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醫(yī)保資助申請書如何寫 醫(yī)保補助申請書怎么寫(三篇)
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醫(yī)保資助申請書如何寫一

(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全;

(二)中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;

(三)普通門診、住院出院用藥超量

(四)小切口收大換藥的費用

(五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全的問題

醫(yī)院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規(guī)

定使用全院統(tǒng)一的登記符號,使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。

(二)關(guān)于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題

我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫(yī)科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規(guī)范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。

(三)關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問題

我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務部根據(jù)相關(guān)標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。

(四)關(guān)于小切口收大換藥的費用的問題

小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問題,醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫(yī)療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

(五)關(guān)于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題

醫(yī)院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)??艽a。

通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,加強管理,處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻!

醫(yī)保資助申請書如何寫二

我院20xx年度的醫(yī)保工作在院長的領(lǐng)導下,由業(yè)務副院長直接分管、協(xié)調(diào)我院的醫(yī)保工作。根據(jù)年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議,我院認真貫徹和落實相關(guān)的政策、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關(guān)規(guī)定,加強督促和檢查,認真做好醫(yī)保工作,讓就診患者明明白白消費,切實保障廣大參保人員待遇,促進社會保障和衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展?,F(xiàn)將20xx年度我院的醫(yī)保工作總結(jié)如下:

1、在分管副院長的直接領(lǐng)導下,設(shè)醫(yī)保辦公室對院內(nèi)醫(yī)保政策、法規(guī)的執(zhí)行情況進行督促檢查,配合各醫(yī)保中心做好服務管理工作。

2、建立健全了醫(yī)保工作管理制度,醫(yī)療工作制度和相關(guān)工作制度,建立首診負責制度,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度等相關(guān)的核心制度。建立精神科臨床路徑,以科學化的臨床路徑管理入院患者的治療、康復工作。建立一日清單制度,讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,清單患者不易保管,所以我院根據(jù)患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解,全年無此類投訴發(fā)生。

3、經(jīng)常深入門診、收費室及各臨床科室督促檢查收費情況和對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,對用藥是否合理、檢查是否合理、治療項目是否合理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄范圍的藥物,如果病情特殊需要使用的,必須向患者或者家屬說明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認后方能使用。與患者家屬無法未得聯(lián)系的,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,科室向醫(yī)務科、醫(yī)保辦報告,得到批準后方可使用。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、檢查、收費的情況,能嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。

4、嚴格執(zhí)行出、入院標準,認真執(zhí)行門診首診負責制,全年無推諉、拒收病人的情況,無不正當理由將患者轉(zhuǎn)院、出院的情況發(fā)生。認真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規(guī)定參保,全年所有住院患者均按實名住院,沒有出院冒名住院的情況。

5、全年辦理職工醫(yī)保出院結(jié)算xx人次,住院總費用xx萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。辦理居民醫(yī)保出院結(jié)算xx人次,住院總費用xx萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。

6、嚴格按醫(yī)保相關(guān)政策對職工、居民醫(yī)保門診慢性病進行現(xiàn)場報銷。

7、嚴格執(zhí)行物價政策,全年無發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)價格政策,私立項目收費、分解項目收費、超標準收費的情況。

8、每月按時做好醫(yī)保申報表,及時報送相關(guān)部門,督促財務人員按時申報兌付醫(yī)保資金。

1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,及時傳達省州有關(guān)醫(yī)保的政策、法規(guī)。與中心機房溝通后,將醫(yī)保相關(guān)政策及收費項目、收費價格在電子大屏幕進行公示,由原來的廚窗式公示模式改進到電子化大屏幕公示,及時更新及增減內(nèi)容,利用公示屏的宣傳,主動接受患者及家屬的監(jiān)督,讓來就診和住院的患者、家屬明白相關(guān)的.政策、規(guī)定,使患者能夠及時了解相關(guān)信息,明白我院收費及醫(yī)保工作管理情況。

2、每月一次組織學習新的醫(yī)保政策,對州、市及和縣醫(yī)保中心反饋回來的意見進行通報,落實整改。通過通報各科室對醫(yī)保、新農(nóng)合政策執(zhí)行情況所反映出來的問題,有效地制止了醫(yī)療費用過快上漲的勢頭。

3、門診部設(shè)立了導醫(yī)咨詢臺,負責指導和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設(shè)立醫(yī)保意見箱,主動接受患者及家屬的監(jiān)督和投訴,全年共開箱檢查12次,未接到與醫(yī)療保險相關(guān)的投訴。

4、熱情接待患者及家屬的來訪、咨詢,認真進行講解和處理,不能處理的及時向領(lǐng)導匯報協(xié)調(diào)有關(guān)部門給予處理。遇特殊情況時,及時與醫(yī)保中心取得聯(lián)系,及時溝通,避免誤會,確保問題得到合理、及時的解決,保障患者能得到及時、有效的治療。

