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高三離校協(xié)議書通用篇一

衛(wèi)生事件，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任，由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

3、學(xué)生離開校園后到進(jìn)入校園前這一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生一切安全事故都與學(xué)校無(wú)關(guān)，責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。（包括交通安全、打架斗毆、綁架勒索等意外傷害等責(zé)任）。

4、學(xué)生返校后要求等到下課鈴響后才能進(jìn)入教學(xué)樓。進(jìn)入校園后不得大聲喧嘩。

5、凡不遵守學(xué)校規(guī)章制度而造成的.安全事故由學(xué)生及其家長(zhǎng)承擔(dān)全部責(zé)任。

6、家長(zhǎng)在本協(xié)議簽字即認(rèn)可本協(xié)議內(nèi)容，協(xié)議即時(shí)生效。

申請(qǐng)人：班級(jí)：

家長(zhǎng)簽字：

北票市桃園中學(xué)。

高三離校協(xié)議書通用篇二

經(jīng)學(xué)校研究決定，學(xué)生在提前完成學(xué)業(yè)，或獲得高校錄取證明，經(jīng)本人申請(qǐng)、家長(zhǎng)簽字、學(xué)校同意，可以提前離校。為明確責(zé)任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)校、學(xué)生本人及家長(zhǎng)共同協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

1、為維護(hù)學(xué)校正常的管理，提前離校期間，申請(qǐng)人停止在學(xué)校學(xué)生宿舍住宿，并于學(xué)校批準(zhǔn)日內(nèi)辦理完相關(guān)離校手續(xù)。

2、提前離校期間，申請(qǐng)人應(yīng)遵紀(jì)守法，并嚴(yán)格遵守學(xué)?！秾W(xué)生管理手冊(cè)》及各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度，不得有損害學(xué)校形象的行為發(fā)生。

3、提前離校期間，申請(qǐng)人的人身財(cái)產(chǎn)安全、一切言行舉止，和因?qū)W生個(gè)人行為引起的一切后果，由申請(qǐng)人及其家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

4、根據(jù)學(xué)校教學(xué)和學(xué)籍管理的要求，申請(qǐng)人必須按學(xué)校教學(xué)計(jì)劃規(guī)定完成所有學(xué)業(yè)，成績(jī)合格方可領(lǐng)取畢業(yè)證書。

5、如有特殊情況需申請(qǐng)人返校，學(xué)校有關(guān)班主任有義務(wù)及時(shí)告知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人必須在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)返校，否則后果由申請(qǐng)人自負(fù)。

6、申請(qǐng)人必須將真實(shí)有效的，并能夠及時(shí)送達(dá)和聯(lián)系上本人的地址和電話號(hào)碼告知學(xué)校，若因所留地址和電話號(hào)碼不明引發(fā)的責(zé)任由申請(qǐng)人自負(fù)。

7、提前離校期間，申請(qǐng)人保證按月向班主任匯報(bào)自己的有關(guān)情況，并以書面材料向班主任反饋，學(xué)校將以該材料作為申請(qǐng)人成績(jī)考核、評(píng)優(yōu)和撤銷處分的依據(jù)。

8、申請(qǐng)人在離校期間發(fā)生違法違規(guī)情況由本人和家長(zhǎng)承擔(dān)全部責(zé)任，學(xué)校將視情節(jié)輕重按《上海市中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理暫行規(guī)定》予以嚴(yán)肅處理。

9、本申請(qǐng)一式兩份，申請(qǐng)人、學(xué)校各持一份。

申請(qǐng)人：(簽字)。

家長(zhǎng)：(簽字)。

學(xué)校：(蓋章)。

提前離校的請(qǐng)假條。

畢業(yè)生離校學(xué)院工作簡(jiǎn)報(bào)。

高三離校協(xié)議書通用篇三

為加強(qiáng)對(duì)專業(yè)班學(xué)生實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理，針對(duì)我校學(xué)生實(shí)習(xí)的實(shí)際情況，制定如下協(xié)議：

一、學(xué)生在校外進(jìn)行實(shí)習(xí)期間必須遵守國(guó)家法律、法規(guī)，實(shí)習(xí)單位的勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)制度等有關(guān)規(guī)定。

