病歷查閱申請書范本(匯總14篇)

大多數人都有著自己的目標和夢想，努力為之奮斗。在總結中，要表現(xiàn)積極向上的態(tài)度和對未來的期望。勇敢面對生活中的困難和挑戰(zhàn)，每一次經歷都是我們成長的機會。

病歷查閱申請書范本篇一

xx公司：

我們是公司現(xiàn)章程上記載的股東。

為了了解公司的詳細財務狀況和影響我們股權價值變化的具體會計事項，根據《中華人民共和國公司法》第三十四條的規(guī)定，我們申請查閱公司自x年公司設立起至x年xx月xx日的會計賬簿（包括總賬、明細賬、日記賬和其他輔助性賬簿）。同時，請公司在我們查閱會計賬簿時安排財務人員回答我們對賬簿可能提出的問題。對上述申請，請公司依法于收到本申請之日起的十五日內作出書面答復。

另外，如公司未依法給予予書面答復或不依法提供查閱、復制，申請人將通過訴訟途徑維護自己的權利。

申請人的聯(lián)系代表人為：劉江律師，電話：xxx，通信地址：xxx。

特此申請、通知。

此致

敬禮！

xxx。

xx年xx月xx日。

病歷查閱申請書范本篇二

住所地：

法定代表人：

請求查閱、復印區(qū)人民法院號卷宗及庭審筆錄。事實與理由：

a公司與我公司合同糾紛一案號已結案。

a公司又于20xx年1月以合同糾紛案由再次起訴我公司號，我公司認為前一案的審理情況與該案有重要關聯(lián)，為查明案件事實，依法維護雙方當事人的合法權益，使本案最終能公平、公正的處理。故依據《中華人民共和國民事訴訟法》第四十九條、《最高人民法院關于訴訟代理人查閱民事案件材料的規(guī)定》第七條、第十條的相關規(guī)定，特申請查閱、復印上述卷宗全卷材料。

此致

敬禮!

申請人：

日期：

病歷查閱申請書范本篇三

江蘇xxx環(huán)?？萍加邢薰荆?/p>

申請人邵xx作為江蘇xxx環(huán)?？萍加邢薰荆ㄒ韵潞喎Q公司）的股東之一快兩年了，并且已經先后出資350萬元了，但對公司經營現(xiàn)狀所知甚少。申請人為了解公司資產及實際經營狀況，更好的對公司事務參與和監(jiān)管，以便維護自己合法的股東權益，現(xiàn)依據《中華人民共和國公司法》（以下簡稱公司法）第三十三條有關規(guī)定，依法行使股東對公司的知情權。

申請查閱范圍：

2、提供自20xx年7月24日起至20xx年4月30日期間的會計賬簿（包括總賬、明細賬、日記賬和其他輔助性賬簿）和會計憑證（含記賬憑證、相關原始憑證及作為原始憑證附件入賬備查的`有關資料）供申請人查閱。

對上述申請，望公司準備好所有資料，請公司依法于收到本申請之日起的十五日內作出書面答復。

另外，如公司未依法給予書面答復或不依法提供查閱、復制，申請人將通過訴訟途徑維護自己的權利。

特此申請。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年x月x日。

病歷查閱申請書范本篇四

xx股份有限公司：

本人，系股份有限公司的股東，股權證號：、?，F(xiàn)依據《中華人民共和國公司法》第三十三條、第九十六條、第九十七條及《公司章程》第十八條之規(guī)定，特提出查閱公司會計賬簿、公司股東會會議記錄、財務會計報告的申請。

望予以批準。

此致

敬禮！

xx。

20xx年x月x日。

病歷查閱申請書范本篇五

申請人：xx咨詢有限公司，住所地：海南縣君如鎮(zhèn)。

法定代表人：李笑笑，系該公司經理。電話：

請求查閱、復印海南縣人民法院(20xx)海商初字第006號民事審判卷宗。事實與理由：

林海清與我公司民間借貸糾紛一審已審理終結。

我公司人員先后幾次到海南縣法院了解、查詢原審理情況，但是法院僅讓我公司工作人員復印了該案的部分庭審筆錄，所以我公司無法了解原審理情況。為查明案件事實，依法維護雙方當事人的合法權益，使本案最終能公平、公正的處理。故依據《中華人民共和國民事訴訟法》第四十九條、《最高人民法院關于訴訟代理人查閱民事案件材料的.規(guī)定》第七條、第十條的相關規(guī)定，特申請查閱、復印上述(正本)卷宗全卷材料。

此致

敬禮!

