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鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇一
申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。
申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。
此致
敬禮
20__年__月__日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇二
申請(qǐng)人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng):_________________傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請(qǐng)人住處,將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿(mǎn)地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因故意傷害人身?yè)p害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
__________________人民法院。
申請(qǐng)人:_____________。
_____________年__________月__________日。
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鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇三
申請(qǐng)人:xx,男,漢族,生于1978年8月8日,住滑縣道口。電話:
被申請(qǐng)人:xx,女,漢族,生于1978年5月15日,住滑縣道口鎮(zhèn),電話:
申請(qǐng)請(qǐng)求:請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人提交的被申請(qǐng)人在日記本中書(shū)寫(xiě)的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請(qǐng)人龐曉鴿親筆書(shū)寫(xiě)進(jìn)行筆跡鑒定確認(rèn)。
事實(shí)與理由:申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚一案中,雙方對(duì)共同生活期間經(jīng)營(yíng)的.兒童攝影照像館投資來(lái)源有異議。申請(qǐng)人主張資金來(lái)源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元,三姑10000元(已還清),偉叔5000元(已還清),借爸5000元。被申請(qǐng)人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實(shí)上,照像館投資為申請(qǐng)人借入資金,被申請(qǐng)人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在,被申請(qǐng)人的虛假陳述更無(wú)任何合法有效證據(jù)證明。而被申請(qǐng)人在日記本中記錄了經(jīng)申請(qǐng)人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上,特提出申請(qǐng),請(qǐng)求予以鑒定。
此致
xx人民法院。
二0一二年八月十九日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇四
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù):
申請(qǐng)人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對(duì)xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見(jiàn)有異議,請(qǐng)求重新鑒定。理由如下:
根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗(yàn)、檢查傷害案件現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場(chǎng)圖,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況和被傷害人的.傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗?!钡诙l“人身傷情鑒定文書(shū)格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書(shū)中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。對(duì)用作證據(jù)的鑒定意見(jiàn),公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見(jiàn)通知書(shū)》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。
卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見(jiàn)通知書(shū)》至今也從未從達(dá)申請(qǐng)人,頭部輕傷是申請(qǐng)人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無(wú)關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國(guó)《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請(qǐng)重新鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇五
申請(qǐng)人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
被申請(qǐng)人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
1、被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無(wú)因果關(guān)系鑒定;
2、被申請(qǐng)人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
被申請(qǐng)人________訴申請(qǐng)人________道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,被申請(qǐng)人在該交通事故中受傷,被申請(qǐng)人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過(guò)程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請(qǐng)人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒(méi)有因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí),現(xiàn)申請(qǐng)人依法向貴院申請(qǐng)對(duì)本案被申請(qǐng)人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查)。
請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_________。
日期:_________年____月____日
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇六
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人訴胡某、貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用,仍需要進(jìn)一步的`治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒(méi)有與粵號(hào)重型半掛牽引車(chē)(粵掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見(jiàn),現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院。
xx年11月24日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇七
1.鋼筆或簽字筆填寫(xiě),字體工整清楚。
2.申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱(chēng)處加蓋公章。
3.事業(yè)單位職工填寫(xiě)職業(yè)類(lèi)別,企業(yè)職工填寫(xiě)工作崗位(或工種)類(lèi)別。4.傷害部位一欄填寫(xiě)受傷的具體部位。
5.診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫(xiě);受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫(xiě)。
6.職業(yè)病名稱(chēng)按照職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)填寫(xiě),接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫(xiě)。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述,應(yīng)寫(xiě)清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業(yè)病患者應(yīng)寫(xiě)清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書(shū)或其他有效證明。
(2)由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他有效證明。