二、學(xué)生中途離開實(shí)習(xí)單位或終止工作，應(yīng)事先在實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)，并在離開前告知指導(dǎo)老師和班主任。

三、學(xué)生在校外進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)期間應(yīng)與指導(dǎo)老師和班主任保持聯(lián)系，如通訊方式發(fā)生改變時(shí)及時(shí)通知指導(dǎo)老師和班主任。

本協(xié)議一式兩份，學(xué)校和學(xué)生各留一份。

甲方：

乙方：

學(xué)生簽字：(加蓋公章)。

家長(zhǎng)簽字：

年月日年月日。

高三離校協(xié)議書通用篇四

為加強(qiáng)對(duì)專業(yè)班學(xué)生實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理，針對(duì)我校學(xué)生實(shí)習(xí)的實(shí)際情況，制定如下協(xié)議：

一、學(xué)生在校外進(jìn)行實(shí)習(xí)期間必須遵守國(guó)家法律、法規(guī)，實(shí)習(xí)單位的勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)制度等有關(guān)規(guī)定。

二、學(xué)生中途離開實(shí)習(xí)單位或終止工作，應(yīng)事先在實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)，并在離開前告知指導(dǎo)老師和班主任。

三、學(xué)生在校外進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)期間應(yīng)與指導(dǎo)老師和班主任保持聯(lián)系，如通訊方式發(fā)生改變時(shí)及時(shí)通知指導(dǎo)老師和班主任。

本協(xié)議一式兩份，學(xué)校和學(xué)生各留一份。

甲方：

乙方：

學(xué)生簽字：(加蓋公章)。

家長(zhǎng)簽字：

20xx年12月18日年月日。

提前離校的請(qǐng)假條。

寒假提前離校的請(qǐng)假條。

高三離校協(xié)議書通用篇五

沒有時(shí)間接送孩子，需要其孩子在每天放學(xué)后自行回家，所以要求學(xué)校給予放行。今雙方協(xié)議：孩子在每天放學(xué)后回家途中所發(fā)生的一切事故全部由該家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校方面不承擔(dān)任何責(zé)任。

學(xué)生姓名：

家長(zhǎng)簽字：

中心學(xué)校幼兒部。

高三離校協(xié)議書通用篇六

丙方：學(xué)生本人。

李萬(wàn)美同學(xué)自讀初中以來(lái)，經(jīng)常逃學(xué)，主要是跟社會(huì)青年外出。學(xué)校，家長(zhǎng)多次做思想工作，效果不大，此事對(duì)李萬(wàn)美本人的人身等安全造成很大隱患，給家長(zhǎng)、學(xué)校老師造成擔(dān)憂，在學(xué)生中產(chǎn)生了非常不好的影響，給學(xué)校、班級(jí)的管理帶來(lái)了影響。為教育，拯救李萬(wàn)美同學(xué)，遏制李萬(wàn)美同學(xué)不請(qǐng)假出逃現(xiàn)象再次發(fā)生，為嚴(yán)肅我校校紀(jì)校規(guī)，特簽訂此協(xié)議。

一、在不請(qǐng)假離校期間，丙方學(xué)生由乙方管理，承擔(dān)相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)。

二、丙方在離校期間不得參與危害學(xué)校和社會(huì)的穩(wěn)定的活動(dòng)，不得做出有損學(xué)校聲譽(yù)或危害國(guó)家、社會(huì)、學(xué)校和他人利益的行為。

三、丙方在校或外出應(yīng)注意人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)，嚴(yán)格遵守國(guó)家的各項(xiàng)安全規(guī)章制度，不做中學(xué)生身份不該做的事情。由于個(gè)人過(guò)失或過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致人身、財(cái)產(chǎn)安全遭受損害或產(chǎn)生其他不良的后果，由乙方及丙方自行承擔(dān)，甲方不負(fù)任何責(zé)任。

四、如有未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

此協(xié)議壹式叁份，甲方、乙方及丙方各執(zhí)壹份。

甲方代表（班主任）(簽字)：

乙方代表(簽字)：

丙方代表（簽字）：

高三離校協(xié)議書通用篇七

單位住所地：聯(lián)系電話:。

乙方(學(xué)校名稱)：高等?？茖W(xué)校。

單位住所地：市區(qū)村號(hào)聯(lián)系電話：

為確保甲乙雙方工作的正常開展、明確各自的責(zé)任與義務(wù),根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律,法規(guī),本著平等自愿的原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：

