得跟尊敬病人的性命權和健康權,疏忽嚴厲履行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了躲避可能的危險,涌現(xiàn)制度和順序不顧的景象,以致醫(yī)護工作缺乏有序性和完全性,護理缺少持續(xù)性和完整性,極易加重護理職員的累贅和思維壓力,呈現(xiàn)醫(yī)護之間、護患之間操作和溝通方面的阻礙,為糾紛埋下了隱患。

醫(yī)護之間、護患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對醫(yī)護人員的經(jīng)驗和技能也有較高的要求。醫(yī)護之間的溝通,護士之間進行有組織地交流,能有效增進醫(yī)護之間的理解和配合,促進經(jīng)驗的積聚、技能和技能更有效地傳布和運用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通,工作中經(jīng)常出現(xiàn)表白和實在用意不符,造成曲解,導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

服務態(tài)度冷淡、技術操作水平低:腦外科護理工作繁重,簡直每個病人都需及時詳細地進行生命體征的觀察和記錄,并及時響應。沉重的工作和人員配比的失調(diào),導致護士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對病人及家屬的焦急心情不能及時安撫,或說明工作不夠全面,即可引起病方強烈不滿,導致護理糾紛。

另外,腦外科對護理人員的臨床教訓和技術程度有著較高的請求。病人龐雜、危重的病情,多伴有生命危險,若沒有較高的業(yè)務技巧水平,常用救護程序不純熟,則直接影響挽救品質(zhì),引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接進程中沒有具體交待或稍有忽視漏掉,沒有足夠經(jīng)驗的護士和實習生極可能意識不到,極易導致糾紛的發(fā)生。有些操作必需一次勝利完成,缺乏必要的經(jīng)驗和技術水平,亦可導致醫(yī)療糾紛。在護理人員與病人互動關聯(lián)中所產(chǎn)生的任何事件,醫(yī)學教.育網(wǎng)收集收拾均包括溝通成分,沒有溝通,護理很難到達目標。

寫這個小結個別從2方面寫 先是寫點在普外科碰到的疾病 如闌尾炎 腹外疝 胃腸??频?肝膽外科 乳甲等疾病 而后就是寫這些疾病的??谱o理 一些??撇僮?如t型管的護理 胃腸減壓的護理等~ 還能夠?qū)憣@些疾病的術前 術后護理等~總之寫點就是本人學到的常識~第二 就寫自己的不足了 如遇到急診的病人 自己的應變能力不夠 實踐知識略微有點欠毛病~ 而比擬之下老師的業(yè)務才能很強 自己要向她們學習的處所良多等~ 最后 客套點就寫 謝謝老師給自己的照料等~

帶著一份等待和一份茫然,來到了神經(jīng)外科,開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教誨的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐漸進入了工作狀況。本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意為患者服務,正確處理好護患關系。在學習中,基本掌握了各種精細儀器的應用方法,危重病人的護理慣例,各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用?;究梢元毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g。在急救危重癥患者時,也能夠幫助老師完成任務。我倍感愛護這段時間,因此非常感激我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前領有了如此良好的實踐機會,為我在日后工作打下良好基礎。在日后的工作中,本人會將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,做一名真正的優(yōu)良‘白衣天使’。

第一天當穿上雪白的護士服走進醫(yī)院的時候,心境很沖動,那一刻被告之――維護生命、減輕苦楚、促進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真學習,掌握扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,為當前成為一名合格的護士奠定基礎,為人類的健康事業(yè)添磚加瓦。

實習,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,生涯環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時光難以適應,怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,所有都從何入手……

開始實習的時候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細心察看,不放過老師的每一個操作細節(jié),認真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯,越是不敢動手做。這樣是不好的,老師會感到干活不主動,有時候真覺得冤屈,想大哭一場。天天面對著老師流暢的動作,規(guī)范的操作,我心里怨嘆不已。

就這樣模模糊糊的進入了ccu,帶教老師看出我的苦悶,自動找我談話,我很感謝她對我的啟示,越是不做,越是不會,來實習就是有必要晉升基礎操作的,假如都會了也就不必實習了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開端試著去做一些簡略的操作,帶教老師每看到我的提高就激勵我,讓我信念倍增,從工作中感觸到了快活,不論多苦多累心里都是舒暢的,很有意思。

護士實習是一段十分有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學,和帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家眷的關系。良好護患關系是最主要的,能給我們的護理工作帶來便利,護士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護士不僅要輔助患者恢復健康,還要贊助和領導恢復健康的人。

實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。

與病人相處時,我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護患關系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎上,患者才會充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。

短短多少個月實習從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務,可以自己去獨破實現(xiàn)護理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護士奠定了基本。在實習當中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時加入科室和病院護理部發(fā)展的各種護理知識講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學的理論知識充分地利用到實踐當中去,做到理論與實際相聯(lián)合,實習就應當是這樣的。

總而言之,短暫的護士實習只是個適應的過程,很多不足之處須要改良,這是學習的過程,很多觀點得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護士實習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時必須對自己有所要求,才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。

以上是我的護士實習總結,盼望能得到帶教老師和院引導的唆使。

轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指點,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈巧化,愛心活動時?;?,將理論與實際相結合,并做到理論學習有方案,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

小兒外科出科個人小結篇六

眾所周知,醫(yī)學生見習是由一名學生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在醫(yī)院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學生,這是我的第一次到醫(yī)院見習。在經(jīng)過深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩個星期的見習實踐工作。由于僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。

