2023年家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總(實(shí)用16篇)

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家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇一

甲方： 醫(yī)師 聯(lián)系電話：

乙方（家庭代表）： 身份證號：

固定電話： 移動(dòng)電話：

家庭地址：

丙方：連平縣 衛(wèi)生院

根據(jù)連平縣家庭醫(yī)生服務(wù)的有關(guān)規(guī)定，甲、乙、丙三方協(xié)商，乙方全家有_______人，自愿聘請_____________為家庭醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。

按衛(wèi)計(jì)部門的規(guī)定提供規(guī)范的基本醫(yī)療和基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。具體服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容如下：

（一）建立家庭健康檔案，為檔案隱私盡保護(hù)責(zé)任。

（二）為簽約家庭提供電話咨詢服務(wù)，服務(wù)時(shí)間為：

星期一到星期五上午（8時(shí) / 分至12時(shí)_/_分）

下午（14時(shí)30分至17時(shí)30分）

（三）為家庭成員的以下不同人群，提供針對性的服務(wù)：

1、對家庭成員中65歲及以上老年人開展每年一次常規(guī)體檢，及心理健康指導(dǎo)、家庭照顧指導(dǎo)（老年功能量表評估、老年疾病預(yù)防指導(dǎo)、健康教育）。

2、為家庭成員中0—6歲的兒童開展系統(tǒng)保健管理指導(dǎo)服務(wù)（如定期健康體檢、發(fā)育評價(jià)、保健指導(dǎo)、預(yù)防接種指導(dǎo)），為新生兒進(jìn)行家庭訪視。

3、為家庭成員中孕期婦女提供5次孕期指導(dǎo)及2次產(chǎn)后的`訪視指導(dǎo)、為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)（計(jì)劃生育的咨詢指導(dǎo)、孕前保健、生殖健康、心理健康指導(dǎo)等）。

4、為家庭成員中有需求的兒童和婦女提供健康教育和保健指導(dǎo)。

5、為家庭成員中高血壓、糖尿病等慢性病患者提供健康系統(tǒng)管理及轉(zhuǎn)介服務(wù)。

（四）為建立契約的家庭提供家庭生命周期指導(dǎo)，家庭功能評估，家庭健康干預(yù)計(jì)劃等健康自助管理服務(wù)。

（五）為建立契約的家庭提供電子病歷、保健體檢信息等健康檔案的存儲和查詢。為建立契約的家庭提供健康教育資料信息的索閱和網(wǎng)絡(luò)閱讀（發(fā)放健康處方）。

（六）為建立契約的家庭提供預(yù)約就診、家庭病床和轉(zhuǎn)介會診等項(xiàng)目的醫(yī)療、咨詢服務(wù)。

（七）為建立契約的家庭的成員提供常見病、多發(fā)病的有償診斷治療服務(wù)。

（八）乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)120急救，甲方協(xié)助120進(jìn)行急救。特需上門服務(wù)應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，但不做任何有創(chuàng)治療。同時(shí)不承擔(dān)乙方病情變化引起的法律責(zé)任。

（九）履行健康信息的告知義務(wù)。

（一）提供詳實(shí)的住址信息和個(gè)人資料。

（二）提供真實(shí)的個(gè)人健康資料。

（三）為每一次預(yù)約登記提供保證。

（四）對預(yù)約上門訪視的家庭醫(yī)生給予足夠的便利。

（五）定期管理和維護(hù)個(gè)人及家庭的信息。

（六）按照家庭醫(yī)生要求進(jìn)行周期性體檢。

（七）在醫(yī)療救治時(shí)，服從甲方的安排。

（八）及時(shí)為付費(fèi)項(xiàng)目結(jié)賬。

（一）加強(qiáng)對甲方的管理，并為甲方在為乙方服務(wù)過程提供其他科室的支持和后勤保障。

（二）承擔(dān)甲方轉(zhuǎn)介病人的診斷、治療工作、并按規(guī)定收費(fèi)。

本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議書與附件具有同等法律效力，有效期一年。本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

丙方簽字（蓋章）：

簽訂日期： 年 月 日

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇二

甲方：

乙方：（家庭成員代表或戶主姓名）。

聯(lián)系電話：手機(jī)座機(jī)。

健康檔案號地址：

家庭成員人數(shù)：成員姓名。

小組成員。

座機(jī)手機(jī)團(tuán)隊(duì)長手機(jī)。

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂以下條款：各區(qū)（市）根據(jù)實(shí)際修訂項(xiàng)目內(nèi)容。

一、甲方為乙方及其同一居住地家庭成員提供免費(fèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。

二、甲方根據(jù)乙方家庭成員服務(wù)的特點(diǎn)提供選擇性個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。

三、

乙方有特需約定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，雙方通過協(xié)商進(jìn)行有償?shù)姆?wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。

四、乙方及其家庭成員自愿接受甲方提供的服務(wù)，將自己的身體健康狀況和變化及時(shí)告知，并保證溝通通暢，積極配合甲方的服務(wù)。

本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日生效，有效期1年。期滿后如需解約，乙方須告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。雙方不提解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方（蓋章）乙方簽字。

年月日年月日。

全科醫(yī)學(xué)醫(yī)師崗位職責(zé)。

全科醫(yī)師培訓(xùn)心得體會。

全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃。

全科醫(yī)師超崗位職責(zé)。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇三

乙方（家庭成員代表）：

家庭電話：

住址：

家庭健康檔案號：

甲、乙雙方共同確定_______團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

團(tuán)隊(duì)成員：

健康通（手機(jī)）：

固定電話：

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：

一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個(gè)性化服務(wù)：

乙方:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）。

成員1:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）。

成員2:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）。

化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。

三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為_______年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方（蓋章）：

_______年_______月_______日。

甲方確認(rèn)：

乙方：

_______年_______月_______日。

乙方確認(rèn)：

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇四

聯(lián)系電話__________

乙方（服務(wù)對象）：______________________

(家庭住址————————————————；

聯(lián)系電話________

為了提高區(qū)域居民的健康水平，規(guī)范簽約服務(wù)期間甲、乙雙方的職責(zé)和義務(wù)，依照八五一一農(nóng)場家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的相關(guān)規(guī)定，本著互惠、互利，自愿的.原則，甲、乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。

一、 甲方的職責(zé)