實(shí)習(xí)時(shí)間自年月日至年月日。

根據(jù)甲方的實(shí)際情況和工作需要,安排學(xué)生提前離校到單位實(shí)習(xí)。

1.實(shí)習(xí)期間，甲方人員應(yīng)當(dāng)為實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)的安全規(guī)程及技能培訓(xùn)，安排適合的實(shí)習(xí)崗位，并交待實(shí)習(xí)任務(wù)、安全注意事項(xiàng)等,同時(shí)安排人員指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)。

2.甲方根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生崗位實(shí)際情況,按國(guó)家規(guī)定向其提供必要的勞動(dòng)條件和勞動(dòng)防護(hù)用品，保證其在人身安全不受危害的環(huán)境條件下參加實(shí)習(xí)。

3.甲方不得要求實(shí)習(xí)學(xué)生做與實(shí)習(xí)或工作無(wú)關(guān)的事情，不能要求實(shí)習(xí)學(xué)生從事有悖國(guó)家法律法規(guī)或高危崗位的事情。

4.實(shí)習(xí)及培訓(xùn)期間,甲方如發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)學(xué)生不符合實(shí)習(xí)要求或不適宜甲方安排實(shí)習(xí)的,可以根據(jù)就業(yè)協(xié)議約定的協(xié)議解除條件向?qū)嵙?xí)學(xué)生提出終止實(shí)習(xí),解除就業(yè)協(xié)議，并及時(shí)告知學(xué)校。

5.甲方應(yīng)當(dāng)允許實(shí)習(xí)學(xué)生在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成其未完成的學(xué)業(yè)和辦理畢業(yè)離校手續(xù)。

1.實(shí)習(xí)學(xué)生在甲方實(shí)習(xí)期間仍為乙方的在冊(cè)學(xué)生，學(xué)校有責(zé)任和義務(wù)按照學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定進(jìn)行管理。

2.有責(zé)任對(duì)離校實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行離校前的安全教育，教育學(xué)生自覺遵守甲方的規(guī)章制度、服從甲方的工作安排以及為甲方的科研成果、財(cái)務(wù)、人事等信息保密。

3.有責(zé)任定期了解實(shí)習(xí)學(xué)生的思想、工作表現(xiàn)以及生活、工作中遇到的困難，協(xié)助甲方做好學(xué)生的思想工作，并將情況及時(shí)反饋甲方。

4.有責(zé)任協(xié)助實(shí)習(xí)單位處理好實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失事宜。

5.有責(zé)任和義務(wù)督促實(shí)習(xí)學(xué)生履行違約義務(wù)。

甲方(實(shí)習(xí)單位代表簽章)：乙方(學(xué)校代表簽章)：

年月日年月日。

提前離校的請(qǐng)假條。

關(guān)于學(xué)校做好畢業(yè)生離校后寢室規(guī)整的通知。

高三離校協(xié)議書通用篇八

甲方（實(shí)習(xí)單位名稱）：

單位住所地：聯(lián)系電話：

乙方（學(xué)校名稱）：高等?？茖W(xué)校。

單位住所地：市區(qū)村號(hào)聯(lián)系電話：

為確保甲乙雙方工作的正常開展、明確各自的責(zé)任與義務(wù)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律，法規(guī)，本著平等自愿的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：

一、實(shí)習(xí)期限：

實(shí)習(xí)時(shí)間自年月日至年月日。

二、實(shí)習(xí)崗位：

根據(jù)甲方的實(shí)際情況和工作需要，安排學(xué)生提前離校到單位實(shí)習(xí)。

三、甲方的責(zé)任義務(wù)：

1。實(shí)習(xí)期間，甲方人員應(yīng)當(dāng)為實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)的安全規(guī)程及技能培訓(xùn)，安排適合的實(shí)習(xí)崗位，并交待實(shí)習(xí)任務(wù)、安全注意事項(xiàng)等，同時(shí)安排人員指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)。

