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無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過(guò)寫(xiě)作吧,借助寫(xiě)作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得范文很難寫(xiě)?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來(lái)了解一下吧。
最新藥學(xué)監(jiān)護(hù)記錄表填寫(xiě)范文匯總一
1、病歷資料
患者男,44歲,因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院。患者情緒波動(dòng)自hi~3ml,服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動(dòng),無(wú)惡心嘔吐、無(wú)嘔血、無(wú)流涎、無(wú)抽搐及尿便失禁,服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃,并應(yīng)用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院,急診經(jīng)血液透析治療人院。查體:神志清楚,一般狀態(tài)欠佳,皮膚干燥無(wú)汗,雙側(cè)瞳孔等大同圓,,對(duì)光反射靈敏,心率8o次/分,雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。
2、主要治療經(jīng)過(guò)
患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療,同時(shí)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保肝,促醒、補(bǔ)充電解質(zhì)等輔助治療。抗膽堿酯酶方案是:第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg,第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg,第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg,每天監(jiān)測(cè)膽堿酯酶的血濃度并隨時(shí)調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對(duì)癥治療,如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經(jīng)過(guò)6d治療后臨床癥狀緩解,膽堿酯酶恢復(fù)至137iu/l,出院。
3、用藥分析
3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑,能對(duì)抗有機(jī)磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀,但不能對(duì)抗煙堿(n)樣作用,中樞作用弱,尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差,不能對(duì)抗外周性呼吸肌麻痹?;颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動(dòng)煙堿樣癥狀,雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚,皮膚干燥無(wú)汗,無(wú)肌束顫動(dòng)現(xiàn)象,但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者,有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收,為防止延遲吸收后加重中毒,宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性,且對(duì)有機(jī)磷毒物引起的外周n樣癥狀有直接對(duì)抗作用,可以彌補(bǔ)阿托品作用的不足。
3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語(yǔ)言含糊、呼吸困難等癥狀為有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn),最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氧和葡萄糖的利用,對(duì)有機(jī)磷中毒的治療作用無(wú)循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑?yàn)閜pi抑制劑,抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,目前尚無(wú)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南,根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是:不用禁食時(shí)即可停用ppi抑制劑,該患人院時(shí)神志清楚,經(jīng)過(guò)洗胃、血透治療已過(guò)應(yīng)激狀態(tài),同時(shí)可自主進(jìn)食,故泮托拉唑可停用。
4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)
4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測(cè)患者因口服敵敵畏中毒人院,在解毒治療過(guò)程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。
4.2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史,又在急診科行血液透析治療,人院時(shí)神志清楚,血膽堿酯酶57iu/l,人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射,第2天患者出現(xiàn)譫語(yǔ)、面部潮紅、皮膚干燥無(wú)汗,此時(shí)需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。
4.3解磷定的用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑,但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動(dòng)的癥狀,雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失,還是需要考慮有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收的特點(diǎn),而維持使用復(fù)能劑至48~72h,以防引起延遲吸收后加重中毒,甚者死亡?;颊叩?天的譫語(yǔ),不排除有機(jī)磷延遲吸收后的中毒??偨Y(jié)既往有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗(yàn),氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過(guò)程中要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血膽堿酯酶,根據(jù)病情掌握劑量及間隔時(shí)間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主,血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。
5、討論
該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者,經(jīng)過(guò)解毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后,病情得到了明顯好轉(zhuǎn),患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%,神志清醒,無(wú)呼吸困難、無(wú)皮膚潮紅,6d后因經(jīng)濟(jì)原因出院?;仡櫿麄€(gè)治療過(guò)程,在今后對(duì)有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中,臨床藥師需注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
①加強(qiáng)與i臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高,縮短患者住院日,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
②注意細(xì)節(jié)的觀察,對(duì)于此類(lèi)患者,如監(jiān)測(cè)患者的體溫心率等都可以輔助評(píng)價(jià)患者的中毒程度。
最新藥學(xué)監(jiān)護(hù)記錄表填寫(xiě)范文匯總二
在大專(zhuān)期間,我以提高自身的綜合素質(zhì)為目標(biāo),以自我的全面發(fā)展為努力方向,樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀。現(xiàn)在珍貴的三年大專(zhuān)生活已接近尾聲,現(xiàn)鑒定如下:
我追求上進(jìn),思想覺(jué)悟有了很大的提高。我熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)人民,堅(jiān)決擁護(hù)xx領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)主義制度。我覺(jué)得一個(gè)人的價(jià)值是由他對(duì)社會(huì)對(duì)別人所做的貢獻(xiàn)來(lái)衡量的,我秉承服務(wù)社會(huì)的宗旨努力實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