1、 甲方工作人員要文明服務(wù)，科學(xué)服務(wù)，尊重和保護(hù)乙方家庭隱私。

2、 為乙方家庭提供基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

3、 為乙方家庭建立健康檔案。

4、 為乙方家庭提供各種類型的健康教育。

5、 為乙方家庭中的慢性病患者、殘疾人等重點(diǎn)對象提供定期的隨訪和健康干預(yù)。

6、 為乙方提供轉(zhuǎn)診指導(dǎo)和預(yù)約上級醫(yī)院專家服務(wù)。

二、 乙方的義務(wù)

1、 乙方要尊重、理解甲方醫(yī)生的工作和服務(wù)。

2、 乙方需配合家庭醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3、 乙方應(yīng)配合家庭醫(yī)生完善家庭檔案信息。

4、 乙方應(yīng)自覺參加甲方組織的各類健康知識宣傳講座。

5、 乙方應(yīng)聽取甲方醫(yī)生的健康干預(yù)和慢性病治療方案。

6、 乙方自覺配合家庭醫(yī)生完成社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)所要求的其他工作項(xiàng)目。

三、 甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定即為違約，守約方有權(quán)利終止本協(xié)議。

四、 本協(xié)議經(jīng)甲方單位授權(quán)甲方簽字并加蓋甲方單位公章和乙方簽字后生效，有效期為一年。

五、 本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各持一份。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方（家庭醫(yī)生）簽名： 乙方（服務(wù)對象）簽名：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

解約時(shí)間：____________ 解約原因：________________

甲方確認(rèn)簽名： 乙方確認(rèn)簽名：

甲方： 區(qū) 中心 站

乙方（家庭成員代表）：

家庭電話：

住址：

家庭健康檔案號：

甲、乙雙方共同確定 團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 團(tuán)隊(duì)成員：

健康通（手機(jī)）： 固定電話：

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：

一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個(gè)性化服務(wù)：

乙方: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）

成員1: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）

成員2: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）

化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。

三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方（蓋章）： 乙方：

年 月 日 年 月 日

解約時(shí)間： 解約原因：

甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇五

指導(dǎo)單位： 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院

為了提高農(nóng)村居民的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生健康守門人的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位三者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

一 、甲方職責(zé)

甲方為乙方提供以下服務(wù)：

1、按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時(shí)間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。

2、免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時(shí)將健康大課堂或健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。

3、免費(fèi)為所有家庭成員建立健康檔案，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中60歲以上成員體檢一次，對0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種和健康管理，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的健康管理，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時(shí)上報(bào)給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版》的要求進(jìn)行。

4、提供24小時(shí)免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

5、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時(shí)幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。 以上5項(xiàng)服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目。對乙方家中行動(dòng)不便的家庭成員，可以提供上門服務(wù)，建立家庭病床。

6、為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，在診療服務(wù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌制度。

為了保障乙方及時(shí)得到家庭簽約服務(wù)，甲方在接到乙方的求助申請后，應(yīng)及時(shí)提供服務(wù)。在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因難以保證上門服務(wù)時(shí)，可以請指導(dǎo)單位或衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。

二、乙方職責(zé)

1、乙方所有家庭成員應(yīng)主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2、需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3、積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

1

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對甲方的'管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時(shí)間安排等規(guī)劃。

四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。

五、甲方給乙方提供服務(wù)的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年，期滿后自動(dòng)解約。

乙方(簽名)： 年 月 日

指導(dǎo)單位（公章）： 年 月 日

解約時(shí)間： 年 月 日

解約原因：?

甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：

注意：簽約服務(wù)協(xié)議必須真實(shí)性，若服務(wù)對象的戶主或家庭代表沒有真實(shí)簽名，村醫(yī)將承擔(dān)一切后果！

甲方：周河鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

團(tuán)隊(duì)長： （ ）

鄉(xiāng)村醫(yī)生：

乙方：小組，居民戶主：

聯(lián)系電話： 家庭住址：

指導(dǎo)單位： 周河鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

為了提高農(nóng)村居民的健康水平，充分發(fā)揮衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生健康守門人的作用，規(guī)范簽約服務(wù)期間甲、乙雙方的職責(zé)和義務(wù)，依照《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》的相關(guān)規(guī)定，本著互惠、互利、自愿的原則，甲、乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。

一、甲方職責(zé)

為乙方家庭提供基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)，為乙方家庭建立健康檔案和健康管理手冊；為乙方家庭中慢性病患者、殘疾人等重點(diǎn)對象提供定期隨訪和健康干預(yù)。 甲方為乙方提供以下服務(wù)：

（一）健康信息采集：建立和更新家庭健康檔案，提供個(gè)性化的健康信息記錄以及個(gè)人疾病管理記錄。

（二）健康體格檢查：對臨床隨訪的居民進(jìn)行基本體格檢查，為首診居民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，為有需求的居民進(jìn)行個(gè)體化的健康體檢項(xiàng)目。

（三）健康服務(wù)指南：即協(xié)議服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、預(yù)告服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（四）健康規(guī)范管理：根據(jù)居民健康管理需要，按照《城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求對簽約家庭的0-6歲兒童，孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢病患者等重點(diǎn)人群進(jìn)行規(guī)范化健康管理。

（五）健康咨詢服務(wù)：為居民提供健康危險(xiǎn)因素評價(jià)，進(jìn)行健康方式指導(dǎo)，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)藥保健咨詢服務(wù)。

（六）個(gè)體化健康服務(wù)：為有特殊需求的居民量身定制個(gè)人健康維護(hù)計(jì)劃、健康技能指導(dǎo)計(jì)劃和疾病系統(tǒng)管理計(jì)劃。

二、乙方職責(zé)

1、乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2、需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3、保證溝通暢通，尊重和配合家庭醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時(shí)間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務(wù)過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。

四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。

五、甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定即為違約，守約方有權(quán)終止本協(xié)議。

六、本協(xié)議經(jīng)甲方單位授權(quán)甲方簽字并加蓋甲方單位公章和乙方簽字后生效，有效期為1年，期滿后（未提出異議的，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)約）。