2。甲方根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生崗位實(shí)際情況，按國(guó)家規(guī)定向其提供必要的勞動(dòng)條件和勞動(dòng)防護(hù)用品，保證其在人身安全不受危害的環(huán)境條件下參加實(shí)習(xí)。

3。甲方不得要求實(shí)習(xí)學(xué)生做與實(shí)習(xí)或工作無(wú)關(guān)的事情，不能要求實(shí)習(xí)學(xué)生從事有悖國(guó)家法律法規(guī)或高危崗位的事情。

4。實(shí)習(xí)及培訓(xùn)期間，甲方如發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)學(xué)生不符合實(shí)習(xí)要求或不適宜甲方安排實(shí)習(xí)的，可以根據(jù)就業(yè)協(xié)議約定的協(xié)議解除條件向?qū)嵙?xí)學(xué)生提出終止實(shí)習(xí)，解除就業(yè)協(xié)議，并及時(shí)告知學(xué)校。

5。甲方應(yīng)當(dāng)允許實(shí)習(xí)學(xué)生在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成其未完成的學(xué)業(yè)和辦理畢業(yè)離校手續(xù)。

四、乙方的責(zé)任義務(wù)：

1。實(shí)習(xí)學(xué)生在甲方實(shí)習(xí)期間仍為乙方的在冊(cè)學(xué)生，學(xué)校有責(zé)任和義務(wù)按照學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定進(jìn)行管理。

2。有責(zé)任對(duì)離校實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行離校前的安全教育，教育學(xué)生自覺遵守甲方的規(guī)章制度、服從甲方的工作安排以及為甲方的科研成果、財(cái)務(wù)、人事等信息保密。

3。有責(zé)任定期了解實(shí)習(xí)學(xué)生的思想、工作表現(xiàn)以及生活、工作中遇到的困難，協(xié)助甲方做好學(xué)生的思想工作，并將情況及時(shí)反饋甲方。

4。有責(zé)任協(xié)助實(shí)習(xí)單位處理好實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失事宜。

5。有責(zé)任和義務(wù)督促實(shí)習(xí)學(xué)生履行違約義務(wù)。

五、爭(zhēng)議解決：

未盡事宜，雙方及時(shí)協(xié)商解決，協(xié)商不能達(dá)成一致的，雙方同意選擇實(shí)習(xí)單位所在地的法院作為本協(xié)議糾紛的第一審管轄法院。

甲方（實(shí)習(xí)單位代表簽章）：乙方（學(xué)校代表簽章）：

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日。

提前離校的請(qǐng)假條。

畢業(yè)生離校學(xué)院工作簡(jiǎn)報(bào)。

高三離校協(xié)議書通用篇九

經(jīng)學(xué)校研究決定，學(xué)生在提前完成學(xué)業(yè)，或獲得高校錄取證明，經(jīng)本人申請(qǐng)、家長(zhǎng)簽字、學(xué)校同意，可以提前離校。為明確責(zé)任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)校、學(xué)生本人及家長(zhǎng)共同協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

1、為維護(hù)學(xué)校正常的管理，提前離校期間，申請(qǐng)人停止在學(xué)校學(xué)生宿舍住宿，并于學(xué)校批準(zhǔn)日內(nèi)辦理完相關(guān)離校手續(xù)。

2、提前離校期間，申請(qǐng)人應(yīng)遵紀(jì)守法，并嚴(yán)格遵守學(xué)?！秾W(xué)生管理手冊(cè)》及各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度，不得有損害學(xué)校形象的行為發(fā)生。

3、提前離校期間，申請(qǐng)人的人身財(cái)產(chǎn)安全、一切言行舉止，和因?qū)W生個(gè)人行為引起的一切后果，由申請(qǐng)人及其家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

4、根據(jù)學(xué)校教學(xué)和學(xué)籍管理的要求，申請(qǐng)人必須按學(xué)校教學(xué)計(jì)劃規(guī)定完成所有學(xué)業(yè)，成績(jī)合格方可領(lǐng)取畢業(yè)證書。

5、如有特殊情況需申請(qǐng)人返校，學(xué)校有關(guān)班主任有義務(wù)及時(shí)告知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人必須在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)返校，否則后果由申請(qǐng)人自負(fù)。