申請人：

日期：

病歷查閱申請書范本篇六

農村低保保障待遇以家庭為單位由戶主提出申請，申請人必須同時具備下列條件：

1、擁有當地農業(yè)戶籍并在當地常住;。

2、共同生活的家庭成員申請前12個月家庭年人均純收入低于當地農村低保保障標準;家庭經濟狀況不能維持基本生活需要，財產狀況、實際生活水平與基本生活常年困難家庭狀況相符。共同生活的家庭成員是指具有法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)關系并共同居住、共同生活的所有家庭成員。

家庭經濟狀況整體不符合申請資格條件，但家庭年人均純收入在當地農村低保保障標準150%以內的，其家庭中已成年的喪失勞動能力的重殘人員或喪失勞動能力的患重大疾病人員，可以分戶獨立提出申請。

農村低保申請人家庭，按共同生活的家庭成員申報和核定家庭人口：

2、在監(jiān)獄、勞動教養(yǎng)場所內服刑、勞動教養(yǎng)的人員，不納入共同生活的家庭人口計算;。

3、外出務工半年以上的家庭成員，不納入共同生活的家庭人口計算，但應按規(guī)定申報和核算收入。

有下列情形之一的家庭和人員，原則上不能享受農村低保保障待遇：

3、法定贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))義務人有贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))能力的;。

4、超過家庭經濟承受能力購買高檔非生活必需品或長期高消費的;。

5、家庭財產狀況明顯不符合保障條件、實際生活水平超過當地農村低保保障標準的;。

7、其他經縣級以上人民政府民政部門認定不能享受農村低保保障待遇的。

病歷查閱申請書范本篇七

xxx有限公司：

xxx系貴公司登記股東，擁有30%股份，依據《中華人民共和國公司法》第三十四條，特向公司發(fā)函對下列材料進行查閱：

查閱理由：全面了解公司運營及財務狀況，維護股東的知情權。

查閱范圍：

1、自公司成立以來各年度的會計財務報告;。

2、自公司成立以來各年度的會計賬簿。請公司于接到本函之日起15日內對查閱理由進行審查，并將審查結果進行書面通知，同意查閱請隨通知告知查閱地點及時間。如果公司拒絕查閱，股東將請求人民法院要求公司提供查閱，同時追究公司相應的法律責任。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年x月x日。

病歷查閱申請書范本篇八

份證號碼：（患者本人）。

申請事項：復制申請人本人在成都天祥骨科醫(yī)院住院期間醫(yī)院已完成的病歷資料事實與理由：

一、申請人本人因右腳受傷，于2016年1月29日進入成都天祥骨科醫(yī)院住院治療，現(xiàn)傷情逐漸好轉，患者為了解本人損傷詳情及治療恢復情況需要復制病歷。

二、我國《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》第十七條規(guī)定：醫(yī)療機構應當受理患者本人復制或者查閱病歷資料的申請，并依規(guī)定提供病歷復制或者查閱服務；第二十一條規(guī)定：按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請人要求復制病歷時，可以對已完成病歷先行復制，在醫(yī)務人員按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行復制。

此致：成都市天祥骨科醫(yī)院

2016年3月27日。

附：1、申請人《身份證》復印件1份。

2、申請人《入院證》復印件1份。

病歷查閱申請書范本篇九

常州市武進區(qū)公安局交通巡邏警察大隊：

2011年8月4日，陸建云家屬收到貴大隊于2011年8月3日作出的武公交字2011（6）第66121號《道路交通事故認定書》，因陸建云對事故認定的事實存在疑問，故根據《道路交通事故處理工作規(guī)范》第六十五條：“當事人及其代理人收到道路交通事故認定書后，要求查閱道路交通事故證據材料的，應當提交書面的查閱申請，明確查閱、復制、摘錄的具體內容，除涉及國家秘密、商業(yè)秘密或者個人隱私，以及應當事人、證人要求保密的內容外，公安機關交通管理部門應當安排其在指定的地點按規(guī)定查閱。

當事人及其代理人可以自費復制證據材料，公安機關交通管理部門應當在當事人復制的材料上注明復制時間，并加蓋交通事故處理專用章?！敝?guī)定，特向貴大隊提出申請，請求查閱、復制、摘錄以下具體內容：

事故現(xiàn)場圖、事故照片、勘查筆錄、檢驗鑒定結論、證人證言等所有涉及本案交通事故責任認定的全部證據材料（除證人要求保密的內容外）。

特此申請，望予批準！

申請人：

2011年8月10日。

病歷查閱申請書范本篇十

xxx：

系貴公司登記股東擁有股份，依據《中華人民共和國公司法》第三十四條，特向公司發(fā)函對下列材料進行查閱：

查閱理由：全面了解公司運營及財務狀況，維護股東的知情權。查閱范圍：

1、年度的會計財務報告；

2、至會計賬簿。請公司于接到本函之日起15日內對查閱理由進行審查，并將審查結果進行書面通知，同意查閱請隨通知告知查閱地點及時間。如果公司無正當理由拒絕查閱，股東將請求人民法院要求公司提供查閱，同時追究公司相應的法律責任。