七、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方、指導(dǎo)單位各持一份。

甲方（簽名）: 乙方（簽名）：

年 月 日 年 月 日

指導(dǎo)單位法人（簽名）：

年 月 日

解約時(shí)間： 解約原因：

甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇六

案情：張某與李某于2007年2月28日達(dá)成離婚協(xié)議：

一、雙方均同意離婚;。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)中格力空調(diào)、新飛冰箱、小天鵝洗衣機(jī)、落地電風(fēng)扇、木板床及隨身物品歸李某所有;席夢思床、長虹彩色電視機(jī)及其他生活用品歸張某所有。2007年5月16日，張某持離婚協(xié)議書向法院提起訴訟，李某接到訴狀后，提交答辯狀的內(nèi)容與協(xié)議書基本相同。但隨后又以張某遲遲沒有支付20000元為由，反悔不同意離婚。

判決：法院開庭審理后查明，李某不能生育，且未及早如實(shí)告知張某，是導(dǎo)致雙方感情破裂的主要原因，故張某要求與李某離婚的主張，應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С帧Ｔ谂袥Q雙方離婚的同時(shí)，法院按照雙方簽訂的協(xié)議書的內(nèi)容對財(cái)產(chǎn)進(jìn)行了分割。

爭議：一種觀點(diǎn)認(rèn)為，根據(jù)《合同法》第二條第二款規(guī)定：“婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護(hù)等有關(guān)身份關(guān)系的協(xié)議，適用其他法律的規(guī)定?！彪x婚協(xié)議屬于“有關(guān)身份關(guān)系的協(xié)議”，故協(xié)議書是無效的，法院不應(yīng)當(dāng)按協(xié)議書的內(nèi)容作出判決;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，離婚協(xié)議中涉及夫妻人身關(guān)系條款是無效的，但其中涉及財(cái)產(chǎn)關(guān)系的條款則是附生效條件的協(xié)議，在判決離婚的條件下是有效的，應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議書的內(nèi)容進(jìn)行財(cái)產(chǎn)分割。

筆者同意第二種觀點(diǎn)。

分析：離婚協(xié)議，是指婚姻雙方均表示同意離婚，以及離婚后財(cái)產(chǎn)債務(wù)如何處理、子女歸誰撫養(yǎng)等相關(guān)問題達(dá)成的共同意思表示協(xié)議書。離婚協(xié)議涉及的是當(dāng)事人身份關(guān)系的解除及因人身關(guān)系解除引發(fā)的財(cái)產(chǎn)關(guān)系的改變。

一、離婚協(xié)議的內(nèi)容一般包括三項(xiàng)，即離婚、子女撫養(yǎng)和財(cái)產(chǎn)處理，其中關(guān)于離婚和子女撫養(yǎng)的內(nèi)容屬于夫妻人身關(guān)系的性質(zhì)，而財(cái)產(chǎn)處理則屬于夫妻財(cái)產(chǎn)關(guān)系的性質(zhì)，這兩種關(guān)系在法律性質(zhì)上均屬平等主體之間的人身關(guān)系和財(cái)產(chǎn)關(guān)系。因此，離婚協(xié)議的性質(zhì)應(yīng)是一種混合合同。這與離婚訴訟是一種復(fù)合之訴的道理是一樣的。

二、離婚協(xié)議中涉及夫妻人身關(guān)系條款是無效的。首先，根據(jù)《婚姻法》第31條、第32條的規(guī)定，我國法律對婚姻關(guān)系的解除采登記要件主義和訴訟要件主義相結(jié)合的原則，即當(dāng)事人既可以選擇登記離婚，也可以選擇訴訟離婚，兩者均具有同等的法律效力。否則，夫妻雙方的婚姻關(guān)系就不可能解除。所以，離婚協(xié)議中涉及夫妻人身關(guān)系的條款是無效的。也有人認(rèn)為，經(jīng)過公證的離婚協(xié)議是有效的。這也是非常錯(cuò)誤的。

因?yàn)楣C處不是辦理離婚手續(xù)的法定機(jī)關(guān)，所以，離婚協(xié)議即使經(jīng)過公證也沒有法律效力。其次，就當(dāng)事人是否同意離婚而言，由于主客觀原因，當(dāng)事人關(guān)于離婚的意思表示可能發(fā)生變化，也應(yīng)該允許變化。

因?yàn)榉蚱薷星椴皇嵌〝?shù)，而是變數(shù)，隨著時(shí)間、環(huán)境、對方言行、自我認(rèn)識等各種因素的變化，雙方或是一方對婚姻前途的判斷會有所不同，甚至作出相反的決定。因此，一方當(dāng)事人在簽訂離婚協(xié)議后又反悔不同意離婚，是很正常的。從這個(gè)意義上講，婚姻當(dāng)事人在離婚協(xié)議書中關(guān)于“同意離婚”的意思表示并不具有法律效力，而只能作為一種證據(jù)，證明夫妻感情曾經(jīng)出現(xiàn)過重大裂痕。也就是說，夫妻雙方對于是否同意離婚的約定，屬于人身關(guān)系的性質(zhì)，因而不能用書面契約來約束，即法律不會禁止當(dāng)事人之間是否同意離婚的意思表示反復(fù)更改。只有當(dāng)事人通過訴訟解除了婚姻關(guān)系或者辦理了離婚登記手續(xù)，法律才對離婚的事實(shí)予以確認(rèn)。

三、離婚協(xié)議中涉及財(cái)產(chǎn)關(guān)系的條款是附生效條件的協(xié)議，在雙方同意離婚或者判決離婚的條件下應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其效力。離婚協(xié)議中財(cái)產(chǎn)分割的前提是，即如果離婚，應(yīng)當(dāng)按雙方約定分割財(cái)產(chǎn)。財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議應(yīng)在條件成就即離婚時(shí)產(chǎn)生法律效力。

但離婚財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議所附生效條件，不同于一般意義上的附生效條件，因?yàn)槠涑删托枰x婚雙方當(dāng)事人的合意，任何一方均可決定其是否成就，可以單方面使財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議不產(chǎn)生約束力且不會承擔(dān)任何法律責(zé)任?！睹穹ㄍ▌t》第五十七條規(guī)定：“民事法律行為從成立時(shí)起具有法律約束力。行為人非依法律規(guī)定或者取得對方同意，不得擅自變更或者解除。”