6、申請(qǐng)人必須將真實(shí)有效的，并能夠及時(shí)送達(dá)和聯(lián)系上本人的地址和電話號(hào)碼告知學(xué)校，若因所留地址和電話號(hào)碼不明引發(fā)的責(zé)任由申請(qǐng)人自負(fù)。

7、提前離校期間，申請(qǐng)人保證按月向班主任匯報(bào)自己的有關(guān)情況，并以書面材料向班主任反饋，學(xué)校將以該材料作為申請(qǐng)人成績(jī)考核、評(píng)優(yōu)和撤銷處分的依據(jù)。

8、申請(qǐng)人在離校期間發(fā)生違法違規(guī)情況由本人和家長(zhǎng)承擔(dān)全部責(zé)任，學(xué)校將視情節(jié)輕重按《上海市中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理暫行規(guī)定》予以嚴(yán)肅處理。

9、本申請(qǐng)一式兩份，申請(qǐng)人、學(xué)校各持一份。

申請(qǐng)人：(簽字)。

家長(zhǎng)：(簽字)。

學(xué)校：(蓋章)。

高三離校協(xié)議書通用篇十

為了加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，給畢業(yè)班學(xué)生將來(lái)就業(yè)創(chuàng)造便利條件，在學(xué)生本人和家長(zhǎng)請(qǐng)求下，經(jīng)學(xué)院研究決定，批準(zhǔn)班同學(xué)離校見習(xí)、實(shí)習(xí)。為明確雙方責(zé)任，避免引起糾紛，學(xué)院(甲方)與離校見習(xí)、實(shí)習(xí)學(xué)生(乙方)達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方請(qǐng)求到見習(xí)、實(shí)習(xí)單位見習(xí)、實(shí)習(xí)，必須按《百色學(xué)院畢業(yè)班學(xué)生離校見習(xí)、實(shí)習(xí)管理規(guī)定》的規(guī)定，辦理請(qǐng)假審批手續(xù)。

二、乙方在離校見習(xí)、實(shí)習(xí)期間，必須按《百色學(xué)院畢業(yè)班學(xué)生離校見習(xí)、實(shí)習(xí)管理規(guī)定》中的規(guī)定，根據(jù)學(xué)院教學(xué)計(jì)劃的安排，回校參加有關(guān)課程考試；同時(shí)，必須在5月底之前向所在系(部)提交一份在見習(xí)、實(shí)習(xí)單位見習(xí)、實(shí)習(xí)期間的工作報(bào)告（實(shí)習(xí)報(bào)告），并附有用人單位出具的鑒定意見，用以評(píng)定綜合見習(xí)、實(shí)習(xí)成績(jī)，否則不能正常畢業(yè)。

三、甲方根據(jù)《百色學(xué)院畢業(yè)班學(xué)生離校見習(xí)、實(shí)習(xí)管理規(guī)定》中的相關(guān)規(guī)定對(duì)乙方進(jìn)行考核，對(duì)于成績(jī)合格且符合畢業(yè)條件的學(xué)生，按期頒發(fā)畢業(yè)證書，并按國(guó)家有關(guān)政策辦理畢業(yè)派遣手續(xù)。

四、乙方在離校見習(xí)、實(shí)習(xí)期間應(yīng)遵紀(jì)守法，確保安全，并嚴(yán)格遵守用人單位的生產(chǎn)管理制度和相關(guān)規(guī)定；如因個(gè)人原因造成的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，均由本人自行負(fù)責(zé)。

五、乙方在請(qǐng)假離校見習(xí)、實(shí)習(xí)期間，要配合甲方的跟蹤管理工作，留下本人、家長(zhǎng)和見習(xí)、實(shí)習(xí)單位的有效聯(lián)系地址和電話；要積極主動(dòng)向所在系(部)匯報(bào)自己的見習(xí)、實(shí)習(xí)情況。乙方若連續(xù)兩周不與所在系(部)聯(lián)系和匯報(bào)情況的，甲方將認(rèn)定為“未請(qǐng)假離校連續(xù)兩周不參加學(xué)校規(guī)定的教學(xué)活動(dòng)”，按《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》第二十七條第(四)款之規(guī)定，給予退學(xué)處理。