首先,我先介紹一下我所見習的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年,是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級醫(yī)院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開設床位120張,全院設科室24個,臨床科室1個,醫(yī)技科室6個,職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班:由當晚值班的醫(yī)生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班后各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。

在十多天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了常見創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥,學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術,結合書本上學習的關于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術的流程和注意事項。

醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

雖然我不是真正意義上的醫(yī)生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:待人真誠,學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進醫(yī)院實習,這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。

以上就是我兩周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為圓我的醫(yī)學之夢而奮斗下去。

小兒外科出科個人小結篇七

今天,我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見習,之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以,還是很期待著能進入科室長長見識。雖然,見習的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。

老師們很熱情的接待我們,并為我們耐心解答了很多關于手足纖維外科病人的??谱o理知識。

同時也學到了很多中醫(yī)護理技術操作技能,比如艾灸療法。

還有中藥離子導入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效,達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!

跟著美女老師一起發(fā)放中藥,注意發(fā)中藥也是必須強調(diào)和重視三查七對哦。

在我們快要結束學習的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進去了,看到那個手指頭受傷的程度,我們有點緊張和害怕。但是,看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術前準備,我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲,做好術前準備一起送病人到手術室。

雖然這個病人的術后情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區(qū)的醫(yī)生和老師們精心治療護理下,一定會很快就康復的!

此外,我們還學到了一項非常實用的中醫(yī)護理技術,生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調(diào)和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。

今天的學習收獲很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!

小兒外科出科個人小結篇八

自20__年__月以來,我從外一科開始輪轉(zhuǎn),通過幾個月的工作,使我對護理工作有了較深的認識。

一、領導和老師的關心和支持,是我工作打好基礎的關鍵

從接受我到醫(yī)院報到及安排工作,醫(yī)院和護理部領導給了我極大的關心,到外一科進行輪轉(zhuǎn),科主任、護士長及老師們工作上給予了的支持和生活上的關心,帶教老師在護理工作中給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難,外一科各位老師進行指導,幫助查找和分析存在的問題,提出指導性的意見,并鼓勵我、關心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短時間內(nèi)找準工作突破口,及時將科室的工作理順。

二、不斷的學習和提高,是干好護理工作的基礎

在我實習一年和這幾個月的護理工作中,體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作,還要不斷加強學習,包括學習??浦R、與病人溝通、與同事配合協(xié)作、調(diào)節(jié)自己的家庭生活等。__月中旬,護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示范演練,進一步提高了我對護理工作的認識,理論知識得到豐富,實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉(zhuǎn),我充分抓住這次輪轉(zhuǎn)的機會,外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人,我一方面加強相關疾病知識的學習,另一方面不放過任何機會,學習護士長及各位老師的工作經(jīng)驗、對自己所管病人的管理,出現(xiàn)問題及時對工作進行重新梳理,找問題,尋差距,在很短的時間內(nèi)完善自己工作、溝通、操作的能力,工作中精益求精,不出現(xiàn)任何差錯事故。

三、堅定的信心和勇氣,是做好護理工作的動力

我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作,即使是在最艱難的時候,也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時,由于科室病人多,對科室環(huán)境不熟悉,需要有一段時間的適應和調(diào)節(jié),在這個階段,不知道怎樣才能把這份工作做到更好,感覺自己游離于輪轉(zhuǎn)生與護士角色之間找不到突破口,科室的樊老師語重心長的對我說:“你要開始進入護士這個角色,要試著與醫(yī)生,護士交流,要開始融入我們這個科室,其實放開了就好了。”聽完樊老師說的這些話,我才發(fā)現(xiàn)其實科室的老師和醫(yī)生們都在關心著我。自從那次之后,我就開始試著與老師和醫(yī)生們進行交流,有什么不懂或者有疑問的問他們,他們都會耐心細致的給我講答,我有什么做的不對或者不好的地方,老師和醫(yī)生們也都會提出來,讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤,能夠把事情做到更好?,F(xiàn)在我與病人的溝通也越來越多了,我管的病人對我的工作很認可,信任我,時不時給水果吃,我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話:“萬事開頭難”做什么事情都是開頭最難的,當自己敢于踏出第一步,敢于去嘗試了,那么后面的事情也就迎刃而解了。

來外一科工作的這幾個月中,我無論是在工作經(jīng)驗,還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領導和老師們的幫助是分不開的,是他們?nèi)计鹆宋覍@份職業(yè)的熱愛,是他們讓我明白作為一名護理人員是多么的驕傲與自豪!

小兒外科出科個人小結篇九

泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此, 對于手術, 我們少不了要上的。

其次, 據(jù)前人之言, 在外科, 我們實習生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管” ,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程 較為“水” ,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術后切口的拆線時間,要根據(jù)手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后 5~7 天 拆線; 下腹部、 會陰部手術術后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術后 7~9 天拆線; 四肢術后 10~ 12 天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術, 于術后 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術,應于術后 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應適當延長拆線時間。

外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后 7~9 天拆線。

感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術后 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。

在這次實習中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采 用電刀手術時, 由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損 傷發(fā)生變性, 同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組 織血液供應進一步發(fā)生障礙, 術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合。

在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。

每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的 一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。

在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且 由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要 怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同 的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經(jīng)歷了幾臺手術之后, 我發(fā)現(xiàn), 手術中最主要的避免出血, 以及出血后能夠及時止血, 并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是, 在泌尿外科, 最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術。

患者取截石位,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外, 第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手 術的步驟了。

除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術的風險和 獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。

手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問, 可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的 患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。

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