離婚協(xié)議中有關(guān)財(cái)產(chǎn)分割的內(nèi)容雖然在事實(shí)上與當(dāng)事人雙方身份關(guān)系的變動(dòng)有關(guān)，但關(guān)于財(cái)產(chǎn)分割的部分條款屬于“有關(guān)財(cái)產(chǎn)關(guān)系的協(xié)議”，應(yīng)當(dāng)適用《民法通則》、《合同法》的`有關(guān)合同成立與生效及合同的履行等規(guī)定。除非有可變更或可撤銷的情形，否則，人民法院在判決離婚的情況下，故應(yīng)當(dāng)將協(xié)議作為分割夫妻財(cái)產(chǎn)的重要證據(jù)，即法院要按照離婚協(xié)議中關(guān)于財(cái)產(chǎn)分割的約定作出判決。

此外，最高人民法院《關(guān)于適用中華人民共和國婚姻法若干問題的解釋(二)》第8條第1款規(guī)定：“離婚協(xié)議中關(guān)于財(cái)產(chǎn)分割的條款或者當(dāng)事人因離婚就財(cái)產(chǎn)分割的協(xié)議，對男女雙方具有法律效力?！?/p>

雖然這里是指協(xié)議離婚中的“離婚協(xié)議”，且離婚的事實(shí)已經(jīng)得到婚姻登記機(jī)關(guān)的確認(rèn)，離婚協(xié)議中關(guān)于財(cái)產(chǎn)分割的條款才在當(dāng)事人之間發(fā)生法律效力。但我們?nèi)钥蓮闹锌吹阶罡咚痉C(jī)關(guān)對離婚協(xié)議中涉及財(cái)產(chǎn)關(guān)系條款的效力的有條件的確認(rèn)，即離婚協(xié)議中涉及財(cái)產(chǎn)分割的條款具有了民事合同的性質(zhì)。

從本案來看，法院判決雙方離婚，不是因?yàn)殡p方簽訂了離婚協(xié)議書，而是因?yàn)槔钅巢荒苌椅醇霸缛鐚?shí)告知張某，從而導(dǎo)致雙方感情破裂。對于原、被告雙方達(dá)成的關(guān)于財(cái)產(chǎn)分割的協(xié)議，由于與李某向法院提交的答辯狀的內(nèi)容基本相同，兩者相互印證，可以認(rèn)為是雙方意思的真實(shí)表示，且不違反法律規(guī)定，故合法有效，法院應(yīng)當(dāng)予以確認(rèn)。李某關(guān)于協(xié)議無效的主張，因沒有向法院提交協(xié)議簽訂時(shí)存在脅迫或者欺詐等可變更或可撤銷的相關(guān)證據(jù)予以證明，所以沒有得到法院的支持。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇七

電話：______________。

乙方：______________。

電話：______________。

甲乙雙方本著互利互惠的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就合作事宜，達(dá)成以下協(xié)議：

第一條：約定事宜乙方為甲方提供約定餐品，甲方為乙方提供送餐服務(wù)。

第二條：甲方義務(wù)。

1)甲方為乙方提供網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺，傳統(tǒng)媒體宣傳。

2)甲方在消費(fèi)群體中為乙方做推薦介紹，提升乙方的知名度。

第三條：乙方義務(wù)。

1)乙方為甲方開辟綠色通道乙方在接到甲方的訂單后，應(yīng)優(yōu)先處理甲方訂單，保證甲方能將餐品及時(shí)送達(dá)用戶。

2)乙方為甲方提供優(yōu)惠，具體優(yōu)惠。

第四條：問題處理甲方電話通知乙方下單后，如乙方因餐品售罄等原因，不能提供的，應(yīng)立即電話通知甲方。

第五條：結(jié)算與付款。

1)雙方按照約定的定餐標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

2)甲方送餐人員在和乙方核對餐品無誤后，現(xiàn)場以現(xiàn)金方式結(jié)算。

第六條：違約責(zé)任。

1)如乙方提供的餐品不符合約定的質(zhì)量、數(shù)量，甲方有權(quán)要求減少或拒絕支付相關(guān)款項(xiàng)。

2)如乙方提供的餐品出現(xiàn)食品安全事故，由乙方承擔(dān)責(zé)任，甲方有權(quán)解除本協(xié)議。3)甲方應(yīng)及時(shí)、安全地將乙方提供的餐品送達(dá)用戶，并保證送餐過程中餐品的安全。

第七條：附則。

1)本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，每期有效期30天。30天(含當(dāng)天)到期后，乙方選擇和甲方是否繼續(xù)簽訂本協(xié)議，若繼續(xù)簽訂該合同甲乙雙方必須遵守該合同中雙方規(guī)定的條款。若不簽訂，該合同失效，起效日期從甲乙雙方簽訂該合同日算起(含當(dāng)日)。

2)未盡事宜，由雙方另行商定解決，并簽定補(bǔ)充協(xié)議。

3)本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

4)乙方保證提供的所有信息(折扣、菜品信息與價(jià)格、電話等)與實(shí)際一致，并按外賣單公示的優(yōu)惠信息予以執(zhí)行。

5)如外賣單有變動(dòng)乙方可要求甲方更改，更改內(nèi)容在下一期外賣單中公示，本(當(dāng))期不予更改，乙方在本期必須按外賣單所示內(nèi)容執(zhí)行，如若違反，乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

6)甲方提供的宣傳材料如存在侵權(quán)行為，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

第八條：補(bǔ)充條款：______________。

代表：______________。

日期：______________

代表：______________。

日期：______________

乙方：______________。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇八

雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分的協(xié)商，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：

一、女兒__自年月日起由女方__撫養(yǎng)，直至年滿18周歲，其間負(fù)責(zé)其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護(hù)。

二、被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式。

1、男方__則每年支付撫養(yǎng)費(fèi)__元，不承擔(dān)具體撫養(yǎng)工作。

2、男方應(yīng)于每年的12月1-5日前將兒子的撫養(yǎng)費(fèi)匯至女方指定的銀行帳號。

三、探視權(quán)。

1、男方對孩子_____享有探望權(quán)。

2、探望時(shí)間及方式，沒有撫養(yǎng)的一方每個(gè)月可以探望一次。

3、探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。

四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。

五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個(gè)月內(nèi)辦理完畢。

六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

甲方：____乙方：____。

年月日年月日。

相關(guān)知識。

變更撫養(yǎng)權(quán)的情形有關(guān)于變更撫養(yǎng)權(quán)的問題，先協(xié)商，如果協(xié)商不成，且有下列情形：

(1)與子女共同生活的一方因患嚴(yán)重疾病或因傷殘無力繼續(xù)撫養(yǎng)子女的;。

(3)十周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養(yǎng)能力的;。

(4)有其他正當(dāng)理由需要變更的，可根據(jù)最高人民法院《關(guān)于人民法院審理離婚案件若干具體意見》第16條規(guī)定，依法要求變更子女的撫養(yǎng)權(quán)。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇九