六、乙方已離校見習(xí)、實(shí)習(xí)，由于個(gè)人原因終止見習(xí)或?qū)嵙?xí)的，必須回校重新辦理就讀手續(xù)，辦理程序?yàn)椋簜€(gè)人申請(qǐng)-所在系（部）和就業(yè)指導(dǎo)中心簽署意見??教務(wù)處審定。如不辦理本手續(xù)，則在此期間的各課程、實(shí)習(xí)成績(jī)無(wú)效。

七、甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行安全、紀(jì)律方面的教育，并對(duì)乙方在請(qǐng)假離校見習(xí)、實(shí)習(xí)期間進(jìn)行跟蹤管理，每周與乙方的聯(lián)系不能少于一次，以了解乙方各方面的情況。

八、乙方離校見習(xí)、實(shí)習(xí)期間的個(gè)人行為及其引起的后果甲方概不負(fù)責(zé)，所發(fā)生的其它事項(xiàng)均與甲方無(wú)關(guān)。

九、本協(xié)議需有乙方和乙方家長(zhǎng)簽字同意及甲方簽章后方可生效；協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

乙方：

學(xué)生（簽字）：

甲方代表：學(xué)生工作處(蓋章)。

學(xué)生家長(zhǎng)（簽字）：

年月日年月日。

班級(jí)姓名性別本人電話家長(zhǎng)姓名(電話)。

詳細(xì)家庭地址(郵政編碼)見習(xí)、實(shí)習(xí)單位(電話、郵編)。

提前離校的請(qǐng)假條。

寒假提前離校的請(qǐng)假條。

高三離校協(xié)議書通用篇十一

經(jīng)學(xué)校研究決定，學(xué)生在提前完成學(xué)業(yè)，或獲得高校錄取證明，經(jīng)本人申請(qǐng)、家長(zhǎng)簽字、學(xué)校同意，可以提前離校。為明確責(zé)任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)校、學(xué)生本人及家長(zhǎng)共同協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

1、為維護(hù)學(xué)校正常的管理，提前離校期間，申請(qǐng)人停止在學(xué)校學(xué)生宿舍住宿，并于學(xué)校批準(zhǔn)日內(nèi)辦理完相關(guān)離校手續(xù)。

2、提前離校期間，申請(qǐng)人應(yīng)遵紀(jì)守法，并嚴(yán)格遵守學(xué)?！秾W(xué)生管理手冊(cè)》及各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度，不得有損害學(xué)校形象的行為發(fā)生。

3、提前離校期間，申請(qǐng)人的人身財(cái)產(chǎn)安全、一切言行舉止，和因?qū)W生個(gè)人行為引起的一切后果，由申請(qǐng)人及其家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

4、根據(jù)學(xué)校教學(xué)和學(xué)籍管理的要求，申請(qǐng)人必須按學(xué)校教學(xué)計(jì)劃規(guī)定完成所有學(xué)業(yè)，成績(jī)合格方可領(lǐng)取畢業(yè)證書。

5、如有特殊情況需申請(qǐng)人返校，學(xué)校有關(guān)班主任有義務(wù)及時(shí)告知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人必須在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)返校，否則后果由申請(qǐng)人自負(fù)。

6、申請(qǐng)人必須將真實(shí)有效的，并能夠及時(shí)送達(dá)和聯(lián)系上本人的地址和電話號(hào)碼告知學(xué)校，若因所留地址和電話號(hào)碼不明引發(fā)的責(zé)任由申請(qǐng)人自負(fù)。

7、提前離校期間，申請(qǐng)人保證按月向班主任匯報(bào)自己的有關(guān)情況，并以書面材料向班主任反饋，學(xué)校將以該材料作為申請(qǐng)人成績(jī)考核、評(píng)優(yōu)和撤銷處分的依據(jù)。

8、申請(qǐng)人在離校期間發(fā)生違法違規(guī)情況由本人和家長(zhǎng)承擔(dān)全部責(zé)任，學(xué)校將視情節(jié)輕重按《上海市中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理暫行規(guī)定》予以嚴(yán)肅處理。

9、本申請(qǐng)一式兩份，申請(qǐng)人、學(xué)校各持一份。

申請(qǐng)人：（簽字）

日期：

家長(zhǎng)：（簽字）

日期：

學(xué)校：（蓋章）

日期：