5、深入科室,了解醫(yī)保政策執(zhí)行情況,認真聽取醫(yī)務人員及患者的意見,及時分析做好反饋,做好各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作,積極爭取更好的優(yōu)惠政策,更好的為患者服務。

1、按時上報上年度職工工資情況,以便州醫(yī)保中心核定當年的醫(yī)療保險繳費基數(shù),并及時申報新進人員及退休職工醫(yī)療保險變更情況和辦理相關(guān)手續(xù)。

2、配合州、市醫(yī)保中心完成臨時性的工作,及時將有關(guān)部門的文件精神和政策接收、傳達并落實。

3、嚴格執(zhí)行《xxx人力資源和社會保障局關(guān)于進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》(xx)〔2014]15號)規(guī)定,及時測試醫(yī)保收費系統(tǒng),并于20xx年1月1日開始執(zhí)行特殊疾病、慢性病即時結(jié)算工作。

醫(yī)保資助申請書如何寫三

同志們:

剛才,王博同志傳達學習中省市醫(yī)療保障工作會議精神;王維同志總結(jié)了我縣2019年醫(yī)保工作、安排部署了今年醫(yī)保重點工作任務;海鷹同志對衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)工作進行了安排;兩位同志安排的很具體、很到位,大家要抓好相關(guān)工作落實。就做好醫(yī)保和衛(wèi)健工作,我再做以下強調(diào):

一、強化科學研判,提升認識,準確把握當前醫(yī)保工作的機遇和挑戰(zhàn)

2019年醫(yī)保局組建以來,圓滿的完成了各項目標任務,取得的一定的成績:一是建立了三級醫(yī)保扶貧檔案及臺賬,做到了建檔立卡貧困人口參保率100%,傾斜政策落實落地100%;二是在開展打擊欺詐騙保維護基金安全專項行動中,嚴肅查處了一批違規(guī)行為,凈化了醫(yī)療環(huán)境;三是第二批國家組織藥品集中采購擴圍工作已全面開展,個別藥品降幅達96%,平均降幅達50%以上。四是優(yōu)化便民服務,簡化辦事程序,縮短結(jié)報時限,方便群眾辦事;推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務”,實現(xiàn)部分業(yè)務網(wǎng)上辦公。這些成績的取得,離不開大家的辛勤努力和工作創(chuàng)新,離不開鎮(zhèn)辦、部門的大力配合。在此,我謹代表縣委、縣政府,向大家表示衷心的感謝和誠摯的問候!成績來之不易,但我們也要清醒地認識醫(yī)保工作中的短板和不足,基金收支、醫(yī)保信息化建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、藥品集中帶量采購、欺詐騙保治理等方面,還存在需要改進的問題。希望大家認清形勢,制定切實可行的措施,全面推進各項工作。

二、突出重點,強化措施,全面推進我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展

一是加強醫(yī)保制度建設(shè)。進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均補助標準,同步調(diào)整個人繳費標準。規(guī)范大病保險籌資標準,科學合理地安排、分配醫(yī)療救助資金,按照市醫(yī)保工作安排意見,積極謀劃我縣按疾病診斷分組付費試點工作,完善醫(yī)保支付方式改革,提升醫(yī)療保障水平。執(zhí)行藥品集中采購和使用工作,通過以藥改醫(yī)推動我縣醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療的“三醫(yī)聯(lián)動”發(fā)展,不斷提高整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。

二是強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。醫(yī)療基金關(guān)系到醫(yī)保政策平穩(wěn)運行,關(guān)系到千家萬戶的利益。要把管好用好醫(yī)?;稹来蜥t(yī)保違法違規(guī)行為作為醫(yī)保工作的重要任務,始終保持高壓嚴打態(tài)勢。要敢于對行業(yè)陋習和“潛規(guī)則”下手開刀,深挖嚴查一批頂風作案、內(nèi)外勾結(jié)、欺詐騙保的人和事,對不收手的要堅決查處一批,立案一批,關(guān)停一批。要常態(tài)化開展嚴打欺詐騙保專項行動,堅持露頭就打,通過開展專項行動,在全縣醫(yī)療行業(yè)形成“不敢騙、不能騙、不愿騙”的良好氛圍。

三是鞏固醫(yī)保扶貧工作成效。今年是全面決戰(zhàn)決勝脫貧的總攻之年,從中央到省市縣多次召開專題會議,要求各級提升政治站位,脫貧工作越到最后,作風應更加務實,不搞數(shù)字脫貧,要繼續(xù)發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策的兜底功能,確?!懊撠毑幻撜摺保乐挂虿》地毎l(fā)生。要做好醫(yī)保扶貧和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有機銜接,對現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策進行再分類、再完善,充分發(fā)揮醫(yī)保扶貧在健康扶貧的托底作用。

四是改進醫(yī)保信息化建設(shè)。面對醫(yī)保工作發(fā)展的新形勢,不斷轉(zhuǎn)變工作觀念,樹立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡男滤悸罚粩鄶U寬網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務辦理范圍,高效、便捷、快速地提供醫(yī)保服務。要通過各種形式和渠道開展培訓和宣傳,盡快提升業(yè)務技能和管理手段,簡化、優(yōu)化業(yè)務辦理流程,全面推進醫(yī)療保障公共服務標準化建設(shè)。