根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方認(rèn)購甲方商品房相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、認(rèn)購標(biāo)的的基本情況。

乙方所認(rèn)購的商品房為甲方開發(fā)的位于_____市_____區(qū)_______________(以下簡稱商品房)。該商品房的建筑面積為_____平方米。以上面積均以房地局測繪中心最終測繪面積為準(zhǔn)。

二、認(rèn)購標(biāo)的的價(jià)款。

該商品房按照建筑面積計(jì)價(jià)，單價(jià)為人民幣__________元/平方米，房款計(jì)人民幣__________元(大寫：_______________)。

三、認(rèn)購款。

乙方于本認(rèn)購書簽訂之日，一次性向甲方支付認(rèn)購款計(jì)人民幣______________________元(大寫：_______________)。該商鋪屬一次性付清款項(xiàng)，出賣人和買受人無任何爭議。且在簽訂本協(xié)議時(shí)表示甲方已收到該款項(xiàng)。

甲方在取得預(yù)售許可證后，應(yīng)立即通知乙方。乙方在接到甲方的簽約通知次日起_____日內(nèi)，到銷售現(xiàn)場與甲方協(xié)商商品房買賣合同的相關(guān)條款，協(xié)商一致并簽署《商品房買賣合同》。

甲方應(yīng)在取得預(yù)售許可證____日內(nèi)通知到乙方，因甲方取得預(yù)售許可證后未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知到乙方，因此產(chǎn)生的不利于乙方的后果均由甲方承擔(dān)。

甲、乙雙方在上述約定的期限內(nèi)協(xié)商商品房買賣合同的相關(guān)條款，但雙方未達(dá)成一致意見，自約定的期限屆滿次日起超過_____日的，本認(rèn)購書自行解除。甲方應(yīng)當(dāng)在本認(rèn)購書解除次日起_____日內(nèi)將已收取的認(rèn)購款返還給乙方，并承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任及乙方的一切經(jīng)濟(jì)損失。

甲乙雙方協(xié)商一致簽訂《商品房買賣合同》的，乙方已交納的認(rèn)購款抵作該商品房的購房款，無須再補(bǔ)購房款。

四、其他約定。

在簽訂正式的《商品房買賣合同》時(shí)，變更認(rèn)購人的，甲方應(yīng)積極配合。

買受人已一次性交清購房款，甲方不得將此房進(jìn)行調(diào)換，同樣甲方不得將此房另出售給其他人，否則將作為違約處理。

五、附則。

本認(rèn)購書未盡事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本認(rèn)購書具有同等法律效力。

3.非住宅物業(yè)管理協(xié)議書樣本。

5.2015夫妻自愿離婚協(xié)議書(標(biāo)準(zhǔn)版)。

6.2016離婚協(xié)議書(無房無車)。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十

1.男方＿＿則每年支付撫養(yǎng)費(fèi)＿＿元，不承擔(dān)具體撫養(yǎng)工作。

2．男方應(yīng)于每年的12月1－5日前將兒子的撫養(yǎng)費(fèi)匯至女方指定的銀行帳號。

三、探視權(quán)。

1．男方對孩子＿＿＿＿＿享有探望權(quán)。

2．探望時(shí)間及方式，沒有撫養(yǎng)的`一方每個(gè)月可以探望一次。

3．探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。

四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。

五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個(gè)月內(nèi)辦理完畢。

六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

甲方：＿＿＿＿乙方：＿＿＿＿。

年月日年月日。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十一

家庭地址：______

丙方：連平縣衛(wèi)生院

根據(jù)連平縣家庭醫(yī)生服務(wù)的有關(guān)規(guī)定，甲、乙、丙三方協(xié)商，乙方全家有_______人，自愿聘請_____________為家庭醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。

一、甲方(家庭醫(yī)生)職責(zé)：按衛(wèi)計(jì)部門的規(guī)定提供規(guī)范的基本醫(yī)療和基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。具體服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容如下：

(一)建立家庭健康檔案，為檔案隱私盡保護(hù)責(zé)任。

(二)為簽約家庭提供電話咨詢服務(wù)，服務(wù)時(shí)間為：

星期一到星期五上午(8時(shí)______/______分至12時(shí)______/______分)

下午(14時(shí)30分至17時(shí)30分)

(三)為家庭成員的以下不同人群，提供針對性的服務(wù)：

1.對家庭成員中65歲及以上老年人開展每年一次常規(guī)體檢，及心理健康指導(dǎo)、家庭照顧指導(dǎo)(老年功能量表評估、老年疾病預(yù)防指導(dǎo)、健康教育)。

2、為家庭成員中0-6歲的兒童開展系統(tǒng)保健管理指導(dǎo)服務(wù)(如定期健康體檢、發(fā)育評價(jià)、保健指導(dǎo)、預(yù)防接種指導(dǎo))，為新生兒進(jìn)行家庭訪視。

3、為家庭成員中孕期婦女提供5次孕期指導(dǎo)及2次產(chǎn)后的訪視指導(dǎo)、為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)(計(jì)劃生育的咨詢指導(dǎo)、孕前保健、生殖健康、心理健康指導(dǎo)等)。

4、為家庭成員中有需求的兒童和婦女提供健康教育和保健指導(dǎo)。

5、為家庭成員中高血壓、糖尿病等慢性病患者提供健康系統(tǒng)管理及轉(zhuǎn)介服務(wù)。

(四)為建立契約的家庭提供家庭生命周期指導(dǎo)，家庭功能評估，家庭健康干預(yù)計(jì)劃等健康自助管理服務(wù)。

(五)為建立契約的家庭提供電子病歷、保健體檢信息等健康檔案的存儲和查詢。為建立契約的.家庭提供健康教育資料信息的索閱和網(wǎng)絡(luò)閱讀(發(fā)放健康處方)。

(六)為建立契約的家庭提供預(yù)約就診、家庭病床和轉(zhuǎn)介會診等項(xiàng)目的醫(yī)療、咨詢服務(wù)。

(七)為建立契約的家庭的成員提供常見病、多發(fā)病的有償診斷治療服務(wù)。

(八)乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)120急救，甲方協(xié)助120進(jìn)行急救。特需上門服務(wù)應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，但不做任何有創(chuàng)治療。同時(shí)不承擔(dān)乙方病情變化引起的法律責(zé)任。