我覺(jué)得大專(zhuān)生的首要任務(wù)還是學(xué)好本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能,廣泛閱讀各個(gè)領(lǐng)域的書(shū)籍,開(kāi)拓自己的視野。所以在學(xué)習(xí)上我踏踏實(shí)實(shí),虛心求學(xué)、刻苦認(rèn)真、吃苦耐勞一點(diǎn)也不放松。我堅(jiān)信“一份耕耘一分收獲”,對(duì)于我們中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),光學(xué)好書(shū)本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我利用課余時(shí)間經(jīng)常閱覽醫(yī)藥衛(wèi)生方面的書(shū)籍,曾多次協(xié)助老師做科研課題,取得了不錯(cuò)的成績(jī)。更重要的是在此期間我學(xué)會(huì)了書(shū)本以外的一些道理和知識(shí)——做事情需要有智慧、毅力和恒心,同時(shí)學(xué)會(huì)了現(xiàn)代儀器的使用,為我以后工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另外,我知道當(dāng)今這個(gè)社會(huì)是快速發(fā)展的信息時(shí)代,我們只有不斷汲取新知識(shí),才不會(huì)落后,所以我通過(guò)了計(jì)算機(jī)二級(jí)考試。
我的特點(diǎn)是誠(chéng)實(shí)守信,熱心待人,勇于挑戰(zhàn)自我,時(shí)間觀念強(qiáng),有著良好的生活習(xí)慣和正派作風(fēng)。由于平易近人,待人友好,所以一直以來(lái)與人相處甚是融洽。并且為了能發(fā)揮自己的特長(zhǎng);挖掘自身的潛力,我結(jié)合每年的暑期社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì),從而逐步提高了自己的學(xué)習(xí)能力和分析處理問(wèn)題的能力以及一定的協(xié)調(diào)組織和管理能力。
在這即將告別美好大專(zhuān)生活、踏上社會(huì)征途的時(shí)刻,我將以飽滿(mǎn)的熱情、堅(jiān)定的信念、高度的責(zé)任感去迎接新的挑戰(zhàn),攀登新的高峰,邁好人生新旅程的第一步。
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最新藥學(xué)監(jiān)護(hù)記錄表填寫(xiě)范文匯總?cè)?/h3>
20__年x月x日__學(xué)院藥學(xué)開(kāi)始了本學(xué)期的畢業(yè)實(shí)習(xí),上午9:30我們5名同學(xué)來(lái)到了__第一人民醫(yī)院開(kāi)始我們?yōu)槠诎肽甑膶?shí)習(xí)。
我認(rèn)為作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)學(xué)好。初到醫(yī)院工作,老師向我說(shuō)明了醫(yī)院藥房經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,讓我們對(duì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)任務(wù)有了大概的了解和認(rèn)識(shí)。
實(shí)習(xí)的第一天我們來(lái)到了中藥調(diào)劑室,張老師將我們交給任主任后,我的實(shí)習(xí)正式開(kāi)始了。對(duì)著滿(mǎn)室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱(chēng)藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著中草藥的神秘,我想我喜歡這個(gè)地方。
中藥房很小,成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調(diào)配要花費(fèi)更長(zhǎng)的時(shí)間,而且不面向患者。劃價(jià),收費(fèi)集中在前房。實(shí)習(xí)在記草藥名和位置的要求下開(kāi)始。從老師抓一副藥而我稱(chēng)出一味藥的無(wú)奈到單獨(dú)完成一張?zhí)幏降膹娜?,我得到了太多東西。沒(méi)有人體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬,而我有,車(chē)前子要布包另煎,而我頭次取藥卻與別的飲片混到一起,一次很大的麻煩。我想告訴人們其實(shí)調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià),繳費(fèi),到稱(chēng)取,核對(duì),發(fā)藥,這是一個(gè)系統(tǒng),一個(gè)流程,交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥調(diào)劑室所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果。
在這工作的兩周,我開(kāi)始明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要,學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開(kāi)始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),從拿戥子的手勢(shì),姿態(tài)開(kāi)始,到撐開(kāi)藥袋并將藥倒入時(shí)兩手的配合,都需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。
在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問(wèn)答,積極維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,由于我的主動(dòng)積極,勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評(píng)。
通過(guò)實(shí)習(xí),我對(duì)中西藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)。實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演,實(shí)習(xí)中的苦與樂(lè)都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)大了。今后將步入社會(huì)參加工作,從九江學(xué)院走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟(jì)生”的校訓(xùn),肩負(fù)起中藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對(duì)得起職業(yè),做事對(duì)得起國(guó)家。
作為一個(gè)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,在醫(yī)院實(shí)習(xí)半年的實(shí)習(xí)是學(xué)生實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)中非常重要的一個(gè)組成部分。通過(guò)實(shí)習(xí)不僅可以使學(xué)生將所學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)與生產(chǎn)實(shí)際結(jié)合起來(lái),而且更重要的是社會(huì)實(shí)習(xí)使大學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、完善自我與認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)之間的關(guān)系是密不可分的,也是相輔相成的。樹(shù)木要成材,不是在溫室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精華,經(jīng)受風(fēng)霜雨雪考驗(yàn)。大學(xué)生要成才,不應(yīng)只是在大學(xué)這座象牙塔里“風(fēng)聲,雨聲,讀書(shū)聲,聲聲入耳”,而應(yīng)在社會(huì)這個(gè)廣闊天地里自我歷練,作到“家事,國(guó)事,天下事,事事關(guān)心”,真正在認(rèn)識(shí)自我、完善自我、認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)的社會(huì)實(shí)踐中成長(zhǎng)為社會(huì)英才。
此外,作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,在參觀學(xué)習(xí)中,我深刻感覺(jué)到理論知識(shí)和具體的生產(chǎn)實(shí)踐之間還是有很大的差距。這就要求我們?cè)趯?lái)的學(xué)習(xí)生活中要更加注意將書(shū)本內(nèi)容和實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái),為以后的就業(yè)做好真正的準(zhǔn)備。
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