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門(mén)證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對(duì)因特殊情況,無(wú)法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書(shū)面說(shuō)明情況。
8.受傷害職工或親屬意見(jiàn)欄應(yīng)寫(xiě)明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí)。9.用人單位意見(jiàn)欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)審查資料和受理意見(jiàn)欄應(yīng)填寫(xiě)補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見(jiàn)。
編號(hào):
申請(qǐng)人:浙江省湖州市x有限公司。
受傷害職工:沈。
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:勞動(dòng)關(guān)系。
申請(qǐng)人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號(hào)。
郵政編碼:313000。
聯(lián)系電話:0572-。
填表日期:x年x月xx日
勞動(dòng)和社會(huì)保障部制。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇八
申請(qǐng)鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協(xié)議”中________的簽名是否本人所簽。
事實(shí)與理由:
被告________向法院申請(qǐng)執(zhí)行異議時(shí)提交簽有________名字的抵債協(xié)議不是________本人所簽。該書(shū)面材料上的簽名筆跡與________向申請(qǐng)人出具的兩張借條的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫(huà)交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書(shū)面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請(qǐng)人持有的兩張借條都經(jīng)貴院第_____號(hào)民事判決書(shū)確認(rèn)具有真實(shí)性、合法性。為使法院依法查明本案事實(shí),申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:________。
_____年________月________日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇九
榆林市榆陽(yáng)區(qū)公安局麻河梁派出所:
我叫郭斌斌,男,漢族,1984年8月29日出生,神木縣大保當(dāng)鎮(zhèn)人。是開(kāi)大車(chē)的司機(jī),開(kāi)車(chē)有十多年。是名老司機(jī)。
20xx年4月25日上午,申請(qǐng)人在榆林市麻河梁開(kāi)車(chē)的途中,被開(kāi)陜ka7281車(chē)輛的司機(jī)姚喜喜用鐵鍬兇器稱(chēng)申請(qǐng)人不注意故意砸在頭部,致使申請(qǐng)人頭部嚴(yán)重受傷,血流不止,申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)頭昏眼花,此時(shí)兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請(qǐng)人頭部,申請(qǐng)人下意識(shí)一躲,砸在申請(qǐng)人的肩部,將肩部砸傷。申請(qǐng)人被打傷后意識(shí)不清,頭部受傷嚴(yán)重?,F(xiàn)申請(qǐng)人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無(wú)進(jìn)食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請(qǐng)人所受之傷傷在人最重要的.頭部,同時(shí)心臟檢查也出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題。申請(qǐng)人之傷已造成后遺癥,也構(gòu)成了傷殘。故申請(qǐng)人書(shū)面向貴所提出申請(qǐng),希貴所對(duì)申請(qǐng)人之傷進(jìn)行鑒定。聯(lián)系電話:1502962929215399293077.
此致
申請(qǐng)人:
20xx年4月29日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇十
申請(qǐng)人:
住所地:
法定代表人譚錦添。
對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對(duì)涉案工程已完工的工程量有爭(zhēng)議,為查明事實(shí),依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請(qǐng)對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人:
2013年月日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇十一
2.申請(qǐng)對(duì)陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;。
3.申請(qǐng)對(duì)陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語(yǔ)、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買(mǎi)賣(mài)合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣(mài)盡契約系偽造。特申請(qǐng)法院委托專(zhuān)業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述請(qǐng)求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。
此致
_____法院。
____年____月____日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇十二
申請(qǐng)人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個(gè)體,戶(hù)籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào),現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號(hào),電話:.
被申請(qǐng)人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶(hù)籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào),身份證號(hào),現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)及理由:
被申請(qǐng)人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日,被申請(qǐng)人劉磊被人歐打致:頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認(rèn)識(shí)自己的行為后果。有對(duì)其進(jìn)行精神病鑒定的必要,為了維護(hù)被申請(qǐng)人劉磊的合法權(quán)益,特依法向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求貴院委托省級(jí)司法鑒定部門(mén)對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇十三
傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
敬禮!
__年__月__日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇十四
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
被申請(qǐng)人:______________。
醫(yī)院。
一、請(qǐng)求對(duì)__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人之妻___________因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請(qǐng)人處,入院診斷為:
1、腦出血;
2、高血壓病3級(jí)極高危組;
3、腦梗死恢復(fù)期;
4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
診療經(jīng)過(guò):經(jīng)過(guò)26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請(qǐng)人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語(yǔ),肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢(xún)醫(yī)療專(zhuān)家,申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。
為此,特申請(qǐng)依法鑒定。
此致
敬禮
____年____月_____日。
鑒定聲音申請(qǐng)書(shū)通用篇十五
申請(qǐng)人:
監(jiān)護(hù)人:
被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:
日期:
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