(九)履行健康信息的告知義務(wù)。

二、乙方(社區(qū)居民)責(zé)任與義務(wù)：

(一)提供詳實(shí)的住址信息和個(gè)人資料。

(二)提供真實(shí)的個(gè)人健康資料。

(三)為每一次預(yù)約登記提供保證。

(四)對預(yù)約上門訪視的家庭醫(yī)生給予足夠的便利。

(五)定期管理和維護(hù)個(gè)人及家庭的信息。

(六)按照家庭醫(yī)生要求進(jìn)行周期性體檢。

(七)在醫(yī)療救治時(shí)，服從甲方的安排。

(八)及時(shí)為付費(fèi)項(xiàng)目結(jié)賬。

三、丙方(基層衛(wèi)生院)責(zé)任：

(一)加強(qiáng)對甲方的管理，并為甲方在為乙方服務(wù)過程提供其他科室的支持和后勤保障。

(二)承擔(dān)甲方轉(zhuǎn)介病人的診斷、治療工作、并按規(guī)定收費(fèi)。

四、合約期滿，乙方對甲方不滿意，可請丙方協(xié)商解決，也可申請重新選擇家庭醫(yī)生。家庭醫(yī)生認(rèn)為不適合為對方服務(wù)，亦有權(quán)力不續(xù)約。

本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議書與附件具有同等法律效力，有效期一年。本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

甲方簽字：______

乙方簽字：______

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十二

甲方：

村衛(wèi)生室村醫(yī)姓名：聯(lián)系電話：1橫江鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：

縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：

幫扶干部姓名：所在單位：聯(lián)系電話：

乙方：行政村村民小組戶主姓名：

家庭人口數(shù)：聯(lián)系電話：

指導(dǎo)單位：橫江（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院聯(lián)系電話：0797-xxx

為提高建檔立卡貧困戶的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)和健康幫扶水平，充分發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生和幫扶干部在健康扶貧工作中的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生和幫扶干部，成為甲方的服務(wù)對象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位四者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

一、甲方職責(zé)

1.按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時(shí)間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每周開展一次隨訪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員至少每月開展一次隨訪，縣級醫(yī)生負(fù)責(zé)健康咨詢、就診引導(dǎo)等服務(wù)。各級簽約醫(yī)生要做好隨訪記錄，建立工作臺賬。

7.各幫扶干部每半個(gè)月需主動(dòng)了解幫扶對象的健康狀況，對有疾病的及時(shí)開展就診指導(dǎo)，并幫助其聯(lián)系對口簽約醫(yī)生、跟蹤疾病治療和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。對貧困戶醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后還出現(xiàn)高額自付費(fèi)用、可能會導(dǎo)致因病致貧因病返貧的聯(lián)系對象，幫扶干部要及時(shí)向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）匯報(bào)。

二、乙方職責(zé)

1.乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

2.需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3.積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年，期滿后自動(dòng)解約。

七、本協(xié)議為試點(diǎn)版本，如與國家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

幫扶干部簽字：

年月日

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十三

甲方：

身份證號：

乙方：

患者及家屬：

身份證號：

尊敬的患者家屬：為了使我們彼此信任，高度負(fù)責(zé)，建立好醫(yī)患關(guān)系，共同努力徹底成功治愈每一位患者，使他們走上康復(fù)之路，恢復(fù)健康！

特定如下協(xié)議：

1、乙方患者疾稱名稱（）。

2、甲方能保證（）治愈。

3、甲方要求乙方注意事項(xiàng)（）。

4、乙方付給甲方醫(yī)療費(fèi)用（）。

5、乙方自愿要求甲方治療疾病時(shí)，請?jiān)诰驮\時(shí)之前拿出最近病情的診斷報(bào)告，及其它疾?。愿窝?、心臟、腎臟、其他過敏性疾?。┑脑\斷報(bào)告書。以防萬一，若不提前申明，隱瞞不說者出現(xiàn)問題后果自負(fù)。

6、乙方患者必須按照甲方醫(yī)生的治療方案治療。若不按醫(yī)囑治療，造成不良后果責(zé)任自負(fù)。

7、如乙方患者在治療過程中，未經(jīng)醫(yī)生同意中途放棄治療的要付給甲方醫(yī)生全部費(fèi)用的50%的治療費(fèi)。

甲方（醫(yī)生簽字）：

乙方（患者簽字）：

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十四

甲方：xx衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

家庭醫(yī)生： 電話：

責(zé)任護(hù)士： 電話：

婦幼保健員： 電話：

預(yù)防接種員： 電話：

村醫(yī)生：（衛(wèi)生院增加） 電話：

乙方：（戶主） 身份證號：

家庭住址： 聯(lián)系電話： 家庭健康檔案號： 家庭成員人數(shù)：

家庭成員1：姓名： 身份證號： 電話： 家庭成員2：姓名： 身份證號： 電話： 家庭成員3：姓名： 身份證號： 電話： 甲乙雙方本著平等尊重自愿的原則，乙方自愿接受甲方為本家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，簽定本協(xié)議，并按照本協(xié)議要求互相配合，完成好各項(xiàng)工作。

一、甲方及服務(wù)團(tuán)隊(duì)服務(wù)內(nèi)容

1.甲方委派一個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為乙方家庭每個(gè)成員免費(fèi)建立居民健康檔案，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。每年對家庭成員進(jìn)行一次健康評估。根據(jù)健康狀況和生活方式，制定針對性的個(gè)性化的健康規(guī)劃和干預(yù)措施，幫助家庭養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式。

2.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)有針對性地為乙方免費(fèi)發(fā)放各種健教宣傳資料；及時(shí)將健康講座和健康主題宣傳日等信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知乙方。

3.甲方每年對乙方65歲以上的老年人開展一次免費(fèi)生活能 1

力評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識、全身體格檢查，輔助醫(yī)技檢查包括（血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、上腹部b超、肝功、腎功、血糖、血脂化驗(yàn)），生活方式干預(yù)和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