此致

敬禮！

xx。

20xx年x月x日。

病歷查閱申請書范本篇十一

xxxxxx公司：

我們是公司現(xiàn)章程上記載的股東。

為了了解公司的.詳細財務狀況和影響我們股權價值變化的具體會計事項，根據《中華人民共和國公司法》第三十四條的規(guī)定，我們申請查閱公司自xxxx年公司設立起至xxxx年xx月xx日的會計賬簿（包括總賬、明細賬、日記賬和其他輔助性賬簿）。同時，請公司在我們查閱會計賬簿時安排財務人員回答我們對賬簿可能提出的問題。對上述申請，請公司依法于收到本申請之日起的十五日內作出書面答復。

另外，如公司未依法給予予書面答復或不依法提供查閱、復制，申請人將通過訴訟途徑維護自己的權利。

申請人的聯(lián)系代表人為：劉江律師，電話：，通信地址：xxxxx。

特此申請、通知。

此致

敬禮！

20xx年x月x日。

病歷查閱申請書范本篇十二

xx公司：

我們是公司現(xiàn)章程上記載的股東。

為了了解公司的詳細財務狀況和影響我們股權價值變化的具體會計事項，根據《中華人民共和國公司法》第三十四條的規(guī)定，我們申請查閱公司自xx年公司設立起至xx年xxxx月xxxx日的會計賬簿（包括總賬、明細賬、日記賬和其他輔助性賬簿）。同時，請公司在我們查閱會計賬簿時安排財務人員回答我們對賬簿可能提出的問題。對上述申請，請公司依法于收到本申請之日起的十五日內作出書面答復。

另外，如公司未依法給予予書面答復或不依法提供查閱、復制，申請人將通過訴訟途徑維護自己的'權利。

申請人的聯(lián)系代表人為：劉江律師，電話：xxxxx，通信地址：xxxxx。

特此申請、通知。

此致

敬禮！

xx。

20xx年x月x日。

病歷查閱申請書范本篇十三

__街道(社區(qū))：

我叫___，男(女)__年__月出生。原系___公司職工，__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥，每周透析__次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。

附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據。

申請人：___。

(一)政策依據。

《廣州市慈善醫(yī)院關于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[20__]123號)。

(二)資助對象。

(三)資助病種。

所資助的病種包括：1、急性心肌梗塞;2、腦中風(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴重的意外創(chuàng)傷;15、經廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。

(四)資助標準。

1、醫(yī)療資助金的起付標準為500元;。

2、實行總額控制，資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。

醫(yī)療資助金對起付標準以上的醫(yī)療費用的資助比例：低保對象醫(yī)療資助額不超過80%;。

1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明，經戶口所在地居委會和街道(鎮(zhèn))審核加具意見后，送所在區(qū)民政局審批。

2、申請人應攜帶下列資料到居委會、街道(鎮(zhèn))申請：

(1)區(qū)一級以上醫(yī)院鑒定診斷證明(因危急住院待確診的，攜定點醫(yī)院入院通知書);。

(2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領取證》;。

(3)患重大疾病后，當年接受資助及使用情況。

3、區(qū)民政局根據資助申請資料進行調查復核，并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系，對符合條件的，在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內，按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對不符合資助條件的，在5個工作日內以書面答復申請人。

簽名：

日期：年月日

病歷查閱申請書范本篇十四

xxxxxx公司：

我們是公司現(xiàn)章程上記載的股東。

為了了解公司的詳細財務狀況和影響我們股權價值變化的具體會計事項，根據《中華人民共和國公司法》第三十四條的規(guī)定，我們申請查閱公司自xxxx年公司設立起至xxxx年xx月xx日的會計賬簿（包括總賬、明細賬、日記賬和其他輔助性賬簿）。同時，請公司在我們查閱會計賬簿時安排財務人員回答我們對賬簿可能提出的問題。對上述申請，請公司依法于收到本申請之日起的.十五日內作出書面答復。

另外，如公司未依法給予予書面答復或不依法提供查閱、復制，申請人將通過訴訟途徑維護自己的權利。

申請人的聯(lián)系代表人為：劉江律師，電話：，通信地址：xxxxx。

特此申請、通知。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年x月x日。