五是推進醫(yī)保應急機制建設(shè)。隨著國際疫情形勢快速升級和國內(nèi)全縣復工復產(chǎn)步伐加快,外防輸入形勢嚴峻,全縣醫(yī)保系統(tǒng)對疫情防控工作不能有一絲一毫的放松。要繼續(xù)把“兩個確?!币?確保患者不因費用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治)執(zhí)行好,做好疫情保障預案,為徹底打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力保障,建立起全縣應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療保障的長效機制。

三、狠抓自身建設(shè),內(nèi)強素質(zhì),確保醫(yī)保恵民的各項工作實起來

一要堅持黨建引領(lǐng)。醫(yī)保系統(tǒng)要始終旗幟鮮明講政治,強化“一手抓黨建,一手抓業(yè)務”,兩手抓,兩手都要硬。要堅定不移加強黨的全面領(lǐng)導,把中省市各項決策部署抓實抓細抓落地,持之以恒加強黨風廉政建設(shè),為全縣醫(yī)療保障事業(yè)提供堅強政治保障。

二要持續(xù)優(yōu)化服務。要持續(xù)深化“放管服”改革,深入開展醫(yī)療保障領(lǐng)域行風建設(shè)行動,強化為民服務理念,提高公共服務水平,提升經(jīng)辦服務能力,下大氣解決好群眾關(guān)注的難點問題,切實把好事辦好、實事辦實。

三是鍛造過硬隊伍。要著力打造一支政治過硬、業(yè)務精通、擔當作為、干凈務實、能打硬仗的醫(yī)療保障干部隊伍,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,讓醫(yī)保系統(tǒng)干部職工把心思用在“真干事”上,把本事體現(xiàn)在“能干事”上,把水平體現(xiàn)在“干成事”上,在推進工作中擔當作為,在狠抓落實中開拓創(chuàng)新,在為民服務中實現(xiàn)價值。

四、關(guān)于衛(wèi)健工作我再強調(diào)以下幾點:

一、安全生產(chǎn)工作要常抓不懈。安全生產(chǎn)工作事關(guān)發(fā)展、事關(guān)穩(wěn)定、事關(guān)全局,時刻不能放松。各單位要以習近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示精神為引領(lǐng),認清安全生產(chǎn)等各項安全工作面臨的嚴峻形勢,切實提高安全生產(chǎn)等各項安全工作的政治站位,增強安全生產(chǎn)等各項安全工作的責任感、使命感。要嚴格履行安全生產(chǎn)主體責任制,針對疫情期間“五一”節(jié)假日安全工作特點,全面排查隱患、全力整改問題,全心扛起責任,突出行業(yè)重點,緊抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),促進安全防范措施全面落實到位。要結(jié)合疫情防控,實現(xiàn)醫(yī)療用車、危化品管控、電氣火災、特種設(shè)備管理等隱患排查治理工作的規(guī)范化、常態(tài)化、長效化,努力維護安定和諧的就醫(yī)環(huán)境。

二、切實做好假期疫情防控工作。當前我國疫情防控向好態(tài)勢進一步鞏固,但無癥狀感染、零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情風險仍然存在,國際疫情發(fā)展形勢依然嚴峻,常態(tài)化防控工作十分繁重。衛(wèi)健系統(tǒng)要從思想上高度重視,堅決克服懈怠、僥幸心理;要提高政治站位,強化底線意識,夯實工作責任,做到防松懈、防麻痹、防厭戰(zhàn)、防疏漏,慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合疫情防控的新情況、新變化,進一步完善假日疫情防控工作方案、應急預案,確保一旦出現(xiàn)問題,能夠第一時間處置解決。針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風險點早作準備,采取更有針對性和實效性的防控措施,把各項防控措施落實落細落具體;嚴防院內(nèi)交叉感染,全面提升院感防控水平,全面提升衛(wèi)生健康治理能力,為人民群眾生命安全和身體健康、經(jīng)濟社會秩序全面恢復提供有力保障。

三、扎實做好應急工作?!拔逡弧奔倨谑且咔榉揽爻B(tài)化以來第一個“戰(zhàn)役”,各醫(yī)療單位務必要有清醒的認識,堅決不能因為節(jié)日麻痹大意、放松警惕。要全面落實工作責任,始終繃緊神經(jīng),把責任細化到各個領(lǐng)域、貫通到各個環(huán)節(jié)、落實到各個崗位;嚴格落實領(lǐng)導干部帶班、關(guān)鍵崗位24小時值班等制度,加強預警監(jiān)測,做好應急準備,確保信息暢通、反應迅速、處置得當,確保假日期間全縣社會大局和諧穩(wěn)定。

我的講話到此結(jié)束,謝謝大家!

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