4.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)每年對乙方家庭成員中高血壓病患者、糖尿病患者、重性精神病患者免費(fèi)進(jìn)行不少于4次（面對面隨訪和健康管理指導(dǎo)，對2型糖尿病患者每年免費(fèi)進(jìn)行4次空腹或隨機(jī)血糖檢測，精神病患者每年進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢（包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖）。

5.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)對乙方家庭成員中的結(jié)核病患者、布病患者免費(fèi)實(shí)行專案管理，并及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)和健康指導(dǎo)，（衛(wèi)生院增加）家庭成員可免費(fèi)享受一次布病篩查。

6.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)為乙方家庭成員中的孕產(chǎn)婦免費(fèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊，孕前和孕早期三個(gè)月免費(fèi)發(fā)放葉酸，并提供產(chǎn)前5次和產(chǎn)后2次的檢查訪視和體檢。孕期可免費(fèi)享受二次血常規(guī)化驗(yàn)和一次尿常規(guī)、血型、空腹血糖、肝功、腎功、乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)，還可享受母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、婦女病防治指導(dǎo)。（衛(wèi)生院增加）家庭成員中35歲—64歲的婦女每年可免費(fèi)享受一次乳腺癌、宮頸癌篩查。

行專案健康管理和指導(dǎo)。

8.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過門診、電話、上門等形式對乙方家庭成員的健康狀況免費(fèi)進(jìn)行調(diào)查和管理，并為其制定健康生活措施和疾病防治方案。

9.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員24小時(shí)開通電話健康咨詢熱線，隨時(shí)接受乙方健康方面電話咨詢、預(yù)約診療。

10. 乙方提前預(yù)約后，甲方對空巢老人、殘疾人及行動(dòng)不便等有需求的`居民提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，但不提供上門輸液、注射和推拿、按摩、針灸等治療服務(wù)。

11.甲方每年在固定的時(shí)間為乙方家庭成員開展一次40元優(yōu)惠健康體檢，內(nèi)容包括：健康篩查指導(dǎo)、心電圖、腹部b超、肝功腎功血糖血脂化驗(yàn)。（此項(xiàng)衛(wèi)生院自行選擇可做可不做）

12.甲方負(fù)責(zé)乙方家庭成員患病后的首次診療或推薦本院（中心）其他醫(yī)生進(jìn)行診療。

13.甲方根據(jù)乙方病情需要，為乙方提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，幫助預(yù)約二級醫(yī)院專家診療和?？茩z查。

二、乙方及家庭成員義務(wù)

1. 乙方所有家庭成員主動(dòng)積極配合甲方建立個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和以上各項(xiàng)服務(wù)，并保證信息資料的真實(shí)性和合法性。

2. 積極配合簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展的各項(xiàng)健康服務(wù)工作。

3. 積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。

5. 需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

三、其他事宜

1.甲方給乙方提供服務(wù)的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息或不執(zhí)行甲方制定的防治方案，不聽從指導(dǎo)意見而影響服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的不良后果由乙方承擔(dān)。

2.甲方給乙方提供服務(wù)中，因乙方病情超出甲方診療水平和能力而造成的不良后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

3. 本協(xié)議未盡事宜在服務(wù)過程中甲乙雙方協(xié)商解決。

4.本協(xié)議如與國家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日生效，有效期為壹年。如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)，期滿后乙方未提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方：xxx衛(wèi)生院（社區(qū)中心）（蓋章）

甲方服務(wù)團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生（簽字）： 乙方（戶主簽字）：

簽約時(shí)間： 年 月 日

解約時(shí)間：年 月 日

解約原因：

甲方： 區(qū) 中心 站

乙方（家庭成員代表）：

家庭電話：

住址：

家庭健康檔案號：

甲、乙雙方共同確定 團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 團(tuán)隊(duì)成員：

健康通（手機(jī)）： 固定電話：

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：

一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個(gè)性化服務(wù)：

乙方: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）

成員1: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）

成員2: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）

化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。

三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

甲方（蓋章）： 乙方：

年 月 日 年 月 日

解約時(shí)間： 解約原因：

甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十五

乙方：

為維護(hù)學(xué)校和招生顧問雙方的合法權(quán)益和責(zé)任，甲乙雙方通過協(xié)商，就在____________________地區(qū)開展甲方委托的招生顧問及宣傳事宜達(dá)成協(xié)議如下：

第一條：甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方負(fù)責(zé)招生顧問區(qū)域的劃定，劃定明確清晰的區(qū)域給乙方后，不允許跨區(qū)域作業(yè)和盲目搶先預(yù)報(bào)名單及無理索取業(yè)績。

2、甲方負(fù)責(zé)對學(xué)生依照規(guī)定進(jìn)行面試、審查、驗(yàn)收。

3、甲方發(fā)現(xiàn)乙方有違規(guī)操作和違反相關(guān)政策規(guī)定的任何一種情況出現(xiàn)，甲方將按政策中規(guī)定范圍內(nèi)取消乙方的獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)甲方有權(quán)根據(jù)各項(xiàng)政策規(guī)定對乙方予以處罰。

5、甲方有義務(wù)按照政策規(guī)定，在當(dāng)年招生結(jié)束后，由學(xué)校招辦負(fù)責(zé)業(yè)績審核，只限在甲方為乙方簽約時(shí)劃定區(qū)域而開設(shè)的數(shù)據(jù)庫名單內(nèi)承認(rèn)業(yè)績，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有直屬人員向乙方轉(zhuǎn)移業(yè)績謀取不正當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，學(xué)校將予以重罰。

6、甲方提供辦學(xué)許可證復(fù)印件等相關(guān)資質(zhì)，為乙方在招生宣傳過程中使用。

第二條乙方的權(quán)利與義務(wù)。

1、乙方在甲方劃定的區(qū)域內(nèi)宣傳、工作，應(yīng)遵守國家的法律法規(guī)，自覺遵守甲方的規(guī)章制度，服從甲方的指揮、調(diào)度和統(tǒng)一管理。

2、乙方必須根據(jù)甲方的政策要求,按照甲方所提供的招生簡章內(nèi)容要求開展招生宣傳，并經(jīng)乙方回訪確認(rèn)后，甲方發(fā)放通知書編號，每階段按時(shí)、保質(zhì)、保量地完成招生分階段工作。

3、乙方有義務(wù)接受甲方省辦或指定市辦代表對乙方工作內(nèi)容提出的合理建議和指令，按照甲方工作建議和指令開展工作。

4、乙方在協(xié)助招生過程中，應(yīng)在甲方給定的招生介紹材料范圍內(nèi)進(jìn)行誠信招生工作，不允許虛假宣傳、夸大其詞；所有實(shí)際使用的對外宣傳資料（包括宣傳招生簡章、海報(bào)、傳單、名片等）均經(jīng)甲方批準(zhǔn)備案認(rèn)可，否則由此帶來的負(fù)面影響及經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān)。

5、乙方在協(xié)助招生宣傳過程中，不允許擅自向?qū)W生收取任何費(fèi)用，學(xué)生的費(fèi)用報(bào)到時(shí)統(tǒng)一由甲方收取。

第三條甲方聘請招生顧問勞務(wù)費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)及兌現(xiàn)方式

完成招生任務(wù)人數(shù)及相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)：（分段，但非累進(jìn)制）

1—3人(含3人) 1000元/人

4—10人(含10人) 1500元/人

11—20人（含20人） 2000元/人

21--35人（含35人） 2500元/人

36人（含36人）以上 3500元/人

2、甲方最終在招生結(jié)束（2017年10月31日）后60天內(nèi)向乙方一次性兌現(xiàn)本協(xié)議約定的全部剩余獎(jiǎng)勵(lì)。

第四條違約責(zé)任及其它：

1、此協(xié)議合作內(nèi)容，未經(jīng)雙方許可，不得隨意泄露給第三方。否則一切后果由泄露方承擔(dān)。

2、登陸北科報(bào)名網(wǎng)：http://，使用甲方給定的編號和密碼直接為自己所招新生預(yù)報(bào)名；必須在第一時(shí)間將報(bào)名真實(shí)數(shù)據(jù)完整錄入，以免和他人發(fā)生沖突（學(xué)院2017年招生系統(tǒng)只能允許新生報(bào)名成功一次，報(bào)名成功與否的標(biāo)準(zhǔn)以新生身份證為準(zhǔn)）；遇有與直屬或?qū)W校教師個(gè)人招生預(yù)報(bào)名單沖突，學(xué)生報(bào)到后確認(rèn)成果時(shí)以學(xué)生的身份證號在平臺錄入時(shí)間先后顯示為準(zhǔn)。

3、本協(xié)議書一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。均具有同等法律效力。

4、本協(xié)議書中未盡事宜，雙方協(xié)商解決，并另行簽定補(bǔ)充協(xié)議。

5、本協(xié)議書自簽定之日起生效至2017年招生、兌現(xiàn)結(jié)束。

姓名： 批準(zhǔn)招生區(qū)域： 省 市 縣 招生編號： 登陸密碼： 身份證號后6位(可修改)

甲方（簽字蓋章）： 乙方（簽名）：

2017年 月 日

甲方：

乙方：北京億和企業(yè)管理有限公司

身份證： 聯(lián)系人 :

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，根據(jù)國家和北京市政府有關(guān)規(guī)定，就甲方委托乙方代理社會保險(xiǎn)（養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育）相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

《社會個(gè)人代理協(xié)議書記簽字版》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請?jiān)L問下一頁查看。

家庭醫(yī)生簽字協(xié)議書匯總篇十六

甲方：(男方基本信息)。

身份證號：電話：

住所：

乙方：(女方基本信息)。

身份證號：電話：

住所：

甲、乙雙方于年月日協(xié)議離婚，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜，在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分的協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、被扶養(yǎng)人（基本信息），原由男方撫養(yǎng)。雙方協(xié)商同意自年月日起，兒子隨女方生活，其撫養(yǎng)權(quán)歸女方。

二、被扶養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式。

1、撫養(yǎng)費(fèi)：從________年___月___日起由男方每月付給_________方_________元作為孩子_________的撫養(yǎng)費(fèi)(直至滿十八歲周歲)。

2、男方應(yīng)于每月的1-5日前將撫養(yǎng)費(fèi)匯至女方指定的銀行帳號。

三、探視權(quán)。

1、男方對孩子享有探望權(quán)。

2、探望時(shí)間及方式：。3、探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快，不得影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)。

四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。

五、本協(xié)議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)。

甲方：乙方：

日期：日期：

根據(jù)我國最高人民法院《關(guān)于審理離婚案件處理子女撫養(yǎng)問題的'若干意見》第16條規(guī)定，一方要求變更子女撫養(yǎng)關(guān)系有下列情形之一的，應(yīng)予支持：1、與子女共同生活的一方因患嚴(yán)重疾病或因傷殘無力繼續(xù)撫養(yǎng)子女的;2、與子女共同生活的一方不盡撫養(yǎng)義務(wù)或有虐待子女行為，或其與子女共同生活對子女身心健康確有不利影響的;3、10周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養(yǎng)能力的;4、有其他理由需要變更的。

甲方：(男方)。

身份證號：電話：

住所：

乙方：(女方)。

身份證號：電話：

住所：

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分的協(xié)商，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：

一、被扶養(yǎng)人，男，現(xiàn)年歲，原由男方撫養(yǎng)。

雙方協(xié)商同意自年月日起，兒子隨女方生活，其撫養(yǎng)權(quán)歸女方。

二、被扶養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式。

1、撫養(yǎng)費(fèi)：從_________年_________月_________日起由男方每月付給_________方_________元作兒子_________的撫養(yǎng)費(fèi)(直至滿十八歲周歲)。

2、教育費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)，由方負(fù)責(zé)(或由女方墊付后，雙方各承擔(dān)一半)。3、男方應(yīng)于每月的1-5日前將兒子的撫養(yǎng)費(fèi)匯至女方指定的銀行帳號。

三、探視權(quán)。

1、男方對孩子享有探望權(quán)。

2、探望時(shí)間及方式：

3、探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。

四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。

五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)。

六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

根據(jù)我國最高人民法院《關(guān)于審理離婚案件處理子女撫養(yǎng)問題的若干意見》第16條規(guī)定，一方要求變更子女撫養(yǎng)關(guān)系有下列情形之一的，應(yīng)予支持：1、與子女共同生活的一方因患嚴(yán)重疾病或因傷殘無力繼續(xù)撫養(yǎng)子女的;2、與子女共同生活的一方不盡撫養(yǎng)義務(wù)或有虐待子女行為，或其與子女共同生活對子女身心健康確有不利影響的;3、10周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養(yǎng)能力的;4、有其他理由需要變更的。